Постановление № 5-251/2019 от 28 ноября 2019 г. по делу № 5-251/2019

Дело № 5-251/2019


П О С Т А Н О В Л Е Н И Е

по делу об административном правонарушении

28 ноября 2019 года г. Хабаровск

Судья Кировского районного суда г. Хабаровска С.Н. Опалей, рассмотрев дело об административном правонарушении, предусмотренном ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ в отношении юридического лица – Федерального казенного учреждения здравоохранения «Медико-санитарная часть № 27 Федеральной службы исполнения наказаний», (далее по тексту – ФКУЗ МСЧ-27 ФСИН России) ИНН <***>, КПП 272201001, ОГРН <***>, расположенного по адресу: <...>,

У С Т А Н О В И Л :

10 октября 2019 года старшим государственным инспектором отдела контроля за качеством оказания медицинской и лекарственной помощи населению, и оборотом медицинских изделий по Еврейской автономной области территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Хабаровскому краю и ЕАО ФИО5 в отношении юридического лица – Федерального казенного учреждения здравоохранения «Медико-санитарная часть № 27 Федеральной службы исполнения наказаний» составлен протокол об административном правонарушении, предусмотренном ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ.

Согласно протоколу, на основании приказа руководителя территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Хабаровскому краю и ЕАО от 07 августа 2019 года № должностными лицами указанного органа 04 сентября 2019 года в период времени с 11 часов 00 минут до 15 часов 00 минут в отношении ФКУЗ МСЧ-27 ФСИН России по фактическому месту осуществления деятельности по адресу <...>, проведена плановая выездная проверка с целью исполнения плана надзорной деятельности государственного органа на 2019 год, утвержденного Прокуратурой по ДФО по осуществлению федерального государственного контроля за обращением медицинских изделий, качества и безопасности медицинской деятельности, лицензионного контроля осуществления медицинской деятельности, лицензионного контроля осуществления фармацевтической деятельности, контроля в сфере обращения лекарственных средств, в ходе проверки выявлены грубые нарушения лицензионных требований, а именно ФКУЗ МСЧ-27 ФСИН России: - в нарушение п.п. «б» п. 4 Постановления Правительства РФ от 16.04.2012 № 291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)» (вместе с «Положением о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)») на балансе учреждения не состоит медицинское оборудование для оказания медицинской помощи предусмотренное Приложением № 3 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)», утвержденным приказом Министерства здравоохранения РФ от 01.11.2012 № 572н (светильник медицинский передвижной, Стетофонендоскоп);

- Приложением № 3 к Порядку оказания педиатрической помощи, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 16.04.2012 № 366н «Об утверждении Порядка оказания педиатрической помощи»: кресло рабочее (1), настольная лампа (2);

- Приложением № 6 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия», утвержденному приказом Министерства здравоохранения РФ от 15.11.2012 № 923н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия»: игла для пункции, дренирования и проколов (2), игла для стернальной пункции, насос инфузионный (инфузомат) отсутствует из расчета 1 на 10 коек, матрац противопролежневый отсутствует из расчета 1 на 10 коек (на момент проверки имелся 1 матрац противопролежневый), кровать функциональная отсутствует из расчета: по числу коек, стол прикроватный отсутствует из расчета: по числу коек, кресло туалетное отсутствует из расчета 1 на 10 коек, кресло каталка отсутствует из расчета 1 на 15 коек, но не менее 2 (на момент проверки имелось одно кресло каталка), тележка каталка для перевозки больных внутрикорпусная отсутствует из расчета 1 на 15 коек, но не менее 2;

- Приложением № 3 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «хирургия», утвержденному приказом Министерства здравоохранения РФ от 15.11.2012 № 922н: сейф для хранения лекарственных препаратов, шина для лечения переломов ключицы (1), шина для фиксации кисти и пальцев (2), головодержатель (воротник Шанца).

