Постановление № 5-101/2025 от 9 ноября 2025 г. по делу № 5-101/2025

Дело УИД: 69RS0006-01-2025-002069-44

Производство №5-101/2025


ПОСТАНОВЛЕНИЕ

10 ноября 2025 г. г. Вышний Волочек

Судья Вышневолоцкого межрайонного суда Тверской области Некрасов Р.Ю., рассмотрев материалы по делу об административном правонарушении, предусмотренном части 3 статьи 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях в отношении юридического лица Государственного бюджетного учреждения Вышневолоцкий дом-интернат для престарелых и инвалидов (ИНН <***>, КПП 690801001, ОГРН <***>),

установил:

11 сентября 2025 г. заместителем начальника отдела контроля и надзора в сфере здравоохранения Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения Тверской области составлен протокол №38 об административном правонарушении, предусмотренном ч. 3 ст. 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях в отношении юридического лица Государственного бюджетного учреждения Вышневолоцкий дом-интернат для престарелых и инвалидов (далее по тексту – ГБУ ВДИ).

Указанным протоколом об административном правонарушении установлено, что Территориальным органом Росздравнадзора по Тверской области в соответствии с п. 1 ст. 57, п. 1 ч. 1 ст. 60 Федерального закона от 31.07.2020 №248-ФЗ «О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации» в период с 02.09.2025 по 04.09.2025 проведена внеплановая выездная проверка ГБУ ВДИ.

ГБУ ВДИ имеет лицензию на осуществление медицинской деятельности от 01.04.2019 г. № ЛО41-01186-69/00320036, выданную Министерством здравоохранения Тверской области.

Настоящая проверка проводилась в рамках федерального государственного контроля (надзора) качества и безопасности медицинской деятельности

В ходе проверки выявлены следующие нарушения:

1. При осмотре медицинского отделения выявлено отсутствие/дефицит следующего оборудования: ингалятор аэрозольный компрессорный (небулайзер) портативный - в наличии 1 шт. (должно быть - 3 шт.); насос инфузионный роликовый (инфузомаг) — отсутствует, что является нарушением: п. 21 Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия», утвержденного Приказом Минздрава России от 15.11.2012 № 923н; п. 1; п. 2; пп. 2, п. 17 Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, утвержденных Приказом Минздрава России от 31.07.2020 № 785н; пп. «а» и пп. «б» п. 6 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), утвержденного Постановлением Правительства РФ от 01.06.2021 № 852; ст, 4, ст. 10, ст. 37, ст. 79, ст. 90 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; п. 46 ч. 1 ст. 12 Федерального закона от 04.05.2011 № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности»;

2. При анализе Приказа ГБУ ВДИ от 09.01.2025 №1/10 «О внутреннем контроле качества и безопасности медицинской деятельности в государственном бюджетном учреждении Вышневолоцкий дом-интернат для престарелых и инвалидов», Приказа ГБУ ВДИ от 01.02.2014 №3/2 «Об утверждении «Положения о внутреннем контроле качества и безопасности медицинской деятельности в государственном бюджетном учреждении Вышневолоцкий дом-интернат для престарелых и инвалидов» и назначении ответственных» (с приложением №3 к Акту проверки) выявлено следующее:

- указанные приказы изданы не в соответствии с Приказом Минздрава России от 31 07.2020 № 785н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности»;

- положение о внутреннем контроле качества и безопасности медицинской деятельности в государственном бюджетном учреждении Вышневолоцкий дом-интернат для престарелых и инвалидов, утвержденное Приказом ГБУ ВДИ от 01.02.2014 №3/2 не соответствует требованиям Приказа Минздрава России от 31.07.2020 № 785н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности». В Положении не предусмотрены: решение задач обеспечения и оценки соответствия оказываемой медицинскими работниками медицинской помощи критериям оценки качества медицинской помощи, а также рассмотрение причин возникновения несоответствия качества оказываемой медицинской помощи указанным критериям; осуществление внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок; проведение целевых (внеплановых) проверок при наличии отрицательной динамики статистических данных, характеризующих качество и безопасность медицинской деятельности медицинской организации, в том числе установленной в результате проведения плановой проверки; проведение целевых (внеплановых) проверок во всех случаях летальных исходов.

Данное нарушение является длящимся и на момент окончания проверки (13 час. 20 мин. 04.09.2025 г.) не устранено.

