Решение № 2-3847/2025 2-3847/2025~М-2095/2025 М-2095/2025 от 9 сентября 2025 г. по делу № 2-3847/2025

к делу № 2-3847/2025

УИД 23RS0031-01-2025-004505-30

ЗАОЧНОЕ
РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

10 сентября 2025 года г. Краснодар

Ленинский районный суд г. Краснодара в составе:

председательствующего Мотько Д.Ю.,

при секретаре Бердиевой Д.Х.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению ФИО1 к АО «АльфаСтрахование» о взыскании страховой выплаты,

установил:

ФИО1 обратился в суд с иском к АО «АльфаСтрахование» о взыскании страховой выплаты в размере 681 132 рублей, штрафа за неисполнение в добровольном порядке требований потребителя в размере 50% от суммы, присужденной в пользу истца, компенсации морального вреда в размере 30000 рублей.

В обоснование исковых требований указано, что ДД.ММ.ГГГГ между ФИО1 и АО «АльфаСтрахование» заключен договор страхования граждан выезжающих за пределы постоянного места жительства № ALZ-AB3864351P с периодом действия с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.

ДД.ММ.ГГГГ у истца произошел страховой случай, а именно в <адрес> при катании на гидроцикле истцом были получены травмы. За оказанные медицинские услуг истцом оплачены денежные средства в размере 681 132 рубля 79 копеек. Страховая компания в установленные законом сроки отказала в выплате страхового возмещения по причине того, что заявленные расходы понесены на территории постоянного места жительства страхователя. После предъявления заявления о несогласии со страховой выплатой, страховщик не произвел никаких выплат. В обоснование заявленных требований истец предоставляет договора об оказании медицинских услуг, акты выполненных услуг, кассовые чеки АО «Ильинская больница» и АО «Европейский Медицинский Центр».

Истец и его представитель по доверенности в судебное заседание не явились, о дне, времени и месте слушания извещен надлежащим образом, о причинах неявки суд не уведомил, ходатайств об отложении рассмотрения дела от него также не поступало.

Представитель АО «АльфаСтрахование» в судебное заседание не явился, о дне, времени и месте слушания извещен надлежащим образом, о причинах неявки суд не уведомил, ходатайств об отложении рассмотрения дела от него также не поступало. До начала судебного заседания в адрес суда поступили возражения на исковое заявление, просит отказать в удовлетворении исковых требований в полном объеме.

Согласно части 1 статьи 233 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, в случае неявки в судебное заседание ответчика, извещенного о времени и месте судебного заседания, не сообщившего об уважительных причинах неявки и не просившего о рассмотрении дела в его отсутствие, дело может быть рассмотрено в порядке заочного производства.

Проверив доводы искового заявления, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

Как следует из материалов дела, ДД.ММ.ГГГГ истец заключил с АО «АльфаСтрахование» договор страхования граждан выезжающих за пределы постоянного места жительства № ALZ-AB3864351P с периодом действия с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, страховая сумма по риску медицинские расходы составляет 500 000 в эквиваленте Евро. Территория страхования - все страны мира и страны Шенгенского соглашения кроме места постоянного проживания Застрахованного или места его работы/учебы в радиусе 50 км.

ДД.ММ.ГГГГ у истца произошел страховой случай в <адрес> при катании на гидроцикле истцом были получены травмы - перелом костей таза, закрытый перелом седалищной и лонной костей, перелом боковых масс крестца слева.

Истец обращался за медицинской помощью в <адрес> АО«Ильинская больница» и было оплачено за лечение 382 605 рублей и АО«Европейский Медицинский Центр» и оплачено 298 527 рублей 79копеек. Всего за оказанные медицинские услуги истцом оплачены денежные средства в размере 681 132 рубля 79 копеек.

ДД.ММ.ГГГГ истец обратился с заявлением в АО «АльфаСтрахование» о наступлении страхового случая, возмещении расходов.

ДД.ММ.ГГГГ АО «АльфаСтрахование» отказано в возмещении заявленных расходов в связи с тем, что расходы были понесены на территории постоянного места жительства.

В паспорте ФИО1 серии 45 23 № на странице 5 имеется штамп, проставленный ОВМ ОМВД России по району Черемушки <адрес> ДД.ММ.ГГГГ о снятии с регистрационного учета по прежнему месту жительства – <адрес>.

У истца имеются временные регистрации - <адрес>А, и <адрес>.

Согласно справке выданной ООО Фирма «Аскет»: по сведениям имеющимся в управляющей компании ФИО1 в период январь-декабрь 2024 г. в квартире, расположенной по адресу <адрес>А, собственником которой является ФИО4, не проживал.

Согласно пункту 1 статьи 20 Гражданского кодекса Российской Федерации местом жительства признается место, где гражданин постоянно или преимущественно проживает.

В соответствии с пунктом 1 статьи 927 Гражданского кодекса Российской Федерации страхование осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом (страхователем) со страховой организацией (страховщиком).

Пунктом 1 статьи 929 Гражданского кодекса Российской Федерации установлено, что по договору имущественного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию) при наступлении предусмотренного в договоре события (страхового случая) возместить другой стороне (страхователю) или иному лицу, в пользу которого заключен договор (выгодоприобретателю), причиненные вследствие этого события убытки в застрахованном имуществе либо убытки в связи с иными имущественными интересами страхователя (выплатить страховое возмещение) в пределах определенной договором суммы (страховой суммы).

