Решение № 2-1145/2025 2-1145/2025~М-886/2025 М-886/2025 от 31 августа 2025 г. по делу № 2-1145/2025Алуштинский городской суд (Республика Крым) - Гражданское Дело №2-1145/2025 УИД 91RS0004-01-2025-001521-80 ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ 21 августа 2025 года г. Алушта Алуштинский городской суд Республики Крым в составе: председательствующего - судьи Захаровой Т.Л., при секретаре Бормотовой А.Р., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению ФИО1 к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Республики Крым «Алуштинская центральная городская больница», третье лицо: Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по <адрес> о признании права на специальную социальную выплату, возложении обязанности совершить определенные действия, ФИО5, действуя на основании доверенности, от имени ФИО1 обратился в суд с исковым заявлением к ГБУЗ РК «Алуштинская ЦГБ», третье лицо: Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Республике Крым о признании права на специальную социальную выплату, возложении обязанности включить ФИО1. в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, в соответствии с п.п. «з» п.2 Постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №, со дня возникновения права на назначение специальной социальной выплаты. Исковые требования мотивированны тем, что истец с ДД.ММ.ГГГГ по настоящее время состоит в трудовых отношениях с ответчиком, в должности сестры-хозяйки инфекционного отделения ГБУЗ РК «Алуштинская ЦГБ». В Реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты она не включена, в связи с чем, лишена возможности получать социальные выплаты, предусмотренные Постановлением Правительства РФ от 31.12.2022 №2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования». При этом, ГБУЗ РК «Алуштинская ЦГБ» относится к медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению в амбулаторных условиях, инфекционное отделение является структурным подразделением, оказывающим круглосуточную первичную медико-санитарную помощь, специализированную помощь. Поскольку ответчик не включил истца в Реестр сотрудников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, истец обратилась за судебной защитой. Истец, ее представитель в судебное заседание не явились, о рассмотрении дела извещены надлежащим образом. От представителя истца поступило ходатайство о рассмотрении дела в его отсутствие, по материалам дела. Представитель ответчика в судебное заседание не явился, через приемную суда предоставил отзыв на исковое заявление, в котором просит отказать в удовлетворении исковых требований в полном объеме, мотивируя тем, что специальная социальная выплата ежемесячно осуществляется территориальными органами Фонда социального и пенсионного страхования по Республике Крым работникам, занимающим штатные должности по состоянию на ДД.ММ.ГГГГ, на основании реестров, предоставляемых ГБУЗ РК «Алуштинская ЦГБ», в которых сведения об истце отсутствуют. Полагает, что право на получение специальной социальной выплаты имеет медицинский персонал, работающий в стационарных условиях, перечень которых установлен подпунктами «а», «в», «д» и «з» п.2 Постановления № и персонал поликлиники согласно п.п. «б», «в», «е» и «и» п.2 указанного Постановления. Инфекционное отделение, где истец работает, не входит в состав структурного подразделения поликлиники, специалисты которой оказывают первичную медико-санитарную помощь прикрепленному населению по территориально-участковому принципу в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара, с учётом порядков оказания медицинской помощи, включая врачей акушеров-гинекологов в женских консультациях. Инфекционное отделение организовано в структуре стационара ГБУЗ РК «Алуштинская ЦГБ». Представитель третьего лица в судебное заседание не явился, о рассмотрении дела извещен надлежащим образом. Ходатайств об отложении, возражений в суд не поступало. Исследовав материалы дела, суд приходит к следующему. В силу ст. 7, 41 Конституции Российской Федерации Российская Федерация - социальное государство, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека. В Российской Федерации устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты. Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений. П.5 ч.1 ст.72 Федерального закона от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" предусмотрено, что медицинские работники и фармацевтические работники имеют право на основные гарантии, предусмотренные трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе на стимулирование труда в соответствии с уровнем квалификации, со спецификой и сложностью работы, с объемом и качеством труда, а также конкретными результатами деятельности. Согласно положениям ч.2 ст.72 Федерального закона от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" Правительство Российской Федерации, органы государственной власти субъектов Российской Федерации и органы местного самоуправления вправе устанавливать дополнительные гарантии и меры социальной поддержки медицинским работникам и фармацевтическим работникам за счет соответственно бюджетных ассигнований федерального бюджета, бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации и местных бюджетов. В соответствии с абз. 5 ч. 1 ст. 21 ТК РФ работник имеет право на своевременную и в полном объеме выплату заработной платы в соответствии со своей квалификацией, сложностью труда, количеством и качеством выполненной работы. Работодатель обязан выплачивать в полном размере причитающуюся работникам заработную плату в сроки, установленные в соответствии с данным Кодексом, коллективным договором, правилами внутреннего трудового распорядка, трудовыми договорами (абз. 