Решение № 2-3423/2017 2-3423/2017~М-3018/2017 М-3018/2017 от 26 июля 2017 г. по делу № 2-3423/2017

№2-3423/2017


РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

27 июля 2017 года г. Барнаул

Центральный районный суд г. Барнаула Алтайского края в составе:

председательствующего Запаровой Я.Е.

при секретаре Денисенко М.В.

с участием прокурора Янголь А.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Алтайской краевой общественной организации «Ассоциация защиты прав страхователей» в интересах ФИО1 к страховому акционерному обществу «ВСК» о взыскании страхового возмещения, защите прав потребителя,

УСТАНОВИЛ:

Алтайская краевая общественная организация «Ассоциация защиты прав страхователей» обратилась в интересах ФИО1 с требованиями к САО «ВСК» о взыскании страхового возмещения, защите прав потребителя.

В обоснование требований указала на то, что 09 ноября 2016 года в 12-50 часов произошло дорожно-транспортное происшествие по адресу: <...>, а именно собственник автомобиля ФИО2 марки «ИЖ 2126030», г/н №, управляя автомобилем, совершил наезд на пешехода ФИО1, чем причинил вред здоровью. 09 декабря 2016 года, старшим следователем СЧ СУ УМВД России по г.Барнаулу майором юстиции ФИО3 возбуждено уголовное дело по признакам преступления, предусмотренного ч.1 ст. 264 УК РФ. В результате дорожно-транспортного происшествия ФИО1 получил телесные повреждения в виде открытого <данные изъяты>. Согласно справке о дорожно-транспортном происшествии ответственность собственника транспортного средства «ИЖ 2126030», г/н № застрахована САО «ВСК» (полис серии ЕЕЕ №, сроком действия с 20 апреля 2016 года по 19 апреля 2017 года). 21 декабря 2017 года ФИО1 обратился в САО «ВСК» с заявлением о выплате страхового возмещения. Актом о страховом случае от 13 января 2017 года событие признано страховым, ФИО1 произведена оплата страхового возмещения в размере 75 000 руб., 12 апреля 2017 года осуществлена доплата в счет возмещения вреда здоровью 35 000 руб. и выплачена неустойка в размере 29 400 руб. 04 мая 2017 года ФИО1 подано дополнительное заявление о возмещении утраченного заработка, в связи с невыплатой страхового возмещения в данной части подана претензия, в удовлетворении которой отказано письмом САО «ВСК» (исх. №).

Уточнив требования, просили взыскать со страховщика утраченный заработок в размере 61 351 руб. 19 коп., расчет которого осуществлен самим страховщиком, неустойку в сумме 32 516 руб. 13 коп., компенсацию морального вреда - 5 000 руб., расходы на оплату экспертного заключения - 2 500 руб., штраф – 15 337 руб. 79 коп.; в пользу АКОО «Ассоциация защиты прав страхователей» взыскать штраф в размере 15 337 руб. 79 коп.

Материальный истец ФИО1 в судебное заседание не явился, извещен надлежаще.

Процессуальный истец АКОО «Ассоциация защиты прав страхователей» в лице председателя правления ФИО4 на требованиях настаивала по доводам уточненного иска. Пояснила, что пункт 4 ст. 12 Федерального закона № 40-ФЗ не исключает возможность взыскания утраченного заработка, позиция страховщика об обратном основана на неверном толковании норм материального права.

Представитель ответчика САО «ВСК» ФИО5 в судебном заседании против удовлетворения требований возражала по доводам письменных возражений, в которых указано на невозможность взыскания утраченного заработка в соответствии с п. 4 ст. 12 Федерального закона № 40-ФЗ. В связи с этим на досудебной стадии обязательства исполнены. В случае удовлетворения требований просила применить к штрафным санкциям положения ст. 333 Гражданского кодекса Российской Федерации.

Третьи лица ФИО2, представители ГУ –Алтайское региональное отделение Фонда социального страхования, ООО «Хотелбук Сервис» в судебное заседание не явились, извещены надлежаще.

В соответствии со ст. 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд полагает возможным рассмотреть дело при указанной явке.

Выслушав лиц, участвующих в деле, исследовав материалы дела, заслушав заключение прокурора, полагавшего исковые требования подлежащими удовлетворению, суд приходит к следующему.

