Решение № 2-1918/2025 2-1918/2025~М-1204/2025 М-1204/2025 от 31 октября 2025 г. по делу № 2-1918/2025

УИД 62RS0№-20

Гражданское дело № 2-1918/2025


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

22 октября 2025 года г. Рязань

Советский районный суд г. Рязани в составе председательствующего судьи Царевой Л.С.,

при помощнике суди ФИО1,

с участием старшего помощника прокурора Советского района г. Рязани Пономаревой Ю.В.,

истца ФИО2,

представителя истца ФИО2 по устному ходатайству ФИО3,

представителя третьего лица ГБУ РО «Городская клиническая больница № 11» ФИО4

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО2 к Министерству здравоохранения Рязанской области о признании права на бесплатное обеспечение ланцетами (наконечниками для ручек-скарификаторов), возложении обязанности по обеспечению ланцетами (наконечниками для ручек-скарификаторов) и взыскании компенсации морального вреда

УСТАНОВИЛ:

ФИО2 обратился в суд с исковым заявлением, мотивируя тем, что у него диагностирован сахарный диабет 2 типа, в связи с этим он наблюдается у эндокринолога и терапевта поликлинического отделения ГБУ РО «Городская клиническая больница № 11». По назначению врачей, стандартам лечения и клиническим рекомендациям истец должен производить ежедневные замеры уровня гликемии в крови при помощи глюкометра. Работа глюкометра предполагает использование таких одноразовых медицинских изделий, как тест-полоски и ланцеты (наконечники к ручке-скарификатору). Работа глюкометра без сопутствующих и необходимых расходных одноразовых медицинских изделий не позволяет производить самоконтроль гликемии и установления состояний, представляющих угрозу жизни и здоровью. Истец обратился в Министерство здравоохранения Рязанской области с заявлением с просьбой принять меры, направленные на обеспечение ланцетами. Министерство здравоохранения Рязанской области отказало истцу в обеспечении ланцетами (наконечниками для ручек-скарификаторов) (письмо от №). Считает действия ответчика незаконными и необоснованными, нарушающими его права и законные интересы. На основании изложенного, истец просит признать за ним право на обеспечение ланцетами (наконечниками для ручек-скарификаторов); возложить на Министерство здравоохранения Рязанской области обязанность за счет средств бюджета Рязанской области обеспечивать его медицинскими изделиями - ланцетами (наконечниками для ручек-скарификаторов) в количестве, соответствующем установленному медицинской организацией количеству замеров уровня глюкозы в крови; взыскать с Министерства здравоохранения Рязанской области в свою пользу компенсацию морального вреда в размере 30 000 руб.

В судебном заседании истец ФИО2 и его представитель ФИО3 исковые требования поддержали по изложенным в исковом заявлении основаниям, пояснили, что с 2019 года истец обеспечивается тест-полосками, в 2022 году ему был выдан глюкометр.

Представитель третьего лица ГБУ РО «Городская клиническая больница № 11» ФИО4 в судебном заседании иск не признал, представив письменный отзыв, в котором указано, что пациент ФИО2 наблюдется в поликлинике ГБУ РО «ГКБ № 11» с диагнозом: <...> В соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия отпускаются по рецептам врачей бесплатно утвержденным постановлением Правительства РФ от 30.07.199 № 890, лица, <...>, при амбулаторном лечении по рецептам врачей бесплатно обеспечиваются средствами диагностики. Согласно Номенклатуры классификации медицинских изделий по видам, утверждённой приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 06.06.2012 № 4н, медицинские изделия «№ включены в группу «Вспомогательные и общебольничные медицинские изделия» и не относятся к средствам диагностики. В связи с чем, формально, исходя из действующего законодательства, № не являются средствами диагностики, в связи с чем четкой императивной нормы об обязательном обеспечении данными медицинскими изделиями не содержится, следовательно, основания для обеспечения № истца у ответчика носят спорный характер и могут быть признаны нецелевым расходованием бюджетных средств. Полагает, что обоснование морального вреда не находит своего документального подтверждения, не установлено факта причинения вреда жизни и здоровью, носит субъективный характер, а сумма носит завышенный характер.

