Решение № 2-59/2025 2-59/2025~М-16/2025 М-16/2025 от 18 февраля 2025 г. по делу № 2-59/2025

Гражданское дело №2-59/2025

УИД 57RS0003-01-2025-000022-48


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

19 февраля 2025 года пгт. Глазуновка Орловской области

Глазуновский районный суд Орловской области в составе:

председательствующего судьи Летова Е.Н.,

с участием заместителя прокурора Глазуновского района Орловской области Грудачёва И.В.,

при секретаре судебного заседания Володиной Г.С..,

рассмотрев в открытом судебном заседании в здании суда гражданское дело по исковому заявлению прокурора Глазуновского района Орловской области, действующего в интересах К.Г.В., к Департаменту здравоохранения Орловской области о взыскании убытков на приобретение лекарственных препаратов и компенсации морального вреда,

установил:

прокурор Глазуновского района Орловской области Тапехина М.В., действующая в интересах К.Г.В., обратилась в суд с иском к Департаменту здравоохранения Орловской области о взыскании убытков на приобретение лекарственных препаратов и компенсации морального вреда.

В обоснование заявленных требований указала, что прокуратурой Глазуновского района в связи с обращением К.Г.В. проведена проверка исполнения законодательства о здравоохранении при обеспечении лекарственными препаратами льготной категории граждан за счет бюджетных средств, по результатам которой установлено, что К.Г.В. состоит на диспансерном учете в БУЗ ОО «Глазуновская ЦРБ» с диагнозом: <данные изъяты>, является региональным льготником, имеет право на льготное лекарственное обеспечение за счет федерального бюджета. Лечащим врачом БУЗ ОО «Глазуновская ЦРБ» <ДД.ММ.ГГГГ>, <ДД.ММ.ГГГГ> выписывались рецепты на бесплатное получение лекарственного препарата <данные изъяты> серии 54-24 <№>, <№>, которые поставлены на отсроченное обеспечение. Решением Глазуновского районного суда от 14.01.2025 на Департамент здравоохранения Орловской области возложена обязанность обеспечить К.Г.В. вышеуказанным лекарственным препаратом, решение суда обращено к немедленному исполнению. Указала, что решение суда надлежащим образом не исполняется, лекарственный препарат в нужном количестве и дозировке выдаются нерегулярно, в связи с чем К.Г.В. вынуждена приобретать их за свой счет. 23.12.2024 приобретена 1 упаковка лекарственного препарата <данные изъяты> на сумму 2060,20 рублей. Полагала, что ввиду бездействия органа государственной власти К.Г.В. фактически лишена возможности использовать предоставленное ей право на бесплатное обеспечение лекарственными средствами за счет бюджета. Указала, что К.Г.В. испытывает нравственные страдания, выраженные в переживаниях о жизни и здоровье, что непосредственно отражается на её эмоциональном состоянии, что влечет за собой право на компенсацию морального вреда.

Кроме того, вследствие необеспечения лекарственным препаратом для поддержания её здоровья, К.Г.В. вынуждена искать их в различных аптечных пунктах, в связи с их ограниченным количеством. На основании изложенного просит суд взыскать с Департамента здравоохранения Орловской области за счет казны Орловской области в пользу К.Г.В. в счет понесенных ею убытков на приобретение назначенного лекарственного препарата инсулина Аспарт денежные средства в размере 2 060,20 рублей в связи с необеспеченностью указанными препаратами; взыскать с Департамента здравоохранения Орловской области за счет казны Орловской области в пользу К.Г.В. компенсацию морального вреда в размере 10 000 рублей.

Определением Глазуновкого районного суда Орловской области от 24.01.2025 к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечены ГУП Орловской области «Орелформация» и Департамент финансов Орловской области.

В судебном заседании заместитель прокурора Глазуновского района Орловской области Грудачёв И.В., исковые требования поддержал по основаниям, изложенным в иске.

К.Г.В. в судебное заседание не явилась, о времени и месте рассмотрения дела извещена надлежащим образом, о причинах неявки суду не сообщила, об отложении не просила.

Представитель ответчика Департамента здравоохранения Орловской области в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, о причинах неявки суду не сообщил.

Представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, ГУП ОО «Орелфармация» в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом. От представителя ГУП ОО «Орелфармация» поступило письменное ходатайство о рассмотрении дела в его отсутствие.

Представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, БУЗ ОО «Глазуновская ЦРБ», Департамент финансов Орловской области в судебное заседание не явились, о времени и месте рассмотрения дела извещены надлежащим образом, о причинах неявки суду не сообщили.

На основании ст.167 ГПК РФ суд полагает возможным рассмотреть гражданское дело в отсутствие неявившихся лиц, участвующих в деле, надлежащим образом извещенных о времени и месте судебного заседания.

Выслушав истца, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии со ст.18 Конституции Российской Федерации права и свободы человека и гражданина являются непосредственно действующими. Они определяют смысл, содержание и применение законов, деятельность законодательной и исполнительной власти, местного самоуправления и обеспечиваются правосудием.

