Решение № 2-378/2024 2-378/2024~М-262/2024 М-262/2024 от 27 мая 2024 г. по делу № 2-378/2024

55RS0№-68

№

РЕШЕНИЕ Именем Российской Федерации

28 мая 2024 года <адрес>

Калачинский городской суд <адрес> в составе председательствующего судьи Ивановой Е.В., при секретаре ФИО1, помощнике судьи ФИО2, рассмотрел в открытом судебном заседании гражданское дело № по исковому заявлению Управления федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по <адрес> в <адрес> к БУЗОО «Калачинская центральная районная больница» об обязании устранения нарушений санитарно- эпидемиологического законодательства, суд

УСТАНОВИЛ:

В Калачинский городской суд обратилось с исковым заявлением Управление федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по <адрес> в <адрес> к БУЗОО «Калачинская центральная районная больница» об обязании устранения нарушений санитарно- эпидемиологического законодательства, указав, что на основании решения от 08.02.2023г. №, с ДД.ММ.ГГГГ по 28.02.2023г. Территориальным отделом Управления Роспотребнадзора по <адрес> в <адрес> проведена плановая выездная проверка деятельности БУЗОО «Калачинская центральная районная больница», по результатам которой выявлены нарушения санитарного законодательства, за которые постановлением главным государственным санитарным врачом в Калачинском, Черлакском, Нижнеомском, Горьковском, Оконешниковском, <адрес>х <адрес> № от 18.04.2023г. юридическое лицо, БУЗОО «Калачинская центральная районная больница» привлечено к административной ответственности по ч. 1 ст. 6.3 КоАП РФ, просили обязать Бюджетное учреждение здравоохранения <адрес> «Калачинская центральная районная больница» устранить нарушения санитарно-эпидемиологического законодательства в течение 30 дней с даты вступления решения суда в законную силу, а именно: организовать своевременное (в течение 12 часов с момента установки диагноза) представление экстренных извещений на пациентов с диагнозом «Внебольничная пневмония», в соответствии с требованиями п. 24 СанПиН 3.3686-21; организовать проведение лабораторного обследования в целях идентификации возбудителя гриппа и ОРИ при заболевании лиц с риском неблагоприятного исхода гриппа и ОРИ (в том числе лиц старше 60 лет), в соответствии с требованиями и. 2669 СанПиН 3.3686-21; организовать проведение производственного контроля в клиникодиагностической и СПИД лабораториях. Представить протоколы оценки защитной эффективности вентиляционных систем, проверки эксплуатационных характеристик боксов микробиологической безопасности, в том числе с определением показателя защитной эффективности фильтров ламинарно-потокового шкафа, вытяжного шкафа, оценки показателей микроклимата, не представлены оценки воздуха рабочей зоны на содержание вредных веществ выполненные за 2023-2024г. г., в соответствии с требованиями п. п. 188, 195, 211 СанПиН 3.3686-21; п.п. 4.5.2, ДД.ММ.ГГГГ, 4.6.1 СП ДД.ММ.ГГГГ-20; оборудовать в клинико-диагностической и СПИД лабораториях технические средства для предотвращения обратного тока воды в системе водоснабжения, в соответствии с требованиями п. 168 СанПиН 3.3686-21, оборудовать окна первого этажа клинико-диагностической и СПИД лаборатории техническими устройствами, препятствующими несанкционированному проникновению в помещения лаборатории, не нарушающими правил пожарной безопасности, в соответствии с требованиями п. 175 СанПиН j.3686-21, оборудовать в помещениях «заразной» зоны клинико-диагностической и СПИД лабораториях электрические розетки пылевлагозащитными крышками, в соответствии с требованиями п. 181 СанПиН 3.3686-21; устранить дефекты внутренней отделки помещений «заразной» зоны клиникодиагностической лаборатории (линолеум, стены, потолок, плитка у раковины для мытья рук в серологии, в соответствии с требованиями п. 177 СанПиН 3.3686-21, п. 2.7 СП ДД.ММ.ГГГГ-20; заменить столы с изношенным покрытием (2 ед.) в помещениях «заразной» зоны клинико-диагностической лаборатории (в кабинете исследований в стационаре, моечной), сухожаровой шкаф, в соответствии с требованиями п. 183 СанПиН 3.3686-21; изолировать клинико-диагностическую лабораторию поликлиники от общего коридора с обеспечением поточности движения ПБА, персонала, отходов, в соответствии с требованиями п. п. 162, 164 СанПиН 3.3686-21; п. 4.21.1 СП ДД.ММ.ГГГГ-20, провести метрологический контроль средств измерений в клиникодиагностической и СПИД лабораториях, представить подтверждающие документы, в соответствии с требованиями п. 185 СанПиН 3.3686-21, организовать проведение обеззараживания (дезинфекции) биологического материала. Не допускать вынос венозной крови в вакутейнерах из «заразной» зоны без обеззараживания, в соответствии с требованиями п. 206 приложения 2 СанПиН 3.3686-21; устранить дефекты внутренней отделки медицинских кабинетов: Взрослая поликлиника: кабинет приема-акушера-гинеколога № (на стенах и на потолке имеются трещины, на полу дефекты линолеума), кабинет акушера-гинеколога № (на стенах местами отпадает краска), моечная женской консультации (на стенах имеются дефекты отделки), малая процедурная женской консультации (дефекты отделки стен), терапевтическая стоматология (трещины на стенах), моечная терапевтической стоматологии (дефекты отделки стен), кабинет невролога (на стенах и потолке множественные дефекты отделки), кабинет терапевта (дефекты отделки стен), физиокабинет (используются невлагостойкие обои), моечная физиокабинета (дефекты отделки стен), процедурный кабинет (местами отпадает кафельная плитка), гнойная перевязочная кабинета хирурга (дефекты отделки стен), кабинет бронхоскопии (дефекты отделки стен и пола), автоклавной ЦСО (трещины в кафельной плитке); Детская поликлиника: кабинет приема № (используются невлагостойкие обои, дефекты линолеума на полу); палата для новорожденных (дефекты линолеума), фтизиокабинет (многочисленные дефекты внутренней отделки стен), помещения склада склад ИЛП (трещины линолеума, дефекты отделки на потолке), коридор между первым и вторым этажом (стены, пол и потолок требуют ремонта); Инфекционное отделение: процедурный кабинет (дефекты отделки, трещины на стенах); Стационар: процедурный кабинет (трещины вокруг окна), раздаточная акушерского отделения (дефекты отделки потолка), прививочный кабинет родильного отделения (дефекты отделки стен), процедурный кабинет гинекологического отделения (дефекты внутренней отделки на стенах), палаты гинекологического отделения (на стенах и потолке имеются трещины, дефекты внутренней отделки), помещении реанимационного отделения (местами отсутствует кафельная плитка на стенах), гнойной перевязочной хирургического отделения (местами отпадает кафельная плитка), палатах хирургического отделения (стены нуждаются в ремонте, в палате № на потолке следы протечки), процедурном кабинете терапевтического отделения (на потолке местами осыпается штукатурка), коридор между первым и вторым этажом (стены, пол и потолок требуют ремонта); Ивановская участковая больница: палаты дневного стационара (дефекты внутренней отделки на стенах), физиокабинет (дефекты отделки на потолке), коридор между первым и вторым этажом (темные пятна на потолке), в соответствии с требованиями п.п. 2.7, 4.3.1, 4.3.3 СП ДД.ММ.ГГГГ-20; обеспечить подводкой горячей воды имеющиеся раковины во врачебных кабинетах: Взрослая поликлиника: кабинет приема акушера-гинеколога (№), кабинет акушера-гинеколога (№), малая процедурная женской консультации, терапевтическая стоматология, кабинет невролога, кабинет терапевта, физиокабинет, моечная физиокабинета, кабинет хирурга, кабинеты КДЛ, комната приема крови СПИД- лаборатории, серологическая СПИД-лаборатории, автоклавной ЦСО; Детская поликлиника: процедурный кабинет, фтизиокабинет; Инфекционное отделение: процедурный кабинет; Стационар: процедурный кабинет акушерского отделения, смотровой кабинет акушерского отделения, прививочныи кабинет родильного отделения, операционной гинекологического отделения, процедурный кабинет гинекологического отделения, помещении реанимационного отделения, чистой процедурной хирургического отделения, гнойной перевязочной хирургического отделения, раздаточной хирургического отделения; Ивановская участковая больница: процедурный кабинет, кабинет ЭКГ, кабинет КДЛ, кабинет приема терапевта, в соответствии с требованиями п. 4.4.5 СП ДД.ММ.ГГГГ-20, п. 2.15 СанПиН 2.3/ДД.ММ.ГГГГ-20; произвести замену мебели из материалов, устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств: физиокабинет детской поликлиники, процедурный кабинет акушерского отделения (тумба), процедурный кабинет терапевтического отделения (тумба), в соответствии с требованиями п. 4.7 СП ДД.ММ.ГГГГ-20; заменить (устранить дефекты) стеллаж для столовой посуды в раздаточной педиатрического отделения и в раздаточной инфекционного отделения, в соответствии с требованиями п. 2.9 СанПиН 2.3/ДД.ММ.ГГГГ-20; заменить посуду со сколами в раздаточной гинекологического отделения, в раздаточной терапевтического отделения и в раздаточной хирургического отделения, в соответствии с требованиями п. 2.9 СанПиН 2.3/ДД.ММ.ГГГГ-20; организовать соблюдение режимов обработки рабочих помещений (чистых

