Решение № 2-2033/2024 2-2033/2024~М-1240/2024 М-1240/2024 от 17 декабря 2024 г. по делу № 2-2033/2024

Гражданское дело №2-2033/2024

68RS0001-01-2024-002104-19


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

18 декабря 2024 года

Октябрьский районный суд г. Тамбова в составе:

Председательствующего судьи Дьяковой С.А.,

при секретаре Шпагиной М.Е.,

с участием в судебном заседании старшего помощника прокурора Октябрьского района г.Тамбова Клюкина Ю.Ю.

рассмотрев в открытом судебном заседании, посредством видеоконференцсвязи, гражданское по иску ФИО1 к ФКУЗ МСЧ-68 ФСИН России по Тамбовской области, УФСИН России по Тамбовской области, ФСИН России о взыскании денежных средств за причиненный вред здоровью, в связи с ненадлежащим оказанием медицинской помощи и бездействием ФКУЗ МСЧ-68 ФСИН России, компенсации морального вреда,

УСТАНОВИЛ:

ФИО1 обратился в суд с административным иском к ФКУЗ МСЧ-68 ФСИН России по Тамбовской области о взыскании денежных средств за причиненный тяжкий вред здоровью в связи с ненадлежащим оказанием медицинской помощи в размере 5 500 000 руб. и компенсацию морального вреда 100 000 рублей.

В обоснование иска указав, что 09.04.2013 г. он поступил в ФКУ ИК-4 УФСИН России по Тамбовской области. При поступлении ему был поставлен диагноз: <данные изъяты>

С 26.07.2013 он периодически доставлялся в стационар на обследование и лечение филиала «Больница ФКУЗ МСЧ-68 ФСИН России по Тамбовской области», где наблюдается по настоящее время.

С 26.07.2013 г. ему был установлен диагноз: <данные изъяты>

Он неоднократно обращался с жалобами на ухудшение самочувствия к врачам ФКУЗ МСЧ-68, однако, зафиксировано было только одно заболевание.

30.09.2022 г. проведено очередное обследование, в результате которого не было выявлено патологий, зафиксировано только одно заболевание – <данные изъяты>

Считает, что с 2013 г. по 30.09.2022 г. никаких медицинских обследований и консультаций врачей в отношении него, на предмет выявления <данные изъяты> для установления диагнозов, не проводилось.

Полагает, что врачами ФКУЗ МСЧ-68 ФСИН России нарушены его права на охрану здоровья, социальных гарантий, что повлекло ухудшение его здоровья, осложнение и развитие хронических заболеваний, что ставит под угрозу его жизнь.

Развитие новых хронических заболеваний он расценивает, как причинение тяжкого вреда здоровью и оценивает следующим образом:

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

Определением суда от 05.04.2024 г. данный иск передан к рассмотрению в порядке гражданского судопроизводства.

Определениями суда в качестве ответчиков привлечены УФСИН России по Тамбовской области, ФСИН России.

Истец ФИО1 в судебном заседании, проведенном посредством системы видеоконферец-связи, исковые требования поддержал, пояснил, что неоказание лечения в условиях ФКУ ИК-4 привело к ухудшению состояния его здоровья. Из-за осложнения его основного заболевания, развились хронические заболевания, которых не было. Риск осложнений максимальный, что ставит под угрозу его жизнь. Ненадлежащее оказание медицинской помощи причинили вред его здоровью, бездействием сотрудников ФКУ ИК-4 ему причинены физические и нравственные страдания, размер которых им оценен в 5 600 000 руб.

Представитель ответчиков ФКУЗ МСЧ-68 ФСИН России по Тамбовской области, УФСИН России по Тамбовской области по доверенности ФИО2 в судебном заседании исковые требования не признала, поскольку истцу была оказана медицинская помощь в полном объеме и надлежащим образом, что подтверждено заключением судебной экспертизы.

Выслушав лиц, участвующих в деле, заключение прокурора, полагавшего исковые требования не подлежащими удовлетворению, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему выводу.

В соответствии с частью 6 статьи 12 Уголовно-исполнительного кодекса РФ осужденные имеют право на охрану здоровья, включая получение первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических или стационарных условиях в зависимости от медицинского заключения.

Согласно статье 101 Уголовно-исполнительного кодекса РФ лечебно-профилактическая и санитарно-профилактическая помощь осужденным к лишению свободы организуется и предоставляется в соответствии с Правилами внутреннего распорядка исправительных учреждений и законодательством Российской Федерации.

