Решение № 2-32/2020 2-32/2020(2-3301/2019;)~М-3335/2019 2-3301/2019 М-3335/2019 от 15 января 2020 г. по делу № 2-32/2020

Дело № 2-32/2020


Р Е Ш Е Н И Е

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

16 января 2020 г. город Элиста

Элистинский городской суд Республики Калмыкия в составе:

председательствующего судьи Оляхиновой Г.З.,

при секретаре Одгаевой Д.У.,

с участием помощника прокурора Буриновой А.М.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора г.Элисты Республики Калмыкия, заявленного в интересах ФИО9, к Министерству здравоохранения Республики Калмыкия, Бюджетному учреждению Республики Калмыкия «Городская поликлиника» о признании бездействия незаконным, компенсации расходов, связанных с приобретением лекарственных препаратов, по иску ФИО9 к Министерству здравоохранения Республики Калмыкия, Бюджетному учреждению Республики Калмыкия «Городская поликлиника» о компенсации морального вреда,

установил:

прокурор г.Элисты обратился в суд с указанным исковым заявлением в интересах ФИО9, мотивируя следующим. Прокуратурой г.Элисты проведена проверка по обращению ФИО9 о возмещению средств, затраченных на приобретение лекарственных средств в ходе его лечения в Бюджетном учреждении Республики Калмыкия «Городская поликлиника» (далее – БУ РК «Городская поликлиника»). В ходе проверки установлено, что с декабря 2008 года ФИО9 состоит на диспансерном учете в кабинете врача<данные изъяты> с диагнозом «<данные изъяты>». В период со 02.12.2015 по 15.12.2015 ФИО9 находился на стационарном обследовании и лечении в <данные изъяты> отделении медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов клиники ФГБУ ФБ МСЭ Минтруда России. С 2016 года ФИО9 врачом-<данные изъяты> БУ РК «Городская поликлиника» выписываются рецепты на получение льготных лекарственных средств. Между тем БУ РК «Городская поликлиника» рецепты ФИО9 на получение лекарственного препарата «<данные изъяты>» в периоды с 30 декабря 2015г., с 27 октября 2016 г. по 8 ноября 2016г., 14 августа 2017 г., 15 ноября 2017 г., 18 декабря 2017 г., 20 апреля 2018 г., 13 июля 2018 г., 8 октября 2018 г. надлежащим образом не выписывала. Кроме того, врачом-<данные изъяты> ФИО9 были выписаны рецепты на другие лекарственные препараты. Однако по данным Министерства здравоохранения Республики Калмыкия лекарственные препараты по указанным рецептам не были предоставлены. В связи с этим ФИО9 был вынужден в период с января 2016 года по август 2019 года приобрести лекарственные препараты за свой счет на сумму 37 620 руб. 16 коп. Таким образом, БУ РК «Городская поликлиника», Министерством здравоохранения Республики Калмыкия было нарушено право ФИО9 на бесплатное обеспечение лекарственными средствами. Просит признать бездействие

БУ РК «Городская поликлиника» выразившееся в невыписке рецептов на получение лекарственных препаратов ФИО9 в период с 12 января 2016 г. по 20 августа 2019 г. незаконными, взыскать с БУ РК «Городская поликлиника» в пользу ФИО9 денежные средства, затраченные на приобретение лекарственных средств в сумме 19 034 руб. 26 коп., взыскать с Министерства здравоохранения Республики Калмыкия в пользу ФИО9 денежные средства, затраченные на приобретение лекарственных средств в сумме 18 585 руб. 90 коп. за счет средств республиканского бюджета.

ФИО9, в свою очередь, в дополнение к исковому заявлению прокурора г.Элисты, просил суд взыскать с БУ РК «Городская поликлиника», Министерства здравоохранения Республики Калмыкия в свою пользу в счет компенсации морального вреда по 25 000 руб. с каждого, обосновывая свои доводы тем, что бездействием ответчиков нарушено его право на бесплатное обеспечение лекарственными препаратами, средствами диагностики; постоянные переживания по поводу того, сможет ли он своевременно получить лекарственные препараты и средства диагностики, ухудшили состояние его здоровья.

