Постановление № 5-377/2017 от 10 июля 2017 г. по делу № 5-377/2017

Дело № 5- 377/ 2017


П О С Т А Н О В Л Е Н И Е

г.Ковров 10 июля 2017 года

Судья Ковровского городского суда <адрес> ФИО1, рассмотрев материалы дела об административном правонарушении предусмотренном ч.1 ст.19.20 КоАП РФ в отношении должностного лица – директора Муниципального автономного учреждения <адрес> комплекс «Мотодром» ФИО2 <дата> г.р., прож. <адрес> д.Бельково <адрес>-А,

Права, предусмотренные ст. 25.1 КоАП РФ (знакомиться со всеми материалами дела, давать объяснения, представлять доказательства, заявлять ходатайства и отводы, пользоваться юридической помощью защитника, а также иные процессуальные права в соответствии с КоАП ПФ) разъяснены и понятны. Отводов и самоотводов не заявлено.

У С Т А Н О В И Л :

<дата> В Ковровский городской суд поступили материалы дела об административном правонарушении предусмотренном ч.1 ст.19.20 КоАП РФ в отношении должностного лица – директора Муниципального автономного учреждения <адрес> комплекс «Мотодром» (далее по тексту МАУ СК «Мотодром») ФИО2.

Как следует из указанных материалов, Прокуратурой <адрес> проведена проверка деятельности МАУ СК «Мотодром» и актом проверки от <дата> выявлены нарушения требований п.46 ч.1 ст.12 Федерального Закона от <дата> № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» и Постановления Правительства РФ от <дата><№>, утвердившего Положение о лицензировании медицинской деятельности, выразившиеся в осуществлении в учреждении по адресу <адрес> медицинской деятельности без соответствующей лицензии.

В штатном расписании МАУ СК «Мотодром» имеется должность фельдшера и медицинской сестры.

Директором МАУ СК «Мотодром» утверждены должностные иструкции фельдшера и медицинской сестры, в которые входит в т.ч. проведение профилактических, диагностических, терапевтических процедур, назначенных врачом, оказание неотложной помощи людям при острых заболеваниях, несчастных случаях, катастрофах, дальнейший вызов бригады скорой помощи к пациенту, или аправление пациента в лечебные профилактические учреждения, введение противошоковых средств препаратов больным по жизненным показаниям, которые совершаются в случае невозможности своевременного прибытия бригады скорой помощи к пациенту, обеспечение правильного хранения, учета лекарственных препаратов, приема фармакологических средств.

При этом с <дата> в МАУ СК «Мотодром» на должность медицинской сестры, а с <дата> переводом на должность фельдшера, принята ФИО3, имеющая образование фельдшера. С <дата> с ФИО4 заключен трудовой договор о работе на должности медицинской сестры на 0,5 ставки.

В учреждении организовано оборудование медицинского кабинета, в котором имеются стол кушетка, раковина, ростомер, весы, инструментальный столик, шкаф для медикаментов, санузел, медицинские препараты: кетарол, но-шпа, кофеин, кордиамин, перекись водорода, хлоргексин, перевязочные материалы- бинты, салфетки, лейкопластырь, гипотермические пакеты, необходимые для оказания медицинской помощи.

Ведется учет учета травм по несчастным случаям, в котором зафиксировано 2 травмы; <дата>- ушиб грудной клетки слева и 10.07.2-16 г. –закрытый перелом обеих бедренных костей.

Из объяснений ФИО5 следует, что сведения о незначительных повреждениях: ушибы, раны, сведения в журнал травм не вносятся. При указанных повреждениях производится осмотр пострадавших детей, в случае необходимости проводится местная анестезия аэрозолями, льдом, гипотермическими пакетами, при обморочном состоянии приведение в чувство парами нашатырного спирта, при необходимости осуществляется обработка и перевязка раневой поверхности перекисью водорода, хлоргексидин, бинта и лейкопластыря, то есть оказывается первичная медико-санитарная медицинская помощь.

Также осуществляется визуальный осмотр детей, занимающихся в секциях учреждения, на наличие инфекционных заболеваний.

Нарушение учреждением специальной деятельности, не связанной с извлечением прибыли, без специального разрешения (лицензии), если такое разрешение ( лицензия) обязательно, образует в действиях должностного лица МАУ СК «Мотодром» директора ФИО2, являющимся в соответствии с Уставом учреждения единоличным исполнительным органом учреждения и лицом ответственным за организацию работы учреждения, состав административного правонарушения, предусмотренного ч.1 ст.19.20 КоАП РФ.

Представитель Ковровского городской прокуратуры, как органа, возбудившего производство по делу об административном правонарушении помощник прокурора <адрес> Суслова Д.А. в судебном заседании полагала, что в материалы дела представлены доказательства, подверждающие вину должностного лица в совершении административного правонарушения предусмотренного ч.1 ст.19.20 КоАП РФ.

