Постановление № 5-617/2020 от 24 ноября 2020 г. по делу № 5-617/2020

Дело № 5-617/2020


ПОСТАНОВЛЕНИЕ

по делу об административном правонарушении

25 ноября 2020 года г. Новосибирск

Судья Ленинского районного суда города Новосибирска Синеок Ю.А., при секретаре судебного заседания Нефедовой Г.Н.,

с участием представителей лица, привлекаемого к административной ответственности ГБУЗ НСО «Городская клиническая больница №11» ФИО1, ФИО2, должностного лица, составившего протокол по делу об административном правонарушении – ФИО3, представителя Управления Роспотребнадзора – ФИО4

рассмотрел дело об административном правонарушении, в отношении Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Новосибирской области «Городская клиническая больница №11», местонахождение: 630120, <...>, ИНН <***>

по факту совершения правонарушения, предусмотренного ч.2 ст.6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях,

у с т а н о в и л :

Согласно протоколу об административном правонарушении от 14.07.2020 № 980, 19.06.2020 в 11:00 при проведении внеплановой проверки в отношении ГБУЗ НСО «ГКБ №11», по адресу: <...> что юридическое лицо – ГБУЗ НСО «ГКБ № 11» нарушило законодательство в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившееся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, совершенные при возникновении угрозы распространения заболевания, представляющего опасность для окружающих, а именно:

- изоляция пациентов с коронавирусной инфекцией или с подозрением на коронавирусную инфекцию осуществляется в палаты инфекционных отделений, каждая из которых в обязательном порядке не оснащена устройством обеззараживания воздуха, обеспечивающим эффективность инактивации микроорганизмов не менее чем на 95% на выходе (в палатах инфекционных отделений для обеззараживания воздуха используется переносной УФ-облучатель, что ведет к перекрещиванию потоков с различной степенью эпидемиологической опасности, создаёт угрозу распространения заболевания, представляющего опасность для окружающих);

- в инфекционном стационаре на 642 койки (в соответствии с приказом министерства здравоохранения Новосибирской области от 03.04.2020 № 822 «О временном перепрофилировании коек для оказания медицинской помощи пациентам с подтвержденным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19 или с подозрением на COVID-19 в стационарных условиях») для приёма больных оборудовано 7 приемно-смотровых боксов (в соответствии с планом-схемой перепрофилирования медицинской организации под инфекционный госпиталь), что составляет 1 % приемно-смотровых боксов от числа коек медицинской организации инфекционного профиля (при норме, количество приемно-смотровых боксов определяется в зависимости от количества коек в отделении: до 60 коек - 2 бокса; 60-100 коек - 3 бокса; свыше 100 коек - 3% приемно-смотровых боксов от числа коек), что не обеспечивает условия проведения заключительной дезинфекции в приемно-смотровых боксах после убытия больного, создаёт угрозу распространения заболевания, представляющего опасность для окружающих;

- прием больных не осуществляется непосредственно а палату, в соответствии со схемой движения (маршрутизацией), прием больных с подтвержденным диагнозом COVID-19 и больных с подозрением на коронавирусную инфекцию осуществляется через общий коридор 1 этажа приемного отделения в инфекционные отделения для больных с подтвержденным диагнозом COVID-19 и инфекционные отделения для больных с подозрением на коронавирусную инфекцию, что ведет к перекрещиванию потоков с различной степенью эпидемиологической опасности, создаёт угрозу распространения заболевания;

- прием больных коронавирусной инфекцией, больных с подозрением на коронавирусную инфекцию не осуществляется непосредственно в палату, так фактическое количество госпитализированных лиц составляет – 734 человека в соответствии с представленной информацией о фактическом количестве больных, находящихся на стационарном лечении, что на 18 % превышает количество предусмотренных койко-мест (плановое количество – 642 койки инфекционного профиля), следовательно, допускается пребывание больных в коридорах и холлах инфекционных отделений (например, в соответствии с данными медицинских карт стационарного больного № 2204788, № 2204203, № 2202953, № 2204607, № 2203957, № 2204550, № 2205265 госпитализация больных осуществлялась в коридор, в холл инфекционных отделений), что ведет к перекрещиванию потоков с различной степенью эпидемиологической опасности, создаёт угрозу распространения заболевания;