Как установлено судом, 09 ноября 2016 года в 12-50 часов на ул. Юрина, 299, в г.Барнауле произошло дорожно-транспортное происшествие с участием автомобиля «ИЖ 2126030», г/н №, принадлежащего и под управлением ФИО2, который совершил наезд на пешехода ФИО1

Вступившим в законную силу постановлением Ленинского районного суда г.Барнаула от 15 февраля 2017 года уголовное дело в отношении ФИО2, обвиняемого в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст. 264 Уголовного кодекса Российской Федерации, прекращено в связи с примирением сторон.

В ходе рассмотрения уголовного дела по существу судом установлена прямая причинная связь между нарушением ФИО2 Правил дорожного движения и последствиями в виде причинения тяжкого вреда здоровью ФИО1

Согласно заключению медицинской экспертизы №, проведенной в период с 06 по 14 декабря 2017 года КГБУЗ «Алтайское краевое бюро судебно-медицинской экспертизы» в рамках уголовного дела, у ФИО1 имела место тупая травма левой голени: открытый передом диафизов большеберцовой и малоберцовой костей со смещением отломков, раной в проекции перелома в средней третей голени. Указанная травма причинила тяжкий вред здоровью по признаку значительной стойкой утраты трудоспособности не менее чем на одну треть (свыше 30%), образовалась от воздействия твердыми тупыми предметами, каковыми могли явиться выступающие детали движущегося автомобиля в условиях дорожно-транспортного происшествия 09 ноября 2016 года, о чем свидетельствуют данные предоставленных медицинских документов.

На основании заявления и претензии потерпевшего страховщиком гражданской ответственности причинителя вреда, САО «ВСК», произведена выплата страхового возмещения в виде расходов на лечение в размере 110 000 руб.

04 мая 2017 года ФИО1 обратился с заявлением к страховщику о выплате страхового возмещения в виде утраченного заработок за период временной нетрудоспособности с 09 ноября 2016 года по 02 марта 2017 года.

На заявление и претензию страховщиком отказано в выплате утраченного заработка со ссылкой на отсутствие условий пункта 4 статьи 12 Федерального закона №40-ФЗ.

Согласно ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В соответствии с п.1 ст. 929 Гражданского кодекса Российской Федерации по договору имущественного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию) при наступлении предусмотренного в договоре события (страхового случая) возместить другой стороне (страхователю) или иному лицу, в пользу которого заключен договор (выгодоприобретателю), причиненные вследствие этого события убытки в застрахованном имуществе либо убытки в связи с иными имущественными интересами страхователя (выплатить страховое возмещение) в пределах определенной договором суммы (страховой суммы).

Согласно п.1 ст.935 Гражданского кодекса Российской Федерации законом на указанных в нем лиц может быть возложена обязанность страховать риск своей гражданской ответственности, которая может наступить вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу других лиц или нарушения договоров с другими лицами.

Такая обязанность установлена, в частности, Федеральным законом от 25 апреля 2002 года N 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» (далее – Федеральный закон №40-ФЗ), в соответствии с которым владельцы транспортных средств обязаны на условиях и в порядке, которые установлены настоящим Федеральным законом и в соответствии с ним, страховать риск своей гражданской ответственности, которая может наступить вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу других лиц при использовании транспортных средств.

Согласно ст. 7 Федерального закона №40-ФЗ, страховая сумма, в пределах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая (независимо от их числа в течение срока действия договора обязательного страхования) обязуется возместить потерпевшим причиненный вред, в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, составляет 500 000 рублей.

Порядок выплаты страхового возмещения в связи с причинением вреда жизни и здоровью установлен в статье 12 Федерального закона №40-ФЗ и Правилах обязательного страхования гражданской ответственности в части норм, подлежащих применению к страховым случаям после 01 апреля 2015 года.

На основании п.1 ст.12 Федерального закона №40-ФЗ заявление о страховой выплате в связи с причинением вреда жизни или здоровью потерпевшего направляется страховщику, застраховавшему гражданскую ответственность лица, причинившего вред.

Страховая выплата, причитающаяся потерпевшему за причинение вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия, осуществляется в соответствии с настоящим Федеральным законом в счет возмещения расходов, связанных с восстановлением здоровья потерпевшего, и утраченного им заработка (дохода) в связи с причинением вреда здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия.

Страховая выплата за причинение вреда здоровью в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего осуществляется страховщиком на основании документов, выданных уполномоченными на то сотрудниками полиции и подтверждающих факт дорожно-транспортного происшествия, и медицинских документов, представленных медицинскими организациями, которые оказали потерпевшему медицинскую помощь в связи со страховым случаем, с указанием характера и степени повреждения здоровья потерпевшего. Размер страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего определяется в соответствии с нормативами и в порядке, которые установлены Правительством Российской Федерации, в зависимости от характера и степени повреждения здоровья потерпевшего в пределах страховой суммы, установленной подпунктом "а" статьи 7 настоящего Федерального закона (пункт 2).

