Решение № 2А-6556/2025 2А-6556/2025~М-5162/2025 М-5162/2025 от 28 октября 2025 г. по делу № 2А-6556/2025

УИД 11RS0001-01-2025-009815-55 Дело № 2а-6556/2025


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

Сыктывкарский городской суд Республики Коми

в составе председательствующего судьи Прилеповой Н.Н.,

при секретаре судебного заседания Самсонове А.Е.,

с участием административного истца ФИО2,

рассмотрев в открытом судебном заседании 28 октября 2025 года в городе Сыктывкаре административное дело по административному исковому заявлению ФИО5 к ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России, ФСИН России о взыскании компенсации за ненадлежащее оказание медицинской помощи,

установил:

ФИО6 обратилась в суд с административным исковым заявлением к ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России, в котором, ссылаясь на необеспечение надлежащей медицинской помощи по заболеванию <данные изъяты> в период нахождения в ФКУ СИЗО-1 УФСИН России по Республике Коми с ** ** ** по настоящее время, просит взыскать в её пользу денежную компенсацию в размере 300 000 рублей.

Определением суда к участию в деле в качестве административного ответчика привлечена ФСИН России, в качестве заинтересованных лиц привлечены УФСИН России по Республике Коми и ФКУ СИЗО-1 УФСИН России по Республике Коми.

В судебном заседании административный истец административный иск поддержала.

Административные ответчики, заинтересованные лица, извещенные надлежащим образом о дате, времени и месте судебного разбирательства, в судебное заседание не явились, ходатайств об отложении судебного заседания не заявлялось.

Заслушав административного истца, исследовав представленные в материалы дела доказательства, в том числе медицинские документы ФИО1, установленные по результатам их оценки в соответствии с требованиями статьи 84 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации обстоятельства, суд приходит к следующему.

Частью 1 статьи 218 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации установлено, что гражданин, организация, иные лица могут обратиться в суд с требованиями об оспаривании решений, действий (бездействия) органа государственной власти, органа местного самоуправления, иного органа, организации, наделенных отдельными государственными или иными публичными полномочиями, если полагают, что нарушены или оспорены их права, свободы и законные интересы, созданы препятствия к осуществлению их прав, свобод и реализации законных интересов или на них незаконно возложены какие-либо обязанности.

Согласно части 1 статьи 227.1 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации лицо, полагающее, что нарушены условия его содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении, одновременно с предъявлением требования об оспаривании связанных с условиями содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении решения, действия (бездействия) органа государственной власти, учреждения, их должностных лиц, государственных служащих в порядке, предусмотренном настоящей главой, может заявить требование о присуждении компенсации за нарушение установленных законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации условий содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении.

Таким образом, для удовлетворения административного иска необходимо установить несоответствие решения, действия (бездействия) закону и нарушения таким решением, действиями (бездействием) прав и законных интересов заявителя.

В соответствии со статьей 17 Конституции Российской Федерации в Российской Федерации признаются и гарантируются права и свободы человека и гражданина согласно общепризнанным принципам и нормам международного права и в соответствии с настоящей Конституцией.

Права и свободы человека и гражданина, согласно статье 18 Конституции Российской Федерации, являются непосредственно действующими. Они определяют смысл, содержание и применение законов, деятельность законодательной и исполнительной власти, местного самоуправления и обеспечиваются правосудием.

Согласно статье 46 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется судебная защита его прав и свобод.

Как разъяснено в пункте 2 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 25.12.2018 № 47 «О некоторых вопросах, возникающих у судов при рассмотрении административных дел, связанных с нарушением условий содержания лиц, находящихся в местах принудительного содержания», под условиями содержания лишенных свободы лиц следует понимать условия, в которых с учетом установленной законом совокупности требований и ограничений (далее - режим мест принудительного содержания) реализуются закрепленные Конституцией Российской Федерации, общепризнанными принципами и нормами международного права, международными договорами Российской Федерации, федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации права и обязанности указанных лиц, в том числе, право на личную безопасность и охрану здоровья.

