Решение № 2-4667/2025 2-4667/2025~М-3426/2025 М-3426/2025 от 21 декабря 2025 г. по делу № 2-4667/2025

Дело №

ЗАОЧНОЕ
РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

22 декабря 2025 года <адрес>

Магасский районный суд Республики Ингушетия в составе судьи Хашагульгова И.А-М., при секретаре судебного заседания Мержоевой З.К. рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора <адрес>, действующего в интересах ФИО1, к государственному бюджетному учреждению «Ингушская республиканская клиническая больница имени А.О. Аушкова» о признании незаконным бездействия и возложении обязанности произвести выплату денежных средств,

установил:

Прокурор <адрес> обратился в суд с исковым заявлением в интересах ФИО1, указав, что прокуратурой <адрес> проведена проверка соблюдения требований Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» в деятельности государственного бюджетного учреждения «Ингушская республиканская клиническая больница имени А.О. Аушкова».

В ходе проведённой проверки установлено, что ФИО1 в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ проходил стационарное лечение в ГБУ «ИРКБ им. А.О. Аушкова». Факт прохождения лечения подтверждается медицинской документацией, а также сведениями, содержащимися в материалах проверки.

В процессе оказания медицинской помощи ФИО1 были понесены расходы в размере 20 583 рублей, что подтверждается актом медико-экономической экспертизы страхового случая от ДД.ММ.ГГГГ. Указанный акт составлен в соответствии с требованиями действующего законодательства и подтверждает объём, характер и стоимость фактически оказанной медицинской помощи.

Однако несмотря на установленный факт оказания медицинской помощи и документально подтверждённую стоимость лечения, по состоянию на момент обращения прокурора в суд выплата указанных денежных средств ФИО1 произведена не была, что свидетельствует о бездействии со стороны медицинской организации и нарушении прав застрахованного лица.

В связи с изложенным прокурор <адрес> просил суд признать незаконным бездействие ГБУ «ИРКБ им. А.О. Аушкова», выразившееся в невозмещении ФИО1 денежных средств, затраченных при прохождении лечения, в размере 20 583 рублей, а также обязать ответчика выплатить ФИО1 указанную сумму.

В судебное заседание лица, участвующие в деле, не явились. Прокурор <адрес> был надлежащим образом извещён о времени и месте рассмотрения дела, представил письменное ходатайство о рассмотрении дела в его отсутствие, исковые требования поддержал в полном объёме.

Ответчик, государственное бюджетное учреждение «Ингушская республиканская клиническая больница имени А.О. Аушкова», будучи надлежащим образом извещённым о времени и месте судебного заседания, в суд не явился, своего представителя не направил, письменных возражений по существу иска не представил, уважительных причин неявки суду не сообщил.

Заинтересованное лицо – Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Ингушетия – также в судебное заседание не явилось, о причинах неявки суд не уведомило.

С учётом изложенного, в соответствии со статьями 233–235 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд пришёл к выводу о возможности рассмотрения настоящего дела в порядке заочного производства.

Исследовав материалы дела, оценив представленные доказательства в их совокупности и взаимной связи, суд приходит к следующим выводам.

В соответствии со статьёй 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счёт средств соответствующего бюджета, страховых взносов и иных поступлений. Реализация данного конституционного права обеспечивается системой обязательного медицинского страхования, которая направлена на гарантированное финансирование медицинской помощи застрахованным лицам.

Согласно статье 5 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» мероприятия по охране здоровья осуществляются на основе признания, соблюдения и защиты прав граждан, что означает обязанность медицинских организаций действовать добросовестно, законно и обеспечивать реальное исполнение прав пациентов.

Федеральный закон от ДД.ММ.ГГГГ № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» закрепляет, что обязательное медицинское страхование является частью системы обязательного социального страхования и направлено на обеспечение застрахованным лицам равных возможностей в получении медицинской помощи.

В силу статьи 38 указанного Федерального закона страховая медицинская организация обязана оплатить медицинскую помощь, оказанную застрахованному лицу, в соответствии с условиями территориальной программы обязательного медицинского страхования.

Согласно статье 40 Федерального закона № 326-ФЗ медико-экономическая экспертиза проводится в целях установления соответствия объёмов, сроков, качества и условий оказания медицинской помощи сведениям, представленным к оплате, и её результаты являются основанием для финансовых расчётов.

Как следует из материалов дела, по результатам медико-экономической экспертизы страхового случая в отношении ФИО1 установлено, что стоимость оказанной ему медицинской помощи составила 20 583 рублей. Данные обстоятельства документально подтверждены и ответчиком не оспорены.

Неисполнение ответчиком обязанности по возмещению указанной суммы свидетельствует о бездействии медицинской организации, нарушающем права застрахованного лица на получение медицинской помощи в рамках обязательного медицинского страхования и противоречащем требованиям федерального законодательства.

Суд принимает во внимание, что в силу статьи 56 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основание своих требований и возражений. Ответчик, несмотря на надлежащее извещение, не представил доказательств, подтверждающих законность своего бездействия, либо доказательств факта произведения выплаты, либо иных законных оснований для отказа в её осуществлении.

В соответствии со статьёй 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации прокурор вправе обращаться в суд в защиту прав, свобод и законных интересов граждан. Суд считает обращение прокурора в защиту прав ФИО1 обоснованным и соответствующим задачам прокурорского надзора, поскольку предметом спора является защита социально значимого права гражданина на охрану здоровья и получение медицинской помощи.

Суд исходит из того, что признание бездействия незаконным и возложение на ответчика обязанности по выплате денежных средств являются необходимыми и достаточными мерами для восстановления нарушенного права истца.

Оценив все представленные доказательства в совокупности, суд приходит к выводу, что исковые требования прокурора <адрес>, заявленные в интересах ФИО1, являются законными, обоснованными и подлежат удовлетворению в полном объёме.

Руководствуясь статьями 194–199, 233–235 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

Исковые требования прокурора <адрес>, заявленные в интересах ФИО1, к государственному бюджетному учреждению «Ингушская республиканская клиническая больница имени А.О. Аушкова» о признании незаконным бездействия и возложении обязанности произвести выплату денежных средств удовлетворить в полном объёме.

Признать незаконным бездействие государственного бюджетного учреждения «Ингушская республиканская клиническая больница имени А.О. Аушкова», выразившееся в невозмещении ФИО1 денежных средств, затраченных при прохождении лечения, в размере 20 583 (двадцать тысяч пятьсот восемьдесят три) рубля.

Обязать государственное бюджетное учреждение «Ингушская республиканская клиническая больница имени А.О. Аушкова» выплатить ФИО1 денежные средства в размере 20 583 (двадцать тысяч пятьсот восемьдесят три) рубля.

Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии решения.

Заочное решение может быть обжаловано в Верховный Суд Республики Ингушетия сторонами также в апелляционном порядке в течение месяца по истечении срока подачи ответчиками заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Судья:

Мотивированное решение суда изготовлено ДД.ММ.ГГГГ.

Копия верна: Судья

Магасского районного суда РИ И.А.-М. Хашагульгов