Решение № 2-4389/2023 от 7 июня 2023 г. по делу № 2-4389/2023

Дело № 2-4389/2023


РЕШЕНИЕ

именем Российской Федерации

07 июня 2023 года г. Стерлитамак

Стерлитамакский городской суд Республики Башкортостан в составе:

председательствующего судьи Р.З. Максютова,

при секретаре Абрахмановой Л.Н.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 ФИО6 к ООО «ПСБ Страхование» о защите прав потребителей,

УСТАНОВИЛ:

ФИО1 обратилась в суд с иском в ООО «ПСБ Страхование», в котором с учетом уточнений требований просит взыскать с ответчика в свою пользу страховое возмещение в размере 75 000 рублей, компенсацию морального вреда в размере 35 000 рублей, штраф в размере 50%, неустойку в размере 2999 рублей, судебные расходы из которых: 480 рублей - расходы на копирование документов, 165 рублей - почтовые расходы, 230 рублей - почтовые расходы, связанные с направлением иска ответчику и третьим лицам по договору страхования от несчастных случаев и болезней «Моя защита» №№ от 26.11.2019 года; страховое возмещение в размере 75 000 рублей, компенсацию морального вреда в размере 30 000 рублей, штраф в размере 50%, судебные расходы из которых: 824 рублей -расходы на копирование документов, 748 рублей - почтовые расходы; 230 рублей - почтовые расходы, связанные с направлением иска ответчику и третьим лицам по договору страхования от несчастных случаев и болезней «Моя защита» №№ от 20.08.2020 года;страховое возмещение в размере 75 000 рублей, компенсацию морального вреда в размере 20 000 рублей, штраф в размере 50%, судебные расходы из которых: 3000 рублей -подготовка претензии, обращения в АНО «СОДФУ», искового заявления, 705 рублей- почтовые расходы, 789,80 рублей - почтовые расходы, связанные с направлением иска ответчику и третьим лицам по договору страхования от несчастных случаев и болезней «Моя защита» №№ от 01.09.2020 года; страховое возмещение в размере 75 000 рублей, компенсацию морального вреда в размере 30 000 рублей, штраф в размере 50%, неустойку в размере 2999 рублей, судебные расходы из которых: 640 рублей -расходы по нотариальному заверению копий документов; 551,20 рублей - почтовые расходы, 230 рублей - почтовые расходы, связанные с направлением иска ответчику и третьим лицам по договору страхования от несчастных случаев и болезней «Моя защита» № № от 14.11.2019 года; страховое возмещение в размере 75 000 рублей,компенсацию морального вреда в размере 35 000 рублей, штраф в размере 50%, неустойку в размере 2999 рублей, судебные расходы из которых: 450 рублей -расходы на копирование документов; 165 рублей - почтовые расходы, 230 рублей - почтовые расходы, связанные с направлением иска ответчику и третьим лицам по договору страхования от несчастных случаев и болезней «Моя защита» № № от 15.11.2019 года; страховое возмещение в размере 75 000 рублей, компенсацию морального вреда в размере 35 000 рублей, штраф в размере 50%, неустойку в размере 2999 рублей, судебные расходы из которых: 700 рублей -расходы на копирование документов, 165 рублей - почтовые расходы, 230 рублей - почтовые расходы, связанные с направлением иска ответчику и третьим лицам по договору страхования от несчастных случаев и болезней «Моя защита» №№ от 15.11.2019 года.