Прокурор Пономарева Ю.В. в своем заключении поддержала правовую позицию истца, в части размера компенсации морального вреда полагает, что подлежит частичному удовлетворению.

В судебное заседание представитель ответчика Министерства здравоохранения Рязанской области, надлежащим образом извещенная о дате, времени и месте его проведения, не явилась, представила ходатайство о рассмотрении дела в свое отсутствие и возражения на исковое заявление, в которых просила суд в иске отказать в полном объеме, указав, что приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 06.06.2012 № 4н медицинские изделия №» включены в группу «Вспомогательные и общебольничные медицинские изделия» под номерами № Также № не входят в Перечень медицинских изделий, отпускаемых по рецептам на медицинские изделия при предоставлении набора социальных услуг, утвержденный распоряжением Правительства РФ от 31.12.2018 № 3053-р. В связи с изложенным, отсутствуют основания и для взыскания с ответчика компенсации морального вреда.

На основании ст.167 ГПК РФ суд полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившегося представителя Министерства здравоохранения Рязанской области.

Выслушав объяснения стороны истца, представителя третьего лица, заключение прокурора, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

Согласно части 1 статьи 39 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (часть 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации).

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее по тексту – Федеральный закон № 323-ФЗ).

В силу статьи 4 Федерального закона № 323-ФЗ охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, одним из которых является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

К числу таких прав относится право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (части 1, 2 статьи 19 Федерального закона № 323-ФЗ).

Статьей 29 Федерального закона № 323-ФЗ определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 5 части 1 статьи 29 Федерального закона).

Медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается: 1) в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти; 2) в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями; 3) на основе клинических рекомендаций; 4) с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (ч.1 ст.37 Федерального закона № 323-ФЗ).

В силу ч. 15 ст. 37 Федерального закона № 323-ФЗ назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи или не предусмотренных соответствующей клинической рекомендацией, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.

Медицинскими изделиями являются любые инструменты, аппараты, приборы, оборудование, материалы и прочие изделия, применяемые в медицинских целях отдельно или в сочетании между собой, а также вместе с другими принадлежностями, необходимыми для применения указанных изделий по назначению, включая специальное программное обеспечение, и предназначенные производителем для профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации заболеваний, мониторинга состояния организма человека, проведения медицинских исследований, восстановления, замещения, изменения анатомической структуры или физиологических функций организма, предотвращения или прерывания беременности, функциональное назначение которых не реализуется путем фармакологического, иммунологического, генетического или метаболического воздействия на организм человека. Медицинские изделия могут признаваться взаимозаменяемыми, если они сравнимы по функциональному назначению, качественным и техническим характеристикам и способны заменить друг друга (часть 1 статьи 38 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

В пункте 1 ч.3 ст.80 Федерального закона №323-ФЗ предусмотрено, что оказание медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежит оплате за счёт личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включённых в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи.

Согласно части 1 статьи 43 Федерального закона № 323-ФЗ, гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, оказывается медицинская помощь и обеспечивается диспансерное наблюдение в соответствующих медицинских организациях.

Перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утверждается Правительством Российской Федерации исходя из высокого уровня первичной инвалидности и смертности населения, снижения продолжительности жизни заболевших (часть 2 статьи 43 Федерального закона № 323-ФЗ).

Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещенные законодательством Российской Федерации источники (статья 82 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Постановлением Правительства Российской Федерации от 01 декабря 2004 г. № 715 утверждены перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих. В перечень социально значимых заболеваний включен, в том числе, №

К основным принципам охраны здоровья граждан относится также принцип социальной защищенности граждан в случае утраты здоровья (статья 4 Федерального закона № 323-ФЗ). Указанный принцип в соответствии со статьей 8 названного федерального закона обеспечивается путем установления и реализации правовых, экономических, организационных, медико-социальных и других мер, гарантирующих социальное обеспечение, в том числе за счет средств обязательного социального страхования, определения потребности гражданина в социальной защите в соответствии с законодательством Российской Федерации, в реабилитации и уходе в случае заболевания (состояния), установления временной нетрудоспособности, инвалидности или в иных определенных законодательством Российской Федерации случаях.

