Решение № 2-2117/2024 2-2117/2024~М-716/2024 М-716/2024 от 10 октября 2024 г. по делу № 2-2117/2024




Дело №

УИД91RS0№-51


Р Е Ш Е Н И Е


ИМЕНЕМ РОСИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

10 октября 2024 года <адрес>

Центральный районный суд <адрес> Республики Крым в составе:

председательствующего судьи Каралаш З.Ю.

при секретаре ФИО4,

с участием истца ФИО2 Л.Е.,

представителя ответчика ФИО5,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому ФИО1 к Федеральному казенному учреждению «ГБ МСЭ по <адрес>» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации о признании незаконным решения, возложении обязанности,

УСТАНОВИЛ:


Истец обратилась в суд с исковым заявлением с требованием признать незаконным решение ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес>» о признании незаконным решения экспертного состава №ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес>» об отказе в установлении инвалидности от ДД.ММ.ГГГГ, обязать признать ФИО2 Л.Е. инвалидом.

Требования мотивирует следующим.

ДД.ММ.ГГГГ экспертным составом № ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес>» истцу отказано в установлении инвалидности. В справке 11.101.Э.91/2024 от ДД.ММ.ГГГГ экспертным составом № ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес>», выданной ФИО2 Л.Е. после проведения медико-социальной экспертизы не указаны, выявленные нарушения функций организма, которые не приводят к ограничению жизнедеятельности, социальной недостаточности и не являются основанием для определения группы инвалидности.

ДД.ММ.ГГГГ истец была освидетельствована Бюро № филиалом ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес>» ФИО2, инвалидность не установлена, степень нарушений функций организма определена 10%. В рамках обжалования результатов медико-социальной экспертизы истец обратилась в вышестоящую организацию посредством портала «Госуслуги». для проведения повторной медико-социальной экспертизы и установления инвалидности, предоставив дополнительно результаты обследования и письменные пояснения о причинах не согласия с решением Бюро МСЭ №. ДД.ММ.ГГГГ экспертным составом № ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес>» ФИО2 была проведена заочная оценка состояния здоровья. ДД.ММ.ГГГГ по результатам проведенной медико-социальной экспертизы была сформирована справка 11.1ДД.ММ.ГГГГ/2024, в которой также указан отказ в установлении инвалидности. Истец указывает, что испытывает постоянные головные боли, хроническую усталость, имеет ограничения по функционированию левых конечностей, что негативно сказывается на ее трудоспособности и жизнедеятельности. Затруднительные выполнения действий, никак не отражены в разделе Ш Социально-средовые и социально-бытовые сведения. Черепно-мозговая травма головы и травма шейных отделов позвоночника в 2015 году, после которых состояния здоровья истца ухудшилось не оценено экспертами МСЭ, нарушения здоровья со стойким расстройством функций организма истца не учтено при вынесении решения об установлении инвалидности. Не учтены имеющиеся у истца имеющиеся ограничения жизнедеятельности, а именно способности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, заниматься трудовой деятельностью. Нуждаемость истца в мероприятиях по реабилитации и абилитации не подвергалась оценке экспертами МСЭ.

В судебное заседание истец поддержала исковые требования в полном объеме, просила удовлетворить.

В судебном заседании представитель ответчика возражала против удовлетворения заявленных требований.

Суд, заслушав стороны, изучив материалы дела, приходит к следующему.

В соответствии с актом медико-социальной экспертизы гражданина №ДД.ММ.ГГГГ/2023 от ДД.ММ.ГГГГ ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес>» ФИО2 Л.Е., ДД.ММ.ГГГГ года рождения инвалидность не установлена, по состоянию на ДД.ММ.ГГГГ степень нарушений организма ФИО2 Л.Е. составляет 10 %, что не дает основания для установления группы инвалидности.

Согласно справки №.101.Э.91/2024, выданной ФИО2 Л.Е. от ДД.ММ.ГГГГ ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес>» экспертный состав №, рассмотрев представленные документы, по результатам проведения медико-социальной экспертизы гражданина на основании акта медико-социальной экспертизы гражданина №.101.Э.91/2024 от ДД.ММ.ГГГГ инвалидность не установлена.

