Решение № 2-3009/2018 2-459/2019 2-459/2019(2-3009/2018;)~М-2708/2018 М-2708/2018 от 6 февраля 2019 г. по делу № 2-3009/2018

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

07 февраля 2019 года г. Н. Новгород

Московский районный суд г.Н. Новгорода в составе:

председательствующего судьи Айдовой О.В.,

при секретаре Зинзиковой И.С.,

с участием прокурора Тульской Е.В.,

с участием представителя истца ФИО1, представителя ответчика ФИО2

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО3 к Акционерному обществу "Страховое общество газовой промышленности" о взыскании страховой выплаты за вред здоровью по обязательному государственному личному страхованию,

У С Т А Н О В И Л:

Истец ФИО3 обратился в суд с иском к АО «СОГАЗ» о взыскании страховой выплаты за вред здоровью по обязательному государственному личному страхованию, в обосновании иска указав, что, ФИО3 является оперуполномоченным по особо важным делам отдела по борьбе с особо опасными видами контрабанды Приволжской оперативной таможни майором таможенной службы.

ЧЧ*ММ*ГГ* около *** в городе Нижний Новгород у станции метро ***» по пути к месту службы ФИО3 получил повреждение здоровья, а именно растяжение связок левого голеностопного сустава.

ЧЧ*ММ*ГГ* между АО «Страховое общество газовой промышленности» и Федеральной таможенной службой России заключен государственный контракт *далее государственный контракт) на оказание услуг по обязательному государственному личному страхованию должностных лиц таможенных органов Российской Федерации.

Срок действия государственного контракта с ЧЧ*ММ*ГГ* по ЧЧ*ММ*ГГ*.

ЧЧ*ММ*ГГ*, приехав на работу ФИО3, сообщил о происшествии своему непосредственному руководителю, а также в связи с сильной болью в ноге около ЧЧ*ММ*ГГ* был отпущен непосредственным руководителем к врачу и сразу обратился в травмпункт при поликлинике № ***, где травматологом был поставлен первоначальный диагноз «Растяжение связок левого голеностопного сустава». После чего в этот же день сразу обратился в ФГКУ «Поликлиника * ФТС» к хирургу, где был подтвержден диагноз и выписан листок нетрудоспособности (справка о временной нетрудоспособности № С-0648) в период с ЧЧ*ММ*ГГ* по ЧЧ*ММ*ГГ*. Также хирург указал, что данные повреждения здоровья относятся к категории легких.

ЧЧ*ММ*ГГ* на имя начальника Приволжской оперативной таможни истцом было подано заявление о получении травмы при исполнении служебных обязанностей.

ЧЧ*ММ*ГГ* на основании пункта 2.1, 2.3, 2.7 регламента руководителем Приволжского таможенного управления – Приволжской оперативной таможни был издан приказ * «О проведении служебного расследования страхового случая».

Комиссия, созданная на основании приказа * от ЧЧ*ММ*ГГ*, изучив объяснения ФИО3, объяснительную непосредственного руководителя ФИО3, медицинские документы, листок нетрудоспособности, установила, что травма получена ФИО3 во время следования к месту службы. Выводы комиссии зафиксированы в акте служебного расследования от ЧЧ*ММ*ГГ*. Согласно пункту 2.8 Регламента данные документы были приобщены к акту служебного расследования.

Также в соответствии с регламентом была подготовлена справка по форме 9, в которой указано годовое денежное содержание ФИО3 в размере 676 540 рублей 00 копеек, а также предоставлен расчет данной суммы.

ЧЧ*ММ*ГГ* в соответствии с регламентом комплект документов, предусмотренный пунктом 3.5 и пунктом 3.5.3 Регламента, был отправлен руководителем Приволжского таможенного управления – Приволжской оперативной таможни в АО «Страховое общество газовой промышленности».

ЧЧ*ММ*ГГ* письмом СГ * АО «Страховое общество газовой промышленности» запросило в соответствии с пунктом 4.5 Регламента медицинские документы из поликлиники № ***.

ЧЧ*ММ*ГГ* АО «Страховое общество газовой промышленности» направило в поликлинику № *** запрос о предоставлении необходимых документов.

ЧЧ*ММ*ГГ* письмом * в соответствии с регламентом недостающие документы, а также пояснения были отправлены руководителем Приволжского таможенного управления – Приволжской оперативной таможни в АО «Страховое общество газовой промышленности».

