Решение № 2-269/2025 2-269/2025(2-6698/2024;)~М-6209/2024 2-6698/2024 М-6209/2024 от 9 февраля 2025 г. по делу № 2-269/2025

Дело: 2-269/2025 (2-6698/2024;)

УИД- 05RS0№-60


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

ДД.ММ.ГГГГ <адрес>

Советский районный суд <адрес> Республики Дагестан в составе председательствующего судьи Халитова К.М., при секретаре судебного заседания ФИО6, с участием истца ФИО5 действующего в интересах несовершеннолетнего ФИО1, представителя истца по доверенности ФИО8, рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО5 действующего в интересах несовершеннолетнего сына ФИО1 к бюро медико-социальной экспертизы № и ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по РД» о признании незаконным акта медико-социальной экспертизы №.18.5/2024 от 04.09.2024г. в отношении ФИО1, признании незаконным отказа ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по РД» провести повторную экспертизу ФИО1 и обязании ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по РД» провести повторную экспертизу ФИО1,

установил:

Представитель по доверенности ФИО8 обратился в суд в интересах ФИО5 действующего в интересах несовершеннолетнего ФИО1, с исковым заявлением к Бюро медико-социальной экспертизы № и ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по РД» о признании медико-социальной экспертизы Бюро медико-социальной экспертизы № незаконной, ссылаясь на то, что согласно протоколу заседания врачебной комиссии № от 12.08.2024г. ФИО1, малолетний сын его доверителя ФИО5, был направлен повторно на освидетельствование в бюро МСЭ № с диагнозом атипичный аутизм для продления инвалидности.

Бюро медико-социальной экспертизы № формально проведя медико-социальную экспертизу отказала в продлении инвалидности.

При этом на запрос ФИО5, законного представителя ФИО2, в бюро медико-социальной экспертизы № выдать заверенную копию акта медико-социальной экспертизы №.18.5/2024 от 04.09.2024г. в отношении его сына, в нарушение конституционного права гражданина охраны здоровья граждан в Российской Федерации, было отказано.

В последующем была подана жалоба в ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по РД», указав провести проверку по факту:

- формального проведения медико-социальной экспертизы Бюро медико-социальной экспертизы № в отношении ФИО3 и незаконного отказав установлении (продлении) инвалидности,

- отказа Бюро медико-социальной экспертизы № в предоставлении информации состоянии здоровья ФИО1 его законному представителю (отцу) ФИО5 в нарушении требований ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ №- ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»,

- наличии коррупции при проведении медико-социальной экспертизы в Бюро медико-социальной экспертизы №,

- наличии коррупции при проведении медико–социальной экспертизы№.

Просил провести объективную медико-социальную экспертизу, для подтверждения (продления) инвалидности ФИО1 с учетом медицинских показаний.

Но, однако, из-за существующей круговой поруки между ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по РД» и подчиненным ему Бюро медико-социальной экспертизы, ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по РД» не рассмотрела жалобу, по существу. Объективную медико-социальную экспертизу, для подтверждения (продления) инвалидности ФИО1 с учетом медицинских показаний не провела, а ограничилась отпиской в адрес представителя истца.

Медико-социальная экспертиза проводится специалистами бюро (главного бюро, Федерального бюро) путем обследования гражданина, изучения представленных им документов, анализа социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических и других данных гражданина.

Приказом Министерства труда и социальной защиты РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы», утверждены Классификации и критерии, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы (далее также - Классификации и критерии).

При осуществлении медико-социальной экспертизы федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы используются критерии, определяющие основания установления групп инвалидности для каждого конкретного гражданина.

Критерием для установления инвалидности лицу в возрасте до 18 лет является нарушение здоровья со 11 и более выраженной степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (в диапазоне от 40 до 100 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению любой категории жизнедеятельности человека и любой из трёх степеней выраженности ограничений каждой из основных категорий жизнедеятельности, определяющих необходимость социальной защиты ребёнка.