Согласно положениям пунктам 3, 7, 8 статьи 2 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», некачественное оказание медицинской помощи - оказание медицинской помощи с нарушениями медицинских технологий и правильности их проведения.

Одним из видов оказания застрахованному медицинской помощи ненадлежащего качества является невыполнение, несвоевременное или некачественное выполнение необходимых пациенту диагностических, лечебных, профилактических, реабилитационных мероприятий (исследования, консультации, операции, процедуры, манипуляции, трансфузии, медикаментозные назначения и т.д.).

В Федеральном законе «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» предусмотрено, что лица, задержанные, заключенные под стражу, отбывающие наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста, имеют право на оказание медицинской помощи, в том числе в необходимых случаях в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, в соответствии с законодательством Российской Федерации (часть 1, 3, 7 статьи 26).

Согласно части 6 статьи 12 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации осужденные имеют право на охрану здоровья, включая получение первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических или стационарных условиях.

Правила организации медицинской помощи лицам, заключенным под стражу в следственных изоляторах, а также осужденных, отбывающих наказание в виде лишения свободы в исправительных учреждениях уголовно-исполнительной системы регламентируется в настоящее время Приказом Министерства юстиции РФ от 28.12.2017 № 285 «Об утверждении Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы».

В соответствии с пунктом 2 Порядка оказание медицинской помощи лицам, заключенным под стражу, или осужденным осуществляется структурными подразделениями (филиалами) медицинских организаций, подведомственных ФСИН России, и СИЗО УИС, подчиненных непосредственно ФСИН России, а при невозможности оказания медицинской помощи в медицинских организациях УИС - в иных медицинских организациях государственной и муниципальной системы здравоохранения.

Пунктом 8 Порядка предусмотрено, что лицам, заключенным под стражу, или осужденным первичная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях оказывается в медицинской части (здравпункте) или в процедурных кабинетах медицинской части, расположенных в режимных корпусах СИЗО и тюрем, в штрафном изоляторе (далее - ШИЗО), дисциплинарном изоляторе (далее - ДИЗО), в помещении, функционирующем в режиме СИЗО (далее - ПФРСИ), в помещении камерного типа (далее - ПКТ), едином помещении камерного типа (далее - ЕПКТ), в запираемых помещениях строгих условий отбывания наказания (далее - медицинские кабинеты), при их наличии, в соответствии с режимом работы медицинской части (здравпункта).

В период содержания осужденного в учреждении УИС осуществляется динамическое наблюдение за состоянием его здоровья, включающее ежегодное лабораторное исследование (общий анализ крови, мочи), осмотр врача-терапевта (врача общей практики) или фельдшера, которые проводятся один раз в год, а также флюорографию легких или рентгенографию органов грудной клетки (легких), которые проводятся не реже одного раза в шесть месяцев в рамках проведения профилактических медицинских осмотров в целях выявления туберкулеза (пункт 31 Порядка).

В силу пунктов 2, 3 и 9 части 5 статьи 19 Закона об основах охраны здоровья граждан пациент имеет право на профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в медицинских организация в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям, получение консультаций врачей-специалистов, а также на возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании ему медицинской помощи.

При этом в статье 2 того же Закона указано, что диагностика – это комплекс медицинских вмешательств, направленных на распознавание состояний или установление факта наличия либо отсутствия заболеваний, осуществляемых посредством сбора и анализа жалоб пациента, данных его анамнеза и осмотра, проведения лабораторных, инструментальных, патолого-анатомических и иных исследований в целях определения диагноза, выбора мероприятий по лечению пациента и (или) контроля за осуществлением этих мероприятий.

Лечение – это комплекс медицинских вмешательств, выполняемых по назначению медицинского работника, целью которых является устранение или облегчение проявлений заболевания или заболеваний либо состояний пациента, восстановление или улучшение его здоровья, трудоспособности и качества жизни

Медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации.

