Решение № 2-206/2025 2-206/2025(2-5442/2024;)~М-4247/2024 2-5442/2024 М-4247/2024 от 22 января 2025 г. по делу № 2-206/2025

№ 2-206/2025

03RS0004-01-2024-


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

23 января 2025 года город Уфа

Ленинский районный суд города Уфы Республики Башкортостан в составе

председательствующего судьи Романовой Ю.Б.

при секретаре Гуслине А.А

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора Ленинского района г. Уфы РБ в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения Республики Башкортостан, ГБУЗ РБ Городская клиническая больница № г.Уфа об обязанности бесперебойно обеспечивать лекарственными препаратами,

УСТАНОВИЛ:

прокурор <адрес> обратился в суд с указанным иском, просил обязать ГБУЗ РБ Городская клиническая больница N? № <адрес> №) выписывать рецепты ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р. проживающего по адресу: РБ, <адрес>, на лекарственные препараты «Гозерелин», «Трамадол» и «Золедроновая кислота» в соответствии с медицинскими показаниями. Возложить на Министерство здравоохранения РБ обязанность по обеспечению лекарственными препаратами «Гозерелин», «Трамадол» и «Золедроновая кислота» ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р., до отмены лечащим врачом. Обязать Министерство здравоохранения РБ возместить понесенные расходы ФИО1 на приобретение лекарственного препарата - «Золадекс» (МН «Гозерелин») в размере 24247,13 руб. Взыскать компенсацию морального вреда с Министерства здравоохранения Республики Башкортостан №) в пользу ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р., в размере 10 000 рублей.

В обоснование иска прокурор указал следующее: Прокуратурой Ленинского района г. Уфы проведена проверка по обращению ФИО1 о ненадлежащем обеспечении лекарственными препаратами.

Проверка показала, что ФИО1 является инвалидом 1 группы с ДД.ММ.ГГГГ на основании справки серии №. Пациент наблюдается в ГБУЗ РБ ГКБ N? № <адрес> по заболеванию: рак предстательной железы.

Пациенту ввиду наличия заболевания рекомендованы и назначены следующие лекарственные препараты: «Гозерелин» (ТН-«Гозерелин-лонг»), «Трамадол» и «Золедроновая кислота».

Вместе с тем, выписка рецептов со стороны ГБУЗ РБ ГКБ N? № <адрес> на вышеуказанные лекарственные препараты надлежащим образом не проводится, что является нарушением законных прав пациента.

Кроме того, выявлен факт постановки на отсроченное обслуживание рецептов на лекарственные препараты. Так, к примеру, ГБУЗ РБ ГКБ N? № <адрес> выписаны рецепты: № № от ДД.ММ.ГГГГ на препарат «Трамадол», № № от ДД.ММ.ГГГГ на препарат «Гозерелин», серии 80-24 № от ДД.ММ.ГГГГ на препарат «Золедроновая кислота».

Вышеуказанные рецепты поставлены на отсроченное обслуживание, ввиду отсутствия в ГУП «Башфармация» РБ.

Таким образом, обеспечение лекарственными препаратами ФИО1 осуществляется с перебоями и в неполной мере, чем нарушаются права на охрану здоровья.

Проверкой установлено, что ФИО1 ввиду ненадлежащего обеспечения лекарственным препаратом «Гозерелин» в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ самостоятельно приобретался лекарственный препарат «Золадекс» (МНН «Гозерелин») на сумму 24247,13 руб., что подтверждается кассовыми чеками от ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ.

В судебном заседании старший помощник прокурора Ленинского района г. Уфы РБ – Мосякина Я.Г. уточненные исковые требования поддержала, просила иск удовлетворить.

Остальные лица, участвующие в деле, в судебное заседание не явились, о времени и месте рассмотрения дела извещены должным образом, причины неявки неизвестны.

Выслушав старшего помощника прокурора Ленинского района г. Уфы РБ – Мосякину Я.Г., исследовав письменные материалы настоящего гражданского дела, суд приходит к следующему.