После осуществления в соответствии с пунктом 2 настоящей статьи страховой выплаты потерпевшему за причинение вреда его здоровью страховщиком дополнительно осуществляется страховая выплата в случаях, перечисленных в пункте 3.

В случае, если понесенные потерпевшим дополнительные расходы на лечение и восстановление поврежденного в результате дорожно-транспортного происшествия здоровья потерпевшего (расходы на медицинскую реабилитацию, приобретение лекарственных препаратов, протезирование, ортезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение и прочие расходы) и утраченный потерпевшим в связи с причинением вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия заработок (доход) превысили сумму осуществленной потерпевшему в соответствии с пунктами 2 и 3 настоящей статьи страховой выплаты, страховщик возмещает указанные расходы и утраченный заработок (доход) при подтверждении того, что потерпевший нуждался в этих видах помощи, а также при документальном подтверждении размера утраченного заработка (дохода), который потерпевший имел или определенно мог иметь на момент наступления страхового случая. Размер осуществляемой в соответствии с настоящим пунктом страховой выплаты определяется страховщиком как разница между утраченным потерпевшим заработком (доходом), а также дополнительными расходами, подтвержденными документами, которые предусмотрены правилами обязательного страхования, и общей суммой осуществленной в соответствии с пунктами 2 и 3 настоящей статьи страховой выплаты за причинение вреда здоровью потерпевшего (пункт 4).

Страховая выплата в части возмещения утраченного потерпевшим заработка (дохода) осуществляется единовременно или в ином порядке, установленном правилами обязательного страхования.

Совокупный размер страховой выплаты за причинение вреда здоровью потерпевшего, осуществленной в соответствии с пунктами 2 - 4 настоящей статьи, не может превышать страховую сумму, установленную подпунктом "а" статьи 7 настоящего Федерального закона (пункт 5).

С позицией страховщика о выплате в качестве страхового возмещения утраченного заработка только при соблюдении условий пункта 4 ст.12 Федерального закон №40-ФЗ суд не соглашается.

Исходя из буквального толкования пунктов 2,5 приведенной нормы страховое возмещение в связи с причинением вреда здоровью состоит из двух частей: 1) расходов на восстановление здоровья, размер которых определяется в виде процентов от страховой суммы в зависимости от полученных повреждений согласно таблице по пункту 2; 2) утраченного заработка по пунктам 2,5 и пункту 4.3 Положения о правилах обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств.

Исходя из буквального толкования пункта 4 той же нормы его применение возможно лишь в том случае, если страховщик ранее возместил потерпевшему как расходы, связанные с восстановлением здоровья, так и утраченный заработок (доход), но при этом страхового возмещения было недостаточно для полного возмещения причиненного вреда, который состоит из расходов на восстановление здоровья и из утраченного заработка.

Толкование, приведенное страховщиком, ставит в равное положение работающих лиц, которые утратили заработок в размере, не превышающем выплаченную сумму на восстановление здоровья, и неработающих лиц, а также в равное положение работников с разным уровнем заработной платы, что не соответствует принципу полного возмещения вреда потерпевшим в зависимости от величины утраченного ими заработка.

Утрата трудоспособности ФИО1 составила 100%.

Расчет утраченного заработка произведен страховщиком, с данным расчетом истец согласился.

На основании приведенных норм с ответчика в пользу материального истца подлежи взысканию утраченный заработок в сумме 61 351 руб. 19 коп.

Пособие по временной нетрудоспособности, выплаченное работодателем, не учитывается при возмещении утраченного заработка при причинении вреда здоровью, не являющееся несчастным случаем на производстве, в силу пункта 4.9 Положения о правилах обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств. Аналогичная позиция содержится в Определении Верховного Суда Российской Федерации от 20 июня 2017 года №4-КГ17-27.

В соответствии с п.21 ст. 12 Федерального закона №40-ФЗ в течение 20 календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, со дня принятия к рассмотрению заявления потерпевшего о страховой выплате или прямом возмещении убытков и приложенных к нему документов, предусмотренных правилами обязательного страхования, страховщик обязан произвести страховую выплату потерпевшему или выдать ему направление на ремонт транспортного средства с указанием срока ремонта либо направить потерпевшему мотивированный отказ в страховой выплате.

