Постановление № 5-643/2017 от 26 сентября 2017 г. по делу № 5-643/2017

№5-643/2017


ПОСТАНОВЛЕНИЕ

г. Ковров 26 сентября 2017 года

Судья Ковровского городского суда Владимирской области Королев А.Н. с участием лица, привлекаемого к административной ответственности, ФИО1, рассмотрев материалы дела об административном правонарушении, предусмотренном частью 1 статьи 14.43. Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, в отношении заместителя директора по медицинской части государственного бюджетного учреждения социального обслуживания Владимирской области «Ковровский специальный дом-интернат для престарелых и инвалидов» ФИО1,

установил:

заместителем начальника отдела контроля и надзора в сфере здравоохранения территориального органа во Владимирской области Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения ФИО2 составлен протокол по части 1 статьи 14.43 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях об административном правонарушении в отношении заместителя директора по медицинской части государственного бюджетного учреждения социального обслуживания Владимирской области «Ковровский специальный дом-интернат для престарелых и инвалидов» ФИО1.

В протоколе указано, что на основании приказа руководителя территориального органа Росздравнадзора по Владимирской области ФИО3 от 24.05.2017 №ПЗ3-160/17 и в соответствии с утвержденным прокуратурой Владимирской области планом проверок на 2017 год (план проверок 2017122669, проверка 201700885428/33170700885428 от 26.09.2016) в период с 13 июня 2017 года по 10 толя 2017 года проведена плановая выездная проверка в отношении государственного бюджетного учреждения социального обслуживания Владимирской области «Ковровский специальный дом-интернат для престарелых и инвалидов» (сокращенное наименование: ГБУСОВО «Ковровский специальный дом-интернат для престарелых и инвалидов»; ИНН: <***>: ОГРН: <***>) по адресу места осуществления деятельности: 601907, <...>, с целью осуществления, в том числе, государственного контроля за соблюдением органами государственной власти и органами местного самоуправления, государственными внебюджетными фондами, а также осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями прав граждан в сфере охраны здоровья.

Комиссией территориального органа Росздравнадзора по Владимирской области установлены нарушения требований действующего законодательства, которые зафиксированы в акте проверки №98/02-32 от 10.07.2017 г.

В нарушение подпункта 46 части 1 статьи 12 Федерального закона от 04.05.2011 №99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» ГБУСОВО «Ковровский специальный дом-интернат для престарелых и инвалидов» по адресу: 601907, <...> осуществляет деятельность по следующим видам работ (услуг): вакцинации (проведению профилактических прививок) и дезинфектологии, без соответствующего разрешения (лицензии).

Медицинская деятельность (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково») на территории Российской Федерации может осуществляться только при наличии соответствующей лицензии (пункт 46 части 1 статьи 12 Федерального закона от 14.05.2011 №99-ФЗ). Порядок лицензирования медицинской деятельности, осуществляемой юридическими лицами, определен постановлением Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 №291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)».

Медицинскую деятельность составляют работы (услуги) по перечню, согласно Приложению к постановлению Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 №291, которые выполняются при оказании первичной медико-санитарной, специализированной (в том числе высокотехнологичной), скорой (в том числе скорой специализированной), паллиативной медицинской помощи, оказании медицинской помощи при санаторно-курортном лечении, при проведении медицинских экспертиз, медицинских осмотров, медицинских освидетельствований и санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в рамках оказания медицинской помощи, при трансплантации (пересадке) органов и (или) тканей, обращении донорской крови и (или) ее компонентов в медицинских целях. Требования к организации и выполнению указанных работ (услуг) в целях лицензирования устанавливаются Министерством здравоохранения Российской Федерации (пункт 3 Положения, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 №291).

Приказом Минздрава России от 11.03.2013 №121н утверждены Требования к организации и выполнению работ (услуг) при оказании первичной медико-санитарной, специализированной (в том числе высокотехнологичной), скорой (в том числе скорой специализированной), паллиативной медицинской помощи, оказании медицинской помощи при санаторно-курортном лечении, при проведении медицинских экспертиз, медицинских осмотров, медицинских освидетельствований и санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в рамках оказания медицинской помощи, при трансплантации (пересадке) органов и (или) тканей, обращении донорской крови и (или) ее компонентов в медицинских целях.

Работы (услуги) выполняются на основании лицензии, приложения к которой оформляются в соответствии с перечнем работ (услуг), утвержденных приказом Минздрава России от 11.03.2013 №121н.

