Решение № 2-186/2020 2-186/2020~М-206/2020 М-206/2020 от 26 июля 2020 г. по делу № 2-186/2020

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

27 июля 2020 года <адрес> ЯНАО

Тазовский районный суд <адрес> в составе председательствующего судьи Евдокимовой О.А.,

при секретаре Драган Ю.М.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № по иску прокурора <адрес> в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> к ФИО1 о взыскании денежных средств, затраченных на лечение потерпевшего от преступления,

УСТАНОВИЛ:

<адрес> в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> обратился в суд с иском о взыскании с ФИО1 денежных средств, затраченных на лечение потерпевшего ФИО2 в сумме 75 230 руб., ссылаясь на то, что постановлением мирового судьи судебного участка судебного района Тазовского районного суда от ДД.ММ.ГГГГ, вступившим в законную силу ДД.ММ.ГГГГ, уголовное дело и уголовное преследование в отношении ФИО1 в совершении преступления, предусмотренного п. «в» ч. 2 ст. 115 УК РФ прекращено и назначена мера уголовно-правового характера при следующих обстоятельствах: ДД.ММ.ГГГГ около 23:50 ФИО1, находясь в состоянии алкогольного опьянения в квартире по адресу: Ямало-Ненецкий автономный округ, <адрес> «А», <адрес>, в ходе ссоры на почве личных неприязненных отношений, схватила кухонный нож и, используя его в качестве оружия, умышленно нанесла им один удар в область передней поверхности грудной клетки слева ФИО2, в результате чего последнему причинены телесные повреждения в виде колото-резаной раны передней поверхности грудной клетки слева, не проникающей в плевральную и брюшную полость, которая повлекла легкий вред здоровью, по признаку кратковременного расстройства здоровья продолжительностью не более трех недель (до 21 дня включительно).

Согласно данным, представленным Территориальным фондом обязательного медицинского страхования <адрес> (далее Фонд), на лечение потерпевшего ФИО2 затрачено 75 230 руб., оплаченные за счет средств Фонда.

Просит взыскать с ФИО1 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> 75 230 руб. в счет возмещения средств, затраченных на лечение потерпевшего ФИО2

В судебном заседании помощник прокурора <адрес> Кулигин И.А. поддержал требования прокурора <адрес> по основаниям, изложенным в исковом заявлении, просил их удовлетворить и взыскать с ФИО1 в пользу Фонда 75 230 руб. и государственную пошлину в доход местного бюджета.

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования <адрес>, извещенный о времени и месте судебного заседания, в суд не явился, просил рассмотреть дело в отсутствие своего представителя. Дело рассмотрено в отсутствие представителя Фонда, согласно части 5 статьи 167 Гражданского процессуального кодекса РФ. В представленном отзыве заместитель директора Фонда ФИО6, действующая по доверенности, поддержала требования прокурора <адрес> в интересах Российской Федерации и просила взыскать с ФИО1 75 230 руб., затраченные на лечение потерпевшего ФИО2

Ответчик ФИО1, извещенная о времени и месте судебного заседания, в суд не явилась, просила рассмотреть дело в её отсутствие. Дело рассмотрено в отсутствие ответчика ФИО1, согласно части 5 статьи 167 Гражданского процессуального кодекса РФ. Возражений по существу спора не представила.

Выслушав помощника прокурора <адрес> Кулигина И.А., изучив материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии с пунктом 1 статьи 1064 Гражданского кодекса РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В силу статьи 8 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее Закон № 326-ФЗ), страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

Часть 1 статьи 31 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" также предусматривает, что расходы, осуществленные в соответствии c настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Частью 3 названной статьи размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров - счетов и счетов медицинской организации.

Согласно пункту 4.1 и пункту 4.2 Методических рекомендаций "Оценка и возмещение затрат, связанных c оказанием медицинской помощи гражданам, пострадавшим в результате противоправных действий юридических и физических лиц", утвержденных Федеральным фондом ОМС ДД.ММ.ГГГГ 2231/36-и, исчисление размера затрат, связанных c оказанием медицинской помощи пострадавшим гражданам в результате противоправны действий юридических и физических лиц, осуществляется Территориальным фондом ОМС или страховой медицинской организацией.

В соответствии с Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» и п.п. 110,113, 114 и 152 Правил обязательного медицинского страхования, утвержденных приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденных приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № н, финансирование страховых медицинских организаций осуществляется территориальным фондом обязательного медицинского страхования на основании дифференцированных подушевых нормативов.

Часть 1 статьи 13 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" предусматривает, что для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования субъекты Российской Федерации создают территориальные фонды, осуществляющие отдельные полномочия страховщика в части реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования.

На основании подпунктов 9.5,9.6 Положения о территориальном фонде обязательного медицинского страхования <адрес>, утвержденного Постановлением Правительства ЯНАО от ДД.ММ.ГГГГ №-П «О Территориальном фонде обязательного медицинского страхования <адрес>» (далее – Положение), территориальный фонд получает от медицинских организаций сведения о застрахованном лице и об оказанной ему медицинской помощи, данные о новых застрахованных лицах, а также отчетность об использовании средств обязательного медицинского страхования, об оказании застрахованному лицу медицинской помощи, о деятельности по защите прав застрахованных лиц и иной отчетности.