7 ч. 2 ст. 22 ТК РФ). Понятие заработной платы сформулировано в ч. 1 ст. 129 ТК РФ, согласно которой она определяется как вознаграждение за труд в зависимости от квалификации работника, сложности, количества, качества и условий выполняемой работы, а также компенсационные выплаты (доплаты и надбавки компенсационного характера, в том числе за работу в условиях, отклоняющихся от нормальных, работу в особых климатических условиях и на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению, и иные выплаты компенсационного характера) и стимулирующие выплаты (доплаты и надбавки стимулирующего характера, премии и иные поощрительные выплаты). Правительством Российской Федерации 31 декабря 2022 года принято постановление №2568 "О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования", которым отдельным категориям медицинских работников медицинских учреждений государственной системы здравоохранения, участвующих в программах обязательного медицинского страхования, с 1 января 2023 года установлена ежемесячная специальная социальная выплата. П.2 Постановления Правительства РФ от 31.12.2022 №2568 "О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования" установлена специальная социальная выплата определенным категориям медицинских работников (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства) медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, и медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и расположенных на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области, в том числе указанным в подпункте "з": младший медицинский персонал центральных районных, районных и участковых больниц, а также больниц и медико-санитарных частей, в том числе центральных, находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства, расположенных на отдельных территориях Российской Федерации, в том числе в закрытых административно-территориальных образованиях, перечень которых утвержден распоряжением Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 г. №1156-р. В п. 3 постановления Правительства РФ от 31.12.2022 г. №2568 установлены максимальные месячные размеры специальной социальной выплаты. В соответствии с пп. "а" п. 4 постановления Правительства РФ от 31.12.2022 года №2568 специальную социальную выплату осуществляет Фонд пенсионного и социального страхования Российской Федерации. Порядок осуществления указанной выплаты разъяснен в Правилах, утвержденных постановлением Правительства РФ от 31 декабря 2022 года №2568. Пунктом 2 Правил установлено, что выплата осуществляется работникам, занимающим штатные должности по состоянию на 01.01.2023, в том числе находящимся в отпуске по уходу за ребенком и работающим на условиях неполного рабочего времени, а также вновь пришедшим на вакантные должности в медицинские организации. Выплата перечисляется медработникам ежемесячно на основе данных медицинских организаций. Начисление выплаты производится за календарный месяц исходя из исполнения работником трудовой функции, установленной трудовым договором, а также суммарного отработанного времени по табелю учета рабочего времени за дни работы в соответствующем календарном месяце. Расчет отработанного времени ведется с округлением до десятой части числа в большую сторону (п. 3 Правил). В соответствии с п. 4 Правил для получения специальной социальной выплаты медицинские организации направляют ежемесячно, не позднее 10-го рабочего дня после окончания отчетного месяца, в территориальный орган СФР по своему местонахождению реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты. В декабре реестр представляется до 25-го числа исходя из ожидаемого (предполагаемого) рабочего времени полного месяца. Медицинская организация несет ответственность за представление недостоверных сведений либо сокрытие сведений, влияющих на право получения работником специальной социальной выплаты. Согласно положениям частей 1, 2 статьи 32 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" медицинская помощь оказывается медицинскими организациями и классифицируется по видам, условиям и форме оказания такой помощи. К видам медицинской помощи относятся: 1) первичная медико-санитарная помощь; 2) специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь; 3) скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь; 4) паллиативная медицинская помощь. В ст.33-36 Федерального закона №323-ФЗ установлено, что первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения. Специализированная медицинская помощь оказывается врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию. Специализированная медицинская помощь оказывается в стационарных условиях и в условиях дневного стационара. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается гражданам при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства. Паллиативная медицинская помощь представляет собой комплекс мероприятий, включающих медицинские вмешательства, мероприятия психологического характера и уход, осуществляемые в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан и направленные на облегчение боли, других тяжелых проявлений заболевания. Паллиативная медицинская помощь подразделяется на паллиативную первичную медицинскую помощь, в том числе доврачебную и врачебную, и паллиативную специализированную медицинскую помощь. Паллиативная медицинская помощь оказывается в амбулаторных условиях, в том числе на дому, и в условиях дневного стационара, стационарных условиях медицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи. Медицинские организации, оказывающие паллиативную медицинскую помощь, Как следует из п. 2 Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 15 мая 2012 года №543н, организация оказания