Решение № 2-932/2019 2-932/2019~М-119/2019 М-119/2019 от 13 мая 2019 г. по делу № 2-932/2019




№2-932/2019


РЕШЕНИЕ


Именем Российской Федерации

14 мая 2019 года

Промышленный районный суд г. Смоленска

в составе:

председательствующего (судьи) Соболевской О.В.,

при секретаре Тепановой О.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к ООО «ППФ Страхование Жизни» о взыскании страхового возмещения по договору добровольного страхования от несчастных случаев, неустойки, компенсации морального вреда, штрафа, судебных расходов,

УСТАНОВИЛ:


ФИО1 обратился в суд с иском к ООО «ППФ Страхование жизни» о взыскании страхового возмещения, неустойки, компенсации морального вреда, штрафа. В обоснование требований указано, что 25.01.2018 истец заключил с ответчиком договор страхования от несчастных «вариант» № 1116426211, сроком действия на 1 год, уплатив страховой взнос в размере 18 160 руб. В соответствии с условиями договора ответчик взял на себя обязательство по выплате страхового возмещения в общей сумме 1 500 000 руб. в случае причинения вреда жизни и здоровью застрахованного лица. Программа страхования включала в себя: смерть в результате несчастного случая, смерть в результате ДТП, инвалидность в результате несчастного случая, инвалидность в результате ДТП, телесные повреждения. 17.03.2018 истец подскользнулся и упал с крыши гаража, когда чистил снег, неудачно приземлившись, он почувствовал сильную боль в левой ступне и левом предплечье, после чего он обратился в Травматологический пункт ОГБУЗ «Клиническая больница скорой медицинской помощи», где ему были сделаны рентгеновские снимки и поставлен диагноз: перелом левой пяточной кости, перелом левой локтевой кости, после чего проведено необходимое лечение с 17.03.2018 по 17.05.2018. В адрес ответчика 31.10.2018 было направлено заявление о наступлении страхового случая, а также пакет документов, подтверждающий наступление такового согласно п. 8.13.3 договора страхования (выписку из медицинской карты амбулаторного больного Травмпункта ОГБУЗ «КБСМП», копию медицинской карты, заверенную главным врачом Травмпункта ОГБУЗ «КБСМП», 5 оригинальных снимков рентгена травмированных конечностей, заключение рентгенолога по травмам, полученным истцом), которые были получены ответчиком 01.11.2018, приняты к рассмотрению 05.11.2018, однако, в установленный п. 8.18 договора срок – 14 дней с момента получения документов - рассмотрение страхового случая не произошло. В силу п. 8.4.3 договора страхования размер страховых выплат по телесным повреждениям определяется согласно Таблице размеров страховых выплат, указанных в договоре, и исчисляется в процентах от страховой суммы (Приложение № 2 к договору) и, исходя из полученных травм, должен составить 225 000 руб. 05.12.2018 в адрес ответчика направлена претензия, ответа на которую не последовало, на 22.01.2018 страховой случай не рассмотрен. Затягивая решение о страховой выплате, ответчик причиняет истцу дискомфорт и физические страдания, так как оригиналы рентгеновских снимков находятся у ответчика, а без них истец не может проходить дальнейшую реабилитацию, в связи с чем, истец просил взыскать с ответчика страховое возмещение в размере 225 000 руб., неустойку в размере 3 % за каждый день просрочки выплаты в сумме 18 160 руб. на 17.12.2018, в счет компенсации морального вреда 10 000 руб., в возмещение расходов по оплате юридических услуг 21 500 руб., почтовых расходов 1 000 руб., а также штраф в размере 137 330 руб. в размере 50 % от суммы, подлежащей взысканию.

Впоследствии уточнив требования, с учетом того, что 12.03.2019 ответчик добровольно выплатил истцу страховое возмещение в размере 225 000 руб., истец просил взыскать с ответчика неустойку в размере 3 % за каждый день просрочки выплаты в сумме 18 160 руб. на 17.12.2018, в счет компенсации морального вреда 10 000 руб., в возмещение расходов по оплате юридических услуг 21 500 руб., почтовых расходов 1 000 руб., а также штраф в размере 137 330 руб.

Истец ФИО1, его представители ФИО2 и ФИО3 в судебном заседании уточненные исковые требования поддержали по изложенным выше основаниям, просили об их удовлетворении. Кроме того, представитель истца ФИО2 пояснил, что, требуя от истца дополнительных медицинских обследований, страховая компания нарушает конституционные права истца, а также его права как потребителя.

