Решение № 2-6489/2019 от 1 июля 2019 г. по делу № 2-6489/2019

Дело № 2-6489/2019

16RS0042-03-2019-002104-33


Решение

именем Российской Федерации

02 июля 2019 года г. Набережные Челны

Республика Татарстан

Набережночелнинский городской суд Республики Татарстан в составе

председательствующего судьи Гарипова М.И.,

при секретаре Сафиуллиной Л.И.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Рыбно-Слободского района Республики Татарстан в интересах Государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан» к ФИО1 о возмещении средств, затраченных на оказание медицинской помощи,

установил

прокурор Рыбно-Слободского района Республики Татарстан в интересах Государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан» обратился в суд с заявлением к ФИО1 о взыскании стоимости затрат на оказание медицинской помощи в сумме 85 008 рублей 63 копейки, указывая, что из материалов уголовного дела по обвинению ответчика в совершении преступления, предусмотренного частью 1 статьи 264 УК РФ, в результате действий причинен тяжкий вред здоровью потерпевшему ФИО2

В соответствии с экспертизами качества медицинской помощи проведенной ТФОМС РТ, общая стоимость оказанной медицинской помощи составила 85 008 рублей 63 копейки.

Оказанная медицинская помощь была оплачена за счет средств обязательного медицинского страхования.

В судебном заседании помощник прокурора исковые требования поддержал, просит взыскать с ответчика в пользу ГУ «Фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан» затраты на оказание медицинской помощи.

Ответчик в судебном заседании исковые требования признал в полном объеме.

Представитель Государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан» в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом, о причинах не явки не сообщил.

Выслушав в судебном заседании прокурора, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

Согласно статье 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В соответствии с Федеральным законом от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации» Государственное учреждение «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан» осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории Республики Татарстан, предназначенными для обеспечения гарантией бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и управляет ими, осуществляет финансовое обеспечение реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования Республики Татарстан.

На основании части 1 статьи 31 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Согласно части 3 статьи 31 указанного закона, размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

В соответствии с пунктом 1 статьи 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Данная норма предоставляет Фонду, в интересах которого прокурор обратился в суд, право регрессного требования непосредственно к ФИО3 как к лицу, причинившему вред.

В силу положений, содержащихся в статье 16 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования.

Обязательство по возмещению указанных расходов, осуществленных страховой медицинской организацией (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве), возлагается на причинителя вреда здоровью застрахованного лица.

Постановлением Рыбно-Слободского районного суда Республики Татарстан от 31.05.2018 ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного частью 1 статьи 264 Уголовного кодекса Российской Федерации.

Судом установлено, что 30.01.2018 в период времени с 16:30 часов до 17:00 часов на ... автодороги М-7 «Волга», расположенной на территории Рыбно-Слободского муниципального района РТ, водитель ФИО1, управляя в утомленном состоянии автомобилем марки «Лада Гранта» государственный регистрационный знак ..., в салоне которого находились пассажиры ФИО2, ФИО4, двигаясь со скоростью около 70 км/ч со стороны г. Казани в направлении г. Набережные Челны, грубо нарушив п.п. 1.4, 2.7, 9.1, 10.1 Правил дорожного движения РФ, (далее ПДД РФ), заснул во время движения автомобиля, в результате чего, потеряв управление автомобилем, выехал на встречную полосу движения, где совершил касательное столкновение с грузовым автомобилем марки «Скания» государственный регистрационный знак ..., под управлением ФИО5 Затем автомобиль марки «Лада Гранта» государственный регистрационный знак ..., продолжая движение по встречной полосе движения, совершил столкновение с грузовым автомобилем марки Скания государственный регистрационный знак ... под управлением ФИО6 От столкновения автомобиль марки «Лада Гранта» государственный регистрационный знак ..., откинуло на свою полосу движения, где он совершил столкновение с грузовым автомобилем марки Даф государственный регистрационный знак <***> под управлением ФИО7

В результате данного дорожно-транспортного происшествия пассажиры автомобиля марки «Лада Гранта» государственный регистрационный знак ... ФИО2, ФИО4 получили различные множественные телесные повреждения, причинившие им тяжкий вред здоровью.

Постановлением Рыбно-Слободского районного суда Республики Татарстан от 31.05.2018 уголовное дело в отношении ФИО1 прекращено на основании статьи 25 УПК РФ за примирением сторон.

Потерпевшая ФИО2 в период с 30.01.2018 по 14.02.2018 находясь на стационарном лечении в травматологическом отделении ГАУЗ «Республиканская клиническая больница МЗ РТ». В период с 16.02.2018 по 28.03.2018 амбулаторно посещала тавмотолога-ортобеда в ГАУЗ «Городская поликлиника №4». Общая стоимость ее лечения составила 85 008 рублей 63 копеек.

Исходя из вышеприведенных положений, исковые требования подлежат удовлетворению, так как в результате преступных действий ответчика был причинен вред здоровью потерпевшего, на лечение которого были понесены затраты.

Возмещать данные расходы, которые были оплачены ГУ Территориальным ФОМС РТ, должен ответчик, как непосредственный причинитель вреда.

Следует добавить, что по смыслу статьи 34 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" территориальный фонд вправе, в частности, предъявлять иск к юридическим или физическим лицам ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

При таких обстоятельствах заявление прокурора суд находит обоснованным и подлежащим удовлетворению. Суд также принимает во внимание признание ответчиком исковых требований в полном объеме.

На основании статьи 103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации с ответчика подлежит взысканию в доход бюджета муниципального образования «город Набережные Челны» государственная пошлина в сумме 2 750 рублей 24 копейки, от уплаты которой истец был освобожден согласно пункту 9 части 1 статьи 333.36 Налогового кодекса Российской Федерации.

Руководствуясь статьями 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решение:

заявление прокурора Рыбно-Слободского района Республики Татарстан в интересах Государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан» к ФИО1 о возмещении средств, затраченных на оказание медицинской помощи удовлетворить.

Взыскать с ФИО1 в пользу Государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан» стоимость затрат на оказание медицинской помощи в сумме 85 008 рублей 63 копейки.

Взыскать с ФИО1 государственную пошлину в доход бюджета муниципального образования «город Набережные Челны» в размере 2 750 рублей 24 копейки.

На решение суда может быть подана апелляционная жалоба в Верховный Суд Республики Татарстан через Набережночелнинский городской суд Республики Татарстан в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Судья: подпись