Решение № 2-64/2025 2-64/2025~М-27/2025 М-27/2025 от 26 марта 2025 г. по делу № 2-64/2025

УИД 22RS0042-01-2025-000049-36

Дело №2-64/2025


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

27 марта 2025 года с. Родино

Родинский районный суд Алтайского края в составе:

председательствующего судьи Бауэр И.В.,

при секретаре Мошляк С.Н.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Родинского района Алтайского края в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения Алтайского края, Краевому государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Центральная районная больница с. Родино», Алтайскому краевому государственному унитарному предприятию «Аптеки Алтая», о признании бездействия незаконным, взыскании убытков, компенсации морального вреда,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Родинского района Алтайского края обратился в Родинский районный суд Алтайского края в интересах ФИО1 Краевому государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Центральная районная больница с. Родино (далее - КГБУЗ «ЦРБ с. Родино»), Алтайскому краевому государственному унитарному предприятию «Аптеки Алтая» (далее - АКГУП «Аптеки Алтая»), Министерству здравоохранения Алтайского края о признании бездействия незаконным, взыскании денежных средств, указывая в обоснование своих требований, что ФИО1 является неработающим <данные изъяты>, наблюдается в КГБУЗ «ЦРБ <адрес>» <данные изъяты>

В связи с наличием вышеуказанных заболеваний ФИО1 в рамках льготного лекарственного обеспечения необходимо получать лекарственные препараты, в том числе «ФИО2» (ТН - омник).

За период с 01.07.2024 по 31.12.2024 ФИО1 были выписаны 6 рецептов на данный лекарственный препарат: 05.07.2024 (рецепт обслужен 05.07.2024), 05.08.2024 (рецепт обслужен 21.08.2024), 05.09.2024 (рецепт обслужен 06.09.2024), 14.10.2024 (рецепт обслужен 15.10.2024), 12.11.2024 (рецепт обслужен 15.11.2024), 10.12.2024 (не обслужен).

Так, 10.12.2024 врачом КГБУЗ «ЦРБ с. Родино» был выписан рецепт № 10198 на обеспечение ФИО1 лекарственным препаратом «ФИО2».

10.12.2024 ФИО1 обратился в аптеку с. Родино АКГУП «Аптеки Алтая» для получения указанного лекарственного средства, в чем ему было отказано по причине отсутствия данного препарата.

Вышеуказанный рецепт поставлен на отложенный спрос. Согласно информации АКГУП «Аптеки Алтая» от 28.01.2025, на дату обращения пациента в аптеку сформировался дефицит указанного лекарственного препарата. Для обеспечения льготополучателей лекарственный препарат «МНН: ФИО2» был закуплен и отгружен в аптеку АКГУП «Аптеки Алтая» с. Родино 27.12.2024.

Однако, ФИО1 не был обеспечен названным препаратом и рецепт на его бесплатное получение был аннулирован 31.12.2024.

В связи с чем, 25.12.2024 ФИО1 вынужденно приобрел за собственные денежные средства названный препарат, а именно «ФИО2 капс. 0,4 мг * 30 Пранафарм (Пранафарм Россия) в количестве одной упаковки на сумму 571 руб.

Вышеуказанные обстоятельства подтверждаются кассовым и товарным чеками от 25.12.2024, информациями КГБУЗ «ЦРБ с. Родино», АКГУП «Аптеки Алтая».

Таким образом, 25.12.2024 ФИО1 приобретен лекарственный препарат на сумму 571 рубль, который должен был предоставляться ему бесплатно.

Лекарственный препарат «ФИО2» включен в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.

Учитывая, что рецепт на вышеуказанный лекарственный препарат не был своевременно обслужен, право ФИО1 на получение льготных лекарственных средств было нарушено, в связи с чем, на основании ст. 15 ГК РФ он имеет право требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

В результате нарушения законных прав заявителя на льготное обеспечение лекарственным средством истец испытывал психологическую нагрузку, моральные и нравственные переживания по поводу неисполнения законов, вынужденного перерыва в приеме необходимых для него лекарственных препаратов, что привело к возникновению у ФИО1 чувство досады, обиды.