Правовые и организационные основы предоставления государственной социальной помощи отдельным категориям граждан установлены Федеральным законом от 17 июля 1999 г. № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (далее также - Федеральный закон № 178-ФЗ).

Статьей 6.1 Федерального закона № 178-ФЗ определены категории граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. К таким гражданам отнесены, в том числе инвалиды (п.9 ст.6.1 Федерального закона).

В соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2 названного федерального закона в состав набора социальных услуг включена социальная услуга по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия.

Правительство Российской Федерации утверждает перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций, перечень медицинских изделий, перечень специализированных продуктов лечебного питания для инвалидов, обеспечение которыми осуществляется в соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2, и порядки формирования таких перечней (часть 2 статьи 6.2 Федерального закона № 178-ФЗ).

В Перечне групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержденном постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 г. N 890, в группе "категории заболеваний" поименован <...> при амбулаторном лечении которого все лекарственные средства, <...> средства диагностики отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Перечень медицинских изделий, отпускаемых по рецептам на медицинские изделия при предоставлении набора социальных услуг, утвержден распоряжением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2018 г. № 3053-р. В указанный перечень включены иглы инсулиновые, тест-полоски для определения содержания глюкозы в крови, шприц-ручки, инфузионные наборы к инсулиновой помпе и резервуары к инсулиновой помпе.

Право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы, в соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи предусмотрено и частью 2 статьи 19 Федерального закона № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи формируется с учетом порядков оказания медицинской помощи и на основе стандартов медицинской помощи, а также с учетом особенностей половозрастного состава населения, уровня и структуры заболеваемости населения Российской Федерации, основанных на данных медицинской статистики (часть 7 статьи 80 Федерального закона № 323-ФЗ).

В п.14 ч.1 ст.16 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. №323-ФЗ предусмотрено, что установление мер социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и по организации обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами отнесено к полномочиям государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья.

К полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относятся разработка, утверждение и реализация территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающей в себя территориальную программу обязательного медицинского страхования (п.3 ч.1 ст.16 Федерального закона №323-ФЗ).В соответствии с Положением о Министерстве здравоохранения Рязанской области, утверждённым постановлением Правительства Рязанской области от 09.06.2008 № 90, Министерство здравоохранения Рязанской области является центральным исполнительным органом государственной власти Рязанской области специальной компетенции, осуществляющим исполнительно-распорядительную деятельность на территории Рязанской области в сфере здравоохранения.

Постановлением Правительства Рязанской области от 27 декабря 2024 г. № 440 утверждена «Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов».

Приложением № 3 к указанной территориальной программе утвержден «Порядок обеспечения граждан лекарственными препаратами, а также медицинскими изделиями, включенными в утвержденный Правительством Российской Федерации Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, лечебным питанием, в том числе специализированными продуктами лечебного питания, по назначению врача, а также донорской кровью и её компонентами по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи с учётом её видов, условий и форм оказания медицинской помощи, за исключением лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания (по желанию пациента)», в соответствии с которым назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания осуществляется по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи.

Назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи, допускается в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии медицинской организации.

За предоставлением необходимых лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания граждане обращаются в медицинскую организацию, оказывающую первичную медико-санитарную помощь (далее - медицинская организация). Медицинские организации определяют потребность прикрепленного населения в лекарственных препаратах, медицинских изделиях и специализированных продуктах лечебного питания для лекарственного обеспечения граждан, имеющих право на бесплатное или льготное лекарственное обеспечение.