В судебном заседании помощник прокурора г.Элисты Буринова А.М., заявленные требования уточнила, просила признать незаконным бездействие БУ РК «Городская поликлиника», выразившееся в невыписке ФИО9 рецептов на получение лекарственных препаратов в период с 12 января 2016 г. по 20 августа 2019 г.; бездействие БУ РК «Городская поликлиника», выразившееся в невнесении вопроса о назначении лекарственного препарата ФИО9, не входящего в Стандарт первичной медико-санитарной помощи при инсулинонезависимом сахарном диабете, но необходимого по жизненным показаниям, для рассмотрения на врачебную комиссию; взыскать с Министерства здравоохранения Республики Калмыкия за счет средств Республики Калмыкия в пользу ФИО9 денежные средства, затраченные им на приобретение лекарственных средств в сумме 71 235 руб. 58 коп.

Истец ФИО9 в судебном заседании исковые требования поддержал, просил удовлетворить.

Представитель БУ РК «Городская поликлиника» - ФИО1, заявленные требования не признала.

Представитель Министерства здравоохранения Республики Калмыкия в судебное заседание не явился. О дате и времени судебного разбирательства извещен надлежащим образом.

В соответствии со ст. 167 ГПК РФ считает возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц.

Заслушав лиц, участвующих в деле, исследовав представленные материалы, суд находит исковые требования подлежащими частичному удовлетворению по следующим основаниям.

В соответствии с ч.1 ст. 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований

Согласно ч. 3 ст. 35 Федерального закона от 17.01.1992 № 2202-1 «О прокуратуре Российской Федерации» прокурор в соответствии с процессуальным законодательством Российской Федерации вправе обратиться в суд с заявлением или вступить в дело в любой стадии процесса, если этого требует защита прав граждан и охраняемых законом интересов общества или государства.

Прокурор при осуществлении возложенных на него функций принимает меры по предупреждению и пресечению нарушений прав и свобод человека и гражданина, привлечению к ответственности лиц, нарушивших закон, и возмещению причиненного ущерба; использует полномочия, предусмотренные ст. 22 Федерального закона "О прокуратуре Российской Федерации".

Названные требования закона при предъявлении иска прокурором соблюдены.

Согласно части 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации, каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Согласно ч. 1 ст. 3 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее – Федеральный закон №323-ФЗ) законодательство в сфере охраны здоровья основывается на Конституции Российской Федерации и состоит из названного Федерального закона, принимаемых в соответствии с ним других федеральных законов, иных нормативных правовых актов Российской Федерации, законов и иных нормативных правовых актов субъектов Российской Федерации.

В силу п. 5 ч. 1 ст. 29 Федерального закона №323-ФЗ установлено, что организация охраны здоровья осуществляется путем: в том числе обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Частью 5 ст. 37 Федерального закона №323-ФЗ установлено исключение из общего правила, состоящего в том, что стандарт медицинской помощи является основным ориентиром, определяющим, какие лекарственные препараты должны использоваться при оказании медицинской помощи согласно номенклатуре. В случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) и по решению врачебной комиссии допускается использование иных лекарственных препаратов, чем те, которые включены в стандарт.

Каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (ст. 19 Федерального закона №323-ФЗ).

В силу п. 3 ст. 80 Федерального закона №323-ФЗ при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан: оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи; назначение и применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, - в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям.

Из пункта 1 части 4 статьи 81 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЭ следует, что при формировании территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи должны быть учтены порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи.

Стандарт первичной медико-санитарной помощи <данные изъяты> (далее - Стандарт) утвержден Приказом Минздрава России от 28.12.2012 N 1581н. Стандартом предусмотрен перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в который включены препараты и их аналоги, приобретенные ФИО9: производные <данные изъяты>.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 10.12.2018 N 1506 (ред. от 12.04.2019) утверждена Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов, согласно которой за счет средств бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации осуществляется обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно. Аналогичные положения закреплены Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов (утв. Постановлением Правительства РФ от 08.12.2017 N 1492), Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов (утв. Постановлением Правительства РФ от 19.12.2016 N 1403) и Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2016 год (утв. Постановлением Правительства РФ от 19.12.2015 N1382).

В соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 г. № 890 (ред. от 14.02.2002), граждане, имеющие заболевание «Диабет», бесплатно обеспечиваются всеми лекарственными средствами, этиловым спиртом (100 г в месяц), инсулиновыми шприцами, шприцами типа "Новопен", "Пливапен" 1 и 2, иглами к ним, средствами диагностики.

Постановлением Правительства Республики Калмыкия от 25.12.2018 N 405 (ред. от 31.05.2019) утверждена Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Калмыкия на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов, согласно которой в рамках Программы бесплатно за счет бюджетных ассигнований республиканского бюджета предоставляются паллиативная медицинская помощь в медицинских организациях, обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, согласно территориальному перечню жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и расходных материалов. В утвержденный Программой (также как и Территориальными программами на 2018, 2017, 2016 годы) Перечень лечебно-профилактических учреждений, финансируемых из республиканского бюджета, включено БУ РК "Городская поликлиника".

Заболевание «<данные изъяты>», имеющееся у ФИО9., входит в указанный Перечень заболеваний, утвержденный Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года N 890, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Также согласно выписке из истории болезни №8687/С2015 ОМСИ специалистами <данные изъяты> отделения медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов клиники ФГБУ ФБ МСЭ Минтруда России ФИО9 рекомендован прием препаратов <данные изъяты>.

Тиоктовая (а-липоевая) кислота включена в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов на 2016 год, а также перечень лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи, утвержденный Распоряжением Правительства РФ от 26.12.2015 N 2724-р.

Выписка рецептов на лекарственные препараты и изделия медицинского назначения отдельным категориям граждан согласно с Перечнем, при амбулаторно-поликлиническом лечении на получение лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения производится в соответствии с приказом Минздрава России от 23.08.1999 г. № 328 «О рациональном назначении лекарственных средств, правилах выписывания рецептов на них и порядке отпуска аптечными учреждениями (организациями)» (пункт 2).

Согласно п. 2.1 Приказа Минздравсоцразвития России от 29.12.2004 г. № 328 за предоставлением необходимых лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения граждане обращаются в лечебно-профилактические учреждения, оказывающие первичную медико-санитарную помощь.

Как установлено судом, ФИО9 состоит на диспансерном учете у <данные изъяты> с декабря 2008 г. с клиническим диагнозом: «<данные изъяты>».

Таким образом, ФИО9, страдающий заболеванием <данные изъяты>, относится к группе населения, имеющей категорию заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации.

ФИО9 рекомендован контроль (самоконтроль) уровня <данные изъяты>.

Как следует из заявления ФИО9 в прокуратуру г. Элисты, средства диагностики (самоконтроля), рецепты и лекарственные препараты по рецептам он своевременно не получает.

Судом установлено, что в период со 2 декабря 2015 г. по 15 декабря 2015 г. ФИО9 находился на стационарном обследовании и лечении в <данные изъяты> отделении медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов клиники ФГБУ ФБ МСЭ Минтруда России.

С 2016 г. ФИО9, как больному <данные изъяты>, врачом-<данные изъяты> БУ РК «Городская поликлиника» выписываются рецепты на получение льготных лекарственных средств.