- превышение количества предусмотренных койко-мест на 18 % не обеспечивает условия соблюдения режим проведения заключительной дезинфекции после выписки, смерти или перевода больного в другое отделение или стационар с целью обеззараживания объектов внутрибольничной среды, с которой больной контактировал в процессе пребывания в палате инфекционного стационара, обеззараживание поверхностей помещений, в том числе проведение заключительной дезинфекции в отсутствии больных в палате, ведет к перекрещиванию потоков с различной степенью эпидемиологической опасности, создаёт угрозу распространения заболевания;

- при суммарном количестве инфекционных коек в медицинской организации (МО) – 642 (217 палат, без палат отделения реанимации и интенсивной терапии), в соответствии с планом перепрофилирования (приказ МЗ НСО от 03.04.2020 № 822), процентное соотношение коек в палатных инфекционных отделениях составляет:

* на 1 койку – 3 % (7 палат);

* на 2 койки – 48 % (105 палат);

* на 3 койки – 4 % (8 палат);

* на 4 койки – 44 % (96 палат);

* на 5 коек – 0,5 % (1 палата),

(при норме, если суммарное количество инфекционных коек в МО более 100 для взрослых, то количество палат в палатных инфекционных отделениях следует принимать (не менее):

* на 1 койку – 6 %;

* на 2 койки – 82 %;

* палаты на 3, 4, 5 коек в составе инфекционных отделений санитарно-эпидемиологическим законодательством не предусмотрены), что не обеспечивает условия проведения заключительной дезинфекции в палатах инфекционного профиля после убытия больного с подтвержденным диагнозом COVID-19, ведет к перекрещиванию потоков с различной степенью эпидемиологической опасности, создаёт угрозу распространения заболевания;

- площадь на одну койку в 2-местных и более инфекционных палатах, в соответствии с планом перепрофилирования (приказ МЗ НСО от 03.04.2020 № 822), составляет от 4,1м2 до 6,5м2 (например, 2-местные палаты: № 503 (8,1 м2), № 425 (9,1м2), № 210 (9,9 м2), № 613 (10м2), № 717 (10,3м2), № 409 (10,3м2), № 202 (10,6 м2), № 209 (10,2м2), № 201 (10,5м2), № 343 (11м2), № 714 (11,2м2), № 345 (11м2), № 416 (11,5м2), № 411 (11,2м2), № 509 (11,5 м2), например, 4-местные палаты: № 612 (26м2), № 401 (26,3 м2), (при норме площади на одну койку – 8м2); площадь на одну койку в 3-4-местных палатах интенсивной терапии и реанимации (ИТР) составляет от 6,8м2до 9,0м2 (при норме площади на одну койку – 13м2 с учетом рациональной расстановки оборудования и свободного передвижения больных и персонала) с целью создания оптимальных условий проведения лечебно-диагностического процесса, комфортного пребывания пациентов и обеспечения безопасности труда медицинского персонала (например, 4-местные палаты (ОРИТ): № 1 (27,2м2); п.3.6.

- количество душевых кабин в санитарном пропускнике для персонала стационара инфекционного профиля (в соответствии с планом перепрофилирования) оборудовано из расчета 1 душевая кабина на 52 человека, работающих в отделениях с больными коронавирусной инфекцией или с подозрением на коронавирусную инфекцию (при норме не менее 1 душевой кабины на 10 человек);

- персонал должен обеспечиваться средствами индивидуальной защиты в необходимом количестве в зависимости от профиля отделения и характера проводимой работы (работники медицинской организации, оказывающие помощь больным COVID-19, или с подозрением на коронавирусную инфекцию в «грязной» зоне должны использовать средства индивидуальной защиты – противочумный костюм или его аналоги (комбинезон, респиратор, обеспечивающий фильтрацию 99% твердых и жидких частиц в сочетании с лицевым щитком, защитные очки, бахилы, перчатки) из расчета 570 штук противочумных костюмов в сутки, согласно, режиму работы работников медицинской организации инфекционного профиля; режим работы персонала медицинской организации инфекционного профиля в течение суток, составляет:

* количество персонала работающего 4 часа в сутки – 10 человек (заход в «красную зону» 1 раз), расход – 10 противочумных костюмов в сутки;

* количество персонала работающего 8 часов в сутки – 90 человек (заход в «красную зону» 2 раза), расход – 180 противочумных костюмов в сутки;

* количество персонала работающего 16 часов в сутки – 80 человек (заход в «красную зону» 3 раза), расход – 240 противочумных костюмов в сутки;

* количество персонала работающего 24 часа в сутки – 28 человек (заход в «красную зону» 5 раз), расход – 140 противочумных костюмов в сутки;

всего: потребность в противочумных костюмах составляет – 570 штук в сутки; между тем, на момент открытия и функционирования стационара инфекционного профиля за период с 20.04.2020 г. по 30.04.2020 г. было получено 4400 штук противочумных костюмов (комплектов медицинской одежды для работы с возбудителями I-II групп патогенности в закрытых помещениях, 1 типа), согласно товарным накладным от 13.04.2020 № 00000001282, от 22.04.2020 № 00000001461, от 24.04.2020 № 00000001495, от 27.04.2020 № 00000001507, от 28.04.2020 № 00000001533, от 30.04.2020 № 00000001582, следовательно, обеспеченность работников, оказывающих помощь больным COVID-19, или с подозрением на коронавирусную инфекцию в «грязной» зоне средствами индивидуальной защиты - противочумными костюмами составляла – 400 штук в сутки (70,18%);

- противоэпдемические мероприятия в отношении COVID-19, направленные на предотвращение распространения инфекции не соответствуют эпидемиологической тактике, в части своевременной госпитализации больных коронавирусной инфекцией (с подтвержденным диагнозом COVID-19) и разобщения лиц, подвергшихся риску заражения, прерывание путей передачи возбудителя, например, согласно медицинской карте стационарного больного № 2204716, больная Д.Г.П., ДД.ММ.ГГГГ г.р. (63 года), поступила в медицинскую организацию: 05.06.2020 г., с диагнозом: «двухсторонняя полисегментарная пневмония, средней степени тяжести, при поступлении обследована на COVID-19, по результатам обследования от 08.06.2020 г. COVID-19 «положительный», больная выписана из медицинской организации: 09.06.2020 г., например, согласно медицинской карте стационарного больного № 2205265, больная Ш.Л.В., ДД.ММ.ГГГГ г.р. (58 лет), поступила 13.06.2020 г. в 5-ое инфекционное отделение, в коридор, затем переведена в палату № 345, с диагнозом: «внебольничная, двухсторонняя полисегментарная пневмония, средней степени тяжести (5-ое отделение – клинико-диагностическое инфекционное отделение для больных с диагнозом: «пневмония»), клинический диагноз: «коронавирусная инфекция COVID-19», согласно медицинских карт стационарных больных № 2205935, № 2206056 в палату № 345 были госпитализированы больные от 26.06.2020 и от 29.06.2020 соответственно с отрицательными результатами на COVID-19 (контрольное обследование на COVID-19 больной Ш.Л.В. проведено 30.06.2020, результат на COVID-19 «отрицательный» от 01.07.2020), что является нарушением пункта 1 статьи 29 Федерального Закона № 52-ФЗ от 30.03.1999г. «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»; требований раздел 1, п.3.3., п.6.20., п.10.1.3., п.10.8.2., п.3.6., п.15.11.4., п.15.10., раздел 2, п.1.5.2. санитарно-эпидемиологических правил и нормативов СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п.4.1., п.4.2., 5.2., абз. 5 п.5.3., п.5.5. санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.3597-20 «Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19)», п. 4.1.3. санитарно-эпидемиологических правил СП 3.5.1378-03 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и осуществлению дезинфекционной деятельности», п.2.1. санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней».

Действия ГБУЗ НСО «ГКБ №11» квалифицировано, как административное правонарушение, предусмотренное ч.2 ст.6.3 КоАП РФ.