кабинетов), оборудования и медицинского инвентаря: экстренная операционная хирургического отделения, плановая операционная хирургического отделения, прививочный кабинет БЦЖ родильного отделения, в соответствии с требованиями п. 4.25.3 СП ДД.ММ.ГГГГ-20; п. п. 5, 41, 125 СанПиН 3.3686-21; организовать соблюдение режима обеззараживания воздуха в медицинских кабинетах: процедурный кабинет родильного отделения 1 этаж, родильный зал № родильного отделения, процедурный кабинет родильного отделения 2 этаж, палата «Мать и дитя» родильного отделения, процедурный кабинет терапевтического отделения, процедурный кабинет взрослой поликлиники, процедурный кабинет Ивановской участковой больницы, в соответствии с требованиями п. 4.5.5 Приложения » СП 2.1.367820; организовать контроль за соблюдением инструкции по приготовлению дезинфицирующих растворов: в процедурном кабинете терапевтического отделения, в мясо-рыбном цеху пищеблока, в соответствии с требованиями п. 4.25.3, п. 4.25.4 СП ДД.ММ.ГГГГ-20; п. 5, п. 41, п. 125 СанПиН 3.3686-21; довести уровни искусственной освещенности на рабочих местах медицинского персонала до нормируемых показателей: в кабинете ЭКГ взрослой поликлиники №, в кабинете хирурга № взрослой поликлиники, в кабинете биохимической лаборатории № отделения КДЛ, в кабинете клинической лаборатории № отделения КДЛ, в прививочном кабинете № взрослой поликлиники, в помещении приема и выдачи материала в ЦСО, в кабинете участкового педиатра № детской поликлиники, в прививочном кабинете № детской поликлиники, в процедурном кабинете инфекционного отделения, на посту медицинской сестры инфекционного отделения, в кабинете инфекционных заболеваний, в процедурном кабинете акушерского отделения стационара, в родильном зале № акушерского отделения стационара, в прививочном кабинете (БЦЖ) родильного отделения, в прививочном кабинете (гепатит В) родильного отделения, в процедурном кабинете хирургического отделения, в гнойной перевязочной хирургического отделения, в процедурном кабинете терапевтического, в соответствии с требованиями п. 4.6.1 СП ДД.ММ.ГГГГ-20; п. 83 СанПиН ДД.ММ.ГГГГ-21, получить санитарно-эпидемиологическое заключение о соответствии условий работы с источниками ионизирующего излучения - аппаратами рентгеновскими медицинскими, в соответствии с требованиями п. 3.31 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-02; организовать проведение с установленной кратностью 1 раз в 2 года радиационного контроля при эксплуатации используемого рентгеновского оборудования рабочих мест персонала, смежных помещений и прилегающей территории в рентгенологических кабинетах стационара и поликлиники, во флюорографическом кабинете и в палатах. Представить протоколы испытаний радиационного контроля, в соответствии с требованиями п. 2.4.1, п. 2.4.3, п. 3.13.1, п.3.13.3 СП 2.ДД.ММ.ГГГГ-10, п. 2.3, п. 2.4, п. 2.8, п. 2.10, п. 5.7, п. 8.5, п. 8.10, п. 10.21 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-03; п. 5.4.8 СанПиН 2.6Л. 2523-09; организовать проведение контроля эксплуатационных параметров эксплуатируемого рентгеновского медицинского оборудования. комплекс рентгенодиагностический «Вымпел» (заводской № 804, год установки 2005г.) - установлен в рентгенкабинете стационара, комплекс рентгенодиагностический «Клиномат» (заводской №, год установки 2006г.) - установлен в рентгенкабинете поликлиники, установка рентгеновская маммографическая Cioffo image (заводской №, год установки 2010г.) - установлен в рентгенкабинете поликлиники. Предоставить протоколы контроля эксплуатационных параметров данного рентгеновского оборудования, в соответствии с требованиями п. 8.10 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-03; п. 4.10 СП 2.ДД.ММ.ГГГГ-10; организовать проведение контроля дозовых нагрузок пациентов при проведении рентгенологических исследований на всех режимах работ рентгенологического оборудования: комплекс рентгенодиагностический «Вымпел» (заводской №, год установки 2005), комплекс рентгенодиагностический «Клиномат» (заводской №, год установки 2006). Предоставить протоколы контроля доз облучения пациентов при использовании данных аппаратов, в соответствии с требованиями п. 2.4.1, п. 2.4.3, п. 3.13.3, и. 4.12, п. 4.22 СП 2.ДД.ММ.ГГГГ-10; п. 2.3, п. 2.4, п. 2.8, п. 2.10, п. 5.7, п. 8.5, п. 8.10 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-09.