В связи с изложенным прокурор Родинского района Алтайского края, обратившись в суд в интересах ФИО1, просит признать незаконным бездействие Министерства здравоохранения Алтайского края, КГБУЗ «ЦРБ с. Родино», АКГУП «Аптеки Алтая», по обеспечению ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, лекарственным препаратом «ФИО2» по рецепту от 10.12.2024; взыскать с Министерства здравоохранения Алтайского края, КГБУЗ «ЦРБ с.Родино», АКГУП «Аптеки Алтая» в пользу ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, убытки в сумме 571 рубль, понесенные 25.12.2024 в связи с приобретением лекарственного препарата «ФИО2», взыскать компенсацию морального вреда в сумме 5000 рублей.

В судебном заседании заместитель прокурора Родинского района Алтайского края Мошляк О.А. на удовлетворении заявленных исковых требований настаивала по доводам, изложенным в исковом заявлении.

Истец ФИО1 в суд не явился, о месте и времени рассмотрения дела извещен надлежащим образом, о причинах не явки в суд не сообщил, дело слушанием отложить не просил.

Представитель ответчика Министерства здравоохранения Алтайского края в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, об отложении судебного заседания не просил, просил рассмотреть дело без участия представителя.

В представленном отзыве просил в удовлетворении исковых требований отказать, сославшись на то, что согласно данным Государственной информационной системы льготного лекарственного обеспечения 10.12.2024 врачом КГБУЗ «ЦРБ с. Родино» пациенту ФИО1 выписан рецепт № 10198 на лекарственный препарат с международным непатентованным наименованием «ФИО2» (копия карточки отпуска лекарственных препаротов из ГИС ЛЛО прилагается). В ГИС ЛЛО данный рецепт аннулирован и переоформлен с категорией льготы «Субсидия МЗ». Министерством с целью своевременного и бесперебойного обеспечения льготополучателей региона лекарственными препаратами заключено соглашение с АКГУП «Аптеки Алтая» о предоставлении аптечной организации из краевого бюджета субсидии на возмещение недополученных доходов, возникших в связи с обеспечением отдельных категорий граждан лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и продуктами лечебного питания № 3 от 14.11.2024. Поскольку ФИО1 был получен лекарственный препарат с МНН «ФИО2», закупленный на основании указанного выше соглашения, полагают, что в данном случае отсутствуют основания для признания незаконным бездействия со стороны Министерства. Согласно данным, указанным в возражении на исковое заявление АКГУП «Аптеки Алтая», 26.12.2024 данный препарат поступил на склад АКГУП «Аптеки Алтая» и 27.12.2024 отгружен в аптечный пункт с. Родино. На основании изложенного считают, что отсутствуют основания для взыскания компенсации морального вреда в данном случае, а также в случае, если в ходе рассмотрения дела судом будут установлены указанные основания, заявленные стороной истца требования, о компенсации морального вреда в размере 5000 рублей являются несоразмерными.

Представитель ответчика КГБУЗ «Центральная районная больница с. Родино» в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, о причинах не явки в суд не сообщил, дело слушанием отложить не просил, каких-либо возражений относительно заявленных требований не представил.

Представитель ответчика АКГУП «Аптеки Алтая» в суд не явился, о месте и времени рассмотрения дела извещен надлежащим образом, просил рассмотреть дело без участия представителя.

