Апелляционное определение № 33-4088/2026 от 1 апреля 2026 г.Верховный Суд Республики Крым (Республика Крым) - Гражданское ВЕРХОВНЫЙ СУД РЕСПУБЛИКИ КРЫМ дело 91RS0004-01-2025-002789-59 № 2-1648/2025 № 33-4088/2026 председательствующий судья первой инстанции ФИО1 2 апреля 2026 года гор. Симферополь Судебная коллегия по гражданским делам Верховного Суда Республики Крым в составе: председательствующего, судьи – Сафонцевой Ю.А., судей – Заболотной Н.Н., Худиковой Т.С., при секретаре – Плескун А.В., рассмотрев в открытом судебном заседании в г. Симферополе гражданское дело по исковому заявлению ФИО2 к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Республики Крым «Алуштинская центральная районная больница», третье лицо: Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Республике Крым о признании права на специальную выплату в связи с исполнением трудовых функций, по апелляционной жалобе Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Республике Крым на решение Алуштинского городского суда Республики Крым от ДД.ММ.ГГГГ, УСТАНОВИЛА: В ноябре 2025 года ФИО2, действуя через представителя ФИО3, обратилась в суд с иском к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Республики Крым «Алуштинская центральная городская больница», в котором просила: признать за ФИО2 право на специальную социальную выплату, предусмотренную Постановлением Правительства Российской Федерации № от ДД.ММ.ГГГГ «О дополнительном государственной гарантии социальной поддержки медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования»; возложить обязанность на Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Алуштинская центральная городская больница» включить ФИО2 в реестр работников имеющих право на получение специальной социальной выплаты предусмотренной п.п. «е» п. 2 Постановления Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № и направить данные реестра в Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Республике Крым для осуществления выплат с ДД.ММ.ГГГГ. Исковые требования мотивированы тем, что ФИО2 состоит в трудовых отношениях с ГБУЗ РК «Алуштинская ЦГБ» в должности акушерки хирургического отделения. Согласно должностной инструкции, в своей трудовой деятельности и возложенным функциональным обязанностям, истец участвует в оказании первичной медико-санитарной помощи в экстренной и неотложной форме всем обратившимся и пострадавшим, по направлению врачей амбулаторного звена, скорой медицинской помощи, обратившихся самостоятельно, что подтверждается журналом учета пациентов и отказов в оказании медицинской помощи в стационарных условиях, в условиях дневного стационара, стационарного журнала гинекологического отделения, из которых усматривается наличие самостоятельно обратившихся в приемное отделение пациентов, которые не нуждаются в стационарном лечении, где им оказана первичная медицинская помощь и рекомендовано амбулаторное лечение в поликлинике по месту жительства. ФИО2 является специалистом со средним медицинским образованием, работающая с врачами, к которым обращаются за медицинской помощью по поводу заболеваний, включая признаки состояний пациентов, требующих оказания медицинской помощи в неотложной форме и состояний, представляющих угрозу жизни и здоровья пациента и которая непосредственно участвует в оказании первичной медико-санитарной помощи, путем проведения первичного осмотра пациента, следовательно относится к категории специалистов, указанных в пункте «е» пункта 2 Постановления правительства Российской Федерации № от ДД.ММ.ГГГГ, имеющих право на установление специальной социальной выплаты. Решением Алуштинского городского суда Республики Крым от ДД.ММ.ГГГГ исковые требования ФИО2 удовлетворены. За ФИО2 признано право на специальную социальную выплату, предусмотренную Постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования». На Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Алуштинская городская центральная больница» возложена обязанность включить ФИО2 в реестр работников имеющих право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной п.п. «е» п. 2 Постановления Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № и направить данные реестра в Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Республике Крым для осуществления выплат, начиная с ДД.ММ.ГГГГ. Не согласившись с таким решением суда, Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Республике Крым, в лице представителя ФИО4, подало апелляционную жалобу, в которой ставится вопрос об отмене решения суда первой инстанции и принятии по делу нового решения об отказе в удовлетворении исковых требований ФИО2 в полном объёме. Доводы жалобы сводятся к тому, что судом первой инстанции неправильно определены обстоятельства, имеющие значение для дела, неправильно применены нормы материального права, а также не применён закон, подлежащий применению. Автор жалобы указывает, что право на получение специальной социальной выплаты, установленной Постановлением Правительства Российской Федерации № от ДД.