В судебном заседании представитель Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по <адрес> ФИО3, исковые требования уточнил, требования поддержал частично с учетом выполненных пунктов 1.2, 1.14, 1.18-1.19,1.22-1.24, дополнительно пояснил, что ответчик допускал бездействие в течении года с момента внесения предписания, большая часть не исполнена, что создает угрозу для пациентов и самих медицинских работников, просил удовлетворить исковые требования с учетом уточнения.

Представитель ответчика Бюджетное учреждение здравоохранения <адрес> "Калачинская центральная районная больница" ФИО4, уточненные исковые требования признал, не оспаривал обстоятельства, на которых истец основывал свои требования, указав о выполнении части требований, в настоящее время заключены контракты и в детской и взрослой поликлинике начался ремонт, пункты предписания 3-9,10-13,15,20,21 не могут быть исполнены в течение 30 дней с момента вступления решения суда в законную силу поскольку проведение капитального ремонта данных объектов включено в план на 2024-2025 г. программы модернизации первичного звена здравоохранения <адрес>, этим же планом предусмотрены капитальные ремонты зданий педиатрического отделения стационара и поликлиники, здания Ивановской участковой больницы по адресу: <адрес>, По устранению нарушений в помещении стационара по адресу: г Калачинск <адрес> корпус 2, и инфекционного отделения по адресу: <адрес> корпус 4, ежемесячно направляется информация в Министерство здравоохранения <адрес> и необходимости включения в программу капитального ремонта. В инфекционном отделении частично выполнен ремонт (процедурный кабинет). Контракты рассчитаны на исполнение до ДД.ММ.ГГГГ.

Выслушав представителей сторон, исследовав материалы дела, суд приходит к нижеследующему.

Согласно ст. 41 Конституции РФ каждый имеет право на охрану здоровья. В Российской Федерации принимаются меры по развитию санитарно-эпидемиологического благополучия.

На основании ст. 46 Гражданско-процессуального кодекса РФ в случаях, предусмотренных законом, органы государственной власти, вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов неопределенного круга лиц.

Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по <адрес> (Роспотребнадзор) является уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по контролю и надзору в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения на основании Постановления Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека».

В соответствии со ст. 1 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 52-ФЗ «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» (далее по тексту - Федеральный закон № 52-ФЗ) санитарно-эпидемиологическое благополучие населения - состояние здоровья населения, среды обитания человека, при котором отсутствует вредное воздействие факторов среды обитания на человека и обеспечиваются благоприятные условия его жизнедеятельности.

Согласно п. 1 ст. 2 Федерального закона № 52-ФЗ санитарно-эпидемиологическое благополучие населения обеспечивается, в том числе, посредством выполнения санитарно-противоэпидемиологических (профилактических) мероприятий и обязательного соблюдения гражданами, индивидуальными предпринимателями и юридическими лицами санитарных правил как составной части осуществляемой ими деятельности.

На основании ст. 11 Федерального закона № 52-ФЗ юридические лица в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны, в том числе, выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний и санитарно-эпидемиологических заключений, осуществляющих государственный санитарно-эпидемиологический надзор должностных лиц.

В силу ч. 3 ст. 39 Федерального закона № - ФЗ соблюдение санитарных правил

является обязательным для юридических лиц.

В соответствии ст. 44 Федерального закона № 52-ФЗ государственный санитарноэпидемиологический надзор включает в себя, в том числе, контроль за выполнением санитарного законодательства, санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, предписаний и постановлений должностных лиц, осуществляющих государственный санитарно-эпидемиологический надзор.

В соответствии с пунктом 2 статьи 27 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (далее по тексту - Федеральный закон № 52-ФЗ) критерии безопасности и (или) безвредности условий работ с источниками физических факторов воздействия на человека, в том числе предельно допустимые уровни воздействия, устанавливаются санитарными правилами.

Пунктом 3 статьи 27 Федерального закона № 52-ФЗ использование машин, механизмов, установок, устройств и аппаратов, а также производство, применение (использование), транспортировка, хранение и захоронение радиоактивных веществ, материалов и отходов, являющихся источниками физических факторов воздействия на человека, указанных в пункте 1 настоящей статьи, допускаются при наличии санитарноэпидемиологических заключений о соответствии условий работы с источниками физических факторов воздействия на человека санитарным правилам.

В силу статьи 4 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № З-ФЗ «О радиационной безопасности населения» (далее по тексту - Федеральный закон № З-ФЗ) радиационная безопасность обеспечивается: проведением комплекса мер правового, организационного, инженерно-технического, санитарно-гигиенического, медико-профилактического, воспитательного и образовательного характера; осуществлением федеральными органами исполнительной власти, органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления, общественными объединениями, другими юридическими лицами и гражданами мероприятий по соблюдению правил, норм и нормативов в области радиационной безопасности; информированием населения о радиационной обстановке и мерах по обеспечению радиационной безопасности, обучением населения в области обеспечения радиационной безопасности.