Министерство здравоохранения Рязанской области осуществляет закупки лекарственных препаратов, медицинских изделий, специализированных продуктов лечебного питания; координирует деятельность медицинских и аптечных организаций в сфере лекарственного обеспечения граждан; организует обеспечение граждан лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, специализированными продуктами лечебного питания, закупленными по государственным контрактам; информирует медицинские организации об аптечных организациях, расположенных на территории Рязанской области, осуществляющих отпуск лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания для обеспечения граждан, имеющих право на бесплатное или льготное лекарственное обеспечение, в соответствии с заключенными государственными контрактами.

Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов утверждена Постановлением Правительства Российской Федерации от 27.12.2024 N 1940.

В разделе III Программы государственных гарантий «Перечень видов, форм и условий предоставления медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно» указано, что гражданин имеет право на бесплатное получение медицинской помощи по видам, формам и условиям ее оказания в соответствии с разделом II Программы при болезнях эндокринной системы, к которым относится сахарный диабет.

В судебном заседании установлено, что у истца ФИО2, дд.мм.гггг. года рождения, диагностировано заболевание – <...>. Истец наблюдется в поликлинике ГБУ РО «ГКБ № 11» с диагнозом: <...>, регулярно наблюдается <...>. Также регулярно на льготной основе выписываются рецепты на лекарственные препараты и медицинские изделия: <...>

С 02.02.2024 по 15.02.2024 истец находился на стационарном лечении в эндокринологическом терапевтическом отделении ГБУ РО ГКБ № 11. Согласно выписке из медицинской карты стационарного больного № ФИО2 поставлен диагноз: <...> Сопутствующий диагноз: <...>

Согласно стандартам лечения и клиническим рекомендациям, назначению врачей, истец должен производить <...> Работа № предполагает использование таких одноразовых медицинских изделий, как <...> В связи с тем, что работа № без сопутствующих и необходимых расходных одноразовых медицинских изделий не позволяет производить <...> и установления состояний, представляющих угрозу жизни и здоровью, истец обратился к ответчику с заявлением об обеспечении его №

дд.мм.гггг. ответчик направил истцу письмо №, которым отказано в обеспечении ланцетами (наконечниками для ручек-скарификаторов) с указанием на то, что ланцеты не включены в утвержденный постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно. По мнению ответчика, № входят в группу «Вспомогательные и общебольничные медицинские изделия», и к средствам диагностики не относятся, в связи с чем обеспечение пациентов с <...> данными медицинскими изделиями не предусмотрено.

Изложенные обстоятельства никем не оспаривались и подтверждаются объяснениями истца и его представителя в судебном заседании, имеющимися материалами дела.

В целях обеспечения конституционных прав граждан Российской Федерации Российской Федерации на бесплатное оказание медицинской помощи постановлением Правительства РФ от 27.12.2024 N 1940 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов" в разделе III Программы закреплено, что гражданин имеет право на бесплатное получение медицинской помощи по видам, формам и условиям ее оказания в соответствии с разделом II Программы при болезнях эндокринной системы, к которым относится сахарный диабет.

Согласно части 1 статьи 38 ФЗ от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», медицинскими изделиями являются любые инструменты, аппараты, приборы, оборудование, материалы и прочие изделия, применяемые в медицинских целях отдельно или в сочетании между собой, а также вместе с другими принадлежностями, необходимыми для применения указанных изделий по назначению, включая специальное программное обеспечение, и предназначенные производителем, в том числе, для мониторинга состояния организма человека, функциональное назначение которых не реализуется путем фармакологического, иммунологического, генетического или метаболического воздействия на организм человека.

В силу п. 1 ч.3 статьи 80 указанного Федерального закона, при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, включенных в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи.

Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 01.10.2020 № 1054н утвержден Стандарт медицинской помощи взрослым при сахарном диабете 2 типа, в котором исследования уровня глюкозы в крови отнесены к числу лабораторных методов исследования.

Заболевание «диабет», которым страдает истец, входит в Перечень заболеваний, утвержденный постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 г. N 890.