На основании пункта 3 статьи 3 Закона Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «Об организации страхового дела в Российской Федерации» добровольное страхование осуществляется на основании договора страхования и правил страхования, определяющих общие условия и порядок его осуществления. Правила страхования принимаются и утверждаются страховщиком или объединением страховщиков самостоятельно в соответствии с Гражданским кодексом Российской Федерации и настоящим Законом и содержат положения о субъектах страхования, об объектах страхования, о страховых случаях, о страховых рисках, о порядке определения страховой суммы, страхового тарифа, страховой премии, о порядке заключения, исполнения и прекращения договоров страхования, о правах и об обязанностях сторон, об определении размера убытков или ущерба, о порядке определения страховой выплаты, о сроке осуществления страховой выплаты, а также исчерпывающий перечень оснований отказа в страховой выплате и иные положения.

Пункт 2 статьи 9 Закона Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «Об организации страхового дела в Российской Федерации» определяет страховой риск как предполагаемое событие, на случай наступления которого проводится страхование, а страховой случай - как совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю либо иным лицам.

Согласно разъяснениям, содержащимся в пункте 12 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ «О применении судами законодательства о добровольном страховании имущества граждан», страховой случай включает в себя опасность, от которой производится страхование, факт причинения вреда и причинную связь между опасностью и вредом и считается наступившим с момента причинения вреда в результате действия опасности, от которой производилось страхование.

Согласно статье 15 Гражданского кодекса Российской Федерации, лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

Согласно статье 309, 310 Гражданского кодекса Российской Федерации обязательства должны исполняться надлежащим образом.

Согласно Постановлению Пленума Верховного Суда Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «О рассмотрении судами гражданских дел по спорам о защите прав потребителей», к отношениям, вытекающим из договора страхования, применяется закон о защите прав потребителей, в части, урегулированной специальными законами.

В связи с тем, что ответчиком не были исполнены обязательства по договору страхования в установленный срок, в пользу истца подлежат взысканию штрафные санкции.

В соответствии со статьей 13 Закона Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «О защите прав потребителей», при удовлетворении судом требований потребителя, установленных законом, суд взыскивает с изготовителя (исполнителя, продавца, уполномоченной организации или уполномоченного индивидуального предпринимателя, импортера) за несоблюдение в добровольном порядке удовлетворения требований потребителя штраф в размере пятьдесят процентов от суммы, присужденной судом в пользу потребителя.

Таким образом, безусловным основанием для взыскания штрафа является факт удовлетворения требований потребителя в судебном порядке.

Учитывая, что требования истца по выплате страхового возмещения, как потребителя по заключенному договору, не были удовлетворены ответчиком в добровольном порядке, в установленные законом сроки, суд считает данный факт безусловным основанием для взыскания штрафа.

Таким образом, размер штрафа в данном случае составляет 345 566 рублей 39 копеек (681132.79+10000/2).

Разрешая вопрос о компенсации морального вреда суд, исходит из положений, закрепленных пунктом 45 указанного Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации № от ДД.ММ.ГГГГ, согласно которым, при разрешении судом вопроса о компенсации морального вреда достаточным условием для удовлетворения данных требований является установленный факт нарушения прав потребителя.

В соответствии со статьей 15 Закона Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 2300-1 «О защите прав потребителей» моральный вред, причиненный потребителю вследствие нарушения изготовителем (исполнителем, продавцом, уполномоченной организацией или уполномоченным индивидуальным предпринимателем, импортером) прав потребителя, предусмотренных законами и правовыми актами Российской Федерации, регулирующими отношения в области защиты прав потребителей, подлежит компенсации причинителем вреда при наличии его вины. Размер компенсации морального вреда определяется судом и не зависит от размера возмещения имущественного вреда.

В силу требований статьи 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации, размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости.

При определении размера компенсации морального вреда, суд, считает возможным частично удовлетворить требования истца и взыскать с ответчика компенсацию морального вреда в размере 10 000 рублей.

При подаче иска истец в соответствии с пунктом 8 части 1 статьи 333.20 Налогового кодекса Российской Федерации был освобожден от уплаты государственной пошлины, в связи с чем, в соответствии со статьей 103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, с ответчика в доход государства подлежит взысканию государственная пошлина в размере 25 366 рублей.

На основании изложенного, руководствуясь статьями 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

исковое заявление ФИО1 к АО «АльфаСтрахование» о взыскании страховой выплаты удовлетворить частично.

Взыскать с АО «АльфаСтрахование» (ИНН №) в пользу ФИО1 (паспорт серии 45 23 №) страховое возмещение в размере 681 132 рублей 79 копеек, компенсацию морального вреда в размере 10 000 рублей, штраф в размере 345 566 рублей 39 копеек, а всего 1036 699 (один миллион тридцать шесть тысяч шестьсот девяносто девять) рублей 18 копеек.

В удовлетворении остальной части исковых требований отказать.

Взыскать с АО «АльфаСтрахование» (ИНН №) в пользу соответствующего бюджета сумму государственной пошлины в размере 25366 (двадцать пять тысяч триста шестьдесят шесть) рублей.

Разъяснить, что ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в Краснодарский краевой суд через Ленинский районный суд г. Краснодара в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.

Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Судья Д.Ю. Мотько

Ленинский

районный суд

г. Краснодара

<адрес>

<...>,

тел: <***>,

факс: <***>

ДД.ММ.ГГГГ №2-3847/2025

На № ___________ от ____________

ФИО1

350004, г. Краснодар,

<адрес>

АО «АльфаСтрахование»

344022, <адрес>,

<адрес>

Направляем Вам для сведения копию заочного решения Ленинского районного суда г. Краснодара от ДД.ММ.ГГГГ.

Приложение по тексту.

Судья

Д.Ю. Мотько