Решение № 2-6235/2021 2-6235/2021~М-5231/2021 М-5231/2021 от 22 июля 2021 г. по делу № 2-6235/2021

УИД 03RS0003-01-2021-007170-66

Дело № 2-6235/2021


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

город Уфа 23 июля 2021 года

Кировский районный суд г.Уфы Республики Башкортостан в составе председательствующего судьи Искандаровой Т.Н.,

при ведении протокола секретарем судебного заседания Хамидуллиной Д.Р.,

с участием истца - ФИО1,

представителя истца - ФИО2,

представителя ответчика Министерства здравоохранения Республики Башкортостан - ФИО3,

представителей ответчика Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Башкортостан «Ишимбайская центральная районная больница» - ФИО4, ФИО5,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению ФИО1 к Министерству здравоохранения Республики Башкортостан, Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Республики Башкортостан «Ишимбайская центральная районная больница» о назначении врачебной комиссии по обеспечению лекарственным препаратом «<данные изъяты>) по жизненным показаниям и об обеспечении лекарственным препаратом «<данные изъяты>

установил:

ФИО1 обратился в суд с иском к Министерству здравоохранения Республики Башкортостан об обязании провести врачебную комиссии и назначить лекарственный препарат «<данные изъяты>).

В обоснование заявленных требований указал, что является <данные изъяты>, по заболеванию <данные изъяты> атрофия 2 типа, что подтверждается справкой серии МСЭ-2001 № от 05.11.2003г. Ишимбайским бюро медико-социальной экспертизы Министерства труда и социального развития РФ. В связи с планированием зачатия ребенка, ФИО1 03.03.2021г. обратился в ГБУЗ РБ «Ишимбайская центральная районная больница» с заявлением об организации проведения врачебной комиссии по назначению лекарственного препарата <данные изъяты> 19.03.2021г. была проведена телемедицинская консультация ГБУЗ Республиканская клиническая больница им. Г.Г. Куватова. Согласно заключению консультации главного внештатного специалиста невролога Минздрава РБ ФИО13, рекомендовано продолжить прием препарата Рисдиплам. Согласно инструкции препарата Рисдиплам лечение данным препаратом может снизить мужскую фертильность. Для планирования зачатия ребенка необходимо прекратить лечение препаратом Рисдиплам и начать терапии препаратом Нусинерсен (Спинраза).

На основании вышеизложенного истец просит обязать ГБУЗ РБ «Ишимбайская центральная районная больница» провести врачебную комиссию и назначить ФИО1 лекарственный препарат «Сминраза» (Нусинерсен) производимого компанией Биоген Айдек Лимитед (Великобритания) на постоянной основе по жизненным показаниям с указанием дозировки и интервала введения в соответствии с инструкцией к препарату Спинраза (Нусинерсен), выписать рецепт на лекарственный препарат, обязать Министерство здравоохранения РБ обеспечивать ФИО1, лекарственным препаратом Спинраза (Нусинерсен), путем закупки и организации введения препарата в необходимом объеме и дозировке согласно инструкции к препарату Спинраза (Нусинерсен) на постоянной основе по жизненным показаниям, решение суда обратить к немедленному исполнению.

В судебное заседание истец ФИО1 исковые требования поддержал, просил удовлетворить требования.

Представитель истца ФИО2 в судебном заседании исковые требования поддержал, просил удовлетворить требования, пояснив, что ФИО1, с учетом имеющегося у него заболевания и желанием создать семью, завести биологических детей, обратился в ГБУЗ РБ «Ишимбайская центральная районная больница», с заявлением о проведении врачебной комиссии по назначению жизненно важного препарата Спинраза. При этом, врачебная комиссия ГБУЗ РБ «Ишимбайская центральная районная больница» не выполнила возложенные на нее функции, признала свою некомпетентность, не назначила ФИО1 лекарственный препарат.

Представителя ответчика Министерства здравоохранения Республики Башкортостан - ФИО3 в судебном заседании в исковые требования не признал, по доводам, изложенным в возражении на исковое заявление.

Представители ответчика Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Башкортостан «Ишимбайская центральная районная больница» - ФИО4, ФИО5 исковые требования не признали, в иске просили отказать. Представитель ответчика ФИО5 пояснила, что врачебная комиссия, созданная при ГБУЗ РБ «Ишимбайская центральная районная больница», для определения тактики лечения, с целью разрешения вопроса о целесообразности лечения ФИО1 лекарственным препаратами либо Рисдиплам, либо Спинраза, приняла решение о направлении пациента для консультации в ФГБНУ «Научный центр неврологии» в г. Москва.