Как установлено судом, врачом-<данные изъяты> ФИО9 выписаны рецепты:

30 марта 2016 года рецепт №125942 на получение лекарственного препарата «<данные изъяты>» 3 мг №60;

30 марта 2016 г. рецепт № 125943 - «<данные изъяты>» 50 мг №56;

30 марта 2016 г. рецепт № 125944 - «<данные изъяты>» 850 мг №120;

17 июня 2016 г. рецепт № 15630 - «<данные изъяты>» 3 мг № 60;

17 июня 2016 г. рецепт № 15631 - «<данные изъяты>» 50 мг №56;

17 июня 2016 г. рецепт № 15632 - «<данные изъяты>» 850 мг №120;

3 августа 2016 г. рецепт № 19461 - «<данные изъяты>» 3 мг №60;

3 августа 2016 г. рецепт №19460 - «<данные изъяты> 100мг №28;

3 августа 2016 г. рецепт №19459 — «<данные изъяты>» 850мг №60;

3 августа 2016 г. рецепт №1942 - тест-полоски <данные изъяты> №100;

14 сентября 2016 г. рецепт №177758 — «<данные изъяты>» Змг №60;

14 сентября 2016 г. рецепт №17756 - «<данные изъяты>» 50мг №28;

14 сентября 2016 г. рецепт №17530 — «<данные изъяты>» 850мг №60;

27 октября 2016 г. рецепт №28911 - «<данные изъяты>» 50 мг №28:

27 октября 2016 г. рецепт №28905 - тест-полоски <данные изъяты> №100;

26 января 2017 г. №39785 - тест-полосок <данные изъяты> №100;

13 марта 2017 г. рецепт № 45516 - «<данные изъяты>» 850 мг №60;

13 марта 2017 г. рецепт №45517 — тест-полоски <данные изъяты> №50;

17 июля 2017 г. рецепт № 68907 - «<данные изъяты>» 50 мг №56;

17 июля 2017 г. рецепт №68908 - «<данные изъяты>» 850 мг №60;

14 августа 2017 г. рецепт № 75427 — <данные изъяты> 3 мг № 30;

14 августа 2017 г. рецепт № 75429 - «<данные изъяты>» 850 мг №60;

15 ноября 2017 г. рецепт № 85972 - тест-полоски <данные изъяты> №50;

14 января 2019 г. рецепт №000547 - «<данные изъяты>» 50 мг №56;

19 февраля 2019 г. рецепт №003629 - «<данные изъяты>» 50 мг №56;

20 августа 2019 г. рецепт №016511 - тест-полоски <данные изъяты> №50.

По данным Министерством здравоохранения Республики Калмыкия №006/ХМ-006-02-08-5290 от 17 сентября 2019 г., №006/ХМ-006-02-08-5043 от 06.09.2019 лекарственные препараты по указанным рецептам не предоставлены.

Иные рецепты ФИО9., кроме перечисленных выше, лечащим врачом не выписывались. Факт не выдачи рецептов за указанный период представителем БУ РК «Городская поликлиника» не оспаривается.

Согласно ч.2 ст.48 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЭ врачебная комиссия создается в медицинской организации в целях совершенствования организации оказания медицинской помощи, принятия решений в наиболее сложных и конфликтных случаях по вопросам профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации, определения трудоспособности граждан и профессиональной пригодности некоторых категорий работников, осуществления оценки качества, обоснованности и эффективности лечебно-г диагностических мероприятий, в том числе назначения лекарственных препаратов, обеспечения назначения и коррекции лечения в целях учета данных пациентов при обеспечении лекарственными препаратами, трансплантации (пересадки) органов и тканей человека, медицинской реабилитации, а также принятия решения по иным медицинским вопросам. Решение врачебной комиссии оформляется протоколом и вносится в медицинскую документацию пациента.

В соответствии с ч.15 ст.37 названного Федерального закона назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.

В силу положений п.п. 1,2 ч.З ст.80 Федерального закона N 323-ФЭ при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан - оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи; - назначение и применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, - в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям.

Между тем, в нарушение вышеназванных требований федерального законодательства БУ РК «Городская поликлиника» вопрос о назначении лекарственного препарата «Тиоктовая (а-липоевая) кислота» ФИО9, не входящего в Стандарт, но необходимого по жизненным показаниям, для рассмотрения на врачебной комиссии не выносился.