При несоблюдении срока осуществления страховой выплаты или возмещения причиненного вреда в натуре страховщик за каждый день просрочки уплачивает потерпевшему неустойку (пеню) в размере одного процента от определенного в соответствии с настоящим Федеральным законом размера страховой выплаты по виду причиненного вреда каждому потерпевшему.

Неустойка исчисляется со дня, следующего за днем, установленным для принятия решения о выплате страхового возмещения, и до дня фактического исполнения страховщиком обязательства по договору (пункт 55 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 29 января 2015 года N 2 "О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств").

С заявлением выплате страхового возмещения в виде утраченного заработка ФИО1 обратился 04 мая 2016 года, следовательно, в связи с невыплатой в установленный срок страхового возмещения имеются основания для начисления неустойки за период с 26 мая 2017 года по 04 июля 2017 года. За указанный период неустойка составила 24 540 руб. 48 коп.

На основании ч. 3 ст. 16.1 Федерального закона №40-ФЗ с ответчика в пользу истца подлежит взысканию штраф в размере 50% от суммы невыплаченного страхового возмещения, что составляет 30 675 руб. 58 коп., из которых в пользу ФИО1 подлежат взысканию 15 337 руб. 78 коп., в пользу Алтайской краевой общественной организации «Ассоциация защиты прав страхователей» - 15 337 руб. 78 коп. (по 50%).

В соответствии со ст.333 Гражданского кодекса Российской Федерации, если подлежащая уплате неустойка явно несоразмерна последствиям нарушения обязательства, суд вправе уменьшить неустойку. Если обязательство нарушено лицом, осуществляющим предпринимательскую деятельность, суд вправе уменьшить неустойку при условии заявления должника о таком уменьшении.

В силу разъяснений пункта 65 Постановления Пленума Верховного Суда России от 29 января 2015 года №2 применение статьи 333 Гражданского кодекса Российской Федерации об уменьшении судом неустойки возможно лишь в исключительных случаях, когда подлежащие уплате неустойка, финансовая санкция и штраф явно несоразмерны последствиям нарушенного обязательства. Уменьшение неустойки, финансовой санкции и штрафа допускается только по заявлению ответчика.

Применительно к обстоятельствам настоящего дела оснований для уменьшения неустойки суд не находит.

В силу положений пункта 2 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 28 июня 2012 года №17 «О рассмотрении судами гражданских дел по спорам о защите прав потребителей» к договорам имущественного страхования подлежит применению Закон Российской Федерации от 07 февраля 1992 года №2300-1 «О защите прав потребителей».

На основании ст.15 Закона «О защите прав потребителей», ст.1101 Гражданского кодекса Российской Федерации с учетом наличия вины страховщика, периода просрочки, размера невыплаченного страхового возмещения с САО «ВСК» в пользу ФИО1 подлежит взысканию компенсация морального вреда в размере 3 000 руб.

Расходы на оплату экспертного заключения в размере 2 500 руб. возмещению в пользу ФИО1 не подлежат, поскольку связаны с возмещением расходов на лечение.

В соответствии со ст.103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации с ответчика в бюджет муниципального образования городского округа города Барнаула подлежит взысканию государственная пошлина 3 059 руб. 64 коп. (2 759 руб. 64 коп. пропорционально удовлетворенной части имущественных требований + 300 руб. за требование о компенсации морального вреда).

Руководствуясь статьями 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

исковые требования Алтайской краевой общественной организации «Ассоциация защиты прав страхователей» в интересах ФИО1 удовлетворить частично.

Взыскать со страхового акционерного общества «ВСК» в пользу ФИО1 страховое возмещение в размере 61 351 руб. 19 коп., штраф в размере 15 337 руб. 79 коп., компенсацию морального в размере 3 000 руб., неустойку в размере 24 540 руб. 48 коп.

Взыскать со страхового акционерного общества «ВСК» в пользу Алтайской краевой общественной организации «Ассоциация защиты прав страхователей» штраф в размере 15 337 руб. 79 коп.,

В остальной части иска отказать.

Взыскать со страхового акционерного общества «ВСК» в доход бюджета муниципального образования городского округа города Барнаула государственную пошлину в размере 3 059 руб. 64 коп.

Решение может быть обжаловано в Алтайский краевой суд через Центральный районный суд г. Барнаула в течение одного месяца после составления решения в окончательной форме.

Судья Я.Е. Запарова

.
.

.