Выслушав лиц, участвующих в деле, изучив и оценив материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии со ст.56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

Согласно ст. 57 ГПК РФ обязанность по предоставлению доказательств лежит на сторонах и лицах, участвующих в деле.

Суд в соответствии с принципами равноправия сторон, состязательности гражданского судопроизводства и диспозитивности не осуществляет сбор доказательств и по своей инициативе не истребует какие бы то ни было доказательства, за исключением доказательств при рассмотрении дел, возникающих из публичных правоотношений.

В обязанности суда входит лишь определение предмета доказывания (совокупности юридических фактов, установление которых необходимо для разрешения дела по существу) и создание необходимых условий для сбора и истребования доказательств.

Статья 39 Конституции Российской Федерации гарантирует каждому социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом. Конституционное право на социальное обеспечение включает и право на получение пенсии в определенных законом случаях и размерах.

Судом установлено, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р. является инвалидом <данные изъяты>, что подтверждается справкой МСЭ-2001 № от 05.11.2003г.

Согласно заключению генетика от 15.03.2021г. ГБУЗ Республиканского медико-генетический центра ФИО1 наблюдается в медико-генетической консультации с 1987 года, ему установлен диагноз: G12<данные изъяты> который подтвержден молекулярно-генетическим методом в 2005 году: гомозиготное состояние по делеции <данные изъяты>.

Для проведения лечения пациент включен в программу дорегистрационного доступа к препарату Рисдиплам с июля 2020 года в целях обеспечения раннего лекарственного обеспечения препаратом пациентов со спинально мышечной атрофией.

Обращаясь с настоящим иском в суд, истец указывает что, в связи с планированием зачатия ребенка 03.03.2021г. ФИО1 обратился с заявлением в ГБУЗ РБ «Ишимбайская центральная районная больница» о проведении врачебной комиссии и о назначении препарата <данные изъяты>) по жизненным показаниям, на постоянной основе с указанием дозировки и интервала введения препарата согласно инструкции.

03.03.2021г. состоялось выездное заседание врачебной комиссии на дому пациента ФИО1 Клиники диагностики и лечения орфарных болезней ООО «Независимый врачебный аудит» в присутствии врача терапевта ФИО8, врача невролога, иммуногенетика ФИО12, главного врача ФИО9 Согласно протоколу выездного заседания Врачебной комиссии ФИО1 назначена: <данные изъяты>) в виде раствора по жизненным показаниям, на постоянной основе, интратекально, посредством люмбальной пункции, пожизненно.

19.03.2021г. была проведена телемедицинская консультация ГБУЗ Республиканская клиническая больница им. Г.Г. Куватова. По результатам консультации, согласно заключению главного внештатного специалиста невролога Министерства здравоохранения РБ ФИО13 ФИО1 рекомендовано продолжить прием препарата <данные изъяты>.

Возражая против удовлетворения иска, ответчик ГБУЗ РБ «Ишимбайская центральная районная больница» указал, что пациент ФИО1 наблюдается в медико-генетической консультации с 1987 года. Проведено обследование <данные изъяты>, после чего ФИО1 повторно консультирован главным неврологом Министерства здравоохранения РБ ФИО13 о целесообразности продолжения лечения препаратами «<данные изъяты>». Рекомендовано продолжить лечение препаратом «<данные изъяты>. Выдано 3 флакона разведенного препарата <данные изъяты>

24.04.2021 года проведено заседание врачебной комиссии ГБУЗ РБ «Ишимбайская центральная районная больница». Пациент ФИО1 неоднократно осмотрен врачами неврологами Республиканской клинической больницы им. Г.<адрес> ФИО10 (29.07.2020г., 03.12.2020 г., 05.02.2021 г., 12.05.2021г.) и неврологом ГБУЗ РБ «Ишимбайская центральная районная больница» ФИО11 (22.04.2021г.). На фоне приема препарата «<данные изъяты> положительная динамика отмечена только со слов пациента. Объективная неврологическая симптоматика во всех заключениях осмотра врачами неврологами – без динамики. В связи с этим для решения вопроса о целесообразности дальнейшего лечения препаратами <данные изъяты>» необходима консультация специалистов ФГБНУ «Научный центр неврологии» в г. Москва.

Представитель ответчика Министерства здравоохранения РБ в судебном заседании, также возражая против удовлетворения исковых требований, указал, что со стороны Министерства здравоохранения Республики Башкортостан медицинская помощь пациенту оказывается, отказов в необеспечении лекарственными препаратами не было, заявок от медицинской организации в Министерство здравоохранения РБ на закупку лекарственного препарата «<данные изъяты>» не имеется.

