Постановление № 5-419/2017 от 30 мая 2017 г. по делу № 5-419/2017

Дело Номер


П О С Т А Н О В Л Е Н И Е

31 мая 2017 года г. Пенза

Судья Ленинского районного суда г. Пензы Богатова О.В.,

с участием лица, в отношении которого ведется дело об административном правонарушении – представителя ГАУЗ Пензенской области «Городская стоматологическая поликлиника» ФИО1,

представителя Территориального органа Росздравнадзора по Пензенской области ФИО2, ФИО3

рассмотрев дело об административном правонарушении в отношении

Государственного автономного учреждения здравоохранения Пензенской области «Городская стоматологическая поликлиника» (ГАУЗ Пензенской области «Городская стоматологическая поликлиника»), Данные изъяты

привлекаемого к административной ответственности по ч. 3 ст. 19.20 Кодекса РФ об административных правонарушениях,

у с т а н о в и л :

ГАУЗ Пензенской области «Городская стоматологическая поликлиника» допустило осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если специальное разрешение (лицензия) обязательно (обязательна), то есть совершило административное правонарушение, предусмотренное ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ.

Правонарушение совершено при следующих обстоятельствах.

В период с Дата по адресу: Адрес , ГАУЗ Пензенской области «Городская стоматологическая поликлиника» допустило осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если специальное разрешение (лицензия) обязательно (обязательна), а именно:

В поликлинике отсутствовал набор для трахеотомии и в хирургическом кабине зондов для зондирования протока слюнных желез - нарушение приказа Минздрава России от 07.12.2011 № 1496н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях», что является нарушением требований п.п. «а» п. 5 Постановления Правительства РФ от 16.04.2012 № 291 "О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")"

Оно же, Дата допустило нарушение требований соблюдения внутреннего контроля качества, утвержденного Приказом главного врача ГАУЗ ПО «Городская стоматологическая поликлиника» от 09.01.2017 года №30-П «Об организации системы внутреннего контроля качества и безопасности медицинской помощи в ГАУЗ ПО «Городская стоматологическая поликлиника» (п.п. «б» п. 5 Постановления Правительства РФ от 16.04.2012 N 291 (ред. от 23.09.2016, с изм. от 08.12.2016) "О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")", а именно;

- в соответствии с вышеуказанным приказом, на каждый случай контроля качества медицинской помощи имеется «Карта экспертной оценки качества медицинской помощи». Однако данные карты в амбулаторных картах пациентов отсутствуют и представлены не были.

- в соответствии с вышеуказанным приказом, результаты проверки каждого случая оказания медицинской помощи регистрируются в журналах формы 035/у-02. В целях своевременного устранения причин дефектов медицинской помощи рекомендуется обеспечить проведение контроля качества в текущем режиме (не реже 1 раза в неделю). Однако, журналы 1 уровня (отделение № 8, 1, 7) не ведутся с Дата года.

- в соответствии с вышеуказанным приказом, по результатам проверки каждого случая оказания медицинской помощи ответственные формулируют итоговое заключение о качестве медицинской помощи в каждом конкретном проверенном случае оказания медицинской помощи. В проверенных журналах ГАУЗ ПО «Городская стоматологическая поликлиника» данное заключение отсутствует. Журналы внутреннего контроля качества и безопасности медицинской помощи на всех уровнях ведутся формально.

Указанными выше действиями ГАУЗ Пензенской области «Городская стоматологическая поликлиника» нарушена ст. 90 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

Оно же, Дата допустило осуществление медицинской деятельности с участием работников, не имеющих дополнительное медицинское образование, необходимое для выполнения заявленных работ, что является нарушением требования п.п. «д» п. 4 Постановления Правительства РФ от 16.04.2012 N 291 "О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")".

Так, у 19 членов врачебной комиссии (Г.В., С.Э., О.Т., П.Э., Г.О., М.О., К.О.. Б.М., Б.В., Ф.Т., М.Р., Р.А., К.Т., С.И., П.Т., П.В., С.Н., Д.И., Т.С.) отсутствует обучение по вопросам проведения экспертизы временной нетрудоспособности, чем нарушена ст. 59 Федерального закона Российской Федерации от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Своими действиями ГАУЗ Пензенской области «Городская стоматологическая поликлиника» допустило осуществлении деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если специальное разрешение (лицензия) обязательно; нарушение требований соблюдения внутреннего контроля качества; допустило осуществление медицинской деятельности с участием работников, не имеющих дополнительное медицинское образование, необходимое для заявленных работ.