Постановлением Правительства Республики Калмыкия от 14 мая 2007 года N 190 утвержден Порядок льготного обеспечения отдельных категорий граждан в Республике Калмыкия лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения, Министерство здравоохранения Республики Калмыкия определено уполномоченным органом исполнительной власти Республики Калмыкия, отвечающим за организацию льготного обеспечения отдельных категорий граждан в Республике Калмыкия лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения, на него возложено обеспечение финансирования льготного обеспечения отдельных категорий граждан в Республике Калмыкия лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения.

Согласно названному Порядку Министерство здравоохранения Республики Калмыкии осуществляет ведение Республиканского реестра граждан, имеющих право на льготное получение лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения, на конкурсной основе определяет фармацевтические организации, которые обеспечивают граждан лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, заключает с фармацевтическими организациями государственные контракты на очередной год о ежемесячном возмещении расходов за отпущенные лекарственные средства и изделия медицинского назначения, осуществляет контроль за целевым использованием средств республиканского бюджета, направляемых на льготное обеспечение отдельных категорий граждан лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения. Обеспечение граждан, имеющих право на льготное получение лекарственных средств и изделий медицинского назначения, осуществляется в пределах средств, предусмотренных на указанные цели в республиканском бюджете на очередной финансовый год, и утвержденных лимитов бюджетных обязательств в соответствии со сводной поквартальной бюджетной росписью республиканского бюджета, утвержденной в установленном порядке. Средства на осуществление данных полномочий предусматриваются в виде субвенций из федерального бюджета, зачисляемых на счета бюджетов субъектов Российской Федерации.

Из вышеуказанных норм следует, что обязанность по обеспечению льготной категории граждан, необходимыми лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения в Республике Калмыкия возложено законом на Министерство здравоохранения Республики Калмыкия.

Согласно Приложению № 1 «Порядок назначения лекарственных препаратов» к приказу Министерства здравоохранения РФ от 14 января 2019 г. № 4н, медицинским работникам запрещается оформлять рецепты при отсутствии у пациента медицинских показаний, на незарегистрированные лекарственные препараты, на лекарства, которые предназначены для применения только в медицинских организациях, на некоторые наркотические средства и психотропные вещества. Таким образом, во всех остальных случаях гражданам отказать в выписке рецепта не могут.

Ввиду бездействия БУ РК «Городская поликлиника» ФИО9 был лишен возможности использовать предоставленное ему право на бесплатное обеспечение лекарственными средствами за счет средств республиканского бюджета и вынужден был приобретать лекарственные средства

Кроме того, отсутствие лекарственных препаратов в АУ «Аптечное управление» лишило возможности ФИО9 реализовать полученные рецепты.

Таким образом, БУ РК «Городская поликлиника», Министерством здравоохранения РК нарушено право ФИО9 на бесплатное обеспечение лекарственными средствами, что повлекло нарушение гарантированных конституционных прав на охрану здоровья и медицинскую помощь

В результате бездействия БУ РК «Городская поликлиника», Министерства здравоохранения Республики Калмыкия, ФИО9 был вынужден в период с января 2016 по октябрь 2019 приобретать препараты за свой счет на общую сумму 71 235 руб. 58 коп., что подтверждается кассовыми, товарными чеками.

В силу ст. ст. 15, 16, 1069 Гражданского кодекса РФ убытки (реальный ущерб и упущенная выгода), причиненные гражданину или юридическому лицу в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов подлежат возмещению.

При таких обстоятельствах исковые требования прокурора г.Элисты о признании незаконным бездействия БУ РК «Городская поликлиника», выразившегося в невыписке ФИО9 рецептов на получение лекарственных препаратов в период с 12 января 2016 г. по 20 августа 2019 г.; признании незаконным бездействия БУ РК «Городская поликлиника», выразившегося в невнесении вопроса о назначении лекарственного препарата ФИО9, не входящего в Стандарт первичной медико-санитарной помощи <данные изъяты>, но необходимого по жизненным показаниям, для рассмотрения на врачебную комиссию; взыскании с Министерства здравоохранения Республики Калмыкия за счет средств Республики Калмыкия в пользу ФИО9 денежных средств, затраченных им на приобретение лекарственных средств в сумме 71 235 руб. 58 коп., подлежат удовлетворению.

