Решение № 2-600/2017 2-600/2017~М-400/2017 М-400/2017 от 16 мая 2017 г. по делу № 2-600/2017

.


РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

17 мая 2017 года город Новокуйбышевск

Новокуйбышевский городской суд Самарской области в составе

председательствующего судьи Король С.Ю.,

при секретаре Дождевой Ю.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-600/2017 по иску Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Самарской области к ГБУЗ СО «Новокуйбышевская центральная городская больница» о признании действий противоправными и понуждении к совершению действий по устранению нарушений действующего санитарного законодательства при осуществлении деятельности,

УСТАНОВИЛ:

Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Самарской области обратилось в суд с настоящим иском, указав, что на основании распоряжения <№> от 19.05.2015 года проведена плановая выездная проверка в отношении ГБУЗ Самарской области «Новокуйбышевская центральная городская больница». В ходе проверки выявлены нарушения, зафиксированные в акте проверки от 29.06.2015 года <№>. С целью устранения выявленных нарушений выдано предписание должностного лица <№> от 29.06.2015 года со сроком выполнения до 20.11.2016 года. Требования, подлежащие устранению, согласно предписанию: 1. -вместимость палат в отделениях терапевтического корпуса и хирургического корпуса обеспечить в соответствии с п.10.2.3 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»; 2. -в соответствии с п. 11.23 Гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» и п. 3.3 СанПиН 5.5.2.1376-03 «Санитарно- эпидемиологические требования к организации и проведению дезинсекционных мероприятий против синантропных членистоногих»: обеспечить выполнение мероприятий по защите объектов от синантропных членистоногих, а сменно укрытие окон мелкоячеистой сеткой: а)в палатах и помещениях (процедурных, диагностических) хирургического и терапевтического корпусов, в дневном стационаре по <Адрес>,

б)в физиотерапевтическом отделении (в детском отделении физиотерапии) мухи, засетчивание оконных проемов (фрамуг) не проведено, в) в поликлинике по <Адрес>, кабинеты инструментальной диагностики; 3. - в соответствии с п.5.4 СанПиН 2.1.3.2630-10) функционально значимые помещения хирургического и терапевтического корпусов (процедурные кабинеты, раздаточные) оборудовать резервными водонагревательными устройствами. Выполнить ремонт резервного источника горячего водоснабжения - модуля, расположенного на территории больничного комплекса; 4.-в соответствии с п. 6.24 СанПиН 2.1.3.2630-10 в хирургическом корпусе обеспечить замену фильтров очистки 1 раз в 6 месяцев воздуха, подаваемого в помещения чистоты классов А и Б. В соответствии с п. 6.28 СанПиН 2.1.3.2630-10 в операционных, процедурных, реанимационных обеспечить очистку и дезинфекцию фильтров кондиционеров не реже 1 раза в 3 месяца; -5. обеспечить соответствие с требованиям СанПиН 2.1.3.2630-10 параметры микроклимата в следующих помещениях: -в предоперационной в хирургическом корпусе, -на посту мед/сестры хирургического отделения, -перевязочном кабинете хирургического отделения, -процедурном кабинете хирургического отделения, -в палатах № 304, № 305 хирургического отделения, -на посту мед/сестры травматологического отделения, - перевязочном кабинете травматологического отделения, -процедурном кабинете травматологического отделения, -в палатах № 3, № 4 травматологического отделения, - в палатах № 511, № 510 урологического отделения. В терапевтическом корпусе: в следующих отделениях: -кардиологическое отделение на посту медсестры, в процедурном кабинете, палате №6,№8; в ЛОР отделении: на посту медсестры, в перевязочном кабинете, в процедурном кабинете, в смотровом кабинете, в операционной; 6. – в соответствии с п. 6.41. СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» обеспечить выполнение мероприятий по программе производственного контроля, а именно организовать контроль за параметрами микроклимата, за загрязненностью химическими веществами объектов внешней среды не реже 1 раза в год; 7. -в отделениях стационаров обеспечить индивидуальное хранение спец. одежды персонала (оборудовать индивидуальные шкафчики) в соответствии с п. 15.11.1 Гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». Терапевтический корпус: 8. - терапевтическое отделение: в соответствии с п. 4.2, п.4.3 СанПиН 2.1.3.2630-10 устранить дефекты линолеумного покрытия в палате № 10; 9.- кардиологическое отделение: выполнить ремонт душевой кабины в тамбуре мужского санузла (п. 3.18 СанПиН СанПиН 2.1.3.2630-10).Предусмотреть душевую для больных (п.5.5, п.5.11 Сан- ПиН 2.1.3.2630-10). В соответствии с п. 4.2.п.4.4 п. 11.14 СанПиН 2.1.3.2630-10 в палате № 3 около раковины устранить дефекты внутренней отделки стены; 10.-в соответствии с п. 11.1, п. 8.8 СанПиН 2.1.3.2630-10 провести замену мебели (тумбочек, кроватей); 11.-ЛОР отделение: в соответствии с п. 11.1, п. 8.8 СанПиН 2.1.3.2630-10 провести замену мебели

