Решение № 2-2977/2024 2-2977/2024~М-2057/2024 М-2057/2024 от 29 мая 2024 г. по делу № 2-2977/2024

УИД №***RS0№***-07

Дело №***


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

30 мая 2024 года

г. Орел

Советский районный суд г. Орла в составе:

председательствующего судьи Сергиенко Н.Н.,

при секретаре судебного заседания ФИО3,

рассмотрев в закрытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора Заводского района г. Орла, действующего в интересах ФИО1, к Департаменту здравоохранения Орловской области об обеспечении лекарственными препаратами

установил:

прокурор <...> обратился в суд с иском в интересах ФИО1 к Департаменту здравоохранения <...> об обеспечении лекарственными препаратами.

В обоснование требований указал, что ФИО1 состоит на учете в БУЗ ОО «Поликлиника №***» с диагнозом <данные изъяты>», включен в региональный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, в связи с заболеванием нуждается в обеспечении лекарственными препаратами <данные изъяты>».

Ссылаясь на ненадлежащее обеспечение ФИО1 указанными лекарственными препаратами, просит суд возложить на Департамент здравоохранения <...> обязанность обеспечить ФИО1 лекарственными препаратами <данные изъяты> в соответствии с медицинскими показаниями вплоть до отмены лечащим врачом.

В судебном заседании представитель процессуального истца - помощник прокурора ФИО4, исковые требования поддержала по основаниям, изложенным в иске.

Истец ФИО1, представитель ответчика Департамента здравоохранения <...>, представители третьих лиц ГУП ОО «Орелфармация», Департамента финансов <...>, БУЗ ОО «Поликлиника №***», надлежаще извещенные о рассмотрении дела, в суд не явились, о причинах неявки суду не сообщили.

Выслушав участников процесса, исследовав материалы дела, суд приходит к выводу, что исковое заявление подлежит удовлетворению по следующим основаниям.

В соответствии с ч. 1 ст. 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации заявление в защиту прав, свобод и законных интересов гражданина может быть подано прокурором только в случае, если гражданин по состоянию здоровья, возрасту, недееспособности и другим уважительным причинам не может сам обратиться в суд. Указанное ограничение не распространяется на заявление прокурора, основанием для которого является обращение к нему граждан о защите нарушенных или оспариваемых социальных прав, охраны здоровья, включая медицинскую помощь.

Каждый человек имеет право на жизнь, на свободу и на личную неприкосновенность (статья 3 Всеобщей декларации прав человека; принята 10.12.1948 Генеральной Ассамблеей ООН).

Согласно части 1 статьи 39 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Часть 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации закрепляет положения о том, что каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон № 323-ФЗ от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее Федеральный закон № 323-ФЗ от 21.11.2011).

В силу статьи 4 Федерального закона № 323-ФЗ от 21.11.2011 охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, одним из которых является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

В соответствии с чч. 1, 2 статьи 19 Федерального закона № 323-ФЗ от 21.11.2011 каждый имеет право на медицинскую помощь. Каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

В силу п. 5 ч. 1 ст. 29 Федерального закона № 323-ФЗ от 21.11.2011 организация охраны здоровья осуществляется путем: обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Согласно положений ч. 1 ст. 37 Федерального закона № 323-ФЗ от 21.11.2011 медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается:

1) в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти;

2) в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями;

3) на основе клинических рекомендаций;

4) с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

В соответствии с пп. 10, 14 ч. 1 ст. 16 Федерального закона от ДД.ММ.ГГ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относятся: организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности, предусмотренный частью 3 статьи 44 настоящего Федерального закона; установление мер социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и по организации обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами.

В соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГ №***-р «Об утверждении перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, а также перечней лекарственных препаратов для ????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????j???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????Y?‡?‡??