Из приведённых положений Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №-Ф3 «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», Постановления Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «О признании лица инвалидом», Приказа Министерства труда и социальной защиты РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н «O классификациях и критериях,. используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы» следует, что федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы на основе оценки состояния организма человека с учетом объективных критериев и в соответствии с условиями признания гражданина инвалидом, предусмотренными названными правилами, обеспечивается реализация права конкретного лица на установление инвалидности, которая согласно действующему законодательству является основанием для предоставления мер социальной защиты.

Но, однако, Бюро медико-социальной экспертизы №, медико-социальную экспертизу в установленном порядке в отношении малолетнего сына, ФИО4 доверителя ФИО5 не провела. Степень выраженности стойких нарушений функций организма человека, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению любой категории жизнедеятельности человека и любой из трёх степеней выраженности ограничений каждой из основных категорий жизнедеятельности, определяющих необходимость социальной защиты ребёнка, не определила и не указала. Формально проведя медико-социальную экспертизу отказала в установлении инвалидности ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ г.р. малолетнему сыну истца ФИО5

На основании изложенного, просит:

- признать незаконным акт медико-социальной экспертизы №.18.5/2024 от ДД.ММ.ГГГГ Бюро медико-социальной экспертизы №. Освидетельствование лиц до 18 лет с психическим расстройством, в отношении ФИО2 ДД.ММ.ГГГГ г.р.,

- признать отказ ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по РД» провести объективную, повторную, медико-социальную экспертизу, для подтверждения (продления) инвалидности ФИО2 ДД.ММ.ГГГГ г.р., с учетом медицинских показаний,

- обязать ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по РД» провести объективную, повторную медико-социальную экспертизу, для подтверждения (продления) инвалидности ФИО2 ДД.ММ.ГГГГ г.р., с учетом медицинских показаний.

В судебном заседании истец ФИО5 действующий в интересах несовершеннолетнего сына ФИО1 поддержал исковые требования, просил их удовлетворить и дал объяснения, в основном аналогичные тексту искового заявления.

В судебном заседании представитель истца по доверенности – ФИО8 поддержал исковые требования, просил их удовлетворить и дал объяснения, в основном аналогичные тексту искового заявления.

Ответчик Бюро медико-социальной экспертизы № извещенное надлежащим образом о времени и месте рассмотрения судебного разбирательства в зал суда не явилось.

Ответчик ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по РД» извещенное надлежащим образом о времени и месте рассмотрения судебного разбирательства в зал суда не явилось.

В силу части 3 статьи 167 ГПК РФ неявка лиц, участвующих в деле и извещенных о времени и месте рассмотрения дела, не является препятствием к разбирательству дела, в связи с чем, суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц, участвующих в деле.

Исследовав материалы гражданского дела, выслушав явившихся лиц, суд приходит к следующему.

Согласно статье 60 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», медико-социальная экспертиза проводится в целях определения потребностей свидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма. Медико-социальная экспертиза проводится в соответствии с законодательством Российской Федерации о социальной защите инвалидов.

Статьей 1 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон № 181-ФЗ) определено, что инвалид - лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты.

Ограничение жизнедеятельности - полная или частичная утрата лицом способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться и заниматься трудовой деятельностью.

В зависимости от степени расстройства функций организма лицам, признанным инвалидами, устанавливается группа инвалидности, а лицам в возрасте до 18 лет устанавливается категория «ребенок-инвалид».

Признание лица инвалидом осуществляется федеральным учреждением медико-социальной экспертизы. Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством Российской Федерации.

В соответствии со статьей 7 Федерального закона № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» медико-социальная экспертиза - признание лица инвалидом и определение в установленном порядке потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма.

Медико-социальная экспертиза осуществляется исходя из комплексной оценки состояния организма на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных освидетельствуемого лица с использованием классификаций и критериев, разрабатываемых и утверждаемых в порядке, определяемом федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социальной защиты населения.

Согласно статье 8 Федерального закона № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», медико-социальная экспертиза осуществляется федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы, подведомственными федеральному органу исполнительной власти, определяемому Правительством Российской Федерации. Порядок организации и деятельности федеральных учреждений медико-социальной экспертизы определяется федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социальной защиты населения.

На федеральные учреждения медико-социальной экспертизы возлагаются, в частности, установление инвалидности, ее причин, сроков, времени наступления инвалидности, потребности инвалида в различных видах социальной защиты.