Согласно указанному Постановлению граждане с диабетом обеспечиваются бесплатно: всеми лекарственными средствами, этиловым спиртом (100 г в месяц), инсулиновыми шприцами, шприцами типа "Новопен", "Пливапен" 1 и 2, иглами к ним, средствами диагностики.

В Перечень медицинских изделий, отпускаемых по рецептам на медицинские изделия при предоставлении набора социальных услуг, утвержденный распоряжением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2018 г. № 3053-р, включены <...>

Национальным стандартом РФ (ГОСТ Р 52623.4-2015) утверждены технологии выполнения простых медицинских услуг инвазивных вмешательств (далее - Стандарт). Технология взятия крови из пальца входит в ТПМУИВ и имеет код А11.05.001.

Названным Стандартом предусмотрено, что инвазивному вмешательству предшествует обработка участка кожи антисептическим раствором (спиртом). Прокол пальца для получения капли крови осуществляется специальным устройством - <...>. Расходными материалами к устройству для прокола являются <...>

Работа <...> предполагает использование таких одноразовых медицинских изделий, как <...>

Глюкометр относится к средствам диагностики и предоставляется гражданам страдающим заболеванием «сахарный диабет» бесплатно в силу Постановления Правительства РФ от 30.07.1994 № 890.

Судом установлено, что ланцеты не включены в Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утверждённый Постановлением Правительства РФ от 30.07.1994 № 890.

Вместе с тем, с учетом вышеприведенных норм права в их системном толковании суд приходит к выводу о том, что № являются расходными материалами для замеры уровня глюкоза в крови и соответствующие замеры без этих предметов (принадлежностей) невозможны, в связи с чем необеспечение органами здравоохранения пациента данными расходными материалами сводит к минимуму эффективность оказанной ему высокотехнологической помощи.

Для осуществления самоконтроля гликемии, необходимо получить образец капиллярной крови для его анализа.

Для получения капли крови с помощью устройства для прокалывания кожи необходим ланцет, который непосредственно прокалывает кожу, после чего производится выброс ланцета. То есть для работы глюкометра необходим расходный материал – ланцет.

Таким образом, ланцет является расходным материалом к устройству прокалывания кожи, используемого при проведении глюкометром измерения уровня глюкозы в крови, следовательно, он обеспечивает проведение необходимых манипуляций в соответствии с функциональным назначением глюкометра.

Отказ в обеспечении истца как гражданина, страдающего социально значимым заболеванием №", за счет соответствующих бюджетных средств расходными материалами №) фактически лишает его права на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи.

Утверждение ответчика о том, что предоставление истцу необходимых медицинских изделий ланцетов не предусмотрено нормативными актами необоснованно, поскольку предоставление необходимого медицинского оборудования-глюкометра и тест-полосок предполагает и обеспечение необходимыми одноразовыми расходными материалами к нему.

Суд отклоняет довод ответчика о том, что ланцеты не относятся к средствам диагностики.

Ланцеты являются расходными материалами для замера уровня глюкозы в крови, без которых соответствующие замеры невозможны.

С учетом вышеизложенных правовых норм и установленных по делу обстоятельств, суд приходит к выводу о наличии у ФИО2 права на бесплатное обеспечение ланцетами (наконечниками для ручек – скарификаторов) с возложением на Министерство здравоохранения Рязанской области обязанности за счет средств бюджета Рязанской области по обеспечению ФИО2 указанным медицинским изделием в количестве, соответствующем установленному медицинской организацией количеству замеров уровня №

При этом, по мнению суда, при возложении на ответчика указанной обязанности установление конкретной марки и наименования используемого изделия для прокалывания кожи, к которому предусматривается предоставление расходных одноразовых материалов (ланцетов) в рассматриваемом случае не требуется.

В этой связи суд полагает законными и подлежащими удовлетворению исковые требования ФИО2 о признании за ним права на бесплатное обеспечение ланцетами (наконечниками для ручек-скарификаторов) и возложении на ответчика обязанности за счет средств бюджета Рязанской области обеспечивать истца медицинскими изделиями – ланцетами (наконечниками для ручек-скарификаторов) в количестве, соответствующем установленному медицинской организацией количеству замеров уровня глюкозы в крови,

Разрешая исковые требования в части требования о компенсации морального вреда, суд исходит из следующего.

