Решение № 2-28(1)/2026 2-28/2026 2-28/2026(2-440/2025;)~М-563/2010428/2025 2-440/2025 М-563/2010428/2025 от 26 января 2026 г. по делу № 2-28(1)/2026

Дело № 2-28(1)/2026

64RS0023-01-2025-000691-07


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

20 января 2026 года город Новоузенск Саратовская область

Новоузенский районный суд Саратовской области в составе:

председательствующего судьи Беловой И.А.,

при секретаре Фоминой В.В.,

с участием представителя прокуратуры – помощника прокурора Новоузенского района Саратовской области ФИО3,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора Новоузенского района по Саратовской области в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения Саратовской области, ГУЗ СО «Новоузенская районная больница» о взыскании денежных средств за самостоятельное приобретение лекарственного препарата, компенсации морального вреда,

установил:

прокурор Новоузенского района Саратовской области в интересах ФИО1 обратился с исковым заявлением к Министерству здравоохранения Саратовской области, ГУЗ СО «Новоузенская районная больница» о взыскании денежных средств за самостоятельное приобретение лекарственного препарата, компенсации морального вреда.

В обоснование требований указал, что прокуратурой района в ходе проведения проверки по обращению ФИО1 в деятельности Министерства здравоохранения Саратовской области, ГУЗ СО «Новоузенская районная больница» выявлены нарушения законодательства о лекарственном обеспечении. Также установлено, что инвалид 2 группы ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, с февраля 2025 года состоит на диспансерном учёте в ГУЗ СО «Новоузенская районная больница» с диагнозом - хронический пиелонефрит, осложнённый, вне обострения, кисты почек, вторичное сморщивание правой почки. Имеет право на льготное лекарственное обеспечение за счёт средств федерального бюджета. Согласно выписке ГУЗ СО «Областная клиническая больница» от ДД.ММ.ГГГГ с учётом наличия заболевания, жизненных показаний ФИО1 назначен лекарственный препарат «Кетоаналоги кетаминокислот» - Кетостерил (кетаминол, ацидокетан) по 3 таблетки 3 раза в сутки. В последующем врачом нефрологом ФИО1 рекомендовано продолжить курс приёма лекарства, что подтверждается выписками медицинского учреждения от ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ. Согласно распоряжению Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №-р «Кетоаналоги кетаминокислот» включён в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи. ГУЗ СО «Новоузенская районная больница» посредством «еФарма2-Льгота Web» ДД.ММ.ГГГГ сформирована дополнительная заявка (№) на закупку ФИО1 лекарственного препарата «Кетоаналоги аминокислот» в количестве - 10 упаковок. При этом согласно медицинской документации ФИО1 назначен лекарственный препарат «Кетоаналоги кетаминокислот» - Кетостерил (кетаминол, ацидокетан) по 3 таблетки 3 раза в сутки (9 таблеток в сутки, 270-279 таблеток в месяц, 1 упаковка - 100 таблеток, месячная потребность 3 упаковки). Изучением амбулаторной карты ФИО1 установлено, что ДД.ММ.ГГГГ врачом - терапевтом ФИО4 осуществлён приём. Согласно листу приёма в разделе «Анамнез заболевания» указано, что последняя «страдает хроническим пиелонефритом, регулярно назначенное лечение: кетостерил 3 таблетки 3 раза в день». Однако рецепт на льготный лекарственный препарат по результатам приёма не выписан, равно как и при осуществлении приёма от ДД.ММ.ГГГГ. При этом проверка показала, что с февраля по ноябрь 2025 года в рамках льготного обеспечения лекарственный препарат «Кетоаналоги аминокислот» ФИО1 не предоставлен. Опасаясь за своё здоровье и понимая, что не применение препарата может повлечь наступление необратимых последствий для её жизни и здоровья, истец вынуждена была приобрести его за счёт собственных средств, потратив общую сумму в размере 63 922,6 рублей, что подтверждается представленными чеками: - чек об оплате от ДД.ММ.ГГГГ № на сумму 20722 руб.; - чек об оплате от ДД.ММ.ГГГГ № на сумму 8961,90 руб.; - чек об оплате от ДД.ММ.ГГГГ № на сумму 5678,2 руб.; - чек об оплате от ДД.ММ.ГГГГ № на сумму 2955,10 руб.; - чек об оплате от ДД.ММ.ГГГГ № на сумму 2916,50 руб.; - чек об оплате от ДД.ММ.ГГГГ № на сумму 5821,20 руб.; - чек об оплате от ДД.ММ.ГГГГ № на сумму 2781 руб.; - чек об оплате от ДД.ММ.ГГГГ № на сумму 5534,60 руб.; - чек об оплате от ДД.ММ.ГГГГ № на сумму 8552,10 руб.