- в нарушение п.п. «б» п. 5 Постановления Правительства РФ от 16.04.2012 № 291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)», п. 8, 16, 17 Порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 05.05.2012№ 502н по фактическому месту деятельности Учреждения порядок создания (состав комиссии) и деятельности не соблюден. Состав врачебной туберкулезной подкомиссии № 1 не соответствует установленным требованиям в части наличия сопредседателя подкомиссии и отсутствия секретаря. Протокол № 28 заседания врачебной комиссии № 13 филиала «Больница» о рассмотрении «6» случаев не соответствует установленным требованиям. Отсутствует список членов врачебной комиссии, список членов врачебной комиссии (ее подкомиссии), присутствовавших на заседании, перечень обсуждаемых вопросов решения врачебной комиссии (ее подкомиссии) и его обоснование. Кроме того, ввиду отсутствия указания в протоколе наличия секретаря комиссии, невозможно установить информацию о внесении результатов комиссии в соответствующий журнал.

Дело в силу п. 4 ч. 1 ст. 29.7 КоАП РФ рассмотрено в отсутствие законного представителя юридического лица ФИО1

Защитник юридического лица Жадик А.И. в суде вину ФКУЗ МСЧ-27 ФСИН России в инкриминируемом правонарушении признала частично, представила письменные пояснения, в которых подробно изложила доводы по вменяемому административному правонарушению, согласно которым полагает, что административным органом необоснованно отклонены возражения, поскольку в соответствии с Приложением № 3 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «хирургия», утв. Приказом Министерства здравоохранения РФ от 15.11.2012 № 922н в кабинете врача-хирурга должна быть лампа бестеневая в количестве 1 единицы, таким образом, при наличии на балансе филиала 2 единиц светильников нарушений в части оснащения данным видом медицинского оборудования не усматривается. В соответствии с представленной оборотно-сальдовой ведомостью по счету 21 за филиалом как отдельная единица числится стетофонендоскоп (1 ед., 880 руб.), при этом в комплектации с тонометрами имеются еще 3 единицы, итого в филиале имеется 4 стетоскопа. Балансовой ведомостью подтверждается наличие кресла рабочего. Относительно настольной лампы и другого немедицинского оборудования указано, что кровати и столы прикроватные, лампы настольные, сейфы и иное немедицинское имущество на балансе ФКУЗ МСЧ-27 ФСИН России не состоит, данное имущество принадлежит ФКУ СИЗО-1 УФСИН России по Хабаровскому краю, в помещениях которого функционирует филиал «Больница» ФКУЗ МСЧ-27 ФСИН России, который фактически владеет данным немедицинским имуществом, входящим в стандарты оснащения медицинских кабинетов и отделений, при проверке специалистами Росздравнадзора филиала «Больница» МСЧ-27 специалистам предъявлялись. Приказом Минюста России от 22.08.2019 № 184 в сторону уменьшения изменен лимит наполнения ФКУ СИЗО-1 УФСИН России по Хабаровскому краю, соответственно уменьшено до 82 количество койко-мест филиала «Больница» ФКУЗ МСЧ-27 ФСИН России, лимит наполнения терапевтического отделения составляет 11 койко-мест, в связи с чем необходимость приобретать медицинское оборудование исходя из лимита наполнения 40 коек у ФКУЗ МСЧ-27 отсутствует. Однако внести соответствующие изменения в штатное расписание самостоятельно ФКУЗ МСЧ-27 ФСИН России не может, так как в соответствии с Уставом данными полномочиями наделена ФСИН России. Учреждение инициировало решение данного вопроса, однако предложения по внесению изменений в штатное расписание на данный момент не реализованы. Не отрицала факт отсутствия шины для лечения переломов ключицы, шины для фиксации кисти и пальцев, равно как и отсутствия на балансе сейфа, который является немедицинским оборудованием и числится на балансе ФКУ СИЗО-1. Полагает, что ФКУЗ МСЧ-27 ФСИН России не допущено нарушений Порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации, поскольку приказом ФКУЗ МСЧ-27 ФСИН России от 10.06.2019 № 39 внесены изменения в приказ ФКУЗ МСЧ-27 ФСИН России от 13.03.2017 № 21, указанным приказом определены председатель, заместитель председателя, члены и секретарь комиссии. Таким образом, на момент проверки и составления протокола, нарушений указанного Порядка создания врачебных комиссий учреждением не допущено. Не отрицала, что протокол № 28 заседания врачебной комиссии не соответствовал установленным требованиям, однако все имеющиеся по протоколу недостатки устранены. ФКУЗ МСЧ-27 ФСИН России ведется работа по оснащению филиалов недостающим оборудованием. Филиалы входят в состав учреждения, при этом не являются самостоятельными юридическими лицами, не имеют собственных лицевых счетов и собственных финансовых средств. Финансирование осуществляется централизованно путем выделения лимитов бюджетных обязательств за счет средств федерального бюджета. Приобрести недостающее оборудование самостоятельно филиал не имеет возможности. Постановлением Центрального районного суда г. Комсомольска-на-Амуре от 14.11.2019, постановлением Железнодорожного районного суда г. Хабаровска от 13.11.2019 ФКУЗ МСЧ-27 ФСИН России привлечено к административной ответственности за совершение правонарушения, предусмотренного ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ, при этом объективная сторона (согласно постановлениям) выразилась (в том числе) в том, что на балансе учреждения не состоит медицинское оборудование, необходимое для оказания медицинской помощи, что является основанием для прекращения производства по административному делу. Просит назначить наказание в виде штрафа ниже низшего предела, предусмотренного санкций статьи.