ММ.ГГГГ, имеют исключительно категории медицинских работников, перечень которых является исчерпывающим и приведен в пункте 2 указанного постановления. По мнению заявителя, суд первой инстанции не дал надлежащей оценки тому обстоятельству, что истец, занимая определенную должность, не относится к кругу лиц, имеющих право на предоставление данной меры социальной поддержки, поскольку его должность не поименована в указанном перечне. Апеллянт обращает внимание, что в соответствии с подпунктами «а», «в», «д» и «е» пункта 2 Правительства Российской Федерации № от ДД.ММ.ГГГГ право на получение выплаты имеет медицинский персонал, работающий в стационарных условиях центральных районных и районных больницах, в то время как медицинские работники, осуществляющие деятельность в поликлинических подразделениях, подпадают под действие иных подпунктов, определяющих иные условия для назначения выплаты, которые в рассматриваемом случае не были соблюдены. Кроме того, апеллянт ссылается на то, что основанием для осуществления специальной социальной выплаты является реестр работников, ежемесячно направляемый медицинской организацией в территориальный орган Социального фонда России. В соответствии с пунктом 10 Правил № именно медицинская организация несет ответственность за представление недостоверных сведений. В данном случае, как указывает апеллянт, реестры в отношении истца в пенсионный орган не поступали, что исключало возможность осуществления выплаты в силу прямого указания нормативного акта, устанавливающего процедуру реализации права. Определением Верховного Суда Республики Крым от ДД.ММ.ГГГГ Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Республике Крым восстановлен срок на подачу апелляционной жалобы. В возражениях на апелляционную жалобу, представленных в Верховный Суд Республики Крым, представитель истца ФИО3, просит решение суда первой инстанции оставить без изменения; в удовлетворении апелляционной жалобы Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации отказать. Главный врач Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Крым «Алуштинская центральная районная больница» ФИО5 в возражениях на апелляционную жалобу, представленных в Верховный Суд Республики Крым, просит в удовлетворении апелляционной жалобы Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации отказать. Определением судебной коллегии по гражданским делам Верховного Суда Республики Крым ДД.ММ.ГГГГ произведена замена ответчика Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Алуштинская городская центральная больница» его правопреемником – Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Алуштинская центральная районная больница». В судебном заседании суда апелляционной инстанции представитель истца ФИО3, действующая на основании нотариальной доверенности, против доводов апелляционной жалобы возражала, ссылаясь на их необоснованность; решение суда просила оставить без изменения. Истец в судебное заседание не явилась. О времени и месте судебного заседания извещена надлежащим образом, что подтверждается материалами дела, а именно почтовым уведомлением о вручении судебной повестки. Ответчик и третье лицо явку представителей в судебное заседание суда апелляционной инстанции не обеспечили. О дате и времени судебного заседания извещены надлежащим образом, что подтверждается материалами дела, а именно почтовым уведомлением о вручении судебной повестки. В Верховный Суд Республики Крым от ответчика Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Крым «Алуштинская центральная районная больница» в лице главного врача ФИО5 поступило ходатайство о рассмотрении гражданского дела в отсутствие представителя. Судебная коллегия считает возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся истца, представителей ответчика и третьего лица, надлежащим образом извещённых о времени и месте судебного заседания, в порядке ст. ст. 167, 327 ГПК РФ. Судебная коллегия, проверив в соответствии со статьями 327 и 327.1 ГПК РФ законность и обоснованность решения суда первой инстанции, изучив материалы дела, доводы апелляционной жалобы, заслушав пояснения представителя истца, приходит к нижеследующему. Как следует из материалов дела и установлено судом первой инстанции, ДД.ММ.ГГГГ между ФИО2 и Государственным бюджетным учреждением Республики Крым «Алуштинская центральная городская больница» заключен трудовой договор №, согласно которому работник принимается на работу в акушерско-гинекологическое отделение на должность акушера (л.д. 21-22). ДД.ММ.