первичной медико-санитарной помощи осуществляется в медицинских и иных организациях государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, в том числе индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на медицинскую деятельность, полученную в порядке, установленном законодательством Российской Федерации. Пунктом 7 данного Положения установлено, что первичная медико-санитарная помощь оказывается амбулаторно, а также в условиях дневного стационара, в том числе стационара на дому. Амбулаторная помощь оказывается, в том числе в медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, или ее подразделении (п. п. 1 п. 7 Положения). В соответствии с п. 10 Положения первичная медико-санитарная помощь включает следующие виды: первичная доврачебная медико-санитарная помощь, которая оказывается фельдшерами, акушерами, другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием фельдшерских здравпунктов, фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий, здравпунктов, поликлиник, поликлинических подразделений медицинских организаций, отделений (кабинетов) медицинской профилактики, центров здоровья; первичная врачебная медико-санитарная помощь, которая оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами) врачебных амбулаторий, здравпунктов, поликлиник, поликлинических подразделений медицинских организаций, кабинетов и центров (отделений) общей врачебной практики (семейной медицины), центров здоровья и отделений (кабинетов) медицинской профилактики; первичная специализированная медико-санитарная помощь, которая оказывается врачами-специалистами разного профиля поликлиник, поликлинических подразделений медицинских организаций, в том числе оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь. На основании п.4 разъяснений по применению постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года № 2568, утвержденных приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 марта 2023 года № 99н, специальная социальная выплата производится медицинским работникам: - указанным в подпунктах "а", "д" и "з" пункта 2 постановления № 2568, работающим в центральных районных, районных и участковых больницах, являющихся как самостоятельными юридическими лицами, их филиалами, так и структурными подразделениями медицинских организаций. Приказом Минздрава России от 10 марта 2023 г. №99н утверждены Разъяснения по применению постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г.№2568, где в п.4 установлено, что при осуществлении специальной социальной выплаты, в том числе учитывается, что специальная социальная выплата производится медицинским работникам указанным в подп. "а", "д" и "з" п. 2 Постановления №2568, работающим в центральных районных, районных и участковых больницах, являющихся как самостоятельными юридическими лицами, их филиалами, так и структурными подразделениями медицинских организаций. Из материалов дела судом установлено следующее. Согласно Устава ГБУЗ РК «Алуштинская ЦГБ» учреждение осуществляет медицинскую помощь в виде: скорой медицинской помощи, первичной медико-санитарной помощи; специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи ( л.д.67-71). Из выписки из реестра лицензий по состоянию на ДД.ММ.ГГГГ следует, что ГБУЗ РК «Алуштинская ЦГБ» осуществляется лицензируемый вид деятельности - медицинская деятельность, включая первичную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара (72-74). В соответствии с приказом ГБУЗ РК «Алуштинская ЦГБ» № от ДД.ММ.ГГГГ, Положением об организации деятельности инфекционного отделения ГБУЗ РК «Алуштинская ЦГБ» отделение предназначено для оказания следующих видов медицинской помощи взрослому и детскому населению: - специализированной медицинской помощи в стационарных условиях и в условиях дневного стационара; - первичной специализированной медико-санитарной помощи; первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается по направлению медицинских работников, оказывающих первичную доврачебную и первичную врачебную медико-санитарную помощь, а также при самостоятельном обращении пациента в медицинскую организацию в соответствии с порядками оказания медицинской помощи по профилю «Инфекционные болезни»; - первичной медико-санитарной помощи при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, не требующих госпитализации, а также экстренной неотложной медицинской помощи в круглосуточном режиме; - первичной медико-санитарной помощи при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, не требующих госпитализации, а также экстренной неотложной медицинской помощи. В инфекционном отделении ГБУЗ РК «Алуштинская ЦГБ» осуществляется: - круглосуточный прием, осмотр, необходимое обследоаание и лечение пациентов с инфекционными заболеваниями и подозрением на инфекционное заболевание, консультации по направлению медицинских работников, оказывающих первичную доврачебную и первичную медико-санитарную помощь, пациентов, доставленных бригадами скорой медицинской помощи, а также при самостоятельном обращении пациента; - оказание экстренной и неотложной медицинской помощи обратившимся пациентам - наблюдение, проведение манипуляций и отбор биоматериала обратившимся пациентам до разрешения вопроса о госпитализации в отделение или направление на амбулаторное лечение: - клиническая диагностика на основании анамнеза заболевания, эпидемиологического анамнеза, жалоб, симптомов, данных осмотра с учетом возможности стертых, атипичных форм заболевания, лабораторных данных пр.(л.д.14-16, 75-77). Трудовые функции сестры-хозяйки инфекционного отделения регламентированы должностной инструкцией, утвержденной ДД.ММ.