Представитель ответчика ООО «ППФ Страхование жизни» ФИО4 в судебном заседании исковые требования не признал, поддержав письменные возражения на иск и дополнений к ним. Полагал, что отсутствуют основания для удовлетворения исковых требований, поскольку страховой компанией, как условия договора страхования, так и права и законные интересы застрахованного лица не нарушались, сослался на злоупотребление правом со стороны истца. В случае удовлетворения исковых требований просил о применении ст. 333 ГК РФ.

Заслушав стороны, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующим выводам.

В соответствии с п.1 ст.15 ГК РФ, лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

В силу п.1 ст. 934 ГК РФ по договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая). Право на получение страховой суммы принадлежит лицу, в пользу которого заключен договор.

Согласно п.п. 1, 2 ст. 943 ГК РФ условия, на которых заключается договор страхования, могут быть определены в стандартных правилах страхования соответствующего вида, принятых, одобренных или утвержденных страховщиком либо объединением страховщиков (правилах страхования). Условия, содержащиеся в правилах страхования и не включенные в текст договора страхования (страхового полиса), обязательны для страхователя (выгодоприобретателя), если в договоре (страховом полисе) прямо указывается на применение таких правил и сами правила изложены в одном документе с договором (страховым полисом) или на его оборотной стороне либо приложены к нему. В последнем случае вручение страхователю при заключении договора правил страхования должно быть удостоверено записью в договоре.

В силу п. 2 ст. 4 Федерального закона РФ от 27.11.1992 №4015-1 «Об организации страхового дела в РФ» объектами страхования от несчастных случаев и болезней могут быть имущественные интересы, связанные с причинением вреда здоровью граждан, а также с их смертью в результате несчастного случая или болезни (страхование от несчастных случаев и болезней).

Судом установлено, что 25.01.2018 между ООО «ППФ Страхование жизни» (страховщик) и ФИО1 (страхователь) заключен договор добровольного страхования от несчастных случаев по продукту «ВАРИАНТ» на основании устного заявления страхователя на Условиях договора добровольного страхования от несчастных случаев по продукту «ВАРИАНТ» (далее также Условия) сроком действия на 1 год с даты заключения договора со страховой премией в размере 18 160 руб. по страховым рискам: смерть в результате несчастного случая, смерть в результате ДТП, инвалидность в результате несчастного случая, инвалидность в результате ДТП, телесные повреждения, - с размером страховой суммы 1 500 000 руб. Истцу был выдан полис добровольного страхования от несчастных случаев ВАРИАНТ АА0 № 1116426211, все приложения к полису (Приложение № 1 Правила добровольного страхования от несчастных случаев и болезней № 2 от 29.12.2017, Условия договора добровольного страхования от несчастных случаев по продукту «ВАРИАНТ» от 29.12.2017, Приложение № 2 Таблица размеров страховых выплат в связи со страховыми случаями «Телесные повреждения» от 29.12.2017), с которыми он был ознакомлен и согласен, о чем свидетельствует его подпись в полисе (л.д.7-13).

Согласно п. 8.4.3 Правил Добровольного страхования от несчастных случаев и болезней № 2, являющихся Приложением № 1 к страховому полису, при наступлении с застрахованным лицом страховых случаев по рискам «телесные повреждения», «тяжкие телесные повреждения», «переломы или ожоги» размер страховой выплаты определяется согласно Таблице размеров страховых выплат, указанной в договоре (л.д. 9 оборот).

Стороны в судебном заседании договор страхования и его условия не оспаривали.

Как следует из пояснений истца и усматривается из материалов дела, 17.03.2018 в 15 час 00 мин. ФИО1 упал с крыши гаража, когда чистил снег, в результате чего получил следующие травмы: закрытый перелом левой локтевой кости, закрытый перелом пяточной кости левой стопы. 17.03.2018 обратился за помощью в Травмотологический пункт ОГБУЗ КБСМП, лечился амбулаторно с 17.03.2018 по 17.05.2018 (л.д. 17-32).

31.10.2018 ФИО1 в связи с наступлением страхового случая направил страховщику заявление на получение страховой выплаты, копию полиса страхования, копию паспорта, банковские реквизиты, заявление на возврат оригиналов рентгеновских снимков, заверенные главным врачом мед. учреждения копии медицинской карты (л.д.17-27) и выписки из медицинской карты (л.д.28), нотариально заверенные описания рентгенологических исследований по травме от 17.03.2018, рентгеновские снимки левой пяточной кости от 17.03.2018 и от 16.04.2018 (л.д. 29,31), а также рентгеновские снимки левого предплечья в двух проекциях от 17.03.2018 и от 04.05.2018 (л.д. 30,32) (л.д. 16).