В представленных возражениях просил в удовлетворении исковых требований в части предъявляемых АКГУП «Аптеки Алтай» отказать, сославшись на то, что пациент ФИО1, является льготополучателем за счет средств федерального бюджета, и за период с 10.12.2024 и по настоящее время пациентом было получено 2 упаковки лекарственного препарата «МЛН: ФИО2». Рецепт №010198 от 10.12.2024, выписанный медицинской организацией на лекарственный препарат «МНН: ФИО2» был поставлен на отсроченное обслуживание после обращения пациента в аптеку. На дату обращения пациента в аптеку в крае сформировался дефицит данного лекарственного препарата. Для обеспечения льготополучателей лекарственный препарат «МНН: ФИО2» был закуплен Министерством здравоохранения Алтайского края в счет субсидии согласно Соглашению №2 «О предоставлении аптечной организации из краевого бюджета субсидии на возмещение недополученных доходов, возникших в связи с обеспечением отдельных категорий граждан лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания» от 11.09.2024. На склад АКГУП «Аптеки Алтая» препарат поступил 26.12.2024 и отгружен в аптеку АКГУП «Аптеки Алтая» с Родино 27.12.2024. Во время нахождения рецепта на отсроченном обслуживании у пациента изменилась категория льготы. Поэтому рецепт №010198 был аннулирован, новый рецепт № 00262 по федеральной льготе на лекарственный препарат «МНН: ФИО2» был выписан 15.01.2025. При обращении пациента в аптечную организацию 16.01.2025 рецепт № 000262 по федеральной льготе был переоформлен на рецепт №000033 по субсидии. Рецепт №000262 при переоформлении был автоматически аннулирован. По выписанным медицинской организацией рецептам №000033 и 000828 пациент был обслужен в день обращения в аптечную организацию. Указом Губернатора Алтайского края от 05.12.2016 №151 утверждено Положение о Минздраве Алтайского края, согласно которого Министерство здравоохранения является органом исполнительной власти, обеспечивающим на территории Алтайского края реализацию государственной политики в сфере охраны здоровья граждан и фармацевтической деятельности, кроме того, к полномочиям министерства относится, в том числе льготное лекарственное обеспечение граждан в соответствии с действующим законодательством. Медикаменты для обеспечения льготников закупаются централизованно Министерством здравоохранения Алтайского края в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 № 44-ФЗ «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд» по заявкам, сформированным учреждениями здравоохранения края с учетом потребности на год, в рамках финансирования, выделенного пропорционально количеству населения, имеющего льготы по лекарственному обеспечению, в соответствии с «Перечнем лекарственных препаратов для медицинского применения» распоряжения Правительства РФ от 12.10.2019 № 2406-р, и «Перечнем медицинских изделий, отпускаемых по рецептам на медицинские изделия при предоставлении набора социальных услуг» распоряжения Правительства РФ от 31.12.2018 № 3053-р (п.1, п.2 ст.6.2 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ). АКГУП «Аптеки Алтая» является фармацевтической организацией, осуществляющей услугу по логистике в части льготного лекарственного обеспечения, согласно Государственному Контракту № 08172000003240217390001 от 30.01.2025, производит получение, хранение и отгрузку медикаментов по распоряжениям, полученным от Министерства здравоохранения Алтайского края, и имеет доступ к учетной программе данных. С учетом вышеизложенного, АКГУП «Аптеки Алтая» не может являться надлежащим ответчиком при рассмотрении данного дела.

При указанных обстоятельствах, руководствуясь ст.167 ГПК РФ, суд полагает возможным рассмотреть дело при состоявшейся явке.

Суд, заслушав объяснения сторон, исследовав материалы гражданского дела, оценив представленные доказательства в их совокупности, приходит к выводу о наличии правовых оснований для удовлетворения исковых требований.

На основании ч.1 ст.41 Конституции РФ каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21.11.2011 №323-Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон №323-Ф3).

В силу ст.4 названного Федерального закона охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, одним из которых является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

Организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации, что следует из п.5 ч. ст.29 Федерального закона №323-Ф3.

Пунктом 8 ст.6.1 Федерального закона от 17.07.1999 №178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (далее - Федеральный закон №178-ФЗ) к числу граждан имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг отнесены в числе прочих инвалиды.

В соответствии с п.1 ч.1 ст.6.2 Федерального закона № 178-ФЗ в состав набора социальных услуг включена социальная услуга по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия.

В соответствии с ч.2 ст. 6.2 Федерального закона № 178-ФЗ Правительство Российской Федерации утверждает перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций, перечень медицинских изделий, перечень специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, обеспечение которыми осуществляется в соответствии с п.1 ч.1 ст.6.2, и порядки формирования таких перечней.

Распоряжением Правительства РФ от 12.10.2019 №2406-р утвержден Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (далее - Перечень), а также перечень лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи.

Лекарственный препарат «ФИО2» включен в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.

Согласно п. 16 Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан, утвержденного приказом Минтруда России №929н, Минздрава России №1345 от 21.12.2020 (далее - Порядок), отпуск лекарственных препаратов гражданам осуществляется в соответствии правилами отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность, а также правилами отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения медицинскими организациями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность, и их обособленными подразделениями (амбулаториями, фельдшерскими и фельдшерско-акушерскими пунктами, центрами (отделениями) общей врачебной (семейной) практики), расположенными в сельских населенных пунктах, в которых отсутствуют аптечные организации, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти в соответствии с частью 2 статьи 55 Федерального закона №61-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2010, № 16, ст. 1815; 2013, № 48, ст.6165).