Второй защитник юридического лица ФИО2 вину ФКУЗ МСЧ-27 ФСИН России в инкриминируемом правонарушении признала в части не оснащенности отделения по профилю «терапия», «хирургия» до полного стандарта. Поддержала пояснения, изложенные в письменных возражениях защитника.

Должностное лицо Территориального органа Росздравнадзора по Хабаровскому краю и ЕАО ФИО5 обстоятельства, изложенные в протоколе об административном правонарушении, в ходе рассмотрения дела поддержала в полном объеме. Дополнительно пояснила, что вменяя Учреждению нарушение отсутствия на балансе светильника медицинского передвижного, применен Порядок оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология», утвержденный приказом Министерства здравоохранения РФ от 01.11.2012 № 572н, предусматривающий наличие одного светильника по гинекологии и двух светильников по хирургии, однако Порядком оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «хирургия», утвержденным приказом Министерства здравоохранения РФ от 15.11.2012 № 922н стандарт оснащения кабинета врача-хирурга включает в себя только один светильник – лампа бестеневая, что не было учтено при составлении протокола об административном правонарушении. Просила привлечь Учреждение к административной ответственности по ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ, полагает, что оснований для назначения наказания ниже низшего предела, не имеется.

Исследовав материалы дела, письменные пояснения защитника, заслушав пояснения защитников юридического лица Жадик А.И. и ФИО2, должностного лица административного органа ФИО5, судья приходит к следующему.

Частью 3 статьи 19.20 КоАП РФ предусмотрена ответственность за осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если специальное разрешение (лицензия) обязательно (обязательна).

Согласно примечанию к указанной норме понятие грубого нарушения устанавливается Правительством Российской Федерации в отношении конкретного лицензируемого вида деятельности.

В силу пункта 40 части 1 статьи 46 Федерального закона от 4 мая 2011 № 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" (далее – Закон о лицензировании) медицинская деятельность (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково") подлежит лицензированию.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 16 апреля 2012 г. N 291 утверждено Положение о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"), которое определяет порядок лицензирования медицинской деятельности, осуществляемой медицинскими и иными организациями, а также индивидуальными предпринимателями.

Согласно подпункту «б» пункта 4 указанного Положения лицензионными требованиями, предъявляемыми к соискателю лицензии на осуществление медицинской деятельности, являются, в том числе наличие принадлежащих соискателю лицензии на праве собственности или на ином законном основании медицинских изделий (оборудования, аппаратов, приборов, инструментов), необходимых для выполнения заявленных работ (услуг) и зарегистрированных в установленном порядке.

Приказом Министерства здравоохранения РФ от 01.11.2012 № 572н утвержден Порядок оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)».

Приложением № 3 к вышеуказанному Порядку установлено, что кабинет врача акушера-гинеколога должен быть оснащен, в том числе светильником медицинским передвижным, стетофонендоскопом.

Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 16.04.2012 № 366н утвержден Порядок оказания педиатрической помощи.