Заявление на получение страховой выплаты, приложенные к заявлению документы, рентгеновские снимки согласно штампу ООО «ППФ Страхование» поступили ответчику 06.11.2018 (л.д. 68-77).

09.11.2018 ООО «ППФ Страхование жизни» с целью решения вопроса о страховой выплате в ТФОМС Смоленской области направлен запрос о реестре оказанных медицинских услуг застрахованного ФИО1 с 01.01.2017 (л.д.80,81). Повторно аналогичный запрос направлен 25.01.2019 (л.д. 78-79).

09.11.2018 ООО «ППФ Страхование жизни» с целью решения вопроса о страховой выплате в Филиал ООО «Капитал МС» в Смоленской области направлен запрос о реестре оказанных медицинских услуг застрахованного ФИО1 с 01.01.2017 (л.д.84,85). Повторно аналогичный запрос направлен 25.01.2019 (л.д. 82-83).

09.11.2018 ФИО1 по адресу, указанному в заявлении о выплате страхового возмещения (<адрес>) ООО «ППФ Страхование жизни» направлено уведомление о том, что обществом принято решение об организации независимой медицинской экспертизы с целью подтверждения факта заявленной травмы, общество ожидает подтверждения согласия на прохождение соответствующей медицинской экспертизы, направленного в адрес общества заказным письмом; расходы по экспертизе будут оплачены обществом. Кроме того, обращено внимание на нарушение страхователем сроков извещения страховщика о наступлении страхового случая, предусмотренных п. 7.2.5. Правил добровольного страхования от несчастных случаев и болезней, с просьбой предоставить объяснительную по этому поводу. Данное уведомление согласно отчету об отслеживании отправления, сформированному официальным сайтом Почты России, принято в отделении связи 17.11.2018, в связи с неудачной попыткой вручения адресату 19.12.2018 выслано обратно отправителю (л.д.93-95).

26.11.2018 ФИО1 по адресу, указанному в заявлении о выплате страхового возмещения (<адрес>) ООО «ППФ Страхование жизни» направлено сообщение о том, что в процессе рассмотрения представленных им документов в соответствии с условиями и правилами страхования, обществом принято решение о проведении дополнительной проверки сообщенной им (ФИО1) информации и отложить принятие решения о выплате страхового возмещения до получения дополнительных сведений и документов, подтверждающих факт наступления и причину страхового случая. Данное сообщение согласно отчету об отслеживании отправления, сформированному официальным сайтом Почты России, принято в отделении связи 30.11.2018, в связи с неудачной попыткой вручения адресату 04.01.2019 выслано обратно отправителю (л.д. 90-92).

05.12.2018 ФИО1 направил в адрес ответчика претензию о выплате страхового возмещения (л.д.34-37).

13.12.2018 ФИО1 по адресу, указанному в заявлении о выплате страхового возмещения (<адрес>), ООО «ППФ Страхование жизни» в ответ на его претензию, полученную обществом 10.12.2018, направлено сообщение о том, что по событию, произошедшему с ним (ФИО1 17.03.2018 было принято решение о проведении дополнительной проверки. Общество в соответствии с п.п. 7.3. 7.3.6 Правил добровольного страхования от несчастных случаев и болезней направило запрос в компетентные органы об обстоятельствах наступления страхового случая. Согласно п. 8.15 Правил страховщик вправе самостоятельно принять решение о достаточности фактически представленных документов для признания, наступившего с застрахованным события страховым случаем и определения страховой выплаты. В случае, если представленные документы не дают возможности принять решение о страховой выплате, страховщик имеет право запросить дополнительные документы, необходимые для принятия окончательного решения». На данный момент в соответствии с п.7.3. и 7.3.8 Правил общество приостановило и продлило срок принятия решения о страховой выплате до получения полной информации о страховом случае и подтверждающих документов о нем. Данное сообщение согласно отчету об отслеживании отправления, сформированному официальным сайтом Почты России, принято в отделении связи 20.12.2018, а 24.12.2018 имеется отметка о неудачной попытке вручения адресату (л.д. 88-89).