В соответствии с заключением экспертов ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес>» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации по результатам судебной медико-социальной экспертизы, проведенной ФИО2 Л.Е. от ДД.ММ.ГГГГ по представленным документам у ФИО2 Л.Е. имеются стойкие незначительные нарушения функций сердечно-сосудистой системы в результате имеющихся заболеваний. У ФИО2 Л.Е. отсутствует ограничение способности к самообслуживанию., отсутствуют ограничения основных категорий жизнедеятельности.

Статьей 60 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ«Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» установлено, что медико-социальная экспертиза проводится в целях определения потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма. Медико-социальная экспертиза проводится в соответствии с законодательством Российской Федерации о социальной защите инвалидов.

В соответствии с пунктом 6 статьи 11 Федерального конституционного закона Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №-ФКЗ «О принятии в Российскую Федерацию Республики Крым и образовании в составе Российской Федерации новых субъектов Республики Крым и города федерального значения Севастополя» законодательство Российской Федерации об обязательном социальном страховании, включая обязательное пенсионное страхование и обязательное медицинское страхование, применяется на территориях Республики Крым и города федерального значения Севастополя с ДД.ММ.ГГГГ.

Согласно статьи 12 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 421-ФЗ«Об особенностях правового регулирования отношений, связанных с предоставлением мер социальной защиты (поддержки), а также выплат по обязательному социальному страхованию отдельным категориям граждан, проживающих на территориях Республики Крым и города федерального значения Севастополя», с ДД.ММ.ГГГГ проведение медико-социальной экспертизы граждан осуществляется в соответствии с Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации».

Статьей 1 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 181-ФЗ«О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» определено, что инвалидом признается лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты. Ограничение жизнедеятельности - полная или частичная утрата лицом способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться и заниматься трудовой деятельностью. В зависимости от степени расстройства функций организма и ограничения жизнедеятельности лицам, признанным инвалидами, устанавливается группа инвалидности, а лицам в возрасте до 18 лет устанавливается категория «ребенок-инвалид». Признание лица инвалидом осуществляется федеральным учреждением медико-социальной экспертизы. Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством Российской Федерации.

Закон № 181-ФЗ дает понятие медико-социальной экспертизы как признание лица инвалидом и определение в установленном порядке потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма (часть 1 статьи 7 Закона).

Медико-социальная экспертиза осуществляется исходя из комплексной оценки состояния организма на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных освидетельствуемого лица с использованием классификаций и критериев, разрабатываемых и утверждаемых в порядке, определяемом федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социальной защиты населения (часть 2 статьи 7 Закона № 181-ФЗ).

Частью 1 ст. 8 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» предусмотрено, что медико-социальная экспертиза осуществляется федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы, подведомственными уполномоченному органу, определяемому Правительством Российской Федерации. Порядок организации и деятельности федеральных учреждений медико-социальной экспертизы определяется уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти.

На федеральные учреждения медико-социальной экспертизы возлагается, в частности, установление инвалидности, ее причин, сроков, времени наступления инвалидности, потребности инвалида в различных видах социальной защиты (пункт 1 части 3 статьи 8 Закона № 181-ФЗ).

Порядок и условия признания лица инвалидом определяются Правилами признания лица инвалидом, утвержденными Постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №.

В соответствии с п. 5 Правил признания лица инвалидом, условиями признания гражданина инвалидом, вызывающими необходимость его социальной защиты, являются:

а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;

б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);

в) необходимость в мероприятиях по реабилитации и абилитации.

Пунктом 6 Правил признания лица инвалидом предусмотрено, что наличие одного из указанных в пункте 5 настоящих Правил условий не является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом.

Согласно п. 17 Правил признания лица инвалидом гражданин направляется на медико-социальную экспертизу медицинской организацией независимо от ее организационно-правовой формы в соответствии с решением врачебной комиссии медицинской организации при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, после проведения всех необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий с письменного согласия гражданина (его законного или уполномоченного представителя) на направление и проведение медико-социальной экспертизы.

В соответствии с п. 28 Правил признания лица инвалидом медико-социальная экспертиза проводится в бюро (главном бюро, Федеральном бюро) без личного присутствия гражданина, с личным присутствием гражданина, в том числе с выездом к гражданину по месту его нахождения или дистанционно с применением информационно-коммуникационных технологий с ДД.ММ.ГГГГ.