ГГГГ между истцом и ответчиком заключено дополнительное соглашение № к трудовому договору № от ДД.ММ.ГГГГ, на основании личного заявления работник переводится на работу в хирургическое отделение акушеркой с ДД.ММ.ГГГГ (л.д. 135). К указанному соглашению был издан приказ Государственного бюджетного учреждения Республики Крым «Алуштинская центральная городская больница» №/к от ДД.ММ.ГГГГ, согласно которому ФИО2 переведена из акушерско-гинекологического отделения (должность – акушер) в хирургическое отделение на должность акушера на постоянной основе (л.д. 24). Согласно справке № выданной ДД.ММ.ГГГГ Государственным бюджетным учреждением Республики Крым «Алуштинская центральная городская больница» ФИО6, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, осуществляла лечебную и иную деятельность по охране здоровья населения в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения в Алуштинской центральной городской больнице, действовавшей до ДД.ММ.ГГГГ на основании решения Алуштинского городского совета народных депутатов АР Крым № от ДД.ММ.ГГГГ и свидетельства о регистрации юридического лица АОО №, а с ДД.ММ.ГГГГ на основании Устава, внесенного в единый государственный реестр юридических лиц Федеральной Налоговой Службой по г. Симферополю ДД.ММ.ГГГГ и свидетельства о регистрации юридических лиц серия 91 № от ДД.ММ.ГГГГ. В справке также указанно, что ФИО2 принята ДД.ММ.ГГГГ (приказ №/л от ДД.ММ.ГГГГ) на должность медицинский статистик в Оргметодкабинет; переведена ДД.ММ.ГГГГ (приказ №/л от ДД.ММ.ГГГГ) на должность палатная медсестра в акушерско – гинекологическое отделение; переведена ДД.ММ.ГГГГ (приказ №/л от ДД.ММ.ГГГГ) на должность акушерка в акушерско – гинекологическое отделение; переведена ДД.ММ.ГГГГ (приказ №/к от ДД.ММ.ГГГГ) на должность медицинская сестра палатная новорожденных на период отпуска по уходу за ребенком ФИО7 в акушерско – гинекологическое отделение; переведена ДД.ММ.ГГГГ (приказ №/к от ДД.ММ.ГГГГ) на должность акушерка на период отпуска по уходу за ребенком ФИО8 в акушерско – гинекологическое отделение; переведена ДД.ММ.ГГГГ (приказ №/к от ДД.ММ.ГГГГ) на должность акушерка в акушерско – гинекологическое отделение постоянно; переведена ДД.ММ.ГГГГ (приказ №/к от ДД.ММ.ГГГГ) на должность палатная медицинская сестра в акушерско – гинекологическое отделение на период декретного отпуска ФИО9; переведена ДД.ММ.ГГГГ (приказ №/к от ДД.ММ.ГГГГ) на должность акушерка в акушерско – гинекологическое отделение; переведена ДД.ММ.ГГГГ (приказ №/к от ДД.ММ.ГГГГ) на должность сестра медицинская палатная по срочному трудовому договору; переведена ДД.ММ.ГГГГ (приказ №/к от ДД.ММ.ГГГГ) на должность сестра медицинская палатная по срочному трудовому договору в терапевтическое отделение; переведена ДД.ММ.ГГГГ (приказ №/к от ДД.ММ.ГГГГ) на должность акушерка в акушерско – гинекологическое отделение; переведена ДД.ММ.ГГГГ (приказ №/к от ДД.ММ.ГГГГ) на должность акушерка в хирургическое отделение, где продолжает работать по настоящее время (л.д. 23). Согласно Уставу ГБУЗ РК «Алуштинская центральная городская больница», утвержденного ДД.ММ.ГГГГ, Учреждение создано в целях охраны здоровья граждан Российской Федерации, оказания медицинской помощи населению Республики Крым, включающего профилактику и лечение заболеваний, в порядке и стандартах утвержденных действующим законодательством Российской Федерации, а также с целью обеспечения реализации предусмотренных законодательством Российской Федерации полномочий Министерства здравоохранения Республики Крым (пункт 3.1 Устава); Для достижения целей указанных в пункте 3.1. настоящего Устава Учреждение в установленном законодательством Российской Федерации порядке осуществляет следующие виды деятельности: врачебная практика; деятельность лечебных учреждений; стоматологическая практика; прочая деятельность по охране здоровья; медицинская деятельность (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково») медицинских и иных организаций (за исключением подведомственных федеральным органам исполнительной власти, государственным академиям наук, а также организаций федеральных органов исполнительной власти, в которых федеральным законом предусмотрена военная и приравненная к ней служба, медицинских и иных организаций, осуществляющих деятельность по оказанию высокотехнологичной медицинской помощи); фармацевтическая деятельность (за исключением деятельности, осуществляемой организациями оптовой торговли лекарственными средствами и аптечными организациями подведомственными федеральным органам исполнительной власти, государственным академиям наук); деятельность по обороту наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в списки I-III перечня (за исключением деятельности, осуществляемой организациями оптовой торговли лекарственными средствами, аптечными организациями, подведомственными федеральным органам исполнительной власти, государственным академиям наук); предоставление в полном объеме квалифицированной консультативной, диагностической и лечебной помощи на территории Республики Крым (пункт 3.2 Устава). Учреждение осуществляет медицинскую помощь в виде: скорой медицинской помощи; первичной медико-санитарной помощи; специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи (пункт 3.4 Устава) (л.