Решение № 2-2320/2025 2-2320/2025~М-1438/2025 М-1438/2025 от 31 августа 2025 г. по делу № 2-2320/2025

Гражданское дело №2-2320/2025

68RS0001-01-2025-002585-47


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

28 августа 2025 года

Октябрьский районный суд г.Тамбова в составе:

председательствующего судьи Дьяковой С.А.,

при секретаре Шпагиной М.Е.

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Прокурора Октябрьского района г.Тамбова в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения Тамбовской области, Министерству финансов Тамбовской области о взыскании компенсации морального вреда

У С Т А Н О В И Л:

Прокуратура Октябрьского района г.Тамбова в интересах ФИО1 обратилась в суд с иском к Министерству здравоохранения Тамбовской области о возложении обязанности по обеспечению инвалида 3 группы ФИО1 лекарственным препаратом «<данные изъяты> на год; взыскании компенсации морального вреда в размере 200 000 руб.

В обоснование иска указав, что Прокуратурой Октябрьского района г.Тамбова рассмотрено и признано обоснованным обращение ФИО1 по вопросу необеспечения льготным лекарственным препаратом.

В ходе проверки установлено, что ФИО1 наблюдается в ГБУЗ «ТОКБ им. В.Д. Бабенко» <данные изъяты> - не отпущен. Препараты не отпущены по причине отсутствия в наличии в аптечном пункте учреждения.

Согласно протоколу заседания комиссии ГБУЗ «ТОКБ им. В.Д. Бабенко» от 24.11.2023 <данные изъяты> ФИО1 заочно консультирована ФГБУ ФЦМН ФМБА РФ, по результатам которого рекомендована терапия препаратом <данные изъяты>

Количество стандартов с учетом суточной потребности для пациентки ФИО1 внесено в заявку учреждения на 2025 год, а именно потребность в <данные изъяты> стандартов на год.

В 2025 году ФИО1 09.01.2025 выписан рецепт на получение препарата <данные изъяты>, который обслужен аптечным пунктом 13.01.2025 г., кроме того выписан рецепт 07.02.2025 г. который обслужен в тот же день.

Последующий рецепт от 07.03.2025 г. не были обслужены, в связи с тем, что препарат отсутствует в аптечном пункте учреждения, не поставлен Министерством здравоохранения области.

Проверочные мероприятия показали, что соответствующие заявки о нуждаемости, в том числе ФИО1 в лекарственном препарате <данные изъяты>», были поданы ГБУЗ «ТООКД» заблаговременно в Министерство здравоохранения Тамбовской области.

По информации министерства здравоохранения области закупки указанного препарата организованы 17.03.2023 г., 03.04.2023 г. и 22.04.2024 г.

Согласно объяснению ФИО1 от 23.04.2025 г. в момент необеспеченности у нее стали <данные изъяты> Препарат <данные изъяты> при постоянном приеме <данные изъяты>

Обязанность по обеспечению ФИО1 лекарственным препаратом «<данные изъяты>» возложена на Министерство здравоохранения Тамбовской области.

В последующем истец уточнил исковые требования, согласно которых просит возложить на Министерство здравоохранения Тамбовской области обязанность по обеспечению <данные изъяты> ФИО1 лекарственным препаратом <данные изъяты> ФИО1 лекарственным препаратом <данные изъяты> на постоянной основе, до отмены препарата; взыскании компенсации морального вреда в размере 200 000 руб.

Определением суда от 04.07.2025 г. в качестве соответчика привлечено Министерство финансов Тамбовской области.

Представитель истца Прокуратуры Октябрьского района г.Тамбова старший помощник ФИО2 в судебном заседании исковые требования поддержал, не настаивая на удовлетворении исковых требований в части обеспечения истца указанным лекарственным средством, поскольку данным препаратом ФИО1 обеспечена. Исковые требования о взыскании в пользу ФИО1 компенсации морального вреда поддержал.

Истец ФИО1 в судебное заседание не явилась, о дате и времени слушания извещена надлежащим образом.

Представитель ответчика Министерство здравоохранения Тамбовской области в судебное заседание не явился о дате и времени слушания извещена надлежащим образом, просила рассмотреть дело в свое отсутствие.

Согласно пояснениям, данным представителем по доверенности ФИО3 в судебном заседании 04.07.2025 г., исковые требования не признала, ссылаясь на то, что выдача лекарственных средств производится на основании лимитов из федерального бюджета.