Согласно пп. «б», «д» п. 34 Правил признания лица инвалидом, в соответствии с п. 73 Порядка организации и деятельности федеральных учреждений медико-социальной экспертизы, утвержденного приказом ФИО2 от ДД.ММ.ГГГГ №н, специалисты бюро (экспертного состава главного бюро, экспертного состава Федерального бюро), уполномоченные на проведение медико-социальной экспертизы, в частности, изучают представленные документы, проводят анализ клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных, проводят обследование получателя услуги по проведению МСЭ и на основе полученных документов и сведений, данных обследования получателя услуги по проведению МСЭ принимают решение об установлении инвалидности либо об отказе в ее установлении.

Для использования федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан Министерство труда и социальной защиты Российской Федерации приказом от ДД.ММ.ГГГГ №н утвердило «Классификации и критерии, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы».

Классификации определяют основные виды нарушений функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами и степень их выраженности, основные категории жизнедеятельности человека и степени выраженности ограничений этих категорий.

Критерии определяют условия установления групп инвалидности.

Согласно п. 11 Приказа 585н критерием для установления первой группы инвалидности является нарушение здоровья человека с IV степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (в диапазоне от 90 до 100 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.

Критерием для установления второй группы инвалидности является нарушение здоровья человека с III степенью выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 70 до 80 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами (п. 12).

Критерием для установления третьей группы инвалидности является нарушение здоровья человека со II степенью выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 40 до 60 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами (п.13).

Частью 1 ст. 8 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» (далее – Федеральный закон № 181-ФЗ), предусмотрено, что медико-социальная экспертиза осуществляется федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы, подведомственными уполномоченному органу, определяемому Правительством Российской Федерации. Порядок организации и деятельности федеральных учреждений медико-социальной экспертизы определяется уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти.

В соответствии с ч. 2 ст. 7 Федерального закона № 181-ФЗ, медико-социальная экспертиза осуществляется исходя из комплексной оценки состояния организма на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных освидетельствуемого лица с использованием классификаций и критериев, разрабатываемых и утверждаемых в порядке, определяемом уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти.

На федеральные учреждения медико-социальной экспертизы, в соответствии с ч. 3 ст. 8 Федерального закона № 181-ФЗ возлагаются:

1) установление инвалидности, ее причин, сроков, времени наступления инвалидности, потребности инвалида в различных видах социальной защиты;

2) разработка индивидуальных программ реабилитации, абилитации инвалидов;

3) изучение уровня и причин инвалидности населения;

4) участие в разработке комплексных программ реабилитации, абилитации инвалидов, профилактики инвалидности и социальной защиты инвалидов;

5) определение степени утраты профессиональной трудоспособности;

6) определение причины смерти инвалида в случаях, когда законодательством Российской Федерации предусматривается предоставление мер социальной поддержки семье умершего;

7) выдача заключения о нуждаемости по состоянию здоровья в постоянном постороннем уходе (помощи, надзоре) в случаях, предусмотренных подпунктом «б» п. 1 ст. 24 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе»;

8) обеспечение условий для проведения независимой оценки качества условий оказания услуг федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы.

Согласно правовой позиции Верховного суда Российской Федерации, изложенной в Определении судебной коллегии по гражданским делам Верховного Суда Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ№-КГ15-22, установление инвалидности и признание лица инвалидом не относится к компетенции судебных органов. В случае несогласия гражданина с решением медико-социальной экспертизы об отказе в установлении ему инвалидности он вправе обжаловать это решение в суд. Суд, разрешая дело, при наличии оснований, предусмотренных процессуальным законом, может назначить проведение судебной медико-социальной экспертизы в учреждениях, которым предоставлено в соответствии с положениями действующего законодательства право проводить такие экспертизы.

Учитывая изложенное, оснований для установления ФИО2 Л.Е. группы инвалидности не имеется, правовые основания для удовлетворения исковых требований, отсутствуют.

Руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд,

РЕШИЛ:


В удовлетворении исковых требований ФИО1 к Федеральному казенному учреждению «ГБ МСЭ по <адрес>» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации о признании незаконным решения, возложении обязанности, отказать.

Решение может быть обжаловано в Верховный Суд Республики Крым через Центральный районный суд <адрес> в течение месяца с момента изготовления решения суда в окончательной форме.

Председательствующий З.Ю. Каралаш

Решение в окончательной форме изготовлено ДД.ММ.ГГГГ



Суд:

Центральный районный суд г. Симферополя (Республика Крым) (подробнее)

Судьи дела:

Каралаш Зоя Юрьевна (судья) (подробнее)