Материалами дела установлено, что ФИО1 с ** ** ** по ** ** ** (дата подачи иска, датированная административным истцом) содержалась в ФКУ СИЗО-1 УФСИН России по Республике Коми, в настоящее время отбывает уголовное наказание в ФКУ ИК-33 УФСИН России по Кировской области.

01.01.2014 приказом ФСИН России № 638 образовано ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России, приказом от 13.02.2014 утверждены положения о 12 медицинских частях, больнице, центре медицинской и социальной реабилитации и 2 военно-врачебные комиссии. Медицинские части осуществляют медицинское обслуживание колоний, следственных изоляторов и других учреждений по месту их дислокации по Республике Коми.

Оказание медицинской помощи осужденным, лицам, содержащимся под стражей в учреждениях уголовно-исполнительной системы Республики Коми, начиная с 01.01.2014, производится медицинским работниками ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России.

Согласно медицинской карте административного истца ** ** ** ФИО1 была доставлена в <данные изъяты>» в сопровождении сотрудников полиции по поводу <данные изъяты> По результатам осмотра <данные изъяты> учреждения здравоохранения ФИО1 установлен диагноз: <данные изъяты>, даны рекомендации: <данные изъяты>.

По прибытию в ФКУ СИЗО-1 УФСИН России по Республике Коми ** ** ** административный истец был осмотрен <данные изъяты>, на момент осмотра жалоб не предъявляла. Рекомендовано: <данные изъяты>

** ** ** административный истец осмотрена <данные изъяты> медицинской части ФКУ СИЗО-1 УФСИН России по Республике Коми, ФИО1 предъявляла жалобы на <данные изъяты>. Установлен диагноз: <данные изъяты>

** ** ** ФИО1 осмотрена <данные изъяты> АПО-1 филиала «ЦМСР» ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России с жалобами <данные изъяты>. Врачом поставлен диагноз: <данные изъяты>

В период с ** ** ** по ** ** ** ФИО1 находилась в <данные изъяты> филиала «Больница» ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России. При поступлении административный истец предъявляла жалобы на <данные изъяты>. Анамнез заболевания: <данные изъяты> ГБУЗ Республики Коми «Городская больница Эжвинского района г.Сыктывкара». После <данные изъяты>

В период нахождения в стационаре административному истцу проведено обследование и лечение – <данные изъяты>

Согласно выписному эпикризу на фоне лечения и ежедневных перевязок <данные изъяты>

При выписке рекомендовано: <данные изъяты> для продолжения лечения без письменного согласия.

По прибытию в ФКУ СИЗО-1 УФСИН России по Республике Коми ** ** ** ФИО1 осмотрена <данные изъяты>, жалоб не предъявляла, от осмотра отказалась.

** ** ** административный истец осмотрена <данные изъяты> АПО-1 филиала «ЦМСР» ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России, жалоб не предъявляла, кожные покровы свободны от аллергических реакций, установлен диагноз: <данные изъяты>.

** ** ** ФИО1 осмотрена <данные изъяты> медицинской части ФКУ СИЗО-1 УФСИН России по Республике Коми, предъявляла жалобы <данные изъяты>, считает себя больной с ** ** **. <данные изъяты>

** ** ** административный истец осмотрена <данные изъяты> АПО-1 филиала «ЦМСР» ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России, жалоб не предъявляла, установлен диагноз: <данные изъяты>

** ** ** ФИО1 осмотрена <данные изъяты> медицинской части ФКУ СИЗО-1 УФСИН России по ..., предъявила жалобы <данные изъяты>

Согласно листам назначения по прибытии в ФКУ СИЗО-1 УФСИН России по ... ФИО1 получила лечение в полном объеме с ** ** ** по ** ** **: <данные изъяты>

** ** ** ФИО1 планово госпитализирована в <данные изъяты> «Больницы» для продолжения лечения без письменного согласования в удовлетворительном состоянии после окончания судебных мероприятий.

