Решение № 2-361/2019 2-361/2019~М-260/2019 М-260/2019 от 13 июня 2019 г. по делу № 2-361/2019

Дело № 2-361/2019


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

р.п. Усть-Абакан Республики Хакасия 14 июня 2019 года

Усть-Абаканский районный суд Республики Хакасия в составе:

председательствующего Борец С.М.,

при секретаре Граф Е.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Усть-Абаканского района в интересах неопределенного круга лиц к ГБУЗ РХ «Усть-Абаканская районная больница», Министерству здравоохранения Республики Хакасия о возложении обязанности совершить определенные действия,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Усть-Абаканского района Республики Хакасия в интересах неопределенного круга лиц обратился в суд с иском, с учетом привлечения к участию в деле соответчика, к ГБУЗ РХ «Усть-Абаканская районная больница», Министерству здравоохранения Республики Хакасия о возложении обязанности совершить определенные действия, мотивируя требования тем, что прокуратурой Усть-Абаканского района проведена проверка исполнения органами государственной власти субъектов Российской Федерации лечебными и фармацевтическими организациями законодательства Российской Федерации в сфере здравоохранения. В ходе проверки установлено в отсутствует необходимое оборудование для оказания помощи населению. ГБУЗ РХ «Усть-Абаканская районная больница» не соблюдаются порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи, также нарушены требования СанПин 2.1.3.2630-10. В ходе рассмотрения дела исковые требования неоднократно уточнялись. С учётом последнего уточнения исковых требований просят возложить обязанность на Министерство здравоохранения Республики Хакасия в срок до *** профинансировать мероприятия по приобретению следующего оборудования:

- *** амбулатория: автоматический дефибриллятор (1 шт.);

- *** амбулатория: автоматический дефибриллятор (1 шт.);

- *** амбулатория: автоматический дефибриллятор (1 шт.),;

- *** амбулатория: электрокардиограф портативный 3- или 6- канальный (1 шт.), автоматический дефибриллятор (1 шт.);

- *** амбулатория: электрокардиограф портативный 3- или 6- канальный (1 шт.), автоматический дефибриллятор (1 шт.);

- *** амбулатория: автоматический дефибриллятор (1 пгг.);

- *** амбулатория: автоматический дефибриллятор (1 пгг.);

-*** амбулатория: автоматический дефибриллятор (1 шт.).

- Кабинет офтальмолога ГБУЗ РХ «Усть-Абаканская районная больница»: автоматический проектор знаков с принадлежностями, автоматический пневмотонометр, бинокулярный офтальмоскоп для обратной офтальмоскопии с налобной фиксацией, набор диагностических офтальмологических линз для непрямой офтальмоскопии;

- Терапевтическое отделение стационара ГБУЗ РХ «Усть-Абаканская районная больница»: электрокардиограф многоканальный, дефибриллятор бифазный с функцией синхронизации.

Возложить обязанность на ГБУЗ РХ «Усть-Абаканская районная больница» в срок до *** устранить нарушения законодательства об охране здоровья граждан путем:

1. Оснастить амбулатории следующим оборудованием:

- Усть-Бюрская амбулатория: автоматический дефибриллятор (1 шт.), щит спинальный с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачный, амагнитный (1 шт.), одеяло с подогревом (1 шт.), стерилизатор электрический средний (1 шт.), кислородный ингалятор (1 шт.), анализатор уровня сахара крови портативный с тест-полосками (1 шт.), анализатор гемоглобина крови или тест-системы для определения уровня гемоглобина крови (1 шт.), экспресс-анализатор уровня холестерина в крови портативный (1 шт.), пульсоксиметр портативный (1 шт.), спирометр (портативный с одноразовыми мундштуками) (1 шт.);

*** амбулатория: автоматический дефибриллятор (1 шт.), щит спинальный с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачный, амагнитный (1 шт.), одеяло с подогревом (1 шт.), кислородный ингалятор (1 шт.), анализатор гемоглобина крови или тест-системы для определения уровня гемоглобина крови (1 шт.), экспресс-анализатор уровня холестерина в крови портативный (1 шт.), пульсоксиметр портативный (1 шт.), спирометр (портативный с одноразовыми мундштуками) (1 шт.);