д. 112-116). Из должностной инструкции акушерки хирургического отделения ГБУЗ РК «Алуштинская центральная городская больница», утверждённой ДД.ММ.ГГГГ следует, что в должностные обязанности акушерки хирургического отделения, в том числе входит: осуществлять сбор жалоб, анамнеза жизни, наследственности и перенесенных заболеваний у пациентов (их законных представителей) при поступлении в хирургическое отделение (пункт 2.1 Инструкции); проводить осмотр пациентов при физиологически протекающих беременности, родах и послеродовом периоде, заболеваниях гинекологического профиля (пункт 2.2 Инструкции); проводить динамическое наблюдение за состоянием беременной женщины, роженицы, родильницы и плода (пункт 2.3 Инструкции); осуществлять подготовку пациентов к лабораторным и инструментальным исследованиям (пункт 2.4 Инструкции); ассистировать врачу акушеру – гинекологу при выполнении осмотра, медицинских вмешательствах, выполнять по назначению врача необходимое обследование, манипуляции и лечение, в том числе пациентам, обратившимся в приемное отделение, не нуждающимся в госпитализации, непосредственно в смотровой приемного отделения или в манипуляционной хирургического отделения, а также пациентам по направлению медицинских работников, оказывающих первичную доврачебную и первичную врачебную медико-санитарную помощь, доставленным бригадами скорой медицинской помощи, и пациентам, обратившимся самостоятельно (пункт 2.5 Инструкции); проводить отбор биологического материала для лабораторных исследований обратившимся пациентам до решения вопроса о госпитализации в отделение или направлении на амбулаторное лечение или в дневной стационар, а также при экстренном поступлении пациента проводить обследование по указанию врача с учетом тяжести состояния пациента непосредственно в приемно-смотровом кабинете, вносить в первичную медицинскую документацию пациента отметки о назначении обследования, их результаты и проведенные лечебно-диагностические манипуляции (пункт 2.6 Инструкции); обеспечивать безопасность при проведении медицинских вмешательств (пункт 2.7 Инструкции); выявлять клинические признаки состояний пациентов, требующих оказания медицинской помощи в неотложной форме (пункт 2.8 Инструкции); применять методы осмотров и обследований пациентов с учетом возрастных анатомо-функциональных особенностей (пункт 2.9 Инструкции) (л.д. 79-91). Как следует из Положения об организации деятельности хирургического отделения стационара ГБУЗ РК «Алуштинская ЦГБ», утвержденной в 2021 году, хирургическое отделение является структурным подразделением ГБУЗ РК «Алуштинская ЦГБ» (пункт 1); хирургическое отделение создается на базе хирургического отделения стационара для оказания медицинской помощи по следующим профилям «Хирургия», «Ортопедия и травматология», «Акушерство и гинекология», «Нейрохирургия» (пункт 2); основными функциями отделения является: оказание специализированной помощи населению в экстренной, неотложной и плановой форме с применением оперативных и консервативных методов лечения на основе стандартов медицинской помощи по профилям оказываемой помощи; подготовка и проведение диагностических процедур в стационарных условиях по профилям оказываемой помощи; использование в повседневной деятельности всех доступных методов диагностики заболеваний и состояний, требующих оперативных или консервативных методов лечения; постоянное проведение мероприятий, направленных на повышение качества лечебно-диагностической работы в отделении, контроль качества диагностики и лечения данных конкретных видов патологии; осуществление реабилитации больных с заболеваниями по профилям оказываемой помощи в условиях круглосуточного стационара; осуществление экспертизы временной нетрудоспособности; оказание консультативной помощи врачам-специалистам других подразделений медицинской организации по вопросам диагностики и лечения заболеваний и патологических состояний по профилям оказываемой помощи; ведение учетной и отчетной документации, предоставление в установленном порядке отчетов о деятельности отделения, ведение которых предусмотрено законодательством Российской Федерации (пункт 8) (л.д. 93-94). Приказом ГБУЗ РК «Алуштинская центральная городская больница» № от ДД.ММ.ГГГГ утверждено Положение о Порядке организации стационарной помощи в ГБУЗ РК «Алуштинская ЦГБ» (л.