Как разъяснено в п. 65 Постановления Пленума верховного суда РФ т 23.06.2015 N 25 «О применении судами некоторых положений раздела I части первой Гражданского кодекса Российской Федерации» юридически значимое сообщение считается доставленным и в тех случаях, если оно поступило лицу, которому оно направлено, но по обстоятельствам, зависящим от него, не было ему вручено или адресат не ознакомился с ним (пункт 1 статьи 165.1 ГК РФ). Например, сообщение считается доставленным, если адресат уклонился от получения корреспонденции в отделении связи, в связи с чем она была возвращена по истечении срока хранения.

ФИО1 в судебном заседании подтвердил, что никаких почтовых отправлений от ответчика не получал. При этом указал, что был телефонный звонок от представителя страховой компании с предложением пройти дополнительные медицинские исследования, в том числе рентген, однако рентгенологические исследования он (ФИО1) пройти отказался, поскольку это вредно для здоровья. В подтверждение чего представил суду справку от 31.10.2018 врача Травмпункта ОГБУЗ «КБСПМ», согласно которой данных и показаний для контрольной рентгенограммы не выявлено, данные исследования приведут к необоснованной рентген. нагрузке (л.д. 119).

30.01.2019 ФИО1 ответчику согласно описи документов, представленной в материалы дела, направлено: снимок правой стопы от 06.08.2018 на цифровом и бумажном носителе, письмо по страховому случаю от 17.03.2018, заявление на выдачу выписки из фонда ОМС за последние три года, выписка за выписка из фонда ОМС за последние три года, расширенная выписка по травме от 17.03.2018 (л.д.100).

04.02.2019 ФИО1 по адресу, указанному в заявлении о выплате страхового возмещения (<адрес>), ООО «ППФ Страхование жизни» направлено уведомление о том, что обществом было принято решение об организации независимой медицинской экспертизы, а именно МРТ-исследования с целью подтверждения заявленной им (ФИО1) травмы. Общество ожидает подтверждения о согласии на прохождение соответствующей медицинской экспертизы, направленное заказным письмом в адрес общества. Расходы по экспертизе будут оплачены обществом. В случае несогласия пройти медицинскую экспертизу общество также просило уведомить об этом решении заказным письмом с уведомлением. Данное сообщение согласно отчету об отслеживании отправления, сформированному официальным сайтом Почты России, принято в отделении связи 09.02.2019, имеется отметка от 11.02.2019 об ожидании адресата в месте вручения (л.д. 86-87).

28.02.2019 в адрес ООО «ППФ Страхование жизни» из Филиала ООО «Капитал МС» в Смоленской области поступил ответ на запрос и направлена выписка из лицевого счета на застрахованного ФИО1 от 27.02.2018 (л.д.96-98).

12.03.2019 ООО «ППФ Страхование жизни» произвело страховую выплату ФИО1 в сумме 225 000 руб. по полису АА0 № 1116426211 на основании страхового акта № 3150 от 11.03.2019 (л.д. 58), что подтверждено также истцом в судебном заседании.

Согласно положениям ст. 939 ГК РФ заключение договора страхования в пользу выгодоприобретателя, в том числе и тогда, когда им является застрахованное лицо, не освобождает страхователя от выполнения обязанностей по этому договору, если только договором не предусмотрено иное либо обязанности страхователя выполнены лицом, в пользу которого заключен договор (п.1).

Страховщик вправе требовать от выгодоприобретателя, в том числе и тогда, когда выгодоприобретателем является застрахованное лицо, выполнения обязанностей по договору страхования, включая обязанности, лежащие на страхователе, но не выполненные им, при предъявлении выгодоприобретателем требования о выплате страхового возмещения по договору имущественного страхования либо страховой суммы по договору личного страхования. Риск последствий невыполнения или несвоевременного выполнения обязанностей, которые должны были быть выполнены ранее, несет выгодоприобретатель (п.2).

В соответствии с п. 8.8 Правил Добровольного страхования от несчастных случаев и болезней № 2, являющихся Приложением № 1 к страховому полису (далее Правила), при наступлении с застрахованным события, имеющего признаки страхового случая, страхователь, застрахованный или выгодоприобретатель должны известить страховщика в течение 30 суток, начиная со дня, когда любому из указанных лиц стало известно о наступлении страхового случая, любым доступным способом, позволяющим объективно зафиксировать факт сообщения.

В случае, если ни страхователь, ни застрахованный, ни выгодоприобретатель не известили страховщика в 30-дневный срок при отсутствии объективных причин, препятствующих этому, страховщик вправе отказать в выплате по данному событию в соответствии с п. 2 ст. 961 ГК РФ (п. 8.2 Правил).