В соответствии с п. 19 Порядка, в случае временного отсутствия в аптечной организации указанного в рецепте лекарственного препарата, медицинского изделия или специализированного продукта лечебного питания для детей-инвалидов рецепт принимается на отсроченное обслуживание с даты обращения пациента в аптечную организацию в сроки, установленные правилами отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения.

Постановлением Правительства РФ от 30.07.1994 №890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» утвержден Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

В разделе «группы населения» Перечня названы «неработающие инвалиды II, в соответствующей им графе «перечень лекарственных средств и изделий медицинского назначения» указано — «все лекарственные средства».

Согласно п.5 ст.37 Федерального закона №323-Ф3 назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.

В соответствии с п.п. 4, 5 Правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения, утвержденных приказом Министерства здравоохранения РФ от 24.11.2021 №1093н (далее - Правила), действующих с 01.03.2022, по рецептам, выписанным на рецептурных бланках формы № 148-1/у- 88, отпускаются лекарственные препараты, включенные в перечень лекарственных средств для медицинского применения, подлежащих предметно количественному учету. Указанные лекарственные препараты, предназначенные для граждан, имеющих право на получение лекарственных препаратов, отпускаемых бесплатно или со скидкой, отпускаются при предъявлении рецепта, выписанного на рецептурном бланке формы №148-1/у-88, и рецепта, выписанного на рецептурном бланке формы №148-1/у-04(л).

По рецептам, выписанным на рецептурных бланках формы №148-1/у-04(л), отпускаются лекарственные препараты, выписываемые гражданам, имеющим право на бесплатное получение лекарственных препаратов или получение лекарственных препаратов со скидкой.На основании п. 11 Правил отпуск лекарственных препаратов осуществляется в течение указанного в рецепте срока его действия при обращении лица к субъекту розничной торговли.

Указом Губернатора Алтайского края от 05.12.2016 №151 утверждено положение о Министерстве здравоохранения Алтайского края (далее - Положение).

Согласно п.1.1 Положения, Министерство здравоохранения Алтайского края является органом исполнительной власти, обеспечивающим на территории Алтайского края реализацию государственной политики в сфере охраны здоровья граждан и фармацевтической деятельности.

В силу п.2.1.1 Положения Министерство здравоохранения Алтайского края осуществляет льготное лекарственное обеспечение граждан в соответствии с действующим законодательством;

организацию осуществления закупок и обеспечения заключения и исполнения государственных контрактов на поставку лекарственных средств, изделий медицинского назначения, специализированных продуктов лечебного питания, а также на поставку материальных ценностей и оборудования в рамках реализации государственных программ Российской Федерации и Алтайского края с целью обеспечения ими населения;

ведение регионального сегмента федерального регистра лиц, страдающих заболеваниями, включенными в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности, утверждаемого Правительством Российской Федерации;

участие в организации обеспечения граждан лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности, предусмотренный частью 3 статьи 44 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;

функции главного администратора (администратора) доходов краевого бюджета и функции главного распорядителя и получателя средств краевого бюджета, предусмотренных на его содержание и реализацию возложенных функций;

функции главного администратора (администратора) доходов, зачисляемых в бюджет Российской Федерации, в рамках осуществления полномочий, переданных Российской Федерацией.

В соответствии со ст. 15 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере (п.1).

Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода) (п. 2 данной статьи).

В силу п.1 ст.1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда (п.2 данной статьи).

Как разъяснено в п.12 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 23 июня 2015 года №25 «О применении судами некоторых положений раздела I части первой Гражданского кодекса Российской Федерации» по делам о возмещении убытков истец обязан доказать, что ответчик является лицом, в результате действий (бездействия) которого возник ущерб, а также факты нарушения обязательства или причинения вреда, наличие убытков (п.2 ст.15 Гражданского кодекса Российской Федерации).

Отсутствие вины доказывается лицом, нарушившим обязательство (п.2 ст.401 Гражданского кодекса Российской Федерации). По общему правилу, лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине (п.2 ст.1064 Гражданского кодекса Российской Федерации). Бремя доказывания своей невиновности лежит на лице, нарушившем обязательство или причинившем вред. Вина в нарушении обязательства или в причинении вреда предполагается, пока не доказано обратное.

По смыслу данного положения закона для возложения гражданско-правовой ответственности установлению и оценки подлежит противоправность поведения причинителя вреда, вина и причинно-следственная связь между названными действиями и причиненным вредом.

