Решение № 2-1803/2017 2-1803/2017~М-1819/2017 М-1819/2017 от 13 ноября 2017 г. по делу № 2-1803/2017

Дело № 2-1803/17


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

14 ноября 2017 года город Орел

Советский районный суд города Орла в составе:

председательствующего судьи Щербиной И.С.,

при секретаре Рохлиной А.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в здании суда гражданское дело по иску Ливенской межрайонной прокуратуры Орловской области в интересах ФИО1 к Департаменту здравоохранения Орловской области об обязании обеспечить лекарственным препаратом за счет средств бюджета,

установил:

Ливенская межрайонная прокуратура Орловской области обратилась в интересах ФИО1 в суд с иском к Департаменту здравоохранения Орловской области об обязании обеспечить лекарственным препаратом за счет средств бюджета. В обоснование заявленных требований указала, что ФИО1 является лицом, имеющим право на бесплатное обеспечение лекарственными средствами. Ей был прописан врачом лекарственный препарат, которым она до настоящего времени не обеспечена. По указанным основаниям, просит суд обязать ответчика обеспечить ФИО1 <данные изъяты> лекарственным средством <данные изъяты> в соответствии с медицинскими показаниями.

Определением суда к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечен Департамент финансов Орловской области.

В судебное заседание истец ФИО1, надлежаще извещенная о рассмотрении дела, не явилась, о причинах неявки суду не сообщила.

Представитель истца прокуратуры ФИО2 требования поддержала по основаниям, изложенным в иске.

Представитель ответчика Департамента здравоохранения Орловской области по доверенности ФИО3 исковые требования не признала, просила отказать в их удовлетворении, при этом не оспаривала право истца на обеспечение указанным препаратом. Пояснила, что в настоящее время лимит денежных средств на закупку не доведен, в связи с чем, отсутствуют денежные средства на закупку данного препарата.

Представитель третьего лица Департамента финансов Орловской области по доверенности ФИО3 исковые требования просила оставить без удовлетворения, как незаконные и необоснованные.

Представитель третьего лица БУЗ ОО «Ливенская ЦРБ» надлежаще извещенный о рассмотрении дела, в суд не явился, просил рассмотреть дело в его отсутствие.

Выслушав лиц, участвующих в деле, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему выводу.

Согласно статье 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

В силу статьи 15 Федерального закона от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» организация обеспечения лиц, больных редкими (орфанными) заболеваниями лекарственными препаратами по перечню, утверждаемому Правительством Российской Федерации, входит в перечень полномочий, вторые Российская Федерация передает субъектам Российской Федерации, при этом средства на осуществление этих полномочий предусматриваются в виде субвенций из федерального бюджета.

В соответствии с п. 10 ч. 1 ст. 16 Федерального закона от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относятся: организация обеспечения граждан лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности.

Статьей 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» предусмотрено право каждого на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

В соответствии со ст. 16 Закона Орловской области от 25 декабря 2012 года №1444-03 «Об основах охраны здоровья граждан в Орловской области» граждане, страдающие жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности и включенными в перечень, указанный в части 3 статьи 44 Федерального закона N 323-ФЗ, обеспечиваются лекарственными препаратами для лечения этих заболеваний за счет средств областного бюджета.

Льготное лекарственное обеспечение граждан за счет средств областного бюджета осуществляется в соответствии с Законом Орловской области от 13 августа 2009 года № 942-03 «О льготном лекарственном обеспечении отдельных категорий граждан в Орловской области».

При этом Правительством Российской Федерации утвержден перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций, в соответствии с которым осуществляется льготное лекарственное обеспечение граждан, имеющих право на государственную социальную помощь (ст. 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи»).

Данным Законом установлены меры социальной поддержки по льготному обеспечению за счет средств областного бюджета лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения при амбулаторном лечении граждан, проживающих на территории Орловской области, включенных в перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно или с 50-процентной скидкой, утвержденный Правительством Российской Федерации, и не имеющих права на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг в соответствии с федеральным законодательством (ч. 1 ст. 1 Закона Орловской области от 13 августа 2009 года № 942-03 «О льготном лекарственном обеспечении отдельных категорий граждан в Орловской области»).

При этом, льготное обеспечение указанных категорий граждан в Орловской области лекарственными препаратами и медицинскими изделиями осуществляется в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года №890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» (п.4 Порядка льготного лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан в Орловской области за счет средств областного бюджета, утвержденного постановлением Правительства Орловской области от 31 декабря 2015 года №590).

Граждане, имеющие право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг в соответствии с федеральным законодательством, обеспечиваются льготными лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года №890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» только по решению врачебной комиссии государственной медицинской организации Орловской области в случаях:

- изменения схем лечения вследствие индивидуальной непереносимости лекарственного препарата, осложнений течения заболевания и невозможности обеспечения лекарственными препаратами за счет средств федерального бюджета;

- отсутствия необходимых лекарственных препаратов в Перечне лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций, согласно распоряжению Правительства Российской Федерации от 26 декабря 2015 года №2724-р. (п. 3 Порядка льготного лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан в Орловской области за счет средств областного бюджета, утвержденного постановлением Правительства Орловской области от 31 декабря 2015 года № 590).