На основании статьи 14 Федерального закона № З-ФЗ при обращении с источниками ионизирующего излучения организации обязаны: соблюдать требования настоящего Федерального закона, других федеральных законов и иных нормативных правовых актов Российской Федерации, а также законов и иных нормативных правовых актов субъектов Российской Федерации, норм, правил и нормативов в области обеспечения радиационной безопасности; планировать и осуществлять мероприятия по обеспечению радиационной безопасности; проводить работы по обоснованию радиационной безопасности новой (модернизируемой) продукции, материалов и веществ, технологических процессов и производств, являющихся источниками ионизирующего излучения, для здоровья человека; осуществлять систематический производственный контроль за радиационной обстановкой на рабочих местах, в помещениях, на территориях организаций, в санитарнозащитных зонах и в зонах наблюдения, а также за выбросом и сбросом радиоактивных веществ; проводить контроль и учет индивидуальных доз облучения работников; проводить подготовку и аттестацию руководителей и исполнителей работ, специалистов служб производственного контроля, других лиц, постоянно или временно выполняющих работы с источниками ионизирующего излучения, по вопросам обеспечения радиационной безопасности; организовывать проведение предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров работников (персонала), регулярно информировать работников (персонал) об уровнях ионизирующего излучения на их рабочих местах и о величине полученных ими индивидуальных доз облучения; своевременно информировать федеральные органы исполнительной власти, уполномоченные осуществлять государственное управление, государственный надзор в области обеспечения радиационной безопасности, органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации об аварийных ситуациях, о нарушениях технологического регламента, создающих угрозу радиационной безопасности; выполнять заключения, постановления, предписания должностных лиц уполномоченных на то органов исполнительной власти, осуществляющих государственное управление, государственный надзор в области обеспечения радиационной безопасности; обеспечивать реализацию прав граждан в области обеспечения радиационной безопасности.

Статья 17 Федерального закона № З-ФЗ предусмотрено, что при проведении медицинских рентгенорадиологических процедур следует использовать средства защиты граждан (пациентов). Дозы облучения граждан (пациентов) при проведении медицинских рентгенорадиологических процедур должны соответствовать нормам, правилам и нормативам в области радиационной безопасности.

По требованию гражданина (пациента) ему предоставляется полная информация об ожидаемой или о получаемой им дозе облучения и о возможных последствиях при проведении медицинских рентгенорадиологических процедур.

Гражданин (пациент) имеет право отказаться от медицинских рентгенорадиологических процедур, за исключением профилактических исследований, проводимых в целях выявления заболеваний, опасных в эпидемиологическом отношении.

Материалами дела установлено, что ДД.ММ.ГГГГ начальником Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по <адрес> ФИО6 принято решение о проведении плановой выездной проверки Калачинской ЦРБ, Ивановская участковая больница (л.д.21-29).

Согласно протокола осмотра от ДД.ММ.ГГГГ Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по <адрес> осмотрено здание БУЗОО «Калачинская ЦРБ» по адресу: <адрес> присутствии руководителя ФИО5 (л.д.34-38).

ДД.ММ.ГГГГ №/Ф, ДД.ММ.ГГГГ №/Ф Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по <адрес> на объекте БУЗОО «Калачинская ЦРБ» по адресу: <адрес> проведены протоколы испытаний параметров освещенности (л.д.48-51, 56-61), согласно которым ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в <адрес>» предоставлены экспертные заключения № Кч/Л от ДД.ММ.ГГГГ, №Кч/Л от ДД.ММ.ГГГГ выявлено несоответствие искусственной освещенности, недостаточное количество осветительных приборов и/или применение ламп малой мощности (л.д.53, 63).

ДД.ММ.ГГГГ № и ДД.ММ.ГГГГ № на объекте БУЗОО «Калачинская ЦРБ» по адресу: <адрес> проведены протоколы испытаний дезинфицирующих средств (л.д.66, 71), согласно которым ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в <адрес>» предоставлены экспертные заключения от ДД.ММ.ГГГГ № Кч/Л и ДД.ММ.ГГГГ № Кч/Л выявлено несоответствие заявленной концентрации дезинфицирующего средства, нарушение технологии изготовления раствора в процедурном кабинете терапевтического отделения, в мясорыбном цехе пищеблока (л.д.69, 74).

По результатам плановой выездной проверки Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по <адрес> на объекте БУЗОО «Калачинская ЦРБ» по адресу: <адрес> составлен акт от ДД.ММ.ГГГГ (л.д.76-93).

ДД.ММ.ГГГГ Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по <адрес> вынесено предписание № об устранении выявленных нарушений обязательных требований в отношении БУЗОО «Калачинская ЦРБ» по адресу: <адрес>, со сроком устранения до ДД.ММ.ГГГГ (л.д.94-105).

Постановлением № от ДД.ММ.ГГГГ о назначении административного наказания Главным Государственным санитарным врачом в Калачинском, Черлакском, Нижнеомском, Горьковском, Оконешниковском, <адрес>х ФИО6 юридическое лицо БУЗОО «Калачинская ЦРБ» признано виновным в совершении административного правонарушения по ст. 6.3 ч. 1 КоАП РФ и назначено наказание в виде штрафа в размере 10 000 рублей (л.д.115-123).

В силу пункта 5 СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней», утв. Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от ДД.ММ.ГГГГ № (далее по тексту — СанПиН э.3686-21) в целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных болезней должно обеспечиваться выполнение установленных санитарно-эпидемиологических требований и гигиенических нормативов биологических факторов (вирусные, бактериальные, паразитарные и иные) среды обитания человека и условий его жизнедеятельности (труда, проживания, воспитания, обучения, питания), а также должны своевременно и в полном объеме проводиться санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, в том числе мероприятия по осуществлению санитарной охраны территории Российской Федерации, введению ограничительных мероприятий (карантина), осуществлению производственного контроля, принятию мер в отношении больных инфекционными болезнями, прерыванию путей передачи (дезинфекционные мероприятия), проведению медицинских осмотров, организации иммунопрофилактики населения, гигиенического воспитания и обучения граждан.

Перечень мероприятий определен СанПиН 3.3686-21.