Пунктом 14 ст.16 Федерального закона от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья отнесено установление мер социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и по организации обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами.

Согласно п.2.1.1 положения о Министерстве здравоохранения Алтайского края, утвержденного указом Губернатора Алтайского края от 5 декабря 2016 года №151, Министерство здравоохранения Алтайского края осуществляет льготное обеспечение лекарственными препаратами, медицинскими изделиями граждан в соответствии с действующим законодательством.

На основании п.3.5 указанного положения финансирование деятельности Министерства здравоохранения Алтайского края осуществляется за счет средств краевого бюджета в пределах сумм, предусмотренных законом о бюджете Алтайского края на соответствующий год.

В результате нарушения законных прав заявителя на льготное обеспечение лекарственным средством истец испытывал психологическую нагрузку, моральные и нравственные переживания по поводу неисполнения законов, вынужденного перерыва в приеме необходимых для него лекарственных препаратов, что привело к возникновению у ФИО1 чувства досады, обиды.

Учитывая, что рецепт на вышеуказанный лекарственный препарат не был своевременно обслужен, право ФИО1 на получение льготных лекарственных средств нарушено.

Из представленной КГБУЗ «ЦРБ с. Родино» информации от 16.01.2025 №28 следует, что пациент ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р., проживающий по адресу: <адрес>, наблюдается в КГБУЗ "ЦРБ с. Родино" у <данные изъяты> для лечения которой получает в рамках ЛЛО «ФИО2». Является федеральным льготником (<данные изъяты> Состоит на учете <данные изъяты>. Получает в рамках льготного лекарственного обеспечения ежемесячно бесплатно препараты для базисного лечения ИБС, ГБ. За период с 01.07.2024 по 10.01.2025 ФИО1 было выписано 6 рецептов на «ФИО2», обеспечено 4 рецептов: «ФИО2» выписан 05.07.2024 – отпущен 05.07.2024 № 5818; выписан 05.08.2024 – отпущен 21.08.2024 № 6705; выписан 05.09.2024 – отпущен 06.09.2024 № 082, выписан 14.10.2024 – отпущен 15.10.2024 № 11896, выписан 12.11.2024 – отпущен 15.11.2024 № 13944.

Рецепт № 10198, выписанный 10.12.2024 обеспечен не был, так как данный препарат на момент обращения отсутствовал в аптеке. После поступления «Тамсулозина» в льготный отдел пациент был приглашен на прием к терапевту, ему выписан 16.01.2025 повторно новый рецепт на «ФИО2 № 33» (обеспечен 16.01.2025), так как выписанный ранее № 10198 утратил актуальность, поскольку в связи с повторным освидетельствованием в бюро МСЭ и формированием базы данных о льготниках, ФИО1 не имел права на льготу в период с 01.01.2025 по 10.01.2025. Обращения ФИО1 в КГБУЗ «ЦРБ с. Родино» по поводу лекарственного обеспечения в указанный период не поступали, решения об отказе в выдаче бесплатных рецептов не принимались (л.д. 15).

Из письменного ответа директора АКГУП «Аптеки Алтая» от 28.01.2025 № 89 следует, что пациент ФИО1 является льготополучателем за счет средств федерального бюджета. За указанный в запросе период, пациентом было получено 5 упаковок лекарственного препарата «МНН: ФИО2». Рецепты № 009560 от 12.11.2024, № 008909 от 14.10.2024 и № 007627 от 05.09.2024 были выписаны медицинской организацией КГБУЗ «ЦРБ с. Родино» по федеральной льготе. В аптеке АКГУП «Аптеки Алтая» с. Родино лекарственный препарат «МНН: ФИО2» имелся в наличии по региональной льготе. При обращении пациента в аптеку рецепты были переоформлены на рецепты по региональной льготе и обслужены в день обращения. Выписанные рецепты по федеральной льготе были аннулированы.

Рецепт № 010198 от 10.12.2024 был поставлен на отсроченное обслуживание после обращения пациента в аптеку. На дату обращения пациента в аптеку в крае сформировался дефицит данного лекарственного препарата. Для обеспечения льготополучателей лекарственный препарат «МНН: ФИО2» был закуплен и отгружен в аптеку АКГУП «Аптеки Алтая» с. Родино 27.12.2024 в счет субсидии согласно Соглашению № 2 «О предоставлении аптечной организации из краевого бюджета субсидии на возмещение недополученных доходов, возникших в связи с обеспечением отдельных категорий граждан лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания» от 11.09.2024. При этом у пациента 31.12.2024 закончилось право на получение льготных лекарств, рецепт № 010198 был аннулирован.