ГБУСОВО «Ковровский специальный дом-интернат для престарелых и инвалидов» осуществляет медицинскую деятельность на основании лицензии, предоставленной Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения №ФС-33-01-001120 от 29.08.2012 г., сроком действия - бессрочно, по адресу места осуществления деятельности: 601907, <...> на осуществление следующих видов работ (услуг):

- при осуществлении доврачебной медицинской помощи по диетологии, лечебной физкультуре и спортивной медицине, медицинским осмотрам (предрейсовым, послерейсовым), медицинскому массажу, сестринскому делу, стоматологии, физиотерапии, лечебному делу;

- при осуществлении первичной медико-санитарной помощи по неврологии, общественному здоровью и организации здравоохранения, оториноларингологии, офтальмологии, стоматологии, терапии, хирургии;

- при осуществлении специализированной медицинской помощи по: психиатрии, психиатрии-наркологии.

При анализе историй болезней №28/16 Ж., №2/12 С., №6/12 С., установлено, что ГБУСОВО «Ковровский специальный дом-интернат для престарелых и инвалидов» осуществляется деятельность по вакцинации (проведению профилактических прививок), без соответствующего разрешения (лицензии), что подтверждается наличием в данных историях информированных добровольных согласий на вакцинацию, подписанных сотрудниками ГБУСОВО «Ковровский специальный дом-интернат для престарелых и инвалидов» Д., а также записями о проведении вакцинации (профилактической прививки) в листе учёта прививок, данных пациентов.

Также в результате проверки установлено, что у ГБУСОВО «Ковровский специальный дом-интернат для престарелых и инвалидов» по адресу: 601907, <...>, лицензия на осуществление медицинской деятельности по виду работ (услуг) - дезинфектологии, отсутствует, однако деятельность по данному виду работ (услуг) осуществляется.

Согласно штатному расписанию с 01.01.2017 г., утвержденного директором ГБУСОВО «Ковровский специальный дом-интернат для престарелых и инвалидов» Н.А. ІЦепуновой, в структуре учреждения в разделе «Медицинский персонал (общее отделение)» предусмотрена должность «Медицинского дезинфектора» (1,0 штатные единицы).

В соответствии с соглашением б/н от 01.04.2014 г. к трудовому договору б/н от 15.12.2011 г. на должность медицинского дезинфектора ГБУСОВО «Ковровский специальный дом-интернат для престарелых и инвалидов» принята ФИО4.

На момент проверки представлены следующие документы об образовании З..:

- аттестат о среднем образовании от 26.06.1982 г.;

- удостоверение №1068 от 28.03.2014 г., выданное государственным унитарным предприятием «Московский городской центр дезинфекции» о прохождении в период с 27.01.2014 г. по 28.03.2014 г. обучения по программе профессиональной подготовки дезинфекторов;

- справка №538 от 11.04.2014 г., выданная государственным унитарным предприятием «Московский городской центр дезинфекции о том, что ФИО5 в период с 07.04.2014 г. по 11.04.2014 г. обучена работе на дезинфекционной камере типа ВФЭ-2/0,9; практическими навыками овладела.

Согласно приказу Минздравсоцразвития РФ от 23.07.2010 №541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения» в список должностей специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием включена должность медицинского дезинфектора.

Требованиями к квалификации медицинского дезинфектора являются: среднее профессиональное образование по профилю выполняемой работы без предъявления требований к стажу работы или среднее (полное) общее образование и дополнительная подготовка по направлению профессиональной деятельности не менее 3 месяцев без предъявления требований к стажу работы.

Частью 2 должностной инструкции №57 от 25.12.2012 г. медицинского дезинфектора, утвержденной директором ГБУСОВО «Ковровский специальный дом-интернат для престарелых и инвалидов» ФИО6, предусмотрено, что медицинский дезинфектор:

- своевременно подготавливает необходимые дезинфекционные растворы, препараты, приманки, инвентарь, аппаратуру и т.п. для проведения работы по дезинфекции и дератизации, контролирует наличие и правильное использование дезинфицирующих средств в отделениях, кабинетах, в бане-прачечной, столовой, других подразделениях интерната;

- своевременно и в полном объеме проводит текущую, заключительную дезинфекцию;

- участвует в выявлении больных с кожными заболеваниями, проводит противопедикулезную обработку больного, его вещей и помещения;

- проводит камерную обработку мягкого инвентаря, обуви, постельных принадлежностей с отражением результатов в журнале;

- проверяет качество выполненной дезинфекции и дератизации.

