Решение № 2-212/2025 2-212/2025~М-51/2025 М-51/2025 от 9 марта 2025 г. по делу № 2-212/2025

Дело № 2-212/2025

УИД 42RS0036-01-2025-000153-27


Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

г. Топки 10 марта 2025г.

Топкинский городской суд Кемеровской области в составе председательствующего судьи Пищинской Н.К., с участием помощника прокурора г. Топки Гусевой Т.В., при секретаре Суглобовой Я.И., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Прокурора города Топки Кемеровской области-Кузбасса в защиту прав, свобод и законных интересов ФИО1 к Министерству здравоохранению Кузбасса о взыскании расходов на приобретение лекарственного препарата, взыскании компенсации морального вреда,

У С Т А Н О В И Л:

Прокурор города Топки в защиту прав, свобод и законных интересов ФИО1 обратился в суд с иском к Министерству здравоохранению Кузбасса о взыскании расходов на приобретение лекарственных препаратов, взыскании компенсации морального вреда.

Требования мотивированы тем, что в результате проведенной прокуратурой города Топки проверки по обращению ФИО1 по вопросу возмещения затрат на приобретение лекарственного препарата «<данные изъяты> установлено, что ФИО1 с ДД.ММ.ГГГГ состоит на учете в <данные изъяты>) с диагнозом: <данные изъяты><данные изъяты>, в связи с чем в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 г. № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» имеет право на льготное лекарственное обеспечение.

По жизненно важным показаниям, ФИО1 в связи с имеющимся заболеванием назначен прием лекарственного препарата <данные изъяты>

Осмотром врача <данные изъяты> на приеме ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГг., ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 рекомендовано к ежедневному приему <данные изъяты>

Распоряжением Правительства Российской Федерации от 12 октября 2019 г. № 2406-р утвержден Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, а также перечней лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи.

Лекарственный препарат «<данные изъяты>» - торговое наименование, имеющий международное непатентованное наименование <данные изъяты>», входит в вышеуказанный перечень.

Кроме того, установлено, что указанные лекарственный препарат выписывался ФИО1 на протяжении всего ДД.ММ.ГГГГ

Приказом Минтруда России № 929н, Минздрава России № 1345н от 21.12.2020 утвержден Порядок предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан.

В течение ДД.ММ.ГГГГ. ФИО1 были выписаны следующие рецепты: № от ДД.ММ.ГГГГг. – «<данные изъяты>» № № от ДД.ММ.ГГГГг. – «<данные изъяты>», которые зарегистрированы в журнале отсроченного обслуживания ДД.ММ.ГГГГ, обслужен ДД.ММ.ГГГГ; ДД.ММ.ГГГГ обслужен ДД.ММ.ГГГГ соответственно.

В связи с тем, что лекарственный препарат «<данные изъяты>» длительное время (в период с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ) не выдавался ФИО1, ей приходилось принимать меры по приобретению указанного лекарственного препарата.

Так, в ДД.ММ.ГГГГ г. ФИО1 самостоятельно приобретен лекарственный препарат «<данные изъяты>» (ДД.ММ.ГГГГ) в количестве <данные изъяты> упаковки по <данные изъяты><данные изъяты> на сумму <данные изъяты> руб. что подтверждается соответствующим чеком (№ от ДД.ММ.ГГГГ).

Обеспечение лекарственными препаратами, включенных в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов должно осуществляться бесперебойно. Для эффективного исполнения данных полномочий необходимо заблаговременное осуществление закупок лекарственных препаратов.

Отсутствие необходимого лекарственного препарата в аптеке, участвующей в обеспечении лекарственными препаратами и медицинскими изделиями льготных категорий граждан, свидетельствует о бездействии Министерства здравоохранения Кузбасса по исполнению возложенных обязанностей по обеспечению медицинскими изделиями инвалидов.

Истец прокурор города Топки, действующий в защиту прав, свобод и законных интересов ФИО1, просит суд взыскать с Министерства здравоохранения Кузбасса в пользу ФИО1 расходы на приобретение лекарственного препарата в размере <данные изъяты> руб., компенсацию морального вреда в размере <данные изъяты> руб.