3. При сравнительном анализе выписки из оборотно-сальдовой ведомости по счету 101.00 за 31.07.2025 (с приложением №7 к Акту проверки) и выписки из Федерального реестра медицинских и фармацевтических организаций (далее - ФРМО) (с приложением №9 к Акту проверки) 03.09.2025 в 16:54 установлено:

- в ФРМО в раздел «Оборудование» не внесены сведения о следующем оборудовании: система реабилитации виртуальная, без поддержки, клиническая;

- имеются следующие разночтения о внесенном оборудовании (медицинских изделиях): кровати (в ФРМО - 71 шт., в оборотно-сальдовой ведомости - 73 шт.), что является нарушением: п. 11 Приложения № 1 к Положению о единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения, утвержденного Постановлением Правительства РФ 09.02.2022 № 140 «О единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения»; п. 1; пп. 32 п. 17 Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, утвержденных Приказом Минздрава России от 31.07.2020 №785н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности»; пп «б» и пп. «е» п. 6 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), утвержденного Постановлением Правительства РФ от 01.06.2021 № 852; ст. 79, ст. 90, ст. 91.1 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; п. 46 ч. 1 ст. 12 Федерального закона от 04.05.2011 № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности».

Выявленные нарушения не ранее 13 час. 00 мин. не позднее 14 час. 00 мин. 02.09.2025 подтверждаются протоколом осмотра территорий, помещений, документов V Р69-190/25 от 02.09.2025 (Приложение № 1 к Акту внеплановой выездной проверки от 04.09.2025 № А166/Р69-190/25).

Выявленные нарушения в 16 час. 54 мин. 03.09.2025 подтверждаются выпиской ГБУ ВДИ из оборотно-сальдовой ведомости по счету 101.00 за 31.07.2025 (приложение № 7 к Акту внеплановой выездной проверки от 04.09.2025 г. № А166/Р69- 190/25) и выписки из Федерального реестра медицинских и фармацевтических организаций (Приложение № 9 к Акту внеплановой выездной проверки от 04.09.2025 г. № А166/Р69-190/25).

Выявленные нарушения в 13 час. 20 мин. 04.09.2025 г. (окончание проверки) подтверждаются приказом ГБУ ВДИ от 09.01.2025 №1/10 «О внутреннем контроле качества и безопасности медицинской деятельности в государственном бюджетном учреждении Вышневолоцкий дом-интернат для престарелых и инвалидов», Приказа ГБУ ВДИ от 01.02.2014 №3/2 «Об утверждении «Положения о внутреннем контроле качества и безопасности медицинской деятельности в государственном бюджетном учреждении Вышневолоцкий дом-интернат для престарелых и инвалидов» и назначении ответственных» (Приложение № 3 к Акту внеплановой выездной проверки от 04.09.2025 г. № А166/Р69-190/25).

При указанных обстоятельствах Государственное бюджетное учреждение Вышневолоцкий дом-интернат для престарелых и инвалидов подлежит привлечению к административной ответственности, предусмотренной ч.3 ст.19.20 КоАП РФ «Осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований или условий специального разрешения (лицензии), если такое разрешение (лицензия) обязательно (обязательна)».

Представитель юридического лица, в отношении которого ведется производство по делу, ГБУ ВДИ ФИО3 в судебном заседании вину юридического лица признала полностью, просила с учетом финансового положения учреждения здравоохранения, назначить административное наказание в виде административного штрафа с учетом положений ст.4.1 КоАП РФ, ниже низшего предела.

В судебное заседание должностное лицо, составившее протокол об административном правонарушении заместитель начальника отдела контроля и надзора в сфере здравоохранения Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Тверской области ФИО4 не явилась, представлено ходатайство о рассмотрении дела в ее отсутствие, о времени и месте рассмотрения дела извещены своевременно и надлежащим образом.

Выслушав представителя юридического лица, в отношении которого ведется производство по делу, ГБУ ВДИ, исследовав доказательства по делу об административном правонарушении, судья приходит к следующему.

Частью 3 статьи 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях предусмотрена административная ответственность за осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если специальное разрешение (лицензия) обязательно (обязательна).