В судебном заседании представители ГБУЗ НСО «ГКБ №11» вину во вмененном правонарушении признали частично, поддержали доводы изложенные в письменных пояснениях, так же пояснили, что выявленные нарушения частично были устранены к моменту рассмотрения дела в суде, частично не могут быть устранены и сегодня, так как для их устранения требуется реконструкция зданий больницы. По мнению представителей ГБУЗ НСО «ГКБ №11» администрацией больницы принимались возможные меры для недопущения выявленных нарушений – направлялась информация в министерство здравоохранения, содержащая информацию о количестве больных, о площадях, занимаемых больницей.

Представители Управления Роспотребнадзора по НСО ФИО4 и ФИО3 в судебном заседании пояснили, что причиной административного правонарушения стала ненадлежащая организационная работы со стороны руководства больницы, выразившаяся в том, должностные лица не принимали мер для уменьшения численности больных, не информировали должностных лиц Министерства здравоохранения Новосибирской области о невозможности соблюдения санитарно-эпидемиологических требований при исполнении приказа №822 от 03.04.2020 о перепрофилировании неинфекционных коек в койки инфекционного профиля в количестве 642.

Заслушав пояснения сторон, изучив письменные доказательства, суд приходит к следующим выводам.

На основании ч. 2 ст. 6.3 КоАП РФ установлена административная ответственность за нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившееся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, совершенные в период режима чрезвычайной ситуации или при возникновении угрозы распространения заболевания, представляющего опасность для окружающих.

Положениями ст. 11 Федерального закона № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» предусмотрено, что юридические лица в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний и санитарно- эпидемиологических заключений осуществляющих государственный санитарно- эпидемиологический надзор должностных лиц. обеспечивать безопасность для здоровья человека выполняемых работ и оказываемых услуг, осуществлять производственный контроль, в том числе посредством проведения лабораторных исследований и испытаний, за соблюдением санитарных правил и проведением санитарно-противоэпидемиологических (профилактических) мероприятий при выполнении работ и оказании услуг, а также при производстве, транспортировке, хранении и реализации продукции.

Соблюдение санитарных правил является обязательным для граждан, индивидуальных предпринимателей и юридических лиц (ч. 3 ст. 39 Федерального закона № 52-ФЗ).

В соответствии с п. 1 ст. 44 Федерального закона № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» к числу мероприятий, проводимых в рамках федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора, в том числе отнесены применение в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, мер по пресечению выявленных нарушений требований санитарного законодательства, технических регламентов и (или) устранению последствий таких нарушений, выдачу предписаний об устранении выявленных нарушений требований санитарного законодательства, технических регламентов и привлечение к ответственности лиц, совершивших такие нарушения.

В силу п.1 приказа Министерства здравоохранения Новосибирской области № 822 от 03.04.2020 главному врачу ГБУЗ НСО «ГКБ № 11» приказано обеспечить перепрофилирование неинфекционных коек в койки инфекционного профиля до 100 % объема (количество 642) койки для пациентов с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) явилось исключительным обстоятельством.

Управлением Роспотребнадзора по НСО в соответствии со ст. ст. 50. 52 Федерального закона №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» при расследовании причин инфекционных заболеваний: регистрация случаев инфекционного заболевания - новой коронавирусной инфекцией COV1D-2019 среди медицинского персонала в отношении ГБУЗ НСО «ГКБ № 11» по распоряжению о проведении внеплановой проверки от 03.06.2020 №980 была осуществлена внеплановая проверка. Согласно распоряжению внеплановая проверка проводится в целях обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, задача внеплановой проверки - предупреждение, обнаружение, пресечение нарушений законодательства РФ в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения; предмет внеплановой проверки - соблюдение юридическим лицом требований Федерального закона №52-ФЗ, санитарно-эпидемиологических правил и нормативов СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», санитарно- эпидемиологических правил СП 3.1.3597-20 «Профилактика повой коронавирусной инфекции (COV1D-19)» (СП 3.1.3597-20), санитарно-эпидемиологических правил «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и осуществлению дезинфекционной деятельности. СП 3.5.1378-03» (СП 3.5.1378-03), санитарно- эпидемиологических правил СП 3.1/3.2.3146^13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» (СП 3.1/3.2.3146-13) и иные.

