Решение № 2А-880/2020 2А-880/2020~М-872/2020 М-872/2020 от 5 ноября 2020 г. по делу № 2А-880/2020

Дело № 2а- 880/2020


Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

г. Южноуральск 06 ноября 2020 года

Южноуральский городской суд Челябинской области, расположенный по адресу: <...> «б», в составе председательствующего судьи Реутовой И.М.,

при секретаре Лебедевой Т.Ю.,

с участием помощника прокурора Увельского района Челябинской области Петровой М.В.,

рассмотрев в закрытом судебном заседании административное дело по административному исковому заявлению прокурора Увельского района в интересах неопределенного круга лиц к ФИО1 о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке,

У С Т А Н О В И Л:

Прокурор Увельского района Челябинской области, действуя в интересах неопределенного круга лиц, обратился в суд с административным исковым заявлением к ФИО1 о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке.

В обоснование исковых требований указал, что в прокуратуру Увельского района поступила информация главного врача ГБУЗ «Областной противотуберкулезный диспансер № об оказании содействия в привлечении к принудительному обследованию и лечению ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, который страдает заразной формой туберкулеза, опасен для окружающих. ФИО1 состоит на диспансерном учете в противотуберкулезном кабинете ГБУЗ «ОПТД № 8» с 28 июля 2020 года с диагнозом – <данные изъяты> (заключение ЦВКК № от ДД.ММ.ГГГГ). В настоящее время диагноз: <данные изъяты> (заключение ЦВКК № от ДД.ММ.ГГГГ). От госпитализации в стационар ФИО1 отказывается, амбулаторное лечение прервал с ДД.ММ.ГГГГ. ФИО1 проживает с 4 несовершеннолетними детьми (ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, ФИО4, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, ФИО4, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, ФИО5, ДД.ММ.ГГГГ года рождения), опасен для окружающих.

С учетом опасности заболевания ФИО1 и возможности заражения им окружающих, нарушаются права и законные интересы неопределенного круга лиц на охрану здоровья. В целях предупреждения распространения туберкулеза, охраны здоровья граждан и обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения просил суд принудительно госпитализировать ФИО1 в ГБУЗ «Областной противотуберкулезный диспансер № 8» для проведения обследования и лечения.

В судебном заседании помощник прокурора ФИО6 поддержала требования в полном объеме по основаниям, указанным в заявлении и просила их удовлетворить.

Административный ответчик ФИО1 в судебном заседании с исковым заявлением не согласен, указал, что живет от детей отдельно, никого не заражает, лечится амбулаторно, он не может лечь в больницу так как у него хозяйство и не кому будет ухаживать за животными.

Представитель ГБУЗ «Областной противотуберкулезный диспансер № 8» в судебном заседании участия не принимал, о месте и времени проведения судебного заседания извещен надлежащим образом, представил суду медицинскую карту ФИО1

Выслушав лиц, участвующих в деле, изучив материалы административного дела, суд находит административный иск подлежащим удовлетворению по следующим основаниям.

Согласно ст.1 Кодекса административного судопроизводства РФ суды в порядке, предусмотренном настоящим Кодексом, рассматривают и разрешают подведомственные им административные дела, связанные с осуществлением обязательного судебного контроля за соблюдением прав и свобод человека и гражданина, прав организаций при реализации отдельных административных властных требований к физическим лицам и организациям, в том числе административные дела о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке.

Статьей 41 Конституции Российской Федерации гарантируется право граждан на охрану здоровья.

В силу ст.150 Гражданского кодекса РФ жизнь, здоровье и другие нематериальные блага подлежат защите в судебном порядке.

Согласно ст.55 Конституции РФ права и свободы человека и гражданина могут быть ограничены федеральным законом только в той мере, в какой это необходимо в целях защиты основ конституционного строя, нравственности, здоровья, прав и законных интересов других лиц, обеспечения обороны страны и безопасности государства.

В соответствии с требованиями ч. 1 ст. 39 Кодекса административного судопроизводства РФ прокурор вправе обратиться в суд с административным исковым заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований, а также в других случаях, предусмотренных федеральными законами.

Согласно ч. 1 ст. 281 Кодекса административного судопроизводства РФ в отношении гражданина, больного заразной формой туберкулеза и неоднократно нарушавшего санитарно-противоэпидемический режим либо умышленно уклоняющегося от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза, может быть подано административное исковое заявление о его госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке.