Для оценки доводов и возражений сторон относительно оказания административному истцу медицинской помощи по указанному заболеванию судом назначалось Комиссии (Службе) по внутреннему контроля по качеству и безопасности медицинской деятельности ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России проведение внутреннего контроля качества оказания ФИО1 медицинской помощи.

Из отчета по результат внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, утвержденного ** ** ** начальником ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России, следует, что согласно Клиническим рекомендациям Российской Федерации от 2024 года «<данные изъяты>, не классифицированная в других рубриках» (№...) для пациентов с диагнозом «<данные изъяты>» четких рекомендаций нет. Назначается <данные изъяты>

Членами комиссии отмечено, что по заболеванию «<данные изъяты>», с учетом обращений в медицинскую часть, ФИО1 нуждалась в оказании плановой медицинской помощи. В исследуемый период обращений ФИО1 в медицинскую часть с жалобами, характерными для заболевания «<данные изъяты>», не зафиксировано. В амбулаторных условиях в период, не запрашиваемый судом, по каждому случаю обращения с жалобами, характерными для заболевания «<данные изъяты>», ФИО1 осматривалась медицинскими работниками, отказа в оказании медицинской помощи не установлено.

Комиссия пришла к выводу, что лечение по имеющемуся заболеванию оказано своевременно, в соответствии с показаниями, рекомендациями врачей - специалистов, в достаточном объеме. Нарушений требований клинических рекомендаций в оказании медицинской помощи не зафиксировано.

Также членами комиссии указано, что при наличии у пациента диагноза «<данные изъяты>» обезболивающие препараты назначаются при наличии жалоб на боль, при этом лечащий врач ориентируется на состояние пациента на момент осмотра, проведенное ранее обследование и лечение. В исследуемый период ФИО1 обезболивающие препараты не назначались в связи с отсутствием показаний.

Комиссия сделала заключение, что лечение, оказанное ФИО1 по каждому случаю обращений в медицинскую часть по заболеванию «<данные изъяты>», в том числе в период, не запрашиваемый судом, соответствует установленному диагнозу и клинической картине, является достаточным, своевременным и в необходимом объёме. Ухудшения состояния здоровья пациента не зафиксировано.

У суда нет сомнений в достоверности выводов комиссии ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России, поскольку внутренний контроль качества проведен лицами, обладающими специальными познаниями для разрешения поставленных перед ними вопросов, с достаточной квалификацией и большим стажем в этой области; исследованию подвергнута вся медицинская документация, свидетельствующая о состоянии здоровья ФИО1 после поступления в следственный изолятор; отчет не содержит каких-либо неясностей и противоречий. Мотивированных возражений относительно выводов членов комиссии участниками процесса не представлено.

Доказательств, опровергающих заключение членов комиссии, или позволяющих усомниться в его правильности или обоснованности, подложности медицинских документов, положенных в основу отчета, не представлено и не установлено.

Указание административного истца на неточность выводов членов комиссии и не полноты их выводов не мотивированно, является субъективным мнением административного истца, не согласного с противоположным своей позиции мнением, при этом сама заявитель специальных познаний в сфере медицинских услуг не обладает.

Кроме того, судом учитывается, что согласно объяснениям ФИО1, данных в судебном заседании, на сегодняшний день <данные изъяты>, динамика положительная.