- *** амбулатория: автоматический дефибриллятор (1 шт.), секундомер (2 шт.), щит спинальный с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачный, амагнитный (1 шт.), одеяло с подогревом (1 шт.), кислородный ингалятор (1 шт.), анализатор гемоглобина крови или тест- системы для определения уровня гемоглобина крови (1 шт.), экспресс- анализатор уровня холестерина в крови портативный (1 шт.), пульсоксиметр портативный (1 шт.), спирометр (портативный с одноразовыми мундштуками) (1 шт.);

- *** амбулатория: электрокардиограф портативный 3- или 6- канальный (1 шт.), автоматический дефибриллятор (1 шт.), секундомер (2 шт.), щит спинальный с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачный, амагнитный (1 шт.), стерилизатор электрический средний (1 шт.), одеяло с подогревом (1 шт.), кислородный ингалятор (1 шт.), анализатор гемоглобина крови или тест-системы для определения уровня гемоглобина крови (1 шт.), экспресс-анализатор уровня холестерина в крови портативный (1 шт.), пульсоксиметр портативный (1 шт.), спирометр (портативный с одноразовыми мундштуками) (1 шт.);

- *** амбулатория: электрокардиограф портативный 3- или 6- канальный (1 шт.), автоматический дефибриллятор (1 шт.), носилки (2 шт.), секундомер (2 шт.), щит спинальный с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачный, амагнитный (1 шт.), одеяло с подогревом (1 шт.), кислородный ингалятор (1 шт.), анализатор гемоглобина крови или тест- системы для определения уровня гемоглобина крови (1 шт.), экспресс- анализатор уровня холестерина в крови портативный (1 шт.), пульсоксиметр портативный (1 шт.), спирометр (портативный с одноразовыми мундштуками) (1 шт.);

- *** амбулатория: автоматический дефибриллятор (1 шт.), носилки (2 шт.), секундомер (2 шт.), щит спинальный с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачный, амагнитный (1 шт.), стерилизатор электрический средний (1 шт.), одеяло с подогревом (1 шт.), кислородный ингалятор (1 шт.), анализатор гемоглобина крови или тест-системы для определения уровня гемоглобина крови (1 шт.), экспресс-анализатор уровня холестерина в крови портативный (1 шт.), пульсоксиметр портативный (1 шт.), спирометр (портативный с одноразовыми мундштуками) (1 шт.);

- *** амбулатория: автоматический дефибриллятор (1 шт.), носилки (2 шт.), секундомер (2 шт.), щит спинальный с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачный, амагнитный (1 шт.), одеяло с подогревом (1 шт.), кислородный ингалятор (1 шт.), анализатор уровня сахара крови портативный с тест-полосками (1 шт.), анализатор гемоглобина крови или тест-системы для определения уровня гемоглобина крови (1 шт.), экспресс-анализатор уровня холестерина в крови портативный (1 шт.), пульсоксиметр портативный (1 шт.), спирометр (портативный с одноразовыми мундштуками) (1 шт.).

- *** амбулатория: автоматический дефибриллятор (1 шт.), секундомер (2 шт.), щит спинальный с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачный, амагнитный (1 шт.), одеяло с подогревом (1 шт.), костыли (1), кислородный ингалятор (1 шт.), анализатор гемоглобина крови или тест-системы для определения уровня гемоглобина крови (1 шт.), экспресс-анализатор уровня холестерина в крови портативный (1 шт.), пульсоксиметр портативный (1 шт.), спирометр (портативный с одноразовыми мундштуками) (1 шт.).

2. Оснастить кабинет офтальмолога следующим оборудованием: гониоскоп, набор магнитов, набор для промывания слезных путей, автоматический проектор знаков с принадлежностями, автоматический рефрактометр, таблицы для определения цветоощущения, электрический офтальмоскоп, диафаноскоп, автоматический пневмотонометр, экзофтальмометр, тонометр аппланационный ФИО1, бинокулярный офтальмоскоп для обратной офтальмоскопии с налобной фиксацией, набор диагностических офтальмологических линз для непрямой офтальмоскопии, диагностическая офтальмологическая универсальная трехзеркальная линза для офтальмоскопии, офтальмологический фонарик.