Для получения страховой выплаты, если иное не предусмотрено условиями договора, страховщику в связи с наступлением события по рискам «телесные повреждения», «тяжкие телесные повреждения», «переломы или ожоги» должны быть представлены следующие документы: копия договора страхования (полиса); копия документа, удостоверяющего личность застрахованного; копия свидетельства ИНН застрахованного; заявление на получение страховой выплаты по установленной страховщиком форме; копии листка или справки о временной нетрудоспособности (при наличии); справка из травмпункта (при наличии); результаты инструментальных обследований (снимок, электронный носитель и др.) с описанием, выполненным профессиональным специалистом; копии справки о ДТП в случае телесных повреждений в результате ДТП; копии акта о несчастном случае на производстве в случае телесных повреждений в результате несчастного случая на производстве; выписки из ЛПУ о состоянии здоровья застрахованного с перечнем диагнозов, установленных в результате несчастного случая; документ, подтверждающий родство со страхователем, заявленное в договоре страхования, если в договоре страхования не указаны паспортные данные застрахованного; документ, подтверждающий право на получение страховой выплаты (для законных представителей застрахованного) (п.п. 8.13., 8.13.3 Правил).

Страховщик вправе самостоятельно принять решение о достаточности фактически представленных документов для признания наступившего с застрахованным события страховым случаем и определения размера страховой выплаты. В случае, если представленные документы не дают возможности принять решение о страховой выплате, страховщик имеет право запросить дополнительные документы, необходимые для принятия окончательного решения, но не более указанных в п. 8.13 Правил, а также проводить экспертизу представленных документов, направлять застрахованного на медицинское обследование за счет страховщика, самостоятельно выяснять причины и обстоятельства наступившего с застрахованным события, имеющего признаки страхового случая (п. 8.15. Правил).

Согласно п. 7.2.7. Правил страхователь обязан пройти по требованию страховщика повторные лабораторные и инструментальные исследования (включая ультразвуковое, рентгенологическое и иные методы лучевой диагностики), повторные медицинские обследования, определенные страховщиком. Для подтверждения фактов заявленных событий или в связи с наступлением события, имеющего признаки страхового случая.

Пунктом 8.18. Правил предусмотрено, что в течение 14 рабочих дней с даты получения всех необходимых документов, указанных в п. 8.13, 8.15 Правил, а также результатов медицинского обследования и медицинской экспертизы, если такие назначались страховщиком в соответствии с п. 8.15 Правил, страховщик: в случае признания произошедшего события страховым случаем осуществляет страховую выплату; принимает решение об отказе в страховой выплате, о чем письменно сообщает страхователю (п.п. 8.18.1., 8.18.2. Правил)

Согласно п. 7.3.6. Правил страховщик имеет право для принятия решения о страховой выплате направлять при необходимости запросы в компетентные органы, в медицинские и иные организации об обстоятельствах наступления страхового случая, а также потребовать от застрахованного (выгодоприобретателя) предоставления дополнительных сведений и документов, подтверждающих факт наступления и причину страхового случая.

Страховщик имеет право приостановить срок принятия решения о страховой выплате до получения полной информации о страховом случае и подтверждающих документов о нем (п.7.3.8. Правил).

Страховщик имеет право приостановить срок принятия решения о страховой выплате до получения результатов медицинской экспертизы застрахованного (п. 7.3.10 Правил).

Согласно положениям статей 12, 56 ГПК РФ гражданское судопроизводство осуществляется на основе состязательности и равноправия сторон; каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений.

Анализируя исследованные доказательства в совокупности с установленными обстоятельствами дела, суд приходит к выводу, что исходя из условий договора страхования, страховая выплата была произведена в установленный договором срок (в пределах 14 рабочих дней) – 12.03.2019, после получения страховой компанией ответа на запрос из ООО «Капитал МС» в Смоленской области с выпиской из лицевого счета на застрахованного ФИО1 – 28.02.2019 в подтверждение факта обращения ФИО1 по случившемуся 17.03.2018 событию и оказания ему заявленных медицинских услуг по указанным травмам, так как согласно п. 8.18.1 Правил страховая выплата осуществляется в случае признания произошедшего события страховым в течение 14 рабочих дней с даты получения всех необходимых документов, указанных в п. 8.13, 8.15 Правил. При этом страховщик был вправе для принятия решения о страховой выплате направлять при необходимости запросы в компетентные органы, в медицинские и иные организации об обстоятельствах наступления страхового случая (п.7.3.6.Правил), а также приостановить срок принятия решения о страховой выплате до получения полной информации о страховом случае и подтверждающих документов о нем (п. 7.3.10. Правил), а также до получения результатов медицинской экспертизы застрахованного (п.7.3.10 Правил).