Приложением № 3 к вышеуказанному Порядку установлено, что кабинет врача-педиатра участкового должен быть оснащен, в том числе креслом рабочим (2), настольной лампой (2).

Приказом Министерства здравоохранения РФ от 15.11.2012 № 923н утвержден Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия».

Приложением № 6 к вышеуказанному Порядку установлено, что стандарт оснащения терапевтического отделения включает в себя, в том числе: игла для пункции, дренирования и проколов (2), игла для стернальной пункции (2), насос инфузионный (инфузомат) (1 на 10 коек), матрац противопролежневый (1 на 10 коек), кровать функциональная (по числу коек), стол прикроватный (по числу коек), кресло туалетное (1 на 10 коек), кресло каталка (1 на 15 коек, но не менее 2), тележка каталка для перевозки больных внутрикорпусная (1 на 15 коек, но не менее 2).

Приказом Министерства здравоохранения РФ от 15.11.2012 № 922н утвержден Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «хирургия».

Приложением № 3 к вышеуказанному Порядку установлено, что стандарт оснащения кабинета врача-хирурга включает в себя, в том числе: бестеневая лампа (1), сейф для хранения лекарственных препаратов (1), шина для лечения переломов ключицы (1), шина для фиксации кисти и пальцев (2), головодержатель (воротник Шанца) (1).

В соответствии с п.п. «б» п. 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"), которое определяет порядок лицензирования медицинской деятельности, осуществляемой медицинскими и иными организациями, а также индивидуальными предпринимателями, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 16 апреля 2012 г. N 291 в числе иных лицензионными требованиями, предъявляемыми к лицензиату при осуществлении им медицинской деятельности, являются: соблюдение установленного порядка осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности.

Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 05.05.2012 № 502н утвержден Порядок создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации.

В соответствии с п. 8 Порядка врачебная комиссия (подкомиссия врачебной комиссии) состоит из председателя, одного или двух заместителей председателя, секретаря и членов комиссии.

Согласно п.п. 16, 17 Порядка решение врачебной комиссии (подкомиссии врачебной комиссии) оформляется в виде протокола, который содержит следующие сведения: дата проведения заседания врачебной комиссии (ее подкомиссии); список членов врачебной комиссии (ее подкомиссии), присутствовавших на заседании; перечень обсуждаемых вопросов; решения врачебной комиссии (ее подкомиссии) и его обоснование. Секретарь врачебной комиссии (подкомиссии врачебной комиссии) вносит принятое решение в медицинскую документацию пациента, а также в журнал.

Частью 11 статьи 19 Закона о лицензировании предусмотрено, что исчерпывающий перечень грубых нарушений лицензионных требований в отношении каждого лицензируемого вида деятельности устанавливается положением о лицензировании конкретного вида деятельности. При этом к таким нарушениям лицензионных требований могут относиться нарушения, повлекшие за собой возникновение угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан, человеческие жертвы или причинение тяжкого вреда здоровью граждан, нанесение ущерба правам, законным интересам граждан.

В силу пункта 6 Положения о лицензировании медицинской деятельности под грубым нарушением понимается невыполнение лицензиатом, в том числе требований, предусмотренных пунктом 4, подпунктами «а», «б» и «в(1)» пункта 5 данного Положения, повлекшее за собой последствия, установленные частью 11 статьи 19 Закона о лицензировании.

В соответствии с пунктом 2.2 Устава основным видом деятельности Учреждения является, в том числе медицинская деятельность, включая оказание первичной медико-санитарной помощи, скорой, в том числе скорой специализированной медицинской помощи и отдельных видов специализированной медицинской помощи и отдельных видов специализированной медицинской помощи, проведение медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований, санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий.

Из материалов дела об административном правонарушении усматривается, что ФКУЗ МСЧ-27 ФСИН России осуществляет медицинскую деятельность на основании лицензии № от ДАТА, выданной Территориальным органом Росздравнадзора по Хабаровскому краю и ЕАО.