С Министерства здравоохранения Республики Калмыкия за счет средств бюджета Республики Калмыкия в пользу ФИО9 подлежат взысканию денежные средства, затраченные на приобретение лекарственных препаратов, в сумме 71 235 руб. 58 коп.

Обсуждая требования ФИО9 о компенсации морального вреда ввиду бездействия БУ РК «Городская поликлиника», Министерства здравоохранения Республики Калмыкия, суд исходит из следующего.

Согласно части 1 статьи 151 Гражданского кодекса РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

По смыслу приведенных правовых норм, по общему правилу обязательными условиями наступления ответственности за причинение вреда (как материального, так и морального вреда) являются противоправность поведения причинителя вреда, вина и причинно-следственная связь между названными действиями и причиненным вредом.

Неполучение в установленный законом срок необходимых по жизненным показаниям лекарственных препаратов, указанных в рецепте, выписанном врачом на бесплатной основе, невыписка рецептов на жизненно необходимые лекарственные препараты повлекло нравственные страдания ФИО9, обусловленные переживаниями по поводу своего здоровья, возможных отрицательных последствий из-за несвоевременного принятия лекарственных препаратов, назначенных врачом и необходимых ФИО9 по жизненным показаниям.

Поскольку именно на Министерстве здравоохранения Республики Калмыкии возложена обязанность по обеспечению лекарственными средствами граждан, имеющих право на их льготное получение, обязанность по заключению с фармацевтическими организациями государственных контрактов на очередной год о ежемесячном возмещении расходов за отпущенные лекарственные средства и изделия медицинского назначения, осуществление контроля за целевым использованием средств республиканского бюджета, направляемых на льготное обеспечение отдельных категорий граждан лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, суд считает необходимым взыскать с Министерства здравоохранения Республики Калмыкия в пользу ФИО9 в счет компенсации морального вреда 10 000 руб., полагая, что данная сумма соответствует требованиям разумности и справедливости.

В свете изложенного ФИО9 в удовлетворении исковых требований в части взыскания с БУ РК «Городская поликлиника» в счет компенсации морального вреда 25 000 руб. следует отказать.

Руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

решил:

Исковые требования прокурора г.Элисты Республики Калмыкия удовлетворить.

Признать бездействие Бюджетного учреждения Республики Калмыкия Республики Калмыкия «Городская поликлиника», выразившееся в невнесении вопроса о назначении лекарственного препарата ФИО9, не входящего в Стандарт первичной медико-санитарной помощи при <данные изъяты>, но необходимого по жизненным показаниям, для рассмотрения на врачебную комиссию – незаконным.

Признать бездействие Бюджетного учреждения Республики Калмыкия Республики Калмыкия «Городская поликлиника», выразившееся в невыписке ФИО9 рецептов на получение лекарственных препаратов в период с 12 января 2016 г. по 20 августа 2019 г. незаконным.

Взыскать с Министерства здравоохранения Республики Калмыкия за счет средств Республики Калмыкия в пользу ФИО9 денежные средства, затраченные им на приобретение лекарственных средств в сумме 71 235 руб. 58 коп.

Исковые требования ФИО9 к Министерству здравоохранения Республики Калмыкия о компенсации морального вреда удовлетворить. Взыскать с Министерства здравоохранения Республики Калмыкия в пользу ФИО9 в счет компенсации морального вреда 10 000 руб.

ФИО9 в удовлетворении исковых требований к Бюджетному учреждению Республики Калмыкия Республики Калмыкия «Городская поликлиника» о компенсации морального вреда отказать.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Судебную коллегию по гражданским делам Верховного Суда Республики Калмыкия через Элистинский городской суд Республики Калмыкия в течение месяца со дня принятия решения судом в окончательной форме.

Председательствующий Г.З. Оляхинова.