Определением Топкинского городского суда Кемеровской области от 10 марта 2025 г. производство по делу в части взыскания компенсации морального вреда в размере <данные изъяты> руб. прекращено, в связи с отказом истца от иска в указанной части.

Помощник прокурора города Топки Гусева Т.В., действующая в защиту прав, свобод и законных интересов ФИО1, в судебном заседании обстоятельства и доводы, изложенные в исковом заявлении, поддержала, на удовлетворении заявленных требований настаивала.

Истец ФИО1, своевременно и надлежащим образом извещенная о дне, времени и месте рассмотрения дела, в судебное заседание не явилась.

Представитель ответчика Министерства здравоохранения Кузбасса, надлежащим образом извещенный о времени и месте рассмотрения дела (л.д. 74), в судебное заседание не явился. В дело предоставлен письменный отзыв на исковое заявление, в котором содержится ходатайство о рассмотрении дела в отсутствие представителя Минздрава Кузбасса, с учётом позиции изложенной в отзыве. В отзыве представитель указывает, что случаи отсутствия лекарственного препарата «<данные изъяты>» носит единичный характер и объясняется тем, что с ДД.ММ.ГГГГ г. препарат «<данные изъяты>» отсутствовал для льготных категории граждан по причине использования его в полном объеме и соответственно проведению дополнительного закупа. В период отсутствия препарата «<данные изъяты>», ФИО1 была в достаточном количестве обеспечена базисными и <данные изъяты> препаратами « <данные изъяты>» и «<данные изъяты>», на фоне приема которых ухудшения состояния здоровья ФИО1 не зафиксировано. (л.д.86-87).

Представитель третьего лица государственное автономное учреждение здравоохранения «Кузбасский клинический госпиталь для ветеранов войн» (далее - ГАУЗ ККГВВ), своевременно и надлежащим образом извещенный о времени и месте рассмотрения дела, в судебное заседание не явился. Просят о рассмотрении дела в отсутствие их представителя (л.д. 81). В материалы дела также представлен письменный отзыв, в котором ГАУЗ ККГВВ ссылается на то, что в связи с имеющимся у ФИО1 заболеванием врачом <данные изъяты> назначен прием лекарственного препарата «<данные изъяты>» - торговое наименование, имеющий международное непатентованное наименование «<данные изъяты>». ФИО1 рецепт на назначенный препарат неоднократно выписывался лечащим врачом, однако, препарат не всегда есть в наличии в аптеке, обслуживающей отдельную категорию граждан <данные изъяты>. За рецептом аналоговой замены препарата ФИО1 к лечащему врачу не обращалась. ГАУЗ ККГВВ просят отказать ФИО1 в удовлетворении исковых требований в полном объеме (л.д. 78).

Третье лицо ООО «УК Эдельвейс», надлежащим образом извещенное о времени и месте рассмотрения дела (л.д.72), в судебное заседание не явился, не просили об отложении рассмотрения дела.

В силу ст. 167 ГПК РФ суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц.

Суд, заслушав помощника прокурора города Топки Гусеву Т.В., действующую в защиту прав, свобод и законных интересов ФИО1, изучив письменные материалы дела, приходит к следующему.

В соответствии ч. 1 ст. 39 Конституции РФ каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

В силу ч. 1 ст. 41 Конституции РФ каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция РФ относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Согласно п. «ж» ч. 1 ст. 72 Конституции РФ координация вопросов здравоохранения социальная защита, включая социальное обеспечение, находится в совместном ведении Российской Федерации и субъектов Российской Федерации.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее по тексту Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ).

Согласно п. 1, 2 ст. 2 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ здоровье - это состояние физического, психического и социального благополучия человека, при котором отсутствуют заболевания, а также расстройства функций органов и систем организма.

Охрана здоровья граждан - это система мер политического, экономического, правового, социального, научного, медицинского, в том числе санитарно-противоэпидемического (профилактического), характера, осуществляемых органами государственной власти Российской Федерации, органами государственной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления, организациями, их должностными лицами и иными лицами, гражданами в целях профилактики заболеваний, сохранения и укрепления физического и психического здоровья каждого человека, поддержания его долголетней активной жизни, предоставления ему медицинской помощи.

