Решение № 2А-513/2020 2А-513/2020~М-494/2020 А-513/2020 М-494/2020 от 28 июля 2020 г. по делу № 2А-513/2020

Дело №а-513/2020

04RS0№-14


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

<адрес> 29 июля 2020 года

Баргузинский районный суд Республики Бурятия в составе председательствующего судьи Сандаковой С.Ц.,

при секретаре Дугаровой М.О.,

с участием прокурора – ст. помощника прокурора <адрес> РБ Балдановой Э.А.,

представителя административного истца ФИО1, действующего на основании доверенности,

представителя административного ответчика К.В.А. – адвоката Ярбуева А.С., представившего ордер и удостоверение,

рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело по административному иску ГБУЗ «Курумканская ЦРБ» к К.В.А. о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке,

УСТАНОВИЛ:

Обращаясь в суд, ГБУЗ «Курумканская ЦРБ» просит принудительно госпитализировать К.В.А. в ГБУЗ «Республиканский клинический противотуберкулезный диспансер им. Г.Д. Дугаровой» на принудительное лечение.

Административный иск мотивирован тем, что у К.В.А., ДД.ММ.ГГГГ г.р., ДД.ММ.ГГГГ при профилактическом медицинском осмотре выявлены изменения на ФЛГ. Ранее в течение 8 лет ФЛГ исследование он не проходил. В этот же день были проведены дополнительные рентгенологические обследования (обзорный снимок ОГК, боковые снимки). Заключение: не исключается инфильтративный туберкулез верхних долей легких. ДД.ММ.ГГГГ осмотрен врачом-фтизиатром, назначены анализ мокроты на ПЦР, ДСТ, бактериоскопия мокроты, МСКТ ОГК, бронхоскопия. От проведения МСКТ ОГК и бронхоскопии больной в категоричной форме отказался, мотивируя тем, что нет финансовых возможностей. Анализы мокроты на ПЦР были направлены в ГБУЗ «РКПТД им. Г.Д. Дугаровой». ДД.ММ.ГГГГ получен положительный результат. ДСТ - папула 12 мм. везикуло-некротическая, бактериоскопия мокроты 3-хкратно отрицательные результаты. Учитывая, результаты обследований и объективный статус, рекомендовано провести дополнительное обследование в условиях стационара ГБУЗ «РКПТД им. Г.Д. Дугаровой». ДД.ММ.ГГГГ с К.В.А. проведена профилактическая беседа врачом-фтизиатром ФИО5 о необходимости дополнительного обследования и стационарного лечения, дана разъяснительная информация о последствиях для его здоровья и для окружающих. В письменной форме в присутствии медицинских сестер ФИО6 и ФИО7 К.В.А. изложил отказ от дополнительного обследования и госпитализации, несмотря на лабораторно и рентгенологически подтвержденный туберкулез органов дыхания.

В ходе судебного заседания представитель административного истца ФИО1 административный иск поддержал по доводам, в нем изложенным, просит удовлетворить.

Административный ответчик К.В.А. в судебное заседание не явился, о дате и времени слушания дела извещен своевременно. Согласно рапорту судебного курьера, К.В.А. от получения судебной повестки отказался, пояснил, что с врачами не согласен, отказывается от госпитализации.

Суд определил рассмотреть дело в отсутствии административного ответчика в соответствии с ч.5 ст.283 КАС РФ.

Назначенный судом в порядке ч.4 ст.54 КАС РФ представитель административного ответчика К.В.А. адвокат Ярбуев А.С. в судебном заседании разрешение исковых требований оставил на усмотрение суда.

Заслушав представителя административного истца, представителя административного ответчика, заключение прокурора, полагавшей возможным удовлетворить заявленные требования, изучив материалы дела, суд приходит к следующим выводам.

Согласно ст.41 Конституции РФ каждый имеет право на охрану здоровья.

В соответствии со ст.9 Федерального закона от 18.06.2001 N 77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации" устанавливают принудительное (т.е. независимо от согласия больных туберкулезом или их законных представителей) диспансерное наблюдение за больными туберкулезом в целях реализации нормы вышеуказанной статьи Конституции РФ.

В силу положений ст.10 данного Закона предусмотрена принудительная госпитализация на основании решения суда больных заразными формами туберкулеза, неоднократно нарушающих санитарно-противоэпидемический режим, а также умышленно уклоняющихся от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза.

В соответствии ч.ч.1, 2 ст.281КАС РФ в отношении гражданина, больного заразной формой туберкулеза и неоднократно нарушавшего санитарно-противоэпидемический режим либо умышленно уклоняющегося от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза, может быть подано административное исковое заявление о его госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке.