На основании приказа руководителя территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Хабаровскому краю и ЕАО от 07 августа 2019 №, в целях исполнения плана надзорной деятельности государственного органа на 2019 год, утвержденного Прокуратурой по ДФО по осуществлению федерального государственного контроля за обращением медицинских изделий, качества и безопасности медицинской деятельности, лицензионного контроля осуществления медицинской деятельности, лицензионного контроля осуществления фармацевтической деятельности, контроля в сфере обращения лекарственных средств, должностными лицами указанного органа 04 сентября 2019 года в период времени с 11 часов 00 минут до 15 часов 00 минут в отношении филиала «Больница» ФКУЗ МСЧ-27 ФСИН России, по фактическому месту осуществления деятельности по адресу <...>, проведена плановая выездная проверка соблюдения обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в том числе в сфере осуществления медицинской деятельности.

В ходе проверки установлено, что в нарушение п.п. «б» п. 4 Постановления Правительства РФ от 16.04.2012 № 291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)» (вместе с «Положением о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)») на балансе учреждения не состоит медицинское оборудование для оказания медицинской помощи предусмотренное Приложением № 3 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)», утвержденным приказом Министерства здравоохранения РФ от 01.11.2012 № 572н (светильник медицинский передвижной, Стетофонендоскоп); Приложением № 3 к Порядку оказания педиатрической помощи, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 16.04.2012 № 366н «Об утверждении Порядка оказания педиатрической помощи»: кресло рабочее (1), настольная лампа (2); Приложением № 6 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия», утвержденному приказом Министерства здравоохранения РФ от 15.11.2012 № 923н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия»: игла для пункции, дренирования и проколов (2), игла для стернальной пункции, насос инфузионный (инфузомат) отсутствует из расчета 1 на 10 коек, матрац противопролежневый отсутствует из расчета 1 на 10 коек (на момент проверки имелся 1 матрац противопролежневый), кровать функциональная отсутствует из расчета: по числу коек, стол прикроватный отсутствует из расчета: по числу коек, кресло туалетное отсутствует из расчета 1 на 10 коек, кресло каталка отсутствует из расчета 1 на 15 коек, но не менее 2 (на момент проверки имелось одно кресло каталка), тележка каталка для перевозки больных внутрикорпусная отсутствует из расчета 1 на 15 коек, но не менее 2; Приложением № 3 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «хирургия», утвержденному приказом Министерства здравоохранения РФ от 15.11.2012 № 922н: сейф для хранения лекарственных препаратов, шина для лечения переломов ключицы (1), шина для фиксации кисти и пальцев (2), головодержатель (воротник Шанца); в нарушение п.п. «б» п. 5 Постановления Правительства РФ от 16.04.2012 № 291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)», п. 8, 16, 17 Порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 05.05.2012№ 502н по фактическому месту деятельности Учреждения порядок создания (состав комиссии) и деятельности не соблюден. Состав врачебной туберкулезной подкомиссии № 1 не соответствует установленным требованиям в части наличия сопредседателя подкомиссии и отсутствия секретаря. Протокол № 28 заседания врачебной комиссии № 13 филиала «Больница» о рассмотрении «6» случаев не соответствует установленным требованиям. Отсутствует список членов врачебной комиссии, список членов врачебной комиссии (ее подкомиссии), присутствовавших на заседании, перечень обсуждаемых вопросов решения врачебной комиссии (ее подкомиссии) и его обоснование. Кроме того, ввиду отсутствия указания в протоколе наличия секретаря комиссии, невозможно установить информацию о внесении результатов комиссии в соответствующий журнал.

По результатам проверки составлен соответствующий акт от 10.09.2019 № и выдано предписание об устранении нарушений качества и безопасности медицинской деятельности, лицензионных требований от 10.09.2019 № в срок до 10 сентября 2020 года.

Указанные обстоятельства послужили основанием для возбуждения в отношении ФКУЗ МСЧ-27 ФСИН России дела об административном правонарушении, предусмотренном ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ.

Таким образом, в ходе рассмотрения дела обстоятельства, изложенные в протоколе об административном правонарушении, нашли свое частичное подтверждение, в связи с чем, административный орган обоснованно усмотрел в действиях (бездействии) ФКУЗ МСЧ-27 ФСИН России признаки события административного правонарушения, предусмотренного ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ.