Оснастить терапевтическое отделение стационара следующим оборудованием: электрокардиограф многоканальный, нож (игла) парацентезный штыкообразный, аппарат для исследования функций внешнего дыхания, спирометр, дефибриллятор бифазный с функцией синхронизации, стол прикроватный, кресло туалетное.

Устранить неровности (дефекты) стен: в помещении основного хранения лекарственных препаратов и медицинских изделий в стационарном здании; в палатах № *** терапевтического отделения, в палатах *** детского отделения стационара.

В судебном заседании старший помощник прокурора Усть-Абаканского района РХ ФИО2 исковые требования с учётом их уточнения поддержала по доводам, изложенным в исковом заявлении и в заявлении об уточнении исковых требований. Просила иск удовлетворить.

Представитель ответчика ГБУЗ РХ «Усть-Абаканская районная больница», действующая на основании доверенности, ФИО3 исковые требования с учетом их уточнения фактически признала, просила предоставить срок для исполнения решения суда до конца *** г.

Представитель Министерства здравоохранения Республики Хакасия, действующая на основании доверенности, ФИО4 представила отзыв на исковое заявление, в котором указала, что исковые требования фактически признают. Предусмотренные Законом Республики Хакасия от 21.12.2018 № 82-ЗРХ «О республиканском бюджете Республики Хакасия на *** год и на плановый период *** годов» Минздраву Хакасии в рамках государственной программы Республики Хакасия «Развитие здравоохранения Республики Хакасия до *** года», утвержденной постановлением Правительства Республики Хакасия от 13.11.2013 № 614, объемы бюджетных ассигнований доведены без учета расходов на приобретение оборудования стоимостью более ста тысяч рублей, указанного в исковом заявлении, а именно автоматического дефибриллятора; дефибриллятора бифазного с функцией синхронизации; электрокардиографа многоканального; автоматического проектора знаков с принадлежностями; автоматического пневмотонометра; бинокулярного офтальмоскопа для обратной офтальмоскопии с налобной фиксацией; набора диагностических офтальмологических, линз для непрямой офтальмоскопии. Просит установить Министерству здравоохранения Республики Хакасия срок для выделения финансовых средств на приобретение автоматического дефибриллятора; дефибриллятора бифазного с функцией синхронизации; электрокардиографа многоканального; автоматического проектора знаков с принадлежностями; автоматического пневмотонометра; бинокулярного офтальмоскопа для обратной офтальмоскопии с налобной фиксацией; набора диагностических офтальмологических линз для непрямой офтальмоскопии не ранее ***, поскольку бюджетные ассигнования на расходы, не обеспеченные объемом бюджетных ассигнований, выделенных из республиканского бюджета Республики Хакасия в *** г., могут быть предусмотрены только в проекте республиканского бюджета РеспубликиХакасия на *** г. и доведены до Учреждения не ранее ***.

Выслушав участвующих в деле лиц, изучив материалы дела, суд приходит к следующему.

В силу ч. 1 ст. 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований. Заявление в защиту прав, свобод и законных интересов гражданина может быть подано прокурором только в случае, если гражданин по состоянию здоровья, возрасту, недееспособности и другим уважительным причинам не может сам обратиться в суд. Указанное ограничение не распространяется на заявление прокурора, основанием для которого является обращение к нему граждан о защите нарушенных или оспариваемых социальных прав, свобод и законных интересов в сфере трудовых (служебных) отношений и иных непосредственно связанных с ними отношений; защиты семьи, материнства, отцовства и детства; социальной защиты, включая социальное обеспечение; обеспечения права на жилище в государственном и муниципальном жилищных фондах; охраны здоровья, включая медицинскую помощь; обеспечения права на благоприятную окружающую среду; образования.

В силу положений ч. 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Охрана здоровья граждан - система мер политического, экономического, правового, социального, научного, медицинского, в том числе санитарнопротивоэпидемического (профилактического), характера, осуществляемых органами государственной власти Российской Федерации, органами государственной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления, организациями, их должностными лицами и иными лицами, гражданами в целях профилактики заболеваний, сохранения и укрепления физического и психического здоровья каждого человека, поддержания его долголетней активной жизни, предоставления ему медицинской помощи.

Медицинская помощь - комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг.

Отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, регулируются положениями Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – Федеральный закон).