Исковые требования мотивирует тем, что 20 августа 2020 года между истцом и ответчиком был заключён договор страхования от несчастных случаев и болезней «Моя защита» №№, который вступает в силу на 14-ый календарный день, следующий за датой оплаты страховой премии и действует один год.Денежные средства в размере 2999 рублей (страховая премия) были внесены истцом 26.11.2019 года.30 сентября 2020 года с истцом произошёл несчастный случай, вследствие чего истец получила травму в виде закрытого перелома пяточной кости справа со смещением. По факту наступления страхового случая истец обратилась в страховую компанию заявлением от 06.02.2021 года с приложением всех необходимых документов о производстве выплаты. 15 февраля 2021 года финансовая организация письмом уведомила истца о необходимости предоставления промаркированного рентгеновского снимка (первичного и контрольного), банковских реквизитов. Все запрашиваемые документы, за исключением рентгеновского снимка, который у истца отсутствует, истцом были представлены в страховую компанию. 19 марта 2021 года истец обратилась в ООО «СМП-Страхование» с заявлением (претензией), в котором требовала осуществить выплату страхового возмещения, но в выплате истцу было необоснованно отказано. 30 ноября 2021 года истец повторно обратилась в страховую организацию, ответа не последовало. 05.12.2022 истец направила обращениеФинансовому уполномоченному по правам потребителей. 30 декабря 2022 года финансовый уполномоченный принял решение об отказе в удовлетворении требований. 20 августа 2020 года между истцом и ответчиком был заключён договор страхования от несчастных случаев и болезней «Моя защита» №№, который вступает в силу на 14-ый календарный день, следующий за датой оплаты страховой премии и действует один год. Денежные средства в размере 2999 рублей (страховая премия) были внесены истцом 20.08.2020 года.30 сентября 2020 года с истцом произошёл несчастный случай, вследствие чего истец получила травму в виде закрытого перелома пяточной кости справа со смещением. По факту наступления страхового случая истец обратилась в страховую компанию заявлением от 12.02.2021 года с приложением всех необходимых документов о производстве выплаты. 15 февраля 2021 года финансовая организация письмом уведомила истца о необходимости предоставления промаркированного рентгеновского снимка (первичного и контрольного), банковских реквизитов. Все запрашиваемые документы, за исключением рентгеновского снимка, который у истца отсутствует, истцом были представлены в страховую компанию. 21 июля 2021 года истец обратилась в ООО «СМП-Страхование» с заявлением (претензией), в котором требовала осуществить выплату страхового возмещения, но в выплате истцу было необоснованно отказано. 29 ноября 2021 года истец повторно обратилась в страховую организацию, ответа не последовало. 05.12.2022 истец направила обращениеФинансовому уполномоченному по правам потребителей. 30 декабря 2022 года финансовый уполномоченный принял решение об отказе в удовлетворении требований. 01 сентября 2020 года между истцом и ответчиком был заключён договор страхования от несчастных случаев и болезней «Моя защита»№№, который вступает в силу на 14-ый календарный день, следующий за датой оплаты страховой премии и действует один год.Денежные средства в размере 2999 рублей (страховая премия) были внесены истцом 01.09.2020 года.30 сентября 2020 года с истцом произошёл несчастный случай, вследствие чего истец получила травму в виде закрытого перелома пяточной кости справа со смещением. По факту наступления страхового случая истец обратилась в страховую компанию заявлением от 12.02.2021 года с приложением всех необходимых документов о производстве выплаты. 15 февраля 2021 года финансовая организация письмом № уведомила истца о необходимости предоставления промаркированного рентгеновского снимка (первичного и контрольного), банковских реквизитов. Все запрашиваемые документы, за исключением рентгеновского снимка, который у истца отсутствует, истцом были представлены в страховую компанию. 21 июля 2021 года истец обратилась в ООО «СМП-Страхование» с заявлением (претензией), в котором требовала осуществить выплату страхового возмещения, но в выплате истцу было необоснованно отказано. 29 ноября 2021 года истец повторно обратилась в страховую организацию, ответа не последовало. 05.12.2022 истец направила обращениеФинансовому уполномоченному по правам потребителей. 22 декабря 2022 года финансовый уполномоченный принял решение об отказе в удовлетворении требований. 