Факт совершения административного правонарушения, предусмотренного ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ, и виновность ФКУЗ МСЧ-27 ФСИН России в его совершении подтверждаются помимо протокола об административном правонарушении (л.д. 5-17), совокупностью доказательств, достоверность и допустимость которых сомнений не вызывает, а именно: приказом о проведении проверки (л.д. 153-176); актом проверки выявленных нарушений от 10.09.2019 (л.д. 33-47); приложениями к акту проверки (л.д. 59-100); предписанием об устранении нарушений законодательства от 10.09.2019 (л.д. 48-58); копией оборотно-сальдовой ведомости (л.д. 101-123); приказом № от 13.03.2017 об утверждении составов врачебной комиссии и подкомиссий врачебной комиссии ФКУЗ МСЧ-27 ФСИН России и приложениями к приказу (л.д. 125-139); протоколом № заседания врачебной комиссии № Филиала «Больница» ФКУЗ МСЧ-27 ФСИН России от 17.06.2019 о рассмотрении 6 случаев (л.д. 124); копией журнала клинико-экспертной работы (л.д. 140-151); справкой ФКУ СИЗО-1 УФСИН России по Хабаровскому краю от 16.09.2019 (л.д. 152); лицензией на осуществление медицинской деятельности (л.д. 177-187); выпиской из ЕГРЮЛ в отношении ФКУЗ МСЧ-27 ФСИН России (л.д. 188-220) и иными доказательствами.

Данные доказательства, оглашенные и исследованные в ходе рассмотрения дела отвечают требованиям ст. 26.2 КоАП РФ, предъявляемым к доказательствам по делу об административном правонарушении, и оценены судьей с учетом требований ст. 26.11 КоАП РФ.

Доводы защитника Жадик А.И., изложенные в письменных пояснениях и данные в ходе рассмотрения дела о том, что балансовой ведомостью подтверждается наличие кресла рабочего, подлежат отклонению, не свидетельствует об отсутствии вины в инкриминируемом правонарушении, поскольку в ходе проверки зафиксирован факт отсутствия лампы настольной и кресла рабочего в кабинете врача-педиатрии.

Указание на того, что обязанность обеспечить Учреждение санитарно-техническим и коммунально-бытовым имуществом закреплена за УФСИН России по Хабаровскому краю соглашением о взаимодействии № от 15.10.2014г. не свидетельствует об отсутствии в действиях Учреждения состава инкриминируемого правонарушения.

Доводы защитника об отсутствии у Учреждения необходимости приобретать медицинское оборудование исходя из лимита наполнения 40 коек в силу приказа Минюста России от 22.08.2019 № 184, которым изменен лимит наполнения ФКУ СИЗО-1 УФСИН России по Хабаровскому краю, соответственно уменьшено на 82 количество койко-мест филиала «Больница» Учреждения, и в соответствии с расчетом специалиста филиала «Центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора» ФКУЗ МСЧ-27 ФСИН России лимит наполнения терапевтического отделения составляет 11 койко-мест, подлежат отклонению, поскольку изменения в штатное расписание не внесены.

Ссылка защитника на то, что самостоятельно не могут внести соответствующие изменения в штатное расписание, в связи с чем, обратились с данным вопросом ФСИН России, не является основанием к освобождению от административной ответственности.

Доводы защитника о том, что производство по делу подлежит прекращению в связи с наличием постановлений о привлечении учреждения к административной ответственности за совершение правонарушения, предусмотренного ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ, подлежат отклонению, поскольку доказательств этому материалы дела не содержат и в ходе рассмотрения дела судье представлены не были.

В соответствии со ст. 24.1 КоАП РФ задачами производства по делам об административных правонарушениях являются всестороннее, полное, объективное и своевременное выяснение обстоятельств каждого дела, разрешение его в соответствии с законом.

Согласно ст. 26.1 КоАП РФ при разбирательстве по делу об административном правонарушении выяснению подлежат: наличие события административного правонарушения; виновность лица в совершении административного правонарушения, иные обстоятельства, имеющие значение для правильного разрешения дела, а также причины и условия совершения административного правонарушения.

Согласно ст. 2.1 КоАП РФ административным правонарушением признает противоправное, виновное действие (бездействие) физического лица или юридического лица, за которое настоящим кодексом или законами субъектов РФ об административных правонарушениях установлена административная ответственность.