В судебном заседании представитель лица привлекаемого к административной ответственности по доверенности ФИО6 возражал против привлечения должностного лица к административной ответственности (л.д. 56-59, 68-73). Полагал что в учреждении оказывалась первая медицинская помощь, которую в т.ч. вправе оказать любой гражданин. При этом медицинская деятельность подлежащая лицензированию по перечню работ ( услуг) составляющих медицинскую деятельность Постановления Правительства РФ от <дата><№> ( в т.ч. лечебное дело и сестринское дело) в учреждении не оказывалась.

Вина лица в совершении административного правонарушения не доказана, неустранимые сомнения в виновности лица не устранены, производство по делу об административном правонарушении подлежит прекращению.

Изучив представленные материалы, и доводы сторон, суд приходит к следующим выводам.

Как установлено судом, Прокуратурой <адрес> проведена проверка деятельности МАУ СК «Мотодром» и актом проверки от <дата> выявлены нарушения требований п.46 ч.1 ст.12 Федерального Закона от <дата> № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» и Постановления Правительства РФ от <дата><№>, утвердившего Положение о лицензировании медицинской деятельности, выразившиеся в осуществлении в учреждении по адресу <адрес> медицинской деятельности без соответствующей лицензии.

В штатном расписании МАУ СК «Мотодром» имеется должность фельдшера и медицинской сестры.

Директором МАУ СК «Мотодром» утверждены должностные иструкции фельдшера и медицинской сестры, в которые входит в т.ч. проведение профилактических, диагностических, терапевтических процедур, назначенных врачом, оказание неотложной помощи людям при острых заболеваниях, несчастных случаях, катастрофах, дальнейший вызов бригады скорой помощи к пациенту, или аправление пациента в лечебные профилактические учреждения, введение противошоковых средств препаратов больным по жизненным показаниям, которые совершаются в случае невозможности своевременного прибытия бригады скорой помощи к пациенту, обеспечение правильного хранения, учета лекарственных препаратов, приема фармакологических средств.

При этом с <дата> в МАУ СК «Мотодром» на должность медицинской сестры, а с <дата> переводом на должность фельдшера, принята ФИО3, имеющая образование фельдшера. С <дата> с ФИО4 заключен трудовой договор о работе на должности медицинской сестры на 0,5 ставки.

В учреждении организовано оборудование медицинского кабинета, в котором имеются стол кушетка, раковина, ростомер, весы, инструментальный столик, шкаф для медикаментов, санузел, медицинские препараты: кетарол, но-шпа, кофеин, кордиамин, перекись водорода, хлоргексин, перевязочные материалы- бинты, салфетки, лейкопластырь, гипотермические пакеты, необходимые для оказания медицинской помощи.

Ведется учет учета травм по несчастным случаям, в котором зафиксировано 2 травмы; <дата>- ушиб грудной клетки слева и 10.07.2-16 г. –закрытый перелом обеих бедренных костей.

Из объяснений ФИО5 следует, что сведения о незначительных повреждениях: ушибы, раны, сведения в журнал травм не вносятся. При указанных повреждениях производится осмотр пострадавших детей, в случае необходимости проводится местная анестезия аэрозолями, льдом, гипотермическими пакетами, при обморочном состоянии приведение в чувство парами нашатырного спирта, при необходимости осуществляется обработка и перевязка раневой поверхности перекисью водорода, хлоргексидин, бинта и лейкопластыря, то есть оказывается первичная медико-санитарная медицинская помощь.

Также осуществляется визуальный осмотр детей, занимающихся в секциях учреждения, на наличие инфекционных заболеваний.

В соответствии с п.46 ч.1 ст.12 Федерального закона от <дата> № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» медицинская деятельность подлежит лицензированию.

Согласно п.1 ст.100 ФЗ от <дата><№>- ФЗ, право на осуществление медицинской деятельности в РФ имеют лица, получившие высшее или среднее медицинское образование в РФ в соответствии с федеральными государственными образовательными стандартами и имеющими сертификат специалиста.

Постановлением Правительства РФ от <дата><№> ( в редакции постановления от <дата><№>) утвержден перечень работ ( услуг), составляющих медицинскую деятельность.