ЧЧ*ММ*ГГ* АО «Страховое общество газовой промышленности» письмом <данные изъяты> отказало в признании случая страховым.

Истец просит суд взыскать с Акционерного Общества "Страховое общество газовой промышленности" в свою пользу страховое возмещение за вред здоровью в размере 338 270 рублей 00 копеек, проценты за пользование чужими денежными средствами по договору добровольного страхования гражданской ответственности за период с ЧЧ*ММ*ГГ* по ЧЧ*ММ*ГГ* в сумме 24 881 рубль 39 копеек, компенсацию морального вреда в размере 5 000 рублей 00 копеек, а также штраф в размере пятидесяти процентов от суммы присужденной судом в пользу потребителя, а также нотариальные расходы в размере 1 750 рублей 00 копеек, проценты за пользование чужими денежными средствами со следующего дня после подачи искового заявления (ЧЧ*ММ*ГГ*) до момента фактического исполнения денежного обязательства на сумму долга 338 270 рублей 00 копеек исходя из ключевой ставки Банка России, действовавшей в соответствующие периоды.

Истец в судебное заседание не явился извещен о дате и времени рассмотрения дела надлежащим образом, кроме того информация о дате и времени судебного заседания размещена на официальном интернет-сайте Московского районного суда *** - http://moskovsky.nnov.sudrf.ru/, направил своего представителя который в судебном заседании исковые требования поддержал в полном объеме.

Представитель ответчика в судебном заседании возражал против удовлетворения исковых требований в полном объеме.

Суд, выслушав стороны, исследовав материалы дела, заслушав мнение прокурора, полагавшего, что иск подлежит удовлетворению, приходит к следующему.

Согласно статье 3 Федерального закона от 21.07.1997 № 114-ФЗ «О службе в таможенных органах Российской Федерации» должностными лицами таможенных органов являются граждане, замещающие должности сотрудников в указанных органах, которым присвоены специальные звания (далее - сотрудники таможенных органов), и федеральные государственные гражданские служащие таможенных органов.

Согласно статье 42 Федерального закона от 21.07.1997 № 114-ФЗ «О службе в таможенных органах Российской Федерации» жизнь и здоровье сотрудника таможенного органа подлежат обязательному государственному личному страхованию в соответствии с законодательством Российской Федерации.

В соответствии с п. 13 ст.323 Федерального закона «О таможенном регулировании в Российской Федерации» от 27.11.2010 № 311-ФЗ должностные лица таможенных органов подлежат обязательному государственному личному страхованию за счет средств федерального бюджета. Объектами обязательного государственного личного страхования являются жизнь и здоровье должностных лиц таможенных органов.

В соответствии с п. 14 ст.323 Федерального закона «О таможенном регулировании в Российской Федерации» от 27.11.2010 № 311-ФЗ страховыми случаями по договору обязательного государственного личного страхования являются:

1) гибель (смерть) должностного лица таможенного органа (далее - застрахованный) в период службы его в таможенных органах либо до истечения одного года после увольнения из таможенных органов вследствие ранения (контузии), иных телесных повреждений, заболевания, которые получены им при исполнении служебных обязанностей;

2) установление застрахованному инвалидности в связи с исполнением служебных обязанностей в период его службы в таможенных органах либо до истечения одного года после увольнения из таможенных органов;

3) получение застрахованным в связи с исполнением им служебных обязанностей в таможенных органах тяжкого телесного повреждения или менее тяжкого телесного повреждения.

В соответствии с п. 15 ст.323 Федерального закона «О таможенном регулировании в Российской Федерации» от 27.11.2010 № 311-ФЗ. Страховые суммы выплачиваются при наступлении страховых случаев в следующих размерах:

… 3) в случае получения застрахованным в связи с исполнением им служебных обязанностей в таможенных органах тяжкого телесного повреждения - в размере годового денежного содержания, а в случае получения менее тяжкого телесного повреждения - в размере полугодового денежного содержания….

В соответствии с п. 17 ст.323 Федерального закона «О таможенном регулировании в Российской Федерации» от 27.11.2010 № 311-ФЗ Годовое денежное содержание должностного лица таможенного органа, используемое для исчисления страховых сумм, определяется по последней замещаемой этим должностным лицом должности в таможенном органе и включает все виды денежных выплат, которые указанное лицо должно было бы получить в год наступления страхового случая.