д. 157). Согласно выписке из реестра лицензий ГБУЗ РК «Алуштинская ЦГБ» осуществляется лицензируемый вид деятельности - медицинская деятельность, включая первичную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара (регистрационный номер лицензии № от ДД.ММ.ГГГГ) (л.д. 122-124). Из представленных в суд первой инстанции копий журналов учета приема пациентов и отказов в оказании медицинской помощи в стационарных условиях, в условиях дневного стационара и копий стационарных журналов гинекологического отделения следует, что ФИО2 осуществляла дневной стационарный прием пациентов (л.д. 25-78). В соответствии со справкой № от ДД.ММ.ГГГГ, выданной ГБУЗ РК «Алуштинская центральная городская больница», ФИО2, акушер хирургического отделения не включена в реестр медицинских работников и не получала специальную социальную выплату в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» (л.д. 150). Кроме того, в судебном заседании суда апелляционной инстанции, представителем истца ФИО10 представлена копия Приказа ГБУЗ РК «Алуштинская центральная городская больница» № от ДД.ММ.ГГГГ, согласно которому утверждено положение о порядке оказания стационарной помощи в ГБУЗ РК «Алуштинская ЦГБ», из пункта 4 которого следует, что медицинская помощь пациентам оказывается в условиях круглосуточного и дневного стационара. Разрешая спор и удовлетворяя исковые требования ФИО2, суд первой инстанции исходил из того, что истец относится к категории врачей, указанных в подпункте «е» пункта 2 Постановления Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №, в связи с чем, пришел к выводу, что основания для отказа во включении ФИО2 в соответствующие реестры работников, имеющих право на социальную выплату, отсутствуют. Судебная коллегия в целом соглашается с такими выводами суда первой инстанции, поскольку они соответствуют фактическим обстоятельствам по делу и основаны на правильном применении норм материального права, подлежащих применению к спорным правоотношениям, с учетом следующего. В соответствии со статьей 5 Трудового кодекса Российской Федерации регулирование трудовых отношений и иных непосредственно связанных с ними отношений в соответствии с Конституцией Российской Федерации, федеральными конституционными законами осуществляется трудовым законодательством (включая законодательство об охране труда), состоящим из Трудового кодекса Российской Федерации, иных федеральных законов и законов субъектов Российской Федерации, содержащих нормы трудового права, иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права, указами Президента Российской Федерации, постановлениями Правительства Российской Федерации и нормативными правовыми актами федеральных органов исполнительной власти, нормативными правовыми актами органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации, нормативными правовыми актами органов местного самоуправления. Трудовые отношения и иные непосредственно связанные с ними отношения регулируются также коллективными договорами, соглашениями и локальными нормативными актами, содержащими нормы трудового права. Частью 1 статьи 8 Трудового кодекса Российской Федерации определено, что работодатели, за исключением работодателей - физических лиц, не являющихся индивидуальными предпринимателями, принимают локальные нормативные акты, содержащие нормы трудового права (далее - локальные нормативные акты), в пределах своей компетенции в соответствии с трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права, коллективными договорами, соглашениями. В соответствии с абзацем пятым части 1 статьи 21 Трудового кодекса Российской Федерации работник имеет право на своевременную и в полном объеме выплату заработной платы в соответствии со своей квалификацией, сложностью труда, количеством и качеством выполненной работы. Работодатель обязан выплачивать в полном размере причитающуюся работникам заработную плату в сроки, установленные в соответствии с данным Кодексом, коллективным договором, правилами внутреннего трудового распорядка, трудовыми договорами (абзац седьмой части 2 статьи 22 Трудового кодекса Российской Федерации). Согласно статье 129 Трудового кодекса Российской Федерации, заработная плата (оплата труда работника) - вознаграждение за труд в зависимости от квалификации работника, сложности, количества, качества и условий выполняемой работы, а также компенсационные выплаты (доплаты и надбавки компенсационного характера, в том числе за работу в условиях, отклоняющихся от нормальных, работу в особых климатических условиях и на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению, и иные выплаты компенсационного характера) и стимулирующие выплаты (доплаты и надбавки стимулирующего характера, премии и иные поощрительные выплаты). Федеральным законом