В соответствии с должностной инструкцией З. обрабатывает одежду, постельные принадлежности, обувь пациентов, что подтверждается записями в журнале регистрации дезинфекции одежды, постельных принадлежностей, обуви и других вещей в дезинфекционных камерах медицинской части ГБУСОВО «Ковровский специальный дом-интернат для престарелых и инвалидов» (начат 13.01.2015) - дезобработка 14 вещей пациенту Ш. 06.2017 г. в дезкамере №1 при температуре 85 гр.; дезобработка 27 вещей пациенту Г. 06.2017 г. в дезкамере №2 при температуре 85 гр.; дезобработка 14 вещей пациенту К. 06.2017 г. в дезкамере №1 при температуре 85 гр.

Учитывая изложенное, З. отвечает вышеперечисленным требованиям к квалификации и осуществляет деятельность по специальности «Медицинский дезинфектор», что подтверждается записями журнала регистрации дезинфекции одежды, постельных принадлежностей, обуви и других пещей в дезинфекционных камерах медицинской части ГБУСОВО «Ковровский специальный дом-интернат для престарелых и инвалидов».

Таким образом, ГБУСОВО «Ковровский специальный дом-интернат для престарелых и инвалидов» допускалось осуществление медицинской деятельности с нарушением пункта 3 Положения, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 №291, выразившегося в осуществлении деятельности, не связанной с извлечением прибыли, по адресу: 601907, <...>, без лицензии на осуществление медицинской деятельности по виду работ (услуг) - вакцинации (проведению профилактических прививок) и дезинфектологии.

В соответствии с частью 1 статьи 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, без специального разрешения (лицензии), если такое разрешение (лицензия) обязательно (обязательна) является административным правонарушением.

В соответствии с пунктом 2 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», медицинские организации обязаны организовывать и осуществлять медицинскую деятельность в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе порядками оказания медицинской помощи и на основе стандартов медицинской помощи.

Согласно пункту 1.6 Устава ГБУСОВО «Ковровский специальный дом- интернат для престарелых и инвалидов» (утвержден приказом директора департамента социальной защиты населения администрации Владимирском области от 26.10.2011 №490 и согласован распоряжением заместителя Губернатора области, директора департамента имущественных и земельных отношений от 30.11.201 №3364), учреждение в своей деятельности руководствуется действующим законодательством Российской Федерации, Владимирской области, а также Уставом учреждения.

Согласно трудовому договору №<№> от <дата>, на должность заместителя директора по медицинской части принят ФИО1.

В соответствии с должностной инструкцией заместителя директора по медицинской части от <дата> №<№>, утвержденной директором ГБУСОВО «Ковровский специальный дом-интернат для престарелых и инвалидов» ФИО6, ФИО1:

- организует лечебно-профилактической работу, обеспечение своевременного оказания медицинской помощи, обследования и лечения проживающих граждан, углубленное ежегодное обследование, консультативную помощь, экстренную и плановую госпитализацию в ЛПУ города и области;

- организует санитарно-гигиеническую и противоэпидемическую работу, проведение дезинфекционных, дезинсекционных и дератизационных мероприятий, выполнение производственного контроля, контролирует своевременность и полноту осмотров работников учреждения;

- организовывает и проводит работу по получению лицензий по видам медицинской деятельности.

Учитывая изложенное, у должностного лица - заместителя директора по медицинской части ГБУСОВО «Ковровский специальный дом-интернат для престарелых и инвалидов» - ФИО1 имелась возможность для соблюдения вышеуказанных требований действующего законодательства Российской Федерации.

В судебном заседании ФИО1 возражал против привлечения его к административной ответственности, сослался на то, что вакцинация пациентов проводится не в рамках законодательства о лицензировании медицинской деятельности, а в целях оказания медицинской помощи гражданам. Также указал на письмо Минздрава России от 09.06.2016 №14-5/993 «О лицензировании работ (услуг) по дезинфектологии», согласно которому при осуществлении дезинфекционной деятельности в целях обеспечения дезинфекции, дезинсекции, дератизации, которые не предусматривают проведение мероприятий в рамках оказания медицинской помощи и не является медицинской услугой, необходимость получения лицензии на осуществление медицинской деятельности отсутствует.

Представитель территориального органа во Владимирской области Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения в судебное заседание не явился, извещен, что не препятствует рассмотрению дела об административном правонарушении.

Выслушав лицо, привлекаемое к административной ответственности, изучив материалы дела об административном правонарушении, прихожу к следующему.