Частью 1 ст. 284 Кодекса административного судопроизводства РФ установлено, что при рассмотрении административного дела о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке суду необходимо выяснить:

1) имеется ли у гражданина, в отношении которого решается вопрос о госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке, заболевание заразной формой туберкулеза;

2) имелись ли факты неоднократного нарушения гражданином, в отношении которого решается вопрос о госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке, санитарно-противоэпидемического режима либо умышленного уклонения от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза.

В соответствии со ст. 2 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 23-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» охрана здоровья граждан (далее - охрана здоровья) - система мер политического, экономического, правового, социального, научного, медицинского, в том числе санитарно- противоэпидемического (профилактического), характера, осуществляемых органами государственной власти Российской Федерации, органами государственной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления, организациями, их должностными лицами и иными лицами, гражданами в целях профилактики заболеваний, сохранения и укрепления физического и психического здоровья каждого человека, поддержания его долголетней активной жизни, предоставления ему медицинской помощи.

Согласно п. 8 ст. 4 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» одним из основных принципов охраны здоровья является приоритет профилактики в сфере охраны здоровья граждан.

В соответствии с п. 3, 4 ст. 12 указанного Федерального закона приоритет профилактики в сфере охраны здоровья обеспечивается путем осуществления мероприятий по предупреждению и раннему выявлению заболеваний, в том числе предупреждению социально значимых заболеваний и борьбе с ними; проведения профилактических и иных медицинских осмотров, диспансеризации, диспансерного наблюдения в соответствии с законодательством Российской Федерации.

В силу ч. 1 ст. 27 вышеназванного Федерального закона граждане обязаны заботиться о сохранении своего здоровья.

Граждане в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, обязаны проходить медицинские осмотры, а граждане, страдающие заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, обязаны проходить медицинское обследование и лечение, а также заниматься профилактикой этих заболеваний (ч. 2 ст. 27 указанного Федерального закона).

В соответствии с ч.1 ст.33 Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» №52-ФЗ от 30 марта 1999 года больные инфекционными заболеваниями, лица с подозрением на такие заболевания и контактировавшие с больными инфекционными заболеваниями лица, а также лица, являющиеся носителями возбудителей инфекционных болезней, подлежат лабораторному обследованию и медицинскому наблюдению или лечению и в случае, если они представляют опасность для окружающих, обязательной госпитализации или изоляции в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Согласно ст.8 Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» граждане имеют право на благоприятную среду обитания.

В соответствии со ст. 10 Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» граждане не должны осуществлять действия, влекущие за собой нарушение прав других граждан на охрану здоровья и благоприятную среду обитания.

Согласно Перечню социально значимых заболеваний и перечню заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 01 декабря 2004 года № 715, одним из социально значимых и опасных для окружающих заболеваний является туберкулез.

Основы профилактики туберкулеза в РФ установлены Федеральным законом от 18 июня 2001 года № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации».

Согласно ч. 2 ст. 7 указанного выше Федерального закона противотуберкулезная помощь оказывается гражданам при наличии их информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство, за исключением случаев, предусмотренных статьями 9 и 10 настоящего Федерального закона и другими федеральными законами.

В силу положений частей 1, 2 статьи 9 указанного Федерального закона диспансерное наблюдение за больными туберкулезом проводится в порядке, установленном уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти. Диспансерное наблюдение за больными туберкулезом устанавливается независимо от согласия таких больных или их законных представителей.

Согласно ст. 13 указанного Федерального закона лица, находящиеся под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом, и больные туберкулезом обязаны: проводить назначенные медицинскими работниками лечебно-оздоровительные мероприятия; выполнять правила внутреннего распорядка медицинских противотуберкулезных организаций во время нахождения в таких организациях; выполнять санитарно-гигиенические правила, установленные для больных туберкулезом, в общественных местах.

Согласно п.8.6. Санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.3114-13 «Профилактика туберкулеза», введенных в действие Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 22 октября 2013 года № 60, в очагах туберкулеза с целью его ранней локализации и предупреждения распространения заболевания специалистами медицинских специализированных противотуберкулезных организаций (отделений, кабинетов) проводятся санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия изоляция и лечение больного туберкулезом.

В соответствии с п.2 Порядка оказания медицинской помощи больным туберкулезом, утвержденного приказом Минздрава России от 15 ноября 2012 №932н, медицинская помощь больным туберкулезом может оказываться стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).

Согласно п.19 данного Приказа специализированная медицинская помощь осуществляется в противотуберкулезных диспансерах, туберкулезных больницах, Центрах, Клиниках, санаториях для лечения туберкулеза всех форм.