от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» установлено, что медицинские работники и фармацевтические работники имеют право на основные гарантии, предусмотренные трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе на стимулирование труда в соответствии с уровнем квалификации, со спецификой и сложностью работы, с объемом и качеством труда, а также конкретными результатами деятельности. Частью 2 статьи 72 Федерального закона 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» предусмотрено, что Правительство Российской Федерации, органы государственной власти субъектов Российской Федерации и органы местного самоуправления вправе устанавливать дополнительные гарантии и меры социальной поддержки медицинским работникам и фармацевтическим работникам за счет соответственно бюджетных ассигнований федерального бюджета, бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации и местных бюджетов. Постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» утверждены Правила осуществления Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации специальной социальной выплаты отдельным категориям медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования (далее - Правила осуществления выплат СФР РФ ССВ). Согласно пп. «а» - «е» п. 2 постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года № 2568 с 1 января 2023 года установлена специальная социальная выплата следующим категориям медицинских работников (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства) медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, и медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и расположенных на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области: а) врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием центральных районных, районных и участковых больниц; б) врачи, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, работающие в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию); в) врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, осуществляющие прижизненные гистологические и цитологические исследования по направлениям медицинских работников, указанных в подпунктах «а» и «б» настоящего пункта; г) врачи станций (отделений) скорой медицинской помощи; д) средний медицинский персонал центральных районных, районных и участковых больниц, а также больниц и медико-санитарных частей, в том числе центральных, находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства, расположенных на отдельных территориях Российской Федерации, в том числе в закрытых административно-территориальных образованиях, перечень которых утвержден распоряжением Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 года № 1156-р; е) средний медицинский персонал, работающий с врачами, указанными в подпункте «б» настоящего пункта, а также оказывающий первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществляющий диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию). Пунктом 1 указанного постановления Правительства Российской Федерации утверждены Правила осуществления Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации специальной социальной выплаты отдельным категориям медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования. В соответствии с пунктами 3, 4 Правил специальная социальная выплата осуществляется ежемесячно на основе данных медицинских организаций за счет средств иных межбюджетных трансфертов бюджету Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации, предоставляемых Федеральным фондом обязательного медицинского страхования; для получения специальной социальной выплаты медицинские организации направляют ежемесячно, не позднее 10-го рабочего дня после окончания отчетного месяца, в территориальный орган Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по месту своего нахождения реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты. О категории медицинских работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, указано также и в Разъяснениях по применению постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года № 2568, утвержденных приказом Минздрава России от 10 марта 2023 года № 99н. Согласно пункту 3 данных Разъяснений должности медицинских работников, а также должности руководителей медицинских организаций и их заместителей определяются в номенклатуре должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной Приказом Минздрава России от 20 декабря 2012 года № 1183н. Указанная номенклатура должностей действовала до 1 сентября 2023 г. и утратила силу в связи с утверждением приказом Минздрава России от 2 мая 2023 года № 205н новой номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников. Номенклатурой должностей медицинских работников, как в ранее действовавшей, так и в новой редакции, должность акушер (акушерка) отнесена