Решение № 2-3641/2025 2-3641/2025~М-3000/2025 М-3000/2025 от 18 августа 2025 г. по делу № 2-3641/2025

Дело №

ЗАОЧНОЕ
РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

<адрес> 06.08.2025г.

Советский районный суд <адрес> в составе председательствующего судьи Адзиева М.М. при ведении протокола секретарем судебного заседания ФИО4, рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по искам:

прокурора <адрес> Республики Дагестан к Министерству здравоохранения Республики Дагестан об обязании обеспечить лекарственными препаратами ФИО1,

прокурора <адрес> Республики Дагестан к Министерству здравоохранения Республики Дагестан об обязании обеспечить лекарственными препаратами ФИО2,

прокурора <адрес> Республики Дагестан к Министерству здравоохранения Республики Дагестан об обязании обеспечить лекарственными препаратами ФИО3,

УСТАНОВИЛ:

<адрес> Республики Дагестан обратился в суд с иском об обязании обеспечить лекарственными препаратами ФИО1.

<адрес> Республики Дагестан обратился в суд с иском об обязании обеспечить лекарственными препаратами ФИО2.

<адрес> Республики Дагестан обратился в суд с иском об обязании обеспечить лекарственными препаратами ФИО3.

Определением судьи от 09.07.2025 вышеуказанные гражданские дела объедены в одно производство.

Прокурор, будучи надлежаще извещенным о времени и месте рассмотрения дела, в судебное заседание не явился, своих помощников не направил.

Ответчики в судебное заседание, будучи надлежаще извещенные о времени и месте рассмотрения дела, своего представителя не направили, в связи с чем, на основании ч.4 ст. 167 ГПК РФ, суд посчитал возможным рассмотреть дело в отсутствие представителя ответчика, надлежаще извещенного о месте и времени судебного заседания. Ответчик не сообщил суду о причинах своей неявки на судебное заседание, доказательств уважительности причин неявки не предоставил. Вышеперечисленные действия ответчика суд расценивает как волеизъявление, свидетельствующее об отказе от реализации своих прав на непосредственное участие в судебном разбирательстве дела на основе принципа состязательности и равноправия сторон, установленного ст. 12 ГПK РФ.

У суда не имеется процессуальных препятствий к рассмотрению дела в отсутствие ответчика. На основании ст. 233 ГПК РФ, суд счел возможным рассмотреть настоящее дело в порядке заочного производства.

Из материалов дела следует и установлено судом, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, является инвали<адрес> группы, инвалидность с детства на основании справки серия МСЭ-2023 № от ДД.ММ.ГГГГ, состоит на «Д» учете в ГБУ РД «Каякентская центральная районная больница» с диагнозом: «Хронический вирусный гепатит «В», высокой степени активности, фаза репликации, часто рецидивирующее течение. Цирроз печени».

С целью обеспечения выполнения назначений в соответствии с медицинским выписным эпикризом ФИО1 рекомендованы: Наблюдение в КИЗ, Обследование по алгоритму, ПВТ: Мирклудекс 2 мг/сут. п/к+тенофовир алафенамид 25 мг/сут. В течение 48 нед.

Подана заявка в М3 РД на Энтекавир 1,0 мг № — 12 уп. в год.

На основании персонифицированной заявки в Минздрав РД пациент в 2024 году не обеспечен: Энтекавиром 1,0 мг № в количестве 6 упаковок.

ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, является инвали<адрес> группы, военная травма, на основании справки серия МСЭ-2015 № от ДД.ММ.ГГГГ, состоит на «Д» учете в ГБУ РД «Каякентская центральная районная больница» с диагнозом: «Хронический вирусный гепатит В+Д, высокой степени активности, фаза репликации, часто рецидивирующее течение.

С целью обеспечения выполнения назначений в соответствии с медицинским выписным эпикризом ФИО2 рекомендованы: Наблюдение инфекциониста, ПВТ: Мирклудекс 2 мг/сут п/к в течение 96 недель, Альгерон 0,85 мл, Тенофовира Алафенамид 25 мг 1 раз в сутки, Ремаксол 400 мл №, Бициклол 50 мг 3 р/д в течение 12 недель.

Подана заявка в М3 РД на Мирклудек 2 мг 12 уп. в год, Тенофовир- алафенамид 25 мг № уп. в год.

На основании персонифицированной заявки в Минздрав РД пациент в 2024 году не обеспечен: Тенофовир-алафенамид 25 мг № уп.

ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, является инвали<адрес> группы, инвалидность с детства на основании справки серия МСЭ-2023 № от ДД.ММ.ГГГГ, состоит на «Д» учете в ГБУ РД «Каякентская центральная районная больница» с диагнозом: «Болезнь Крона верхних отделов ЖКТ и тонкой кишки, непрерывно- рецидивирующее течение, умеренная степень активности».

С целью обеспечения выполнения назначений в соответствии с медицинским выписным эпикризом ФИО3 рекомендованы: Смесь Модулей IBD, Устекинумаб (Стелара), Противоэрозивная терапия: Эзомепразол (Нексиум), Висмута трикалия дицитрат (Де-нол) 240мг х2 раза в день в течение месяца.

Подана заявка в М3 РД на Устекинумаб 45 мг - 0,5 мл 1 -12 уп., представлен протокол ВК на Моделей IBD 400, смесь сухая 365 банок на 1 год.