Из протокола об административном правонарушении № 980 от 14.07.20, акта по результатам мероприятий по контролю (надзору) № 980 от 07.07.2020, предписания об устранении выявленных нарушений следует, что юридическое лицо ГБУЗ НСО «ГКБ № 11» нарушило законодательство в области обеспечения санитарно- эпидемиологического благополучия населения, выразившиеся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении противоэпидемиологических мероприятий, совершенные при возникновении угрозы распространения заболевания, представляющего опасность для окружающих, а именно: - изоляция пациентов с коронавирусной инфекцией или с подозрением на коронавирусную инфекцию осуществляется в палаты инфекционных отделений, каждая из которых в обязательном порядке не оснащена устройством обеззараживания воздуха, обеспечивающим эффективность инактивации микроорганизмов не менее чем на 95% на выходе (в палатах инфекционных отделений для обеззараживания воздуха используется переносной УФ-облучатель, что ведет к перекрещиванию потоков с различной степенью эпидемиологической опасности, создаёт угрозу распространения заболевания, представляющего опасность для окружающих);

- в инфекционном стационаре на 642 койки (в соответствии с приказом министерства здравоохранения Новосибирской области от 03.04.2020 № 822 «О временном перепрофилировании коек для оказания медицинской помощи пациентам с подтвержденным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19 или с подозрением на COVID-19 в стационарных условиях») для приёма больных оборудовано 7 приемно-смотровых боксов (в соответствии с планом-схемой перепрофилирования медицинской организации под инфекционный госпиталь), что составляет 1 % приемно-смотровых боксов от числа коек медицинской организации инфекционного профиля (при норме, количество приемно-смотровых боксов определяется в зависимости от количества коек в отделении: до 60 коек - 2 бокса; 60-100 коек - 3 бокса; свыше 100 коек - 3% приемно-смотровых боксов от числа коек), что не обеспечивает условия проведения заключительной дезинфекции в приемно-смотровых боксах после убытия больного, создаёт угрозу распространения заболевания, представляющего опасность для окружающих;

- прием больных не осуществляется непосредственно а палату, в соответствии со схемой движения (маршрутизацией), прием больных с подтвержденным диагнозом COVID-19 и больных с подозрением на коронавирусную инфекцию осуществляется через общий коридор 1 этажа приемного отделения в инфекционные отделения для больных с подтвержденным диагнозом COVID-19 и инфекционные отделения для больных с подозрением на коронавирусную инфекцию, что ведет к перекрещиванию потоков с различной степенью эпидемиологической опасности, создаёт угрозу распространения заболевания;

- прием больных коронавирусной инфекцией, больных с подозрением на коронавирусную инфекцию не осуществляется непосредственно в палату, так фактическое количество госпитализированных лиц составляет – 734 человека в соответствии с представленной информацией о фактическом количестве больных, находящихся на стационарном лечении, что на 18 % превышает количество предусмотренных койко-мест (плановое количество – 642 койки инфекционного профиля), следовательно, допускается пребывание больных в коридорах и холлах инфекционных отделений (например, в соответствии с данными медицинских карт стационарного больного № 2204788, № 2204203, № 2202953, № 2204607, № 2203957, № 2204550, № 2205265 госпитализация больных осуществлялась в коридор, в холл инфекционных отделений), что ведет к перекрещиванию потоков с различной степенью эпидемиологической опасности, создаёт угрозу распространения заболевания;

- превышение количества предусмотренных койко-мест на 18 % не обеспечивает условия соблюдения режим проведения заключительной дезинфекции после выписки, смерти или перевода больного в другое отделение или стационар с целью обеззараживания объектов внутрибольничной среды, с которой больной контактировал в процессе пребывания в палате инфекционного стационара, обеззараживание поверхностей помещений, в том числе проведение заключительной дезинфекции в отсутствии больных в палате, ведет к перекрещиванию потоков с различной степенью эпидемиологической опасности, создаёт угрозу распространения заболевания;

- при суммарном количестве инфекционных коек в медицинской организации (МО) – 642 (217 палат, без палат отделения реанимации и интенсивной терапии), в соответствии с планом перепрофилирования (приказ МЗ НСО от 03.04.2020 № 822), процентное соотношение коек в палатных инфекционных отделениях составляет:

* на 1 койку – 3 % (7 палат);