(тумбочек) в манипуляционной (перевязочной); 12.- в функционально значимых помещениях (процедурный кабинет, раздаточная) отсутствуют резервные водонагревательные устройства (п.5.4 СанПиН 2.1.3.2630-10); 13.-Хирургический корпус: операционный блок: -в соответствии с п. 4.4. СанПиН 2.1.3.2630-10 устранить дефекты внутренней отделки стен, внутренней отделки окон и подоконников в помещениях операционного блока (операционные, предоперационные). Выполнить внутреннюю отделку стен и потолков гладкими, влагостойкими, устойчивыми к применению моющих и дезинфицирующих средств; -в соответствии с п. 4.4. СанПиН 2.1.3.2630-10 выполнить ремонт в операционной (помещение №629) восстановить плиточное покрытие стен; -в соответствии с п. 4.4. СанПиН 2.1.3.2630-10 устранить дефекты внутренней отделки в комнате для хранения списанного инвентаря; -обеспечить индивидуальное хранение спец. одежды персонала (оборудовать индивидуальные шкафчики) в соответствии с п. 15.11.1 Гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10; 14.-Хирургическое отделение: в соответствии с п. 4.4. СанПиН 2.1.3.2630-10 устранить дефекты внутренней отделки в коридоре отделения и в клизменной (кабинет № 348); 15.-Урологическое отделение: в соответствии с п. 4.4. СанПиН 2.1.3.2630-10 в манипуляционной на 1-ом посту и в манипуляционной на 2-ом посту кабинет № 506 восстановить внутреннюю отделку на стенах и окнах; 16.- Реанимационное отделение: в соответствии с п. 4.4. СанПиН 2.1.3.2630-10 устранить дефекты внутренней отделки на окнах, в коридоре отделения заменить оконную раму, выполнить наружное остекление одной створки рамы(п. 11.1 СанПиН 3.5.2.1376-03), в реанимационной палате № 719 установить дефекты плиточного покрытия на стенах; 17.-Травматологическое отделение: в соответствии с п. 4.4. СанПиН 2.1.3.2630-10, п.11.14 устранить дефекты отделки на стенах в санузле для женщин. В коридоре отделения устранить протечки на стене и потолке, отслоение краски, в палате №201 заменить тумбочки (п. 8.8., п. 11.1 СанПиН 2.1.3.2630-10); 18.- Травматологический пункт в соответствии с п. 4.4. СанПиН 2.1.3.2630-10, п.11.14 устранить дефекты отделки пола; 19.-Офтальмологическое отделение в соответствии с п. 4.4. СанПиН 2.1.3.2630-10, в палатах №416, №425 устранить дефекты отделки на окнах и стенах; 20.- неврологическое отделение: в соответствии с п. 4.4. СанПиН 2.1.3.2630-10 в процедурном устранить дефекты внутренней отделки на окнах, и стенах. В соответствии с п. 8.8, п.11.1. СанПиН 2.1.3.2630-10-выполнить замену мебели в палатах (кровати, тумбочки, стулья ветхие с дефектами отделки не допускают проведение влажной уборки и дезинфекции); 21.- Приемно-диагностическое отделение: в соответствии с п. 4.4. СанПиН 2.1.3.2630-10 устранить дефекты отделки пола (в коридоре приемно-диагностического отделения линолеум на полу протерся до бетонного основания) и внутренней отделки на стенах; 22.-Межмуниципальный перинатальный центр в составе ГБУЗ СО НЦГБ (родильный дом) в соответствии с п. 6.1 СанПиН.. 1.3.2630-10 провести проверку эффективности вентиляции. Обеспечить оптимальные параметры микроклимата в помещениях родильного дома (п. 6.10 СанПиН. 1.3.2630-10); 23.- Уровень искусственной освещенности в помещениях родильного дома привести в соответствии с п. 7.5 СанПиН 2.1.3.2630-10; 24.-Поликлиника для взрослого населения в соответствии с п. 6.4 п 6.5 СанПиН 2.1.3.2630-10 обеспечить работу механической приточно-вытяжной вентиляция. В кабинете инфекционных заболеваний устранить дефекты внутренней отделки на стене у входа (п.4.2 и п.4.4 СанПиН 2.1.3.2630-10); 25.- Инфекционное отделение: -в соответствии с п.3.1., п. 3.3. СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» в отделении выполнить мероприятия по исключению перекрещивания потоков с различной эпидемиологической опасностью. Помещения инфекционного отделения использовать по назначению в соответствии с проектом и функциональным назначением; -восстановить внутренняя отделку помещений приемного покоя инфекционного отделения и лестничных маршей (п. 4.2, п. 4.4 СанПиН 2.1.3.2630-10) «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; -уровень искусственной освещенности на рабочем месте медсестры процедурного кабинета инфекционного отделения выполнить в соответствии с п. 7.5. СанПиН 2.1.3.2630-10; 26.-Дневной стационар педиатрический устранить дефекты внутренней отделки помещений дневного стационара в коридоре, в кабинете врача п. 4.2 п. 4.4.Сан П и Н 2.1.3.2630-10 ; 27.-Педиатрическое отделение: -устранить дефекты внутренней отделки помещений дневного стационара: в палатах № 40,41, 25,27, в процедурном кабинете 1-го поста; -устранить дефекты в полубоксах (туалетные комнаты) (п.5.5. СанПиН 2.1.3.2630-10); -обеспечить соблюдение санитарно-противоэпидемического режима в ПИТ № 3 (3 этаж) (бактериологическая обсемененность воздушной среды не отвечает требованиям СанПиН 2.1.3.2630-10); 28.- Патологоанатомическое отделение: -в соответствии с п.4.2, п. 4.4, п.11.1 СанПиН 2.1.3.2630-10) во всех помещениях патологоанатомического отделения устранить дефекты внутренней отделки. Выполнить отделку гладкой без дефектов, доступную для влажной уборки и устойчивой к обработки моющими и дезинфицирующими средствам. В соответствии с п. 8.8 п. 11.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 выполнить замену мебели в отделении. Представить акт проверки эффективности работы вентиляционной системы в отделении (п. 6.4.п. СанПиН 2.1.3.2630-10). Привести в исправное состояние местную вытяжную вентиляцию над столом для окрашивания препаратов, вытяжной шкаф над столом для хранения и приготовления хим. реактивов (п. 6.32 п. п.10.17.2 СанПиН 2.1.3.2630-10); 29.-Офис по адресу: <Адрес> оборудовать процедурный и прививочный кабинеты умывальниками с установкой смесителей с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим не кистевым) управлением и дозаторами с жидким (антисептическим) мылом и растворами антисептиков (п. 5.6 СанПиН 2.1.3.2630-10); -устранить дефекты отделки в кабинете врачебного приёма (№4), в процедурном кабинете, в помещении фильтра (п. 4.4. и п. 11.14 СанПиН 2.1.3.2630-10); организовать мытье оконных стекол в прививочном и процедурном кабинетах (из-за сигнализации окон не открываются) п.11.6 СанПиН 2.1.3.2630-10; 30.- Офис по адресу: <Адрес>: -организовать приём детского населения через бокс-фильтр п. 10.18 СанПиН 2.1.3.2630-10; -устранить дефекты отделки в помещениях: в процедурном кабинете, в прививочном кабинете, в коридоре (п. 11.14 п. 4.2 СанПиН 2.1.3.2630-10); 31.- ФАП по адресу: <Адрес> - устранить дефекты отделки в помещениях: в смотровом и физиотерапевтическом кабинетах (п.4.2.п. 11.14 СанПиН 2.1.3.2630-10); 32.- Дневной стационар <Адрес>: -обеспечить размещение оборудования и мебели в помещении для постановки капельниц в соответствии с п. 8.1 и п. 8.2 п. 3.6 Гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10, т.е. обеспечить свободный доступ к пациенту и доступность для уборки, эксплуатации и обслуживания. Хранение уборочного инвентаря, моющих и дезинфекционных средств обеспечить в соответствии с п. 11.2, п. 11.5 Гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10.Обеспечить хранение обеззараженных медицинских отходов класса Б (отработанные шприцы) в специальном помещении для хранения; 3.Оборудовать процедурные кабинеты (проводится обработка инструментов) отдельной раковиной для мытья рук персонала с локтевыми смесителями, в соответствии с п. 5.8, п. 5.6 Гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10; 4.Сан. узел для посетителей оборудовать раковиной с подводкой горячей и холодной воды, в соответствии с п. 5.5 Гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10; 5.Обеспечить очистку и дезинфекцию фильтров и камер теплообменника сплитсистемы в кабинете хранения медикаментов в соответствии п. 6.28 Гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10. Устранить дефекты внутренней отделки помещений, в процедурной в местах установки раковин отделку стен выполнить влагостойкими материалами в соответствии с п. 4.2 п. 4.6 Гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10; 33.- Физиотерапевтическое отделение: - в детском отделении физиотерапии обеспечить наличие мебели (установлены стулья с мягкой обивкой, кушетки для ожидания имеют дефекты гигиенического покрытия) в соответствии с п. 8.8 Гл.1 СанПиН 2.1.3.2630-10;- в соответствии с п. 10.10.4 Гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 ( в детском отделении, в физиотерапевтическом отделении, расположенным в хирургическом корпусе), в кабинах обеспечить размещение не более одного аппарата; выполнить ремонт приточно - вытяжная вентиляция с механическим побуждением в детском отделении физиотерапии (не в рабочем состоянии), в соответствии с п. 6.4 Гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10; 34.- Клинико-диагностическое отделение: привести в рабочее состояние оборудованные вентиляционные шкафы в поликлиническом корпусе по ул. Пирогова, 1 в клинико-диагностической лаборатории в соответствии с п. 6.32, п. 6.36, п. 10.17.2 п. 15.7 Гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10.Хранения ядовитых веществ обеспечить в соответствии с п. 10.17.3 Гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 (в специальных кладовых с оборудованными металлическими шкафами или сейфами). В помещениях клинико-диагностической лаборатории детского отделения люминесцентные лампы общего освещения оборудовать светильниками в соответствии с требованиями п 7. 8 Гл. 1 СанПин 2.1.3.2630-10. В соответствии с п 7.7 п. 11.14 Гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 устранить дефекты внутренней отделки течки на потолке в клинико-диагностической лаборатории (анализ крови), привести в рабочее состояние лампы общего освещения (из 8 работают 2 лампы.). Оборудовать помещения клинико-диагностической лаборатории детского отделения раковинами подводкой горячей и холодной воды для мытья рук персонала (процедурная забора крови, общеклинических исследований, кабинет врача), в соответствии с п 5.5 п. 5.6 Гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10. Помещения лаборатории для цитологических исследований оборудовать местным вытяжным устройством в соответствии с п. 6.32 п. 6.4 Гл. 1 СанПиН2.1.3.2630-10; 35.- отделение инструментальной диагностики: -в соответствии с п. 10.11.1 Гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 в эндоскопическом отделении выделить отдельные процедурные для проведения бронхоскопии, эндоскопии верхних отделов пищеварительного тракта и нижних отделов пищеварительного тракта. При процедурной для исследования нижних отделов пищеварительного тракта предусмотреть санитарный узел. Оборудовать в эндоскопическом отделении в кабинете функции внешнего дыхания отдельную раковину для мытья рук персонала в соответствии с п. 5.8, п. 5.6 Гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10. Обеспечить хранение уборочного инвентаря в отделении инструментальной диагностики терапевтического корпуса по <Адрес> в соответствии с п. 11.5 Гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10. Оборудовать люминесцентную лампу общего освещения светильником и закрепить на потолке (висит на проводках в кабинете ЭХО- КГ терапевтического корпуса по <Адрес>) в соответствии с п. 7.8 п. 7.13 Гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 и п. 6.15 Гигиенические требования к персональным электронно-вычислительным машинам и организации работы СанПиН 2.2.2/2.4.1340-03, изменение №1 СанПиН 2.2.2/2.4.2198-07. Оборудовать оконные проемы кабинетов УЗИ в поликлинике по <Адрес> регулируемыми устройствами типа жалюзи, занавесей и т.д в соответствии с п 15.4 Гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 и п. 3.1, 3.2 Гигиенические требования к персональным электронно-вычислительным машинам и организации работы СанПиН 2.2.2/2.4.1340-03, изменение №1 СанПиН 2.2.2/2.4.2198-07. Оборудовать комнату для приема пищи в поликлиническом корпусе по ул. Пирогова, 1 (прием пищи осуществляется в диагностическом кабинете), в соответствии с п 15.14 Гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10. Обеспечить наличие специальных дезинфицирующих средств (разрешенных изготовителем) для обработки частей аппаратов УЗИ (датчиков), в отделении инструментальной диагностики в соответствии с п. 11.1 Гл. 1 п. 1.8 п. 2.3 Гл. 2 СанПиН 2.1.3.2630-10; 36.-Центральное стерилизационное отделение: - в соответствии с п 3.3 п. 10.20 Гл. 1 п. 2.1 Гл. 2 СанПиН 2.1.3.2630-10 в ЦСО обеспечить поточность технологических процессов, исключающая возможность перекрещивания «чистых» и «грязных» потоков и вторичную контаминацию микроорганизмами, обеспечить зонирование на три зоны «грязная», «чистая» и «стерильная» ( в коридоре складируются «грязные биксы» с отделений, там же идет дезинфекция этих биксов и дезинфекция мешков, из стерилизационной стерильные биксы через этот же коридор отправляют в склад стерильных материалов, в этом же коридоре находится окно выдачи стерильных биксов); 37.