Решение № 2А-51/2017 2А-51/2017~М-39/2017 М-39/2017 от 16 марта 2017 г. по делу № 2А-51/2017

Дело №2а-51/2017


Решение

Именем Российской Федерации

17 марта 2017 года Зырянский районный суд Томской области в с.Зырянское,

в составе:

председательствующего судьи Киямовой Г.М.,

при секретаре Воротниковой Е.А.,

с участием представителя административного истца - помощника прокурора /адрес/ Латыголеца Е.С., административного ответчика ФИО1, представителя заинтересованного лица С.Н., рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело по административному иску прокурора /адрес/ в интересах неопределенного круга лиц о принудительной госпитализации ФИО1 в специализированное медицинское противотуберкулезное учреждение,

установил:

Административный истец - прокурор /адрес/ обратился в суд с административным иском в интересах неопределенного круга лиц о принудительной госпитализации ФИО1 в специализированное медицинское противотуберкулезное учреждение.

В обоснование иска указано, что ФИО1, /дата/ года рождения, состоит на учете в ОГБУЗ «---» с диагнозом «---». Согласно информации ОГБУЗ «/адрес/» ФИО1 нуждается в длительном лечении в условиях ОГБУЗ «---», поскольку данное заболевание представляет эпидемиологическую опасность для окружающих. Согласно выписке из медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, ФИО1 /дата/ заключил ---, которое он проходил в ОГБУЗ «---» по предложенной ему схеме. Однако /дата/ ФИО1 отказался от медицинского вмешательства (лечения), что подтверждается его письменным отказом. Тем самым ФИО1 нарушает санитарно-противоэпидемиологический режим, чем подвергает опасности заражения туберкулезом лиц как проживающих, так и общающихся с ним. Указанное выше свидетельствует о нарушении ФИО1 требований статьи 33 Федерального закона Российской Федерации от 30 марта 1999 года №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», согласно которой больные инфекционными заболеваниями, лица с подозрением на такие заболевания и контактировавшие с больными инфекционными заболеваниями лица, а также лица, являющиеся носителями возбудителей инфекционных болезней, подлежат лабораторному обследованию и медицинскому наблюдению или лечению и, в случае, если они представляют опасность для окружающих, обязательной госпитализации или изоляции в порядке, установленном законодательством Российской Федерации. Факт уклонения от прохождения лечения подтверждается соглашением о добровольном лечении ФИО1: медицинской картой пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях; информацией ОГБУЗ «---», заявлением ФИО1 об отказе от медицинского вмешательства (лечения).

Указано, что в связи с тем, что ФИО1 от лечения в добровольном порядке уклоняется, прокурор, согласно статье 39 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации, вправе обратиться в суд в интересах неопределенного круга лиц для разрешения вопроса о госпитализации ФИО1 и возложении на него обязанности пройти обследование и соответствующий курс лечения от туберкулеза в принудительном порядке.

Просит госпитализировать ФИО1 в специализированное медицинское противотуберкулезное учреждение - ОГБУЗ «---» для прохождения обязательного лечения и взыскать с ФИО1 государственную пошлину в установленном законом порядке.

В судебном заседании представить административного истца – помощник прокурора Латыголец Е.С. требования поддержал по указанным в административном исковом заявлении основаниям, государственную пошлину просил взыскать на основании п.п.3,6 п.1 ст.333.19 НК РФ.

Административный ответчик ФИО1 иск не признал, пояснил, что намерен продолжит лечение в --- больнице.

Представитель заинтересованного лица – ОБГУЗ «/адрес/ больница» доводы заявления поддержал.

Заслушав пояснения представителя административного истца – помощника прокурора и его заключение, административного ответчика, представителя заинтересованного лица, заслушав пояснения свидетеля И.И., исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии с п.1 ст.5 Европейской Конвенции от 04.11.1950 «О защите прав человека и основных свобод», вступившей в силу в Российской Федерации 05.05.1998, каждый имеет право на свободу и личную неприкосновенность. Никто не может быть лишен свободы иначе как в следующих случаях и в порядке, установленном законом: е) законное заключение под стражу лиц с целью предотвращения распространения инфекционных заболеваний, а также законное заключение под стражу душевнобольных, алкоголиков, наркоманов или бродяг.

Согласно Постановлению Правительства РФ от 01.12.2004 №715 (ред. от 13.07.2012) к перечню заболеваний представляющих опасность для окружающих, в том числе относится туберкулез.

В соответствии с ч.1 ст.33 Федерального закона №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (с изм. и доп. вступ. в силу с 04.07.2016) больные инфекционными заболеваниями лица, лица с подозрением на такие заболевания и контактировавшие с больными инфекционными заболеваниями лица, а также лица, являющиеся носителями возбудителей инфекционных болезней, подлежат лабораторному обследованию и медицинскому наблюдению или лечению в случае, если они представляют опасность для окружающих, обязательной госпитализации или изоляции в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

В соответствии со ст.10 Федерального закона от 18.06.2001 года №77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» больные заразными формами туберкулеза, неоднократно нарушающие санитарно - противоэпидемиологический режим, а также умышленно уклоняющиеся от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза, на основании решения суда госпитализируются в специализированные медицинские противотуберкулезные организации для обязательного обследования и лечения.

Согласно ст.13 этого же Закона лица, находящиеся под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом, и больные туберкулезом обязаны проводить назначенные медицинскими работниками лечебно-оздоровительные мероприятия, выполнять правила внутреннего распорядка медицинских противотуберкулезных организаций во время нахождения в таких организациях, выполнять санитарно - гигиенические правила, установленные для больных туберкулезом, в общественных местах.