В силу положений ч.ч. 1 и 4 ст. 1.5 КоАП РФ лицо подлежит административной ответственности только за те административные правонарушении, в отношении которых установлена его вина. Неустранимые сомнения в виновности лица, привлекаемого к административной ответственности, толкуются в пользу этого лица.

Факт осуществления ФКУЗ МСЧ-27 ФСИН России медицинской деятельности с грубым нарушением лицензионных требований и условий объективно подтвержден совокупностью перечисленных выше доказательств.

Вместе с тем, нарушение Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология», утвержденного приказом Министерства здравоохранения РФ от 01.11.2012 № 572н, в части отсутствия на балансе Учреждения медицинского оборудования: светильник медицинский передвижной, стетофонендоскоп вменено Учреждению необоснованно ввиду следующего.

Порядком оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология» предусмотрено наличие одного светильника по гинекологии и двух светильников по хирургии, однако в соответствии с Приложением № 3 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «хирургия», утвержденного приказом Министерства здравоохранения РФ от 15.11.2012 № 922н в кабинете врача-хирурга должна быть лампа бестеневая в количестве 1 единицы, при этом на балансе филиала имеется 2 единицы светильников (л.д. 102, 119), таким образом, нарушений в части оснащения данным видом медицинского оборудования не усматривается. Кроме того, в соответствии с представленной оборотно-сальдовой ведомостью по счету 21 за филиалом как отдельная единица числится стетофонендоскоп – 1 ед. (л.д. 119), а также имеются 3 единицы стетоскопов в комплектации с тонометрами (л.д. 121), таким образом, в филиале имеется 4 стетоскопа. При таких обстоятельствах, вышеуказанные нарушения подлежат исключению из протокола об административном правонарушении от 10.10.2019.

Кроме того, нарушение п. 8, 16, 17 Приказа № 502н в части несоответствия состава врачебной туберкулезной подкомиссии № 1 установленным требованиям, вменено неправомерно, поскольку приказом ФКУЗ МСЧ-27 ФСИН России от 10.06.2019 № 39 внесены изменения в приказ ФКУЗ МСЧ-27 ФСИН России от 13.03.2017 № 21, указанным приказом определены председатель, заместитель председателя, члены и секретарь комиссии. При проведении проверки должностные лица были поставлены в известность о внесении данных изменений, однако указанные обстоятельства не были приняты во внимание, соответствующий приказ не был истребован должностным лицом административного органа, и не получил надлежащей оценки после предоставление возражений. Вместе с тем, учитывая, что Учреждением до проведения проверки выявленные нарушения были устранены, то невыполнение требований вышеуказанного Приказа также подлежит исключению из протокола об административном правонарушении от 10.10.2019.

Не предоставление приказа от 10.06.2019 № 39 именно в момент проверки, не свидетельствует о наличии вины Учреждения в инкриминируемом нарушении. Имеющиеся в протоколе № 28 заседания врачебной комиссии недостатки Учреждением устранены до начала проверки.

При установленных по делу обстоятельствах, прихожу к выводу о наличии в действиях ФКУЗ МСЧ-27 ФСИН России состава административного правонарушения, предусмотренного ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ. Санкция ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ влечет наложение административного штрафа на юридических лиц - от ста пятидесяти тысяч до двухсот пятидесяти тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.

Вина ФКУЗ МСЧ-27 ФСИН России в совершении инкриминируемого правонарушения нашла свое полное подтверждение.

Сроки и порядок привлечения юридического лица к административной ответственности, соответствует требованиям КоАП РФ.

В соответствии с ч. 2 ст. 2.1 КоАП РФ юридическое лицо признается виновным в совершении административного правонарушения, если будет установлено, что у него имелась возможность для соблюдения правил и норм, за нарушение которых настоящим Кодексом или законами субъекта Российской Федерации предусмотрена административная ответственность, но данным лицом не были приняты все зависящие от него меры по их соблюдению.

Учреждением не приняты все зависящие от него меры по соблюдению требований законодательных норм, за нарушение которых Кодексом Российской Федерации об административных правонарушениях установлена административная ответственность.

Оценивая размер подлежащего применению к юридическому лицу административного наказания, судья учитывает следующее.