В силу статьи 32 приведенного закона споры по вопросам установления инвалидности, реализации индивидуальных программ реабилитации, абилитации инвалидов, предоставления конкретных мер социальной защиты, а также споры, касающиеся иных прав и свобод инвалидов, рассматриваются в судебном порядке.

С ДД.ММ.ГГГГ порядок признания лица инвалидом определен Правилами признания лица инвалидом, утвержденными постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «О признании лица инвалидом» (далее - Правила).

В соответствии с пунктом 2 указанных Правил признание лица (далее - гражданин) инвалидом осуществляется при оказании ему услуги по проведению медико-социальной экспертизы федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы: Федеральным бюро медико-социальной экспертизы (далее - Федеральное бюро), главными бюро медико-социальной экспертизы (далее - главные бюро), а также бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах, являющимися филиалами главных бюро (далее - бюро).

Медико-социальная экспертиза проводится исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации (пункт 3 Правил).

Согласно пункту 5 данных Правил условиями признания гражданина инвалидом, вызывающими необходимость его социальной защиты, являются:

а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;

б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);

в) необходимость в мероприятиях по реабилитации и абилитации.

Наличие одного из указанных в пункте 5 настоящих Правил условий не является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом. (пункт 6 Правил).

Таким образом, для установления инвалидности наличие только заболевания, травмы или дефекта недостаточно. Заболевание, травма или дефект должны приводить к вышеперечисленным ограничениям жизнедеятельности.

Наличие ограничений и степень их выраженности оценивается исключительно врачами медико-социальной экспертизы на основании утвержденных критериев.

Приказом Минтруда Приказ Минтруда России от ДД.ММ.ГГГГ №н «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы», зарегистрированным в Минюсте России ДД.ММ.ГГГГ №, утверждены классификации и критерии, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, согласно которым классификации, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, определяют основные виды стойких расстройств функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, и степени их выраженности, а также основные категории жизнедеятельности человека и степени выраженности ограничений этих категорий.

Критерии, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, определяют основания установления групп инвалидности (категории «ребенок-инвалид»).

Степень выраженности стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, устанавливается в соответствии с количественными системами оценки, утвержденными Приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № н «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы».

В соответствии с п. 5 Классификаций и критериях.. . выделяются 4 степени стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами:

I степень - стойкие незначительные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 10 до 30 процентов;

II степень - стойкие умеренные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 40 до 60 процентов;

III степень - стойкие выраженные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 70 до 80 процентов;

IV степень - стойкие значительно выраженные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 90 до 100 процентов.

Степень выраженности стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, устанавливается в соответствии с количественными системами оценки, предусмотренными приложениями № и 2 к настоящим классификациям и критериям.

Если приложениями № и 2 к настоящим классификациям и критериям не предусмотрена количественная оценка степени выраженности стойких нарушений той или иной функции организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, имеющимися у освидетельствуемого лица, то степень выраженности стойких нарушений функций организма человека в процентном выражении устанавливается федеральным государственным учреждением медико-социальной экспертизы в соответствии с абзацами третьим - шестым настоящего пункта исходя из клинико-функциональной характеристики заболеваний, последствий травм или дефектов, обусловивших вышеуказанные нарушения, характера и тяжести осложнений, стадии, течения и прогноза патологического процесса.

При наличии нескольких стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, отдельно оценивается и устанавливается степень выраженности каждого из таких нарушений в процентах. Сначала устанавливается максимально выраженное в процентах нарушение той или иной функции организма человека, после чего определяется наличие (отсутствие) влияния всех других имеющихся стойких нарушений функций организма человека на максимально выраженное нарушение функции организма человека. При наличии указанного влияния суммарная оценка степени нарушения функции организма человека в процентном выражении может быть выше максимально выраженного нарушения функций организма, но не более чем на 10 процентов.

В силу п. 11 - 13 Классификации и критериях... критерием для установления первой группы инвалидности является нарушение здоровья человека с IV степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (в диапазоне от 90 до 100 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.

Критерием для установления второй группы инвалидности является нарушение здоровья человека с III степенью выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 70 до 80 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.