Согласно положений ст. 1, ст. 2 Федерального закона, данный закон регулирует отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации и определяет в т.ч.: права и обязанности человека и гражданина, отдельных групп населения в сфере охраны здоровья, гарантии реализации этих прав, полномочия и ответственность органов государственной власти Российской Федерации, органов государственной власти субъектов Российской Федерации и органов местного самоуправления в сфере охраны здоровья, права и обязанности медицинских организаций, иных организаций, индивидуальных предпринимателей при осуществлении деятельности в сфере охраны здоровья граждан.

В соответствии со ст. 4 Федерального закона одним из основных принципов охраны здоровья является доступность и качество медицинской помощи.

В соответствии с п. 5 ст. 16 Федерального закона к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относится организация оказания населению субъекта Российской Федерации первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи в медицинских организациях субъекта Российской Федерации.

В силу ст. ст. 10, 33 Федерального закона доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются: организацией оказания медицинской помощи по принципу приближенности к месту жительства, месту работы или обучения; применением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи; предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Положение об организации оказания медицинской помощи по видам, условиям и формам оказания такой помощи устанавливается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

В соответствии со ст. 32 Федерального закона и приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15.05.2012 № 543н утверждено Положение об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению (далее - Положение).

В соответствии со статьей 37 этого же Закона медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации. Порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Из представленных материалов дела следует, что прокуратурой Усть-Абаканского района проведена проверка соблюдения законодательства об охране здоровья граждан, в ходе которой установлено несоблюдение стандартов оснащения *** амбулаторий.

В нарушение приказа Минздрава России от 12.11.2012 №902н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты» кабинет офтальмолога, расположенный по адресу: ..., не оснащен необходимым оборудованием.

В нарушение приказа Минздрава России от 15.11.2012 № 923н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому насел по профилю «терапия»» терапевтическое отделение стационара ГБУЗ РХ «Усть-Абаканская районная больница», расположенное по адресу: ..., также не оснащено необходимым оборудованием.

Место основного хранения лекарственных препаратов и медицинских изделий расположено в здании стационарного отделения ГБУЗ РХ «Усть- Абаканская районная больница» по адресу: ..., при осмотре которого установлено, что стены помещения основного хранения имеют известковую побелку, что не соответствует требованиям п. 25. Приказа Минздрава России от 31.08.2016 №646н «Об утверждении Правил надлежащей практики хранения и перевозки лекарственных препаратов для медицинского применения», а также неровные, имеют трещины, что противоречит п. 4.2 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно — эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», утвержденных постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 № 58 (далее - СанПиН). Так, отделка помещений (внутренние поверхности стен, потолков) для хранения лекарственных препаратов должна допускать возможность проведения влажной уборки и исключать накопление пыли, что не обеспечено лечебным учреждением.

Также в нарушение п. 4.2 СанПиН поверхность стен не гладкая, с дефектами, с трещинами, с отслоением штукатурного слоя имеется в палатах № *** терапевтического отделения, в палатах № *** детского отделения стационара ГБУЗ РХ «Усть-Абаканская районная больница.

Несоблюдение ГБУЗ РХ «Усть-Абаканская районная больница» указанных требований закона нарушает конституционные права неопределенного круга лиц на охрану здоровья и создает угрозу их жизни в случае возникновения необходимости оказания неотложной медицинской помощи.

Согласно пункту 2.9.1 Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Хакасия на *** и на плановый период *** годов, утвержденной постановлением Правительства Республики Хакасия от 28.12.2018 № 662, за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования гражданам (застрахованным лицам) оказывается, в том числе, первичная медико-санитарная помощь.

Федеральным законом от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» установлено, что с *** года является обязательным включение в структуру тарифа иных расходов на оплату медицинской помощи и прочих расходов на приобретение оборудования стоимостью до ста тысяч рублей за единицу (пункт 7 статьи 35).

В соответствии с пунктом 186 Правил обязательного медицинского страхования, утвержденными приказом Минздрава России от 28.02.2.019 № 108н, тариф на оплату медицинской помощи включает в себя расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью до ста тысяч рублей за единицу в соответствии с частью 7 статьи 35 Федерального закона.

Указанная норма отражена и в пункте 6.4 Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Хакасия на *** г. и на плановый период *** г.г., утвержденной постановлением Правительства Республики Хакасия от 28.12.2018 № 662.