Согласно пункту 1 части 3 статьи 80 Федерального закона № 323-ФЗ от ДД.ММ.ГГ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан: оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, включенных в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи;

Пунктом 4 постановления Правительства Российской Федерации №*** от ДД.ММ.ГГ «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» предусмотрено, что на органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации возложена обязанность: осуществлять меры по контролю за наличием в аптечных учреждениях независимо от форм собственности лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, вошедших в обязательный ассортиментный перечень. При отсутствии в аптечных учреждениях лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, входящих в обязательный ассортиментный перечень, - принимать соответствующие меры; своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой.

Согласно ст. 4.1 Федерального закона № 178-ФЗ от ДД.ММ.ГГ «О государственной социальной помощи» полномочия в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг переданы органам государственной власти субъектов Российской Федерации.

Департамент здравоохранения <...> является органом исполнительной государственной власти специальной компетенции <...>, осуществляющим функции по выработке региональной политики, нормативного правового регулирования, а также правоприменительные функции и функции по контролю и надзору в сфере охраны здоровья населения (п. 1 Положения о Департаменте здравоохранения <...>, утвержденного постановлением <...> №*** от ДД.ММ.ГГ «Об утверждении Положения о Департаменте здравоохранения <...>» (далее Положение)).

В соответствии с п. 5.7 Положения Департамент здравоохранения <...> организует обеспечение граждан, включенных в федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, закупленными по государственным контрактам; организует льготное лекарственное обеспечение отдельных категорий населения <...>, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно или с 50-процентной скидкой.

В судебном заседании установлено, что ФИО1 состоит на учете в БУЗ ОО «Поликлиника №***» с диагнозом «ИБС: стенокардия напряжения ФК2, Артериальная гипертония 3 стадия», включен в региональный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи.

В связи с заболеванием нуждается в обеспечении лекарственными препаратами МНН «Тикагрелол».

Судом установлено, что, обеспечение ФИО1 указанными лекарственными препаратами производится ненадлежащим образом, они предоставлены с нарушением срока обслуживания рецептов, установленного Правилами отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения, утвержденных Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации №***н от ДД.ММ.ГГ.

Так, судом установлено, что лекарственный препарат МНН «Тикагрелол» ФИО1 не был предоставлен по рецепту от ДД.ММ.ГГ в связи с истечением их срока действия и признанием недействительным.

В связи с чем, суд приходит к выводу об удовлетворении исковых требований к Департаменту здравоохранения <...> и считает необходимым возложить обязанность на Департамент здравоохранения <...> обеспечить указанными лекарственными препаратами в соответствии с медицинским назначением и медицинскими показаниями, вплоть до отмены препарата лечащим врачом.

В соответствии с частью 1 статьи 212 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд может по просьбе истца обратить к немедленному исполнению решение, если вследствие особых обстоятельств замедление его исполнения может привести к значительному ущербу для взыскателя или исполнение может оказаться невозможным.

Учитывая, что лекарственные препараты назначены ФИО1 в целях поддержания основных жизненных функций организма, суд полагает, что отсутствие доступа ФИО1 к жизненно необходимым лекарственным препаратам, является исключительным обстоятельством, позволяющим обратить решение по настоящему исковому заявлению к немедленному исполнению.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

исковое заявление прокурора <...>, действующего в интересах ФИО1, к Департаменту здравоохранения <...> об обеспечении лекарственными препаратами - удовлетворить.

Обязать Департамент здравоохранения <...> (ИНН №***, ОГРН №***) обеспечить ФИО1 (паспорт №*** №***) лекарственными препаратами <данные изъяты>» в соответствии с медицинскими показаниями вплоть до отмены лечащим врачом.

Решение обратить к немедленному исполнению.

Решение может быть обжаловано сторонами в апелляционном порядке в Орловский областной суд через Советский районный суд <...> в течение месяца с момента изготовления мотивированного текста решения.

Мотивированный текст решения изготовлен ДД.ММ.ГГ.

Судья

Н.Н. Сергиенко