АКГУП «Аптеки Алтая» является фармацевтической организацией, осуществляющей услугу по логистике в части льготного лекарственного обеспечения, согласно Государственному Контракту № 08172000003240217390001 от 30.01.2025, производит получение, хранение и отгрузку медикаментов по распоряжениям, полученным от Министерства здравоохранения Алтайского края, и имеет доступ к учетной программе данных.

Медикаменты для обеспечения льготников закупаются централизованно Министерством здравоохранения Алтайского края в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 № 44-ФЗ «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд» по заявкам, сформированным учреждениями здравоохранения края с учетом потребности на год, в рамках финансирования, выделенного пропорционально количеству населения, имеющего льготы по лекарственному обеспечению, в соответствии с «Перечнем лекарственных препаратов для медицинского применения» распоряжения Правительства РФ от 12.10.2019 № 2406-р, и «Перечнем медицинских изделий, отпускаемых по рецептам на медицинские изделия при предоставлении набора социальных услуг» распоряжения Правительства РФ от 31.12.2018 № 3053-р (п.1, п.2 ст.6.2 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ) (л.д. 13).

Согласно приложению к указанному письму 10.12.2024 ФИО1, как федеральному льготнику, 10.12.2024 выписан препарат «ФИО2», сведения о том, что указанный препарат ему отпущен, отсутствуют (л.д. 14).

Из представленных истцом документов следует, что 25.12.2024 ФИО1 вынужденно приобрел за собственные денежные средства названный лекарственный препарат, а именно «ФИО2» капс. 0,4 мг х 30 Пранафарм (Пранафарм (Россия) в количестве одной упаковки на сумму 571 рубль.

Вышеуказанные обстоятельства подтверждаются кассовым и товарным чеками от 25.12.2024 (л.д.11 -12).

Согласно ответу на запрос от 12.02.2025 № 100, предоставленного КГБУЗ «Центральная районная больница с. Родино», препарат «ФИО2» - это действующее вещество препарата «ФИО2» капсулы 0,4 мг х 30 «Пранафарм», данные лекарства являются аналогами. «ФИО2» капсулы 0,4 мг х 30 «Пранафарм» мог быть приобретен в качестве аналога «Тамсулозина» и применен вместо него при заболевании, имеющемся у ФИО1 (л.д. 29).

Таким образом, судом установлено, что ФИО1 10.12.2024 обратился в АКГУП «Аптеки Алтая» с рецептом № 10198, выписанным 10.12.2024 на получение препарата «ФИО2», однако по причине отсутствия указанного препарата ФИО1 было отказано в его выдаче, в связи с чем он был вынужден за собственный счет приобрести его 25.12.2024 по цене 571 рубль.

Отсутствие указанного препарата в аптеке АКГУП «Аптеки Алтая» с. Родино на момент обращения ФИО1 подтверждается также информацией, предоставленной КГБУЗ «ЦРБ с. Родино».

Согласно акту приема-передачи № 00007378 от 27.12.2024 препарат «ФИО2» капс.пролонг.высв. 0,4 мг № 30 поступил в аптеку АКГУП «Аптеки Алтая» с. Родино.

Из информации, предоставленной ответчиком АКГУП «Аптеки Алтая», следует, что во время нахождения рецепта на отсроченном обслуживании у пациента изменилась категория льготы, 31.12.2024 у ФИО1 закончилось право на получение льготных лекарств, и рецепт №010198 был аннулирован, новый рецепт № 00262 по федеральной льготе на лекарственный препарат «МНН: ФИО2» был выписан 15.01.2025.

Согласно информации, предоставленной КГБУЗ «ЦРБ с. Родино» в связи с повторным освидетельствованием в бюро МСЭ и формированием базы данных о льготниках, ФИО1 не имел права на льготу в период с 01.01.2025 по 10.01.2025.

Таким образом, на момент выписки рецепта № 10198 от 10.12.2024 и обращения ФИО1 в этот же день в аптеку КГБУЗ «ЦРБ с. Родино», он, как льготополучатель, имел право на льготное обеспечение препаратом «ФИО2», а отсутствие необходимого лекарства в аптеке АКГУП «Аптеки Алтая» с. Родино нарушило его право на получение необходимого препарата.