- Пищеблок: -в соответствие п. 5.5, 5.11, 5.16 СП 2.3.6.1079-01 Санитарно- эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья» обеспечить проведение ремонта в производственных цехах пищеблока: в варочном цехе потолок, стены; в овощном цехе потолок, стены, полы; в мясном и мучном цехе и в помещении суточного запаса продуктов потолок, стены; 38. -В соответствие п. п. 3.14 СП 2.3.6.1079-01 раковины для мытья рук в производственных цехах -блока, в туалете а так же унитаз оборудовать устройствами, исключающими дополнительное загрязнение рук (локтевые и педальные приводы); 39 -Деятельность по обращению с медицинскими отходами лены санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации сооружений: -обеспечить содержание и обустройство контейнерной площадки по <Адрес> в соответствии с п. 4.6 п. 3.3 п. 6.5 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» и п. 2.17 СанПиН 2.1.3.2630-10 (выполнить твердое покрытие на 1.5 метра, ограждение, обеспечить контейнеры крышками). Обеспечить селективный сбор отходов. Обеспечить содержание и обустройство контейнерной площадки по <Адрес> поликлинического корпуса (выполнить твердое покрытие на 1,5 метра, ограждение) в соответствии с п. 6.5 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»; п. 2.17 СанПиН 2.1.3.2630-10; 40.- Источники ионизирующего излучения: -в соответствии с требованиями п. 3.3 СанПиН 2.6.1.1192-03 в рентгеновском отделении обеспечить разделение потолков пациентов стационара и поликлинического отделения; провести ремонт с целью устранения дефектов внутренней отделки в кабинетах маммографии, рентгенодиагностики терапевтического корпуса по <Адрес>, рентгенографии детского отделения по <Адрес> в соответствии с требованиями п. 3.14 п. 3.15 п. 3.16 СанПиН 2.6.1.1192-03. Обеспечить автоматическое загорание световых табло (сигналов) «не входить» у входа в процедурные кабинеты рентгенодиагностики, флюорографии при включении анодного напряжения в соответствии с требованиями п. 3.20 СанПиН 2.6.1.1192-03. В соответствии с требованиями п. 10.3 СанПиН 2.6.1.1192-03 батареи отопления рентгенодиагностического кабинета на 2 рабочих места (хирургический корпус), маммографического кабинета, рентгенодиагностического и флюорографического кабинетов в терапевтическом корпусе закрыть изоляционными щитами. В соответствии требованиями п. 3.21 п. 6.14 СанПиН 2.6.1.1192-03 процедурную рентгенодиагностики терапевтического корпуса по <Адрес>, рентгенографию детского отделения по <Адрес> оборудовать переговорными устройствами. В соответствии с требованиями п. 10.4 СанПиН 2.6.1.1192-03 в рентгенодиагностическом кабинете терапевтического корпуса обеспечить полную изоляцию электрических кабелей и проводов в напольных коробах. Истец в иске, обращает внимание, что выявив указанные нарушения, на основании распоряжения от 24.11.2016 <№> была проведена внеплановая выездная проверка с целью контроля выполнения ранее выданного предписания должностного лица от 29.06.2015 года <№> в ходе которой было установлено, что не выполнено 24 из 46 пунктов предписания от 29 июня 2015 года <№>. В связи с указанным, по итогам проверки составлен протокол об административном правонарушении в отношении ГБУЗ СО «НЦГБ» по ч. 1 ст. 19.5 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, и передан на рассмотрение мировому судье судебного участка № 67 г. Новокуйбышевска Самарской области. В результате за административное нарушение, предусмотренное ч. 1 ст. 19.5 КоАП РФ ответчику назначено административное наказание в виде штрафа в сумме 10000 рублей (постановление <№> от 24.01.2017 года). Отмечает, что несмотря на то, что ст. 4.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях предусмотрено, что назначение административного наказания не освобождает лицо от исполнения обязанности, за неисполнение которой административное наказание было назначено, ответчик - ГБУЗ СО «НЦГБ», до настоящего времени не предприняты меры об устранении выявленного нарушения. Полагает, что данное учреждение здравоохранения имеют высокую социальную значимость, и нарушение санитарно-эпидемиологического законодательство создает угрозу жизни или здоровью человека, угрозу возникновения и распространения заболеваний. Ссылаясь на вышеизложенное, просил суд признать действия ГБУЗ СО «Новокуйбышевская центральная городская больница» выразившиеся в осуществлении своей деятельности с нарушением санитарно-эпидемиологического законодательства незаконными; обязать ГБУЗ СО «Новокуйбышевская центральная городская больница» устранить выявленные нарушения требований санитарного законодательства, а именно: -обеспечить вместимость палат в соответствии с п. 10.2.3 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно- эпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» (не более 4-х коек): в неврологическом отделении (хирургический корпус по адресу: <Адрес>) в 5-ти палатах установлено по 6 коек; в терапевтическом отделении в 2-х палатах установлено по 5 коек; -функционально значимые помещения хирургического и терапевтического корпусов (процедурные кабинеты, раздаточные) оборудовать резервными водонагревательными устройствами, выполнить ремонт резервного источника горячего водоснабжения - модуля, расположенного на территории больничного комплекса (п.5.4 СанПиН 2.1.3.2630-10); -в кардиологическом отделении в палате № 3 около раковины устранить дефекты внутренней отделки на стене, (п. 4.2, п.4.4, п. 11.4. СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»); -в кардиологическом отделении провести замену мебели (тумбочек, кроватей) (п. 11.1, п. 8.8 СанПиН 2.1.3.2630-10); -в операционном блоке устранить дефекты внутренней отделки стен, внутренней отделки окон и подоконников в помещениях операционного блока (операционные). Устранить дефекты внутренней отделки в комнате для хранения списанного инвентаря (п. 4.4 СанПиН 2.1.3.2630-10); -в хирургическом отделении устранить дефекты внутренней отделки в коридоре отделения и в клизменной (п. 4.4 СанПиН 2.1.3.2630-10); -в хирургическом корпусе в реанимационном отделении в реанимационной палате № 719 устранить дефекты плиточного покрытия на стенах (п. 4.4 СанПиН 2.1.3.2630-10); -в травматологическом отделении устранить дефекты внутренней отделки на стенах и потолке в коридоре отделения; в палате № 201 произвести замену тумбочек (п. 8.8., п. 11.1 СанПиН 2.1.3.2630-10); -в травматологическом пункте (<Адрес>. 1) устранить дефекты отделки пола (п. 4.2, п. 4.4 СанПиН 2.1.3.2630-10); -в неврологическом отделении (<Адрес>) в процедурном кабинете устранить дефекты внутренней отделки на окнах (п. 4.4 СанПиН 2.<Дата>-10); в палатах произвести замена мебели кровати, тумбочки, стулья ветхие с дефектами внутренней отделки (п. 8.8., п. 11.1 СанПиН 2.1.3.2630-10); -в хирургическом корпусе (<Адрес>) в приемно-диагностическом отделении устранить дефекты отделки пола (в коридоре линолеум на полу протерся до бетонного основания) и внутренней отделки на стенах (п. 4.2., п. 4.4 СанПиН 2.1.3.2630-10); -в помещениях патологоанатомического отделения (<Адрес>) устранить дефекты внутренней отделки (внутренняя отделка стен, потолка имеет многочисленные дефекты, трещины, протечки и не доступна для проведения влажной уборки и дезинфекции) (п. 4.2., п. 4.4 СанПиН 2.1.3.2630-10); -в офисе по адресу: <Адрес>: в прививочном кабинете умывальник оборудовать смесителем с локтевым (бесконтактным) управлением и дозатором с жидким (антисептическим) мылом и раствором антисептиков (п. 5.6 СанПиН2.1.3.2630-10); -устранить дефекты отделки в кабинете врачебного приёма (№4), в помещении фильтра (п. 4.4. п. 11.14 СанПиН 2.1.3.2630-10); -в офисе по адресу: <Адрес> - устранить дефекты отделки в помещениях: в процедурном и прививочном кабинете на потолках краска отслаивается, осыпается; в коридоре на полу плитка местами отсутствует (п. 11.14 п. 4.2 СанПиН 2.1.3.2630-10); -в физиотерапевтическом отделение - оборудовать детское отделение физиотерапии приточно-вытяжной вентиляцией (не в рабочем состоянии) п 6.4 Гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; обеспечить рабочее состояние вентиляционных шкафов в поликлиническом корпусе по <Адрес> в клинико-диагностической лаборатории. 9 п. 6.32, п. 6.36 п. 10.17.2 п. 15.7 Гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630 -10); -в помещениях клинико-диагностической лаборатории детского отделения люминесцентные лампы общего освещения оборудовать светильниками в соответствии с требованиями п 7. 8 Гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10; -в соответствии с п 7.7 п. 11.14 Гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 дефекты внутренней отделки протечки на потолке в клинико-диагностической лаборатории (анализ крови) устранить, лампы общего освещения привести в рабочее состояние (из 8 работают 2 лампы.); -помещения клинико-диагностической лаборатории детского отделения оборудовать маковинами с подводкой горячей и холодной воды для мытья рук персонала (процедурная забора крови, кабинет общеклинических исследований, кабинет врача) (п 5.5 п. 5.6 Гл. 1 СанПиН2.1.3.2630-10); -помещение лаборатории для цитологических исследований оборудовать местным вытяжным устройством в соответствии с п. 6.32 п. 6.4 Гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10; -Отделение инструментальной диагностики: -в соответствии с п. 10.11.1 Гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 в эндоскопическом отделении выделить отдельные процедурные для проведения бронхоскопии, эндоскопии верхних отделов пищеварительного тракта и нижних отделов пищеварительного тракта. При процедурной для исследования нижних отделов пищеварительного тракта предусмотреть санитарный узел; -в эндоскопическом отделении в кабинете функции внешнего дыхания оборудовать отдельную раковину для мытья рук персонала в соответствии с п. 5.8, п. 5.6 Гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10; -оконные проемы кабинетов УЗИ в поликлинике по <Адрес> оборудовать регулируемыми устройствами типа жалюзи, занавесей и т.д (окно полностью закрыто пленкой, тем самым отсутствует естественное освещение кабинета) (п 15.4 Гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 и п. 3,1, 3.2 Гигиенические требования к персональным электронно-вычислительным машинам и организации работы СанПиН 2.2.2/2.4.1340-03, изменение №1 СанПиН 2.2.2/2.4.2198-07); -обеспечить наличие специальных дезинфицирующих средств (разрешенных изготовителем) для обработки частей аппаратов УЗИ (датчиков), в отделении инструментальной диагностики в соответствии с п. 11.1 Гл. 1 п. 1.8 п. 2.3 Гл. 2 СанПиН 2.1.3.2630-10; -на пищеблоке: в овощном цехе провести побелку или окрашивание потолка, на потолке чёрные пятна; на стенах имеются трещины, краска отслаивается; полы не имеют гладкого влагостойкого покрытия- на большей части полов плиточное покрытие отсутствует ;- в мясном и мучном цехе, в помещении суточного запаса продуктов краска на потолке и стенах отслаивается, (п. 5.5, 5.11, 5.16 СП 2.3.6.1079-01 Санитарно- эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья»); - в производственных цехах пищеблока (кроме варочного цеха), в туалете раковины для мытья рук а так же унитазы оборудовать устройствами, исключающими дополнительное загрязнение рук (локтевые и педальные приводы) (п. 3.14 СП 2.3.6.1079-01); - Обеспечить содержание и обустройство контейнерной площадки по <Адрес> в соответствии с п. 4.6 п 3.3. п. 6.5 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» и п. 2.17 СанПиН 2.1.3.2630-10 (ограждение не выполнено, покрытие площадки проверить не представляется возможным из-за снега, контейнеры крышками оборудованы). Обеспечить селективный сбор отходов; -Выполнить ограждение контейнерной площадки по <Адрес> поликлинического корпуса (6.5 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»; п. 2.17 СанПиН 2.1.3.2630-10); -Провести ремонт с целью устранения дефектов внутренней отделки в кабинетах маммографии, рентгенодиагностики терапевтического корпуса по <Адрес>, рентгенографии детского отделения по <Адрес> (п. 3.14 п. 3.15 п. 3.16 СанПиН 2.6.1.1192-03); -В соответствии с требованиями п. 10.3 СанПиН 2.6.1.1192-03 батареи отопления рентгенодиагностического кабинета на 2 рабочих места (хирургический корпус), маммографического кабинета, рентгенодиагностического и флюорографического кабинетов в терапевтическом корпусе закрыть изоляционными щитами; -в соответствии с требованиями п. 3.21 п. 6.14 СанПиН 2.6.1.1192-03 процедурную рентгенодиагностики терапевтического корпуса по <Адрес>, рентгенографию детского деления по <Адрес> оборудовать переговорными устройствами; -B соответствии с требованиями п. 10.4 СанПиН 2.6.1.1192-03 в рентгенодиагностическом кабинете терапевтического корпуса обеспечить полную изоляцию электрических кабелей и проводов в напольных коробах.