Как видно из протокола об административном правонарушении, он составлен в отношении ФИО1 по части 1 статьи 14.43 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.

Объективная сторона административного правонарушения в протоколе соответствует объективной сторона административного правонарушения, предусмотренного частью 1 статьи 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.

В соответствии с пунктом 18 части 1 статьи 28.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях должностные лица органов, осуществляющих функции по контролю и надзору в сфере здравоохранения, составляют об административных правонарушениях, предусмотренных частью 3 статьи 14.43 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.

Частью 1 статьи 23.81 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях предусмотрено, что федеральный орган исполнительной власти, осуществляющий функции по контролю и надзору в сфере здравоохранения, его территориальные органы рассматривают дела об административных правонарушениях, предусмотренных частями 1 и 2 статьи 14.43 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.

С учетом изложенного, должностное лицо территориального органа во Владимирской области Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения могло составить протокол об административном правонарушении в отношении ФИО1 по части 1 статьи 14.43 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.

Вместе с тем, каких-либо доводов о необходимости квалифицировать действия ФИО1 по данной статье в протоколе не приведено.

В абзацах 4, 5 пункта 4 постановления Пленума Верховного Суда РФ от 24.03.2005 №5 «О некоторых вопросах, возникающих у судов при применении Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях» разъяснено, что в том случае, когда протокол об административном правонарушении составлен неправомочным лицом либо когда протокол или другие материалы оформлены неправильно, материалы представлены неполно, судье на основании пункта 4 части 1 статьи 29.4 КоАП РФ необходимо вынести определение о возвращении протокола об административном правонарушении и других материалов дела в орган или должностному лицу, которыми составлен протокол. Определение судьи должно быть мотивированным, содержать указание на выявленные недостатки протокола и других материалов, требующие устранения.

Возвращение протокола возможно только при подготовке дела к судебному рассмотрению и не допускается при рассмотрении дела об административном правонарушении по существу, поскольку часть 2 статьи 29.9 КоАП РФ не предусматривает возможности вынесения определения о возвращении протокола и иных материалов органу или должностному лицу, составившим протокол, по результатам рассмотрения дела.

С учетом изложенного, возвращения протокола об административном правонарушении в отношении ФИО1 в настоящее время недопустимо.

В абзацах 1, 2 пункта 20 указанного постановления Пленума Верховного Суда РФ разъяснено, что несмотря на обязательность указания в протоколе об административном правонарушении наряду с другими сведениями, перечисленными в части 2 статьи 28.2 КоАП РФ, конкретной статьи КоАП РФ или закона субъекта Российской Федерации, предусматривающей административную ответственность за совершенное лицом правонарушение, право окончательной юридической квалификации действий (бездействия) лица КоАП РФ относит к полномочиям судьи.

Если при рассмотрении дела об административном правонарушении будет установлено, что протокол об административном правонарушении содержит неправильную квалификацию совершенного правонарушения, то судья вправе переквалифицировать действия (бездействие) лица, привлекаемого к административной ответственности, на другую статью (часть статьи) КоАП РФ, предусматривающую состав правонарушения, имеющий единый родовой объект посягательства, в том числе и в случае, если рассмотрение данного дела отнесено к компетенции должностных лиц или несудебных органов, при условии, что назначаемое наказание не ухудшит положение лица, в отношении которого ведется производство по делу.

Административные правонарушения, предусмотренные частью 1 статьи 14.43 и частью 1 статьи 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, имеют разные родовые объекты посягательства, в связи с чем переквалификация действий ФИО1 с части 1 статьи 14.43 на часть 1 статьи 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях невозможна.

При таких обстоятельствах прихожу к выводу о том, что производство по делу об административном правонарушении подлежит прекращению ввиду отсутствия в действиях ФИО1 состава административного правонарушения, предусмотренного частью 1 статьи 14.43 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.

Руководствуясь ст. 29.9, 29.10 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, судья

постановил:

производство по делу об административном правонарушении, предусмотренном частью 1 статьи 14.43 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, в отношении заместителя директора по медицинской части государственного бюджетного учреждения социального обслуживания Владимирской области «Ковровский специальный дом-интернат для престарелых и инвалидов» ФИО1, прекратить на основании пункта 2 части 1 статьи 24.5 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях в связи с отсутствием в его действиях состава административного правонарушения.

На постановление может быть подана жалоба во Владимирский областной суд через Ковровский городской суд Владимирской области в течение 10 дней со дня получения его копии.

Судья А.Н. Королев