В уголовно-исполнительной системе для медицинского обслуживания осужденных организуются лечебно-профилактические учреждения (больницы, специальные психиатрические и туберкулезные больницы) и медицинские части. Администрация исправительных учреждений несет ответственность за выполнение установленных санитарно-гигиенических и противоэпидемических требований, обеспечивающих охрану здоровья осужденных.

Частями 1, 7 статьи 26 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" установлено, что лица, задержанные, заключенные под стражу, отбывающие наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста, имеют право на оказание медицинской помощи, в том числе в необходимых случаях в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Порядок организации оказания медицинской помощи, в том числе в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения, лицам, указанным в части 1 настоящей статьи, устанавливается законодательством Российской Федерации, в том числе нормативными правовыми актами уполномоченного федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере исполнения уголовных наказаний, по согласованию с уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Правила организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу в следственных изоляторах, а также осужденным, отбывающим наказание в виде лишения свободы в исправительных учреждениях уголовно-исполнительной системы, установлены Порядком организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, утвержденным приказом Министерства юстиции Российской Федерации от 28 декабря 2017 N 285 (далее - Порядок N 285).

Согласно пункту 2 Порядка N 285 оказание медицинской помощи лицам, заключенным под стражу, или осужденным осуществляется структурными подразделениями (филиалами) медицинских организаций, подведомственных ФСИН России, и СИЗО УИС, подчиненных непосредственно ФСИН России (далее - медицинские организации УИС), а при невозможности оказания медицинской помощи в медицинских организациях УИС - в иных медицинских организациях государственной и муниципальной системы здравоохранения.

Таким образом, оказание медицинской помощи лицам, заключенным под стражу, или осужденным на территории Тамбовской области осуществляется ФКУЗ МСЧ-68 ФСИН России.

Суд, оценивая соответствие медицинского обслуживания лишенных свободы лиц установленным требованиям, с учетом принципов охраны здоровья граждан может принимать во внимание, в частности, доступность такого обслуживания (обеспеченность лекарственными препаратами с надлежащими сроками годности), своевременность, правильность диагностики, тождественность оказания медицинской помощи состоянию здоровья, лечебную и профилактическую направленность, последовательность, регулярность и непрерывность лечения, конфиденциальность, информированность пациента, документированность, профессиональную компетентность медицинских работников, обеспечение лишенного свободы лица техническими средствами реабилитации и услугами, предусмотренными индивидуальной программой реабилитации или реабилитации инвалида (статья 4 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", часть 7 статьи 101 УИК РФ).

При этом необходимо учитывать, что само по себе состояние здоровья лишенного свободы лица не может свидетельствовать о качестве оказываемой ему медицинской помощи. Доказательствами надлежащей реализации права на медицинскую помощь, включая право на медицинское освидетельствование, в том числе в случаях, когда в отношении лишенного свободы лица в установленном порядке применялись меры физического воздействия, могут являться, например, акты медицинского освидетельствования и иная медицинская документация. Отсутствие сведений о проведении необходимых медицинских осмотров и (или) медицинских исследований может свидетельствовать о нарушении условий содержания лишенных свободы лиц (статья 24 Федерального закона от 15 июля 1995 года N 103-ФЗ "О содержании под стражей подозреваемых и обвиняемых в совершении преступлений").

В силу статьи 151 Гражданского кодекса РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.

В соответствии со статьей 1101 Гражданского кодекса РФ кодекса размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости (пункт 2).

В силу части 2 статьи 1070 Гражданского кодекса РФ вред, причиненный гражданину или юридическому лицу в результате незаконной деятельности органов дознания, предварительного следствия, прокуратуры, не повлекший последствий, предусмотренных пунктом 1 настоящей статьи, возмещается по основаниям и в порядке, которые предусмотрены статьей 1069 Гражданского кодекса Российской Федерации.

Согласно статье 1069 Гражданского кодекса РФ вред, причиненный гражданину или юридическому лицу в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления либо должностных лиц этих органов, в том числе в результате издания не соответствующего закону или иному правовому акту акта государственного органа или органа местного самоуправления, подлежит возмещению за счет соответственно казны Российской Федерации, казны субъекта Российской Федерации или казны муниципального образования. Применение нормы статьи 1069 Гражданского кодекса Российской Федерации предполагает наличие как общих условий деликтной ответственности, таких как наличие вреда, противоправность действий причинителя вреда, наличие причинной связи между вредом и противоправными действиями, вины причинителя, так и специальных условий такой ответственности, связанных с особенностями субъекта ответственности и характера его действий. Недоказанность одного из названных условий влечет за собой отказ в удовлетворении исковых требований.

