Решение № 2А-805/2019 2А-805/2019~М-759/2019 М-759/2019 от 6 ноября 2019 г. по делу № 2А-805/2019

Дело № 2а-805/2019


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

07 ноября 2019 года <адрес>

Сарапульский районный суд Удмуртской Республики в составе:

председательствующего судьи Старковой А.С.,

при секретаре ФИО2,

с участием:

помощника прокурора <адрес> УР ФИО3,

административного ответчика ФИО1;

представителя заинтересованного лица БУЗ УР «<адрес> больница МЗ УР» – ФИО4,

рассмотрев административное дело по административному исковому заявлению прокурора <адрес> Удмуртской Республики к ФИО1 о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке,

установил:

<адрес> Удмуртской Республики обратился с административным иском к ФИО1 о госпитализации ее в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке, мотивировав свои требования тем, что в прокуратуру <адрес> поступило обращение главного врача БУЗ УР «<адрес> больница МЗ УР» о необходимости госпитализации в недобровольном порядке и лечении ФИО1, которая при наличии диагноза: «Инфильтративный туберкулез S6 правого легкого в фазе распада I А МБТ (+) Уст. Н; R; E; Z» уклоняется от прохождения лечения данного заболевания, опасного для окружающих лиц. Согласно выписки из амбулаторной карты ФИО1 состоит на учете у врача-фтизиатра в БУЗ УР «<адрес> больница МЗ УР» с диагнозом «Инфильтративный туберкулез S6 правого легкого в фазе распада I А МБТ (+) Уст. Н; R; E; Z» с ДД.ММ.ГГГГ, не является в лечебное учреждение несмотря на неоднократные вызовы и отказывается от прохождения лечения уже длительное время. Поскольку ФИО1 имея опасное для окружающих заболевание, умышленно уклоняется от его лечения, то она нуждается в принудительной госпитализации и стационарном лечении.

Истец просит госпитализировать ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, проживающую по адресу: Удмуртская Республика, <адрес>, в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке.

В судебном заседании прокурор требования, изложенные в административном иске поддержал.

Административный ответчик ФИО1 в судебном заседании не возражала против госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию. Пояснила, что знает о своем заболевании. Лечение не проходит, так как не выдерживает больничного режима.

Представитель заинтересованного лица БУЗ УР «<адрес> больница МЗ УР» в судебном заседания требования прокурора поддержала.

Свидетель ФИО5 в судебном заседании показала, что является врачом фтизиатром <адрес>ной больницы. ФИО1 знает, как пациента. Она состоит на учете с диагнозом «Ифильтративный туберкулез S6 правого легкого в фазе распада I А МБТ (+) Уст. Н; R; E; Z» с июля 2017 года. Ей необходимо пройти длительный курс лечения. От лечения ФИО1 уклоняется. Ею прервано 4 курса химиотерапии. Из стационара РКТБ была выписана за нарушение режима пребывания в отделении.

Выслушав объяснения сторон, исследовав представленные материалы, суд приходит к выводу о необходимости удовлетворить административный иск прокурора <адрес> по следующим основаниям.

Согласно преамбуле Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» он направлен на обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения как одного из основных условий реализации конституционных прав граждан на охрану здоровья и благоприятную окружающую среду.

В силу ч. 1 ст. 33 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» больные инфекционными заболеваниями, лица с подозрением на такие заболевания и контактировавшие с больными инфекционными заболеваниями лица, а также лица, являющиеся носителями возбудителей инфекционных болезней, подлежат лабораторному обследованию и медицинскому наблюдению или лечению и в случае, если они представляют опасность для окружающих, обязательной госпитализации или изоляции в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Федеральный закон от ДД.ММ.ГГГГ №77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» устанавливает правовые основы осуществления государственной политики в области предупреждения распространения туберкулеза в Российской Федерации в целях охраны здоровья граждан и обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения.

Согласно ч. 2 ст. 7 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» противотуберкулезная помощь оказывается гражданам при наличии их информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство, за исключением случаев, предусмотренных статьями 9 и 10 настоящего Федерального закона и другими федеральными законами.

В силу ч. 2 ст. 10 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» больные заразными формами туберкулеза, неоднократно нарушающие санитарно-противоэпидемический режим, а также умышленно уклоняющиеся от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза, на основании решений суда госпитализируются в медицинские противотуберкулезные организации для обязательных обследования и лечения в стационарных условиях.

Решение о госпитализации принимается судом по месту нахождения медицинской противотуберкулезной организации, в которой больной туберкулезом находится под диспансерным наблюдением.