к категории среднего медицинского персонала. Пунктом 4 Разъяснений установлено, что при осуществлении специальной социальной выплаты, в том числе учитывается, что специальная социальная выплата производится медицинским работникам, указанным в подпунктах «б», «е» и «и» пункта 2 постановления № 2568, работающим в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, с учетом порядков оказания медицинской помощи, включая врачей акушеров-гинекологов в женских консультациях (в том числе созданных как структурные подразделения медицинских организаций). Правовые, организационные и экономические основы охраны здоровья граждан, а также права и обязанности медицинских и иных организаций при осуществлении деятельности в сфере охраны здоровья регулирует Федеральный закон от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ). Согласно части 2 статьи 32 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ, к видам медицинской помощи относятся: 1) первичная медико-санитарная помощь; 2) специализированная, в том числе, высокотехнологичная медицинская помощь; 3) скорая, в том числе, скорая специализированная медицинская помощь; 4) паллиативная медицинская помощь. В части 1 статьи 33 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ указано, что первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения. Частью 2 статьи 33 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ предусмотрено, что организация оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам в целях приближения к их месту жительства, месту работы или обучения осуществляется по территориально-участковому принципу, предусматривающему формирование групп обслуживаемого населения по месту жительства, месту работы или учебы в определенных организациях, с учетом положений статьи 21 настоящего Федерального закона. Из материалов дела следует, что ФИО2 с ДД.ММ.ГГГГ работает в должности акушерки в хирургическом отделении, являющимся структурным подразделением Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Крым «Алуштинская центральная городская больница». Поскольку Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Алуштинская центральная городская больница» является медицинской организацией, входящей в государственную систему здравоохранения и участвующей в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования, а хирургическое отделение, в котором трудится истец, согласно Положению об организации деятельности хирургического отделения стационара ГБУЗ РК «Алуштинская ЦГБ» осуществляет оказание специализированной медицинской помощи в экстренной, неотложной и плановой форме, а также оказывает первичную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях пациентам, обратившимся самостоятельно либо по направлению, не нуждающимся в госпитализации, суд первой инстанции пришёл к обоснованному выводу, с которым соглашается судебная коллегия, что истец относится к лицам, которым подлежит установлению специальная социальная выплата в соответствии с подпунктом «е» пункта 2 Постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года № 2568. Более того, совокупностью исследованных в судебном заседании письменных доказательств, включая должностную инструкцию акушерки хирургического отделения, копии журналов учёта приёма пациентов и отказов в оказании медицинской помощи в стационарных условиях, журналов дневного стационара, а также стационарных журналов гинекологического отделения, достоверно подтверждается, что ФИО2, занимая должность акушерки хирургического отделения, фактически осуществляла оказание медицинской помощи в условиях дневного стационара и в амбулаторном порядке. В её функциональные обязанности входило проведение первичного осмотра пациентов, в том числе самостоятельно обратившихся в приёмное отделение, а также пациентов, доставленных бригадами скорой медицинской помощи и направленных врачами амбулаторного звена, выполнение по назначению врача необходимых диагностических и лечебных манипуляций, отбор биологического материала для лабораторных исследований, выявление клинических признаков состояний, требующих оказания медицинской помощи в неотложной форме, а также внесение соответствующих записей в первичную медицинскую документацию. Указанные обстоятельства в их совокупности и взаимосвязи свидетельствуют о том, что истец, непосредственно участвовала в оказании первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара, работала с врачами, к которым обращаются граждане по поводу заболеваний, и оказывала помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, то есть полностью отвечает критериям, установленным подпунктом «е» пункта 2 Постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года № 2568 для предоставления специальной социальной выплаты. Доводы апелляционной жалобы о