Согласно пунктам 2.7, 4.3.1, 4.3.3, 4.4.5, 4.4.2, 4.5.2, 4.5.5, ДД.ММ.ГГГГ, 4.6,4.7, 4.21.1, 4.25.3, 4.25.4 СП ДД.ММ.ГГГГ-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг», утв. Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № (далее по тексту - СП 2 1.3678-20) покрытия пола и стен помещений, используемых хозяйствующими субъектами, не должны иметь дефектов и повреждений, следов протеканий и признаков поражений грибком и должны быть устойчивыми к уборке влажным способом с применением моющих и дезинфицирующих средств; в помещениях с повышенной влажностью воздуха потолки должны быть влагостойкими; в вестибюлях полы должны быть устойчивы к механическому воздействию. Полы в вентиляционных камерах должны иметь покрытие, не образующее пыль в процессе его эксплуатации; материалы, из которых изготовлены потолки, должны обеспечивать возможность проведения влажной очистки и дезинфекции. Элементы потолков должны быть фиксированы без возможности сдвигания при уборке; во врачебных кабинетах, комнатах и кабинетах работников, в туалетах, в материнских комнатах при детских отделениях, процедурных, перевязочных и вспомогательных помещениях должны быть установлены умывальники с подводкой горячей и холодной воды, оборудованные смесителями; один раз в год должна проводиться проверка эффективности работы, а также очистка и дезинфекция систем механической приточно-вытяжной вентиляции и кондиционирования; воздух помещений медицинских организаций должен соответствовать предельному значению содержания общего количества микроорганизмов в 1 м3 с учетом температуры и кратности воздухообмена в соответствии с приложением № к настоящим правилам; в рамках проведения производственного контроля организуется контроль за параметрами микроклимата и показателями микробной обсемененности воздушной среды с периодичностью не реже 1 раза в 6 месяцев и загрязненностью химическими веществами воздушной среды не реже 1 раза в год; в медицинской организации показатели естественного, искусственного и совмещенного освещения должны соответствовать гигиеническим нормативам; в лечебных, диагностических и вспомогательных помещениях (кроме административных и вестибюльных) должна использоваться мебель, выполненная из материалов, устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств; клинико-диагностические, микробиологические и другие диагностические лаборатории должны размещаться в изолированных непроходных отсеках зданий. Помещение для забора материала располагают за пределами блока помещений для исследований. Размещение и состав помещений лабораторий, осуществляющих диагностику инфекционных болезней (микробиологические, иммунологические, серологические, молекулярно-генетические) определяются с учетом требовании санитарных правил по безопасности работы с микроорганизмами III - IV групп патогенности (опасности) и возбудителей паразитарных болезней; уборка помещений классов чистоты А и Б (операционного блока, перевязочных, родильных залов, процедурных, манипуляционных, стерилизационных, и других помещений с асептическим режимом) с обработкой стен, полов, оборудования, инвентаря, светильников с применением моющих и дезинфицирующих средств, проводится по графику, но не реже одного раза в неделю. После окончания уборки проводится обеззараживание воздуха в помещении; в стационарах и поликлиниках должны быть центральные кладовые для чистого и грязного белья. В медицинских организациях, обслуживающих до 50 пациентов в смену чистое и грязное белье может храниться в раздельных шкафах. Кладовая для чистого белья оборудуется стеллажами с влагоустойчивой поверхностью для проведения влажной уборки и дезинфекции. Центральная кладовая для грязного белья оборудуется напольными стеллажами, умывальником, вытяжной вентиляцией и устройством для обеззараживания воздуха.

Пунктами 2.9, 2.15 СанПиН 2.3/ДД.ММ.ГГГГ-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации общественного питания населения», утв. Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от ДД.ММ.ГГГГ № (далее по тексту — СанПиН 2.3/ДД.ММ.ГГГГ-20) предприятия общественного питания для приготовления пищи должны быть оснащены техническими средствами для реализации технологического процесса, его части или технологической операции (технологическое оборудование), холодильным, моечным оборудованием, инвентарем, посудой (одноразового использования, при необходимости), тарой, изготовленными из материалов, соответствующих требованиям, предъявляемым к материалам, контактирующим с пищевой продукцией, устойчивыми к действию моющих и дезинфицирующих средств и обеспечивающими условия хранения, изготовления, перевозки (транспортирования) и реализации пищевой продукции; предприятия общественного питания должны быть оборудованы исправными системами холодного и горячего водоснабжения, водоотведения, теплоснабжения, вентиляции и освещения, которые должны быть выполнены так, чтобы исключить риск загрязнения пищевой продукции, допускается использование автономных систем и оборудования для обеспечения горячего водоснабжения и теплоснабжения.

В соответствии с п. 2.8, 2.10, 3.31, 5.7, 8.9, 10.21 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований», утв. Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18.02.200» № (далее по тексту — СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-03) при разработке новых отечественных, закупке импортных и эксплуатации существующих рентгенодиагностических аппаратов должно быть предусмотрено определение индивидуальных доз облучения пациентов при проведении рентгенологических исследований. В санитарно-эпидемиологическом заключении на рентгеновский аппарат указывается на необходимость (или отсутствие необходимости) комплектации аппарата средствами определения индивидуальных доз облучения пациентов. Методы и средства определения доз облучения пациентов, применяемые для этих целей, должны соответствовать требованиям нормативных и методических документов, утвержденных в установленном порядке; при обращении с рентгеновскими медицинскими аппаратами организации (лечебно-профилактические учреждения, стоматологические клиники, другие юридические лица) обеспечивают в том числе осуществление производственного контроля за радиационной обстановкой на рабочих местах, в помещениях, на территории; в учреждении, имеющем рентгеновский кабинет или рентгеновский аппарат, должно быть санитарноэпидемиологическое заключение на вид деятельности: эксплуатация, хранение, испытания и др. рентгеновского аппарата (аппаратов) в рентгеновском кабинете (кабинетах); контроль защитной эффективности и других эксплуатационных параметров средств радиационной защиты проводится аккредитованными организациями с периодичностью не реже одного раза в два года; контроль параметров рентгеновского оборудования со сроком эксплуатации выше 10 лет проводится с целью определения возможности продления сроков его дальнейшей эксплуатации, контроль проводится не реже одного раза в два года; для оформления технического паспорта, санитарно-эпидемиологического заключения значения параметров нерадиационных факторов в рентгеновском кабинете (электробезопасность, кратность воздухообмена, освещенность и др.) определяются аккредитованными в данной области измерений и лицензированными организациями по мере необходимости, но не реже одного раза в два года.

В силу пунктов 2.4.1, 3.4.2, 3.13.1, 4.22 СП 2.ДД.ММ.ГГГГ-10 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности (ОСПОРБ-99/20Ю)», утв. Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от ДД.ММ.ГГГГ № (далее по тексту - СП 2.ДД.ММ.ГГГГ-10) радиационный контроль является частью производственного контроля и должен охватывать все основные виды воздействия ионизирующего излучения на человека; все виды обращения с источниками ионизирующего излучения, включая радиационный контроль, разрешаются только при наличии санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии условий работы с источниками излучения санитарным правилам, которое выдают органы, осуществляющие федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор по обращению юридического или физического лица; радиационный контроль при работе с техногенными источниками излучения является составной частью производственного контроля и должен осуществляться за всеми основными показателями, определяющими уровни облучения персонала и населения. На каждом радиационном объекте система радиационного контроля должна предусматривать конкретный перечень видов контроля, типов используемой радиометрической и дозиметрической аппаратуры и точек измерения с указанием периодичности каждого вида контроля, контроль и учет индивидуальных доз, полученных лицами при проведении диагностических рентгенорадиологических исследований, являются обязательными и осуществляются в рамках ЕСКИД.