Представитель истца - ФИО1, действующая на основании доверенности <№> от <Дата>, удостоверения ТО <№> от <Дата>, в судебном заседании от 17.05.2017 года уточнила исковые требования, и просила суд признать действия ГБУЗ СО «Новокуйбышевская центральная городская больница», выразившиеся в осуществлении деятельности с нарушением санитарно-эпидемиологического законодательства, незаконными; обязав ГБУЗ СО «Новокуйбышевская центральная городская больница» устранить выявленные нарушения требований санитарного законодательства, а именно: - Обеспечить вместимость палат в неврологическом отделении и в терапевтическом отделении хирургического корпуса по адресу: <Адрес>, в соответствии с п. 10.2.3 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» (не более 4-х коек);-Оборудовать функционально значимые помещения хирургического и терапевтического корпусов (процедурные кабинеты, раздаточные) резервными водонагревательными устройствами, выполнить ремонт резервного источника горячего водоснабжения - модуля, расположенного на территории больничного комплекса (п.5.4 СанПиН 2.1.3.2630-10);- Устранить дефекты внутренней отделки на стене около раковины в палате № 3 кардиологического отделения (п. 4.2, п.4.4, п. 11.4. СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»); - Провести замену мебели (тумбочек, кроватей) в кардиологическом отделении (п. 11.1, п. 8.8 СанПиН 2.1.3.2630-10);-Устранить дефекты внутренней отделки стен, внутренней отделки окон и подоконников в помещениях операционного блока (операционные);- Устранить дефекты внутренней отделки в комнате для хранения списанного инвентаря (п. 4.4 СанПиН 2.1.3.2630-10);-Устранить дефекты внутренней отделки в коридоре отделения и в клизменно-хирургического отделения (п. 4.4 СанПиН 2.1.3.2630-10);-Устранить дефекты плиточного покрытия на стенах в хирургическом корпусе в реанимационной палате № 719 реанимационного отделения (п. 4.4 СанПиН 2.1.3.2630-10);-Устранить дефекты внутренней отделки на стенах и потолке в коридоре; -Произвести замену мебели (тумбочек) в палате № 201 травматологического отделения (п. 8.8., п. 11.1 СанПиН 2.1.3.2630-10);- Устранить дефекты отделки пола в травматологическом пункте (<Адрес>. 1) (п. 4.2, п. 4.4 СанПиН 2.1.3.2630-10);-Устранить дефекты внутренней отделки на окнах в процедурном кабинете неврологического отделения (<Адрес>) (п. 4.4 СанПиН 2.1.3.2630-10); - Произвести замену мебели (кровати, тумбочки, стулья ветхие с дефектами внутренней отделки в палатах неврологического отделения (п. 8.8., п. 11.1 СанПиН 2.1.3.2630-10);-Устранить дефекты отделки пола в коридоре и внутренней отделки на стенах в приемно-диагностическом отделении хирургического корпуса (<Адрес>) (п. 4.2., п. 4.4 СанПиН 2.1.3.2630-10);-Устранить дефекты внутренней отделки (внутренняя отделка стен, потолка имеет многочисленные дефекты, трещины, протечки и не доступна для проведения влажной уборки и дезинфекции) в помещениях патологоанатомического отделения (<Адрес>) (п. 4.2., п. 4.4 СанПиН 2.1.3.2630-10);В офисе по адресу: <Адрес>:- оборудовать умывальник смесителем с локтевым (бесконтактным) управлением и дозатором с жидким (антисептическим) мылом и раствором антисептиков в прививочном кабинете (п. 5.6 СанПиН 2.1.3.2630-10);- Устранить дефекты отделки в кабинете врачебного приёма (№4), в помещении фильтра (п. 4.4. и п. 11.14 СанПиН 2.1.3.2630-10);В офисе по адресу: <Адрес>:- Устранить дефекты отделки в помещениях: в процедурном и прививочном кабинете на потолках краска отслаивается, осыпается; в коридоре на полу плитка местами отсутствует (п. 11.14 п. 4.2 СанПиН 2.1.3.2630-10);- Оборудовать детское отделение физиотерапии приточно-вытяжной вентиляцией (п 6.4 Гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»);- Обеспечить рабочее состояние вентиляционных шкафов в клинико-диагностической лаборатории поликлинического корпуса по <Адрес>. 9 п. 6.32, п. 6.36 п. 10.17.2 п. 15.7 Гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10);-Оборудовать светильниками в помещениях клинико-диагностической лаборатории детского отделения люминесцентные лампы общего освещения в соответствии с требованиями п 7. 8 Гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10;-Устранить дефекты внутренней отделки (протечки на потолке в клинико-диагностической лаборатории (анализ крови), лампы общего освещения привести в рабочее состояние, в соответствии с п 7.7 п. 11.14 Гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 ;- Оборудовать раковинами с подводкой горячей и холодной воды для мытья рук персонала (процедурная забора крови, кабинет общеклинических исследований, кабинет врача) помещения клинико-диагностической лаборатории детского отделения (п 5.5 п. 5.6 Гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10);- Оборудовать местным вытяжным устройством помещение лаборатории для цитологических исследований, в соответствии с п. 6.32 п. 6.4 Гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10;Отделение инструментальной диагностики:-Выделить отдельные процедурные для проведения бронхоскопии, эндоскопии верхних отделов пищеварительного тракта и нижних отделов пищеварительного тракта в эндоскопическом отделении, в соответствии с п. 10.11.1 Гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10, предусмотреть санитарный узел при процедурной для исследования нижних отделов пищеварительного тракта;-Оборудовать отдельную раковину для мытья рук персонала в кабинете функции внешнего дыхания эндоскопического отделения, в соответствии с п. 5.8, п. 5.6 Гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10;-Оборудовать регулируемыми устройствами типа жалюзи, занавесей и т.д, оконные проемы кабинетов УЗИ в поликлинике по <Адрес> (п 15.4 Гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 и п. 3,1, 3.2 Гигиенические требования к персональным электронно-вычислительным машинам и организации работы СанПиН 2.2.2/2.4.1340-03, изменение №1 СанПиН 2.2.2/2.4.2198-07);- Обеспечить наличие специальных дезинфицирующих средств (разрешенных изготовителем) для обработки частей аппаратов УЗИ (датчиков), в отделении инструментальной диагностики, в соответствии с п. 11.1 Гл. 1 п. 1.8 п. 2.3 Гл. 2 СанПиН 2.1.3.2630-10;В пищеблоке:-Провести побелку или окрашивание потолка, устранить дефекты отделки стен, пола в овощном цехе; устранить дефекты отделки потолка и стен в мясном и мучном цехе (п. 5.5, 5.11, 5.16 СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья»);- Оборудовать устройствами, исключающими дополнительное загрязнение рук (локтевые и педальные приводы) в туалете раковины для мытья рук, а так же унитазы в производственных цехах пищеблока (кроме варочного цеха), (п. 3.14 СП 2.3.6.1079-01);- Обеспечить содержание и обустройство контейнерной площадки по <Адрес> в соответствии с п. 4.6 п. 3.3 п. 6.5 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» и п. 2.17 СанПиН 2.1.3.2630-10, обеспечить селективный сбор отходов;- Выполнить ограждение контейнерной площадки по <Адрес> поликлинического корпуса (п. 6.5 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»; п. 2.17 СанПиН 2.1.3.2630-10);- Провести ремонт с целью устранения дефектов внутренней отделки в кабинетах маммографии, рентгенодиагностики терапевтического корпуса по <Адрес>, рентгенографии детского отделения по <Адрес> (п. 3.14 п. 3.15 п. 3.16 СанПиН 2.6.1.1192-03);- Закрыть изоляционными щитами батареи отопления рентгенодиагностического кабинета на 2 рабочих места (хирургический корпус), маммографического кабинета, рентгенодиагностического и флюорографического кабинетов в терапевтическом корпусе, в соответствии с требованиями п. 10.3 СанПиН 2.6.1.1192-03;- Оборудовать переговорными устройствами процедурную рентгенодиагностики терапевтического корпуса по <Адрес>, рентгенографию детского отделения по <Адрес>, в соответствии с требованиями п. 3.21 п. 6.14 СанПиН 2.6.1.1192-03;- Обеспечить полную изоляцию электрических кабелей и проводов в напольных коробах в рентгенодиагностическом кабинете терапевтического корпуса, в соответствии с требованиями п. 10.4 СанПиН 2.6.1.1192-03. Кроме того, представитель истца просил суд взыскать с ГБУЗ СО «Новокуйбышевская центральная городская больница» в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 6000 рублей.