Статьей 2.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях установлено, что административным правонарушением признается противоправное, виновное действие (бездействие) физического или юридического лица, за которое указанным Кодексом или законами субъектов Российской Федерации об административных правонарушениях установлена административная ответственность.

В силу ч. 2 ст. 2.1 КоАП РФ юридическое лицо признается виновным в совершении административного правонарушения, если будет установлено, что у него имелась возможность для соблюдения правил и норм, за нарушение которых настоящим Кодексом или законами субъекта Российской Федерации предусмотрена административная ответственность, но данным лицом не были приняты все зависящие от него меры по их соблюдению.

Частью 3 статьи 19.20 Кодекса РФ об административных правонарушениях предусмотрена административная ответственность за осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если специальное разрешение (лицензия) обязательно (обязательна).

В судебном заседании представитель ГАУЗ Пензенской области «Городская стоматологическая поликлиника» ФИО1 вину в совершении правонарушения частично признал.

Кроме того, факт совершения административного правонарушения и виновность ГАУЗ Пензенской области «Городская стоматологическая поликлиника» подтверждается совокупностью представленных в материалах дела и исследованных судом доказательств:

- пояснениями в судебном заседании представителей Территориального органа Росздравнадзора по Пензенской области ФИО2 и ФИО3;

- протоколом об административном правонарушении Номер -м от Дата о совершении ГАУЗ Пензенской области «Городская стоматологическая поликлиника» административного правонарушения, предусмотренного ч.3 ст. 19.20 Кодекса РФ об административных правонарушениях (л.д. 5-6);

- актом проверки от Дата б/н, согласно которому Территориальным органом Росздравнадзора по Пензенской области была проведена плановая выездная проверка в отношении ГАУЗ Пензенской области «Городская стоматологическая поликлиника», расположенного по адресу: Адрес , в ходе которой были выявлены грубые нарушения лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности (л.д. 12-15);

- Положением о внутреннем контроле качества и безопасности медицинской деятельности в ГАУЗ Пензенской области «Городская стоматологическая поликлиника», утв. Приказом №30-П от 09.01.2017 (л.д.19-54);

- Положением о врачебной комиссии ГАУЗ Пензенской области «Городская стоматологическая поликлиника», утв. Приказом №30-П от 09.01.2017 (л.д.25-26)

- Порядком направления пациентов на врачебную комиссию, утв. Приказом №30-П от 09.01.2017 (л.д.27);

- Положением о лечебно-контрольной комиссии, утв. Приказом №30-П от 09.01.2017 (л.д. 30);

- копией журналов клинико-экспертной работы формы №035/У-02 (л.д.34-38, 39-43; 44-46; 47-49; 50-52; 53-55);

Заслушав участников процесса, исследовав собранные по делу доказательства, прихожу к следующему.

Согласно п. 46 ч. 1 ст. 12 ФЗ от 04 мая 2011 года № 99-ФЗ (ред. 30.12.2015) «О лицензировании отдельных видов деятельности» медицинская деятельность (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково") подлежит лицензированию.

В соответствии с п.4 Постановления Правительства РФ от 16.04.2012 №291 «О лицензировании отдельных видов деятельности» медицинская деятельность (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково") лицензионными требованиями, предъявляемыми к соискателю лицензии на осуществление медицинской деятельности (далее - лицензия), являются: наличие заключивших с соискателем лицензии трудовые договоры работников, имеющих среднее, высшее, послевузовское и (или) дополнительное медицинское или иное необходимое для выполнения заявленных работ (услуг) профессиональное образование и сертификат специалиста (для специалистов с медицинским образованием) (пп. «д»);

В силу п. 5 указанного Постановления Правительства лицензионными требованиями, предъявляемыми к лицензиату при осуществлении им медицинской деятельности, являются требования, предъявляемые к соискателю лицензии, а также:

а) соблюдение порядков оказания медицинской помощи;

б) соблюдение установленного порядка осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности;

Согласно ст. 59 Федерального Закона от 21.11.2011 №233-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»:

1. Экспертиза временной нетрудоспособности граждан в связи с заболеваниями, травмами, отравлениями и иными состояниями, связанными с временной потерей трудоспособности, долечиванием в санаторно-курортных организациях, при необходимости ухода за больным членом семьи, в связи с карантином, на время протезирования в стационарных условиях, в связи с беременностью и родами, при усыновлении ребенка проводится в целях определения способности работника осуществлять трудовую деятельность, необходимости и сроков временного или постоянного перевода работника по состоянию здоровья на другую работу, а также принятия решения о направлении гражданина на медико-социальную экспертизу.