В соответствии ст. 4 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ, охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, в числе которых соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья.

В силу ч. 2 ст. 19 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ, к числу прав граждан в сфере охраны здоровья относится, в том числе, право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Согласно п. 5 ч. 1 ст. 29 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ организация охраны здоровья осуществляется путем, в том числе: обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Частью 1 ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗпредусмотрено, что медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается: 1) в соответствии c положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти; 2) в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями; 3) на основе клинических рекомендаций; 4) с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Согласно п. 1 ч. 3 ст. 80 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи.

Пунктами 10, 14 ч. 1 ст. 16 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ, полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья отнесены: организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности, предусмотренный частью 3 статьи 44 названного Закона; установление мер социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и по организации обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами.

К полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья отнесено установление мер социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и по организации обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами.

В соответствии ст. 15 Гражданского кодекса РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

Судом установлено, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, с ДД.ММ.ГГГГ состоит на учете в <данные изъяты>» с диагнозом: <данные изъяты><данные изъяты>.(л.д.41-54)

В связи с заболеванием ФИО1 врачом <данные изъяты> рекомендована <данные изъяты>

Постановлением Правительства РФ от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения», утвержден перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения назначаются бесплатно. В указанный Перечень входит заболевание <данные изъяты>

Из данного нормативного правового акта следует, что бесплатное предоставление отдельным категориям граждан при амбулаторном лечении лекарственных средств и изделий медицинского назначения по рецептам врача, является государственной гарантией Российской Федерации.

Лекарственный препарат «<данные изъяты>» - торговое наименование, имеющий международное непатентованное наименование «<данные изъяты> включен в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утвержденных Распоряжением Правительства РФ от 12 октября 2019г № 2406-р.

Приказом Минтруда России № 929н, Минздрава России № 1345н от 21 октября 2020 г. утвержден Порядок предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан.

Согласно п. 14 указанного Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан, при обращении гражданина в медицинскую организацию лечащий врач (фельдшер, акушерка в случае возложения на них полномочий лечащего врача) по результатам осмотра пациента назначает лекарственные препараты, медицинские изделия и специализированные продукты лечебного питания для детей-инвалидов, оформляет рецепт на бумажном носителе за своей подписью и (или) с согласия пациента или его законного представителя рецепт в форме электронного документа с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинского работника в соответствии с порядком назначения лекарственных препаратов, медицинских изделий, формами рецептурных бланков на лекарственные препараты, медицинские изделия, порядком оформления этих бланков, их учета и хранения, утверждаемых федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, в соответствии с п. 16 ч. 2 ст. 14 Федерального закона от 21 ноября 2011г. № 323-ФЗ.

Осмотром врача <данные изъяты> на приеме ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 рекомендовано к ежедневному приему «<данные изъяты>» и выписан рецепт серии № № от ДД.ММ.ГГГГ - «<данные изъяты>» (л.д.37,л.д.51).

Осмотром врача <данные изъяты> на приеме ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 рекомендовано к ежедневному приему «<данные изъяты>» и выписан рецепт серии № № от ДД.ММ.ГГГГ- «<данные изъяты> (л.д.38, 52).

Которые зарегистрированы в журнале отсроченного обслуживания ДД.ММ.ГГГГ Обслужен ДД.ММ.ГГГГ; ДД.ММ.ГГГГ обслужен ДД.ММ.ГГГГ (л.д.27-28).

Лекарственный препарат «<данные изъяты>» длительное время ФИО1 не выдавался в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, поскольку отсутствовал в аптечной организации, участвующей в обеспечении лекарственными препаратами и медицинскими изделиями льготных категорий граждан в <данные изъяты>, в связи с чем истцом предприняты меры по приобретению указанного лекарственного препарата в ДД.ММ.ГГГГ

Так, ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 самостоятельно за счет личных денежных средств приобретен лекарственный препарат «<данные изъяты>», <данные изъяты> упаковка по <данные изъяты><данные изъяты> на сумму <данные изъяты> руб., что подтверждается чеком от ДД.ММ.ГГГГ аптеки № ООО <данные изъяты>» (л.д. 17).

