Решение № 2-3369/2019 2-3369/2019~М-2966/2019 М-2966/2019 от 27 ноября 2019 г. по делу № 2-3369/2019

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

28 ноября 2019 года. г.Ростов-на-Дону

Ленинский районный суд г.Ростова-на-Дону в составе:

председательствующего судьи Фаустовой Г.А.

при секретаре Магомедханове М.Г.

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-3369/19 по иску Лиховского транспортного прокурора Южной транспортной прокуратуры в интересах Российской Федерации к Федеральному казенному учреждению «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации, третьи лица: Государственное учреждение – Управление пенсионного фонда Российской Федерации в городе Новошахтинске Ростовской области (межрайонное), ФИО1 о признании недействительными справки об установлении инвалидности и выписки из акта освидетельствования,

УСТАНОВИЛ:

Лиховской транспортный прокурор Южной транспортной прокуратуры в интересах Российской Федерации (далее истец) обратился в суд с иском к ФКУ «ГБ МСЭ по РО» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации (далее ответчик) о признании недействительной с момента выдачи справку серии МСЭ-2015 № от ДД.ММ.ГГГГ, выданную Бюро № 30 - филиалом Федерального казенного учреждения «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации об установлении ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, второй группы инвалидности без указания срока переосвидетельствования вследствие общего заболевания; признании недействительной с момента выдачи выписку из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом серии МСЭ-2015 № от ДД.ММ.ГГГГ, выданную Бюро № 30 - филиалом Федерального казенного учреждения «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации об установлении ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, второй группы инвалидности без указания срока переосвидетельствования вследствие общего заболевания.

В обоснование заявленных исковых требований истец указал, Лиховской транспортной прокуратурой в рамках осуществления надзорной деятельности установлены факты незаконного получения денежных выплат <данные изъяты> ФИО1

Установлено, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженка <адрес> края, зарегистрированная по адресу: <адрес>, проживающая по адресу: <адрес>, в отсутствие законных оснований, без прохождения медицинского обследования и медико-социальной экспертизы в установленном законом порядке, получила справку и выписку из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, от ДД.ММ.ГГГГ серии МСЭ-2015 №, выданную Бюро № 30 - филиалом ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области», в соответствии с которой с ДД.ММ.ГГГГ ей впервые установлена вторая группа инвалидности по причине общего заболевания бессрочно.

Обращаясь в суд с иском Лиховской транспортный прокурор Южной транспортной прокуратуры сослался на ч. 4 ст. 1 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», Постановление Правительства Российской Федерации от 20.02.2006 № 95 утверждены Правила признания лица инвалидом, определяющие порядок и условия признания лица инвалидом (далее - Правила), пункты 2, 15, 16, 17, 26, 29 Правил и указал, что согласно объяснений ФИО1, данных ею ДД.ММ.ГГГГ оперуполномоченному ОЭБ и ПК ФИО2 МВД России на транспорте, в ноябре 2016 г. после сбора документов, необходимых для подтверждения своего диагноза, она обратилась в Бюро № 30 - филиал ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» на прием к ФИО3, который после изучения ее медицинских документов спустя неделю сообщил о подтверждении инвалидности и выдал справку, согласно которой ФИО1 впервые установлена вторая группа инвалидности по причине общего заболевания бессрочно.

На основании выписки из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом от ДД.ММ.ГГГГ серии МСЭ-2015 №, выданной руководителем Бюро № 30 - филиалом ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» ФИО3, с ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 назначена выплата страховой пенсии по инвалидности в размере 4 558,93 руб. (решение УПФР в <адрес> №) и с ДД.ММ.ГГГГ назначена ежемесячная денежная выплата в размере 2 397,59 руб. (распоряжение <данные изъяты> о назначении ежемесячной денежной выплаты №).

Согласно письму и.о. руководителя ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации» ФИО4 от ДД.ММ.ГГГГ № в Единой автоматизированной системе (ЕАВИИАС), используемой с января 2014 г. при проведении МСЭ, данных по освидетельствованию ФИО1 в ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» Минтруда России нет. Проверкой архивов медико-экспертной документации Бюро № 30 ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» Минтруда России, данные по освидетельствованию ФИО1 на бумажных носителях отсутствуют, иные сведения, подтверждающие факт установления группы инвалидности ФИО1, акты и протоколы медико-социальной экспертизы также отсутствуют.

По данным предоставленным <данные изъяты> ФИО1 на медико-социальную экспертизу не направлялась.