В силу пункта 5.4.8 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-09 «Нормы радиационной безопасности», утв. Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от ДД.ММ.ГГГГ №, при планировании и проведении процедур, связанных с облучением ионизирующим излучением, в учреждениях здравоохранения должны определяться и регистрироваться в установленном порядке дозы у всех лиц, подвергающихся медицинскому облучению.

Факт нарушения Бюджетным учреждением здравоохранения <адрес> «Калачинская центральная районная больница» законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения доказан материалами дела.

Тем самым, деятельность БУЗОО «Калачинская центральная районная больница», расположенного по адресу: <адрес> противоречит действующему законодательству, чем нарушены права и законные интересы неопределенного круга лиц, посещающих и пользующихся услугами учреждения здравоохранения, на благоприятную окружающую среду, охрану здоровья и безопасные условия получения медицинской помощи.

Таким образом, суд находит обоснованными исковые требования истца об обязании устранения нарушений санитарно- эпидемиологического законодательства.

Учитывая, что ответчиком исполнены до вынесения решения суда требования истца, изложенные в пунктах 1.2, 1.14, 1.18-1.19,1.22-1.24, что подтверждено представителем истца ФИО3 в судебном заседании непосредственно, суд полагает об отсутствии оснований для возложения на ответчика обязанности к их устранению, в связи с чем, БУЗОО «Калачичнская ЦРБ» обязана устранить нарушения санитарно-эпидемиологического законодательства, а именно:

1. организовать своевременное (в течение 12 часов с момента установки диагноза)представление экстренных извещений на пациентов с диагнозом «Внебольничная пневмония», в соответствии с требованиями п. 24 СанПиН 3.3686-21;

2. организовать проведение производственного контроля в клинико-диагностической и СПИД лабораториях с представлением протоколов оценки защитной эффективности вентиляционных систем, проверки эксплуатационных характеристик боксов микробиологической безопасности, в том числе с определением показателя защитной эффективности фильтров ламинарно-потокового шкафа, вытяжного шкафа, оценки показателей микроклимата, не представлены оценки воздуха рабочей зоны на содержание вредных веществ выполненные за 2023-2024г., в соответствии с требованиями п. п. 188, 195,211 СанПиН 3.3686-21; п.п. 4.5.2,ДД.ММ.ГГГГ,4.6.1 СП ДД.ММ.ГГГГ-20;

3. оборудовать в клинико-диагностической и СПИД лабораториях технические средства для предотвращения обратного тока воды в системе водоснабжения, в соответствии с требованиями п. 168 СанПиН 3.3686-21;

4. оборудовать окна первого этажа клинико-диагностической и СПИД лаборатории техническими устройствами, препятствующими несанкционированному проникновению в помещения лаборатории, не нарушающими правил пожарной безопасности, в соответствии с требованиями п. 175 СанПиН 3.3686-21;

5. оборудовать в помещениях «заразной» зоны клинико-диагностической и СПИД лабораториях электрические розетки пылевлагозащитными крышками, в соответствии с требованиями п. 181 СанПиН 3.3686-21;

6. устранить дефекты внутренней отделки помещений «заразной» зоны клинико-диагностической лаборатории (линолеум, стены, потолок, плитка у раковины для мытья рук в серологии, в соответствии с требованиями п. 177 СанПиН 3.3686-21; п. 2.7 СП ДД.ММ.ГГГГ-20;

7. заменить столы с изношенным покрытием (2 ед.) в помещениях «заразной» зоны клинико-диагностической лаборатории (в кабинете исследований в стационаре, моечной), сухожаровой шкаф, в соответствии с требованиями п. 183 СанПиН 3.3686-21;

8. изолировать клинико-диагностическую лабораторию поликлиники от общего коридора с обеспечением поточности движения ПБА, персонала, отходов, в соответствии с требованиями п. п. 162, 164 СанПиН 3.3686-21; п. 4.21.1 СП ДД.ММ.ГГГГ-20;

9. провести метрологический контроль средств измерений в клинико- диагностической и СПИД лабораториях, представить подтверждающие документы, в соответствии с требованиями п. 185 СанПиН 3.3686-21;

10. организовать проведение обеззараживания (дезинфекции) биологического материала. Не допускать вынос венозной крови в вакутейнерах из «заразной» зоны без обеззараживания, в соответствии с требованиями п. 206 приложения 2 СанПиН 3.3686-21;

11. устранить дефекты внутренней отделки медицинских кабинетов:

- Взрослая поликлиника: кабинет приема-акушера-гинеколога N42 (на стенах и на потолке имеются трещины, на полу дефекты линолеума), кабинет акушера-гинеколога N43 (на стенах местами отпадает краска), моечная женской консультации (на стенах имеются дефекты отделки), малая процедурная женской консультации (дефекты отделки стен), терапевтическая стоматология (трещины на стенах), моечная терапевтической стоматологии (дефекты отделки стен), кабинет невролога (на стенах и потолке множественные дефекты отделки), кабинет терапевта (дефекты отделки стен), физиокабинет (используются невлагостойкие обои), моечная физиокабинета (дефекты отделки стен), процедурный кабинет (местами отпадает кафельная плитка), гнойная перевязочная кабинета хирурга (дефекты отделки стен), кабинет бронхоскопии (дефекты отделки стен и пола), автоклавной ЦСО (трещины в кафельной плитке);

- Детская поликлиника: кабинет приема N 23 (используются невлагостойкие обои, дефекты линолеума на полу); палата для новорожденных (дефекты линолеума), фтизиокабинет (многочисленные дефекты внутренней отделки стен), помещения склада ИЛП (трещины линолеума, дефекты отделки на потолке), коридор между первым и вторым этажом (стены, пол и потолок требуют ремонта);

- Инфекционное отделение: процедурный кабинет (дефекты отделки, трещины на стенах);

- Стационар: процедурный кабинет (трещины вокруг окна), раздаточная акушерского отделения (дефекты отделки потолка), прививочный кабинет родильного отделения (дефекты отделки стен), процедурный кабинет гинекологического отделения (дефекты внутренней отделки на стенах), палаты гинекологического отделения (на стенах и потолке имеются трещины, дефекты внутренней отделки), помещении реанимационного отделения (местами отсутствует кафельная плитка на стенах), гнойной перевязочной хирургического отделения (местами отпадает кафельная плитка), палатах хирургического отделения (стены нуждаются в ремонте, в палате № на потолке следы протечки), процедурном кабинете терапевтического отделения (на потолке местами осыпается штукатурка), коридор между первым и вторым этажом (стены, пол и потолок требуют ремонта);