В соответствии с ч.1 ст.281 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации (КАС РФ) в отношении гражданина, больного заразной формой туберкулеза и неоднократно нарушавшего санитарно-противоэпидемический режим либо умышленно уклоняющегося от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза, может быть подано административное исковое заявление о его госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке.

Согласно выписке из медицинского заключения ФИО1, /дата/ года рождения, состоит на учете в ОГБУЗ «---» с диагнозом «---». Пациент нуждается в лечении ---».

Согласно выписке из медицинской карты пациента, ФИО1 /дата/ заключил соглашение о добровольном лечении, которое он проходил в ОГБУЗ «---» по предложенной ему схеме.

/дата/ ФИО1 письменно отказался от медицинского вмешательства (лечения).

Согласно медицинскому заключению /номер/ от /дата/ ФИО1, /дата/ года рождения, взят на диспансерный учет /дата/ с диагнозом: ---. С /дата/ начато лечение. При наличии данного заболевания ФИО1 нуждается в ежедневном диспансерном наблюдении. ФИО1 получает лечение на дому по ---, так как пациент не приходит на лечение в тубкабинет. Время приема препаратов ФИО1 под контролем медицинского работника установлено в --- ежедневно. Однако регулярного приема нет, принято ---, пропущено ---. Пациент уклоняется от лечения. Данное заболевание представляет собой ---, в связи с чем ФИО1 представляет эпидемиологическую опасность для окружающих. На основании изложенного комиссия приходит к выводу, что пациент нуждается в стационарном лечении (госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию).

Согласно графику лечебных мероприятий пациента, ФИО1 медикаментозное лечение получил ---. С --- лечение не прошел. --- лечение не прошел.

Из пояснений свидетеля Е.И. – --- ОГБУЗ «/адрес/ больница» установлено, что /дата/ ФИО1 проходил медицинский осмотр как лицо ранее болевшее туберкулезом. После флюорографического обследования на легких было обнаружено затемнение ---. /дата/ ФИО1 поставлен на диспансерный учет. /дата/ ФИО1 увезли на лечение в ОГБУЗ «---», но он отказался от лечения. Для лечения ФИО1 необходим определённый подбор лекарственных препаратов, режим лечения сложный и для абацилирования необходимо стационарное лечение, --- препаратов. Из --- установленных доз ФИО1 пропущено --- доз, тогда как необходимо непрерывное лечение, так как нарастает спектр устойчивости к препарату, поэтому пропускать прием препаратов нельзя и ФИО1 необходимо госпитализировать в медицинскую противотуберкулезную организацию. ФИО1 общается с детьми, по месту фактического проживания: /адрес/. /дата/ прием препаратов также был осуществлен по данному адресу. Установленный ФИО1 диагноз представляет собой более серьезную форму заболевания с бациловыделениями и передается воздушно-капельным путем. У ФИО1 отмечается быстрое прогрессирование заболевания, при котором эффективность лечения будет достигнуто в условиях стационара.

Административный ответчик факт заболевания --- туберкулеза не оспаривал.

Таким образом, ФИО1 эпидемиологически опасен для окружающих. Лечение должно проводиться в условиях круглосуточного стационара до полного прекращения бактериовыделения. Вместе с тем ФИО1 неоднократно нарушал санитарно-эпидемиологический режим, умышленно уклоняется от лечения, создавая угрозу распространения туберкулеза, подвергая опасности заражения туберкулезом лиц, контактирующих с ним.

Так, ФИО1 пояснил, что он проживает с гражданской ---, контактирует с Т.С. и её --- дочерью. Кроме того ФИО1 находится под административным надзором, посещает ОМВД России по /адрес/, где могут находится иные граждане. Как пояснила свидетель Е.И., при заболевании --- туберкулеза его вирус распространяется воздушно-капельным путем. В этой связи возникает реальная возможность заражения туберкулезом при бытовых контактах, общении, тем самым нарушается норма, предусмотренная ч.1 ст.41 Конституции Российской Федерации, в соответствии с которой каждый имеет право на охрану здоровья.

Исследованные в судебном заседании доказательства в отношении административного ответчика, суд оценивает относимыми, допустимыми, достоверными и достаточными, так как они соответствуют требованиям законодательства об административном судопроизводстве, согласуются между собой. Факт наличия у ФИО1 заразной формы туберкулеза установлен, он умышленно уклоняется от лечения, неоднократно нарушал санитарно-противоэпидемический режим, поэтому в целях охраны здоровья граждан, при отсутствии согласия ФИО1 на лечение, он подлежит госпитализации в специализированное медицинское противотуберкулезное учреждение для прохождения полного курса лечения от туберкулеза.

Исходя из анализа положений п.п.1 п.1 ст.333.19 НК РФ во взаимосвязи с п.5 ч.4 ст.28, п.1 ч.1 ст.126 КАС РФ оснований для взыскания государственной пошлины с административного ответчика суд не находит.

На основании изложенного, руководствуясь 283- 285 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации, суд

решил:

Административное исковое заявление административного истца - прокурора /адрес/ в интересах неопределенного круга лиц о принудительной госпитализации ФИО1 в специализированное медицинское противотуберкулезное учреждение удовлетворить в части.

Госпитализировать ФИО1, /дата/ года рождения, в специализированное медицинское противотуберкулезное учреждение - ОГБУЗ «---» для прохождения обязательного лечения.

В части требований о взыскании с ФИО1 государственной полшины – отказать.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Томский областной суд в течение десяти дней путем подачи апелляционной жалобы, представления через Зырянский районный суд /адрес/.

Судья (подпись) Г.М.Киямова

Копия верна, судья: Г.М.Киямова

Секретарь судебного заседания: Е.А.Воротникова

Подлинный документ находится в деле №2а-51/2017 Зырянского районного суда Томской области.