14 ноября 2019 года между истцом и ответчиком был заключён договор страхования от несчастных случаев и болезней «Моя защита» №№ который вступает в силу на 14-ый календарный день, следующий за датой оплаты страховой премии и действует один год.Денежные средства в размере 2999 рублей (страховая премия) были внесены истцом 14.11.2019 года.30 сентября 2020 года с истцом произошёл несчастный случай, вследствие чего истец получила травму в виде закрытого перелома пяточной кости справа со смещением. По факту наступления страхового случая истец обратилась в страховую компанию заявлением от 06.02.2021 года с приложением всех необходимых документов о производстве выплаты. 15 февраля 2021 года финансовая организация письмом № уведомила истца о необходимости предоставления промаркированного рентгеновского снимка (первичного и контрольного), банковских реквизитов. Все запрашиваемые документы, за исключением рентгеновского снимка, который у истца отсутствует, истцом были представлены в страховую компанию. 19.03.2021 года истец обратилась в ООО «СМП-Страхование» с заявлением (претензией), в котором требовала осуществить выплату страхового возмещения, но в выплате истцу было необоснованно отказано. 30 ноября 2021 года истец повторно обратилась в страховую организацию, ответа не последовало. 05.12.2022 истец направила обращение Финансовому уполномоченномупо правам потребителей. 29 декабря 2022 года финансовый уполномоченный принял решение об отказе в удовлетворении требований. 15.11.2019 года между истцом и ответчиком был заключён договор страхования от несчастных случаев и болезней «Моя защита» №№ который вступает в силу на 14-ый календарный день, следующий за датой оплаты страховой премии и действует один год.Денежные средствав размере 2999 рублей (страховая премия) были внесены 15.11.2019 г. истцом.30 сентября 2020 года с истцом произошёл несчастный случай, вследствие чего истец получила травму в виде закрытого перелома пяточной кости справа со смещением. По факту наступления страхового случая истец обратилась в страховую компанию заявлением от 06.02.2021 года с приложением всех необходимых документов о производстве выплаты. 15 февраля 2021 года финансовая организация письмом уведомила истца о необходимости предоставления промаркированного рентгеновского снимка (первичного и контрольного), банковских реквизитов. Все запрашиваемые документы, за исключением рентгеновского снимка, который у истца отсутствует, истцом были представлены в страховую компанию. 19.03.2021 года истец обратилась в ООО «СМП-Страхование» с заявлением (претензией), в котором требовала осуществить выплату страхового возмещения, но в выплате истцу было необоснованно отказано. 30 ноября 2021 года истец повторно обратилась в страховую организацию, ответа не последовало. 05.12.2022 истец направила обращение Финансовому уполномоченномупо правам потребителей. 30 декабря 2022 года финансовый уполномоченный принял решение об отказе в удовлетворении требований. 15.11.2019 года между истцом и ответчиком был заключён договор страхования от несчастных случаев и болезней «Моя защита» №№, который вступает в силу на 14-ый календарный день, следующий за датой оплаты страховой премии и действует один год.Денежные средства в размере 2999 рублей (страховая премия) были внесены истцом 15.11.2019 года.30 сентября 2020 года с истцом произошёл несчастный случай, вследствие чего истец получила травму в виде закрытого перелома пяточной кости справа со смещением. По факту наступления страхового случая истец обратилась в страховую компанию заявлением от 06.02.2021 года с приложением всех необходимых документов о производстве выплаты. 15 февраля 2021 года финансовая организация письмом уведомила истца о необходимости предоставления промаркированного рентгеновского снимка (первичного и контрольного), банковских реквизитов. Все запрашиваемые документы, за исключением рентгеновского снимка, который у истца отсутствует, истцом были представлены в страховую компанию. 19 марта 2021 года истец обратилась в ООО «СМП-Страхование» с заявлением (претензией), в котором требовала осуществить выплату страхового возмещения, но в выплате истцу было необоснованно отказано. 30 ноября 2021 года истец повторно обратилась в страховую организацию, ответа не последовало. 05.12.2022 истец направила обращение Финансовому уполномоченному по правам потребителей. 07 января 2023 года финансовый уполномоченный принял решение об отказе в удовлетворении требований