В силу положений статьи 2 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее по тексту – Закон №323-ФЗ) медицинская деятельность - профессиональная деятельность, в том числе по оказанию медицинской помощи, т.е. комплекса мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг. В свою очередь медицинская услуга - медицинское вмешательство или комплекс медицинских вмешательств, направленных на профилактику, диагностику и лечение заболеваний, медицинскую реабилитацию и имеющих самостоятельное законченное значение.

В числе основных принципов охраны здоровья Закон № 323-ФЗ называет соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья, доступность и качество медицинской помощи (пункты 1, 5, 6 статьи 4).

В силу ст. 10 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются, в том числе: применением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи; предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Согласно части 1 статьи 37 Закона №323-ФЗ медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи.

На основании пункта 2 статьи 79 Закона №323-ФЗ медицинская организация обязана организовывать и осуществлять медицинскую деятельность в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе порядками оказания медицинской помощи, и на основе стандартов медицинской помощи.

Согласно статьи 90 Закона №323-ФЗ органами, организациями государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения осуществляется внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности в соответствии с требованиями к его организации и проведению, утвержденными уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

В соответствии с п.2, 6 ст.91.1 Закона №323-ФЗ Положение о единой системе, в том числе порядок доступа к информации, содержащейся в ней, порядок и сроки представления информации в единую систему, порядок обмена информацией с использованием единой системы, утверждается Правительством Российской Федерации. Поставщиками информации в единую систему и пользователями содержащейся в единой системе информации являются в том числе медицинские организации.

Согласно пункту 46 части 1 статьи 12 Федерального закона от 04.05.2011 №99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» (далее - Закон №99-ФЗ) лицензированию подлежит медицинская деятельность (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»).

Приказом Минздрава России от 15.11.2012 № 923н утвержден Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия».

Согласно п. 21 указанного порядка оказание медицинской помощи, за исключением первичной медико-санитарной помощи по профилю «терапия», осуществляется в соответствии с приложениями № 1 - 9 к настоящему Порядку.

Приказом Минздрава России от 31.07.2020 №785н утверждены Требования к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности.

Пунктами 1, 2, п.п.2 п.17 Требований установлено, что:

п. 1. внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности (далее - внутренний контроль) осуществляется с целью обеспечения прав граждан на получение медицинской помощи необходимого объема и надлежащего качества в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, правилами проведения лабораторных, инструментальных, патолого-анатомических и иных видов диагностических исследований, положениями об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, порядками организации медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, порядками проведения медицинских экспертиз, диспансеризации, диспансерного наблюдения, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований, с учетом стандартов медицинской помощи и на основе клинических рекомендаций, а также соблюдения обязательных требований к обеспечению качества и безопасности медицинской деятельности.

п. 2. Организация и проведение внутреннего контроля с учетом вида медицинской организации, видов, условий и форм оказания медицинской помощи и перечня работ (услуг), указанных в лицензии на осуществление медицинской деятельности, направлены на решение следующих задач:

обеспечение и оценка применения порядков оказания медицинской помощи, правил проведения лабораторных, инструментальных, патолого-анатомических и иных видов диагностических исследований, положений об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, порядков организации медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, стандартов медицинской помощи;

п. 17. Плановые и целевые (внеплановые) проверки, осуществляемые в рамках внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, в зависимости от вида медицинской организации, видов, условий и форм оказания медицинской помощи, перечня работ (услуг), указанных в лицензии на осуществление медицинской деятельности, предусматривают оценку следующих показателей:

пп. 2) обеспечение оказания медицинской помощи в медицинской организации в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, правилами проведения лабораторных, инструментальных, патолого-анатомических и иных видов диагностических исследований, положениями об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, порядками организации медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, порядками проведения медицинских экспертиз, диспансеризации, диспансерного наблюдения, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований, с учетом стандартов медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций;

пп.32 обеспечение функционирования медицинской информационной системы медицинской организации, включая информационное взаимодействие с государственными информационными системами в сфере здравоохранения субъектов Российской Федерации и единой государственной информационной системой в сфере здравоохранения, размещение в них сведений в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Постановлением Правительства РФ 09.02.2022 № 14011 утверждено Положение о единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения.