На основании изложенного просят взыскать с ГУЗ СО «Новоузенская районная больница», Министерства здравоохранения Саратовской области в пользу ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, денежные средства за самостоятельное приобретение лекарственного препарата по международному непатентованному наименованию - «Кетоаналоги аминокислот» (Кетостерил) в размере 63 922,6 рубля. Взыскать с ГУЗ СО «Новоузенская районная больница», Министерства здравоохранения Саратовской области в пользу ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, компенсацию морального вреда в размере 20 000 рублей.

В судебном заседании помощник прокурора Новоузенского района Саратовской области – ФИО5 требования поддержала и просила их удовлетворить в полном объёме.

Представитель ответчика Министерства здравоохранения Саратовской области – ФИО6 в судебное заседание не явилась, представила заявление о рассмотрении дела в её отсутствие, а также представила возражение на исковое заявление, согласно которого в удовлетворении требований просила отказать. Из возражений также следует, что Министерством здравоохранения Саратовской области были соблюдены все сроки и приняты все меры для обеспечения ФИО7 необходимыми для неё препаратами. Также считает, что правовых оснований для взыскания компенсации морального вреда не имеется.

Представитель ответчика ГУЗ «Новоузенская РБ» - ФИО8 в судебное заседание не явился, представил отзыв на исковое заявление, согласно которого с исковыми требованиями прокурора Новоузенского района Саратовской области, действующего в интересах ФИО7 к ГУЗ СО «Новоузенская РБ» не согласны по следующим основаниям. Установлено, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, проживающая по адресу: <адрес> стоит на учёте у врача-терапевта, невролога с ДД.ММ.ГГГГ с Диагнозом: Хронический пиелонефрит, осложнённый. Вторичное сморщивание правой почки, кисты почек. ХБП С 3б, ХПН 1 ст. Вторичная гиперуриккимия. ДД.ММ.ГГГГ осмотрена врачом-нефрологом ОКП г. Саратова, Диагноз: Хронический пиелонифрит, осложнённый. Вторичное сморщивание правой почки, кисты почек. ХБП С 4б, ХПН 2 ст. Вторичная гиперурикемия. Назначены лекарственные препараты кетостерил по 3/3 раза в день (так как пациентка не являлась инвалидом, лекарственный препарат кетостерин на неё не заказывался). При повторном осмотре врачом-нефрологом ОКП г. Саратова ДД.ММ.ГГГГ проведена коррекция лечения. Кетостерил отменён. При последующем осмотре ДД.ММ.ГГГГ ОКП г. Саратова вновь назначен лекарственный препарат кетостерил по 3/3 раза в день и рекомендовано направить больную на освидетельствование на МСЭ. С ДД.ММ.ГГГГ пациентка является инвалидом II группы, имеет право на льготное лекарственное обеспечение за счёт средств федерального бюджета. ДД.ММ.ГГГГ оформлена дополнительная заявка на 2025 год на льготное лекарственное обеспечение - лекарственный препарат кетостерил. Статус заявки - проведена, (принята к исполнению). Заявка в письменном виде составляется участковым терапевтом с расчётом нужного количества препарата на месяц и на год, в дальнейшем оформление заявки в программе ЕФАРМА осуществляет председатель врачебной комиссии ГУЗ СО «Новоузенская РБ». Закупку лекарственного препарата по заявке осуществляет Министерство здравоохранения Саратовской области. По данным МНС (медицинская информационная система) за 2025 год пациентка ФИО1 обращалась к участковому терапевту ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ. При посещении участкового терапевта обращений о необходимости выписать рецепт на кетостерил не было. Устного и письменного обращения к руководству ГУЗ СО «Новоузенская РБ» по вопросу неправомерного отказа от выписки рецепта от пациентки не поступало. ФИО1 имеет право на льготное лекарственное обеспечение за счёт федерального и регионального бюджетов. ГУЗ СО «Новоузенская районная больница» ДД.ММ.ГГГГ в программе Е-ФАРМА сформирована дополнительная заявка (№) на лекарственный препарат «кетостерил» 6 на поставку на весь 2025 год. В Министерство здравоохранения Саратовской области заявка поступила, согласована в полном объёме. В соответствии со ст. 29 Федерального закона от 21.11.2011 года № 323-ФЭ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путём обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации. ФИО1 имеет право на льготное лекарственное обеспечение за счёт средств федерального и регионального бюджетов согласно Постановления Правительства РФ № 890 от 30.07.1994 года «О государственной поддержке медицинской промышленности и улучшению обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения». В соответствии с Постановлением Правительства РФ № 890 от 30.07.1994 года «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» закупка лекарственных средств для федеральных и региональных льготников проводится не районными больницами, а Министерством здравоохранения Саратовской области в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 года № 44-ФЗ «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд». Оплата по государственному (муниципальному) контракту осуществляется Министерством здравоохранения Саратовской области непосредственно поставщику, подрядчику, исполнителю с которым заключён контракт. В соответствии с принципом адресности и целевого характера бюджетных средств, закреплённым в статье 38 Бюджетного кодекса Российской Федерации (далее - Бюджетный кодекс) принцип адресности и целевого характера бюджетных средств означает, что бюджетные ассигнования и лимиты бюджетных обязательств доводятся до конкретных получателей бюджетных средств с указанием цели их использования. Для закупок в соответствии с Постановления Правительства РФ № 890 от 30.07.1994 года «О государственной поддержке медицинской промышленности и улучшению обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» средства районной больнице не выделяются. Моральный вред - это нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага, перечень которых законом не ограничен. К числу таких нематериальных благ относится жизнь и здоровье, охрана которых гарантируется государством, в том числе путём оказания медицинской помощи. Состояние здоровья пациента ФИО1 находится под постоянным вниманием участкового терапевта. Контроль за ходом лечения и решением возникающих проблем пациента осуществляется непосредственно главным врачом ФИО9 В силу п. 25 постановления Пленума Верховного Суда РФ от 15.11.2022 года № 33 «О практике применения норм о компенсации морального вреда» суду при разрешении спора о компенсации морального вреда, исходя из статей 151, 1101 ГК РФ, устанавливающих общие принципы определения размера такой компенсации, необходимо в совокупности оценить конкретные незаконные действия причинителя вреда, соотнести их с тяжестью причинённых потерпевшему физических и нравственных страданий и индивидуальными особенностями его личности, учесть заслуживающие внимания фактические обстоятельства дела, а также соразмерности компенсации последствиям нарушения прав. При этом соответствующие мотивы о размере компенсации морального вреда должны быть приведены в судебном постановлении. При принятии решения просим Вас учесть приведенные выше аргументы, а так же тот факт, что на уровне ГУЗ СО «Новоузенская РБ» отсутствуют законные возможности приобретения препарата, а незаконные действия в отношении пациента ФИО1 не совершены и учреждением приняты все возможные действия для предотвращения её моральных и физических страданий. Просит в исковых требованиях к ГУЗ СО «Новоузенская РБ» отказать.

Материальный истец ФИО1 в судебное заседание не явилась извещена надлежащим образом причины не явки не известны.

Суд, с учётом положений ст. 167 ГПК РФ, полагает возможным рассмотреть дело без участия неявившихся лиц.

Выслушав лиц, участвующих в деле, изучив материалы дела, исследовав представленные доказательства, суд приходит к следующему.

Согласно ч. 1 ст. 39 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счёт средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (ч. 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации).

Согласно п. «ж» ч. 1 ст. 72 Конституции Российской Федерации в совместном ведении Российской Федерации и субъектов Российской Федерации находятся: координация вопросов здравоохранения; социальная защита, включая социальное обеспечение.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – Закон № 323-ФЗ).

Как следует из положений п.п. 2, 3 ст. 2 Закона № 323-ФЗ охрана здоровья граждан – система мер политического, экономического, правового, социального, научного, медицинского, в том числе санитарно-противоэпидемического (профилактического), характера, осуществляемых органами государственной власти Российской Федерации, органами государственной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления, организациями, их должностными лицами и иными лицами, гражданами в целях профилактики заболеваний, сохранения и укрепления физического и психического здоровья каждого человека, поддержания его долголетней активной жизни, предоставления ему медицинской помощи; медицинская помощь - комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг.