Истец ФИО1 на судебное заседание не явилась, извещена надлежащим образом, представила заявление о рассмотрении дела без ее участия.

Представитель ООО «ПСБ Страхование» на судебное заседание не явились, извещены судом надлежащим образом. Ранее суду представлено возражение, в котором просят в удовлетворении иска отказать.

Представитель третьего лица -уполномоченный по правам потребителей финансовых услуг в сферах страхования, микрофинансирования, кредитной кооперации и деятельности кредитных организаций на судебное заседание не явился, извещены судом надлежащим образом, о причинах неявки суду не сообщили.

Суд, принимая решение о рассмотрении дела в отсутствие сторон, исследовав материалы дела, считает, что исковые требования подлежат частичному удовлетворению по следующим основаниям.

28.02.2023 произошла смена наименования с ООО «СМП-Страхование» на ООО «ПСБ-Страхование».

Страхование согласно ч. 1 ст. 927 Гражданского кодекса РФ осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом (страхователем) со страховой организацией (страховщиком).

В соответствии с ч. 1 ст. 934 Гражданского кодекса РФ по договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая). Право на получение страховой суммы принадлежит лицу, в пользу которого заключен договор.

Положениями ст. 940 Гражданского кодекса РФ предусмотрено, что договор страхования должен быть заключен в письменной форме. Договор страхования может быть заключен путем составления одного документа либо вручения страховщиком страхователю на основании его письменного или устного заявления страхового полиса (свидетельства, сертификата, квитанции), подписанного страховщиком.

В силу ст. 9 Закона Российской Федерации от 27 ноября 1992 г. N 4015-1 "Об организации страхового дела в Российской Федерации" страховым риском является предполагаемое событие, на случай наступления, которого проводится страхование. Страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.

Согласно ст.939 Гражданского кодекса Российской Федерации заключение договора страхования в пользу выгодоприобретателя, в том числе и тогда, когда им является застрахованное лицо, не освобождает страхователя от выполнения обязанностей по этому договору, если только договором не предусмотрено иное либо обязанности страхователя выполнены лицом, в пользу которого заключен договор.

В соответствии со ст. 942 Гражданского кодекса Российской Федерации при заключении договора личного страхования между страхователем и страховщиком должно быть достигнуто соглашение: о застрахованном лице; о характере события, на случай наступления которого в жизни застрахованного лица осуществляется страхование (страхового случая); о размере страховой суммы; о сроке действия договора.

В силу пункта 1 статьи 943 Гражданского кодекса Российской Федерации условия, на которых заключается договор страхования, могут быть определены в стандартных Правилах страхования соответствующего вида, принятых, одобренных или утвержденных страховщиком либо объединением страховщиков (Правилах страхования).

Согласно п.1 ст.421 Гражданского кодекса Российской Федерации граждане и юридические лица свободны в заключении договора.

В судебном заседании установлено, что20 августа 2020 года между истцом и ответчиком был заключён договор страхования от несчастных случаев и болезней «Моя защита» №, который вступает в силу на 14-ый календарный день, следующий за датой оплаты страховой премии и действует один год. Денежные средства в размере 2999 рублей (страховая премия) были внесены истцом 26.11.2019 года.

20 августа 2020 года между истцом и ответчиком был заключён договор страхования от несчастных случаев и болезней «Моя защита» №№, который вступает в силу на 14-ый календарный день, следующий за датой оплаты страховой премии и действует один год. Денежные средства в размере 2999 рублей (страховая премия) были внесены истцом 20.08.2020 года.

01 сентября 2020 года между истцом и ответчиком был заключён договор страхования от несчастных случаев и болезней «Моя защита» №№, который вступает в силу на 14-ый календарный день, следующий за датой оплаты страховой премии и действует один год. Денежные средства в размере 2999 рублей (страховая премия) были внесены истцом 01.09.2020 года.