Представитель ответчика - ФИО2, действующий на основании доверенности <№> от <Дата>, частично признал уточненные требований, не оспаривал факт наличия нарушений, но отметил, что некоторые нарушения устранить невозможно, поскольку требуется конструктивное изменение в здании, соответственно, оформления соответствующей документации, несения значительных расходов, которыми ГБУЗ НЦГБ СО не располагает.

Выслушав стороны, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

Согласно пункту 1 Положения о Федеральной службе по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 30.06.2004 N 322, Роспотребнадзор является федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере защиты прав потребителей, а также по организации и осуществлению федерального государственного надзора в области защиты прав потребителей.

Частью 1 статьи 46 ГПК РФ в случаях, предусмотренных законом, органам государственной власти, органам местного самоуправления, организациям или гражданам предоставлено право обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов других лиц по их просьбе либо в защиту прав, свобод и законных интересов неопределенного круга лиц.

Основанием участия государственных органов, органов местного самоуправления, организаций или граждан в порядке ст. 46 ГПК РФ является государственная (служебная) заинтересованность в гражданском деле, которая вытекает из обязанностей, возложенных на них в силу функциональных полномочий. Цель участия в гражданском судопроизводстве государственных органов, органов местного самоуправления, организаций или граждан - это защита субъективных прав, свобод и законных интересов граждан, государственных, общественных интересов, выполнение обязанностей, порученных им по охране прав, свобод и интересов, оказание помощи суду в наиболее полном и правильном разрешении дела.

В соответствии со ст. ст. 20, 41 Конституции Российской Федерации закреплено право граждан на безопасность жизни и здоровья.

Согласно ч. 2 ст. 18 ФЗ от 21 ноября 2011 года N 323- ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в РФ" право на охрану здоровья обеспечивается охраной окружающей среды, созданием безопасных условий труда, благоприятных условий труда, быта, отдыха, воспитания и обучения граждан, а также оказанием доступной и качественной медицинской помощи.

В соответствии с п. 4 ч. 1 ст. 29 указанного Закона N 323-ФЗ организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения.

Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения как одного из основных условий реализации конституционных прав граждан на охрану здоровья и благоприятную окружающую среду закреплено в Федеральном законе от 30 марта 1999 года N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения".

Положениями ч. 1 ст. 2 Федерального закона от 30 марта 1999 года N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" санитарно эпидемиологическое благополучие населения обеспечивается посредством выполнения санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий и обязательного соблюдения гражданами, индивидуальными предпринимателями и юридическими лицами санитарных правил как составной части осуществляемой или деятельности.

Установлено, что в соответствии с утвержденным планом проверок на 2015 год по распоряжению <№> от 19.05.2015 года проведена плановая выездная проверка в отношении Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Самарской области «Новокуйбышевская центральная городская больница».

В ходе проверки выявлены нарушения, зафиксированные в акте проверки от 29.06.2015 года <№>.

С целью устранения выявленных нарушений выдано предписание должностного лица <№> от 29.06.2015 года со сроком выполнения до 20.11.2016 года, которое имеется в материалах дела.

