Решение № 2-770/2026 2-770/2026~М-148/2026 М-148/2026 от 6 апреля 2026 г. по делу № 2-770/2026

70RS0001-01-2026-000256-16

Дело 2-770/2026


РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

24 марта 2026 года Кировский районный суд г. Томска в составе:

председательствующего судьи Изотовой Т.В.,

при ведении протокола помощником судьи Несмелова С.С.,

с участием представителя процессуального истца ФИО1,

представителя ответчика ФИО2 действующего на основании доверенности № 2 от 21.01.2026, сроком на один год,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора Октябрьского района г. Томска, действующего в защиту прав, свобод и законных интересов ФИО3 к Департаменту здравоохранения Томской области о взыскании компенсации морального вреда,

установил:

Прокурор Октябрьского района г.Томска, действующий в защиту прав свобод и законных интересов ФИО3 обратился в Кировский районный суд г. Томска к Департаменту здравоохранения Томской области, в котором просит взыскать с ответчика в пользу ФИО3 компенсацию морального вреда в размере 10 000 руб.

В обоснование заявленных требований указал, что прокуратурой Октябрьского района г. Томска проведена проверка исполнения законодательства в сфере здравоохранения по обеспечению ФИО3 льготными лекарственными препаратами. Установлено, что ФИО3 с марта 2023 года состоит на диспансерном учете в ОГАУЗ «Томская областная клиническая больница» с диагнозом /________/ ФИО3 нуждается в приеме лекарственного препарата «Олокизумаб» - раствор для подкожного введения 160 мг/мл, по 160 мг/мл 0,4 мл подкожного каждые 4 недели. ФИО3 обращалась в аптеку «Губернская аптека» с рецептом от 11.11.2025 серии 69145 /________/ для получения лекарственного препарата «Олокизумаб» раствор для подкожного введения 160 мг/мл 0,4 мл в количестве 3 флаконов. В связи с отсутствием указанного лекарственного препарата в аптеке, рецепт поставлен на отсроченное обслуживание, и до настоящего времени ФИО3 им не обеспечена, при этом нуждается в регулярном и своевременном его применении. Из-за непредставленного в срок лекарственного препарата «Олокизумаб» состояние здоровья ФИО3 ухудшилось, в связи с чем ей пришлось обратится в Учреждение 2 раза (03.12.2025, 12.01.2026) в целях оказания помощи. Кроме того, указанный лекарственный препарат является дорогостоящим, ФИО3 переживала, что не сможет самостоятельно приобрести его. Долговременное непредоставление ФИО3 льготного лекарственного препарата, также, сказалось на ее эмоциональном состоянии, так как пропускать прием препарата не рекомендуется ввиду того, что могут начаться негативные последствия в виде сильных суставных болей, повышения давления. Также ФИО3 испытывала неудобства из-за необходимости обращения в органы государственной власти с целью восстановления нарушенного права. Таким образом, указанное повлекло физические и нравственные страдания ФИО3, компенсация за которые подлежат взысканию с учетом требований разумности и справедливости с Департамента в размере 10000 руб.

Материальный истец ФИО3, извещенная надлежащим образом о времени и месте рассмотрения дела, в суд не явилась, о причинах неявки суд не известила, об отложении дела не просила.

Суд, руководствуясь ст. 167 ГПК РФ, считает возможным рассмотреть дело при настоящей явке.

Участвуя ранее в судебном заседании 10.03.2026, ФИО3 представила заявление в порядке ст. 39 ГПК РФ о частичном отказе от исковых требований. Требования о взыскании компенсации морального вреда поддержала, дополнительно пояснила, что, когда прием лекарственного препарата пропускает, у нее начинаются сильные суставные боли, перестает двигаться, становится недееспособной. Проходила лечение в дневном стационаре ОГАУЗ «ТОКБ» в ревматоидном отделении. Когда препарат не предоставили, ФИО3 обращалась к доктору, чтобы получить лечение в стационаре. Когда обратилась к доктору 31.12.2025, ей назначили госпитализацию только на 12.01.2026. Изначально попала в стационар 03.12.2025, чтобы проставить препарат, а 12.01.2026 с ухудшением состояния здоровья. Когда не было препарата, приходилось принимать обезболивающие. Также пояснила, что не работает, на учете, как малообеспеченная семья не состоит, доход семьи составляет 80000 руб., 70000 руб. – заработная плата супруга и пенсия ФИО3 в размере 10000 руб., финансовых обязательств нет, в собственности имеет дом.