Допрошенный в судебном заседании по ходатайству истца ФИО1 и его представителя ФИО2 в качестве свидетеля ФИО12 пояснил, что он является врачом неврологом, иммуногенетиком, кандидатом медицинских наук, входил в состав выездной врачебной комиссии на дому пациента ФИО1 при коллегиальном осмотре 03.03.2021 г. В ходе заседания выездной комиссии пациент ФИО1 осмотрен коллегиально, комиссия ознакомилась с медицинскими документами пациента ФИО1, у которого имеется намерение заиметь биологических детей. В этой связи полагает, что лечение пациента ФИО1 необходимо изменить, заменив препарат «<данные изъяты>», поскольку препарат «<данные изъяты>» не может применяться, так как согласно инструкции вызывает патологию плода.

Допрошенный в судебном заседании в качестве специалиста главный внештатный специалист невролог Министерства здравоохранения Республики Башкортостан доктор медицинских наук, доцент ФИО13 пояснил суду, что в настоящее время в Российской Федерации зарегистрированы два препарата для лечения <данные изъяты>». При выборе препарата для лечения необходимо опираться на клинические рекомендации по лечению. Полагает, что для решения вопроса о назначении конкретного препаратов рекомендуется консультация пациента специалистами ФГБНУ «Научный центр неврологии». Также пояснил, что согласно инструкции препарат «<данные изъяты> не оказывает влияние на репродуктивные функции мужчин, в то время, как по данным клиническим исследований, препарат «<данные изъяты>» может оказывать временное негативное воздействие на семенную жидкость мужчин.

В силу части 15 статьи 37 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.

Врачебная комиссия создается в медицинской организации в целях совершенствования организации оказания медицинской помощи, принятия решений в наиболее сложных и конфликтных случаях по вопросам профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации, определения трудоспособности граждан и профессиональной пригодности некоторых категорий работников, осуществления оценки качества, обоснованности и эффективности лечебно-диагностических мероприятий, в том числе назначения лекарственных препаратов, обеспечения назначения и коррекции лечения в целях учета данных пациентов при обеспечении лекарственными препаратами, трансплантации (пересадки) органов и тканей человека, медицинской реабилитации, а также принятия решения по иным медицинским вопросам. Решение врачебной комиссии оформляется протоколом и вносится в медицинскую документацию пациента (часть 2 статьи 48 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Согласно ч. 3 ст. 44 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» Перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности, из числа заболеваний, указанных в части 2 настоящей статьи, утверждается Правительством Российской Федерации.

Заболевание, которое диагностировано у ФИО1, включено в Перечень редких (орфанных) заболеваний, опубликованный на официальном сайте Министерства здравоохранения России в сети «Интернет», однако не включено в Перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности, утвержденный постановлением Правительства Российской Федерация от 26.04.2012 года №.

Порядок применения лекарственных средств у больных по жизненным показаниям определен Положением о порядке применения лекарственных средств у больных по жизненным показаниям, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 9 августа 2005 г. №.

Согласно пункту 3 названного порядка в случае необходимости индивидуального применения по жизненным показаниям лекарственного средства, не зарегистрированного на территории Российской Федерации, решение о назначении указанного препарата принимается консилиумом федеральной специализированной организации, оформляется протоколом и подписывается главным врачом или директором федеральной специализированной медицинской организации.

В соответствии с частями 3 и 4 статьи 48 Федерального закона № от 21.11.2011г. «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» консилиум врачей - совещание нескольких врачей одной или нескольких специальностей, необходимое для установления состояния здоровья пациента, диагноза, определения прогноза и тактики медицинского обследования и лечения, целесообразности направления в специализированные отделения медицинской организации или другую медицинскую организацию и для решения иных вопросов в случаях, предусмотренных названным федеральным законом. Консилиум врачей созывается по инициативе лечащего врача в медицинской организации либо вне медицинской организации (включая дистанционный консилиум врачей). Решение консилиума врачей оформляется протоколом, подписывается участниками консилиума врачей и вносится в медицинскую документацию пациента. В протоколе консилиума врачей указываются фамилии врачей, включенных в состав консилиума врачей, сведения о причинах проведения консилиума врачей, течении заболевания пациента, состоянии пациента на момент проведения консилиума врачей, включая интерпретацию клинических данных, лабораторных, инструментальных и иных методов исследования и решение консилиума врачей. При наличии особого мнения участника консилиума врачей в протокол вносится соответствующая запись. Мнение участника дистанционного консилиума врачей с его слов вносится в протокол медицинским работником, находящимся рядом с пациентом.

