Решение № 2-587/2020 2-587/2020~М-112/2020 М-112/2020 от 19 февраля 2020 г. по делу № 2-587/2020

Дело №№

УИД: №

ЗАОЧНОЕ
РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

20 февраля 2020 года г. Кострома

Ленинский районный суд г. Костромы в составе:

председательствующего судьи Волковой В.Н.

при секретаре Юрчаке Д.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Костромского района в интересах субъекта Российской Федерации к ФИО1 о взыскании денежных средств на лечение потерпевшего,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Костромского района обратился в суд с иском в интересах субъекта Российской Федерации к ФИО1 о взыскании денежных средств на лечение потерпевшего. Требования истец обосновал тем, что приговором Костромского районного суда Костромской области от dd/mm/yy ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного №, приговор вступил в законную силу. Судебным актом установлено, что dd/mm/yy около <данные изъяты> ФИО1, находясь у здания цветочного магазина в ... по адресу: ..., в ходе ссоры, возникшей из-за личных неприязненных отношений, с целью причинения тяжкого вреда здоровью Д., умышленно нанес ему один удар используемым в качестве оружия <данные изъяты>, причинив Д. <данные изъяты>. В результате преступных действий ФИО1 к потерпевшему Д. dd/mm/yy осуществлен выезд бригады скорой медицинской помощи, кроме того, потерпевший находился на стационарном лечении в хирургическом отделении ОГБУЗ «Костромская областная клиническая больница им. Королева Е.И.» с dd/mm/yy по dd/mm/yy в количестве 9 койко-дней. Стоимость вызова скорой помощи и лечения составила <данные изъяты>. Счет на оказание медицинских услуг выставлен в филиал СМО «Капитал МС» и полностью оплачен. Со ссылкой на ст.ст. 15, 1064 ГК РФ, ст.ст. 31, 34, 38 ФЗ «Об обязательном медицинском страховании граждан в РФ», истец просит взыскать с Неркараряна в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Костромской области сумму <данные изъяты>

В судебном заседании помощник прокурора г. Костромы Черных К.В. иск поддержала в полном объеме по основаниям, изложенным в заявлении.

Ответчик ФИО1 в суд не явился, извещен надлежащим образом, отбывает наказание в ФКУ ИК-2 УФСИН России по Костромской области, возражений не представил.

Представители третьих лиц Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Костромской области, ООО «Капитал МС» в суд не явились, просили рассматривать дело в свое отсутствие, в письменном отзыве подтвердили обстоятельства, указанные в иске.

Поскольку судом исполнены требования ст. 113 ГПК РФ об уведомлении ответчика о судебном заседании, в соответствии со ст. 233 ГПК РФ, с учетом мнения истца, суд счел возможным рассмотреть дело в отсутствие ответчика в порядке заочного производства и вынести по делу заочное решение.

Выслушав истца, исследовав материалы гражданского дела, суд приходит к следующему.

Право обращения с заявлением в защиту интересов субъекта Российской Федерации согласно ст. 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации предоставлено прокурору.

В соответствии со статьей 15 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

Согласно п. 1 ст. 1064 ГК РФ вред возмещается в полном объеме лицом, причинившим вред.

В силу ст. 61 ГПК РФ вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Судом установлено, что приговором Костромского районного суда Костромской области от dd/mm/yy, вступившим в законную силу, ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного <данные изъяты>, ему назначено наказание в виде 1 года лишения свободы с отбыванием наказания в исправительной колонии общего режима.

Согласно приговору, ФИО1 совершил умышленное причинение тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни человека, с применением предмета, используемого в качестве оружия. Преступление совершено при следующих обстоятельствах: dd/mm/yy около <данные изъяты> часов ФИО1, находясь у здания цветочного магазина в ... по адресу: ..., в ходе ссоры, возникшей из-за личных неприязненных отношений, с целью причинения тяжкого вреда здоровью Д., умышленно нанес ему <данные изъяты>.