Определением Кировского районного суда г. Томска от 24.03.2026 принят отказ материального истца ФИО3 от исковых требований в части возложения на Департамент здравоохранения Томской области обязанности обеспечить ФИО3, /________/ года рождения лекарственным препаратом «Олокизумаб», раствор для подкожного введения 160 мг/мл 0,4 мл, в количестве 3 флаконов, привести решение к немедленному исполнению.

Процессуальный истец в судебном заседании требование о взыскании компенсации морального вреда поддержал.

Представитель ответчика ФИО2 в судебном заседании возражал против удовлетворения требований о взыскании компенсации морального вреда, дополнительно пояснил, что истец была фактически обеспечена лекарственным препаратом, на данный момент истец, также, обеспечена лекарственным препаратом.

Выслушав участвующих в деле лиц, изучив материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии с положениями ст. 2, 20 Конституции Российской Федерации человек, его права и свободы являются высшей ценностью, а признание, соблюдение и защита его прав и свобод – обязанностью государства, каждый имеет право на жизнь и охрану здоровья.

Статья 7 Конституции Российской Федерации провозглашает, что Российская Федерация - социальное государство, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека. В Российской Федерации охраняются труд и здоровье людей, устанавливается гарантированный минимальный размер оплаты труда, обеспечивается государственная поддержка семьи, материнства, отцовства и детства, инвалидов и пожилых граждан, развивается система социальных служб, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты.

Каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом (ст. 39 Конституции Российской Федерации). Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (ст. 41 Конституции Российской Федерации).

Права и свободы человека и гражданина являются непосредственно действующими. Они определяют смысл, содержание и применение законов, деятельность законодательной и исполнительной власти, местного самоуправления и обеспечиваются правосудием (ст. 18 Конституции Российской Федерации).

Согласно ст. 114 Конституции Российской Федерации Правительство Российской Федерации обеспечивает функционирование системы социальной защиты инвалидов, основанной на полном и равном осуществлении ими прав и свобод человека и гражданина, их социальную интеграцию без какой-либо дискриминации, создание доступной среды для инвалидов и улучшение качества их жизни.

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь (аналогичная позиция высказана Верховным Судом Российской Федерации в определении от 10.09.2018 № 57-КГ18-13).

Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ) регулирует отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации.

В силу ст. 4 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, одним из которых является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

К числу таких прав относится право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (ч.ч. 1, 2 ст. 19 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ).

Статьей 29 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (п. 5 ч. 1 ст. 29 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ).

К основным принципам охраны здоровья граждан относится также и принцип социальной защищенности граждан в случае утраты здоровья (ст. 4 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ). Указанный принцип в соответствии со статьей 8 названного федерального закона обеспечивается путем установления и реализации правовых, экономических, организационных, медико-социальных и других мер, гарантирующих социальное обеспечение, в том числе за счет средств обязательного социального страхования, определения потребности гражданина в социальной защите в соответствии с законодательством Российской Федерации, в реабилитации и уходе в случае заболевания (состояния), установления временной нетрудоспособности, инвалидности или в иных определенных законодательством Российской Федерации случаях.

Перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утверждается Правительством Российской Федерации исходя из высокого уровня первичной инвалидности и смертности населения, снижения продолжительности жизни заболевших (часть 2 статьи 43 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Постановлением Правительства Российской Федерации от 28.12.2023 № 2353 утверждена Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период плановый период 2025 и 2026 годов.

Федеральной программой, в частности, установлены перечень видов, форм и условий предоставления медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, базовую программу обязательного медицинского страхования, средние нормативы объема медицинской помощи, средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, средние подушевые нормативы финансирования, порядок и структуру формирования тарифов на медицинскую помощь и способы ее оплаты, а также требования к территориальным программам государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в части определения порядка и условий предоставления медицинской помощи, критериев доступности и качества медицинской помощи.