В письме Минздрав России от 21.12.2018 № 11-7/10/1-511 «О формировании и экономическом обосновании территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на ***. и на плановый период *** г.г.» разъясняет, что в соответствии с законодательством об обязательном медицинском страховании расходы государственных и муниципальных медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования, в части капитального ремонта и проектно-сметной документации для его проведения, приобретения основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью свыше 100 тысяч рублей за единицу и иные расходы, не включенные в структуру тарифа на оплату медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в соответствии с частью 7 статьи 35 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», осуществляются за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов.

Стоимость большинства оборудования, перечисленного в исковом заявлении, менее 100 тысяч рублей. В связи с чем, его приобретение ГБУЗ РХ Усть-Абаканская районная больница должно осуществляться за счет средств обязательного медицинского страхования. Оборудование стоимостью свыше 100 тысяч рублей должно приобретаться за счет республиканского бюджета Республики Хакасия. К такому оборудованию относятся: автоматический дефибриллятор; дефибриллятор бифазный с функцией синхронизации; электрокардиограф многоканальный; автоматический проектор знаков с принадлежностями; автоматический пневмотонометр; бинокулярный офтальмоскоп для обратной офтальмоскопии с налобной фиксацией; набор диагностических офтальмологических линз для непрямой офтальмоскопии, что не оспорено ответчиками.

Согласно части 1 статьи 17 Закона Республики Хакасия от 07.12.2007 № 93-3PX проект республиканского бюджета составляется на основе прогноза социально- экономического развития Республики Хакасия, бюджетного прогноза (проекта бюджетного прогноза, проекта изменений бюджетного прогноза) Республики Хакасия на долгосрочный период и государственных программ (проектов государственных программ, проектов изменений указанных программ) в целях финансового обеспечения расходных обязательств Республики Хакасия.

Частью 2 указанной статьи составление проекта республиканского бюджета и проектов территориальных государственных внебюджетных фондов осуществляется в порядке и сроки, устанавливаемые Правительством в соответствии с Бюджетным кодексом и настоящим Законом, и начинается не позднее, чем за семь месяцев до начала очередного финансового года.

Постановлением Правительства Республики Хакасия от 23.04.2013 № 221 утвержден Порядок разработки, утверждения, реализации и оценки эффективности государственных программ Республики Хакасия (далее по тексту - Порядок).

В соответствии с пунктом 1.6 Порядка Государственная программа, планируемая к реализации начиная с очередного финансового года, утверждается Правительством Республики Хакасия не позднее 1 ноября текущего финансового года.

Распределение средств основных мероприятий государственной программы понаправлениям расходов с детализацией по отдельным мероприятиям, в том числемежбюджетным трансфертам муниципальным образованиям, утверждается ведомственнымприказом ответственного исполнителя (межведомственным приказом - при наличии впрограмме нескольких соисполнителей) с указанием ответственных исполнителей и (или)соисполнителей, обеспечивающих реализацию основных мероприятий, и представляется вМинистерство финансов Республики Хакасия не позднее 1 января очередного финансовогогода. Приказ принимается на срок действия бюджета. Проект данного приказапредставляется в Министерство финансов Республики Хакасия до 17 августа текущегофинансового года (абзацы третий и четвертый пункта подпункта 6 пункта 2.1 Порядка).

В соответствии с пунктом 4.1 Порядка финансовое обеспечение реализациигосударственных программ в части расходных обязательств Республики Хакасияосуществляется за счет бюджетных ассигнований республиканского бюджета (далее -бюджетные ассигнования). Распределение бюджетных ассигнований на реализациюгосударственных программ (подпрограмм) утверждается законом о республиканскомбюджете на очередной финансовый год и плановый период.

План реализации утверждается приказом соответствующего органа государственнойвласти (межведомственным приказом - при наличии в программе несколькихсоисполнителей) об утверждении с указанием ответственных исполнителей и (или)соисполнителей, обеспечивающих реализацию соответствующих мероприятий (пункт 5.3Порядка).