В соответствии с п. 18 ст.323 Федерального закона «О таможенном регулировании в Российской Федерации» от 27.11.2010 № 311-ФЗ иные условия и порядок осуществления обязательного государственного личного страхования должностных лиц таможенных органов определяются договором между федеральным органом исполнительной власти, уполномоченным в области таможенного дела (страхователь), и страховой организацией (страховщик). В указанный договор включаются положения о размерах страховых сумм, сроке действия договора, размере, сроке и порядке уплаты страховой премии (страхового взноса), правах, об обязанностях и ответственности страхователя и страховщика.

Согласно ст. 9 Закона Российской Федерации от 27 ноября 1992 г. N 4015-1 "Об организации страхового дела в Российской Федерации" (далее - Закон об организации страхового дела) страховым риском является предполагаемое событие, на случай наступления которого проводится страхование. Событие, рассматриваемое в качестве страхового риска, должно обладать признаками вероятности и случайности его наступления (п. 1).

Страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам (п. 2).

В соответствии со статьёй 395 ГК РФ В случаях неправомерного удержания денежных средств, уклонения от их возврата, иной просрочки в их уплате подлежат уплате проценты на сумму долга. Размер процентов определяется ключевой ставкой Банка России, действовавшей в соответствующие периоды. Эти правила применяются, если иной размер процентов не установлен законом или договором.

Судом установлено, что ФИО3 является оперуполномоченным по особо важным делам отдела по борьбе с особо опасными видами контрабанды Приволжской оперативной таможни майором таможенной службы.

ЧЧ*ММ*ГГ* около ЧЧ*ММ*ГГ* минут в г.Н.Новгород у станции метро «Горьковская» по пути к месту службы ФИО3 получил повреждение здоровья, а именно растяжение связок левого голеностопного сустава.

ЧЧ*ММ*ГГ*. между АО «Страховое общество газовой промышленности» и Федеральной таможенной службой России заключен государственный контракт * (далее государственный контракт) на оказание услуг по обязательному государственному личному страхованию должностных лиц таможенных органов Российской Федерации, копия которого представлена в материалы гражданского дела.

Срок действия государственного контракта с ЧЧ*ММ*ГГ* по ЧЧ*ММ*ГГ*.

ЧЧ*ММ*ГГ* приехав на работу, ФИО3 сообщил о происшествии своему непосредственному руководителю, а также в связи с сильной болью в ноге около ЧЧ*ММ*ГГ* утра был отпущен непосредственным руководителем к врачу и сразу обратился в травмпункт при поликлинике № ***, где травматологом был поставлен первоначальный диагноз - растяжение связок левого голеностопного сустава. После чего в этот же день сразу обратился в ФГКУ «Поликлиника * ФТС» к хирургу, где был подтвержден диагноз и выписан листок нетрудоспособности (справка о временной нетрудоспособности № С-0648) в период с ЧЧ*ММ*ГГ* по ЧЧ*ММ*ГГ*. Также хирург указал, что данные повреждения здоровья относятся к категории легких.

ЧЧ*ММ*ГГ* на имя начальника Приволжской оперативной таможни истцом было подано заявление о получении травмы при исполнении служебных обязанностей.

ЧЧ*ММ*ГГ* на основании пункта 2.1, 2.3, 2.7 регламента руководителем Приволжского таможенного управления – Приволжской оперативной таможни был издан приказ * «О проведении служебного расследования страхового случая».

Комиссия, созданная на основании приказа * от ЧЧ*ММ*ГГ*, изучив объяснения ФИО3, объяснительную непосредственного руководителя ФИО3, медицинские документы, листок нетрудоспособности, установила что травма получена ФИО3 во время следования к месту службы. Выводы комиссии зафиксированы в акте служебного расследования от ЧЧ*ММ*ГГ*. Согласно пункту 2.8 Регламента данные документы были приобщены к акту служебного расследования.

Также в соответствии с Регламентом была подготовлена справка по форме *, в которой указано годовое денежное содержание ФИО3 в размере 676 540 рублей 00 копеек, а также предоставлен расчет данной суммы, копия которой представлена в материалы гражданского дела.

ЧЧ*ММ*ГГ* в соответствии с регламентом комплект документов, предусмотренный пунктом 3.5 и пунктом 3.5.3 Регламента, был отправлен руководителем Приволжского таможенного управления – Приволжской оперативной таможни в АО «Страховое общество газовой промышленности».