Постановлением Правительства Кемеровской области-Кузбасса от 11.03.2020 № 119 утверждено Положение о Министерстве здравоохранения Кузбасса.

На основании п. 1.1 Положения о Министерстве здравоохранения Кузбасса, Министерство здравоохранения Кузбасса является исполнительным органом Кемеровской области - Кузбасса отраслевой компетенции, проводящим государственную политику и осуществляющим полномочия в сфере охраны здоровья населения, льготного обеспечения лекарственными препаратами для медицинского применения и медицинскими изделиями населения на территории Кемеровской области - Кузбасса.

В числе задач Министерства здравоохранения Кузбасса являются: обеспечение конституционного права граждан на бесплатную медицинскую помощь; организация обеспечения населения Кемеровской области - Кузбасса бесплатной медицинской и лекарственной помощью в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Отсутствие необходимого лекарственного препарата в аптечной организации, участвующей в обеспечении лекарственными препаратами и медицинскими изделиями льготных категорий граждан, свидетельствует о бездействии Министерства здравоохранения Кузбасса по исполнению возложенных обязанностей по обеспечению медицинскими изделиями льготных категорий граждан.

Обеспечение лекарственными препаратами, включенными в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов должно осуществляться бесперебойно.

Поскольку ФИО1 имеет заболевание <данные изъяты>, в соответствии с которым ей назначен препарат, входящий в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, ФИО1 вправе получать социальную поддержку от государства в виде предоставления бесплатно медицинских препаратов, в том числе лекарственного препарата «<данные изъяты>

Право ФИО1 на получение государственной социальной помощи в виде обеспечения ее лекарственными препаратами не поставлено законом в зависимость от превышения выписки льготных рецептов на данный препарат и отсутствием дополнительных заявок медицинской организацией. Для эффективного исполнения данных полномочий необходимо заблаговременное осуществление закупок лекарственных препаратов.

Довод третьего лица ГАУЗ ККГВВ о том, что ФИО1 за рецептом аналоговой замены препарата к лечащему врачу не обращалась, суд находит несостоятельным, поскольку при наличии необслуженного рецепта от ДД.ММ.ГГГГ, врачом <данные изъяты> ДД.ММ.ГГГГ вновь выдан ФИО1 рецепт на препарат «<данные изъяты>», с учетом общедоступных сведений о рецептах, поставленных на отсроченное обслуживание (л.д. 27), и об отсутствии данного препарата в аптечной организации.

При данных обстоятельствах, установив наличие у ФИО1 диагноза: <данные изъяты>, нуждаемость в связи с этим в бесплатном обеспечении лекарственными препаратами, а также то, что ответчиком не была своевременно исполнена возложенная обязанность по обеспечению в необходимом объеме истца лекарственным препаратом, потребление которого является для нее жизненно необходимым, суд признает расходы ФИО1 в связи с самостоятельным приобретением лекарственного препарата <данные изъяты>», за счет личных денежных средств, убытками и в соответствии ст. 15 Гражданского кодекса РФ приходит к выводу об удовлетворении исковых требований, взыскав с ответчика в пользу ФИО1 расходы на самостоятельное приобретение данного препарата в размере <данные изъяты> руб.

Руководствуясь ст.ст. 12, 56, 194-199 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

Взыскать с Министерства здравоохранения Кузбасса (ИНН №, ОГРН №) в пользу ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, расходы на приобретение лекарственного препарата в размере <данные изъяты> руб. <данные изъяты> коп.

Решение может быть обжаловано в Кемеровский областной суд в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы через Топкинский городской суд Кемеровской области.

Председательствующий /подпись/ Н.К. Пищинская

Решение суда изготовлено в окончательной форме 18 марта 2025 г.

Решение на момент размещения на сайте не вступило в законную силу