Согласно части 1 статьи 39 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (часть 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации).

Таким образом, здоровье, как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ).

В силу статьи 4 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, одним из которых является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

К числу таких прав относится право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (части 1, 2 статьи 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ).

Статьей 29 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 5 части 1 статьи 29 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ).

Правовые и организационные основы предоставления государственной социальной помощи отдельным категориям граждан установлены Федеральным законом от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (далее - Федеральный закон от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ).

Статьей 6.1 Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ определены категории граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. К числу таких граждан отнесены инвалиды.

В соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2 названного федерального закона в состав набора социальных услуг включена социальная услуга по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия.

Статьей 13 Федерального закона от 24 ноября 1995 г. N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" предусмотрено, что оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

Право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы, в соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи предусмотрено и частью 2 статьи 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

Согласно пункту 1 части 3 статьи 80 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ, при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи.

Пунктами 10, 14 части 1 статьи 16 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ, к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья отнесены: организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности, предусмотренный частью 3 статьи 44 названного Закона; установление мер социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и по организации обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами.

Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 г. и на плановый период 2024 и 2025 гг., утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 29 декабря 2022 г. N 2497, предусмотрена также обязанность органов государственной власти субъектов Российской Федерации разрабатывать и утверждать территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 г. N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" закреплены обязательства органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации по обеспечению граждан Российской Федерации лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения на региональном уровне.

Этим же постановлением утвержден Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно (приложение N 1). Согласно названному перечню право на получение лекарственных средств по рецептам врачей бесплатно имеют инвалиды.

Министерство здравоохранения Республики Башкортостан является органом исполнительной государственной власти специальной компетенции Республики Башкортостан, осуществляющим функции по выработке региональной политики, нормативного правового регулирования, а также правоприменительные функции и функции по контролю и надзору в сфере охраны здоровья населения (Положение о Министерстве здравоохранения Республики Башкортостан, утвержденного постановлением Правительства РБ от ДД.ММ.ГГГГ N 310).

Судом установлено и материалами дела подтверждается, что ФИО1 является инвали<адрес> группы с ДД.ММ.ГГГГ на основании справки серии №. Пациент наблюдается в ГБУЗ РБ ГКБ N? № <адрес> по заболеванию: рак предстательной железы.

Пациенту ввиду наличия заболевания рекомендованы и назначены следующие лекарственные препараты: «Гозерелин» (ТН-«Гозерелин-лонг»), «Трамадол» и «Золедроновая кислота».

Вместе с тем, выписка рецептов со стороны ГБУЗ РБ ГКБ N? № <адрес> на вышеуказанные лекарственные препараты надлежащим образом не проводится, что является нарушением законных прав пациента.

Кроме того, выявлен факт постановки на отсроченное обслуживание рецептов на лекарственные препараты. Так, к примеру, ГБУЗ РБ ГКБ N? № <адрес> выписаны рецепты: № № от ДД.ММ.ГГГГ на препарат «Трамадол», серии 80-24 № от ДД.ММ.ГГГГ на препарат «Гозерелин», серии 80-24 № от ДД.ММ.ГГГГ на препарат «Золедроновая кислота».

Вышеуказанные рецепты поставлены на отсроченное обслуживание, ввиду отсутствия в ГУП «Башфармация» РБ.

Таким образом, обеспечение лекарственными препаратами ФИО1 осуществляется с перебоями и в неполной мере, чем нарушаются права на охрану здоровья.

В судебном заседании установлено, что ФИО1 жизненно необходимы лекарственные препараты.

Ответчиками не представлено доказательств обеспечения ФИО1 лекарственными препаратами.