2. Экспертиза временной нетрудоспособности проводится лечащим врачом, который единолично выдает гражданам листки нетрудоспособности сроком до пятнадцати календарных дней включительно, а в случаях, установленных уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, - фельдшером либо зубным врачом, которые единолично выдают листок нетрудоспособности на срок до десяти календарных дней включительно.

3. Продление листка нетрудоспособности на больший срок, чем указано в части 2 настоящей статьи (но не более чем на пятнадцать календарных дней единовременно), осуществляется по решению врачебной комиссии, назначаемой руководителем медицинской организации из числа врачей, прошедших обучение по вопросам проведения экспертизы временной нетрудоспособности.

В соответствии со ст. 90 названного Закона органами, организациями государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения осуществляется внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности в порядке, установленном руководителями указанных органов, организаций.

Таким образом, материалы административного дела свидетельствуют о том, что ГАУЗ Пензенской области «Городская стоматологическая поликлиника» допустило осуществление деятельности с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), нарушение требований соблюдения внутреннего контроля качества, осуществление медицинской деятельности с участием работников, не имеющих дополнительное медицинское образование, необходимое для заявленных работ.

Тем самым ГАУЗ Пензенской области «Городская стоматологическая поликлиника» совершило административное правонарушение, предусмотренное ч.3 ст.19.20 Кодекса РФ об административных правонарушениях.

Вина юридического лица ГАУЗ Пензенской области «Городская стоматологическая поликлиника» в совершении указанного правонарушения нашла свое подтверждение при рассмотрении дела.

При назначении административного наказания ГАУЗ Пензенской области «Городская стоматологическая поликлиника» учитываю характер совершенного им административного правонарушения, имущественное и финансовое положение юридического лица, обстоятельства, смягчающие административную ответственность, и обстоятельства, отягчающие административную ответственность.

Принимаю во внимание, что часть нарушений ГАУЗ Пензенской области «Городская стоматологическая поликлиника» к моменту рассмотрения дела уже устранена, а именно: в соответствии с договором Номер от Дата , договором поставки от Дата Номер в ГАУЗ Пензенской области «Городская стоматологическая поликлиника» поставлены зонды цилиндрические, проволока лигатурная, а также наборы для минитрахеотомии с канюлей.

Принимая во внимание характер совершенного административного правонарушения и отсутствие каких-либо негативных последствий его совершения, имущественное положение государственного учреждения - ГАУЗ Пензенской области «Городская стоматологическая поликлиника», суд считает возможным назначить наказание в виде административного штрафа с учетом ст. 4.1 ч. 3.2., 3.3 КоАП РФ, в размере менее минимального размера административного штрафа, предусмотренного ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ, то есть в размере 75 000 (семьдесят пять тысяч) рублей.

На основании изложенного и руководствуясь ст. ст. 29.9, 29.10 Кодекса РФ об административных правонарушениях, судья

П о с т а н о в и л :

Признать ГАУЗ Пензенской области «Городская стоматологическая поликлиника» виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч.3 ст. 19.20 Кодекса РФ об административных правонарушениях, и назначить ему административное наказание в виде административного штрафа в размере 75 000 (семьдесят пять тысяч) рублей.

Реквизиты для уплаты штрафа: ИНН <***>, КПП 583601001, Банк получателя Отделение Пенза, г. Пенза, БИК 045655001, р/сч. №40101810300000010001, ОКТМО 56701000, КБК 06011690010016000140 «Прочие поступления от денежных взысканий (штрафов) и иных сумм в возмещение ущерба, зачисляемые в федеральный бюджет», УИН 0.

Постановление может быть обжаловано в Пензенский областной суд через Ленинский районный суд г. Пензы в течение 10 суток с момента вручения или получения его копии.

Судья О.В.Богатов