В силу части 1 статьи 101 Уголовно-исполнительного кодекса РФ лечебно-профилактическая и санитарно-профилактическая помощь осужденным к лишению свободы организуется и предоставляется в соответствии с Правилами внутреннего распорядка исправительных учреждений и законодательством Российской Федерации.

В соответствии с пунктом 1 статьи 26 Закона об основах охраны здоровья граждан, лица, задержанные, заключенные под стражу, отбывающие наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста, имеют право на оказание медицинской помощи, в том числе в необходимых случаях в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Согласно пункту 7 названной статьи порядок организации оказания медицинской помощи, в том числе в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения, лицам, указанным в части 1 настоящей статьи, устанавливается законодательством Российской Федерации, в том числе нормативными правовыми актами уполномоченного федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере исполнения уголовных наказаний, по согласованию с уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Судом установлено, что 09.04.2013 г. ФИО1 поступил в ФКУ ИК-4 УФСИН России по Тамбовской области.

Как следует из медицинской документации, ФИО1 наблюдается в ФКУ ИК-4 УФСИН России по Тамбовской области с 2013 года ФКУЗ МСЧ-68 ФСИН России.

В 2017-2018 г.г. от ФИО1 поступали основные жалобы на боли <данные изъяты>. По каждому обращению ему устанавливался диагноз: <данные изъяты>

В 2013 г. истцу проведена операция <данные изъяты> На основании этого, он и до 2018 года периодически находился в филиале «Больница» ФКУЗ МСЧ-68 ФСИН России в хирургическом отделении на обследовании.

С 21.03.2018 г. по 28.03.2018 г. истец находился в <данные изъяты> отделении филиала «Больница» на обследовании. Поступил он по приглашению МСЭ на переосвидетельствование.

За период нахождения в стационаре ему были проведены обследования, консультации врачей – специалистов, был выписан с рекомендациями.

17.05.2017 г. по прибытию в ФКУ ИК-4 УФСИН России по Тамбовской области, с 29.03.2018 г. у него продолжались жалобы <данные изъяты>. Установлен диагноз, его основной: <данные изъяты>

С 03.04.2018 г. по 11.04.2018 г. находился в <данные изъяты> отделении филиала «Больница». Поступил также по приглашению МСЭ. Ему были проведены все необходимые медицинские <данные изъяты>

В сентябре 2018 года истец был осмотрен терапевтом в ФКУ ИК-4 УФСИН России по Тамбовской области. Основные жалобы у него на <данные изъяты> и присоединились жалобы на боли <данные изъяты>. Терапевт установил диагноз истцу: <данные изъяты> Далее делается запрос в филиал «Больница».

Как отражено в медицинской карте, истец также жаловался <данные изъяты>, ему даны рекомендации.

30.09.2022 г. от истца поступили жалобы на боли <данные изъяты>, которые отдают преимущественно в <данные изъяты>. Ему установлен диагноз: <данные изъяты>

30.09.2022 г. истцу была сделана <данные изъяты>

В период по момент обращения с жалобами, которые предусматривают проведение каких-то дополнительных обследований, рекомендаций не было. Далее истцу были даны рекомендации, исходя из его жалоб.

Ответчик в своих возражениях ссылался на то, что все необходимые мероприятиям исполнены, истцу проводились исследования, результаты анализов занесены в медицинскую карту. Заболеваний, препятствующих отбыванию наказания, у истца не выявлено.

Определением суда от 10.07.2024 г. по делу назначена судебно-медицинская экспертиза.

Заключением <данные изъяты> ТОГБУЗ «Бюро судебно-медицинской экспертизы» от 19.11.2024 г. указано:

Вопрос: Оказывается ли ФКУЗ МСЧ-68 ФСИН России лечение ФИО1, <данные изъяты> года рождения, в связи с имеющимся у него заболеванием «<данные изъяты> согласно установленным медицинским стандартам и порядку оказания медицинской помощи? Является ли эта медицинская помощь правильной и своевременной, отвечающей характеру, степени течения заболевания? Если не соответствует, то, в чем заключаются несоответствия? Если не соответствует, то, могло ли несвоевременное лечение привести к ухудшению состояния здоровья ФИО1, за период с 2013 года и по сентябрь 2022 года?