Номенклатура и объемы лекарственных препаратов и медицинских изделий, необходимых для льготного обеспечения отдельных категорий граждан, для размещения государственного заказа формируются Департаментом здравоохранения Орловской области в соответствии с заявками государственных медицинских организаций Орловской области, составленными в соответствии с областным регистром граждан, имеющих право на льготное лекарственное обеспечение за счет средств областного бюджета, не реже чем 2 раза в год исходя из лимитов бюджетных обязательств, доведенных главному распорядителю бюджетных средств на соответствующий финансовый год на указанные цели (п. 7 Порядка льготного лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан в Орловской области за счет средств областного бюджета, утвержденного постановлением Правительства Орловской области от 31 декабря 2015 года № 590).

Поставка лекарственных препаратов и медицинских изделий осуществляется организацией, выигравшей государственный заказ на поставку лекарственных препаратов и медицинских изделий, в соответствии с Федеральным законом от 5 апреля 2013 года №44-ФЗ «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд» в уполномоченную фармацевтическую организацию.

Уполномоченная фармацевтическая организация определяется в соответствии с Федеральным законом (п. 8 Порядка льготного лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан в Орловской области за счет средств областного бюджета, утвержденного постановлением Правительства Орловской области от 31 декабря 2015 года № 590).

Обеспечение лекарственными препаратами и медицинскими изделиями по рецептам врача (фельдшера) производится через аптечные организации по месту жительства граждан или в аптечных организациях, осуществляющих отпуск лекарственных препаратов и медицинских изделий по рецептам врачей специализированных государственных медицинских организаций, на основании договорных отношений между уполномоченной фармацевтической организацией и аптечными организациями (п. 9 Порядка льготного лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан в Орловской области за счет средств областного бюджета, утвержденного постановлением Правительства Орловской области от 31 декабря 2015 года № 590).

В судебном заседании установлено, что ФИО1, ДД.ММ.ГГ года рождения, проживающая по адресу: <...>, состоит на диспансерном учете в БУЗ ОО «Ливенская ЦРБ» и относится к категории лиц, имеющих право на государственную социальную помощь, включая право на получение государственной социальной помощи в виде социальной услуги по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты в соответствии с Федеральным законом от 17 июля 1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи».

ФИО4 был поставлен диагноз: <данные изъяты> и рекомендован прием лекарственного средства <данные изъяты> постоянно по жизненным показаниям.

Ливенской межрайонной прокуратурой проведена проверка по обращению ФИО1, по вопросу не обеспечения Департаментом здравоохранения Орловской области лекарственным средством <данные изъяты>

В связи с Выписным эпикризом из истории болезни №*** <данные изъяты>, ФИО4 было произведено переосвидетельствование МСЭ и, согласно справки МСЭ-№*** от ДД.ММ.ГГ ФИО1 установлена <данные изъяты> сроком до ДД.ММ.ГГ.

ДД.ММ.ГГ состоялось заседание врачебной комиссии БУЗ ОО «Ливенская ЦРБ», на котором был составлен протокол №***, в котором указано на внесение дополнительно в заявку на лекарственные средства за счет средств областного бюджета на 2 полугодие 2017 года лекарственного препарата <данные изъяты> №*** упаковок для обеспечения ФИО5 лекарственными средствами.

Протокол направлен ответчику письмом от ДД.ММ.ГГ и получен им ДД.ММ.ГГ.

Согласно выписке из Федерального регистра, предоставленной БУЗ ОО «Ливенская ЦРБ», потребность ФИО1 в лекарственном средстве <данные изъяты> составляет <данные изъяты>

Вместе с тем, ФИО1, до настоящего времени не обеспечена жизненно необходимым препаратом, в связи с чем, суд приходит к выводу об удовлетворении исковых требований в полном объеме, так как за ней имеется право на получение указанного лекарственного средства.

Доводы ответчика об отсутствии достаточного финансирования не являются основанием для отказа в удовлетворении заявленных требований.

Удовлетворением исковых требований права Департамента здравоохранения Орловской области, а также государственные интересы, не нарушены, так как, в силу ст. 18 Конституции РФ именно права человека и гражданина определяют смысл, содержание и применение закона.

На основании изложенного и, руководствуясь ст. ст. 194 – 199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

исковые требования Ливенской межрайонной прокуратуры Орловской области в интересах ФИО1 к Департаменту здравоохранения Орловской области об обязании обеспечить лекарственным препаратом за счет средств бюджета – удовлетворить.

Обязать Департамент здравоохранения Орловской области обеспечить ФИО1 бесплатно лекарственным средством «<данные изъяты> в соответствии с медицинскими показаниями.

Решение может быть обжаловано сторонами в апелляционном порядке в Орловский областной суд через Советский районный суд г.Орла в течение месяца с момента изготовления мотивированного текста решения, с которым стороны могут ознакомиться 14 ноября 2017 года.

Председательствующий: И.С. Щербина