- Ивановская участковая больница: палаты дневного стационара (дефекты внутренней отделки на стенах), физиокабинет (дефекты отделки на потолке), коридор между первым и вторым этажом (темные пятна на потолке), в соответствии с требованиями п.п. 2.7,4.3.1, 4.3.3 СП ДД.ММ.ГГГГ-20;

12. обеспечить подводкой горячей воды имеющиеся раковины во врачебных кабинетах:

- Взрослая поликлиника: кабинет приема акушера-гинеколога (№), кабинет акушера-гинеколога (№), малая процедурная женской консультации, терапевтическая стоматология, кабинет невролога, кабинет терапевта, физиокабинет, моечная физиокабинета, кабинет хирурга, кабинеты КДЛ, комната приема крови СПИД- лаборатории, серологическая СПИД-лаборатории, автоклавной ЦСО;

- Детская поликлиника: процедурный кабинет, фтизиокабинет;

- Инфекционное отделение: процедурный кабинет;

- Стационар: процедурный кабинет акушерского отделения, смотровой кабинет акушерского отделения, прививочный кабинет родильного отделения, операционной гинекологического отделения, процедурный кабинет гинекологического отделения, помещении реанимационного отделения, чистой процедурной хирургического отделения, гнойной перевязочной хирургического отделения, раздаточной хирургического отделения;

- Ивановская участковая больница: процедурный кабинет, кабинет ЭКГ, кабинет КДЛ, кабинет приема терапевта, в соответствии с требованиями п. 4.4.5 СП ДД.ММ.ГГГГ-20, п.2.15 СанПиН 2.3/ДД.ММ.ГГГГ-20;

13. заменить (устранить дефекты) стеллаж для столовой посуды в раздаточной педиатрического отделения и в раздаточной инфекционного отделения, в соответствии с требованиями п. 2.9 СанПиН 2.3/ДД.ММ.ГГГГ-20;

14. довести уровни искусственной освещенности на рабочих местах медицинского

персонала до нормируемых показателей: в кабинете ЭКГ взрослой поликлиники №, в кабинете хирурга № взрослой поликлиники, в кабинете биохимической лаборатории № отделения КДЛ, в кабинете клинической лаборатории № отделения КДЛ, в прививочном кабинете № взрослой поликлиники, в помещении приема и выдачи материала в ЦСО, в кабинете участкового педиатра № детской поликлиники, в прививочном кабинете № детской поликлиники, в процедурном кабинете инфекционного отделения, на посту медицинской сестры инфекционного отделения, в кабинете инфекционных заболеваний, в процедурном кабинете акушерского отделения стационара, в родильном зале № акушерского отделения стационара, в прививочном кабинете (БЦЖ) родильного отделения, в прививочном кабинете (гепатит В) родильного отделения, в процедурном кабинете хирургического отделения, в гнойной перевязочной хирургического отделения, в процедурном кабинете терапевтического, в соответствии с требованиями п. 4.6.1 СП ДД.ММ.ГГГГ-20; п. 83 СанПиН ДД.ММ.ГГГГ-21;

15. получить санитарно-эпидемиологическое заключение о соответствии условий работы с источниками ионизирующего излучения - аппаратами рентгеновскими медицинскими, в соответствии с требованиями п. 3.31 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-02.

В соответствии со ст.206 ГПК РФ при принятии решения, обязывающего ответчика совершить определённые действия, суд устанавливает срок, в течение которого решение суда должно быть исполнено.

Решая вопрос о сроке устранить нарушения санитарно-эпидемиологического законодательства, суд полагает разумным, с учетом сроков действия контрактов по капитальному ремонту, определить срок исполнения судебного решения до ДД.ММ.ГГГГ, что позволит обеспечить организацию проведения работ.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования Управления федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по <адрес> в <адрес> к БУЗОО «Калачинская центральная районная больница» об обязании устранения нарушений санитарно- эпидемиологического законодательства удовлетворить частично.

Обязать Бюджетное учреждение здравоохранения <адрес> «Калачинская центральная районная больница» в срок до ДД.ММ.ГГГГ устранить нарушения санитарно-эпидемиологического законодательства, а именно:

1. организовать своевременное (в течение 12 часов с момента установки диагноза)

представление экстренных извещений на пациентов с диагнозом «Внебольничная пневмония», в соответствии с требованиями п. 24 СанПиН 3.3686-21;

2. организовать проведение производственного контроля в клинико-диагностической и СПИД лабораториях с представлением протоколов оценки защитной эффективности вентиляционных систем, проверки эксплуатационных характеристик боксов микробиологической безопасности, в том числе с определением показателя защитной эффективности фильтров ламинарно-потокового шкафа, вытяжного шкафа, оценки показателей микроклимата, не представлены оценки воздуха рабочей зоны на содержание вредных веществ выполненные за 2023-2024г., в соответствии с требованиями п. п. 188, 195,211 СанПиН 3.3686-21; п.п. 4.5.2,ДД.ММ.ГГГГ,4.6.1 СП ДД.ММ.ГГГГ-20;

3. оборудовать в клинико-диагностической и СПИД лабораториях технические средства для предотвращения обратного тока воды в системе водоснабжения, в соответствии с требованиями п. 168 СанПиН 3.3686-21;

4. оборудовать окна первого этажа клинико-диагностической и СПИД лаборатории техническими устройствами, препятствующими несанкционированному проникновению в помещения лаборатории, не нарушающими правил пожарной безопасности, в соответствии с требованиями п. 175 СанПиН 3.3686-21;

5. оборудовать в помещениях «заразной» зоны клинико-диагностической и СПИД лабораториях электрические розетки пылевлагозащитными крышками, в соответствии с требованиями п. 181 СанПиН 3.3686-21;

6. устранить дефекты внутренней отделки помещений «заразной» зоны клинико-диагностической лаборатории (линолеум, стены, потолок, плитка у раковины для мытья рук в серологии, в соответствии с требованиями п. 177 СанПиН 3.3686-21; п. 2.7 СП ДД.ММ.ГГГГ-20;

7. заменить столы с изношенным покрытием (2 ед.) в помещениях «заразной» зоны клинико-диагностической лаборатории (в кабинете исследований в стационаре, моечной), сухожаровой шкаф, в соответствии с требованиями п. 183 СанПиН 3.3686-21;