В силу пункта 1 статьи 1099 ГК РФ основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными главой 59 (статьи 1064 - 1101 ГК РФ) и статьей 151 ГК РФ.

Согласно части 2 статьи 151 ГК РФ при определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.

Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего (пункт 2 статьи 1101 ГК РФ).

В соответствии с разъяснениями, изложенными в пункте 25 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 15.11.2022 № 33 «О практике применения судами норм о компенсации морального вреда», суду при разрешении спора о компенсации морального вреда, исходя из статей 151, 1101 ГК РФ, устанавливающих общие принципы определения размера такой компенсации, необходимо в совокупности оценить конкретные незаконные действия причинителя вреда, соотнести их с тяжестью причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий и индивидуальными особенностями его личности, учесть заслуживающие внимания фактические обстоятельства дела, а также требования разумности и справедливости, соразмерности компенсации последствиям нарушения прав. При этом соответствующие мотивы о размере компенсации морального вреда должны быть приведены в судебном постановлении. Размер компенсации морального вреда не может быть поставлен в зависимость от размера удовлетворенного иска о возмещении материального вреда, убытков и других имущественных требований.

С учетом вышеприведенных и по смыслу действующего правового регулирования размер компенсации морального вреда определяется исходя из установленных при разбирательстве дела характера и степени понесенных истцом физических или нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями истца, и иных заслуживающих внимания обстоятельств дела.

Ответчик, отказав истцу в обеспечении медицинскими изделиями, нарушил неимущественные права истца на охрану здоровья и бесплатное получение медицинской помощи в гарантированном законодательством объеме, тем самым ответчик причинил истцу моральный вред, выразившийся в нравственных страданиях.

Как указывал истец, действиями ответчика, выразившимися в необеспечении его медицинскими изделиями, была создана угроза его жизни и здоровью, в связи с чем, ФИО2 испытал нравственные и физические страдания, поскольку он переживал за свою жизнь и волновался о возможном ухудшении состояния здоровья ввиду несоблюдения назначенного лечения.

С учётом конкретных обстоятельств дела, личности ФИО2, длительности периода невыполнения законных требований истца по обеспечению указанными медицинскими изделиями, неудобств и затрат времени истца, связанных с обращениями к ответчику и судебным разбирательством, суд полагает, что исковые требования о компенсации морального вреда подлежат частичному удовлетворению.

Таким образом, с учетом требований разумности и справедливости, суд считает необходимым взыскать с ответчика в пользу истца компенсацию морального вреда в размере 15 000 рублей.

На основании изложенного, руководствуясь ст. 194- 199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Иск ФИО2 (№) к Министерству здравоохранения Рязанской области (ИНН <***>) о признании права на обеспечение медицинскими изделиями и расходными материалами к ним, возложении обязанности по обеспечению медицинскими изделиями и расходными материалами к ним и взыскании компенсации морального вреда – удовлетворить частично.

Признать за ФИО2 право на обеспечение ланцетами (наконечниками для ручек-скарификаторов).

Возложить на Министерство здравоохранения Рязанской области обязанность за счет средств бюджета Рязанской области обеспечивать ФИО2 медицинскими изделиями - ланцетами (наконечниками для ручек-скарификаторов) в количестве, соответствующем установленному медицинской организацией количеству замеров уровня глюкозы в крови.

Взыскать с Министерства здравоохранения Рязанской области в пользу ФИО2 компенсацию морального вреда в размере 15 000 руб.

В удовлетворения требований о компенсации морального вреда в большем размере – отказать.

На решение может быть подана апелляционная жалоба в судебную коллегию по гражданским делам Рязанского областного суда через Советский районный суд г. Рязани в течение месяца со дня принятия решения судом в окончательной форме.

Судья-подпись

В окончательной форме решение суда изготовлено 1 ноября 2025 года.