Решение № 2-238/2024 2-238/2024~М-213/2024 М-213/2024 от 15 сентября 2024 г. по делу № 2-238/2024

Дело №2-238/2024

УИД 57RS0003-01-2024-000375-40


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

16 сентября 2024 года пгт. Глазуновка Орловской области

Глазуновский районный суд Орловской области в составе:

председательствующего судьи Сухова Ю.Т.,

с участием прокурора Глазуновского района Орловской области Тапехиной М.В.,

при секретаре судебного заседания Тамарковой А.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в здании районного суда гражданское дело по исковому заявлению прокурора Глазуновского района Орловской области, действующего в интересах ФИО1 к Департаменту здравоохранения Орловской области об обязании обеспечить медицинскими изделиями и взыскании убытков,

установил:

помощник прокурора Глазуновского района Орловской области Грудачёв И.В., действующий в интересах ФИО1, обратился в суд с иском к Департаменту здравоохранения Орловской области, Бюджетному учреждению здравоохранения Орловской области «Глазуновская центральная районная больница» (далее по тексту - БУЗ ОО «Глазуновская ЦРБ») об обязании обеспечить медицинскими изделиями и взыскании убытков.

В обоснование иска указал, что прокуратурой Глазуновского района по обращению ФИО1 проведена проверка исполнения законодательства в сфере обеспечения медицинскими изделиями льготной категории граждан за счет бюджетных средств, по результатам которой установлено, что ФИО1 состоит на учете в БУЗ ОО «Глазуновская ЦРБ» с диагнозом: <данные изъяты>, является неработающим инвалидом 3 группы. ФИО1 включена в федеральный регистр лиц, подлежит обеспечению, в том числе медицинскими изделиями – <данные изъяты> для измерения уровня глюкозы в крови, бесплатно за счет бюджетных средств. Указал, что при наблюдении в БУЗ ОО «Глазуновская ЦРБ» ФИО1 рецепт на бесплатное получение медицинских изделий – тест-полосками <данные изъяты> в связи с имеющимся заболеванием в истекшем периоде 2024 года лечащим врачом своевременно не выписывались, медицинские изделия в аптечной сети бесплатно не отпускались. Лечащим врачом БУЗ ОО «Глазуновская ЦРБ» ФИО1 04.07.2024, 02.08.2024 выписаны рецепты: <№> на получение медицинского изделия тест-полоски <данные изъяты> которые не выданы и поставлены на отсроченное исполнение. При этом установлено, что БУЗ ОО «Глазуновская ЦРБ» в Департамент здравоохранения Орловской области направлены соответствующие заявки в целях обеспечения в 2024 году ФИО1 медицинскими изделиями. Вместе с тем, ФИО1 до настоящего времени не обеспечена указанными медицинскими изделиями. Для того чтобы обеспечивать контроль за состоянием здоровья ФИО1 была вынуждена приобрести необходимые ей медицинские изделия за свой счет на общую сумму 5 541,94 рубль. На основании изложенного просил суд обязать Департамент здравоохранения Орловской области обеспечить бесплатное предоставление ФИО1 медицинского изделия <данные изъяты> в необходимом количестве, постоянно на весь период лечения, вплоть до отмены препаратов лечащим врачом; обратить решение суда в указанной части к немедленному исполнению в порядке, предусмотренном ст.212 ГПК РФ; обязать БУЗ ОО «Глазуновская ЦРБ» обеспечить своевременный отпуск рецептов на бесплатное обеспечение ФИО1 медицинского изделия <данные изъяты> постоянно на весь период лечения вплоть до отмены препаратов лечащим врачом; взыскать с Департамента здравоохранения Орловской области за счет казны Орловской области в пользу ФИО1 в счет понесенных ею расходов на приобретение назначенных медицинских изделий денежные средства в размере 5 541,94 рубль в связи с необеспеченностью указанным препаратом.

В судебном заседании прокурора Глазуновского района Орловской области Тапехина М.В., уточнив исковые требования в порядке ст.39 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее по тексту – ГПК РФ), окончательно просил суд обязать Департамент здравоохранения Орловской области обеспечить бесплатное предоставление ФИО1 медицинского изделия тест-полоски для измерения уровня сахара в крови, без указания наименования тест-полосок в необходимом количестве, постоянно на весь период лечения, вплоть до отмены медицинского изделия лечащим врачом и обратить решение суда к немедленному исполнению; взыскать с Департамента здравоохранения Орловской области за счет казны Орловской области в пользу ФИО1 в счет понесенных ею расходов на приобретение назначенного медицинского изделия денежные средства в размере 5 541,94 рубль в связи с необеспеченностью указанным изделиями; исключить из числа ответчиков по делу БУЗ ОО «Глазуновская районная больница» и привлечь к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора

Протокольным определением суда от 16.09.2024 БУЗ ОО «Глазуновская ЦРБ» исключено из числа ответчиков и привлечено к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора.