том, что истец, занимая должность акушерки хирургического отделения, не поименована в исчерпывающем перечне категорий медицинских работников, имеющих право на специальную социальную выплату, установленную Постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года № 2568, не могут быть приняты судебной коллегией ввиду следующего. Само по себе формальное наименование должности не является определяющим критерием для реализации права на получение спорной выплаты, поскольку решающее значение имеет характер фактически выполняемых трудовых функций, условия оказания медицинской помощи и её вид. Как достоверно установлено судом и подтверждено материалами дела, истец, являясь специалистом со средним медицинским образованием, непосредственно участвовала в оказании первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара, работала с врачами, к которым обращаются граждане по поводу заболеваний, и оказывала помощь прикрепленному населению по территориально-участковому принципу, что полностью соответствует критериям подпункта «е» пункта 2 Постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года № 2568. Следовательно, формальное отсутствие должности акушерки в тексте нормативного акта при доказанности фактического осуществления истцом соответствующих функций не может служить основанием для отказа в реализации права на меру социальной поддержки. Доводы апелляционной жалобы о том, что медицинские работники, осуществляющие деятельность в поликлинических подразделениях, подпадают под действие иных подпунктов с иными условиями назначения выплаты, которые истцом не соблюдены, также не могут быть приняты судебной коллегией. Как следует из материалов дела, хирургическое отделение ГБУЗ РК «Алуштинская ЦГБ», вопреки утверждениям апеллянта, не ограничивается оказанием исключительно стационарной помощи. Положением об организации деятельности хирургического отделения и должностной инструкцией истца прямо предусмотрено оказание первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях, в том числе в приёмном отделении, пациентам, не нуждающимся в госпитализации, а также в условиях дневного стационара. Более того, выпиской из реестра лицензий ответчика подтверждено право учреждения на осуществление медицинской деятельности, включая первичную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара. Таким образом, истец осуществляла трудовую деятельность именно в тех условиях, которые охватываются понятием первичной медико-санитарной помощи, оказываемой по территориально-участковому принципу, а потому подлежала включению в круг лиц, имеющих право на выплату по подпункту «е» пункта 2 Постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года № 2568. Доводы апеллянта о том, что реестры в отношении истца в пенсионный орган не поступали, что исключало возможность осуществления выплаты в силу прямого указания нормативного акта, также не могут быть приняты судебной коллегией. Отсутствие реестра, сформированного и направленного работодателем, не может лишать работника права на получение гарантированной государством меры социальной поддержки при условии, что он объективно отвечает всем установленным законом критериям для её получения. Суд первой инстанции, установив наличие у истца права на специальную социальную выплату, правомерно возложил на работодателя обязанность включить ФИО2 в соответствующий реестр и направить его в Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Республике Крым. Иные доводы апелляционной жалобы относительно того, что выполняемая истцом работа не соответствует установленным нормативными положениями требованиям для назначения спорной специальной социальной выплаты отклоняются судебной коллегией как необоснованные, поскольку направлены на переоценку имеющихся в деле доказательств, надлежащая оценка которым дана судом по правилам ст. 67 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации. Руководствуясь статьями 328, 329 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия, ОПРЕДЕЛИЛА: Решение Алуштинского городского суда Республики Крым от 18 декабря 2025 года оставить без изменения, апелляционную жалобу Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Республике Крым – без удовлетворения. Апелляционное определение вступает в законную силу со дня его принятия, может быть обжаловано в течении трёх месяцев в Четвёртый кассационный суд общей юрисдикции. Мотивированное апелляционное определение изготовлено 9 апреля 2026 года. Председательствующий судья: Ю.А. Сафонцева Судьи: Н.Н. Заболотная Т.С. Худикова Суд:Верховный Суд Республики Крым (Республика Крым) (подробнее)Ответчики:Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым "Алуштинская центральная городская больница" (подробнее)Судьи дела:Сафонцева Юлия Александровна (судья) (подробнее) |