п. 11 Приложения №1 к Положению утвержден состав информации, размещаемой в единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения, а именно сведения об оснащении медицинской организации или об оборудовании фармацевтической организации, сведения об оснащении организации, являющейся соискателем лицензии на осуществление медицинской деятельности медицинские организации государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения или уполномоченные органы, государственной власти субъектов Российской Федерации (в случае, если информация представляется посредством государственной информационной системы в сфере здравоохранения субъекта Российской Федерации) информация представляется в течение 5 рабочих дней со дня получения актуализированных данных).

Постановлением Правительства РФ от 01.06.2021 № 852 утверждено Положение о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»).

П. 6 Положения установлено, что лицензионными требованиями, предъявляемыми к лицензиату при осуществлении им медицинской деятельности, являются требования, предъявляемые к соискателю лицензии, а также следующие требования:

Пп. «а» соблюдение порядков оказания медицинской помощи, правил проведения лабораторных, инструментальных, патолого-анатомических и иных видов диагностических исследований, положений об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, порядка организации медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, порядков проведения медицинских экспертиз, диспансеризации, диспансерного наблюдения, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований, утвержденных в соответствии с Федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;

Пп. «б» соблюдение требований, предъявляемых к осуществлению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, утвержденных в соответствии со статьей 90 федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;

Пп. «е» размещение информации в единой системе в соответствии со статьей 91.1 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и Положением о единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения посредством медицинской информационной системы медицинской организации, соответствующей установленным требованиям, или (в случае если государственная информационная система в сфере здравоохранения субъекта Российской Федерации обеспечивает выполнение функций медицинской информационной системы медицинской организации) посредством государственной информационной системы в сфере здравоохранения субъекта Российской Федерации, соответствующей установленным требованиям, или посредством иной информационной системы, предназначенной для сбора, хранения, обработки и предоставления информации, касающейся деятельности медицинской организации и предоставляемых ею услуг.)

В силу п. 7 Положения о лицензировании осуществление медицинской деятельности с грубым нарушением лицензионных требований влечет за собой ответственность, установленную законодательством Российской Федерации.

При этом под грубым нарушением понимается невыполнение лицензиатом требований, предусмотренных пп. «а», «б» и «г» п. 6 настоящего Положения, повлекшее за собой последствия, установленные ч. 10 ст. 19.2 Закона о лицензировании.

Согласно ч. 10 ст. 19.2 Закона о лицензировании исчерпывающий перечень грубых нарушений лицензионных требований в отношении каждого лицензируемого вида деятельности устанавливается положением о лицензировании конкретного вида деятельности. При этом к таким нарушениям лицензионных требований могут относиться, нарушения, повлекшие за собой возникновение угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан.

Как следует из материалов дела и установлено судьей, на основании решения руководителя Территориального органа Росздравнадзора по Тверской области от 25.08.2025 в отношении ГБУ ВДИ с целью проверки фактов, изложенных в обращении ФИО1 от 25.07.2025 №О69-400/25 по вопросу качества и безопасности оказания медицинской деятельности при оказании медицинской помощи бабушке заявительницы ФИО2, проживавшей в ГБУ ВДИ, умершей <дата>, осуществлена внеплановая выездная проверка в период с 02.09.2025 по 04.09.2025 по адресу: <...>.

Проверку осуществляли должностные лица, которые в соответствии с положением о Росздравнадзоре уполномочены на осуществление такой проверки.

Государственное бюджетное учреждение Вышневолоцкий дом-интернат для престарелых и инвалидов имеет лицензию №ЛО41-01186-69/00320036.

В ходе проведенной внеплановой выездной проверки выявлены следующие нарушения:

1. При осмотре медицинского отделения выявлено отсутствие/дефицит следующего оборудования: ингалятор аэрозольный компрессорный (небулайзер) портативный - в наличии 1 шт. (должно быть - 3 шт.); насос инфузионный роликовый (инфузомаг) — отсутствует, что является нарушением: п. 21 Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия», утвержденного Приказом Минздрава России от 15.11.2012 № 923н; п. 1; п. 2; пп. 2, п. 17 Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, утвержденных Приказом Минздрава России от 31.07.2020 № 785н; пп. «а» и пп. «б» п. 6 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), утвержденного Постановлением Правительства РФ от 01.06.2021 № 852; ст, 4, ст. 10, ст. 37, ст. 79, ст. 90 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; п. 46 ч. 1 ст. 12 Федерального закона от 04.05.2011 № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности»;