ЧЧ*ММ*ГГ* письмом СГ * АО «Страховое общество газовой промышленности» запросило в соответствии с пунктом 4.5 регламента медицинские документы из поликлиники № ***.

ЧЧ*ММ*ГГ* АО «Страховое общество газовой промышленности» направило в поликлинику № *** запрос о предоставлении необходимых документов.

ЧЧ*ММ*ГГ* письмом * в соответствии с регламентом недостающие документы, а также пояснения были отправлены руководителем Приволжского таможенного управления – Приволжской оперативной таможни в АО «Страховое общество газовой промышленности».

ЧЧ*ММ*ГГ* АО «Страховое общество газовой промышленности» письмом * отказало в признании случая страховым.

Согласно ст. 9 Закона Российской Федерации от ЧЧ*ММ*ГГ* N 4015-1 "Об организации страхового дела в Российской Федерации" (далее - Закон об организации страхового дела) страховым риском является предполагаемое событие, на случай наступления которого проводится страхование. Событие, рассматриваемое в качестве страхового риска, должно обладать признаками вероятности и случайности его наступления (п. 1).

Страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам (п. 2).

Согласно пункту 1.8 Регламента страховые суммы не выплачиваются в случаях:

Нахождения застрахованного лица на отдыхе;

Совершение застрахованным лицом действий направленных на возникновение страхового случая;

Добровольного приведения застрахованным лицом себя в состояние алкогольного, наркотического или токсического опьянения;

Совершения застрахованным лицом предусмотренного уголовным или административным законодательством РФ преступления или правонарушения, установленного вступившим в законную силу приговором суда или постановлением об административном правонарушении если это деяние находится в прямой причинно-следственной связи со страховым случаем;

Самоубийства застрахованного лица или покушения застрахованного лица на самоубийство, если указанные действия не были вызваны доведением застрахованного лица до самоубийства;

Противоправность действий застрахованного лица устанавливается на основании решения суда ли органа проводившего расследование по данному случаю, согласно законодательству РФ.

Согласно подп. «е» пункта 1.8 Регламента под исполнением служебных обязанностей понимается: … следование к месту службы и обратно.

Указанные истцом обстоятельства подтверждаются представленными в материалы дела копиями справки о временной нетрудоспособности С-0648, справки * поликлиники * федеральной таможенной службы, актом служебного расследования.

Таким образом, оценив представленные суду доказательства в их совокупности, суд приходит к выводу, что получение истцом ЧЧ*ММ*ГГ* по пути следование к месту службы травмы в виде растяжение связок левого голеностопного сустава, которое относится к категории легких, является страховым случаем, которое подлежит возмещению ответчиком в размере полугодового денежного содержания в сумме 338270 рублей.

Рассматривая требования истца о взыскании процентов за невыплату страхового возмещения, суд приходит к следующему.

Согласно пункту 48 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от ЧЧ*ММ*ГГ* N 7 "О применении судами некоторых положений Гражданского кодекса Российской Федерации об ответственности за нарушение обязательств" сумма процентов, подлежащих взысканию по правилам статьи 395 ГК РФ, определяется на день вынесения решения судом исходя из периодов, имевших место до указанного дня. Проценты за пользование чужими денежными средствами по требованию истца взимаются по день уплаты этих средств кредитору. Одновременно с установлением суммы процентов, подлежащих взысканию, суд при наличии требования истца в резолютивной части решения указывает на взыскание процентов до момента фактического исполнения обязательства (пункт 3 статьи 395 ГК РФ). При этом день фактического исполнения обязательства, в частности уплаты задолженности кредитору, включается в период расчета процентов.

В судебном заседании установлено, что ЧЧ*ММ*ГГ* ответчиком письмом СГ-121982 было отказало в признании случая страховым.

Принимая во внимание, что ответчиком в установленный законом срок не выплачено истцу страховое возмещение, суд считает требования истца о взыскании процентов за невыплату страхового возмещения подлежащими удовлетворению в следующем размере:

Задолженность,руб.