Кроме того, по данным МБУЗ «ЦГБ» г. Зверево от 19.09.2019 № 634 ФИО1 с 2014 г. по настоящее время направление в БМСЭ не выдавалось.

Из объяснений ФИО3, занимавшего до мая 2017 г. должность руководителя Бюро № 30 - филиала ФКУ «Главное Бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» Минтруда России следует, что в случае отсутствия в Единой автоматизированной вертикально-интегрированной информационно-аналитической системе (ЕАВИИАС) сведений о прохождении лицом медико-социальной экспертизы, а также в случае отсутствия в архивах медико-экспертной документации ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области»

Минтруда России, справки являются выданными незаконно. Также, если справки выданы лицу при первичном осмотре на бессрочный срок, это также свидетельствует о том, что они выданы незаконно, без прохождения медико-социальной экспертизы.

Согласно объяснений ФИО5 (начальник юридического отдела ФКУ «ГБ МСЭ по РО» Минтруда России) от 30.07.2019, признание гражданина инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы. Порядок и условия признания лица инвалидом установлены правилами признания лица инвалидом, утвержденными Постановлением Правительства Российской Федерации от 20.02.2006 № 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом».

По информации УПФР в г. Новошахтинске Ростовской области (межрайонное) от 03.09.2019 №-ОВП ФИО1 являлась получателем страховой пенсии по инвалидности, ежемесячной денежной выплаты и единовременной выплаты в <данные изъяты> с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.

Общая сумма выплат ФИО1 по пенсионному делу с даты назначения по ДД.ММ.ГГГГ составила 347 070 руб. 80 коп. С ДД.ММ.ГГГГ на основании решения УПФР в г. Новошахтинске Ростовской области (межрайонное) выплата страховой пенсии по инвалидности и ежемесячной денежной выплаты ФИО1 прекращены.

По изложенным основаниям Лиховской транспортный прокурор Южной транспортной прокуратуры в интересах Российской Федерации и обратился с настоящим иском в суд.

Представитель истца ФИО6 - помощник Волго-Донского транспортного прокурора Южной транспортной прокуратуры, действующая по поручению в судебное заседание явилась поддержала заявленные исковые требования в полном объеме, просила удовлетворить, дала пояснения аналогично изложенным в иске.

Представитель ответчика ФКУ «ГБ МСЭ по РО» в судебное заседание не явился, извещен, согласно отзыва не возражает против удовлетворения исковых требований, просит дело рассмотреть в его отсутствие (л.д. 59). Дело рассмотрено в его отсутствие в порядке ст.167 ГПК РФ.

Представитель 3-го лица ГУ УПФР в <адрес> РО (межрайонное) в судебное заседание не явился, извещен, согласно отзыва полагают исковые требования подлежащими удовлетворению, просит дело рассмотреть в его отсутствие. Дело рассмотрено в его отсутствие в порядке ст.167 ГПК РФ.

3-е лицо ФИО1 в судебное заседание не явилась, извещена надлежащим образом (л.д.65). Дело рассмотрено в ее отсутствие в порядке ст.167 ГПК РФ.

Суд, выслушав представителя истца, исследовав материалы дела, приходит к следующему.

В соответствии с п.1 ст.9 ФЗ № 400 право на страховую пенсию по инвалидности имеют граждане из числа застрахованных лиц, признанные инвалидами I, II или III группы. Признание гражданина инвалидом и установление группы инвалидности производятся федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы в порядке, предусмотренном Федеральным законом от 24 ноября 1995 года N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации".

На основании п.1 ст.28.1 ФЗ № 181 инвалиды и дети-инвалиды имеют право на ежемесячную денежную выплату (ЕДВ).

В судебном заседании установлено, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, в период с ДД.ММ.ГГГГ, по ДД.ММ.ГГГГ, являлась получателем страховой пенсии по инвалидности и ежемесячной денежной выплаты как инвалид второй группы по категории «общее заболевание», бессрочно, на основании Выписки из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом серии МСЭ-2015 №, выданной Бюро № 30 - филиал ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» (далее - выписка МСЭ), от ДД.ММ.ГГГГ.

Как видно из материалов дела, первоначально ФИО1, обратилась в УПФР в <адрес>, которое прекратило свою деятельность ДД.ММ.ГГГГ в результате реорганизации, путем присоединения к Государственному учреждению - Управление ПФР в <адрес> (межрайонному).