В разделе V Федеральной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи («Финансовое обеспечение Программы») предусмотрено, что за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации осуществляются обеспечение граждан зарегистрированными в установленном порядке на территории Российской Федерации лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или к их инвалидности.

Аналогичные положения закреплены и в Областной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Томской области на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов, утвержденной постановлением Администрации Томской области от 06.02.2023 N 48а.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» закреплены обязательства органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации по обеспечению граждан Российской Федерации лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения на региональном уровне.

Согласно подпункту 3 пункта 7 Регламента обеспечения лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания и представления сведений для ведения регионального сегмента Федерального регистра лиц, страдающих орфанными заболеваниями, утвержденного распоряжением Департамента здравоохранения Томской области от 23.03.2016 № 264 «Об обеспечении лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания и представлении сведений для ведения регионального сегмента Федерального регистра лиц, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности» (далее - Регламент), осуществление закупки лекарственных препаратов, предназначенных для лечения лиц, страдающих орфанными заболеваниями на основании заявок главных внештатных специалистов (лиц их замещающих) Департамента здравоохранения Томской области и медицинских организаций на лекарственные препараты, предназначенные для лечения лиц, страдающих орфанными заболеваниями, является обязанностью Департамента здравоохранения Томской области.

В судебном заседании установлено и следует из материалов дела, что ФИО3 /________/ года рождения, является /________/.

Согласно ответу ОГАУЗ «/________/» от 15.01.2026 №53 ФИО3 состоит на диспансерном учете у врача-ревматолога консультативно-диагностической поликлиники ОГАУЗ «/________/» с 19.03.2023. Основанием для постановки на «Д» учет является диагноз заболевания пациентки и терапия лекарственными препаратами, требующими, согласно нормативным актам, систематического наблюдения врача-ревматолога. ФИО3 является получателем льготных лекарственных препаратов Олокизумаб (МНН) и Лефлуномид (МНН), в связи с диагнозом заболевания и наличием показаний к терапии имеющейся патологии.

ФИО3 выписан рецепт от 11.11.2025 серии 69145 /________/ на лекарственный препарат «Олокизумаб», раствор для подкожного введения 160 мг/мл, по 160 мг/мл 0,4 мл подкожно каждые 4 недели. Срок действия рецепта 90 дней.

Согласно ответу ОГУП «Областной аптечный склад» от 15.01.2026 №29 лекарственный препарат «Олокизумаб» отсутствует, что также подтверждается реестром рецептов (отложенный спрос).

Между тем, согласно реестру рецептов льготного отпуска по региональной льготе за декабрь 2025 – февраль 2026, ФИО3 обеспечена 03.02.2026 лекарственным препаратом «Олокизумаб» в количестве 3 флаконов по рецепту от 27.01.2026 серии 69145 /________/.

Вместе с тем, в материалы дела представлены выписки из медицинской карты стационарного больного ОГАУЗ «/________/ согласно которой ФИО3 поступала 03.12.2025, 12.01.2026 в ревматологический дневной стационар. Во время госпитализации в условиях ДС РО ТОКБ проведена инъекция лекарственным препаратом «Олокизумаб».

Кроме того, представлен прием (осмотр, консультация) врача-ревматолога первичный ОГАУЗ «/________/» от 27.01.2026, который по своей сути содержит историю болезни ФИО3, рекомендации, результаты обследований.

Распоряжением Правительства РФ от 18.12.2025 N 3867-р утвержден Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения, в который включен лекарственный препарат «Олокизумаб».

Лекарства, входящие в названный Перечень, не подлежат оплате за счет личных средств граждан (ст. 80 Закона об основах охраны здоровья), они отпускаются в аптечных организациях гражданам бесплатно по рецепту врача.

В соответствии с п. 10 ч. 1 ст. 16 Федерального закона от 21.11.20211 № 323-ФЗ к полномочиям органов государственной власти субъектов Российский Федерации в сфере охраны здоровья относится обеспечение граждан лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности.

Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещенные законодательством Российской Федерации источники (ст. 82 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ).