Период просрочки

Процентнаяставка

Днейвгоду

Проценты,руб.

c

по

дни

[1]

[2]

[3]

[4]

[5]

[6]

[1]?[4]?[5]/[6]

338 270

ЧЧ*ММ*ГГ*

ЧЧ*ММ*ГГ*

53

7,75%

365

3 806,70

338 270

ЧЧ*ММ*ГГ*

ЧЧ*ММ*ГГ*

42

7,50%

365

2 919,32

338 270

ЧЧ*ММ*ГГ*

ЧЧ*ММ*ГГ*

175

7,25%

365

11 758,36

338 270

ЧЧ*ММ*ГГ*

ЧЧ*ММ*ГГ*

91

7,50%

365

6 325,19

338 270

ЧЧ*ММ*ГГ*

ЧЧ*ММ*ГГ*

53

7,75%

365

3806,70

Итого:

414

28616,27

Так же с ответчика в пользу истца подлежат взысканию проценты за невыплату страхового возмещения, начиная с ЧЧ*ММ*ГГ* по день фактического исполнения обязательств на сумму долга 338270 рублей 00 копеек исходя из ключевой ставки Банка России, действовавшей в соответствующий период.

Рассматривая требование истца о взыскании компенсации морального вреда и штрафа суд приходит к следующему.

Из преамбулы Закона Российской Федерации от ЧЧ*ММ*ГГ* N 2300-1 "О защите прав потребителей" следует, что данный Закон регулирует отношения, возникающие между потребителями и изготовителями, исполнителями, импортерами, продавцами при продаже товаров (выполнении работ, оказании услуг). Потребителем является гражданин, имеющий намерение заказать или приобрести либо заказывающий, приобретающий или использующий товары (работы, услуги) исключительно для личных, семейных, домашних и иных нужд, не связанных с осуществлением предпринимательской деятельности.

Правоотношения по страхованию между истцом и страховой компанией возникли в силу Федерального закона «О таможенном регулировании в Российской Федерации» от ЧЧ*ММ*ГГ* № 311-ФЗ и заключенного между Федеральной Таможенной Службой и АО «СОГАЗ» во исполнение требований данного Федерального закона государственного контракта.

Выгодоприобретателем в указанных правоотношениях являются граждане, замещающие должности сотрудников в указанных органах, которым присвоены специальные звания (далее - сотрудники таможенных органов), и федеральные государственные гражданские служащие таможенных органов.

Следовательно, положения Закона Российской Федерации от ЧЧ*ММ*ГГ* N 2300-1 "О защите прав потребителей" на указанных лиц как на специальных субъектов не распространяются, в связи с чем у суда не имеется оснований для взыскания с ответчика в пользу истца в качестве защиты прав потребителя штрафа за невыплату страховой суммы.

Принимая во внимание, что Федеральный закон от ЧЧ*ММ*ГГ* N 52-ФЗ не предусматривает право застрахованных лиц на компенсацию морального вреда, а положения ст. 15 Закона Российской Федерации от ЧЧ*ММ*ГГ* N 2300-1 "О защите прав потребителей" (компенсация морального вреда) к спорным отношениям не применяются, оснований для взыскания с ответчика в пользу истца компенсации морального вреда также не имеется.

В соответствии со ст.88,98 ГПК РФ подлежат взысканию с ответчика в пользу истца расходы по составлению доверенности в размере 1750 рублей, расходы на составление которой подтверждены материалами гражданского дела.

В соответствии со ст. 103 ГПК РФ с Акционерного Общества "Страховое общество газовой промышленности" подлежит взысканию госпошлина в доход местного бюджета в размере 6868 руб. 86 коп.

Руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л :

Исковые требования ФИО3 удовлетворить частично.

Взыскать с Акционерного Общества "Страховое общество газовой промышленности" в пользу ФИО3 страховое возмещение в размере 338270 рублей 00 копеек, проценты за пользование чужими денежными средствами за период с ЧЧ*ММ*ГГ* по ЧЧ*ММ*ГГ* в размере 28616 рублей 27 копеек, расходы на составление доверенности в размере 1750 рублей.

Взыскать с Акционерного Общества "Страховое общество газовой промышленности" в пользу ФИО3 проценты за пользование чужими денежными средствами, начиная с ЧЧ*ММ*ГГ* по день фактического исполнения обязательств, на сумму долга 338270 рублей 00 копеек, исходя из ключевой ставки Банка России, действовавшей в соответствующий период.

В удовлетворении исковых требований в части взыскания компенсации морального вреда и штрафа, отказать.

Взыскать с Акционерного Общества "Страховое общество газовой промышленности" в пользу местного бюджета государственную пошлину в размере 6868 руб. 86 коп.

Решение может быть обжаловано в Нижегородский областной суд через районный суд, в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

<данные изъяты>

Решение суда изготовлено в окончательной форме ЧЧ*ММ*ГГ* года