В силу ст. 4 Закона № 323-ФЗ охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, в том числе: приоритет охраны здоровья детей; социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья; соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

К числу таких прав относится право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (ч.ч. 1, 2 ст. 19 Закона № 323-ФЗ).

Статьей 29 Закона № 323-ФЗ определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (п. 5 ч. 1 ст. 29 Закона № 323-ФЗ).

Статьей 13 Федерального закона от 24 ноября 1995 года № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в РФ» (далее – Закон № 181-ФЗ) предусмотрено, что оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством РФ и законодательством субъектов РФ в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи.

Правовые и организационные основы предоставления государственной социальной помощи отдельным категориям граждан установлены Федеральным законом от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (далее – Закон № 178-ФЗ).

В силу ст.ст. 6.1, 6.2 Закона № 178-ФЗ инвалиды (в том числе дети-инвалиды) имеют право на обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, сформированным в соответствии с Федеральным законом от 12 апреля 2010 года № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств», по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

Частью 2 ст. 5 Закона № 178-ФЗ определено, что оказание (предоставление) государственной социальной помощи, в том числе на основании социального контракта, в соответствии с нормативными правовыми актами и региональными программами субъектов Российской Федерации, предусматривающими также предоставление гражданам социальных пособий в виде набора социальных услуг и субсидий, является расходным обязательством субъектов Российской Федерации.

Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов, утвержденная постановлением Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2021 года № 2505, предусматривает, что за счёт бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации осуществляется обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

В соответствии с п. 3 Положения о порядке применения лекарственных средств у больных по жизненным показаниям, утвержденного Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 09 августа 2005 года № 494, в случае необходимости индивидуального применения по жизненным показаниям лекарственного средства, не зарегистрированного на территории Российской Федерации, решение о назначении указанного препарата принимается консилиумом федеральной специализированной медицинской организации, оформляется протоколом и подписывается главным врачом или директором федеральной специализированной медицинской организации.

Согласно ч. 15 ст. 37 Закона № 323-ФЗ назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи или не предусмотренных соответствующей клинической рекомендацией, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.

При оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан назначение и применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, не входящих в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, – в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям по решению врачебной комиссии (п. 2 ч. 3 ст. 80 Закона № 323-ФЗ).

На основании ст. 4.1 Закона от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ полномочия в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг переданы органам государственной власти субъектов Российской Федерации.

Пунктом 24 ч. 2 ст. 26.3 Федерального закона от 06 октября 1999 года № 184-ФЗ «Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации» (далее – Закон № 184-ФЗ) к полномочиям органов государственной власти субъекта Российской Федерации по предметам совместного ведения, осуществляемым данными органами самостоятельно за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации, относится решение вопросов социальной поддержки и социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов, граждан, находящихся в трудной жизненной ситуации, а также детей-сирот, социальной поддержки ветеранов труда и др., в том числе за счет предоставления субвенций местным бюджетам и т.д.

Исходя из ст. 26.3.1 Закона № 184-ФЗ органы государственной власти субъекта Российской Федерации вправе устанавливать за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации (за исключением финансовых средств, передаваемых из федерального бюджета бюджету субъекта Российской Федерации на осуществление целевых расходов) дополнительные меры социальной поддержки и социальной помощи для отдельных категорий граждан, в том числе исходя из установленных законами и иными нормативными правовыми актами субъекта Российской Федерации критериев нуждаемости, вне зависимости от наличия в федеральных законах положений, устанавливающих указанное право.

В соответствии с Положением о Министерстве здравоохранения Саратовской области, утвержденным Постановлением Правительства Саратовской области от 01 ноября 2007 года № 386-П министерство здравоохранения Саратовской области является органом исполнительной власти Саратовской области, наделённый полномочиями и осуществляющим функции в установленных настоящим Положением сферах деятельности. Министерство также осуществляет в пределах своей компетенции координацию и контроль деятельности находящихся в его ведении учреждений (организаций) (п. 1 Положения).

Согласно п. 8 Положения министерство здравоохранения в сфере здравоохранения осуществляет функции, в том числе, по организации обеспечения и обеспечение лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, медицинским оборудование граждан на территории Саратовской области, имеющих право в соответствии с законодательством на получение лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения, медицинского оборудования бесплатно и (или) на льготных условиях; разработке территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Саратовской области; разработка порядка и объема предоставляемых отдельным группам населения мер социальной поддержки в оказании медико-социальной помощи и лекарственном обеспечении; а также выполняет функции государственного заказчика при осуществлении закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных нужд области в целях реализации полномочий, возложенных на министерство.