2. При анализе Приказа ГБУ ВДИ от 09.01.2025 №1/10 «О внутреннем контроле качества и безопасности медицинской деятельности в государственном бюджетном учреждении Вышневолоцкий дом-интернат для престарелых и инвалидов», Приказа ГБУ ВДИ от 01.02.2014 №3/2 «Об утверждении «Положения о внутреннем контроле качества и безопасности медицинской деятельности в государственном бюджетном учреждении Вышневолоцкий дом-интернат для престарелых и инвалидов» и назначении ответственных» (с приложением №3 к Акту проверки) выявлено следующее:

- указанные приказы изданы не в соответствии с Приказом Минздрава России от 31 07.2020 № 785н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности»;

- положение о внутреннем контроле качества и безопасности медицинской деятельности в государственном бюджетном учреждении Вышневолоцкий дом-интернат для престарелых и инвалидов, утвержденное Приказом ГБУ ВДИ от 01.02.2014 №3/2 не соответствует требованиям Приказа Минздрава России от 31.07.2020 № 785н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности». В Положении не предусмотрены: решение задач обеспечения и оценки соответствия оказываемой медицинскими работниками медицинской помощи критериям оценки качества медицинской помощи, а также рассмотрение причин возникновения несоответствия качества оказываемой медицинской помощи указанным критериям; осуществление внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок; проведение целевых (внеплановых) проверок при наличии отрицательной динамики статистических данных, характеризующих качество и безопасность медицинской деятельности медицинской организации, в том числе установленной в результате проведения плановой проверки; проведение целевых (внеплановых) проверок во всех случаях летальных исходов.

Данное нарушение является длящимся и на момент окончания проверки (13 час. 20 мин. 04.09.2025 г.) не устранено.

3. При сравнительном анализе выписки из оборотно-сальдовой ведомости по счету 101.00 за 31.07.2025 (с приложением №7 к Акту проверки) и выписки из Федерального реестра медицинских и фармацевтических организаций (далее - ФРМО) (с приложением №9 к Акту проверки) 03.09.2025 в 16:54 установлено:

- в ФРМО в раздел «Оборудование» не внесены сведения о следующем оборудовании: система реабилитации виртуальная, без поддержки, клиническая;

- имеются следующие разночтения о внесенном оборудовании (медицинских изделиях): кровати (в ФРМО - 71 шт., в оборотно-сальдовой ведомости - 73 шт.), что является нарушением: п. 11 Приложения № 1 к Положению о единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения, утвержденного Постановлением Правительства РФ 09.02.2022 № 140 «О единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения»; п. 1; пп. 32 п. 17 Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, утвержденных Приказом Минздрава России от 31.07.2020 №785н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности»; пп «б» и пп. «е» п. 6 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), утвержденного Постановлением Правительства РФ от 01.06.2021 № 852; ст. 79, ст. 90, ст. 91.1 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; п. 46 ч. 1 ст. 12 Федерального закона от 04.05.2011 № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности».

По итогам проведенной проверки составлен акт внеплановой выездной проверки от 4 сентября 2025 г.

В соответствии с ч. 1 ст. 28.5 Кодекса Российской Федерации об административным правонарушениях по факту выявленных нарушений составлен протокол №38 об административном правонарушении от 11 сентября 2025 г.

Протокол об административном правонарушении составлен в присутствии защитника ГБУ ВДИ ФИО3, действующей на основании доверенности от 9 января 2025 г. Протокол об административном правонарушении получен защитником юридического лица на руки 11 сентября 2025 г.

Указанные в акте осмотра нарушения действующего законодательства свидетельствуют о несоблюдении внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в ГБУ ВДИ при оказании медицинской помощи, что в соответствии с пунктом 6 «Положения о лицензировании», влечет за собой ответственность, установленную законодательством Российской Федерации.

4 сентября 2025 г. в адрес ГБУ ВДИ выдано предписание об устранении нарушений №Пр37/Р69-190/25, в котором установлен срок устранения нарушений до 16 января 2026 г.

Таким образом, обстоятельства, установленные в ходе проведения внеплановой документарной проверки, выявившей вышеуказанные нарушения, свидетельствуют о наличии оснований для привлечения ГБУЗ «Вышневолоцкая ЦРБ» к административной ответственности за осуществление деятельности с грубым нарушением требований лицензии, предусмотренной ч. 3 ст. 19.20 Кодексом Российской Федерации об административных правонарушениях.