В соответствии с пп. 18 п. 10 Положения о Департаменте здравоохранения Томской области, утвержденного Постановлением Губернатора Томской области от 13.09.2010 № 56, Департамент здравоохранения осуществляет полномочия Российской Федерации, переданные для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, по организации обеспечения граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

Таким образом, бесплатное предоставление отдельным категориям граждан при амбулаторном лечении лекарственных средств по рецептам врача является государственной гарантией Российской Федерации.

С учетом изложенного, предоставление мер социальной поддержки населению в виде бесплатных лекарственных препаратов производится за счет средств бюджета субъекта либо Федерального бюджета Российской Федерации в рамках, определенных специальными программами государственных гарантий в сфере здравоохранения, при этом на орган исполнительной власти субъекта возложена обязанность по контролю за наличием соответствующих лекарственных средств.

Учитывая, что рецепт не был обслужен в срок, право ФИО3 на получение льготного лекарственного препарата нарушено.

Таким образом, в связи с неосуществлением Департаментом здравоохранения Томской области своевременного контроля за поставкой жизненно важного препарата в нарушение возложенных пп. 18 п. 10 Положения обязанностей, ФИО3 была лишена возможности использовать предоставленное ей Федеральным законом от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» право на бесплатное обеспечение лекарственным препаратом, необходимым ей по жизненным показаниями, что послужило основанием для обращения в стационар.

Согласно ст. 151 Гражданского Кодекса Российской Федерации (далее – ГК РФ), если гражданину причинен моральный вред действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

В соответствии с абз. 3 п. 1 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 15.11.2022 № 33 «О практике применения судами норм о компенсации морального вреда» под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненными действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага или нарушающими его личные неимущественные права.

Согласно ч. 2 ст. 1101 ГК РФ размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости.

В соответствии п. 14 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 15.11.2022 № 33 «О практике применения судами норм о компенсации морального вреда» под физическими страданиям понимают физическую боль, связанную с причинением увечья, иным повреждением здоровья, либо заболевание, в том числе перенесенное в результате нравственных страданий. Под нравственными страданиями - страдания, относящиеся к душевному неблагополучию человека (чувства страха, унижения, беспомощности, стыда, разочарования, осознание своей неполноценности из-за наличия ограничений, обусловленных причинением увечья, переживания в связи с утратой родственников, потерей работы, невозможностью продолжать активную общественную жизнь, раскрытием семейной или врачебной тайны, распространением не соответствующих действительности сведений, порочащих честь, достоинство или деловую репутацию, временным ограничением или лишением каких-либо прав и другие негативные эмоции).

Поскольку в результате допущенного ответчиком бездействия нарушено неимущественное право ФИО3 на охрану здоровья по медицинским показаниям, в связи с задержкой предоставления лекарственного препарата, она вынуждена была принимать обезболивающие препараты, обратиться в стационар, при этом несвоевременная постановка препарата вызывала у ФИО3, судороги, боли в суставах, онемения конечностей, в связи с чем требование о компенсации морального вреда суд признает обоснованным.

При определении размера денежной компенсации морального вреда суд в соответствии со ст. 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации учитывает, что бездействие ответчика по обеспечению ФИО3 лекарственным препаратом «Олокизумаб» явилось причиной ухудшения состояния ее здоровья. Стабилизация состояния здоровья материального истца осуществлялась в условиях стационарного лечения.

С учетом требований разумности и справедливости с ответчика с пользу материального истца подлежит взысканию компенсация морального вреда в размере 1 000 руб.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд

р е ш и л:

исковые требования прокурора Октябрьского района г. Томска, действующего в защиту прав, свобод и законных интересов ФИО3 к Департаменту здравоохранения Томской области удовлетворить частично.

Взыскать с Департамента здравоохранения Томской области в пользу ФИО3 компенсацию морального вреда в размере 1000 руб.

В удовлетворении исковых требований в остальной части отказать.

Решение может быть обжаловано в Томский областной суд в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы через Кировский районный суд г. Томска.

Судья /подпись/ Т.В. Изотова

Мотивированный текст решения изготовлен 07.04.2026.

Судья /подпись/ Т.В. Изотова