14 ноября 2019 года между истцом и ответчиком был заключён договор страхования от несчастных случаев и болезней «Моя защита» №№, который вступает в силу на 14-ый календарный день, следующий за датой оплаты страховой премии и действует один год. Денежные средства в размере 2999 рублей (страховая премия) были внесены истцом 14.11.2019 года.

15.11.2019 года между истцом и ответчиком был заключён договор страхования от несчастных случаев и болезней «Моя защита» №№, который вступает в силу на 14-ый календарный день, следующий за датой оплаты страховой премии и действует один год. Денежные средства в размере 2999 рублей (страховая премия) были внесены 15.11.2019 г. истцом.

15.11.2019 года между истцом и ответчиком был заключён договор страхования от несчастных случаев и болезней «Моя защита» №№, который вступает в силу на 14-ый календарный день, следующий за датой оплаты страховой премии и действует один год. Денежные средства в размере 2999 рублей (страховая премия) были внесены истцом 15.11.2019 года.

30 сентября 2020 года с истцом произошёл несчастный случай, вследствие чего истец получила травму в виде закрытого перелома пяточной кости справа со смещением. По факту наступления страхового случая истец обратилась в страховую компанию заявлением от 06.02.2021 года с приложением всех необходимых документов о производстве выплаты. 15 февраля 2021 года финансовая организация письмом уведомила истца о необходимости предоставления промаркированного рентгеновского снимка (первичного и контрольного), банковских реквизитов. Все запрашиваемые документы, за исключением рентгеновского снимка, который у истца отсутствует, истцом были представлены в страховую компанию.

30 ноября 2021 года истец повторно обратилась в страховую организацию, ответа не последовало.

Не согласившись с отказом страховой компании в выплате страхового возмещения, истец обратилась в службу финансового уполномоченного по правам потребителей финансовых услуг в сферах страхования, кредитных организация ФИО2 с требованием о взыскании страхового возмещения по договору добровольного личного страхования.

Решением финансового уполномоченного №№ в удовлетворении требований ФИО1 о взыскании страхового возмещения по договору добровольного личного страхования отказано.

Полис страхования от несчастных случаев «Моя защита» №№ заключены на основании Правил страхования физических лиц от несчастных случаев от 29.12.2017 года.

Согласно Правил страхования физических лиц от несчастных случаев от 29.12.2017 (п.97.3 Таблицы) размер страховой выплаты за данное повреждение составляет 15% от страховой суммы (500000руб* 15%) то есть 75 000 руб.

Отказывая в выплате страхового возмещения, ответчик ссылался на то, что документы, подтверждающие перелом пяточной кости, не представлены, и произошедшее событие от 30.09.2020 года не может быть признано страховым случаем.

Вместе с тем, основания освобождения страховщика от выплаты страхового возмещения предусмотрены статьями 961, 963, 964 ГК РФ.

По общему правилу эти обстоятельства носят чрезвычайный характер или зависят от действий страхователя, способствовавших наступлению страхового случая.

Статьей 963 ГК РФ предусмотрено освобождение страховщика от выплаты страхового возмещения, если страховой случай наступил вследствие умысла страхователя. Законом могут быть предусмотрены случаи освобождения страховщика от выплаты страхового возмещения по договорам имущественного страхования при наступлении страхового случая вследствие грубой неосторожности страхователя.

Кроме того, в статье 964 ГК РФ указаны также освобождающие страховщика от выплаты страхового возмещения и имеющие чрезвычайный характер события, вследствие которых наступил страховой случай: воздействие ядерного взрыва, военные действия, народные волнения; либо возникновение убытков вследствие конфискации или уничтожения застрахованного имущества по распоряжению государственных органов.

Приведенное законоположение, диспозитивное по своему характеру, само по себе направлено на реализацию вытекающего из Конституции Российской Федерации гражданско-правового принципа свободы договора.

Между тем, диспозитивность статьи 964 ГК РФ заключается в праве сторон предусмотреть в договоре обязанность страховщика выплатить страховое возмещение даже при воздействии тех перечисленных в статье чрезвычайных событий, которые, как правило (при отсутствии иной договоренности), освобождают страховщика от выплаты.