В судебном заседании установлено, что инвалид 2 группы ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, с февраля 2025 года состоит на диспансерном учёте в ГУЗ СО «Новоузенская районная больница» с диагнозом - хронический пиелонефрит, осложнённый, вне обострения, кисты почек, вторичное сморщивание правой почки. Имеет право на льготное лекарственное обеспечение за счёт средств федерального бюджета (л.д. 23-25).

Согласно выписке ГУЗ СО «Областная клиническая больница» от ДД.ММ.ГГГГ с учётом наличия заболевания, жизненных показаний ФИО1 назначен лекарственный препарат «Кетоаналоги кетаминокислот» - Кетостерил (кетаминол, ацидокетан) по 3 таблетки 3 раза в сутки (л.д. 16, 26-27).

В последующем врачом нефрологом ФИО1 рекомендовано продолжить курс приёма лекарства, что подтверждается выписками медицинского учреждения от ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ (л.д. 32-34, 29-31).

Согласно распоряжению Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №-р «Кетоаналоги кетаминокислот» включён в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи.

ГУЗ СО «Новоузенская районная больница» посредством «еФарма2-Льгота Web» ДД.ММ.ГГГГ сформирована дополнительная заявка (№) на закупку ФИО1 лекарственного препарата «Кетоаналоги аминокислот» в количестве - 10 упаковок. При этом согласно медицинской документации ФИО1 назначен лекарственный препарат «Кетоаналоги кетаминокислот» - Кетостерил (кетаминол, ацидокетан) по 3 таблетки 3 раза в сутки (9 таблеток в сутки, 270-279 таблеток в месяц, 1 упаковка - 100 таблеток, месячная потребность 3 упаковки) (л.д. 71-76).

Согласно амбулаторной карты ФИО1 установлено, что ДД.ММ.ГГГГ врачом - терапевтом ФИО4 осуществлен приём. Согласно листу приёма в разделе «Анамнез заболевания» указано, что последняя «страдает хроническим пиелонефритом, регулярно назначенное лечение: кетостерил 3 таб. 3 раза в день». Однако рецепт на льготный лекарственный препарат по результатам приёма не выписан, равно как и при осуществлении приёма от ДД.ММ.ГГГГ (л.д. 17-18).

В период с февраля по ноябрь 2025 года в рамках льготного обеспечения лекарственный препарат «Кетоаналоги аминокислот» ФИО1 не предоставлен.

Таким образом, опасаясь за своё здоровье и понимая, что не применение препарата может повлечь наступление необратимых последствий для её жизни и здоровья, истец вынуждена была приобрести его за счёт собственных средств, потратив общую сумму в размере 63 922,6 рублей, что подтверждается представленными чеками: - чек об оплате от ДД.ММ.ГГГГ № на сумму 20722 руб.; - чек об оплате от ДД.ММ.ГГГГ № на сумму 8961,90 руб.; - чек об оплате от ДД.ММ.ГГГГ № на сумму 5678,2 руб.; - чек об оплате от ДД.ММ.ГГГГ № на сумму 2955,10 руб.; - чек об оплате от ДД.ММ.ГГГГ № на сумму 2916,50 руб.; - чек об оплате от ДД.ММ.ГГГГ № на сумму 5821,20 руб.; - чек об оплате от ДД.ММ.ГГГГ № на сумму 2781 руб.; - чек об оплате от ДД.ММ.ГГГГ № на сумму 5534,60 руб.; - чек об оплате от ДД.ММ.ГГГГ № на сумму 8552,10 руб. (л.д 35-45).

Довод о том, что устного и письменного обращения к руководству ГУЗ СО «Новоузенская районная больница» по вопросу неправомерного отказа от выписки рецепта от пациентки ФИО1 не поступало, является не состоятельным поскольку рецепт на лекарство оформляется только медицинскими работниками, имеющими на это право: лечащим врачом или врачом скорой помощи (п. 2 Порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, утвержденного приказом Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ №н) либо, соответственно, фельдшером или акушером при оказании скорой или первичной медицинской помощи (Приказ Минздравсоцразвития РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н), рецепты выписываются на лекарственные средства по медицинским показаниям, исходя из диагноза заболевания пациента и утвержденного Перечня лекарственных средств, выдать рецепт на получение лекарственных препаратов лечащий врач обязан, если эти препараты пациенту необходимы, список сотрудников, которые вправе выдавать рецепт на получение бесплатных лекарств, оговаривается в каждом медицинском учреждении отдельно, однако исходя из материалов дела, врачом это сделано не было.