ФИО1 в судебное заседание не явилась, о времени и месте рассмотрения дела извещена надлежащим образом, о причинах неявки суду не сообщила.

Представитель ответчика Департамента здравоохранения Орловской области в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, о причинах неявки суду не сообщил.

Представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, БУЗ ОО «Глазуновская ЦРБ» в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, о причинах неявки суду не сообщил.

Представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, ГУП ОО «Орелфармация», в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, предоставил заявление о рассмотрении дела в отсутствие представителя.

На основании ст.167 ГПК РФ суд полагает возможным рассмотреть гражданское дело в отсутствие неявившихся лиц, участвующих в деле, надлежащим образом извещенных о времени и месте судебного заседания.

Выслушав истца, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии со ст.18 Конституции Российской Федерации права и свободы человека и гражданина являются непосредственно действующими. Они определяют смысл, содержание и применение законов, деятельность законодательной и исполнительной власти, местного самоуправления и обеспечиваются правосудием.

К числу основных прав человека Конституцией Российской Федерации отнесено право на охрану здоровья (ст.41 Конституции Российской Федерации).

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (ч.1 ст.41 Конституции Российской Федерации).

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Согласно пункта «ж» ч.1 ст.72 Конституции РФ в совместном ведении Российской Федерации и субъектов Российской Федерации находятся: координация вопросов здравоохранения; социальная защита, включая социальное обеспечение.

В соответствии с ч. 1 ст. 4.1 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (далее - Закон № 178-ФЗ) к полномочиям Российской Федерации в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относятся полномочия по организации обеспечения граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной п. 1 ч. 1 ст. 6.2 настоящего Федерального закона, лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, заключение по итогам размещения государственных заказов на поставки лекарственного препарата, изделий медицинского назначения, а также специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов соответствующих государственных контрактов.

Согласно п. 8 ст. 6.1 Закона № 178-ФЗ в соответствии с настоящей главой право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг имеют инвалиды.

В силу п. 1 ч. 1 ст. 6.2 Закона № 178-ФЗ в состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 настоящего Федерального закона, набора социальных услуг включается обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственного препарата, сформированным в соответствии с Федеральным законом от 12 апреля 2010 года № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств», по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

Статьей 19 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее — Федеральный закон № ФЗ) предусмотрено право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Согласно Перечню групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержденным Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890, лица, больные диабетом обеспечиваются всеми лекарственными средствами, средствами диагностики.

Пунктом 4 Постановления Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» прямо усмотрена обязанность органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации осуществлять меры по контролю за наличием в аптечных учреждениях независимо от форм собственности лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, вошедших в обязательный ассортиментный перечень. При отсутствии в аптечных учреждениях лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, входящих в обязательный ассортиментный перечень, - принимать соответствующие меры, своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой.

Согласно п. 1, пп.6 п. 5.5, п. 5.18, 5.28 Положения о Департаменте здравоохранения Орловской области, утвержденного постановлением Правительства Орловской области от 22.12.2014 № 399 Департамент здравоохранения Орловской области (далее - Департамент) является органом исполнительной государственной власти специальной компетенции Орловской области, осуществляющим функции по выработке региональной политики, нормативного правового регулирования, а также правоприменительные функции и функции по контролю и надзору в сфере охраны здоровья населения.

Документом, подтверждающим право гражданина на бесплатное получение необходимого лекарственного препарата в определенном количестве, является льготный бесплатный рецепт установленного образца.

В соответствии с п. 5.7 Положения Департамент здравоохранения Орловской области организует обеспечение граждан, включенных в федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, закупленными по государственным контрактам; организует льготное лекарственное обеспечение отдельных категорий населения Орловской области, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно или с 50-процентной скидкой.

С учетом вышеназванных положений законодательства, обеспечение гражданина, проживающего в Орловской области, бесплатными лекарственными препаратами, необходимыми по медицинским показаниям, действующим законодательством возложено на субъект Российской Федерации - Орловскую область в лице уполномоченного государственного органа исполнительной власти специальной компетенции - Департамента здравоохранения <адрес>, с осуществлением финансирования за счет федерального бюджета и бюджета субъекта и иных источников, привлекаемых на эти цели.