Факт совершения административного правонарушения, предусмотренного ч.3 ст.19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, и виновность ГБУ ВДИ как юридического лица, подтверждаются совокупностью исследованных в судебном заседании доказательств, достоверность и допустимость которых сомнений не вызывает, а именно: протоколом об административном правонарушении №38 от 11 сентября 2025 г.; заявлением о согласовании с прокурором проведения внепланового контрольного (надзорного) мероприятия от 25.08.2025; мотивированным представлением о необходимости проведения инспекционного визита №б/н от 25.08.2025; заявлением ФИО1 от 15.07.2025; медицинским свидетельством о смерти серия № от <дата>; ответом ГБУ ВДИ на запрос №01/07-295 от 08.08.2025; сведениями из ФГИС «Единый реестр контрольных (надзорных) мероприятий»; решением прокурора о результатах рассмотрения заявления о согласовании проведения внепланового контрольного (надзорного) мероприятия от 26.08.2025; приказом № от 11.08.2025 о возложении временного исполнения обязанностей директора; актом внеплановой выездной проверки от 04.09.2025; протоколом осмотра территорий, помещений, документов, предметов №Р69-190/25 от 02.09.2025; температурным листом на 2025 г.; фототаблицей; медицинской картой стационарного больного ФИО2 № за 2024 год; Приказом ГБУ ВДИ №1/10 от 09.01.2025 «О внутреннем контроле качества и безопасности медицинской деятельности в ГБУ ВДИ»; Приказом ГБУ ВДИ №3/2 от 01.02.2017 «Об утверждении «Положения о внутреннем контроле качества и безопасности медицинской деятельности в государственном бюджетном учреждении Вышневолоцком доме-интернате для престарелых и инвалидов» и назначении ответственных»; приложением №1 к Приказу №3/2 «Положение о внутреннем контроле качества и безопасности медицинской деятельности в ГБУ ВДИ»; приложением №2 к Приказу №3/2 «Журнал контроля качества медицинской помощи; приложением №3 к Приказу №3/2 « Инструкция по ведению журнала контроля качества медицинской помощи»; приложением №4 к Приказу №3/2 «Классификатор дефектов медицинской помощи»; приложениями к Приказу №3/2 «Карта оценки качества медицинской помощи», «Форма ежемесячного отчета по мониторингу качества медицинской помощи», «Анкета (медицинская деятельность); Отчетом о состоянии внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в ГБУ ВДИ за 1 полугодие 2025 г.; Приказом ГБУ ВДИ №1/20 от 09.01.2025 «О создании врачебной комиссии»; Приказом ГБУ ВДИ №6/1 от 20.02.2017 «О создании врачебной комиссии и утверждении Положения о врачебной комиссии» с приложением №1; журналом заседаний врачебной комиссии; оборотно-сальдовой ведомостью по счету 101.00 за 31.07.2025; оборотно-сальдовой ведомостью по счету 21 за январь 2025г. – июль 2025 г.; сведения из ЕГСЗ; предписанием об устранении нарушений от 04.09.2025 №Пр37/Р69-190/25; выпиской из ЕГРЮЛ; выпиской из реестра лицензий по состоянию на 13:44 25.08.2025.

Признавая юридическое лицо ГБУ ВДИ виновным в совершении указанного административного правонарушения, судья приходит к выводу о том, что при осуществлении медицинской деятельности у данного юридического лица имелась возможность для соблюдения правил и норм, за нарушение которых Кодексом Российской Федерации об административных правонарушениях предусмотрена административная ответственность, но данным лицом не были приняты все зависящие от него меры по их соблюдению.

В соответствии с ч. 3 ст. 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований или условий специального разрешения (лицензии), если такое разрешение (лицензия) обязательно (обязательна), влечет наложение административного штрафа на юридических лиц от ста пятидесяти тысяч до двухсот пятидесяти тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.

Срок давности привлечения к административной ответственности ГБУ ВДИ по данному делу не истек.

Согласно части 1 статьи 3.1. Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, административное наказание применяется в целях предупреждения совершения новых правонарушений, как самим правонарушителем, так и другими лицами.