Так, в указанном выше предписании установлены следующие нарушения, которые подлежат устранению: 1. -вместимость палат в отделениях терапевтического корпуса и хирургического корпуса обеспечить в соответствии с п.10.2.3 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»; 2. -в соответствии с п. 11.23 Гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» и п. 3.3 СанПиН 5.5.2.1376-03 «Санитарно- эпидемиологические требования к организации и проведению дезинсекционных мероприятий против синантропных членистоногих»: обеспечить выполнение мероприятий по защите объектов от синантропных членистоногих, а сменно укрытие окон мелкоячеистой сеткой: а)в палатах и помещениях (процедурных, диагностических) хирургического и терапевтического корпусов, в дневном стационаре по <Адрес>,

б)в физиотерапевтическом отделении (в детском отделении физиотерапии) мухи, засетчивание оконных проемов (фрамуг) не проведено, в) в поликлинике по <Адрес>, кабинеты инструментальной диагностики; 3. - в соответствии с п.5.4 СанПиН 2.1.3.2630-10) функционально значимые помещения хирургического и терапевтического корпусов (процедурные кабинеты, раздаточные) оборудовать резервными водонагревательными устройствами. Выполнить ремонт резервного источника горячего водоснабжения - модуля, расположенного на территории больничного комплекса; 4.-в соответствии с п. 6.24 СанПиН 2.1.3.2630-10 в хирургическом корпусе обеспечить замену фильтров очистки 1 раз в 6 месяцев воздуха, подаваемого в помещения чистоты классов А и Б. В соответствии с п. 6.28 СанПиН 2.1.3.2630-10 в операционных, процедурных, реанимационных обеспечить очистку и дезинфекцию фильтров кондиционеров не реже 1 раза в 3 месяца; -5. обеспечить соответствие с требованиям СанПиН 2.1.3.2630-10 параметры микроклимата в следующих помещениях: -в предоперационной в хирургическом корпусе, -на посту медсестры хирургического отделения, -перевязочном кабинете хирургического отделения, -процедурном кабинете хирургического отделения, -в палатах № 304, № 305 хирургического отделения, -на посту мед/сестры травматологического отделения, - перевязочном кабинете травматологического отделения, -процедурном кабинете травматологического отделения, -в палатах № 3, № 4 травматологического отделения, - в палатах № 511, № 510 урологического отделения. В терапевтическом корпусе: в следующих отделениях: -кардиологическое отделение на посту медсестры, в процедурном кабинете, палате №6,№8; в ЛОР отделении: на посту медсестры, в перевязочном кабинете, в процедурном кабинете, в смотровом кабинете, в операционной; 6. – в соответствии с п. 6.41. СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» обеспечить выполнение мероприятий по программе производственного контроля, а именно организовать контроль за параметрами микроклимата, за загрязненностью химическими веществами объектов внешней среды не реже 1 раза в год; 7. -в отделениях стационаров обеспечить индивидуальное хранение спец. одежды персонала (оборудовать индивидуальные шкафчики) в соответствии с п. 15.11.1 Гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». Терапевтический корпус: 8. - терапевтическое отделение: в соответствии с п. 4.2, п.4.3 СанПиН 2.1.3.2630-10 устранить дефекты линолеумного покрытия в палате № 10; 9.- кардиологическое отделение: выполнить ремонт душевой кабины в тамбуре мужского санузла (п. 3.18 СанПиН СанПиН 2.1.3.2630-10).Предусмотреть душевую для больных (п.5.5, п.5.11 Сан- ПиН 2.1.3.2630-10). В соответствии с п. 4.2.п.4.4 п. 11.14 СанПиН 2.1.3.2630-10 в палате № 3 около раковины устранить дефекты внутренней отделки стены; 10.-в соответствии с п. 11.1, п. 8.8 СанПиН 2.1.3.2630-10 провести замену мебели (тумбочек, кроватей); 11.-ЛОР отделение: в соответствии с п. 11.1, п. 8.8 СанПиН 2.1.3.2630-10 провести замену мебели (тумбочек) в манипуляционной (перевязочной); 12.- в функционально значимых помещениях (процедурный кабинет, раздаточная) отсутствуют резервные водонагревательные устройства (п.5.4 СанПиН 2.1.3.2630-10); 13.-Хирургический корпус: операционный блок: -в соответствии с п. 4.4. СанПиН 2.1.3.2630-10 устранить дефекты внутренней отделки стен, внутренней отделки окон и подоконников в помещениях операционного блока (операционные, предоперационные). Выполнить внутреннюю отделку стен и потолков гладкими, влагостойкими, устойчивыми к применению моющих и дезинфицирующих средств; -в соответствии с п. 4.4. СанПиН 2.1.3.2630-10 выполнить ремонт в операционной (помещение №629) восстановить плиточное покрытие стен; -в соответствии с п. 4.4. СанПиН 2.1.3.2630-10 устранить дефекты внутренней отделки в комнате для хранения списанного инвентаря; -обеспечить индивидуальное хранение спец. одежды персонала (оборудовать индивидуальные шкафчики) в соответствии с п. 15.11.1 Гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10; 14.-Хирургическое отделение: в соответствии с п. 4.4. СанПиН 2.1.3.2630-10 устранить дефекты внутренней отделки в коридоре отделения и в клизменной (кабинет № 348); 15.-Урологическое отделение: в соответствии с п. 4.4. СанПиН 2.1.3.2630-10 в манипуляционной на 1-ом посту и в манипуляционной на 2-ом посту кабинет № 506 восстановить внутреннюю отделку на стенах и окнах; 16.- Реанимационное отделение: в соответствии с п. 4.4. СанПиН 2.1.3.2630-10 устранить дефекты внутренней отделки на окнах, в коридоре отделения заменить оконную раму, выполнить наружное остекление одной створки рамы(п. 11.1 СанПиН 3.5.2.1376-03), в реанимационной палате № 719 установить дефекты плиточного покрытия на стенах; 17.-Травматологическое отделение: в соответствии с п. 4.4. СанПиН 2.1.3.2630-10, п.11.14 устранить дефекты отделки на стенах в санузле для женщин. В коридоре отделения устранить протечки на стене и потолке, отслоение краски, в палате №201 заменить тумбочки (п. 8.8., п. 11.1 СанПиН 2.1.3.2630-10); 18.- Травматологический пункт в соответствии с п. 4.4. СанПиН 2.1.3.2630-10, п.11.14 устранить дефекты отделки пола; 19.-Офтальмологическое отделение в соответствии с п. 4.4. СанПиН 2.1.3.2630-10, в палатах №416, №425 устранить дефекты отделки на окнах и стенах; 20.- неврологическое отделение: в соответствии с п. 4.4. СанПиН 2.1.3.2630-10 в процедурном устранить дефекты внутренней отделки на окнах, и стенах. В соответствии с п. 8.8, п.11.1. СанПиН 2.1.3.2630-10-выполнить замену мебели в палатах (кровати, тумбочки, стулья ветхие с дефектами отделки не допускают проведение влажной уборки и дезинфекции); 21.- Приемно-диагностическое отделение: в соответствии с п. 4.4. СанПиН 2.1.3.2630-10 устранить дефекты отделки пола (в коридоре приемно-диагностического отделения линолеум на полу протерся до бетонного основания) и внутренней отделки на стенах; 22.-Межмуниципальный перинатальный центр в составе ГБУЗ СО НЦГБ (родильный дом) в соответствии с п. 6.1 СанПиН.. 1.3.2630-10 провести проверку эффективности вентиляции. Обеспечить оптимальные параметры микроклимата в помещениях родильного дома (п. 6.10 СанПиН.. 1.3.2630-10); 23.- Уровень искусственной освещенности в помещениях родильного дома привести в соответствии с п. 7.5 СанПиН 2.1.3.2630-10; 24.-Поликлиника для взрослого населения в соответствии с п. 6.4 п 6.5 СанПиН 2.1.3.2630-10 обеспечить работу механической приточно-вытяжной вентиляция. В кабинете инфекционных заболеваний устранить дефекты внутренней отделки на стене у входа (п.4.2 и п.4.4 СанПиН 2.1.3.2630-10); 25.- Инфекционное отделение: -в соответствии с п.3.1., п. 3.3. СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» в отделении выполнить мероприятия по исключению перекрещивания потоков с различной эпидемиологической опасностью. Помещения инфекционного отделения использовать по назначению в соответствии с проектом и функциональным назначением; -восстановить внутренняя отделку помещений приемного покоя инфекционного отделения и лестничных маршей (п. 4.2, п. 4.4 СанПиН 2.1.3.2630-10) «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; -уровень искусственной освещенности на рабочем месте медсестры процедурного кабинета инфекционного отделения выполнить в соответствии с п. 7.5. СанПиН 2.1.3.2630-10; 26.-Дневной стационар педиатрический устранить дефекты внутренней отделки помещений дневного стационара в коридоре, в кабинете врача п. 4.2 п. 4.4.Сан П и Н 2.1.3.2630-10 ; 27.-Педиатрическое отделение: -устранить дефекты внутренней отделки помещений дневного стационара: в палатах № 40,41, 25,27, в процедурном кабинете 1-го поста; -устранить дефекты в полубоксах (туалетные комнаты) (п.5.5. СанПиН 2.1.3.2630-10); -обеспечить соблюдение санитарно-противоэпидемического режима в ПИТ № 3 (3 этаж) (бактериологическая обсемененность воздушной среды не отвечает требованиям СанПиН 2.1.3.2630-10); 28.- Патологоанатомическое отделение: -в соответствии с п.4.2, п. 4.4, п.11.1 СанПиН 2.1.3.2630-10) во всех помещениях патологоанатомического отделения устранить дефекты внутренней отделки. Выполнить отделку гладкой без дефектов, доступную для влажной уборки и устойчивой к обработки моющими и дезинфицирующими средствам. В соответствии с п. 8.8 п. 11.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 выполнить замену мебели в отделении. Представить акт проверки эффективности работы вентиляционной системы в отделении (п. 6.4.п. СанПиН 2.1.3.2630-10). Привести в исправное состояние местную вытяжную вентиляцию над столом для окрашивания препаратов, вытяжной шкаф над столом для хранения и приготовления хим. реактивов (п. 6.32 п. п.10.17.2 СанПиН 2.1.3.2630-10); 29.-Офис по адресу: <Адрес> оборудовать процедурный и прививочный кабинеты умывальниками с установкой смесителей с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим не кистевым) управлением и дозаторами с жидким (антисептическим) мылом и растворами антисептиков (п. 5.6 СанПиН 2.1.3.2630-10); -устранить дефекты отделки в кабинете врачебного приёма (№4), в процедурном кабинете, в помещении фильтра (п. 4.4. ип. 11.14 СанПиН 2.1.3.2630-10); организовать мытье оконных стекол в прививочном и процедурном кабинетах (из-за сигнализации окон не открываются) п.11.6 СанПиН 2.1.3.2630-10; 30.- Офис по адресу: <Адрес>: -организовать приём детского населения через бокс-фильтр п. 10.18 СанПиН 2.1.3.2630-10; -устранить дефекты отделки в помещениях: в процедурном кабинете, в прививочном кабинете, в коридоре (п. 11.14 п. 4.2 СанПиН 2.1.3.2630-10); 31.- ФАП по адресу: <Адрес> - устранить дефекты отделки в помещениях: в смотровом и физиотерапевтическом кабинетах (п.4.2.п. 11.14 СанПиН 2.1.3.2630-10); 32.- Дневной стационар <Адрес>: -обеспечить размещение оборудования и мебели в помещении для постановки капельниц в соответствии с п. 8.1 и п. 8.2 п. 3.6 Гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10, т.е. обеспечить свободный доступ к пациенту и доступность для уборки, эксплуатации и обслуживания. Хранение уборочного инвентаря, моющих и дезинфекционных средств обеспечить в соответствии с п. 11.2, п. 11.5 Гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10.Обеспечить хранение обеззараженных медицинских отходов класса Б (отработанные шприцы) в специальном помещении для хранения; 3.Оборудовать процедурные кабинеты (проводится обработка инструментов) отдельной раковиной для мытья рук персонала с локтевыми смесителями, в соответствии с п. 5.8, п. 5.6 Гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10; 4.Сан. узел для посетителей оборудовать раковиной с подводкой горячей и холодной воды, в соответствии с п. 5.5 Гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10; 5.Обеспечить очистку и дезинфекцию фильтров и камер теплообменника сплитсистемы в кабинете хранения медикаментов в соответствии п. 6.28 Гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10. Устранить дефекты внутренней отделки помещений, в процедурной в местах установки раковин отделку стен выполнить влагостойкими материалами в соответствии с п. 4.2 п. 4.6 Гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10; 33.- Физиотерапевтическое отделение: - в детском отделении физиотерапии обеспечить наличие мебели (установлены стулья с мягкой обивкой, кушетки для ожидания имеют дефекты гигиенического покрытия) в соответствии с п. 8.8 Гл.1 СанПиН 2.1.3.2630-10;- в соответствии с п. 10.10.4 Гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 ( в детском отделении, в физиотерапевтическом отделении, расположенным в хирургическом корпусе), в кабинах обеспечить размещение не более одного аппарата; выполнить ремонт приточно - вытяжная вентиляция с механическим побуждением в детском отделении физиотерапии (не в рабочем состоянии), в соответствии с п. 6.4 Гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10; 34.- Клинико-диагностическое отделение: привести в рабочее состояние оборудованные вентиляционные шкафы в поликлиническом корпусе по <Адрес> в клинико-диагностической лаборатории в соответствии с п. 6.32, п. 6.36, п. 10.17.2 п. 15.7 Гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10.Хранения ядовитых веществ обеспечить в соответствии с п. 10.17.3 Гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 (в специальных кладовых с оборудованными металлическими шкафами или сейфами). В помещениях клинико-диагностической лаборатории детского отделения люминесцентные лампы общего освещения оборудовать светильниками в соответствии с требованиями п 7. 8 Гл. 1 СанПин 2.1.3.2630-10. В соответствии с п 7.7 п. 11.14 Гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 устранить дефекты внутренней отделки течки на потолке в клинико-диагностической лаборатории (анализ крови), привести в рабочее состояние лампы общего освещения (из 8 работают 2 лампы.). Оборудовать помещения клинико-диагностической лаборатории детского отделения раковинами подводкой горячей и холодной воды для мытья рук персонала (процедурная забора крови, общеклинических исследований, кабинет врача), в соответствии с п 5.5 п. 5.6 Гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10. Помещения лаборатории для цитологических исследований оборудовать местным вытяжным устройством в соответствии с п. 6.32 п. 6.4 Гл. 1 СанПиН2.1.3.2630-10; 35.- отделение инструментальной диагностики: -в соответствии с п. 10.11.1 Гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 в эндоскопическом отделении выделить отдельные процедурные для проведения бронхоскопии, эндоскопии верхних отделов пищеварительного тракта и нижних отделов пищеварительного тракта. При процедурной для исследования нижних отделов пищеварительного тракта предусмотреть санитарный узел. Оборудовать в эндоскопическом отделении в кабинете функции внешнего дыхания отдельную раковину для мытья рук персонала в соответствии с п. 5.8, п. 5.6 Гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10. Обеспечить хранение уборочного инвентаря в отделении инструментальной диагностики терапевтического корпуса по <Адрес> в соответствии с п. 11.5 Гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10. Оборудовать люминесцентную лампу общего освещения светильником и закрепить на потолке (висит на проводках в кабинете ЭХО- КГ терапевтического корпуса по <Адрес>) в соответствии с п. 7.8 п. 7.13 Гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 и п. 6.15 Гигиенические требования к персональным электронно-вычислительным машинам и организации работы СанПиН 2.2.2/2.4.1340-03, изменение №1 СанПиН 2.2.2/2.4.2198-07. Оборудовать оконные проемы кабинетов УЗИ в поликлинике по ул. Пирогова, 1 регулируемыми устройствами типа жалюзи, занавесей и т.д в соответствии с п 15.4 Гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 и п. 3.1, 3.2 Гигиенические требования к персональным электронно-вычислительным машинам и организации работы СанПиН 2.2.2/2.4.1340-03, изменение №1 СанПиН 2.2.2/2.4.2198-07. Оборудовать комнату для приема пищи в поликлиническом корпусе по <Адрес> (прием пищи осуществляется в диагностическом кабинете), в соответствии с п 15.14 Гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10. Обеспечить наличие специальных дезинфицирующих средств (разрешенных изготовителем) для обработки частей аппаратов УЗИ (датчиков), в отделении инструментальной диагностики в соответствии с п. 11.1 Гл. 1 п. 1.8 п. 2.3 Гл. 2 СанПиН 2.1.3.2630-10; 36.-Центральное стерилизационное отделение: - в соответствии с п 3.3 п. 10.20 Гл. 1 п. 2.1 Гл. 2 СанПиН 2.1.3.2630-10 в ЦСО обеспечить поточность технологических процессов, исключающая возможность перекрещивания «чистых» и «грязных» потоков и вторичную контаминацию микроорганизмами, обеспечить зонирование на три зоны «грязная», «чистая» и «стерильная» ( в коридоре складируются «грязные биксы» с отделений, там же идет дезинфекция этих биксов и дезинфекция мешков, из стерилизационной стерильные биксы через этот же коридор отправляют в склад стерильных материалов, в этом же коридоре находится окно выдачи стерильных биксов); 37.- Пищеблок: -в соответствие п. 5.5, 5.11, 5.16 СП 2.3.6.1079-01 Санитарно- эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья» обеспечить проведение ремонта в производственных цехах пищеблока: в варочном цехе потолок, стены; в овощном цехе потолок, стены, полы; в мясном и мучном цехе и в помещении суточного запаса продуктов потолок, стены; 38. -В соответствие п. п. 3.14 СП 2.3.6.1079-01 раковины для мытья рук в производственных цехах -блока, в туалете а так же унитаз оборудовать устройствами, исключающими дополнительное загрязнение рук (локтевые и педальные приводы); 39 -Деятельность по обращению с медицинскими отходами лены санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации сооружений: -обеспечить содержание и обустройство контейнерной площадки по <Адрес> в соответствии с п. 4.6 п. 3.3 п. 6.5 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» и п. 2.17 СанПиН 2.1.3.2630-10 (выполнить твердое покрытие на 1.5 метра, ограждение, обеспечить контейнеры крышками). Обеспечить селективный сбор отходов. Обеспечить содержание и обустройство контейнерной площадки по <Адрес> поликлинического корпуса (выполнить твердое покрытие на 1,5 метра, ограждение) в соответствии с п. 6.5 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»; п. 2.17 СанПиН 2.1.3.2630-10; 40.- Источники ионизирующего излучения: -в соответствии с требованиями п. 3.3 СанПиН 2.6.1.1192-03 в рентгеновском отделении обеспечить разделение потолков пациентов стационара и поликлинического отделения; провести ремонт с целью устранения дефектов внутренней отделки в кабинетах маммографии, рентгенодиагностики терапевтического корпуса по <Адрес>, рентгенографии детского отделения по <Адрес> в соответствии с требованиями п. 3.14 п. 3.15 п. 3.16 СанПиН 2.6.1.1192-03. Обеспечить автоматическое загорание световых табло (сигналов) «не входить» у входа в процедурные кабинеты рентгенодиагностики, флюорографии при включении анодного напряжения в соответствии с требованиями п. 3.20 СанПиН 2.6.1.1192-03. В соответствии с требованиями п. 10.3 СанПиН 2.6.1.1192-03 батареи отопления рентгенодиагностического кабинета на 2 рабочих места (хирургический корпус), маммографического кабинета, рентгенодиагностического и флюорографического кабинетов в терапевтическом корпусе закрыть изоляционными щитами. В соответствии требованиями п. 3.21 п. 6.14 СанПиН 2.6.1.1192-03 процедурную рентгенодиагностики терапевтического корпуса по <Адрес>, рентгенографию детского отделения по <Адрес> оборудовать переговорными устройствами. В соответствии с требованиями п. 10.4 СанПиН 2.6.1.1192-03 в рентгенодиагностическом кабинете терапевтического корпуса обеспечить полную изоляцию электрических кабелей и проводов в напольных коробах.

