Решение № 2-1019/2018 от 22 ноября 2018 г. по делу № 2-1019/2018

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

г. Невьянск 22.11.2018

Невьянский городской суд Свердловской области

в составе председательствующего судьи Уфимцевой И.Н.,

при секретаре Прохоровой И.А.,

рассмотрев в открытом, выездном судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Орджоникидзевского района г. Екатеринбурга, действующего в интересах Российской Федерации в лице ТФОМС Свердловской области, к ФИО1 о возмещении денежных средств,

установил:

Прокурор Орджоникидзевского района г. Екатеринбурга, действующий в интересах Российской Федерации в лице ТФОМС Свердловской области, обратился в суд с исковым заявлением к ФИО1 о возмещении денежных средств в размере 104 777,46 рублей, потраченных на лечение 1

В обоснование требований указано, что приговором Орджоникидзевского районного суда .... от 00.00.0000 ФИО1 признан виновным по п. «з» ч. 3 ст. 111 Уголовного кодекса Российской Федерации, ему назначено наказание в виде лишения свободы сроком три года, с отбыванием наказания в колонии строго режима. Потерпевший от умышленных действий осужденного 1 находился на стационарном лечении в МАУ ФИО2 с 00.00.0000 по 00.00.0000, с диагнозом: черепно-мозговая травма. Согласно справке, представленной МАУ ФИО2 по запросу прокурора, оказание медицинской помощи потерпевшему 1 осуществлено за счет средств ОМС, стоимость лечения составила 104 777,46 рублей. Оплата данного случая произведена страховой медицинской организацией Тульский филиал ООО «Альфастрахование-ОМС».

В судебное заседание помощник Невьянского городского прокурора Баданов С.Д. исковые требования поддержал и просил их удовлетворить в полном объеме.

Ответчик ФИО1 возражал в судебном заседании против удовлетворения заявленных требований, поскольку его удары, которые он нанес потерпевшему 1, не могли повлечь необходимость такого дорогостоящего лечения.

Выслушав лиц, участвующих в деле, исследовав обстоятельства дела и оценив представленные сторонами доказательства, суд приходит к следующему.

В соответствии со статьей 56 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, содержание которой следует рассматривать в контексте с положениями пункта 3 статьи 123 Конституции Российской Федерации и статьи 12 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, закрепляющими принцип состязательности гражданского судопроизводства и принцип равноправия сторон, каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

Как следует из материалов дела и установлено судом, ФИО1, группой лиц, умышленно причинил тяжкий вред здоровью, опасный для жизни 1, в результате чего был осужден по п. «а» ч. 3 ст. 111 Уголовного кодекса Российской Федерации, и ему было назначено наказание в виде лишения свободы сроком на три года, с отбыванием наказания в колонии строго режима.

Потерпевший 1 от умышленных действий ФИО1 находился на стационарном лечении в МАУ ФИО2 с 00.00.0000 по 00.00.0000, с диагнозом: черепно-мозговая травма. Оказание медицинской помощи потерпевшему осуществлено за счет средств обязательного медицинского страхования на сумму 104 777,46 рублей, что подтверждено справкой ТФОМС .... *** от 00.00.0000.

Согласно п. 1 ст. 7 Федерального закона от 00.00.0000 № 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" необходимость получения медицинской помощи является видом социальных страховых рисков.

В силу подп. 8 п. 1 ст. 11, ст. 17 Федерального закона "Об основах обязательного социального страхования", страховщики имеют право обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов. Одним из источников поступления денежных средств в бюджеты фондов конкретных видов обязательного социального страхования являются денежные средства, возмещаемые страховщикам в результате регрессных требований к ответственным за причинение вреда застрахованным лицам.

Пунктом 1 ч. 1 ст. 16 Федерального закона от 00.00.0000 № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" предусмотрено право застрахованных лиц на бесплатное оказание медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Согласно ч. 1 ст. 31 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (п. 3).

В соответствии со ст. 1064 и ст. 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Установив фактические обстоятельства дела, исследовав и оценив представленные сторонами в материалы дела доказательства, в их совокупности, в соответствии с правилами ст. 67 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд приходит к выводу, что требования истца подлежат удовлетворению в полном объеме, поскольку вред здоровью потерпевшему 1 причинен по вине ответчика ФИО1.

На основании ст. ст. 88, 91 и 103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, а также ст. 333.19 Налогового кодекса Российской Федерации, с ответчика в доход государства подлежат взысканию расходы по уплате государственной пошлина в размере 3 295,55 рублей.

Руководствуясь статьями 194 – 199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

Решил:

Исковые требования удовлетворить.

Взыскать с ФИО1 в пользу Российской Федерации в лице ТФОМС Свердловской области денежные средства в размере 104 777,46 рублей.

Взыскать с ФИО1 в доход государства государственную пошлину в размере 3 295,55 рублей.

Решение суда может быть обжаловано в Свердловский областной суд в течение месяца со дня его принятия в окончательное форме путем подачи апелляционной жалобы через Невьянский городской суд.

Судья: И.Н. Уфимцева