На основании персонифицированной заявки в Минздрав РД пациент в 2024 году не обеспечен: сухой смесью Моделей IBD в количестве 185 банок.

Вопреки требованиям ч.1 ст.56 ГПК РФ ответчик не представил суду доказательства обеспечения ФИО1, ФИО2 и ФИО3 бесперебойно и в полном объеме лекарственными препаратами.

Министерство здравоохранения Республики Дагестан определяет потребность в лекарственных средствах, изделиях медицинского назначения, медицинской технике и санитарном автотранспорте, в том числе в объемах поставок этой продукции для государственных нужд Республики Дагестан (пункт ДД.ММ.ГГГГ. Положения).

Министерство ДД.ММ.ГГГГ. осуществляет переданные Российской Федерацией полномочия в сфере охраны здоровья, в том числе по организации оказания социальной услуги в виде обеспечения отдельных категорий граждан бесплатно лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов (пункт ДД.ММ.ГГГГ. Положения).

Министерство организует обеспечение граждан лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности, обеспечение граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством Республики Дагестан; (пункт ДД.ММ.ГГГГ Положения)

Постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 2497 утверждена Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов. Названной программой предусмотрено, что за счет бюджетных ассигнований бюджета субъектов Российской Федерации осуществляются: обеспечение граждан зарегистрированными в установленном порядке на территории Российской Федерации лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или к их инвалидности.

Согласно части 1 статьи 39 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

В соответствии с частью 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Права и свободы человека и гражданина являются непосредственно действующими. Они определяют смысл, содержание и применение законов, деятельность законодательной и исполнительной власти, местного самоуправления и обеспечиваются правосудием (статья 18 Конституции Российской Федерации).

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

В развитие положений Конституции Российской Федерации приняты законодательные акты, регулирующие отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации.

Базовым нормативным правовым актом в указанной сфере является Федеральный закон от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

Согласно статье 4 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, в числе которых - соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещенные законодательством Российской Федерации источники (статья 82 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается: 1) в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти; 2) в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями; 3) на основе клинических рекомендаций; 4) с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (часть 1 статьи 37 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 502н утвержден Порядок создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации.

Статьей 13 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" предусмотрено, что оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

Право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы, в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи предусмотрено частью 2 статьи 19 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

Согласно пункту 1 части 3 статьи 80 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи.

Пунктом 2 части 3 статьи 80 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" определено, что при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан назначение и применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, не входящих в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, - в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям по решению врачебной комиссии.

Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов утверждена постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 1506.

Федеральной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в частности, установлены перечень видов, форм и условий медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, средние нормативы объема медицинской помощи, средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, средние подушевые нормативы финансирования, порядок и структуру формирования тарифов на медицинскую помощь и способы ее оплаты, а также устанавливает требования к территориальным программам государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в части определения порядка и условий предоставления медицинской помощи, критериев доступности и качества медицинской помощи.

В разделе V Федеральной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи ("Финансовое обеспечение Программы") предусмотрено, что источниками финансового обеспечения Программы являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации и местных бюджетов (в случае передачи органами государственной власти субъектов Российской Федерации соответствующих полномочий в сфере охраны здоровья граждан для осуществления органами местного самоуправления), средства обязательного медицинского страхования.

За счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации осуществляются: обеспечение граждан зарегистрированными в установленном порядке на территории Российской Федерации лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или к их инвалидности; обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" утвержден Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

При изложенных обстоятельствах суд приходит к выводу о том, что ответчик вопреки требованиям приведенных выше правовых норм не обеспечивают указанного в исковом заявлении больного бесперебойно и в полном объеме лекарственными препаратами

Следовательно, требование прокурора подлежит удовлетворению.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.194-199, 235 ГПК РФ,

РЕШИЛ:

Исковое заявление прокурора <адрес> Республики Дагестан к Министерству здравоохранения Республики Дагестан об обязании обеспечить лекарственными препаратами ФИО1, удовлетворить

Обязать Министерство здравоохранения Республики Дагестан обеспечить ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ рождения, льготными лекарственными препаратами, лечебным питанием и медицинскими изделиями в соответствии с медицинскими показаниями, вплоть до отмены лечащим врачом.

Исковое заявление прокурора <адрес> Республики Дагестан к Министерству здравоохранения Республики Дагестан об обязании обеспечить лекарственными препаратами ФИО2, удовлетворить.

Обязать Министерство здравоохранения Республики Дагестан обеспечить ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ рождения, льготными лекарственными препаратами, лечебным питанием и медицинскими изделиями в соответствии с медицинскими показаниями, вплоть до отмены лечащим врачом.

Исковое заявление прокурора <адрес> Республики Дагестан к Министерству здравоохранения Республики Дагестан об обязании обеспечить лекарственными препаратами ФИО3 удовлетворить, удовлетворить.

Обязать Министерство здравоохранения Республики Дагестан обеспечить ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ рождения, льготными лекарственными препаратами, лечебным питанием и медицинскими изделиями в соответствии с медицинскими показаниями, вплоть до отмены лечащим врачом.

Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.

Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Мотивированное решение составлено 19.08.2025г.

Судья Адзиев М.М.