По истечению установленного предписанием срока, а именно 20.11.2016 года, на основании распоряжения от 24.11.2016 <№> проведена внеплановая выездная проверка с целью контроля выполнения ранее выданного предписания должностного лица от 29.06.2015 года <№>.

В ходе вышеназванной проверки установлено, что не выполнено 24 из 46 пунктов предписания от 29 июня 2015 года <№>, что не оспаривалось представителем ответчика.

Так, ответчиком не выполнены следующие пункты предписания: -пункт № 1 предписания, а именно вместимость палат не обеспечена в соответствии с п. 10.2.3 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» (не более 4-х коек): в неврологическом отделении (хирургический корпус по адресу: <Адрес>) в 5-ти палатах установлено по 6 коек; в терапевтическом отделении в 2-х палатах установлено по 5 коек; -пункт № 3. а именно: функционально значимые помещения хирургического и терапевтического корпусов (процедурные кабинеты, раздаточные) не оборудованы резервными водонагревательными устройствами, не выполнен ремонт резервного источника горячего водоснабжения - модуля, расположенного на территории больничного комплекса (нарушения п.5.4 СанПиН I 1.3.2630-10); - пункт № 10 предписания, а именно: в кардиологическом отделении в палате № 3 около раковины не устранены дефекты внутренней отделки на стене, что является нарушением п. 1-2, п.4.4, п. 11.4. СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»; -пункт № 11 предписания, а именно: в кардиологическом отделении не проведена замена мебели (тумбочек, кроватей) (нарушения п. 11.1, п. 8.8 СанПиН 2.1.3.2630-10); -пункт № 14 предписания, а именно: в операционном блоке не устранены дефекты внутренней отделки стен, внутренней отделки окон и подоконников в помещениях операционного блока (операционные). В операционном блоке проведена частичная замена (ремонт) отстающего от стен плиточного покрытия. Не устранены дефекты внутренней отделки в комнате для хранения списанного инвентаря (нарушения п. 4.4 СанПиН 2.1.3.2630-10); -пункт № 15 предписания, а именно: в хирургическом отделении не устранены дефекты внутренней отделки в коридоре отделения и в клизменной (нарушения п. 4.4 СанПиН 2.1.3.2630-10); -пункт № 17 предписания, а именно: в хирургическом корпусе в реанимационном отделении в реанимационной палате № 719 не устранены дефекты плиточного покрытия на стенах рушения п. 4.4 СанПиН 2.1.3.2630-10); -пункт № 18 предписания, а именно: в травматологическом отделении не устранены дефекты внутренней отделки на стенах и потолке в коридоре отделения; в палате № 201 не проведена замена тумбочек (нарушения п. 8.8., п. 11.1 СанПиН 2.1.3.2630-10); -пункт № 19 предписания, а именно: в травматологическом пункте (<Адрес>. 1) не устранены дефекты отделки пола (нарушения п. 4.2, п. 4.4 СанПиН 2.1.3.2630-10); -пункт № 21 предписания, а именно: в неврологическом отделении (<Адрес>) в процедурном кабинете не устранены дефекты внутренней отделки на окнах (нарушения п. 4.4 СанПиН 2.1.3.2630-10); в палатах не проведена замена мебели (кровати, тумбочки, стулья ветхие с дефектами внутренней отделки, не допускают проведение влажной уборки и дезинфекции) (нарушения п. 8.8., п. 11.1 СанПиН 2.1.3.2630-10); -пункт № 22 предписания, а именно: в хирургическом корпусе (<Адрес>) в приемно-диагностическом отделении не устранены дефекты отделки пола (в коридоре линолеум на полу протерся до бетонного основания) и внутренней отделки на стенах (нарушения п. 4.2., п. 4.4 СанПиН 2.1.3.2630-10); -пункт № 29 предписания, а именно: подпункт 1 -в помещениях патологоанатомического отделения (<Адрес>) не устранены дефекты внутренней отделки (внутренняя отделка стен, потолка имеет многочисленные дефекты, трещины, протечки и не доступна для проведения влажной уборки и дезинфекции) (нарушения п. 4.2., п. 4.4 СанПиН 2.1.3.2630-10); -пункт №30, а именно в офисе по адресу: <Адрес>: подпункт 1: в прививочном кабинете умывальник не оборудован смесителем с локтевым (бесконтактным) управлением и дозатором с жидким (антисептическим) мылом и раствором антисептиков, что является нарушением п. 5.6 СанПиН 2.1.3.2630-10; подпункт 2: не устранены дефекты отделки в кабинете врачебного приёма (№4), в помещении фильтра, что является нарушением (п. 4.4. п. 11.14 СанПиН 2.1.3.2630-10); -пункт № 31, а именно в офисе по адресу: <Адрес>, подпункт 2: не устранены дефекты отделки в помещениях: в процедурном и прививочном кабинете на потолках краска отслаивается, осыпается; в коридоре на полу плитка местами отсутствует, что является нарушением (п. 11.14 п. 4.2 СанПиН 2.1.3.2630-10); -пункт № 34, подпункт 3, а именно в физиотерапевтическом отделение -приточно - вытяжная вентиляция с механическим побуждением в детском отделении физиотерапии отсутствует (не в рабочем состоянии), что является нарушением п 6.4 Гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 -Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; -пункт № 35- Клинико-диагностическое отделение, а именно: -подпункт 1: оборудованные вентиляционные шкафы в поликлиническом корпусе по <Адрес> в клинико-диагностической лаборатории не в рабочем состоянии, что является нарушением п. 6.32, п. 6.36 п. 10.17.2 п. 15.7 Гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10, -подпункт 3: В помещениях клинико-диагностической лаборатории детского отделения люминесцентные лампы общего освещения не оборудованы светильниками в соответствии с требованиями п 7. 8 Гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10. -не выполнен, -подпункт 4: В соответствии с п 7.7 п. 11.14 Гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 дефекты внутренней отделки протечки на потолке в клинико-диагностической лаборатории (анализ крови),не устранены, лампы общего освещения в рабочее состояние не приведены(из 8 работают 2 лампы.) не выполнен, -подпункт 5: Помещения клинико-диагностической лаборатории детского отделения раковинами с подводкой горячей и холодной воды для мытья рук персонала (процедурная забора крови, кабинет общеклинических исследований, кабинет врача) не оборудованы в соответствии с п 5.5 п. 5.6 Гл. 1 1 СанПиН 2.1.3.2630-10.не выполнен, -подпункт 6: Помещение лаборатории для цитологических исследований не оборудовано местным вытяжным устройством в соответствии с п. 6.32 п. 6.4 Гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10.не выполнен; - пункт № 36 - Отделение инструментальной диагностики, а именно: -подпункт1: В соответствии с п. 10.11.1 Гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 в эндоскопическом отделении не выделены отдельные процедурные для проведения бронхоскопии, эндоскопии верхних отделов пищеварительного тракта и нижних отделов пищеварительного тракта. При процедурной для исследования нижних отделов пищеварительного тракта санитарный узел не предусмотрен, -подпункт 2: В эндоскопическом отделении в кабинете функции внешнего дыхания не оборудована отдельная раковина для мытья рук персонала в соответствии с п. 5.8, п. 5.6 Гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630- 10, -подпункт 5: Оконные проемы кабинетов УЗИ в поликлинике по <Адрес> не оборудованы регулируемыми устройствами типа жалюзи, занавесей и т.д ( окно полностью закрыто пленкой, тем самым отсутствует естественное освещение кабинета), что является нарушением п 15.4 Гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 и п. 3,1, 3.2 Гигиенические требования к персональным электронно- вычислительным машинам и организации работы СанПиН 2.2.2/2.4.1340-03, изменение №1 СанПиН 2.2.2/2.4.2198-07, -подпункт 7. не обеспечено наличие специальных дезинфицирующих средств (разрешенных изготовителем) для обработки частей аппаратов УЗИ (датчиков), в отделении инструментальной диагностики в соответствии с п. 11.1 Гл. 1 п. 1.8 п. 2.3 Гл. 2 СанПиН 2.1.3.2630-10; --пункт № 38, а именно на пищеблоке: в овощном цехе не проведена побелка или окрашивание потолка, на потолке чёрные пятна; на стенах имеются трещины, краска отслаивается; полы не имеют гладкого влагостойкого покрытия- на большей части полов плиточное покрытие отсутствует; - в мясном и мучном цехе, в помещении суточного запаса продуктов краска на потолке и стенах отслаивается.

Всё это является нарушением п. 5.5, 5.11, 5.16 СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья».

Кроме того, ответчиком не выполнен пункт № 39, а именно: в производственных цехах пищеблока (кроме варочного цеха), в туалете раковины для мытья рук, а так же унитазы не оборудованы устройствами, исключающими дополнительное загрязнение рук (локтевые и педальные приводы), что является нарушением п. 3.14 СП 2.3.6.1079-01; -пункт № 40, а именно: -подпункт 1: не обеспечено содержание и обустройство контейнерной площадки по <Адрес> в соответствии с п. 4.6 п. 3.3 п. 6.5 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» и п. 2.17 СанПиН 2.1.3.2630-10 (ограждение не выполнено, покрытие площадки проверить не представляется возможным из-за снега, контейнеры крышками оборудованы). Селективный сбор отходов не обеспечен, -подпункт 2: Контейнерная площадка по <Адрес> поликлинического корпуса не имеет ограждения, что является нарушением п. 6.5 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»; п. 2.17 СанПиН 2.1.3.2630-10; -пункт № 42, а именно: ремонт с целью устранения дефектов внутренней отделки в кабинетах маммографии, рентгенодиагностики терапевтического корпуса по <Адрес>, рентгенографии детского отделения по <Адрес> не проведен, что является нарушением п. 3.14 п. 3.15 п. 3.16 СанПиН 2.6.1.1192-03; - пункт № 44, а именно: в соответствии с требованиями п. 10.3 СанПиН 2.6.1.1192-03 батареи отопления рентгенодиагностического кабинета на 2 рабочих места (хирургический корпус), маммографического кабинета, рентгенодиагностического и флюорографического кабинетов в терапевтическом корпусе не скрыты изоляционными щитами; -пункт <№>, а именно: в соответствии с требованиями п. 3.21 п. 6.14 СанПиН 2.6.1.1192-03 процедурную рентгенодиагностики терапевтического корпуса по <Адрес>, рентгенографию детского отделения по <Адрес>, не оборудованы переговорными устройствами; - пункт № 46, а именно: в соответствии с требованиями п. 10.4 СанПиН 2.6.1.1192-03 в рентгенодиагностическом кабинете терапевтического корпуса не обеспечена полная изоляция электрических кабелей и проводов в напольных стробах.

Материалами дела подтверждается, что по итогам проверки составлен протокол <№> от 23.12.2016 года об административном правонарушении в отношении ГБУЗ СО «НЦГБ» по ч. 1 ст. 19.5 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, и передан на рассмотрение мировому судье судебного участка № 67 судебного района г. Новокуйбышевска Самарской области.

Постановлением по делу об административном правонарушении <№> от 24.01.2017 года, ГБУЗ СО «НЦГБ» привлечено к административной ответственности, и ему назначено наказание в виде штрафа в размере 10000 рублей.

Между тем, как следует из материалов дела и пояснений представителя ответчика, нарушения под пунктами 1 - 31, изложенными в уточненных требованиях, до настоящего времени, не выполнены.

Разрешая заявленные требования, суд исходит из того, что в силу в данном случае прекращение противоправных действий заключается в выполнении мероприятий по приведению здания лечебного учреждения в соответствие с требованиями санитарно-эпидемиологического законодательства.

ГБУЗ СО «НЦГБ» обладает правами юридического лица, является лечебным учреждением, создано в целях реализации предусмотренных законодательством РФ полномочий в сфере охраны здоровья граждан. Достоверно установлено, и не оспаривается стороной ответчика, что в ГБУЗ СО «НЦГБ» имеет место грубейшие нарушения СанПиН 2.1.3.2630-10, Гигиенических требований к персональным электронно-вычислительным машинам и организации работы СанПиН 2.2.2/2.4.1340-03, СанПиН 2.2.2/2.4.2198-07, СП 2.3.6.1079-01, СанПиН 2.6.1.1192-03.

Суд, соглашается с позицией истца о том, что учреждения здравоохранения, в том числе и ГБУЗ СО «НЦГБ» имеют высокую социальную значимость, то нарушение санитарно-эпидемиологического законодательство создает угрозу жизни или здоровью человека, угрозу возникновения и распространения заболеваний.

Более того, согласно абзацу второму и десятому статьи 1 Федерального закона от 30 марта 1999 года N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" санитарно-эпидемиологическое благополучие населения - состояние здоровья населения, среды обитания человека, при котором отсутствует вредное воздействие факторов среды обитания на человека и обеспечиваются благоприятные условия его жизнедеятельности;.

Санитарно-эпидемиологические требования - обязательные требования к обеспечению безопасности и (или) безвредности для человека факторов среды обитания, условий деятельности юридических лиц и граждан, в том числе индивидуальных предпринимателей, используемых ими территорий, зданий, строений, сооружений, помещений, оборудования, транспортных средств, несоблюдение которых создает угрозу жизни или здоровью человека, угрозу возникновения и распространения заболеваний и которые устанавливаются государственными санитарно-эпидемиологическими правилами и гигиеническими нормативами (далее - санитарные правила), а в отношении безопасности продукции и связанных с требованиями к продукции процессов ее производства, хранения, перевозки, реализации, эксплуатации, применения (использования) и утилизации, которые устанавливаются документами, принятыми в соответствии с международными договорами Российской Федерации, и техническими регламентами.

В силу абзаца четвертого пункта 1 статьи 2 Федерального закона от 30 марта 1999 года N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" санитарно-эпидемиологическое благополучие населения обеспечивается посредством выполнения санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий и обязательного соблюдения гражданами, индивидуальными предпринимателями и юридическими лицами санитарных правил как составной части осуществляемой ими деятельности.

На основании пунктом 1 и 3 статьи 39 Федерального закона от 30 марта 1999 года N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" на территории Российской Федерации действуют федеральные санитарные правила, утвержденные федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, в порядке, установленном Правительством Российской Федерации.

Соблюдение санитарных правил является обязательным для граждан, индивидуальных предпринимателей и юридических лиц.