Установив изложенное и разрешая спор, суд приходит к выводу о том, что Министерством здравоохранения Республики Башкортостан, ГБУЗ РБ Городская клиническая больница № <адрес> допущены нарушения прав ФИО1 на обеспечение лекарственными препаратами «Гозерелин», «Трамадол» и «Золедроновая кислота», необходимыми ему по жизненным показаниям, в связи с чем возлагает на Министерство здравоохранения Республики Башкортостан обязанность обеспечить ФИО1 лекарственным препаратом лекарственными препаратами «Гозерелин», «Трамадол» и «Золедроновая кислота» и обязать ГБУЗ РБ Городская клиническая больница № <адрес> выписывать рецепты на бесплатное получение ФИО1 лекарственными препаратами «Гозерелин», «Трамадол» и «Золедроновая кислота»

Учитывая, что ответчику на протяжении длительного периода времени известно о необходимости обеспечения ФИО1 лекарственным препаратом, которое до настоящего времени истцу не предоставлены, принимая во внимание содержание представленных суду медицинских документов, во избежание усугубления негативных последствий заболевания, суд на основании 212 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации принимает решение об обращении решения суда к немедленному исполнению.

В целях недопущения пропуска препаратов ФИО1 был вынужден приобрести препараты в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ препарат «Золадекс» (МНН «Гозерелин») на сумму 24247,13 руб., что подтверждается кассовыми чеками от ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ.

Таким образом, судом установлено, что ввиду не обеспечения Министерством здравоохранения РБ ФИО1 лекарственными препаратами Золадекс» (МНН «Гозерелин») истцом понесены расходы на самостоятельное приобретение в размере 24247,13 руб., что подтверждается представленными доказательствами.

Согласно ст. 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

Анализируя изложенное выше, учитывая, что в связи с ненадлежащим исполнением ответчиком обязанности по обеспечению лекарственными препаратами, истец вынужден был понести расходы на покупку лекарственных препаратов Золадекс» (МНН «Гозерелин»), произведенные расходы подтверждены истцом документально, сумма стоимости лекарственных препаратов стороной ответчика не оспаривалась, суд считает возможным требования истца удовлетворить, взыскать с Министерства здравоохранения РБ в пользу ФИО1 расходы на приобретение лекарственных препаратов Золадекс» (МНН «Гозерелин») в размере 24247,13 руб.

Согласно части 1 статьи 151 Гражданского кодекса Российской Федерации, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

Суд не находит оснований для удовлетворения исковых требований в части взыскания компенсации морального вреда, поскольку не представлено доказательств нарушения личных неимущественных прав ФИО1.

Учитывая изложенное, руководствуясь статьями 194-199 Гражданского процессуального кодекса РФ, суд

решил:

исковые требования прокурора Ленинского района г. Уфы, в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения Республики Башкортостан, ГБУЗ РБ Городская клиническая больница № <адрес> об обязанности бесперебойно обеспечивать лекарственными препаратами - удовлетворить частично.

обязать ГБУЗ РБ Городская клиническая больница N? № г. Уфы (ИНН №) выписывать рецепты ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р. проживающего по адресу: РБ, <адрес>, на лекарственные препараты «Гозерелин», «Трамадол» и «Золедроновая кислота» в соответствии с медицинскими показаниями.

Возложить на Министерство здравоохранения РБ обязанность по обеспечению лекарственными препаратами «Гозерелин», «Трамадол» и «Золедроновая кислота» ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р., до отмены лечащим врачом.

Обязать Министерство здравоохранения РБ возместить понесенные расходы ФИО1 на приобретение лекарственного препарата - «Золадекс» (МН «Гозерелин») в размере 24247,13 руб.

Обратить решение к немедленному исполнению.

В удовлетворении остальной части исковых требований прокурора Ленинского района г. Уфы РБ в интересах ФИО1, отказать.

Решение может быть обжаловано в Верховный Суд Республики Башкортостан в течение месяца с момента изготовления решения в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы через Ленинский районный суд города Уфы Республики Башкортостан.

Судья Романова Ю.Б.

Решение в окончательной форме изготовлено 31 января 2025 года.