Статьей 2 ФЗ от <дата><№>- ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в ВФ определены основные понятия, используемые в настоящем ФЗ, в соответствии с которым под:

- медицинской услугой понимается медицинское вмешательство или комплекс медицинских вмешательств, направленных на профилактику, диагностику и лечение заболеваний, медицинскую реабилитацию и имеющих самостоятельное законченное значение;

- медицинской помощью- комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг;

- медицинской деятельностью- профессиональная деятельность по оказанию медицинской помощи;

Требования к организации и выполнению работ и услуг составляющих медицинскую деятельность в целях лицензирования, устанавливаются Министерством здравоохранения РФ, а именно: приказом Минздрава России от <дата><№>н «Об утверждении Требований к организации и выполнению работ ( услуг) при оказании первичной медико-санитарной, специализированной ( в т.ч. высокотехнологичной), скорой ( в т.ч. скорой специализированной), паллиативной медицинской помощи, медицинской помощи при санаторно-курортном лечении, при проведении медицинских экспертиз, медицинских осмотров, медицинских освидетельствований, санитарно-противоэпидемиологических ( профилактических) мероприятий в рамках оказания медицинской помощи, при трансплантации (пересадке) органов и тканей, обращении донорской крови и ей компонентов в медицинских целях».

В соответствии с ст.33 ФЗ от <дата> № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи, и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно- гигиеническому просвещению населения.

Первичная медико- санитарная помощь включает в себя в том числе первичную доврачебную медико-санитарную помощь, которая оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинским работниками со средним медицинским образованием.

Должностные обязанности фельдшера закреплены в приказе Минздравсоцразвития России от <дата><№>н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей, руководителей, специалистов и служащих, раздел Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения».

В соответствии с указанным приказом фельдшер осуществляет оказание лечебно- профилактической и санитарно- профилактической помощи, первой неотложной медицинской помощи при острых заболеваниях и несчастных случаях. Обеспечивает хранение, учет и списание лекарственных препаратов, соблюдение правил приема лекарственных препаратов пациентами. Ведет медицинскую учетно-отчетную документацию.

Перечень услуг, отнесенных к медицинским, утвержден приказом Минздравсоцразвития РФ от <дата><№>н «Об утверждении номенклатуры медицинских услуг».

Указанный перечень разделен на два класса: «А» и «В», построенные по иерархическому принципу.

Класс «А» включает медицинские услуги, представляющие собой определенные виды медицинских вмешательств, направленные на профилактику, диагностику и лечение заболеваний, медицинскую реабилитацию имеющие самостоятельно законченное значение, в т.ч. такие как: визуальное исследование костной системы ( А<дата>), визуальное исследование суставов ( А<дата>), визуальное исследование мышц ( А<дата>), механическая остановка кровотечения ( передняя и задняя тампонада носа) ( А <дата>).

Таким образом, оказание населению услуг, включенных в номенклатуру медицинских услуг, силами специалистов, имеющих профессиональное медицинское образование, но без оформления лицензии на осуществление медицинской деятельности, является нарушением требований ФЗ от <дата> № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» а также ФЗ от <дата> № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности», образует состав административного правонарушения, предусмотренного ч.1 ст.19.20 КоАП РФ, поэтому виновное должностное лицо директор ФИО2, являющийся в соответствии с Уставом учреждения единоличным исполнительным органом учреждения и лицом ответственным за организацию работы учреждения, подлежит привлечению к административной ответственности.ч.1 ст.19.20 КоАП РФ.

Никаких неустранимых сомнений в виновности лица, привлекаемого к административной ответственности в соответствии с п.4 ст.1.5 КоАП РФ судом не установлено.

Нарушений процедуры привлечения должностного лица административной ответственности судом не установлено. Нарушений прав на защиту судом не установлено.

В соответствии с ч.1 ст.19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях от <дата> N 195-ФЗ (ред. от <дата>) осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, без специального разрешения (лицензии), если такое разрешение (лицензия) обязательно (обязательна), влечет предупреждение или наложение административного штрафа на граждан в размере от пятисот до одной тысячи рублей; на должностных лиц - от тридцати тысяч до пятидесяти тысяч рублей или дисквалификацию на срок от одного года до трех лет.

Обстоятельств, смягчающих административную ответственность предусмотренных ст.4.2 КоАП РФ, и отягчающих административную ответственность, предусмотренных ст.4.3 КоАП РФ, судом не установлено.

Учитывая вышеизложенное, с учетом характера совершенного правонарушения, с учетом частичного бюджетного финансирования деятельности муниципального автономного учреждения по оказанию физкультурно-оздоровительных, физкультурно- спортивных и культурно- массовых услуг населению, и принимая во внимание, что административное правонарушение совершено впервые, суд считает возможным назначить административное наказание в соответствии с санкцией соответствующей статьи в виде предупреждения.

Руководствуясь ст. 29.10 КоАП РФ, судья

П О С Т А Н О В И Л:

Должностное лицо – директора Муниципального автономного учреждения <адрес> комплекс «Мотодром» ФИО2 <дата> г.р., прож. <адрес> д.Бельково <адрес>-А, признать виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч.1 ст.19.20 КоАП РФ, и подвергнуть административному наказанию в виде предупреждения.

Постановление может быть обжаловано во Владимирский областной суд через Ковровский городской суд в течение 10 суток.

Судья: подпись ФИО1