Административное исковое заявление о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке подается руководителем медицинской противотуберкулезной организации, в которой гражданин находится под диспансерным наблюдением.

Судом установлено, что у К.В.А. при профилактическом медицинском осмотре ДД.ММ.ГГГГ выявлены изменения на ФЛГ, проведены дополнительные рентгенологические обследования. Согласно заключению, не исключается инфильтративный туберкулез верхних долей легких.

Как следует из медицинской карты больного туберкулезом К.В.А. ДД.ММ.ГГГГ последний осмотрен врачом-фтизиатром, на ФЛГ от ДД.ММ.ГГГГ инфильтративные изменения верхних долей легких, ему рекомендованы: бактериоскопия мокроты 3-хкратно, ДСТ, ПЦР мокроты, рентгенография ОГК, боковые снимки, МСКТ ОГК, бронхоскопия, дообследование в условиях ГУЗ РПТД им. Дугаровой, консультация онколога. ДД.ММ.ГГГГ получены результаты ПЦР («положительно») в телефонном режиме. Вызван на прием ДД.ММ.ГГГГ, не явился. При посещении на дому с К.В.А. проведена профилактическая беседа о необходимости дообследования и стационарного лечения, однако больной в категоричной форме отказался и в присутствии врача-фтизиатра и медицинских сестер подписал письменный отказ от медицинского вмешательства.

Заключением врачебной комиссии от ДД.ММ.ГГГГ подтверждается, что К.В.А. страдает заразной формой туберкулеза, представляет опасность для окружающих и нуждается в лечении.

Согласно ст.27 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» граждане в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, обязаны проходить медицинские осмотры, а граждане, страдающие заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, обязаны проходить медицинские обследования и лечение, а также заниматься профилактикой этих заболеваний.

Постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ N715 «Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих» заболевание туберкулез включено в Перечень социально значимых заболеваний и в Перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих.

В соответствии со ст.13 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» К.В.А., как лицо, страдающее заразной формой туберкулеза, обязан проходить назначенные медицинскими работниками лечебно-оздоровительные мероприятия.

В данном случае п.2 ст.10 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации" непосредственно регламентирует, что больные заразными формами туберкулеза, неоднократно нарушающие санитарно-противоэпидемический режим, а также умышленно уклоняющиеся от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза, на основании решений суда госпитализируются в специализированные медицинское противотуберкулезные организации для обязательного обследования и лечения.

Согласно п.3.10 Санитарно-эпидемиологических правил СП ДД.ММ.ГГГГ-03, введенных в действие Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N62, диагноз - туберкулез подтверждает комиссия врачей противотуберкулезного учреждения и принимает решение о необходимости диспансерного наблюдения (в том числе госпитализации, наблюдения и лечения в условиях дневного стационара) за больным туберкулезом.

В судебном заседании установлено, что К.В.А. не является по вызову лечащего врача, более того выразил письменный отказ от стационарного лечения.

В соответствии со ст.10 вышеуказанного Федерального закона больные заразными формами туберкулеза, неоднократно нарушающие санитарно-противоэпидемиологический режим, а также умышленно уклоняющиеся от обследования с целью выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза, госпитализируются в специализированные медицинские противотуберкулезные организации для обязательного обследования и лечения на основании решения суда.

Таким образом, административный ответчик К.В.А. нарушает санитарно-противоэпидемический режим, а также уклоняется от лечения, не является на прием к лечащему врачу, при этом страдает заразной формой туберкулеза, подвергает опасности жизнь и здоровье других граждан, затрагивая их права, свободы и законные интересы.

Исходя из изложенного, суд приходит к выводу о наличии правовых оснований для удовлетворения административного искового заявления.

При этом решение суда на основании ст.285 КАС РФ, следует обратить к немедленному исполнению в целях предупреждения распространения инфекционного заболевания.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.175-180, 285 КАС РФ, суд

Р Е Ш И Л :

Административные исковые требования ГБУЗ «Курумканская ЦРБ» к К.В.А. о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке удовлетворить.

Принудительно госпитализировать К.В.А., ДД.ММ.ГГГГ рождения, проживающего в <адрес>, в недобровольном порядке в стационар ГБУЗ «Республиканский клинический противотуберкулезный диспансер им. Дугаровой Г.Д.» по адресу: <адрес>.

В соответствии с п.2 ст.188 КАС РФрешение суда обратить к немедленному исполнению.

Решение может быть обжаловано в Верховный суд Республики Бурятия в течение 10 дней со дня вынесения через Баргузинский районный суд РБ.

Судья С.Ц. Сандакова