ГГГГ, согласно которой на должность сестры-хозяйки инфекционного отделения принимается лицо со средним общим образованием, прошедшее профессиональное обучение по специальности «Санитар», без предъявления требований к стажу. П.1.6. 2.1 установлено, что сестра-хозяйка принимает личное участие в работе, заменяя отсусуующего работника (санитарку), оказывает специализированную помощь в стационарных условиях и условиях Дневного стационара, а также первичную специализированную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях не нуждающимся в госпитализации в приемно-смотровом кабинете инфекционного отделения по направлению врачей инфекционного отделения и дежурных врачей приемного отделения, в том числе осуществлять наблюдение, помощь врачу и медсестре в проведении мапнипуляций и отбор биоматериала для проведения исследований, обратившимся пациентам; составляет график работы и руководит работой санитарок и уборщиц по содержанию в чистоте и порядке помещений и территории инфекционного отделения (л.д.62-64). Согласно приказу №/к от ДД.ММ.ГГГГ, трудовому договору № от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 работает сестрой-хозяйкой инфекционного отделения ГБУЗ РК «Алуштинская ЦГБ» с ДД.ММ.ГГГГ (л.д.8,59-61). Свидетельством о профессии рабочего, должности служащего ООО «Институт дополнительного образования» от ДД.ММ.ГГГГ подтверждается, что ФИО1 с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ освоила программу профессионального обучения по должности служащего «Санитарка» в объеме 216 часов и решением аттестационной комиссии ей присвоена квалификация санитар (л.д.19). Письмом ГБУЗ РК «Алуштинская ЦГБ» от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 отказано во включении в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, так как ГБУЗ РК «Алуштинская ЦГБ», в соответствии с Уставом не является районной или участковой больницей, а должность истца не входит в перечень медицинских работников, на которых распространяется право на единовременную компенсационную выплату (л.д.17-18). Оценивая представленные доказательства, суд приходит к выводу, что ГБУЗ РК «Алуштинская центральная городская больница» относится к медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а инфекционное отделение ГБУЗ РК «Алуштинская ЦГБ» является структурным подразделением смешанного типа стационара Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Крым «Алуштинская центральная городская больница», согласно Положения об организации деятельности инфекционного отделения ГБУЗ РК «Алуштинская ЦГБ» оказывает первичную медико-санитарную помощь, первичную специализированную медико-санитарную помощь по профилю «Инфекционные болезни», следовательно истец, как сотрудник младшего медицинского персонала центральной районной больницы, относится к лицам, которым подлежит установлению ежемесячная социальная выплата в соответствии с п.п. «з» п. 2 Постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года № 568. Доводы ответчика, которые по существу сами по себе сводятся к тому, что истец осуществляет свою трудовую деятельность не в поликлинике, а в ином отделении, а потому не имеет права на специальную выплату, подлежат критической оценке, поскольку представленными доказательствами не опровергнут тот факт, что истец осуществляет трудовую функцию в соответствии с должностной инструкцией, которой предусмотрено оказание специализированной медицинской помощи в стационарных условиях и условиях Дневного стационара, а также первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях не нуждающимся в госпитализации в приемно-смотровом кабинете инфекционного отделения, по направлениям врачей инфекционного отделения на регулярной основе. Позиция ответчика свидетельствует о буквальном толковании положений постановления Правительства Российской Федерации №2568 и установления лишь формальных условий применения нормы, без учета фактических обстоятельств, условий оказания специализированной медицинской помощи с учетом географических особенностей региона, на территории которого отсутствуют центральные районные, районные, участковые больницы. При этом, внутренняя организация работы ГБУЗ РК «Алуштинская ЦГБ», с учетом фактически выполняемой истцом работы на постоянной основе, не должна ущемлять её права на получение социальных выплат. Доказательств того, что истцом не в полной мере или ненадлежащим образом выполняются обязанности, закреплённые в должностной инструкции, ответчиком в материалы дела не представлено. При таких обстоятельствах, исковые требования подлежат удовлетворению. Руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд – Исковое заявление ФИО1 – удовлетворить. Признать за ФИО1 право на специальную социальную выплату, предусмотренную п.п. "з" п. 2 Постановления Правительства от 31.12.2022 №2568 "О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования" с ДД.ММ.ГГГГ. Обязать ГБУЗ РК «Алуштинская ЦГБ» включить ФИО1 в реестр медицинских работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты на основании п.п. «з» п.2, п.3 Постановления Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №, и направить данные в Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Республике Крым, для осуществления выплат, начиная с ДД.ММ.ГГГГ. Решение может быть обжаловано в Верховный Суд Республики Крым, путем подачи апелляционной жалобы через Алуштинский городской суд, в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме. Судья Т.Л. Захарова Решение в окончательной форме изготовлено 01.09.2025 г. Суд:Алуштинский городской суд (Республика Крым) (подробнее)Ответчики:ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ КРЫМ "АЛУШТИНСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА" (подробнее)Судьи дела:Захарова Татьяна Леонидовна (судья) (подробнее) |