УПФР в г. Новошахтинске (межрайонное) является правопреемником УПФР в г. Гуково.

Согласно заявления пенсионера выплата пенсии осуществлялась на банковский счет получателя, открытый в ПАО «Сбербанк России».

В соответствии с ч. 4 ст. 1 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» признание лица инвалидом осуществляется федеральным учреждением медико-социальной экспертизы. Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством Российской Федерации.

В развитие вышеуказанной нормы закона постановлением Правительства Российской Федерации от 20.02.2006 № 95 утверждены Правила признания лица инвалидом, определяющие порядок и условия признания лица инвалидом (далее -Правила).

Согласно п. 2 Правил, признание гражданина инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций, утверждаемых Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации.

Гражданин направляется на медико-социальную экспертизу медицинской организацией независимо от ее организационно-правовой формы, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, либо органом социальной защиты населения (п. 15 Правил).

Медицинская организация направляет гражданина на медико-социальную экспертизу после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных или абилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами (п. 16 Правил).

Орган, осуществляющий пенсионное обеспечение, а также орган социальной защиты населения вправе направлять на медико-социальную экспертизу гражданина, имеющего признаки ограничения жизнедеятельности и нуждающегося в социальной защите, при наличии у него медицинских документов, подтверждающих нарушения функций организма вследствие заболеваний, последствий травм или дефектов (п. 17 Правил).

В случае если медицинская организация, орган, осуществляющий пенсионное обеспечение либо орган социальной защиты населения отказали гражданину в направлении на медико-социальную экспертизу, ему выдается справка, на основании которой гражданин (его законный уполномоченный представитель) имеет право обратиться в бюро самостоятельно (п. 19 Правил).

Медико-социальная экспертиза проводится специалистами бюро (главного бюро, Федерального бюро) путем обследования гражданина, изучения представленных им документов, анализа социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических и других данных гражданина (п. 25 Правил).

При проведении медико-социальной экспертизы гражданина ведется протокол. По результатам медико-социальной экспертизы гражданина составляется акт, который подписывается руководителем соответствующего бюро (главного бюро, Федерального бюро) и специалистами, принимавшими решение, а затем заверяется печатью (пп. 26, 29 Правил).

Так, согласно объяснений ФИО1, данных ею 06.09.2019г. оперуполномоченному ОЭБ и ПК ФИО2 МВД России на транспорте, в ноябре 2016 года после сбора документов, необходимых для подтверждения своего диагноза, она обратилась в Бюро № 30 - филиал ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» на прием к ФИО3, который после изучения ее медицинских документов спустя неделю сообщил о подтверждении инвалидности и выдал справку, согласно которой ФИО1 впервые установлена вторая группа инвалидности по причине общего заболевания бессрочно.

На основании выписки из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом от ДД.ММ.ГГГГ серии МСЭ-2015 №, выданной руководителем Бюро № 30 - филиалом ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» ФИО3, с 18.11.2016г. ФИО1 назначена выплата страховой пенсии по инвалидности в размере 4 558,93 руб. (решение УПФР в г. Гуково Ростовской области №) и с ДД.ММ.ГГГГ назначена ежемесячная денежная выплата в размере 2 397,59 руб. (распоряжение УПФР в <адрес> о назначении ежемесячной денежной выплаты №).

Согласно письму и.о. руководителя ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации» ФИО4 от ДД.ММ.ГГГГ № в Единой автоматизированной системе (ЕАВИИАС), используемой с января 2014 г. при проведении МСЭ, данных по освидетельствованию ФИО1 в ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес>» Минтруда России нет. Проверкой архивов медико-экспертной документации Бюро № ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» Минтруда России, данные по освидетельствованию ФИО1 на бумажных носителях отсутствуют, иные сведения, подтверждающие факт установления группы инвалидности ФИО1, акты и протоколы медико-социальной экспертизы также отсутствуют.

По данным предоставленным <адрес> Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации» ФИО1 на медико-социальную экспертизу не направлялась.

Кроме того, по данным <данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ № ФИО1 с 2014 г. по настоящее время направление в БМСЭ не выдавалось.

Из объяснений ФИО3, занимавшего до мая 2017 г. должность руководителя Бюро № - филиала ФКУ «Главное Бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» Минтруда России следует, что в случае отсутствия в Единой автоматизированной вертикально-интегрированной информационно-аналитической системе (ЕАВИИАС) сведений о прохождении лицом медико-социальной экспертизы, а также в случае отсутствия в архивах медико-экспертной документации ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес>» Минтруда России, справки являются выданными незаконно. Также, если справки выданы лицу при первичном осмотре на бессрочный срок, это также свидетельствует о том, что они выданы незаконно, без прохождения медико-социальной экспертизы.