Из содержания статей 929 и 942 ГК РФ, следует, что стороны договора имущественного страхования самостоятельно определяют события (страховые случаи), влекущие убытки в застрахованном имуществе. Однако данные нормы подлежат применению с учетом положений статей 963, 964 ГК РФ и не дают оснований для расширения перечня обстоятельств, освобождающих страховщика от исполнения обязательств, под видом определения страховых событий.

Иные случаи освобождения страховщика от выплаты страхового возмещения, в том числе, указанный выше, могут быть установлены только законом, но не правилами страхования или договором страхования, а установление в договоре страхования или в правилах таких условий освобождения страховщика от выплаты страхового возмещения, противоречащих названным статьям, ничтожно.

Действующим гражданским законодательством, в том числе нормами положений ст. 422 ГК РФ установлены законодательные ограничения свободы договора страхования, который должен соответствовать обязательным для сторон правилам, и не могут содержать положений, противоречащих гражданскому законодательству либо ухудшающих положение страхователя (выгодоприобретателя, застрахованного лица) по сравнению с законом.

Согласно статье 10 Закона Российской Федерации 07.02.1992 г. № 2300-I «О защите прав потребителей» изготовитель (исполнитель, продавец) обязан своевременно предоставлять потребителю необходимую и достоверную информацию о товарах (работах, услугах), обеспечивающую возможность их правильного выбора.

Как разъяснено в пункте 44 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 28.06.2012 № 17 «О рассмотрении судами гражданских дел по спорам о защите прав потребителей» при рассмотрении требований потребителя о возмещении убытков, причиненных ему недостоверной или недостаточно полной информацией о товаре (работе, услуге), суду следует исходить из предположения об отсутствии у потребителя специальных познаний о его свойствах и характеристиках, имея в виду, что в силу Закона о защите прав потребителей изготовитель (исполнитель, продавец) обязан своевременно предоставлять потребителю необходимую и достоверную информацию о товарах (работах, услугах), обеспечивающую возможность компетентного выбора.

Если правила, содержащиеся в части первой данной статьи, не позволяют определить содержание договора, должна быть выяснена действительная общая воля сторон с учетом цели договора. При этом принимаются во внимание все соответствующие обстоятельства, включая предшествующие договору переговоры и переписку, практику, установившуюся во взаимных отношениях сторон, обычаи, последующее поведение сторон.

Судом установлено и из материалов дела следует, что страхователю выдан полис с указанием на ознакомление с Правилами страхования и получение этих правил застрахованным.

Согласно справке ГБУЗ РБ КБ №1 пациент ФИО1 находилась на амбулаторной лечении в период с 01.10.2020 года по 30.10.2020 года с диагнозом: закрытый перелом правой пяточной кости со смещением, что подтверждается заверенной копией справки и копией медицинской карты пациента, а также протоколом компьютерной томографии.

В соответствии с ч. 3 ст. 4 Закона РФ «О защите прав потребителей», если продавец (исполнитель) при заключении договора был поставлен потребителем в известность о конкретных целях приобретения товара (выполнения работы, оказания услуги), продавец (исполнитель) обязан передать потребителю товар (выполнить работу, оказать услугу), пригодный для использования в соответствии с этими целями.

При таких обстоятельствах суд, оценивая волеизъявление сторон при заключении договора страхования с учетом отсутствия у потребителя специальных познаний, приходит к выводу о том, что наступивший у истцазакрытый перелом пяточной кости справа со смещением относится к страховым случаям, на предмет которых заключался договор страхования.

В соответствии с ч. 1 ст. 56 Гражданского процессуального кодекса РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

Ответчиком не представлено обоснования того, что закрытый перелом пяточной кости справа со смещением, вызванный внешними факторами, произошедший внезапно, непредвиденно и помимо воли застрахованного, не является предусмотренным договором страховым случаем.