В бюджет области или в федеральный бюджет денежные средства на компенсацию морального вреда не закладываются и не могут использоваться для названной цели, считает, что Министерство здравоохранения Тамбовской области не несет материальную ответственность по данному обстоятельству.

Представитель ответчика Министерства финансов Тамбовской области по доверенности ФИО4 в судебном заседании исковые требование не признала, считая Министерство ненадлежащим ответчиком по делу, поскольку обязанность по обеспечению вышеуказанными препаратами на Минздрав уже возложена, и дополнительного возложения данной обязанности не требуется.

Представитель третьего лица ГБУЗ «Тамбовская областная клиническая больница им.В.Д.Бабенко» в судебное заседание не явился, о дате и времени слушания извещен надлежащим образом, просил рассмотреть дело в свое отсутствие.

Согласно пояснениям, данным в судебном заседании 02.07.2025 г. представителем по доверенности ФИО5 исковые требования не признала, пояснив, что ФИО1 ежемесячно обращается за выпиской рецепта на лекарственный препарат. В настоящее время ФИО1 выписан один стандарт, то есть она обеспечена лекарством ровно на месяц. Через месяц она записана на повторный прием к врачу, ей также будет выписан рецепт на лекарственный препарат. Препарат дорогостоящий, поэтому он выписывается строго по явке пациента.

Выслушав лиц участвующих в деле, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему выводу.

Статьей 39 (часть 1) Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счёт средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (часть 1 статьи 41 Конституции РФ).

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - федеральный закон № 323-ФЗ).

В силу статьи 4 Федерального закона № 323-ФЗ охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, одним из которых является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

К числу таких прав относится право на медицинскую помощь в гарантированном объёме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (части 1, 2 статьи 19 федерального закона №323- ФЗ).

Статьей 29 федерального закона № 323-ФЗ определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путём обеспечения определённых категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 5 части статьи 29 федерального закона № 323-ФЗ).

Право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы, в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи предусмотрено ч. 2 ст. 19 федерального закона №323-Ф3.

Согласно п. 1 ч. 3 ст. 80 Федерального закона №323-Ф3 при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи.

Организация безвозмездного обеспечения лекарственными препаратами относится к полномочиям федеральных органов государственной власти и органов государственной власти субъектов РФ в сфере охраны здоровья. На субъекты Российской Федерации возложены полномочия по финансированию обеспечения лекарственными препаратами отдельных категорий граждан (п. 12 ч. 1 ст. 14, п.п. 2, 7, 10 ч. 1 ст. 16 федерального закона №323-Ф3, разд. V Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов, утв. Постановлением Правительства Российской Федерации от 29.12.2022 №2497 (далее - Программа госгарантий)).

В соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи органы государственной власти субъектов Российской Федерации утверждают территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающие в себя территориальные программы обязательного медицинского страхования, установленные в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании (ч. 1 ст. 81 Федерального закона №323-Ф3).

Инвалиды вправе получать бесплатные лекарственные препараты в дамках набора социальных услуг пп. 8 - 9 п. 1 ст. 6.1, пп. 1 п. 1 ст. 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 №178-ФЗ «О государственной социальной помощи».

Как следует из материалов дела, Прокуратурой Октябрьского района г.Тамбова рассмотрено и признано обоснованным обращение ФИО1 по вопросу необеспечения льготным лекарственным препаратом.

В ходе проверки установлено, что ФИО1 наблюдается в ГБУЗ «ТОКБ им. В.Д. Бабенко» у <данные изъяты> с диагнозом <данные изъяты> ФИО1 - рецепт от 07.03.2025 - не отпущен. Препараты не отпущены по причине отсутствия в наличии в аптечном пункте учреждения.

Согласно протоколу заседания комиссии ГБУЗ «ТОКБ им. В.Д. Бабенко» от 24.11.2023 №223-48 ФИО1 заочно консультирована <данные изъяты> по результатам которого рекомендована терапия препаратом <данные изъяты>

Количество стандартов с учетом суточной потребности для пациентки ФИО1 внесено в заявку учреждения на 2025 год, а именно потребность в <данные изъяты> на год.В 2025 году ФИО1 09.01.2025 выписан рецепт на получение препарата <данные изъяты>, который обслужен аптечным пунктом 13.01.2025, кроме того выписан рецепт 07.02.2025 который обслужен в тот же день.

Последующий рецепт от 07.03.2025 не были обслужены, в связи с тем, что препарат отсутствует в аптечном пункте учреждения, не поставлен Министерством здравоохранения области.