В соответствии с п. 2 Порядка диспансерного наблюдения за больным туберкулезом, утвержденного Постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №, диспансерное наблюдение за больными туберкулезом осуществляется в лечебно-профилактических специализированных противотуберкулезных учреждениях (отделениях, кабинетах) по месту жительства, работы, службы, учебы, содержания больного в следственном изоляторе или исправительном учреждении.

В соответствии с п. 11 указанного Порядка, в случае нарушения больными заразной формой туберкулеза порядка диспансерного наблюдения они подлежат обязательному обследованию и лечению в судебном порядке в соответствии со статьей 10 Федерального закона «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации».

В соответствии с п. 4.19 СП 3.ДД.ММ.ГГГГ-13 «Профилактика туберкулеза», утвержденного Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от ДД.ММ.ГГГГ №, диагноз «туберкулез» подтверждается комиссией врачей противотуберкулезной медицинской организации, которая принимает решение о необходимости диспансерного наблюдения, в том числе госпитализации, наблюдения и лечения в условиях дневного стационара, за больным туберкулезом.

Как следует из материалов дела и установлено судом, ФИО1 с ДД.ММ.ГГГГ состоит на диспансерном учете в БУЗ УР «<адрес> больница МЗ УР» с диагнозом «Инфильтративный туберкулез S6 правого легкого в фазе распада I А МБТ (+) Уст. Н; R; E; Z».

В соответствии со справкой врачебной комиссии БУЗ УР «<адрес> больница МЗ УР» № от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 рекомендовано стационарное принудительное лечение в условиях медицинской противотуберкулезной организации.

Уведомлениями от ДД.ММ.ГГГГ, от ДД.ММ.ГГГГ о необходимости прохождения обследования и лечения, направленными БУЗ УР «<адрес> больница МЗ УР» в адрес ФИО1, посредством почтовой связи, и полученными ею, что подтверждается почтовым уведомлением о вручении, выпиской из амбулаторной карты № БУЗ УР «<адрес> больница МЗ УР», выпиской из истории болезни №, выданной Республиканской клинической туберкулезной больницей, подтверждается факт того, что ответчик систематически уклоняется от обследования и лечения заболевания в условиях стационара.

Согласно выписке из амбулаторной карты № БУЗ УР «<адрес> больница МЗ УР» ФИО1 состоит на учете с ДД.ММ.ГГГГ с диагнозом «Инфильтративный туберкулез S6 правого легкого в фазе распада I А МБТ (+) Уст. Н; R; E; Z». Направлялась на лечение в стационар РКТБ. Основной курс лечения не завершен, выписана на нарушение режима, в поликлинике лечения не получала. У больной отмечается низкая приверженность к лечению. Стационарный режим не выдерживает, из отделения неоднократно выписывалась за нарушение. Самовольно прерывает и уклоняется от лечения. За весь период наблюдения с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ четыре прерванных курса химиотерапии, не соблюдает сроки диспансерного наблюдения.

ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 в письменной форме отказалась от стационарного лечения в период до января 2019 г., предложенного врачом-фтизиатром.

Из выписки из истории болезни №, выданной Республиканской клинической туберкулезной больницей, следует, что ФИО1 находилась на лечении с ДД.ММ.ГГГГ, выписана за отсутствие в отделении, рекомендовано продолжить лечение по IV режиму ХТ, интенсивной фазе до 240 доз.

Таким образом, ФИО1 неоднократно умышленно уклоняется от обследования в целях лечения от туберкулеза и от лечения туберкулеза, тем самым нарушила и продолжает нарушать санитарно-противоэпидемиологический режим.

В соответствии с Перечнем заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утвержденным Постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №, туберкулез в соответствии с кодами заболеваний А 15 - А 19 Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (10-й пересмотр), к таковым относится.

Таким образом, в связи с наличием заболевания, внесенного в Перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утвержденного Постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №, ФИО1 представляет опасность для окружающих.

Поскольку ФИО1 до настоящего времени продолжает состоять на диспансерном учете, имеет заболевание заразной формой туберкулеза, умышленно уклоняется от лечения туберкулеза, суд приходит к выводу об удовлетворении административного иска прокурора о принудительной госпитализации ФИО1 в медицинскую противотуберкулезную организацию для обязательных обследования и прохождения курса противотуберкулезного лечения.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 283-285 КАС РФ, суд

решил:

Административные исковые требования прокурора <адрес> Удмуртской Республики к ФИО1 о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке – удовлетворить.

Госпитализировать ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, проживающую по адресу: Удмуртская Республика, <адрес>, в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение десяти дней со дня принятия судом решения.

Апелляционная жалоба подается через Сарапульский районный суд УР.

Судья А.С.Старкова