Согласно статье 24.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, задачами производства по делам об административных правонарушениях являются всестороннее, полное, объективное и своевременное выяснение обстоятельств каждого дела, разрешение его в соответствии с законом, обеспечение исполнения вынесенного постановления, а также выяснения причин и условий, способствовавших совершению административных правонарушений.

В силу части 3 статьи 4.1. Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, при назначении административного наказания юридическому лицу учитываются характер совершенного им административного правонарушения, имущественное и финансовое положение юридического лица, обстоятельства, смягчающие административную ответственность, и обстоятельства, отягчающие административную ответственность.

Обстоятельством, смягчающим административную ответственность судья признает принятие лицом, привлекаемым к административной ответственности, мер для устранения выявленных нарушений.

Обстоятельств, отягчающих административную ответственность по делу, не имеется.

В Постановлении от 17 января 2013 г. №1-П Конституционный Суд Российской Федерации указал, что нельзя исключить превращения административных штрафов, имеющих значительные минимальные пределы, из меры воздействия, направленной на предупреждение административных правонарушений, в инструмент подавления экономической самостоятельности и инициативы, чрезмерного ограничения свободы предпринимательства и права собственности, что недопустимо в силу статей 17, 19 (части 1 и 2), 34 (часть 1), 35 (части 1, 2 и 3) и 55 (часть 3) Конституции Российской Федерации и противоречит общеправовому принципу справедливости.

В силу ч. 3.2 ст. 4.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях при наличии исключительных обстоятельств, связанных с характером совершенного административного правонарушения и его последствиями, имущественным и финансовым положением привлекаемого к административной ответственности юридического лица, судья, орган, должностное лицо, рассматривающие дела об административных правонарушениях, могут назначить наказание в виде административного штрафа в размере менее минимального размера административного штрафа, предусмотренного соответствующей статьей или частью статьи раздела II настоящего Кодекса, в случае, если минимальный размер административного штрафа для юридических лиц составляет не менее ста тысяч рублей.

В силу ч. 3.3 ст. 4.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях при назначении административного наказания в соответствии с ч. 3.2 настоящей статьи размер административного штрафа не может составлять менее половины минимального размера административного штрафа, предусмотренного для юридических лиц соответствующей статьей или частью статьи раздела II настоящего Кодекса.

В свете вышеприведенных правовых норм, исходя из установленных обстоятельств, принимая во внимание характер совершенного административного правонарушения, степень вины привлекаемого к административной ответственности юридического лица, его имущественное и финансовое положение, учитывая наличие смягчающих и отсутствие отягчающих обстоятельств, в целях обеспечения назначения справедливого и соразмерного административного наказания, соразмерности возможных ограничений конституционных прав и свобод, не влекущих за собой избыточного использования административного принуждения, судья считает возможным снизить размер административного штрафа до 75000 рублей.

На основании изложенного, руководствуясь частью 3 статьи 19.20, пунктом 1 части 1 статьи 29.9, 29.10 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, судья,

постановил:

признать юридическое лицо Государственное бюджетное учреждение Вышневолоцкий дом-интернат для престарелых и инвалидов (ИНН <***>, КПП 690801001, ОГРН <***>), юридический адрес: <...>, виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного частью 3 статьи 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, и подвергнуть его административному наказанию в виде в виде административного штрафа в сумме 75000 (семьдесят пять тысяч) рублей.

Административный штраф должен быть оплачен не позднее шестидесяти дней с момента вступления постановления в законную силу.

Банковские реквизиты получателя: Управление Федерального казначейства по Тверской области (Территориальный орган Росздравнадзора по Тверской области, лицевой счет <***>), ИНН <***>, КПП 695001001, расчетный счет <***>, Отделение Тверь Банка России (УФК по Тверской области, г. Тверь), БИК 012809106, кор. счет банка получателя 40102810545370000029, КБК 06011601191010020140, ОКТМО 28701000, УИН 06036002500000000000, назначение платежа: штраф.

Квитанцию об уплате штрафа необходимо предоставить в Вышневолоцкий межрайонный суд Тверской области.

Неуплата административного штрафа в установленный срок влечет наложение административного штрафа в двукратном размере суммы неуплаченного административного штрафа.

Постановление может быть обжаловано в Тверской областной суд в течение десяти дней со дня вручения или получения копии постановления.

Судья Р.Ю. Некрасов