Поскольку страховой случай наступил в период действия договора страхования, то с ООО «ПСБ Страхование»» подлежит взысканию страховое возмещение в размере 15% от страховой суммы (500000руб* 15%) то есть в размере 75 000 руб. по полису страхования от несчастных случаев «Моя защита»№№, в размере 75000 рублей по полису страхования от несчастных случаев «Моя защита»№№, в размере 75000 рублей по полису страхования от несчастных случаев «Моя защита»№№, в размере 75000 рублей по полису страхования от несчастных случаев «Моя защита»№№,в размере 75000 рублей по полису страхования от несчастных случаев «Моя защита»№№, в размере 75000 рублей по полису страхования от несчастных случаев «Моя защита»№№.

Истцом также заявлено требование о компенсации морального вреда.

Согласно ст. 15 Закона РФ "О защите прав потребителей" моральный вред, причиненный потребителю вследствие нарушения исполнителем прав потребителя, предусмотренных законами и правовыми актами Российской Федерации, регулирующими отношения в области защиты прав потребителей, подлежит компенсации причинителем вреда при наличии его вины. Размер компенсации морального вреда определяется судом и не зависит от размера возмещения имущественного вреда. Компенсация морального вреда осуществляется независимо от возмещения имущественного вреда и понесенных потребителем убытков.

В соответствии с правоприменительным толкованием указанной нормы, изложенным в п. 45 постановления Пленума Верховного Суда РФ N 17 от 28 июня 2012 года "О рассмотрении судами гражданских дел по спорам о защите прав потребителей" при решении вопроса о компенсации потребителю морального вреда достаточным условием для удовлетворения иска является установленный факт нарушения прав потребителя.

Поскольку при рассмотрении настоящего спора судом установлен факт нарушения прав истца со стороны ответчика, выразившийся в несвоевременном уведомлении о недостаточности представленных документов при обращении с заявлением о выплате возмещения, то в таком случае на ответчика должна быть возложена обязанность по компенсации причиненного морального вреда.

Вина ответчика в нарушении прав потребителей установлена при рассмотрении дела, доказательств отсутствия вины не представлено, а поэтому исходя из характера правоотношений, степени нравственных страданий истца, причиненных ненадлежащим исполнением обязательств по договору, периода, степени связанных с данными обстоятельствами неудобств потребителя, при этом наличия обязанности потребителя представить полный пакет документа по перечню указанному в Правилах, с учетом принципов справедливости и разумности, тосуд полагает возможным взыскать с ответчика в пользу истца в счет компенсации морального вреда в размере 1000 рублей по полису страхования от несчастных случаев «Моя защита»№№, в размере 1000 рублей по полису страхования от несчастных случаев «Моя защита»№№, в размере 1000 рублей по полису страхования от несчастных случаев «Моя защита»№№, в размере 1000 рублей по полису страхования от несчастных случаев «Моя защита»№№,в размере 1000 рублей по полису страхования от несчастных случаев «Моя защита»№№, в размере 1000 рублей по полису страхования от несчастных случаев «Моя защита»№№

Рассматривая вопрос о взыскании неустойки, штрафа, почтовых расходов и расходов на оплату услуг представителя суд считает необходимым отказать ввиду следующего.

Полис страхования от несчастных случаев «Моя защита» №№° №, № заключены на основании Правил страхования физических лиц от несчастных случаев от 29.12.2017.

Согласно п. 10.2.10.1 10.2.10. при получении Застрахованным лицом телесных повреждений (травмы), госпитализации, хирургическом вмешательстве, диагностировании у Застрахованного лица инфекционного, паразитарного заболевания заявителю необходимо представить следующие документы: выписка из истории болезни/амбулаторной карты/ карты стационарного больного, выписной эпикриз, рентгеновские снимки, результаты лабораторных и диагностических исследований, подтверждающих факт наступления страхового случая, длительность лечения, проведенные лечебно-диагностические мероприятия.

Между тем, рентгеновские снимки истцом представлены не были.