В связи с чем должностное лицо - главный врач ГУЗ СО «Новоузенская районная больница» ФИО9 ДД.ММ.ГГГГ постановлением мирового судьи судебного участка № 1 Новоузенского района Саратовской области привлечена к административной ответственности по ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ и ей назначено наказание в виде штрафа в размере 20000 рублей (л.д. 87-93).

В силу ст. 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков.

В соответствии с п. 1 и п. 2 ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, подлежит возмещению в полном объёме лицом, причинившим вред.

Пунктом 27 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 26 января 2010 года № 1 «О применении судами гражданского законодательства, регулирующего отношения по обязательствам вследствие причинения вреда жизни или здоровью гражданина» разъясняется, что согласно статье 1085 ГК РФ в объём возмещаемого вреда, причиненного здоровью, включается: расходы на лечение и иные дополнительные расходы (расходы на дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных средств, подготовку к другой профессии и т.п.). Судам следует иметь в виду, что расходы на лечение и иные дополнительные расходы подлежат возмещению причинителем вреда, если будет установлено, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и ухода и не имеет права на их бесплатное получение. Однако если потерпевший, нуждающийся в указанных видах помощи и имеющий право на их бесплатное получение, фактически был лишен возможности получить такую помощь качественно и своевременно, суд вправе удовлетворить исковые требования потерпевшего о взыскании с ответчиков фактически понесённых им расходов.

С Министерства здравоохранения Саратовской области и ГУЗ СО «Новоузенская районная больница» в пользу ФИО1 подлежат взысканию в солидарном порядке понесённые расходы по приобретению лекарственного препарата по международному непатентованному наименованию - «Кетоаналоги аминокислот» (Кетостерил) в размере 63922 рубля 06 копеек, подтверждённые документально.

В соответствии со ст. 151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.

В силу п. 2 ст. 1101 ГК РФ размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости.

Поскольку ФИО1 имеет законное право на получение лекарственного препарата по международному непатентованному наименованию - «Кетоаналоги аминокислот» (Кетостерил) Министерством здравоохранения Саратовской области и ГУЗ СО «Новоузенская районная больница» нарушено право истца на охрану здоровья ввиду необеспечения её жизненно необходимым лекарственным препаратом, в связи с чем ФИО1 испытывала нравственные страдания, понимая, что не применение препарата может повлечь наступление необратимых последствий для её жизни и здоровья, учитывая обстоятельства причинения истцу вреда, степень вины, а также требования разумности и справедливости, суд полагает необходимым взыскать с Министерства здравоохранения Саратовской области и ГУЗ СО «Новоузенская районная больница» в солидарном порядке в пользу ФИО1 компенсацию морального вреда в размере 20 000 руб.

Руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд

решил:

исковые требования прокурора Новоузенского района в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения Саратовской области, ГУЗ СО «Новоузенская районная больница» о взыскании денежных средств за самостоятельное приобретение лекарственного препарата, компенсации морального вреда, удовлетворить.

Взыскать с ГУЗ СО «Новоузенская районная больница», Министерства здравоохранения Саратовской области в солидарном порядке в пользу ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, денежные средства за самостоятельное приобретение лекарственного препарата по международному непатентованному наименованию - «Кетоаналоги аминокислот» (Кетостерил) в размере 63922 рубля 06 копеек.

Взыскать с ГУЗ СО «Новоузенская районная больница», Министерства здравоохранения Саратовской области в солидарном порядке в пользу ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, компенсацию морального вреда в размере 20 000 рублей.

Разъяснить сторонам, что решение суда может быть обжаловано через Новоузенский районный суд Саратовской области в Саратовский областной суд в апелляционном порядке в течение месяца со дня вынесения решения суда в окончательной форме.

Судья И.А. Белова

Мотивированное решение изготовлено ДД.ММ.ГГГГ.

Судья И.А. Белова