В связи с причинением вреда здоровью Д. dd/mm/yy был осуществлен выезд бригады скорой медицинской помощи, Д. находился на лечении в ОГБУЗ «Костромская областная клиническая больница им. Королева Е.И.» с dd/mm/yy по dd/mm/yy

Стоимость выезда бригады скорой медицинской помощи составила <данные изъяты>., стоимость лечения составила <данные изъяты>. dd/mm/yy и dd/mm/yy выставлены счета № и № соответственно за оказанную помощь страховой медицинской организации филиал ООО «Капитал МС» в Костромской области, счет полностью оплачен.

В соответствии со ст. 31 Федерального закона от 29.11.2010 года №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

В силу ст. 37 Федерального закона от 29.11.2010 года №326-ФЗ право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию реализуется на основании заключенных в его пользу между участниками обязательного медицинского страхования договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования и договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.

По договору о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования, за счет целевых средств.

В договоре о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования должны содержаться положения, предусматривающие следующие обязанности страховой медицинской организации: 1) оформление, переоформление, выдача полиса обязательного медицинского страхования; 2) ведение учета застрахованных лиц, выданных им полисов обязательного медицинского страхования, а также обеспечение учета и сохранности сведений, поступающих от медицинских организаций в соответствии с порядком ведения персонифицированного учета, установленным уполномоченным федеральным органом исполнительной власти; 3) представление в территориальный фонд заявки на получение целевых средств на авансирование оплаты медицинской помощи и оплату счетов за оказанную медицинскую помощь в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования; 4) использование полученных по договору о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования средств по целевому назначению; 5) возвращение остатка целевых средств после расчетов за медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования, в территориальный фонд в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования (статья 38 Федерального закона от 29.11.2010 года N 326-ФЗ).

Исходя из п. 1 договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования № от dd/mm/yy, заключенного между Костромским областным Фондом ОМС и страховой медицинской организацией ООО «Росгосстрах-Медицина», Фонд принимает на себя обязательства по финансовому обеспечению деятельности страховой медицинской организации в сфере обязательного медицинского страхования, а страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными в территориальной программе обязательного медицинского страхования, за счет целевых средств.

Пунктом 4.5 договора предусмотрено, что Фонд обязуется в течение трех рабочих дней со дня получения заявки на получение целевых средств – средства на финансовое обеспечение обязательного медицинского страхования за отчетный месяц с учетом ранее направленных средств на авансирование оплаты медицинской помощи в размере суммы заявки на получение целевых средств, но не более суммы целевых средств, рассчитанной исходя из количества застрахованных лиц и дифференцированных дешевых нормативов.

Исходя из вышеуказанного, лечение Д. в сумме <данные изъяты>. было оплачено из средств Территориального Фонда обязательного медицинского страхования.

Статьей 34 Федерального закона от 29.11.2010 года №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» установлено, что имущество территориального фонда, приобретенное за счет средств обязательного медицинского страхования, является государственной собственностью соответствующего субъекта Российской Федерации и используется территориальным фондом на праве оперативного управления.

Оценив в совокупности доказательства, представленные в дело, учитывая, что лицом, причинившим вред здоровью потерпевшего Д., является ответчик ФИО1, лечение потерпевшего оплачено из средств Территориального Фонда обязательного медицинского страхования, суд приходит к выводу об обоснованности заявленных прокурором требований и наличия оснований к их удовлетворению.

В соответствии со ст. 103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, в федеральный бюджет пропорционально удовлетворенной части исковых требований.

В соответствии с ч. 1 ст. 333.19 НК РФ в бюджет муниципального образования г/о г. Кострома с ответчика ФИО1 подлежит взысканию государственная пошлина в размере <данные изъяты>.

Руководствуясь ст.ст.194-198, 233-235 ГПК РФ суд

РЕШИЛ:

Иск прокурора Костромского района в интересах субъекта Российской Федерации к ФИО1 о взыскании денежных средств на лечение потерпевшего удовлетворить.

Взыскать с ФИО1 в пользу субъекта Российской Федерации – Костромской области в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Костромской области сумму <данные изъяты>

Взыскать с ФИО1 в доход бюджета муниципального образования г/о г. Кострома государственную пошлину в сумме <данные изъяты>

Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.

Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Судья В.Н. Волкова