* на 2 койки – 48 % (105 палат);

* на 3 койки – 4 % (8 палат);

* на 4 койки – 44 % (96 палат);

* на 5 коек – 0,5 % (1 палата),

(при норме, если суммарное количество инфекционных коек в МО более 100 для взрослых, то количество палат в палатных инфекционных отделениях следует принимать (не менее):

* на 1 койку – 6 %;

* на 2 койки – 82 %;

* палаты на 3, 4, 5 коек в составе инфекционных отделений санитарно-эпидемиологическим законодательством не предусмотрены), что не обеспечивает условия проведения заключительной дезинфекции в палатах инфекционного профиля после убытия больного с подтвержденным диагнозом COVID-19, ведет к перекрещиванию потоков с различной степенью эпидемиологической опасности, создаёт угрозу распространения заболевания;

- площадь на одну койку в 2-местных и более инфекционных палатах, в соответствии с планом перепрофилирования (приказ МЗ НСО от 03.04.2020 № 822), составляет от 4,1м2 до 6,5м2 (например, 2-местные палаты: № 503 (8,1 м2), № 425 (9,1м2), № 210 (9,9 м2), № 613 (10м2), № 717 (10,3м2), № 409 (10,3м2), № 202 (10,6 м2), № 209 (10,2м2), № 201 (10,5м2), № 343 (11м2), № 714 (11,2м2), № 345 (11м2), № 416 (11,5м2), № 411 (11,2м2), № 509 (11,5 м2), например, 4-местные палаты: № 612 (26м2), № 401 (26,3 м2), (при норме площади на одну койку – 8м2); площадь на одну койку в 3-4-местных палатах интенсивной терапии и реанимации (ИТР) составляет от 6,8м2до 9,0м2 (при норме площади на одну койку – 13м2 с учетом рациональной расстановки оборудования и свободного передвижения больных и персонала) с целью создания оптимальных условий проведения лечебно-диагностического процесса, комфортного пребывания пациентов и обеспечения безопасности труда медицинского персонала (например, 4-местные палаты (ОРИТ): № 1 (27,2м2); п.3.6.

- количество душевых кабин в санитарном пропускнике для персонала стационара инфекционного профиля (в соответствии с планом перепрофилирования) оборудовано из расчета 1 душевая кабина на 52 человека, работающих в отделениях с больными коронавирусной инфекцией или с подозрением на коронавирусную инфекцию (при норме не менее 1 душевой кабины на 10 человек);

- персонал должен обеспечиваться средствами индивидуальной защиты в необходимом количестве в зависимости от профиля отделения и характера проводимой работы (работники медицинской организации, оказывающие помощь больным COVID-19, или с подозрением на коронавирусную инфекцию в «грязной» зоне должны использовать средства индивидуальной защиты – противочумный костюм или его аналоги (комбинезон, респиратор, обеспечивающий фильтрацию 99% твердых и жидких частиц в сочетании с лицевым щитком, защитные очки, бахилы, перчатки) из расчета 570 штук противочумных костюмов в сутки, согласно, режиму работы работников медицинской организации инфекционного профиля; режим работы персонала медицинской организации инфекционного профиля в течение суток, составляет:

* количество персонала работающего 4 часа в сутки – 10 человек (заход в «красную зону» 1 раз), расход – 10 противочумных костюмов в сутки;

* количество персонала работающего 8 часов в сутки – 90 человек (заход в «красную зону» 2 раза), расход – 180 противочумных костюмов в сутки;

* количество персонала работающего 16 часов в сутки – 80 человек (заход в «красную зону» 3 раза), расход – 240 противочумных костюмов в сутки;

* количество персонала работающего 24 часа в сутки – 28 человек (заход в «красную зону» 5 раз), расход – 140 противочумных костюмов в сутки;