8. изолировать клинико-диагностическую лабораторию поликлиники от общего коридора с обеспечением поточности движения ПБА, персонала, отходов, в соответствии с требованиями п. п. 162, 164 СанПиН 3.3686-21; п. 4.21.1 СП ДД.ММ.ГГГГ-20;

9. провести метрологический контроль средств измерений в клинико- диагностической и СПИД лабораториях, представить подтверждающие документы, в соответствии с требованиями п. 185 СанПиН 3.3686-21;

10. организовать проведение обеззараживания (дезинфекции) биологического материала. Не допускать вынос венозной крови в вакутейнерах из «заразной» зоны без обеззараживания, в соответствии с требованиями п. 206 приложения 2 СанПиН 3.3686-21;

11. устранить дефекты внутренней отделки медицинских кабинетов:

- Взрослая поликлиника: кабинет приема-акушера-гинеколога N42 (на стенах и на потолке имеются трещины, на полу дефекты линолеума), кабинет акушера-гинеколога N43 (на стенах местами отпадает краска), моечная женской консультации (на стенах имеются дефекты отделки), малая процедурная женской консультации (дефекты отделки стен), терапевтическая стоматология (трещины на стенах), моечная терапевтической стоматологии (дефекты отделки стен), кабинет невролога (на стенах и потолке множественные дефекты отделки), кабинет терапевта (дефекты отделки стен), физиокабинет (используются невлагостойкие обои), моечная физиокабинета (дефекты отделки стен), процедурный кабинет (местами отпадает кафельная плитка), гнойная перевязочная кабинета хирурга (дефекты отделки стен), кабинет бронхоскопии (дефекты отделки стен и пола), автоклавной ЦСО (трещины в кафельной плитке);

- Детская поликлиника: кабинет приема N 23 (используются невлагостойкие обои, дефекты линолеума на полу); палата для новорожденных (дефекты линолеума), фтизиокабинет (многочисленные дефекты внутренней отделки стен), помещения склада ИЛП (трещины линолеума, дефекты отделки на потолке), коридор между первым и вторым этажом (стены, пол и потолок требуют ремонта);

- Инфекционное отделение: процедурный кабинет (дефекты отделки, трещины на стенах);

- Стационар: процедурный кабинет (трещины вокруг окна), раздаточная акушерского отделения (дефекты отделки потолка), прививочный кабинет родильного отделения (дефекты отделки стен), процедурный кабинет гинекологического отделения (дефекты внутренней отделки на стенах), палаты гинекологического отделения (на стенах и потолке имеются трещины, дефекты внутренней отделки), помещении реанимационного отделения (местами отсутствует кафельная плитка на стенах), гнойной перевязочной хирургического отделения (местами отпадает кафельная плитка), палатах хирургического отделения (стены нуждаются в ремонте, в палате № на потолке следы протечки), процедурном кабинете терапевтического отделения (на потолке местами осыпается штукатурка), коридор между первым и вторым этажом (стены, пол и потолок требуют ремонта);

- Ивановская участковая больница: палаты дневного стационара (дефекты внутренней отделки на стенах), физиокабинет (дефекты отделки на потолке), коридор между первым и вторым этажом (темные пятна на потолке), в соответствии с требованиями п.п. 2.7,4.3.1, 4.3.3 СП ДД.ММ.ГГГГ-20;

12. обеспечить подводкой горячей воды имеющиеся раковины во врачебных кабинетах:

- Взрослая поликлиника: кабинет приема акушера-гинеколога (№), кабинет акушера-гинеколога (№), малая процедурная женской консультации, терапевтическая стоматология, кабинет невролога, кабинет терапевта, физиокабинет, моечная физиокабинета, кабинет хирурга, кабинеты КДЛ, комната приема крови СПИД- лаборатории, серологическая СПИД-лаборатории, автоклавной ЦСО;

- Детская поликлиника: процедурный кабинет, фтизиокабинет;

- Инфекционное отделение: процедурный кабинет;

- Стационар: процедурный кабинет акушерского отделения, смотровой кабинет акушерского отделения, прививочный кабинет родильного отделения, операционной гинекологического отделения, процедурный кабинет гинекологического отделения, помещении реанимационного отделения, чистой процедурной хирургического отделения, гнойной перевязочной хирургического отделения, раздаточной хирургического отделения;

- Ивановская участковая больница: процедурный кабинет, кабинет ЭКГ, кабинет КДЛ, кабинет приема терапевта, в соответствии с требованиями п. 4.4.5 СП ДД.ММ.ГГГГ-20, п.2.15 СанПиН 2.3/ДД.ММ.ГГГГ-20;

13. заменить (устранить дефекты) стеллаж для столовой посуды в раздаточной педиатрического отделения и в раздаточной инфекционного отделения, в соответствии с требованиями п. 2.9 СанПиН 2.3/ДД.ММ.ГГГГ-20;

14. довести уровни искусственной освещенности на рабочих местах медицинского

персонала до нормируемых показателей: в кабинете ЭКГ взрослой поликлиники №, в кабинете хирурга № взрослой поликлиники, в кабинете биохимической лаборатории № отделения КДЛ, в кабинете клинической лаборатории № отделения КДЛ, в прививочном кабинете № взрослой поликлиники, в помещении приема и выдачи материала в ЦСО, в кабинете участкового педиатра № детской поликлиники, в прививочном кабинете № детской поликлиники, в процедурном кабинете инфекционного отделения, на посту медицинской сестры инфекционного отделения, в кабинете инфекционных заболеваний, в процедурном кабинете акушерского отделения стационара, в родильном зале № акушерского отделения стационара, в прививочном кабинете (БЦЖ) родильного отделения, в прививочном кабинете (гепатит В) родильного отделения, в процедурном кабинете хирургического отделения, в гнойной перевязочной хирургического отделения, в процедурном кабинете терапевтического, в соответствии с требованиями п. 4.6.1 СП ДД.ММ.ГГГГ-20; п. 83 СанПиН ДД.ММ.ГГГГ-21;

15. получить санитарно-эпидемиологическое заключение о соответствии условий работы с источниками ионизирующего излучения - аппаратами рентгеновскими медицинскими, в соответствии с требованиями п. 3.31 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-02.

В удовлетворении иска Управления федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по <адрес> в остальной части отказать.

Решение может быть обжаловано сторонами в апелляционном порядке в Омский областной суд через Калачинский городской суд в течение месяца со дня изготовления мотивированного решения.

Судья Е.В.Иванова.

Мотивированное решение изготовлено ДД.ММ.ГГГГ года