К числу основных прав человека Конституцией Российской Федерации отнесено право на охрану здоровья (ст.41 Конституции Российской Федерации).

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (ч.1 ст.41 Конституции Российской Федерации).

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

В соответствии с ч.1 ст.4.1 Федерального закона от <ДД.ММ.ГГГГ> № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (далее - Закон № 178-ФЗ) к полномочиям Российской Федерации в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относятся полномочия по организации обеспечения граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной п.1 ч.1 ст.6.2 настоящего Федерального закона, лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, заключение по итогам размещения государственных заказов на поставки лекарственного препарата, изделий медицинского назначения, а также специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов соответствующих государственных контрактов.

Согласно п.8 ст.6.1 Закона № 178-ФЗ в соответствии с настоящей главой право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг имеют инвалиды.

В силу п.1 ч.1 ст.6.2 Закона № 178-ФЗ в состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 настоящего Федерального закона, набора социальных услуг включается обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственного препарата, сформированным в соответствии с Федеральным законом от <ДД.ММ.ГГГГ> №61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств», по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

Статьей 19 Федерального закона от <ДД.ММ.ГГГГ> № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее — Федеральный закон № ФЗ) предусмотрено право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

В соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от <ДД.ММ.ГГГГ><№> «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» детям-инвалидам в возрасте 18 лет все лекарственные средства, средства медицинской реабилитации, калоприемники, мочеприемники и перевязочные материалы (по медицинским показаниям) отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Пунктом 4 Постановления Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 №890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» прямо предусмотрена обязанность органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации осуществлять меры по контролю за наличием в аптечных учреждениях независимо от форм собственности лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, вошедших в обязательный ассортиментный перечень. При отсутствии в аптечных учреждениях лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, входящих в обязательный ассортиментный перечень, - принимать соответствующие меры, своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой.

В целях реализации Постановления Правительства РФ № 890 и положений Федерального закона 21.11.2011 №323-ФЗ на территории Орловской области Правительством Орловской области принято постановление от 22.12.2014 №399 (далее - Постановление), пунктом 1 которого постановлено определить Департамент здравоохранения Орловской области органом исполнительной государственной власти специальной компетенции Орловской области, осуществляющим функции по выработке региональной политики, нормативного правового регулирования, а также правоприменительные функции и функции по контролю и надзору в сфере охраны здоровья населения.

Пунктом 1 Положения о Департаменте здравоохранения Орловской области, утвержденного постановлением Правительства Орловской области от 22.12.2014 №399 «Об утверждении Положения о Департаменте здравоохранения Орловской области» предусмотрено, что Департамент здравоохранения Орловской области является органом исполнительной государственной власти специальной компетенции Орловской области, осуществляющим функции по выработке региональной политики, нормативного правового регулирования, а также правоприменительные функции и функции по контролю и надзору в сфере охраны здоровья населения.

В соответствии с п.5.7 вышеуказанного Положения Департамент здравоохранения Орловской области организует обеспечение граждан, включенных в федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 года №178-ФЗ «О государственной социальной помощи», лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, закупленными по государственным контрактам; организует льготное лекарственное обеспечение отдельных категорий населения Орловской области, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно или с 50-процентной скидкой.

Документом, подтверждающим право гражданина на бесплатное получение необходимого лекарственного препарата в определенном количестве, является льготный бесплатный рецепт установленного образца.

В судебном заседании установлено и следует из материалов дела, что К.Г.В. состоит на учете в БУЗ ОО «Глазуновская ЦРБ» с диагнозом: <данные изъяты>, является региональным льготником, и подлежит обеспечению льготными препаратами, в том числе, лекарственным препаратом <данные изъяты>, медицинскими изделиями: <данные изъяты> (л.д.<№>).

Установлено, что К.Г.В. включена в региональный регистр, нуждается в получении льготных лекарственных препаратов, в том числе <данные изъяты> (л.д.<№>).

Указанные обстоятельства подтверждаются вступившими в законную силу решением Глазуновского районного суда Орловской области от 14.01.2025, которым суд обязал Департамент здравоохранения Орловской области бесплатно обеспечить К.Г.В. лекарственным препаратом –инсулин Аспарт в необходимом количестве, постоянно на весь период лечения, вплоть до отмены препарата лечащим врачом. Решение обращено к немедленному исполнению(л.д<№>).

Из материалов дела следует, что лечащим врачом 18.11.2024, 18.12.2024 выписывались рецепты на бесплатное получение лекарственного препарата <данные изъяты> серии 54-24 <№>, <№>, которые поставлены на отсроченное обеспечение (л.д.<№>).

Установлено, что БУЗ ОО «Глазуновская ЦРБ» в Департамент здравоохранения Орловской области направлялась заявка в целях обеспечения в 2024, 2025 гг. К.Г.В. лекарственным препаратом (л.д.<№>).

Из представленных БУЗ ОО «Глазуновская ЦРБ» сведений о лекарственных средствах, выписанных и отпущенных гражданам, имеющих право на получение набора социальных услуг усматривается, что за период с 01.11.2024 по 31.12.2024 К.Г.В. <данные изъяты> не отпускался (л.д.<№>).