В соответствии с Положением, имущество территориального фонда, приобретённое за счет средств обязательного медицинского страхования, является государственной собственностью автономного округа и используется Территориальным фондом на праве оперативного управления.

Согласно части 4 статьи 26 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", к доходам бюджетов территориальных фондов обязательного медицинского страхования, которые формируются в соответствии с бюджетным законодательством РФ, относятся платежи субъектов РФ на дополнительное финансовое обеспечение реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования, платежи субъектов РФ на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи.

В соответствии со статьей 133.2 Бюджетного кодекса РФ под субвенциями бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования понимаются межбюджетные трансферты, предоставляемые бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования в целях финансового обеспечения расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при выполнении полномочий Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования, переданных для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации федеральными законами.

Прокурор в силу статьи 45 ГПК РФ вправе обратиться в суд с заявлением в защиту интересов Российской Федерации, поскольку бюджетные средства Фонда являются собственностью Российской Федерации, при этом взыскание производится в пользу Фонда, осуществляющего интересы Российской Федерации в указанной сфере.

Таким образом, страховые медицинские организации, в данном конкретном случае Фонд, выплативший средства, являющиеся федеральной собственностью, имеет право обратного требования (регресса) непосредственно к лицу, причинившему вред, а прокурор в силу статьи 45 ГПК РФ вправе обратиться в суд с заявлением в защиту интересов Российской Федерации, поскольку бюджет Фонда финансируется в том числе, за счёт средств Российской Федерации, при этом взыскание производится в пользу Фонда, осуществляющего интересы Российской Федерации в указанной сфере.

Согласно пункту 2 постановления Верховного Совета РСФСР «О ратификации Соглашения о создании содружества Независимых Государств» от ДД.ММ.ГГГГ № и Постановлению Пленума Верховного Суда Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № в редакции Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «О применении судами российской Федерации Постановлений Пленума Верховного Суда СССР», законодательные акты СССР и Постановления Пленума Верховного Суда СССР могут применяться на территории Российской Федерации лишь в части, не противоречащей её законодательству. Указ Президиума Верховного Совета СССР от ДД.ММ.ГГГГ №- VIII противоречит установленному Гражданским кодексом Российской Федерации порядку возмещения вреда, а также положениями Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», а поэтому они не могут применяться. Закон, на основании которого заявлены требования о взыскании денежных средств (ст. 31), не содержит ограничения по условиям оказанной медицинской помощи при решении вопросов о возмещении Территориальному фонду обязательного медицинского страхования <адрес>.

В судебном заседании установлено, что постановлением мирового судьи судебного участка судебного района Тазовского районного суда от ДД.ММ.ГГГГ, вступившим в законную силу ДД.ММ.ГГГГ, уголовное дело и уголовное преследование в отношении ФИО1 в совершении преступления, предусмотренного п. «в» ч. 2 ст. 115 УК РФ прекращено и ей назначена мера уголовно-правового характера при следующих обстоятельствах: ДД.ММ.ГГГГ около 23:50 ФИО1, находясь в состоянии алкогольного опьянения в квартире по адресу: Ямало-Ненецкий автономный округ, <адрес> «А», <адрес>, в ходе ссоры на почве личных неприязненных отношений, схватила кухонный нож и, используя его в качестве оружия, умышленно нанесла им один удар в область передней поверхности грудной клетки слева ФИО2, в результате чего последнему причинены телесные повреждения в виде колото-резаной раны передней поверхности грудной клетки слева, не проникающей в плевральную и брюшную полость, которая повлекла легкий вред здоровью, по признаку кратковременного расстройства здоровья продолжительностью не более трех недель (до 21 дня включительно).

Согласно данным Фонда, ГБУЗ ЯНАО «Тазовская ЦРБ», АО «Медицинская страховая компания «Заполярье», потерпевшему ФИО2 в медицинских учреждениях <адрес> в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ за счет средств обязательного медицинского страхования была оказана медицинская помощь на сумму 75 230 руб.

Из материалов дела не следует, что ФИО1 уплатила Фонду 75 230 руб. в счет возмещения средств, затраченных на лечение потерпевшего ФИО2

При таких обстоятельствах c ФИО1 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> подлежат взысканию денежные средства, затраченные на лечение потерпевшего ФИО2 в сумме 75 230 руб.

Статьей 103 Гражданского процессуального кодекса РФ предусмотрено, что издержки, понесенные судом в связи c рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которой освобожден истец, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов. B соответствие c подпунктом 9 пункта 1 статьи 333.36 Налогового кодекса РФ прокуроры освобождены от уплаты государственной пошлины при предъявлении исков в защиту интересов Российской Федерации.

Таким образом, c ответчика ФИО1 подлежит взысканию государственная пошлина в сумме 2 456 руб. 90 коп.

На основании изложенного, и, руководствуясь статьями 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Взыскать с ФИО1 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> 75 230 руб. в счет возмещения средств, затраченных на лечение потерпевшего ФИО2.

Взыскать c ФИО1 в доход местного бюджета государственную пошлину в сумме 2 456 руб. 90 коп.

Решение может быть обжaловано в суд <адрес> в течение месяца со дня изготовления решения в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы через Тазовский районный суд.

Председательствующий: О.А. Евдокимова