всего: потребность в противочумных костюмах составляет – 570 штук в сутки; между тем, на момент открытия и функционирования стационара инфекционного профиля за период с 20.04.2020 г. по 30.04.2020 г. было получено 4400 штук противочумных костюмов (комплектов медицинской одежды для работы с возбудителями I-II групп патогенности в закрытых помещениях, 1 типа), согласно товарным накладным от 13.04.2020 № 00000001282, от 22.04.2020 № 00000001461, от 24.04.2020 № 00000001495, от 27.04.2020 № 00000001507, от 28.04.2020 № 00000001533, от 30.04.2020 № 00000001582, следовательно, обеспеченность работников, оказывающих помощь больным COVID-19, или с подозрением на коронавирусную инфекцию в «грязной» зоне средствами индивидуальной защиты - противочумными костюмами составляла – 400 штук в сутки (70,18%);

- противоэпдемические мероприятия в отношении COVID-19, направленные на предотвращение распространения инфекции не соответствуют эпидемиологической тактике, в части своевременной госпитализации больных коронавирусной инфекцией (с подтвержденным диагнозом COVID-19) и разобщения лиц, подвергшихся риску заражения, прерывание путей передачи возбудителя, например, согласно медицинской карте стационарного больного № 2204716, больная Д.Г.П., ДД.ММ.ГГГГ г.р. (63 года), поступила в медицинскую организацию: 05.06.2020 г., с диагнозом: «двухсторонняя полисегментарная пневмония, средней степени тяжести, при поступлении обследована на COVID-19, по результатам обследования от 08.06.2020 г. COVID-19 «положительный», больная выписана из медицинской организации: 09.06.2020 г., например, согласно медицинской карте стационарного больного № 2205265, больная Ш.Л.В., ДД.ММ.ГГГГ г.р. (58 лет), поступила 13.06.2020 г. в 5-ое инфекционное отделение, в коридор, затем переведена в палату № 345, с диагнозом: «внебольничная, двухсторонняя полисегментарная пневмония, средней степени тяжести (5-ое отделение – клинико-диагностическое инфекционное отделение для больных с диагнозом: «пневмония»), клинический диагноз: «коронавирусная инфекция COVID-19», согласно медицинских карт стационарных больных № 2205935, № 2206056 в палату № 345 были госпитализированы больные от 26.06.2020 и от 29.06.2020 соответственно с отрицательными результатами на COVID-19 (контрольное обследование на COVID-19 больной Ш.Л.В. проведено 30.06.2020, результат на COVID-19 «отрицательный» от 01.07.2020), что является нарушением пункта 1 статьи 29 Федерального Закона № 52-ФЗ от 30.03.1999г. «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»; требований раздел 1, п.3.3., п.6.20., п.10.1.3., п.10.8.2., п.3.6., п.15.11.4., п.15.10., раздел 2, п.1.5.2. санитарно-эпидемиологических правил и нормативов СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п.4.1., п.4.2., 5.2., абз. 5 п.5.3., п.5.5. санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.3597-20 «Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19)», п. 4.1.3. санитарно-эпидемиологических правил СП 3.5.1378-03 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и осуществлению дезинфекционной деятельности», п.2.1. санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней».

Вина юридического лица ГБУЗ НСО «ГКБ № 11» в совершении административного правонарушения подтверждается: протоколом об административном правонарушении, актом по результатам мероприятий по контролю (надзору) № 980 от 07.07.2020, предписанием об устранении выявленных нарушений, пояснениями полученными при рассмотрении дела.

Оценивая, исследованные в судебном заседании, доказательства, каждое в отдельности и в их совокупности, суд находит, что они являются допустимыми, так как получены в соответствии с требованиями административного законодательства, достоверными и достаточными для признания юридического лица ГБУЗ НСО «ГКБ №25» виновным в совершении административного правонарушения предусмотренного ч. 2 ст. 6.3 КоАП РФ.

На основании ст. 1.4 КоАП РФ суд не усматривает неустранимых сомнений в виновности юридического лица в совершении административного правонарушения.

В соответствии с требованиями санитарного законодательства новый коронавирус (SARS-CoV-2) отнесен ко II группе патогенности (п. 1.2. СП 3.1.3597-20 «Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19); в соответствии с требованиями п. 3.18. раздел III санитарно-эпидемиологических правил СП 1.3.3118-13 «Безопасность работы с микроорганизмами I-П групп патогенности (опасности)» в госпитале, где находятся больные с заболеваниями, вызванными микроорганизмами II группы патогенности (опасности) устанавливается противоэпидемический режим максимальной изоляции (обеспечивающийся соблюдением площади на 1 койко-место, социальной дистанции и др.).