Обобщая вышеизложенное, принимая во внимание представленные суду доказательства, пояснения сторон, учитывая, что указанное в иске медицинское оборудование действительно необходимо для осуществления деятельности по оказанию медицинской помощи населению, суд приходит к выводу, что требования прокурора Усть-Абаканского района, заявленные в интересах неопределенного круга лиц к ГБУЗ РХ «Усть-Абаканская районная больница», Министерству Здравоохранения Республики Хакасия об обязании устранить нарушения законодательства об охране здоровья граждан являются обоснованными и подлежат удовлетворению.

При этом, принимая во внимание положения ст. 35 Федерального закона от 29.11.2010 № 326 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», учитывая структуру плановых расходов ГБУЗ РХ «Усть-Абаканская районная больница», суд считает необходимым установить разумный срок для ГБУЗ РХ «Усть-Абаканская районная больница» до ***, для Министерства здравоохранения Республики Хакасия - до ***.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования удовлетворить.

Обязать Министерство здравоохранения Республики Хакасия в срок до *** профинансировать мероприятия по приобретению следующего оборудования:

- *** амбулатория: автоматический дефибриллятор (1 шт.);

- *** амбулатория: автоматический дефибриллятор (1 шт.);

- *** амбулатория: автоматический дефибриллятор (1 шт.),;

- *** амбулатория: электрокардиограф портативный 3- или 6- канальный (1 шт.), автоматический дефибриллятор (1 шт.);

- *** амбулатория: электрокардиограф портативный 3- или 6- канальный (1 шт.), автоматический дефибриллятор (1 шт.);

- *** амбулатория: автоматический дефибриллятор (1 пгг.);

- *** амбулатория: автоматический дефибриллятор (1 пгг.);

-*** амбулатория: автоматический дефибриллятор (1 шт.).

- Кабинет офтальмолога ГБУЗ РХ «Усть-Абаканская районная больница»: автоматический проектор знаков с принадлежностями, автоматический пневмотонометр, бинокулярный офтальмоскоп для обратной офтальмоскопии с налобной фиксацией, набор диагностических офтальмологических линз для непрямой офтальмоскопии;

- Терапевтическое отделение стационара ГБУЗ РХ «Усть-Абаканская районная больница»: электрокардиограф многоканальный, дефибриллятор бифазный с функцией синхронизации.

Обязать ГБУЗ РХ «Усть-Абаканская районная больница» в срок до *** устранить нарушения законодательства об охране здоровья граждан путем:

1. Оснащения амбулаторий следующим оборудованием:

- *** амбулатория: автоматический дефибриллятор (1 шт.), щит спинальный с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачный, амагнитный (1 шт.), одеяло с подогревом (1 шт.), стерилизатор электрический средний (1 шт.), кислородный ингалятор (1 шт.), анализатор уровня сахара крови портативный с тест-полосками (1 шт.), анализатор гемоглобина крови или тест-системы для определения уровня гемоглобина крови (1 шт.), экспресс-анализатор уровня холестерина в крови портативный (1 шт.), пульсоксиметр портативный (1 шт.), спирометр (портативный с одноразовыми мундштуками) (1 шт.);

*** амбулатория: автоматический дефибриллятор (1 шт.), щит спинальный с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачный, амагнитный (1 шт.), одеяло с подогревом (1 шт.), кислородный ингалятор (1 шт.), анализатор гемоглобина крови или тест-системы для определения уровня гемоглобина крови (1 шт.), экспресс-анализатор уровня холестерина в крови портативный (1 шт.), пульсоксиметр портативный (1 шт.), спирометр (портативный с одноразовыми мундштуками) (1 шт.);

- *** амбулатория: автоматический дефибриллятор (1 шт.), секундомер (2 шт.), щит спинальный с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачный, амагнитный (1 шт.), одеяло с подогревом (1 шт.), кислородный ингалятор (1 шт.), анализатор гемоглобина крови или тест- системы для определения уровня гемоглобина крови (1 шт.), экспресс- анализатор уровня холестерина в крови портативный (1 шт.), пульсоксиметр портативный (1 шт.), спирометр (портативный с одноразовыми мундштуками) (1 шт.);