В соответствии со ст. 4.1 КоАП РФ административное наказание за совершение административного правонарушения назначается в пределах, установленных законом, предусматривающим ответственность за данное административное правонарушение, в соответствии с настоящим Кодексом.

При назначении административного наказания юридическому лицу учитываются характер совершенного им административного правонарушения, имущественное и финансовое положение юридического лица, обстоятельства, смягчающие административную ответственность, и обстоятельства, отягчающие административную ответственность.

Обстоятельств, отягчающих административную ответственность ФКУЗ МСЧ-27 ФСИН России, судьей не установлено.

Оснований для освобождения ФКУЗ МСЧ-27 ФСИН России от административной ответственности не установлено.

Доказательств, подтверждающих принятие Учреждением всех зависящих от него, достаточных и своевременных мер для предотвращения правонарушения, соблюдения требований законодательства, как и доказательств отсутствия возможности и наличия объективных обстоятельств, препятствующих своевременному выполнению ФКУЗ МСЧ-27 ФСИН России установленных законодательством обязанностей, не представлено.

В соответствии со ст. 3.12 КоАП РФ административное приостановление деятельности назначается в случае угрозы жизни или здоровью людей, если менее строгий вид административного наказания не сможет обеспечить достижение цели административного наказания.

При назначении наказания судья учитывает характер совершенного административного правонарушения, характер деятельности, ранее к административной ответственности не привлекалось, при рассмотрении дела вредных последствий не выявлено, и с учетом всех обстоятельств дела, а также требований ст. 4.1 КоАП РФ считаю, что менее строгий вид административного наказания сможет обеспечить достижение цели административного наказания нежели приостановление деятельности. Учитывая имущественное и финансовое положение юридического лица, а также обстоятельства дела, считаю, что в данном конкретном случае имеются основания для применения положений частей 3.2, 3.3 ст. 4.1 КоАП РФ, и возможно признать указанные выше обстоятельства исключительными и назначить наказание в виде административного штрафа в размере менее минимального размера штрафа, предусмотренного ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ в размере 75 000 рублей, что будет отвечать принципу справедливости наказания и соразмерности совершенному правонарушению.

Исключение из объема инкриминируемого правонарушения, предусмотренного ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ части нарушений не является основанием для освобождения от административной ответственности.

С учетом изложенного, руководствуясь ст.ст. 29.9, 29.10 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, судья

П О С Т А Н О В И Л :

Признать Федеральное казенное учреждение здравоохранения «Медико-санитарная часть № 27 Федеральной службы исполнения наказаний» виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ и назначить наказание в виде административного штрафа в размере 75000 (семидесяти пяти тысяч) рублей.

Исключить из протокола об административном правонарушении от 10 октября 2019 года указание на нарушение Учреждением Приложения № 3 Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология», утвержденного приказом Министерства здравоохранения РФ от 01.11.2012 № 572н, в части отсутствия на балансе Учреждения медицинского оборудования: светильник медицинский передвижной, стетофонендоскоп; нарушение п. 8, 16, 17 Приказа № 502н в части несоответствия состава врачебной туберкулезной подкомиссии № 1 установленным требованиям.

Штраф подлежит оплате в течение 60 дней со дня вступления постановления в законную силу по следующим реквизитам: получатель УФК по Хабаровскому краю (территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Хабаровскому краю), КБК 060 1 16 9001001 6000 140, ИНН <***>, КПП 272101001, Банк получателя Отделение Хабаровск г.Хабаровск, р/сч <***>, БИК 040813001, ОКТМО 08701000001, назначение платежа: «Денежные взыскания (штрафы) согласно постановлению».

Квитанцию об уплате штрафа необходимо представить в Кировский районный суд г. Хабаровска.

Неуплата штрафа в установленный срок влечет за собой ответственность по ч. 1 ст. 20.25 КоАП РФ в виде двукратного размера неуплаченной суммы штрафа.

Постановление может быть обжаловано в Хабаровский краевой суд через Кировский районный суд г. Хабаровска в течение 10 суток со дня вручения или получения копии постановления.

Судья С.Н. Опалей

Копия верна, судья С.Н. Опалей