Страховой организацией направлен запрос в больницу, однако ФИО1 в адрес больницы направлено заявление о запрете предоставлять сведения о лечении по запросу страховой компании. Таким образом, судом не установлено вины ответчика в своевременной оплате по договора страхования, в связи с чем в требованиях истца по возмещению неустойки, штрафа, необходимо отказать.

В соответствии со ст.98 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы, за исключением случаев, предусмотренных частью второй статьи 96 настоящего Кодекса, поэтому с ответчика в пользу истца подлежат взысканию расходы по ксерокопированию, почтовые расходы, по составлению иска и обращению в службу финансового уполномоченного, а также по заверению доверенности.

В соответствии со ст. 103 ГПК РФ с ответчика подлежит взысканию государственная пошлина пропорционально размеру удовлетворенных судом исковых требований в сумме 8000 руб., от уплаты которой истец был освобожден в соответствии с п. 3 ст. 17 ФЗ «О защите прав потребителей».

Руководствуясь ст. 194 - 199 ГПК РФ, суд

решил:

Исковые требования ФИО1 ФИО7 к ООО «ПСБ Страхование» о защите прав потребителей - удовлетворить частично.

Взыскать с ООО «ПСБ Страхование» (ИНН <***>) в пользу ФИО1 ФИО8 (ИНН №) страховое возмещение в размере 75000 рублей и компенсацию морального вреда в размере 1000 рублей, расходы по ксерокопированию 480 рублей, почтовые расходы 395 рублей, по Полису страхования от несчастных случаев «Моя защита» № №.

Взыскать с ООО «ПСБ Страхование» (ИНН <***>) в пользу ФИО1 ФИО9 (ИНН №) страховое возмещение в размере 75000 рублей и компенсацию морального вреда в размере 1000 рублей, расходы по ксерокопированию 824 рублей, почтовые расходы 978 рублей по Полису страхования от несчастных случаев «Моя защита» №№.

Взыскать с ООО «ПСБ Страхование» (ИНН <***>) в пользу ФИО1 ФИО10 (ИНН №) страховое возмещение в размере 75000 рублей и компенсацию морального вреда в размере 1000 рублей, расходы по подготовке претензии, обращения в АНО «СОДФУ», искового заявления3000 рублей, почтовые расходы 1494,80 рублей по Полису страхования от несчастных случаев «Моя защита» №№.

Взыскать с ООО «ПСБ Страхование» (ИНН <***>) в пользу ФИО1 ФИО11 (ИНН №) страховое возмещение в размере 75000 рублей и компенсацию морального вреда в размере 1000 рублей, расходы по заверению копий документов 640 рублей, почтовые расходы 781,20 рублей по Полису страхования от несчастных случаев «Моя защита» №№.

Взыскать с ООО «ПСБ Страхование» (ИНН <***>) в пользу ФИО1 ФИО12 (ИНН №) страховое возмещение в размере 75000 рублей и компенсацию морального вреда в размере 1000 рублей, расходы по ксерокопированию 450 рублей, почтовые расходы 395 рублей по Полису страхования от несчастных случаев «Моя защита»№°№.

Взыскать с ООО «ПСБ Страхование» (ИНН <***>) в пользу ФИО1 ФИО13 (ИНН №) страховое возмещение в размере 75000 рублей и компенсацию морального вреда в размере 1000 рублей, расходы по ксерокопированию 700 рублей, почтовые расходы 395 рублей по Полису страхования от несчастных случаев «Моя защита» №№.

В удовлетворении остальной части исковых требований ФИО1 ФИО14 к ООО «ПСБ Страхование» – отказать.

Взыскать с ООО «ПСБ Страхование» (ИНН <***>) в доход бюджета городского округа город Стерлитамак государственную пошлину в размере 8000 руб.

Решение может быть обжаловано в течение месяца в Верховный Суд Республики Башкортостан путем подачи апелляционной жалобы через Стерлитамакский городской суд со дня принятия решения в окончательной форме.

Судья: <данные изъяты> Р.З. Максютов

<данные изъяты>