При таких обстоятельствах, с Министерства здравоохранения Алтайского края в пользу ФИО1 в счет возмещения убытков, связанных с приобретением 25.12.2024 лекарственного препарата, назначенного ему в связи с заболеваниями: аденома простаты, гипертоническая болезнь 2 ст., ИБС, редкие пароксизмы фибрилляции предсердий, подлежат взысканию денежные средства в размере 571 рубля.

Судом установлено и из материалов дела следует, что отсутствие обеспечения указанными лекарствами является следствием ненадлежащего исполнения обязанности Министерства здравоохранения по организации обеспечения лекарственными препаратами, в связи с чем жизнь и здоровье истца были поставлены в опасность. Отсутствие своевременного гарантированного обеспечения лекарствами не могло не причинять истцу нравственные страдания.

Поскольку обязанность по обеспечению истца лекарственными препаратами возложена на Министерство здравоохранения, суд признавая незаконным бездействие Министерства здравоохранения, не находит основания для привлечения КГБУЗ «ЦРБ с. Родино» и АКГУП «Аптеки Алтая» к материальной ответственности по рассматриваемому спору.

Как установлено в ходе судебного разбирательства при обращении истца в аптеку с. Родино АКГУП «Аптеки Алтая» в указанный в исковом заявлении день сведения о необходимости обеспечения его необходимым лекарственным препаратом был отражен в информационной системе, владельцем которой и организатором обеспечения ее функционирования является Министерство здравоохранения Алтайского края. Указанные действия подтверждают виновные действия ответчика по необеспечению истца лекарственными препаратами.

Судом установлено и из материалов дела следует, что отсутствие обеспечения указанными лекарствами является следствием ненадлежащего исполнения обязанности Министерства здравоохранения по организации обеспечения лекарственными препаратами, в связи с чем жизнь и здоровье истца были поставлены в опасность. Отсутствие своевременного гарантированного обеспечения лекарствами не могло не причинять истцу нравственные страдания.

В результате неправомерного бездействия ответчика ФИО1 лишен возможности использовать предоставленное ему законом право на обеспечение лекарственными препаратами, необходимыми ему по жизненным показаниям, из-за чего испытывал нравственные страдания, обусловленные переживаниями о своем здоровье.

При определении размера компенсации морального вреда, суд учитывает фактические обстоятельства дела, характер и степень причиненных ФИО1 нравственных страданий.

С учетом изложенного, а также руководствуясь принципами разумности и справедливости, суд полагает возможным удовлетворить требования о компенсации морального вреда частично и взыскать с Министерства здравоохранения Алтайского края в пользу ФИО1 2000 рублей.

Учитывая, что при подаче иска заявлены требования имущественного характера, подлежащие оценке, на основании ст.103 ГПК РФ, с учетом принципа пропорциональности, с ответчика в доход Муниципального образования «Родинский район Алтайского края» подлежит взысканию государственная пошлина в размере 4000 руб.

Руководствуясь ст.ст.194-199, 212 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Иск прокурора Родинского района Алтайского края в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения Алтайского края, Краевому государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Центральная районная больница с. Родино», Алтайскому краевому государственному унитарному предприятию «Аптеки Алтая», о признании бездействия незаконным, взыскании убытков, компенсации морального вреда, удовлетворить частично.

Признать незаконным бездействие Министерства здравоохранения Алтайского края по обеспечению ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, лекарственным препаратом «ФИО2» по рецепту от 10.12.2024.

Взыскать с Министерства здравоохранения Алтайского края (ИНН <***>) в пользу ФИО1 № ДД.ММ.ГГГГ года рождения, убытки, понесенным им на приобретение лекарственного препарата «ФИО2» по рецепту от 10.12.2024 в размере 571 рубля, компенсацию морального вреда в размере 2000 рублей.

В остальной части исковые требования оставить без удовлетворения.

Взыскать с Министерства здравоохранения Алтайского края в доход бюджета Родинского района Алтайского края государственную пошлину в размере 4000 рублей.

Решение может быть обжаловано в Алтайский краевой суд через Родинский районный суд в течение одного месяца со дня его вынесения в окончательной форме.

Председательствующий И.В. Бауэр

Мотивированное решение изготовлено 31.03.2025.