Проверочные мероприятия показали, что соответствующие заявки о нуждаемости, в том числе ФИО1 в лекарственном препарате <данные изъяты>», были поданы ГБУЗ «ТООКД» заблаговременно в Министерство здравоохранения Тамбовской области.

По информации министерства здравоохранения области закупки указанного препарата организованы 17.03.2023 г., 03.04.2023 г. и 22.04.2024 г..

Согласно объяснению ФИО1 от 23.04.2025 г. в момент необеспеченности у нее стали <данные изъяты>. Препарат <данные изъяты>

Обязанность по обеспечению ФИО1 лекарственным препаратом «<данные изъяты>» возложена на Министерство здравоохранения Тамбовской области.

Лекарственный препарат «<данные изъяты>» входит в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения, утвержденный распоряжением Правительства Российской Федерации от 12.10.2019 №2406-р.

Пунктом 14 ч. 1 ст. 16 федерального закона №323-Ф3 предусмотрено, что обеспечение лекарственными препаратами граждан, имеющих право на получение социальной помощи, должно осуществляться на основе государственных контрактов, заключаемых уполномоченными органами государственной власти субъектов Российской Федерации с организациями, выигравшими в каждом конкретном субъекте Российской Федерации конкурс на заключение государственных контрактов на обеспечение лекарственными средствами граждан, имеющих право на получение социальной помощи. Организации, выигравшие конкурс на заключение государственных контрактов на поставку лекарственных препаратов в каждом конкретном субъекте Российской Федерации или иным способом уполномоченные субъектом Российской Федерации на реализацию лекарственных препаратов, осуществляют непосредственное обеспечение граждан, имеющих право на получение социальной помощи, необходимыми им лекарственными препаратами, указанными в рецепте, выписанном врачом на бесплатной основе.

Таким образом, обеспечение лекарственными препаратами производится в соответствии со стандартами медицинской помощи и, по смыслу закона должно осуществляться бесперебойно.

Как установлено в ходе рассмотрения дела, в настоящее время ФИО1 на месяц обеспечена указанным лекарственным средством. При повторном приеме к врачу ФИО1 будет выписан рецепт на получение лекарственного средства на следующий месяц.

Однако, на момент проведения проверки Прокуратурой Октябрьского района г.Тамбова, ФИО1 своевременно не была обеспечена жизненно необходимым лекарственным препаратом, что что нарушило её право на охрану здоровья, гарантированное Конституцией РФ.

Согласно ст. 151 Гражданского кодекса РФ если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действия нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.

В соответствии со ст. 1101 Гражданского кодекса РФ компенсация морального вреда осуществляется в денежной форме. Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требовании разумности и справедливости.

Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и особенностей потерпевшего.

Согласно разъяснений, приведенных в п. 1 постановления Пленума Верховного Суда РФ от 15.11.2022 №33 «О практике применения судами норм о компенсации морального вреда», под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага или нарушающими его личные неимущественные права (например, жизнь, здоровье, достоинство личности, свободу, личную неприкосновенность, неприкосновенность частной жизни, личную и семейную тайну, честь и доброе имя, тайну переписки, телефонных переговоров, почтовых отправлений, телеграфных и иных сообщений, неприкосновенность жилища, свободу передвижения, свободы выбора места пребывания и жительства, право свободно распоряжаться своими способностями к труду, выбирать род деятельности и профессию; право на труд в условиях, отвечающих требованиям безопасности и гигиены, право на уважение родственных и семейных связей, право на охрану здоровья и медицинскую помощь право на использование своего имени, право на защиту от оскорбления, высказанного при формулировании оценочного мнения, право авторства, право автора на имя, другие личные неимущественные права автора результата интеллектуальной деятельности и др.) либо нарушающими имущественные права гражданина.

Согласно п. 25 Постановления при разрешении спора о компенсации морального вреда, исходя из ст.ст. 151, 1101 ГК РФ, устанавливающих общие принципы определения размера такой компенсации, необходимо в совокупности оценить конкретные незаконные действия причинителя вреда, соотнести их с тяжестью причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий и индивидуальными особенностями его личности, учесть заслуживающие внимания фактические обстоятельства дела, а также требования разумности и справедливости, соразмерности компенсации последствиям нарушения прав. При этом соответствующие мотивы о размере компенсации морального вреда должны быть приведены в судебном постановлении.