По обращению К.Г.В. прокуратурой Глазуновского района проведена проверка исполнения законодательства о здравоохранении при обеспечении лекарственными препаратами льготной категории граждан за счет федеральных средств, в рамках которой установлено, что К.Г.В. своевременно не обеспечивается лекарственным препаратом – <данные изъяты>, по рецептам лечащего врача БУЗ ОО «Глазуновская ЦРБ».

В судебном заседании установлено, что в связи с необеспеченностью лекарственным препаратом- <данные изъяты>, чтобы не прерывать курс лечения, К.Г.В. за счет собственных денежных средств было приобретено: 24.12.2024 1 упаковкаи лекарственного препарата <данные изъяты> на сумму 2060,20 рублей, что подтверждается соответствующим кассовым чеком (л.д.<№>).

Согласно ст.15 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее – ГК РФ) лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере (пункт 1).

Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода) (пункт 2).

Таким образом, поскольку лекарственный препарат инсулин Аспарт, который К.Г.В. должен быть предоставлен бесплатно, она не была обеспечена в соответствии с назначением врача, данный препарат был приобретен ею за собственные денежные средства, чем было нарушено право К.Г.В.. на бесплатное получение данных лекарственных средств, с Департамента здравоохранения Орловской области за счет казны Орловской области в пользу К.Г.В. подлежат взысканию денежные средства в размере 2060,20 рублей в счет возмещения затрат на приобретение льготных лекарственных препаратов.

Пунктом 1 ст.150 ГК РФ определено, что жизнь и здоровье, достоинство личности, личная неприкосновенность, честь и доброе имя, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, неприкосновенность жилища, личная и семейная тайна, свобода передвижения, свобода выбора места пребывания и жительства, имя гражданина, авторство, иные нематериальные блага, принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона, неотчуждаемы и непередаваемы иным способом.

Согласно ч.1 ст.151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд учитывает степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред (ч.2 ст.151 ГК РФ).

В силу п.1 ст.1099 ГК РФ основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными главой 59 (статьи 1064 - 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации) и статьей 151 Гражданского кодекса Российской Федерации.

Из приведенных нормативных положений и разъяснений постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 20 декабря 1994г. <№> «Некоторые вопросы применения законодательства о компенсации морального вреда» следует, что моральный вред - это нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), нарушающими личные неимущественные права гражданина либо посягающими на принадлежащие ему от рождения или в силу закона нематериальные блага. Поскольку возможность денежной компенсации морального вреда обусловлена посягательством на личные неимущественные права гражданина и другие нематериальные блага, само по себе отсутствие в законодательном акте прямого указания на возможность компенсации причиненных нравственных или физических страданий по конкретным правоотношениям не означает, что потерпевший не имеет права на возмещение морального вреда.

Принимая во внимание указанные обстоятельства, а также то, что К.Г.В. относится к особой категории граждан, подлежащих государственной защите, очевидно, испытывает переживания за свои жизнь и здоровье, учитывая, что здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь, а также учитывая, что К.Г.В. ввиду необеспечения лекарственным препаратам, для поддержания её здоровья вынуждена искать лекарственные препараты в различных аптечных пунктах, в связи с их ограниченным количеством, испытывала сильную эмоциональную нагрузку, нравственные страдания, суд приходит к выводу о наличии оснований для взыскании с ответчика в пользу К.Г.В. компенсации морального вреда.

Определяя размер компенсации морального вреда, суд учитывает характер причиненных истцам физических и нравственных страданий, требования разумности, справедливости, степень вины ответчика, с учетом требований статьи 1101 ГК РФ и полагает необходимым взыскать в пользу истца К.Г.В. компенсацию морального вреда в размере по 5 000 рублей.

Руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд

решил:

исковые требования прокурора Глазуновского района Орловской области, действующего в интересах К.Г.В., к Департаменту здравоохранения Орловской области о взыскании убытков на приобретение лекарственных препаратов и компенсации морального вред– удовлетворить частично.

Взыскать с Департамента здравоохранения Орловской области (ИНН <***>, ОГРН <***>) за счет казны Орловской области в пользу К.Г.В., <данные изъяты> (<данные изъяты>), в счет понесенных ею убытков на приобретение назначенного лекарственного препарата – инсулин Аспарт, денежные средства в размере 2 060 (две тысячи шестьдесят) рублей 20 копеек.

Взыскать с Департамента здравоохранения Орловской области (ИНН <***>, ОГРН <***>) за счет казны Орловской области в пользу К.Г.В., <данные изъяты> (паспорт <данные изъяты>), компенсацию морального вреда в размере 5 000 (пять тысяч) рублей.

В удовлетворении остальной части заявленных требований – отказать.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в судебную коллегию по гражданским делам Орловского областного суда путем подачи апелляционной жалобы через Глазуновский районный суд Орловской области в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Мотивированное решение изготовлено 19 февраля 2025 года.

Председательствующий Е.Н. Летов