В силу п. 20 указанного выше Приказа специализированная медицинская помощь в стационарных условиях оказывается больным с диагнозом: туберкулез органов дыхания с неуточненным бактериовыделением до получения результатов бактериологического исследования; туберкулез органов дыхания с бактериовыделением до прекращения бактериовыделения; распространенные, деструктивные, осложненные формы туберкулеза различной локализации;состояния, требующие медицинской помощи по поводу жизнеугрожающих осложнений туберкулеза; необходимость применения специальных методов, в том числе хирургических, для диагностики и дифференциальной диагностики туберкулеза; необходимость применения специальных методов, в том числе хирургических, для лечения больных туберкулезом; хронические формы туберкулеза у больных, требующие их изоляции от окружающих людей; туберкулез, сочетанный с другими инфекциями, требующими стационарного лечения; туберкулез с сопутствующими заболеваниями и патологическими состояниями, требующими стационарного лечения;необходимость применения специальных методов для дифференциальной диагностики при неуточненных заболеваниях органов дыхания и других органов.

В соответствии с п. 2 ст. 10 Федерального закона «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации», больные заразными формами туберкулеза, неоднократно нарушающие санитарно-противоэпидемический режим, а также умышленно уклоняющиеся от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза, на основании решений суда госпитализируются в медицинские противотуберкулезные организации для обязательных обследования и лечения в стационарных условиях.

Материалами дела установлено, что ФИО1 состоит на диспансерном учете в ГБУЗ «Областной противотуберкулезный диспансер № 8» с ДД.ММ.ГГГГ с диагнозом инфильтративный туберкулез верхней доли обеих легких, фаза распада и обсеменения, IМБТ (+).

Согласно заключению центральной врачебной комиссии ГБУЗ «Челябинский областной противотуберкулезный диспансер» от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 необходимо пройти лечение в условиях стационара.

ФИО1 от госпитализации в стационар отказывается, амбулаторное лечение прервал ДД.ММ.ГГГГ. Пациент проживает с 4 несовершеннолетними детьми (ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, ФИО4, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, ФИО4, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, ФИО5, ДД.ММ.ГГГГ года рождения). По данным заключения фтизиатра ГБУЗ «Челябинский областной противотуберкулезный диспансер» ФИО1 поставлен диагноз: <данные изъяты> Указано на необходимость лечения в стационаре и разобщения с ребенком.

ФИО5 ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ письменно отказался от медицинского вмешательства и от стационарного лечения.

Указанные обстоятельства подтверждаются выпиской из амбулаторной карты ФИО5, заключением центральной врачебно-контрольной комиссии, медицинской картой ФИО5, другими материалами дела, которые полностью согласуются между собой.

Проанализировав указанные обстоятельства, суд приходит к выводу о том, что имеются основания для госпитализации ФИО5 в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке, поскольку он страдает заразной формой туберкулеза, в настоящее время умышленно уклоняется от стационарного лечения при этом подвергает опасности жизнь и здоровье других людей, ведя активный образ жизни и посещая общественные места.

На основании изложенного исковые требования прокурора являются законными, обоснованными и подлежат удовлетворению.

В соответствии со ст. 114 КАС РФ с административного ответчика в доход местного бюджета подлежит взысканию государственная пошлина, от уплаты которой административный истец был освобожден, в размере 300 рублей.

Руководствуясь ст. ст. 175-180, 283-285 Кодекса административного судопроизводства РФ, суд

РЕШИЛ:

Административный иск прокурора Увельского района в интересах неопределенного круга лиц к ФИО1 о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке удовлетворить.

Госпитализировать ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, зарегистрированного по адресу: <адрес>, проживающего по адресу: <адрес>, в ГБУЗ «Областной противотуберкулезный диспансер № 8», расположенный по адресу: <адрес>, в недобровольном порядке.

Решение суда по административному делу в части госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке подлежит немедленному исполнению.

Взыскать с ФИО1 в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 300 рублей.

Решение может быть обжаловано в течение десяти дней со дня его принятия в судебную коллегию по административным делам Челябинского областного суда через Южноуральский городской суд.

Председательствующий подпись И.М. Реутова

Копия верна:

Судья И.М. Реутова

Подлинник решения подшит в административное дело № 2а-880/2020,

УИД: 74RS0045-01-2020-001287-21, которое находится

в производстве Южноуральского городского суда Челябинской области.