Статьей 13 Федерального закона от 24 ноября 1995 г. N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" предусмотрено, что оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

Право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы, в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи предусмотрено частью 2 статьи 19 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

Согласно пункту 1 части 3 статьи 80 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи.

Во исполнение ФЗ от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" утвержден Приказ от 05.05.2012г. № 502н Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации» (далее – Порядок).

Согласно подпункта 4.7. Порядка врачебная комиссия осуществляет функции принятие решения о назначении лекарственных препаратов при наличии медицинских показаний (индивидуальная непереносимость, по жизненным показаниям).

Из пункта 3 порядка создания и деятельности врачебной комиссии следует, что решение врачебной комиссии (подкомиссии врачебной комиссии) оформляется в виде протокола, который содержит следующие сведения, дата проведения заседания врачебной комиссии (ее подкомиссии), список членов врачебной комиссии (ее подкомиссии), присутствовавших на заседании, перечень обсуждаемых вопросов, решения врачебной комиссии (ее подкомиссии) и его обоснование.

Секретарь врачебной комиссии (подкомиссии врачебной комиссии) вносит принятое решение в медицинскую документацию пациента, а также в журнал.

Выписка из протокола решения врачебной комиссии выдается на руки пациенту либо его законному представителю на основании письменного заявления.

К полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья положениями пункта 7 части 1 статьи 16 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и пункта 21.2 части 2 статьи 26.3 Федерального закона от 06.10.1999 №184-ФЗ «Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации» отнесена среди прочего организация обеспечения лекарственными препаратами.

Министерство здравоохранения Республики Башкортостан является республиканским органом исполнительной власти, осуществляющим в пределах своей компетенции государственную политику в сфере здравоохранения на территории Республики Башкортостан (пункт 1.1 Положения о Министерстве здравоохранения Республики Башкортостан, утвержденного постановлением Правительства Республики Башкортостан от 09.07.2014 №310).

Одной из основных задач Министерства здравоохранения Республики Башкортостан является разработка и реализация мер по развитию здравоохранения, организации оказания медицинской помощи населению и его лекарственного обеспечения (пункт 2.1 Положения о Министерстве здравоохранения Республики Башкортостан, утвержденного постановлением Правительства Республики Башкортостан от 09.07.2014 № 310).

Таким образом, Министерство здравоохранения Республики Башкортостан должно предпринимать все предусмотренные законом меры к бесплатному обеспечению лекарственными препаратами лиц, страдающих орфанными заболеваниями. Непринятие этих мер вследствие ненадлежащего исполнения обязанностей, касающихся обеспечения названных лиц необходимыми им лекарственными препаратами, противоречит сути предусмотренных законом гарантий бесплатного оказания гражданам, страдающим орфанными заболеваниями, медицинской помощи, включая бесплатное лекарственное обеспечение, лишает таких граждан права на медицинскую помощь в гарантированном объеме и нарушает их право на охрану здоровья.

Как следует из материалов дела, на основании заявления ФИО1 была проведена врачебная комиссия по назначению лекарственного препарата по жизненным показаниям.

Согласно протоколу № от 29.04.2021г., врачебной комиссией вынесено решение: «Пациент осмотрен в течение года врачом неврологом РКБ им. Г.Г. Куватова ФИО10, 29.07.2020г., 03.12.2020г., 05.02.2021г., и неврологом ГБУЗ РБ Ишимбайская ЦРБ ФИО11 22.04.2021г. На фоне <данные изъяты> со слов пациента положительная динамика. Объективно во всех заключениях осмотра врачами неврологами очаговая симптоматика без динамики. Для решения вопроса о дальнейшем лечении лекарственными <данные изъяты> необходимо консультация специалистов ФГБНУ «Научный центр неврологии» <...>».

Как следует, из решения врачебной комиссии ФИО1 для назначения лекарственного препарата необходима консультация специалистов ФГБНУ «Научный центр неврологии» в г. Москва в связи, с чем ФИО1 было выдано направление на консультацию, что не оспаривалось в ходе судебного заседания.

Как пояснил ФИО1 в судебном заседании, на консультацию в г. Москву ему ехать затруднительно, поскольку <данные изъяты>, ему необходимо сопровождение, кроме того у него отсутствуют дополнительные денежные средства, необходимые для поездки на консультацию в г. Москва.

Представитель ответчика ГБУЗ РБ «Ишимбайская центральная районная больница» на довод истца пояснила, что ФИО1 разъяснено его право на обращение в соответствии с Федеральным законом от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" за набором социальных услуг.

Согласно ч. 2 ст. 7 Конституции Российской Федерации в Российской Федерации охраняются труд и здоровье людей, устанавливается гарантированный минимальный размер оплаты труда, обеспечивается государственная поддержка семьи, материнства, отцовства и детства, инвалидов и пожилых граждан, развивается система социальных служб, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты.