Размер компенсации морального вреда не может быть поставлен в зависимость от размера удовлетворенного иска о возмещении материального вреда, убытков и других имущественных требований.

Согласно п. 30 Постановления при определении размера компенсации морального вреда судом должны учитываться требования разумности и справедливости (п. 2 ст. 1101 Гражданского кодекса РФ).

В связи с этим сумма компенсации морального вреда, подлежащая взысканию с ответчика, должна быть соразмерной последствиям нарушения и компенсировать потерпевшему перенесенные им физические или нравственные страдания (ст. 151 Гражданского кодекса РФ), устранить эти страдания либо сгладить их остроту.

По смыслу приведенных правовых норм, по общему правилу обязательными условиями наступления ответственности за причинение вреда (как материального, так и морального вреда) являются противоправность поведения причинителя вреда, вина и причинно-следственная связь между названными действиями и причиненным вредом.

В соответствии со статьями 1064, 1069 Гражданского кодекса РФ вред, причиненный гражданину в результате незаконных действий (бездействия) органов государственной власти субъекта Российской Федерации либо должностных лиц этих органов подлежит возмещению за счет казны субъекта Российской Федерации.

Согласно положениям статьи 1071 Гражданского кодекса РФ от имени казны субъекта Российской Федерации выступают соответствующие финансовые органы, если в соответствии с пунктом 3 статьи 125 ГК РФ эта обязанность не возложена на другой орган, юридическое лицо или гражданина.

В пункте 3 статьи 125 Гражданского кодекса РФ указано, что в случаях и в порядке, предусмотренных федеральными законами, указами Президента Российской Федерации и постановлениями Правительства Российской Федерации, нормативными актами субъектов Российской Федерации, по их специальному поручению от их имени могут выступать государственные органы. В данном случае таким федеральным законом является Бюджетный кодекс Российской Федерации (далее - БК РФ), а именно пункт 3 статьи 158 БК РФ, в котором указано, что но искам к субъекту Российской Федерации о возмещении вреда, причиненного физическому лицу или юридическому лицу в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов или должностных лиц этих органов, по ведомственной принадлежности, в том числе в результате издания актов органов государственной власти, не соответствующих закону или иному правовому акту, в суде от имени субъекта Российской Федерации выступает главный распорядитель средств бюджета субъекта Российской Федерации.

Законом Тамбовской области от 23.12.2024 № 606-3 «О бюджете Тамбовской области на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов» (Приложение 6 «Ведомственная структура расходов бюджета Тамбовской области на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов») лимиты бюджетных обязательств на обеспечение лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения отдельных категорий граждан доведены до главного распорядителя бюджетных средств - министерства здравоохранения Тамбовской области.

Согласно пункту 16 Постановления Пленума Верховного суда Российской Федерации от 28.05.2019 №13 финансовый орган субъекта Российской Федерации выступает в суде от имени субъекта Российской Федерации только при отсутствии либо невозможности определить орган, наделенный полномочиями главного распорядителя бюджетных средств.

Как указано выше, закупку препаратов для льготного лекарственного обеспечения граждан осуществляет Министерство здравоохранения области.

Заявка ГБУЗ «ТООКД» на 2025 год сформирована и направлена в министерство здравоохранения с учетом расчета суточной потребности ФИО1 в приеме препарата <данные изъяты>.

Однако министерством здравоохранения Тамбовской области указанный препарат <данные изъяты> в аптечный пункт ТОГБУЗ «ТОКБ им. В.Д. Бабенко» своевременно не поставлен, что повлекло ненадлежащее обеспечение этим льготным лекарственным препаратом <данные изъяты> ФИО1

Определяя размер компенсации морального вреда, подлежащий взысканию с Министерства здравоохранения Тамбовской области в пользу ФИО1, с учетом принципов разумности и справедливости, суд считает возможным определить сумму компенсации морального вреда в размере 5 000 рублей.

Руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования Прокурора Октябрьского района г.Тамбова удовлетворить.

Взыскать с Министерства здравоохранения Тамбовской области (<данные изъяты>) в пользу ФИО1, <данные изъяты> компенсацию морального вреда в размере 5 000 рублей.

Решение может быть обжаловано в судебную коллегию по гражданским делам Тамбовского областного суда через Октябрьский районный суд г.Тамбова в течение месяца со дня принятия его в окончательной форме.

Судья: Дьякова С.А.

Мотивированное решение суда изготовлено 01 сентября 2025 года.

Судья: Дьякова С.А.