Доказательств своевременного обращения ГБУЗ НСО «ГКБ № 11» в Минздрав НСО с целью решения вопроса о перенаправлении больных в иные медицинские учреждения с целью соблюдения санитарно-эпидемиологических норм при оказании медицинской помощи в материалы дела не представлено.

Такие меры были приняты уже только в октябре 2020.

Такие же нарушение, как отсутствие устройств обеззараживания воздуха, прием больных не непосредственно в палату, не надлежащая обеспеченность персонала средствами индивидуальной защиты, устранены силами ГБУЗ НСО «ГКБ № 11», следовательно, ГБУЗ НСО «ГКБ № 11» имело возможность эти нарушения не допустить.

Согласно ч.3.2 ст. 4.1 КоАП РФ при наличии исключительных обстоятельств, связанных с характером совершенного административного правонарушения и его последствиями, имущественным и финансовым положением привлекаемого к административной ответственности юридического лица, судья, орган, должностное лицо, рассматривающие дела об административных правонарушениях либо жалобы, протесты на постановления и (или) решения по делам об административных правонарушениях, могут назначить наказание в виде административного штрафа в размере менее минимального размера административного штрафа, предусмотренного соответствующей статьей или частью статьи раздела II настоящего Кодекса, в случае, если минимальный размер административного штрафа для юридических лиц составляет не менее ста тысяч рублей.

Обстоятельства, отягчающие и смягчающие административную ответственность, не установлены.

Суд находит возможным назначить наказание менее минимального, предусмотренного ч.2 ст.6.3 Кодекса РФ об административных правонарушениях, принимая во внимание, что работа ГБУЗ НСО «ГКБ № 11» в условиях исполнения требований приказа Министерства здравоохранения Новосибирской области № 822 от 03.04.2020 о перепрофилировании неинфекционных коек в койки инфекционного профиля до 100 % объема (количество 642) койки для пациентов с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) явилось исключительным обстоятельством.

Руководствуясь ст.29.9, ст.29.10 Кодекса РФ об административных правонарушениях, суд

п о с т а н о в и л :

Признать ГБУЗ НСО «Городская клиническая больница №11», ИНН <***> виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч.2 ст.6.3 Кодекса РФ об административных правонарушениях, и назначить наказание в виде административного штрафа в размере 100000 (сто тысяч) рублей.

Сумма административного штрафа подлежит уплате по следующим реквизитам: получатель УФК по Новосибирской области (Управление Роспотребнадзора по Новосибирской области) ИНН <***>, КПП 540701001, счет получателя 40101810900000010001 в Сибирское ГУ Банка России, БИК 045004001, КБК 14111601061010003140, ОКТМО 50701000, УИН 14104540003800026009.

На основании ст.32.2 Кодекса РФ об административных правонарушениях административный штраф должен быть уплачен лицом, привлеченным к административной ответственности, не позднее шестидесяти дней со дня вступления постановления о наложении административного штрафа в законную силу либо со дня истечения срока отсрочки или срока рассрочки, предусмотренных статьей 31.5 настоящего Кодекса, и в этот же срок лицо, привлеченное к административной ответственности, должно представить в суд копию квитанции об уплате административного штрафа.

При отсутствии документа, свидетельствующего об уплате административного штрафа и информации об уплате административного штрафа в Государственной информационной системе о государственных и муниципальных платежах, по истечении шестидесяти дней со дня вступления постановления в законную силу, суд направляет соответствующие материалы судебному приставу-исполнителю для взыскания суммы административного штрафа в порядке, предусмотренном федеральным законодательством, а в отношении лица, не уплатившего административный штраф, может быть принято решение о привлечении к административной ответственности по ч.1 ст.20.25 Кодекса РФ об административных правонарушениях, предусматривающей взыскание штрафа в двукратном размере суммы неуплаченного штрафа, обязательные работы либо административный арест на срок до 15 суток.

Постановление может быть обжаловано в Новосибирский областной суд через Ленинский районный суд г. Новосибирска в течение 10 суток со дня вручения копии постановления.

Судья Ю.А. Синеок