Согласно объяснений ФИО5 (начальник юридического отдела ФКУ «ГБ МСЭ по РО» Минтруда России) от ДД.ММ.ГГГГ, признание гражданина инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы. Порядок и условия признания лица инвалидом установлены правилами признания лица инвалидом, утвержденными Постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «О порядке и условиях признания лица инвалидом».

Между тем, в судебном заседании установлено, сведениями о прохождении ДД.ММ.ГГГГ ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, зарегистрированной по месту жительства: <адрес>, медико-социальной экспертизы в бюро N 30 - филиале ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области Минтруда России (г. Гуково) учреждение не располагает.

Отсутствуют дело медико-социальной экспертизы (акт, протокол) ФИО1, а также сведения о ней в Единой автоматизированной вертикально-интегрированной информационно-аналитической системе по проведению медико-социальной экспертизы (ЕАВИИАС МСЭ функционирует с 2014 г.).

Таким образом, справка серии МСЭ№ N № от ДД.ММ.ГГГГ об установлении ФИО1 II группы инвалидности с причиной инвалидности с формулировкой «общее заболевание» впервые без указания срока переосвидетельствования (бессрочно), выдана в отсутствие законных к тому оснований.

Вместе с тем, по информации УПФР в г. Новошахтинске Ростовской области (межрайонное) от ДД.ММ.ГГГГ №-ОВП ФИО1 являлась получателем страховой пенсии по инвалидности, ежемесячной денежной выплаты и единовременной выплаты в УПФР в <адрес> с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.

Установлено, что общая сумма выплат ФИО1 по пенсионному делу с даты назначения по ДД.ММ.ГГГГ составила 347 070 руб. 80 коп., из них: страховая пенсия по инвалидности за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ - 296 934 руб. 11 коп.; ЕДВ за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ - 45 136 руб. 69 коп.; единовременная выплата за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ - 5 000 руб. 00 коп.

Суд учитывает, что ДД.ММ.ГГГГ ФИО1, полученные с 18.11.2016г. по 31.05.2019г. в качестве пенсии, ЕДВ денежные средства в размере 347 070 руб. 80 коп. добровольно возвращены на счет в УПФР в <адрес>, что подтверждается квитанцией, приобщенной к материалам дела (л.д.60-61).

Судом также установлено, что с 01.06.2019г. на основании решения УПФР в <адрес> (межрайонное) выплата страховой пенсии по инвалидности и ежемесячной денежной выплаты ФИО1 прекращены.

Таким образом, суд считает, что в данном случае недобросовестность ФИО1 подтверждена в судебном заседании материалами дела.

С учетом изложенного, суд приходит к выводу, представленные сведения свидетельствуют о том, что ФИО1 не проходила медико-социальную экспертизу в экспертном составе Бюро № 30 - филиала ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области», справка об установлении 2 группы инвалидности с причиной инвалидности с формулировкой «общее заболевание» впервые без указания срока переосвидетельствования (бессрочно), выдана в отсутствие законных оснований. ФИО1 не имела оснований для получения инвалидности и как следствие знала об этом при предъявлении недействительной справки в Пенсионный фонд, с целью получения пенсии по инвалидности.

При таких обстоятельствах, исковые требования нашли свое подтверждение в судебном заседании и подлежат удовлетворению в полном объеме.

На основании изложенного и, руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Признать недействительной с момента выдачи справку серии МСЭ-№ № от 18.11.2016г., выданную Бюро № 30 – филиалом Федерального казенного учреждения «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации об установлении ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения второй группы инвалидности без указания срока переосвидетельствования вследствие общего заболевания.

Признать недействительной с момента выдачи выписку из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом серии МСЭ-№ № от 18.11.2016г., выданную Бюро № – филиалом Федерального казенного учреждения «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации об установлении ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения второй группы инвалидности без указания срока переосвидетельствования вследствие общего заболевания.

Решение суда может быть обжаловано в Ростовский областной суд через Ленинский районный суд г.Ростова-на-Дону в течение месяца со дня изготовления решения в окончательной форме.

Судья: Г.А. Фаустова

Мотивированное решение в окончательной форме изготовлено 5 декабря 2019 года.

Судья: Г.А. Фаустова