Из разъяснений Пленума Верховного Суд Российской Федерации в пункте 17 постановления от 25.12.2018 № 47 следует, что при рассмотрении административных дел, связанных с непредоставлением или ненадлежащим оказанием лишенному свободы лицу медицинской помощи, судам с учетом конституционного права на охрану здоровья и медицинскую помощь следует принимать во внимание законодательство об охране здоровья граждан, а также исходить из того, что качество необходимого медицинского обслуживания, предоставляемого в местах принудительного содержания, должно быть надлежащего уровня с учетом режима мест принудительного содержания и соответствовать порядкам оказания медицинской помощи, обязательным для исполнения на территории РФ всеми медицинскими организациями, и стандартам медицинской помощи (статья 41 Конституции Российской Федерации, статья 4, части 2, 4 и 7 статьи 26, часть 1 статьи 37, часть 1 статьи 80 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Суд, оценивая соответствие медицинского обслуживания лишенных свободы лиц установленным требованиям, с учетом принципов охраны здоровья граждан может принимать во внимание, в частности, доступность такого обслуживания (обеспеченность лекарственными препаратами с надлежащими сроками годности), своевременность, правильность диагностики, тождественность оказания медицинской помощи состоянию здоровья, лечебную и профилактическую направленность, последовательность, регулярность и непрерывность лечения, конфиденциальность, информированность пациента, документированность, профессиональную компетентность медицинских работников, обеспечение лишенного свободы лица техническими средствами реабилитации и услугами, предусмотренными индивидуальной программой реабилитации или абилитации инвалида (статья 4 Федерального закона 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», часть 7 статьи 101 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации).

При этом необходимо учитывать, что само по себе состояние здоровья лишенного свободы лица не может свидетельствовать о качестве оказываемой ему медицинской помощи. Доказательствами надлежащей реализации права на медицинскую помощь, включая право на медицинское освидетельствование, в том числе в случаях, когда в отношении лишенного свободы лица в установленном порядке применялись меры физического воздействия, могут являться, например, акты медицинского освидетельствования и иная медицинская документация. Отсутствие сведений о проведении необходимых медицинских осмотров и (или) медицинских исследований может свидетельствовать о нарушении условий содержания лишенных свободы лиц (статья 24 Федерального закона от 15.07.1995 № 103-ФЗ «О содержании под стражей подозреваемых и обвиняемых в совершении преступлений», статья 84 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации).

Как разъяснено в пункте 15 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 10.10.2003 № 5 «О применении судами общей юрисдикции общепризнанных принципов и норм международного права и международных договоров Российской Федерации», лицу не должны причиняться лишения и страдания в более высокой степени, чем тот уровень страданий, который неизбежен при лишении свободы, а здоровье и благополучие лица должны быть гарантированы с учетом практических требований режима содержания.

Оценив доказательства, представленные сторонами в обоснование своих требований и возражений, а также правоотношения участников рассматриваемого спора, исходя из предусмотренных действующим законодательством критериев, определяющих порядок и условия отбывания наказания в виде изоляции от общества, суд приходит к выводу о том, что факт незаконного бездействия ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России, выраженного в неоказании медицинской помощи ФИО1 по заболеванию <данные изъяты>, не установлен, в связи с чем требования о присуждении денежной компенсации не подлежат удовлетворению.

Обстоятельств, свидетельствующих о совершении (допущении) административными ответчиками действий (бездействия) с намерением причинения административному истцу физических или нравственных страданий, о жестоком или унижающим человеческое достоинство обращении, в подтверждение вывода о причинении административному истцу лишений и страданий в более высокой степени, чем тот уровень страданий, который неизбежен при лишении свободы, не установлено.

Совокупность условий, предусмотренных статьей 227 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации для удовлетворения административных исковых требований, - несоответствие оспариваемого действий требованиям закона и нарушение в результате указанных действий прав и свобод административного истца, - не установлена.

Руководствуясь статьями 175 – 180, 227.1 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации, суд

решил:

в удовлетворении административного искового заявления ФИО1 к ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России, ФСИН России о взыскании компенсации за ненадлежащее оказание медицинской помощи – отказать.

На решение может быть подана апелляционная жалоба в Верховный Суд Республики Коми через Сыктывкарский городской суд Республики Коми в течение месяца со дня принятия решения судом в окончательной форме.

Председательствующий Н.Н. Прилепова

Мотивированное решение составлено ** ** **.