Ответ: Медицинская помощь ФИО1, <данные изъяты> года рождения, в связи с имеющимся у него заболеванием <данные изъяты> оказывалась согласно приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. № 918н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями», приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. № 922н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «<данные изъяты>», приказу Министерства здравоохранения РФ от 26 мая 2006 г. № 401 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным <данные изъяты>

Медицинские услуги для лечения <данные изъяты> ФИО1 были оказаны своевременно.

Лечащим врачом, для лечения <данные изъяты>, что не противоречит общепринятыми в медицинской науке лечебными мероприятиями.

Таким образом, медицинская помощь ФИО1 в ФКУЗ МСЧ-68 ФСИН России по Тамбовской области была правильной и своевременной, отвечающей характер», степени течения заболевания.

Соглашаясь с выводами судебной экспертизы, суд учитывает, что она была проведена экспертами компетентной организации в предусмотренном законом порядке в соответствии с требованиями ст. ст. 79, 80, 84, 85, 86 ГПК РФ.

Данное заключение является научно обоснованным, эксперты, проводившие экспертизу, имею достаточный стаж работы в должности эксперта, специальное образование и квалификацию, подтвержденные соответствующими документами, эксперт был предупрежден об уголовной ответственности за дачу заведомо ложного заключения по ст. 307 УК РФ, сделанные им выводы аргументированы, являются объективными, согласуются с другими письменными материалами дела.

Оценив представленные по делу доказательства в совокупности с заключением судебно-медицинской экспертизы, суд приходит к выводу о том, что со стороны ФКУЗ МСЧ-68 ФСИН России не было допущено бездействие, выразившиеся в неоказании медицинской помощи ФИО1

Доказательствами иного суд не располагает.

При таких обстоятельствах требование ФИО1 о взыскании в его пользу денежных средств за причинение тяжкого вреда здоровью и компенсации морального вреда по факту ненадлежащего оказания медицинской помощи ФКУЗ МСЧ-68 ФСИН России в период с 2013 г. по сентябрь 2022 г., удовлетворению не подлежит.

В соответствии со ст.94 ГПК РФ суммы, подлежащие выплате экспертам, относятся к судебным издержкам.

Согласно ч. 2 ст. 85 ГПК РФ эксперт или судебно-экспертное учреждение не вправе отказаться от проведения порученной им экспертизы в установленный судом срок, мотивируя это отказом стороны произвести оплату экспертизы до ее проведения. В случае отказа стороны от предварительной оплаты экспертизы эксперт или судебно-экспертное учреждение обязаны провести назначенную судом экспертизу и вместе с заявлением о возмещении понесенных расходов направить заключение эксперта в суд с документами, подтверждающими расходы на проведение экспертизы, для решения судом вопроса о возмещении этих расходов соответствующей стороной с учетом положений части первой статьи 96 и статьи 98 настоящего Кодекса.

Как следует из материалов дела, определением суда от 10.07.2024 г. назначена судебно-медицинская экспертиза.

ТОГБУЗ «Бюро судебно-медицинской экспертизы» направлено заявление о возмещение расходов за проведение данной экспертизы, которая составила 57 726 руб.

Удовлетворяя заявление ТОГБУЗ «БСМЭ» о взыскании стоимости экспертизы, суд исходит из того, что заключение экспертов было исследовано и оценено судом в совокупности с другими доказательствами при разрешении дела по существу.

Учитывая, что судебная экспертиза проведена с целью правильного рассмотрения и разрешения дела, поручение суда о производстве экспертизы выполнено ТОГБУЗ «БСМЭ», в заключении даны ответы на поставленные судом вопросы, а итоговое решение принято не в пользу истца, суд приходит к выводу о необходимости возложения судебных расходов в размере 57 726 руб. на ФИО1

На основании вышеизложенного, руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

В удовлетворении исковых требований ФИО1 к ФКУЗ МСЧ-68 ФСИН России по Тамбовской области, УФСИН России по Тамбовской области, ФСИН России о взыскании денежных средств за причиненный вред здоровью, в связи с ненадлежащим оказанием медицинской помощи незаконным бездействием ФКУЗ МСЧ-68 ФСИН России и взыскании компенсации морального вреда – отказать.

Взыскать с ФИО1, <данные изъяты> года рождения, в пользу ТОГБУЗ «Бюро судебно-медицинской экспертизы» (<данные изъяты>) расходы, связанные с проведением судебно-медицинской экспертизы на основании определения суда от 10.07.2024 г. в размере 57 726 рублей.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Тамбовский областной суд через Октябрьский районный суд г.Тамбова в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Судья: С.А.Дьякова

Мотивированное решение суда изготовлено 20 декабря 2024 года

Судья: С.А.Дьякова