Критерием для установления третьей группы инвалидности является нарушение здоровья человека со II степенью выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 40 до 60 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.

Согласно материалам дела, несовершеннолетний ФИО1 признавался ребенком-инвалидом с детства.

Согласно выписке из протокола заседания врачебной комиссии № от 12.08.2024г. ФИО1 был направлен повторно на освидетельствование в бюро МСЭ № с диагнозом атипичный аутизм для продления инвалидности.

По результатам проведения медико-социальной экспертизы в отношении ФИО1 Бюро медико-социальной экспертизы № принято решение: инвалидность не установлена, что подтверждается справкой 113.18.5/2024 от ДД.ММ.ГГГГ.

Так согласно протоколу проведения медико-социальной экспертизы гражданина №.18.5/2024 от 04.09.2024г., при переосвидетельствовании в бюро № установлено, что являющееся заболевание сопровождается стойкими нарушениями психических функции незначительной (5.1.2 1.1 – 20%) степени, не ограничивающие жизнедеятельность ни в одной из категорий, что не требует мер социальной защиты и не дает основание для определения категории «ребенок-инвалид».

Исходя из выписки из протокола заседания экспертного состава по проведению медико-социальной экспертизу гражданина 959.4.Э.5/2024 от 23.10.2024г. экспертным составом № Смешанного профиля Федерального бюро медико-социальной экспертизы проведена очная медико-социальная экспертиза по контролю за решением Бюро МСЭ №.

Согласно протоколу медико-социальной экспертизы №.4.3.5/2024 от 23.10.2024г. Экспертного состава № решение Бюро медико-социальной экспертизы № от ДД.ММ.ГГГГ не изменено.

Суд не находит оснований для удовлетворения исковых требований, т.к. освидетельствование ФИО1 проводилось в полном соответствии с требованиями закона, действующих нормативно-правовых актов, регламентирующих проведение медико-социальной экспертизы, каких-либо нарушений процедуры его проведения в отношении истца, которые бы привели к вынесению незаконного решения, не установлено. При проведении медико-социальной экспертизы были изучены представленные медицинские документы. Оснований для признания акта по итогам освидетельствования незаконным не имеется.

Доводы, приведенные истцом, не могут быть приняты во внимание, не являются основанием для удовлетворения иска, поскольку основаны на неверном толковании норм права.

Освидетельствование ФИО1 проводились в полном соответствии с требованиями закона, действующих нормативно-правовых актов, регламентирующих проведение медико-социальной экспертизы, каких-либо нарушений процедуры ее проведения в отношении ФИО2, приведших к вынесению незаконных решений, не установлено, оценив представленные по делу доказательства в совокупности, оснований для признания решений об отказе в установлении истцу инвалидности незаконными, не имеется.

Предусмотренных частью 2 статьи 87 ГПК РФ оснований для назначения судебной экспертизы по гражданскому делу не имелось. Ходатайств о назначении по делу судебной экспертизы истцом не заявлялось.

При проведении медико-социальной экспертизы участвовали врачи-эксперты, изучались все медицинские документы, представленные в адрес экспертного учреждения, результаты экспертизы соответствуют положениям Правил признания лица инвалидом, а также классификации и критериям, используемым при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан Федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы.

Согласно ст. 56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

Оценив представленные сторонами доказательства, суд приходит к выводу об отсутствии оснований для удовлетворения исковых требований истца ФИО5 в полном объеме.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199, ГПК РФ, суд

решил:

в удовлетворении исковых требований ФИО5 действующего в интересах несовершеннолетнего сына ФИО1 к бюро медико-социальной экспертизы № и ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по РД о признании незаконным акта медико-социальной экспертизы №.18.5/2024 от 04.09.2024г. в отношении ФИО1, признании незаконным отказа ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по РД» провести повторную экспертизу ФИО1 и обязании ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по РД» провести повторную экспертизу ФИО1 отказать в полном объеме.

Решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в Судебную коллегию по гражданским делам Верховного Суда Республики Дагестан в течение одного месяца со дня его принятия в мотивированной форме, путем подачи апелляционной жалобы через Советский районный суд <адрес>.

Мотивированное решение составлено ДД.ММ.ГГГГ

Судья Халитов К.М.