Таким образом, факт нарушения требований СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", СанПиН 2.2.2/2.4.1340-03, СанПиН 2.2.2/2.4.2198-07, СП 2.3.6.1079-01, СанПиН 2.6.1.1192-03 подтверждается материалами дела и ГБУЗ СО «НЦГБ» не оспаривается.

При таких обстоятельствах, поскольку имеют место нарушения санитарных правил, соблюдение которых является обязательным в силу закона, судом суд приходит к выводу об удовлетворении уточненного иска Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Самарской области.

Позиция ответчика о том, что для устранения определенных нарушений (п.20 уточненных требований) необходимо выполнить перепланировку здания, а в случае невозможности, осуществить реконструкцию или капитальный ремонт здания, суд не принимает во внимание, в силу следующего. Лечебное учреждение не может осуществлять свою деятельность в нарушение установленных санитарных правил, в силу закона обязано соблюдать требования санитарно-эпидемиологического законодательства. Доказательств того, что такие работы невозможно провести иным способом (реконструкция, капитальный ремонт) - суду не предоставлено. Фактически, допускаемые ГБУЗ СО «НЦГБ» нарушения санитарно-эпидемиологического законодательства РФ создают реальную угрозу жизни и здоровью людей.

Таким образом, правовых оснований для освобождения лечебного учреждения от обязанности привести здание больницы в соответствие с требованиями СанПин - не имеется.

Довод ответчика о том, что допущенные нарушения носят неустранимый характер, в связи с чем, они не могут быть устранены их силами и средствами, не могут быть приняты во внимание, поскольку представитель ответчика не смог представить доказательства, обосновывающие данную позицию.

Сам факт отсутствия у ответчика денежных средств для устранения нарушений, установленных Управлением Роспотребнадзора по Самарской области, не освобождают ответчика от обязанностей соблюдать требования санитарного законодательства.

По мнению суда, несоблюдение санитарных правил может повлечь нарушение санитарно-эпидемиологического благополучия населения, создаст угрозу вредного воздействия факторов среды обитания на человека и благоприятным условиям его жизнедеятельности, а потому необходимо обязать ответчика устранить вышеуказанные нарушения санитарного законодательства в течение шести месяц после вступления в законную силу настоящего решения. Данный срок суд находит разумным, и целесообразным для устранения выявленных нарушений.

На основании ст. 103 ГПК РФ с ответчика подлежит взысканию государственная пошлина в доход государства в размере 6000 рублей.

Руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Уточненные исковые требования Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Самарской области – удовлетворить.

Признать действия ГБУЗ СО «Новокуйбышевская центральная городская больница», выразившиеся в осуществлении деятельности с нарушением санитарно-эпидемиологического законодательства, незаконными.

Обязать ГБУЗ СО «Новокуйбышевская центральная городская больница» в течение шести месяц после вступления в законную силу настоящего решения устранить выявленные нарушения требований санитарного законодательства, а именно:

- Обеспечить вместимость палат в неврологическом отделении и в терапевтическом отделении хирургического корпуса по адресу: <Адрес>, в соответствии с п. 10.2.3 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» (не более 4-х коек);

-Оборудовать функционально значимые помещения хирургического и терапевтического корпусов (процедурные кабинеты, раздаточные) резервными водонагревательными устройствами, выполнить ремонт резервного источника горячего водоснабжения - модуля, расположенного на территории больничного комплекса (п.5.4 СанПиН 2.1.3.2630-10);

- Устранить дефекты внутренней отделки на стене около раковины в палате № 3 кардиологического отделения (п. 4.2, п.4.4, п. 11.4. СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»);

- Провести замену мебели (тумбочек, кроватей) в кардиологическом отделении (п. 11.1, п. 8.8 СанПиН 2.1.3.2630-10);

-Устранить дефекты внутренней отделки стен, внутренней отделки окон и подоконников в помещениях операционного блока (операционные);

- Устранить дефекты внутренней отделки в комнате для хранения списанного инвентаря (п. 4.4 СанПиН 2.1.3.2630-10);

-Устранить дефекты внутренней отделки в коридоре отделения и в клизменной хирургического отделения (п. 4.4 СанПиН 2.1.3.2630-10);

-Устранить дефекты плиточного покрытия на стенах в хирургическом корпусе в реанимационной палате № 719 реанимационного отделения (п. 4.4 СанПиН 2.1.3.2630-10);

-Устранить дефекты внутренней отделки на стенах и потолке в коридоре;

-Произвести замену мебели (тумбочек) в палате № 201 травматологического отделения (п. 8.8., п. 11.1 СанПиН 2.1.3.2630-10);

- Устранить дефекты отделки пола в травматологическом пункте (<Адрес>) (п. 4.2, п. 4.4 СанПиН 2.1.3.2630-10);

-Устранить дефекты внутренней отделки на окнах в процедурном кабинете неврологического отделения (<Адрес>) (п. 4.4 СанПиН 2.1.3.2630-10);

- Произвести замену мебели (кровати, тумбочки, стулья ветхие с дефектами внутренней отделки в палатах неврологического отделения (п. 8.8., п. 11.1 СанПиН 2.1.3.2630-10);

-Устранить дефекты отделки пола в коридоре и внутренней отделки на стенах в приемно-диагностическом отделении хирургического корпуса (<Адрес>) (п. 4.2., п. 4.4 СанПиН 2.1.3.2630-10);

-Устранить дефекты внутренней отделки (внутренняя отделка стен, потолка имеет многочисленные дефекты, трещины, протечки и не доступна для проведения влажной уборки и дезинфекции) в помещениях патологоанатомического отделения (<Адрес>) (п. 4.2., п. 4.4 СанПиН 2.1.3.2630-10);

В офисе по адресу: <Адрес>:

- оборудовать умывальник смесителем с локтевым (бесконтактным) управлением и дозатором с жидким (антисептическим) мылом и раствором антисептиков в прививочном кабинете (п. 5.6 СанПиН 2.1.3.2630-10);

- Устранить дефекты отделки в кабинете врачебного приёма (№4), в помещении фильтра (п. 4.4. ип. 11.14 СанПиН 2.1.3.2630-10);

В офисе по адресу: <Адрес>:

- Устранить дефекты отделки в помещениях: в процедурном и прививочном кабинете на потолках краска отслаивается, осыпается; в коридоре на полу плитка местами отсутствует (п. 11.14 п. 4.2 СанПиН 2.1.3.2630-10);

- Оборудовать детское отделение физиотерапии приточно-вытяжной вентиляцией (п 6.4 Гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»);

- Обеспечить рабочее состояние вентиляционных шкафов в клинико-диагностической лаборатории поликлинического корпуса по <Адрес>. 9 п. 6.32, п. 6.36 п. 10.17.2 п. 15.7 Гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10);

-Оборудовать светильниками в помещениях клинико-диагностической лаборатории детского отделения люминесцентные лампы общего освещения в соответствии с требованиями п 7. 8 Гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10;

-Устранить дефекты внутренней отделки (протечки на потолке в клинико-диагностической лаборатории (анализ крови), лампы общего освещения привести в рабочее состояние, в соответствии с п 7.7 п. 11.14 Гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 ;

- Оборудовать раковинами с подводкой горячей и холодной воды для мытья рук персонала (процедурная забора крови, кабинет общеклинических исследований, кабинет врача) помещения клинико-диагностической лаборатории детского отделения (п 5.5 п. 5.6 Гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10);

- Оборудовать местным вытяжным устройством помещение лаборатории для цитологических исследований, в соответствии с п. 6.32 п. 6.4 Гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10;

Отделение инструментальной диагностики:

-Выделить отдельные процедурные для проведения бронхоскопии, эндоскопии верхних отделов пищеварительного тракта и нижних отделов пищеварительного тракта в эндоскопическом отделении, в соответствии с п. 10.11.1 Гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10, предусмотреть санитарный узел при процедурной для исследования нижних отделов пищеварительного тракта;

-Оборудовать отдельную раковину для мытья рук персонала в кабинете функции внешнего дыхания эндоскопического отделения, в соответствии с п. 5.8, п. 5.6 Гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10;

-Оборудовать регулируемыми устройствами типа жалюзи, занавесей и т.д, оконные проемы кабинетов УЗИ в поликлинике по <Адрес> (п 15.4 Гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 и п. 3,1, 3.2 Гигиенические требования к персональным электронно-вычислительным машинам и организации работы СанПиН 2.2.2/2.4.1340-03, изменение №1 СанПиН 2.2.2/2.4.2198-07);

- Обеспечить наличие специальных дезинфицирующих средств (разрешенных изготовителем) для обработки частей аппаратов УЗИ (датчиков), в отделении инструментальной диагностики, в соответствии с п. 11.1 Гл. 1 п. 1.8 п. 2.3 Гл. 2 СанПиН 2.1.3.2630-10;

В пищеблоке:

-Провести побелку или окрашивание потолка, устранить дефекты отделки стен, пола в овощном цехе; устранить дефекты отделки потолка и стен в мясном и мучном цехе (п. 5.5, 5.11, 5.16 СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья»);

- Оборудовать устройствами, исключающими дополнительное загрязнение рук (локтевые и педальные приводы) в туалете раковины для мытья рук, а так же унитазы в производственных цехах пищеблока (кроме варочного цеха), (п. 3.14 СП 2.3.6.1079-01);

- Обеспечить содержание и обустройство контейнерной площадки по <Адрес> в соответствии с п. 4.6 п. 3.3 п. 6.5 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» и п. 2.17 СанПиН 2.1.3.2630-10, обеспечить селективный сбор отходов;

- Выполнить ограждение контейнерной площадки по <Адрес> поликлинического корпуса (п. 6.5 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»; п. 2.17 СанПиН 2.1.3.2630-10);

- Провести ремонт с целью устранения дефектов внутренней отделки в кабинетах маммографии, рентгенодиагностики терапевтического корпуса по <Адрес>, рентгенографии детского отделения по <Адрес> (п. 3.14 п. 3.15 п. 3.16 СанПиН 2.6.1.1192-03);

- Закрыть изоляционными щитами батареи отопления рентгенодиагностического кабинета на 2 рабочих места (хирургический корпус), маммографического кабинета, рентгенодиагностического и флюорографического кабинетов в терапевтическом корпусе, в соответствии с требованиями п. 10.3 СанПиН 2.6.1.1192-03;

- Оборудовать переговорными устройствами процедурную рентгенодиагностики терапевтического корпуса по <Адрес>, рентгенографию детского отделения по <Адрес>, в соответствии с требованиями п. 3.21 п. 6.14 СанПиН 2.6.1.1192-03;

- Обеспечить полную изоляцию электрических кабелей и проводов в напольных коробах в рентгенодиагностическом кабинете терапевтического корпуса, в соответствии с требованиями п. 10.4 СанПиН 2.6.1.1192-03.

Взыскать с ГБУЗ СО «Новокуйбышевская центральная городская больница» в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 6000 рублей.

Решение может быть обжаловано в Самарский областной суд через Новокуйбышевский городской суд Самарской области в апелляционном порядке в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.

Решение принято в окончательной форме 18.05.2017 года.

Судья: /подпись/ С.Ю. Король