Поскольку истец сообщил страховщику о событии, имеющем признаки страхового случая, за пределами 30-дневного срока, установленного Правилами (п.8.1) (событие произошло 17.03.2018, страховщику стало о нем известно только 06.11.2018), а также в представленных документах имелись расхождения: в номере истории болезни, указанном на протоколах рентгенограмм (л.д. 29,31), и номере самой истории болезни (медицинской карты), копия которой была представлена застрахованным (л.д.17), кроме того, на представленных рентгеновских снимках, как указал представитель ответчика, имелись потертости и следы механического воздействия, а также отсутствовал номер исследования, который должен соответствовать номеру из журнала учета ежедневных рентгенологических исследований, что не позволило страховщику принять сразу решение о признании случая страховым на основании представленных документов, страховщик был вправе производить экспертизу представленных документов, направлять застрахованного на медицинское обследование, самостоятельно выяснять причины и обстоятельства наступившего страхового случая, как это предусмотрено п. 8.15 Правил, а также приостановить срок принятия решения о страховой выплате до получения полной информации о страховом случае и подтверждающих документов о нем в соответствии с п. 7.3.8. Правил.

При этом в адрес истца неоднократно направлялись сообщения, уведомления о принятом страховщиком решении об организации независимой медицинской экспертизы, о проведении дополнительной проверки сообщенной застрахованным лицом информации и отложении принятия решения о выплате страхового возмещения до получения дополнительных сведений и документов, подтверждающих факт наступления страхового случая, о направлении обществом запросов, о том, что общество приостановило и продлило срок принятия решения о страховой выплате, которые истцом по указанному им в заявлении о страховой выплате адресу не получались.

Как пояснил сам истец в судебном заседании, он отказался делать дополнительные рентгенологические исследования на предложение представителя страховщика, поступившее ему посредством телефонной связи, поскольку это причинит вред здоровью.

04.02.2019 страховщиком в адрес истца направлено еще одно уведомление о том, что обществом принято решение об организации независимой медицинской экспертизы, - а именно – МРТ-исследования, с целью подтверждения факта заявленной им (ФИО1 травмы, однако данное уведомление также не было получено истцом. При этом согласно п. 7.3.10. Правил страховщик вправе приостановить срок принятия решения о страховой выплате до получения результатов медицинской экспертизы.

В связи с отсутствием согласия истца на прохождение медицинского обследования, неполучения заключения независимой медицинской экспертизы выплата страхового возмещения была отсрочена до получения информации по сделанным обществом запросам.

С учетом того, что выплата страхового возмещения была произведена ответчиком в установленный договором страхования срок, отсутствуют основания для взыскания в пользу истца неустойки, а также компенсации морального вреда и штрафа, предусмотренных ст. 15 и п. 6 ст. 13 Закона РФ «О защите прав потребителей», так как факт нарушения ответчиком прав потребителя не установлен.

В силу положений ч. 1 ст. 98 ГПК РФ отсутствуют основания для взыскания с ответчика в пользу истца судебных расходов.

Руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:


В удовлетворении исковых требований ФИО1 к ООО «ППФ Страхование Жизни» о взыскании страхового возмещения по договору добровольного страхования от несчастных случаев, неустойки, компенсации морального вреда, штрафа, судебных расходов - отказать.

Решение может быть обжаловано в Смоленский областной суд через Промышленный районный суд г. Смоленска в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме.

Судья О.В. Соболевская

Мотивированное решение изготовлено 17.05.2019



Суд:

Промышленный районный суд г. Смоленска (Смоленская область) (подробнее)

Судьи дела:

Соболевская Ольга Владимировна (судья) (подробнее)


Судебная практика по:

Упущенная выгода
Судебная практика по применению норм ст. 15, 393 ГК РФ

Возмещение убытков
Судебная практика по применению нормы ст. 15 ГК РФ

Уменьшение неустойки
Судебная практика по применению нормы ст. 333 ГК РФ

По договорам страхования
Судебная практика по применению норм ст. 934, 935, 937 ГК РФ