В судебном заседании установлено и следует из материалов дела, что ФИО1 <ДД.ММ.ГГГГ> года рождения состоит на учете в БУЗ ОО «Глазуновская ЦРБ» с диагнозом: <данные изъяты> и имеет право на льготное лекарственное обеспечение за счет средств федерального бюджета, в том числе медицинскими изделиями тест-полоски <данные изъяты><данные изъяты>

Из материалов дела усматривается, что лечащим врачом БУЗ ОО «Глазуновская ЦРБ» ФИО1 04.07.2024, 02.08.2024 выписаны рецепты: серия <№> на получение медицинского изделия тест-полоски <данные изъяты> которые не выданы и поставлены на отсроченное исполнение. <данные изъяты>

Установлено, что ФИО2 включена в Федеральный регистр, имеющих право на получение государственной социальной помощи, нуждается в получении льготного медицинского изделия тест-полоски <данные изъяты><данные изъяты>

Из материалов дела усматривается, что БУЗ ОО «Глазуновская ЦРБ» в Департамент здравоохранения Орловской области направлена соответствующая и дополнительная заявка на льготное обеспечения в 2024 году ФИО1 медицинским изделием тест-полоски для определения содержания глюкозы в крови <№>,тест-полоски <данные изъяты><данные изъяты>

Из представленных БУЗ ОО «Глазуновская ЦРБ» сведений о лекарственных средствах, выписанных и отпущенных гражданам, имеющих право на получение набора социальных услуг усматривается, что за период с 01.06.2024 по 20.08.2024 ФИО1 отпущены медицинские изделия: тест-полоски <данные изъяты> – 06.06.2024, 02.08.2024 <данные изъяты>

По обращению ФИО1 прокуратурой Глазуновского района проведена проверка исполнения законодательства о здравоохранении при обеспечении медицинскими изделиями льготной категории граждан за счет бюджетных средств, в рамках которой установлено, что ФИО1 своевременно не обеспечивается медицинскими изделиями тест-полосками для определения содержания сахара в крови по рецептам лечащего врача БУЗ ОО «Глазуновская ЦРБ».

Принимая во внимание, что не обеспечение ФИО1 медицинским изделием создает условия, угрожающие ее жизни и здоровью, нарушает ее конституционное право на своевременное получение медицинского изделия, необходимого для поддержания здоровья, суд приходит к выводу о том, что исковые требования об обязании Департамента здравоохранения Орловской области обеспечить ФИО2 медицинским изделием тест-полоски для определения содержания сахара в крови в необходимом количестве, постоянно на весь период лечения вплоть до отмены препаратов лечащим врачом, подлежат удовлетворению.

В соответствии с частью 1 статьи 212 ГПК РФ суд может по просьбе истца обратить к немедленному исполнению решение, если вследствие особых обстоятельств замедление его исполнения может привести к значительному ущербу для взыскателя или исполнение может оказаться невозможным.

Суд приходит к выводу, что длительное необеспечение ФИО1 необходимым медицинским изделием является исключительным обстоятельством, позволяющим обратить решение в части обеспечения медицинским изделием по настоящему исковому заявлению к немедленному исполнению.

Разрешая требования прокурора к Департаменту здравоохранения Орловской области о взыскании денежных средств за счет казны Орловской области в пользу ФИО1 в счет понесенных ею убытков на приобретение назначенного медицинского изделия в размере 5 541,94 рубль, суд исходит из следующего.

Согласно ст.15 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере (пункт 1).

Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода) (пункт 2).

В судебном заседании установлено, что ФИО1 за счет собственных денежных средств 17.07.2024, 02.08.2024, <ДД.ММ.ГГГГ> были приобретены тест-полоски для измерения уровня сахара в крови на общую сумму 5 541,94 рубль, что подтверждается соответствующими кассовыми чеками <данные изъяты>

Поскольку медицинские изделия тест-полоски для измерения уровня сахара в крови, которые ФИО1 должны быть предоставлены бесплатно, она не была обеспечена в соответствии с назначением врача, данные изделия были приобретены ею за собственные денежные средства, чем было нарушено ее право на бесплатное получение данного медицинского изделия, с Департамента здравоохранения Орловской области за счет казны Орловской области в пользу ФИО1 подлежат взысканию денежные средства в счет возмещения затрат на приобретение льготных медицинских препаратов.

Руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд

решил:

исковые требования заместителя прокурора Глазуновского района Орловской области Грудачёва И.В., действующего в интересах ФИО1 к Департаменту здравоохранения Орловской области об обязании обеспечить медицинским изделием и взыскании убытков – удовлетворить.

Обязать Департамент здравоохранения Орловской области (<данные изъяты> обеспечить бесплатное предоставление ФИО1, <ДД.ММ.ГГГГ> года рождения, уроженке д. <адрес><данные изъяты>) медицинского изделия тест-полоски для измерения уровня сахара в крови в необходимом количестве, постоянно на весь период лечения, вплоть до отмены препаратов лечащим врачом.

Обратить решение суда в указанной части к немедленному исполнению.

Взыскать с Департамента здравоохранения Орловской области за счет казны Орловской области в пользу ФИО1 <данные изъяты> в счет понесенных ею убытков на приобретение назначенных медицинских изделий, денежные средства в размере 5 541 (пять тысяч пятьсот сорок один) рубль 94 копейки.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в судебную коллегию по гражданским делам Орловского областного суда путем подачи апелляционной жалобы через Глазуновский районный суд <адрес> в течение одного месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Мотивированное решение изготовлено 18 сентября 2024 года.

Председательствующий Ю.Т. Сухов