- *** амбулатория: электрокардиограф портативный 3- или 6- канальный (1 шт.), автоматический дефибриллятор (1 шт.), секундомер (2 шт.), щит спинальный с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачный, амагнитный (1 шт.), стерилизатор электрический средний (1 шт.), одеяло с подогревом (1 шт.), кислородный ингалятор (1 шт.), анализатор гемоглобина крови или тест-системы для определения уровня гемоглобина крови (1 шт.), экспресс-анализатор уровня холестерина в крови портативный (1 шт.), пульсоксиметр портативный (1 шт.), спирометр (портативный с одноразовыми мундштуками) (1 шт.);

- *** амбулатория: электрокардиограф портативный 3- или 6- канальный (1 шт.), автоматический дефибриллятор (1 шт.), носилки (2 шт.), секундомер (2 шт.), щит спинальный с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачный, амагнитный (1 шт.), одеяло с подогревом (1 шт.), кислородный ингалятор (1 шт.), анализатор гемоглобина крови или тест- системы для определения уровня гемоглобина крови (1 шт.), экспресс- анализатор уровня холестерина в крови портативный (1 шт.), пульсоксиметр портативный (1 шт.), спирометр (портативный с одноразовыми мундштуками) (1 шт.);

- *** амбулатория: автоматический дефибриллятор (1 шт.), носилки (2 шт.), секундомер (2 шт.), щит спинальный с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачный, амагнитный (1 шт.), стерилизатор электрический средний (1 шт.), одеяло с подогревом (1 шт.), кислородный ингалятор (1 шт.), анализатор гемоглобина крови или тест-системы для определения уровня гемоглобина крови (1 шт.), экспресс-анализатор уровня холестерина в крови портативный (1 шт.), пульсоксиметр портативный (1 шт.), спирометр (портативный с одноразовыми мундштуками) (1 шт.);

- *** амбулатория: автоматический дефибриллятор (1 шт.), носилки (2 шт.), секундомер (2 шт.), щит спинальный с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачный, амагнитный (1 шт.), одеяло с подогревом (1 шт.), кислородный ингалятор (1 шт.), анализатор уровня сахара крови портативный с тест-полосками (1 шт.), анализатор гемоглобина крови или тест-системы для определения уровня гемоглобина крови (1 шт.), экспресс-анализатор уровня холестерина в крови портативный (1 шт.), пульсоксиметр портативный (1 шт.), спирометр (портативный с одноразовыми мундштуками) (1 шт.).

- *** амбулатория: автоматический дефибриллятор (1 шт.), секундомер (2 шт.), щит спинальный с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачный, амагнитный (1 шт.), одеяло с подогревом (1 шт.), костыли (1), кислородный ингалятор (1 шт.), анализатор гемоглобина крови или тест-системы для определения уровня гемоглобина крови (1 шт.), экспресс-анализатор уровня холестерина в крови портативный (1 шт.), пульсоксиметр портативный (1 шт.), спирометр (портативный с одноразовыми мундштуками) (1 шт.).

2. Оснащения кабинета офтальмолога следующим оборудованием: гониоскоп, набор магнитов, набор для промывания слезных путей, автоматический проектор знаков с принадлежностями, автоматический рефрактометр, таблицы для определения цветоощущения, электрический офтальмоскоп, диафаноскоп, автоматический пневмотонометр, экзофтальмометр, тонометр аппланационный ФИО1, бинокулярный офтальмоскоп для обратной офтальмоскопии с налобной фиксацией, набор диагностических офтальмологических линз для непрямой офтальмоскопии, диагностическая офтальмологическая универсальная трехзеркальная линза для офтальмоскопии, офтальмологический фонарик.

Оснащения терапевтического отделения стационара следующим оборудованием: электрокардиограф многоканальный, нож (игла) парацентезный штыкообразный, аппарат для исследования функций внешнего дыхания, спирометр, дефибриллятор бифазный с функцией синхронизации, стол прикроватный, кресло туалетное.

Устранения неровностей (дефектов) стен: в помещении основного хранения лекарственных препаратов и медицинских изделий в стационарном здании; в палатах № *** терапевтического отделения, в палатах *** детского отделения стационара.

Решение может быть обжаловано в Верховный суд Республики Хакасия в течение месяца с момента изготовления мотивированного решения через Усть-Абаканский районный суд.

Председательствующий С.М. Борец

Мотивированное решение составлено и подписано 19 июня 2019 года.

Председательствующий С.М. Борец