В силу ч. 8 ст. 6.1 Федерального закона от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг имеют, в том числе и инвалиды.

Согласно п. 2 ч. 1 ст. 6.2 названного Федерального закона в состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 настоящего Федерального закона, набора социальных услуг включаются следующие социальные услуги: бесплатный проезд на пригородном железнодорожном транспорте, а также на междугородном транспорте к месту лечения и обратно. При предоставлении социальных услуг в соответствии с настоящей статьей граждане, имеющие I группу инвалидности, и дети-инвалиды имеют право на получение на тех же условиях второй путевки на санаторно-курортное лечение и на бесплатный проезд на пригородном железнодорожном транспорте, а также на междугородном транспорте к месту лечения и обратно для сопровождающего их лица.

В целях реализации статьи 6.3 Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" Приказом Министерства здравоохранения и социального развития российской федерации приказ от 29 декабря 2004 г. № 328 утвержден Порядок предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан.

Согласно раздела 5 Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан для следования к месту лечения граждане вправе воспользоваться:

железнодорожным транспортом (поезда всех категорий, в том числе фирменные поезда в случаях, когда возможность проезда к месту лечения и обратно в поездах других категорий отсутствует, вагоны всех категорий, за исключением спальных вагонов с двухместными купе и вагонов повышенной комфортности);

авиационным транспортом (экономический класс) при отсутствии железнодорожного сообщения, либо при меньшей стоимости авиаперелета по сравнению со стоимостью проезда железнодорожным транспортом на условиях, установленных абзацем вторым настоящего пункта, либо при наличии у инвалида, в том числе ребенка-инвалида, заболевания или травмы спинного мозга;

водным транспортом (третьей категории);

автомобильным транспортом (общего пользования).

Приказом от 05.10.2005г. № 617 Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации утвержден «Порядок направления граждан органами исполнительной власти субъектов российской федерации в сфере здравоохранения к месту лечения при наличии медицинских показаний».

Согласно пункту 5 вышеуказанного Порядка органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения оформляется и выдается гражданину направление на лечение в медицинское учреждение в соответствии с образцом (приложение N 1) и заполняется Талон N 2 указанного образца.

Талон N 2 представляется гражданином в исполнительные органы Фонда социального страхования Российской Федерации для обеспечения их специальными талонами или именными направлениями на право бесплатного получения проездных документов к месту лечения и обратно.

Из вышеизложенного следует, что в рамках Федерального закона от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" истцу как инвалиду первой группы предоставляется набор социальных услуг, чем он не воспользовался.

Таким образом, оснований для обязания ГБУЗ РБ «Ишимбайская центральная районная больница» провести врачебную комиссию не имеется, так как каких-либо доказательства об отказе в проведении врачебной комиссии или об отказе в назначении лекарственного препарата истцом не представлены, в судебном порядке решение врачебной комиссии № 617 не оспаривалось.

Также суд не находит основания для удовлетворения исковых требований ФИО1 об обязании Министерства здравоохранения Республики Башкортостан обеспечивать его лекарственным препаратом «Спинраза», поскольку в настоящее время отсутствует решение врачебной комиссии о назначении ФИО1 лечения препаратом либо «Спинраза», либо «Рисдиплам».

Анализируя вышеизложенное, суд приходит к следующему, что право на получение лекарственного препарата реализуется в определенном порядке, через обращение с заявлением в медицинское учреждение. Вопрос назначения и выписывания лекарственных препаратов находится в исключительной компетенции врачебной комиссии медицинской организации, в компетенцию суда не входят вопросы, связанные с назначением лекарственного препарата, поскольку назначение лекарственного препарата по жизненным показаниям возложено в силу закона на врачебную комиссию.

При таких обстоятельствах суд не находит законных оснований для удовлетворения исковых требований ФИО1

На основании изложенного и руководствуясь статьями 194 – 199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

в удовлетворении исковых требований ФИО1 к Министерству здравоохранения Республики Башкортостан, Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Республики Башкортостан «Ишимбайская центральная районная больница» о назначении врачебной комиссии по обеспечению лекарственным препаратом <данные изъяты>) по жизненным показаниям и об обеспечении лекарственным препаратом «<данные изъяты> отказать.

Решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный Суд Республики Башкортостан через Кировский районный суд г.Уфы Республики Башкортостан в течение одного месяца со дня составления мотивированного решения.

Мотивированное решение суда составлено 30 июля 2021 года.

Судья Т.Н. Искандарова

Решение11.08.2021