Решение № 2-140/2020 2-140/2020~М-132/2020 М-132/2020 от 26 июля 2020 г. по делу № 2-140/2020

Дело № 2-140/2020

22RS0064-01-2020-000193-07


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

27 июля 2020 года с.Шипуново

Шипуновский районный суд Алтайского края в составе:

председательствующего Ю.С.Давыдовой,

при секретаре Т.А.Правдиной,

рассмотрев в открытом судебном заседании дело по иску ФИО1 к Государственному учреждению – Свердловское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации Филиал № о признании случая страховым, признании незаконным отказа в назначении страхового обеспечения, об установлении факта нахождения на иждивении, взыскании единовременной и ежемесячных страховых выплат по случаю потери кормильца, о возложении обязанности производить ежемесячные страховые выплаты с последующей их индексацией,

Установил:

ФИО1 обратилась в суд с иском к Государственному учреждению – Свердловское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации Филиал № (далее – ГУ – Свердловское региональное отделение ФСС РФ филиал №) о признании случая страховым, об установлении факта нахождения на иждивении и назначении страховых выплат.

В обоснование иска указала, что ДД.ММ.ГГГГ в результате несчастного случая на производстве погиб ее супруг ФИО1, работавший водителем в ООО «<данные изъяты><адрес> вахтовым методом. ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 был обнаружен на автомобильной дороге в кабине рабочего автомобиля «Урал» в бессознательном состоянии, с травмой головы. Не приходя в сознание, ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 умер в <данные изъяты> городской больнице.

Причиной несчастного случая, согласно заключению комиссии, явилось нарушение режима труда и отдыха, выразившееся в привлечении пострадавшего ФИО1 к работе за пределами нормальной продолжительности рабочей смены, привлечение его к сверхурочной работе без его письменного согласия; сопутствующая причина - неудовлетворительная организация работ в ООО «<данные изъяты>».

На момент смерти ФИО1 состоял в браке истцом ФИО1 с ДД.ММ.ГГГГ, проживали они совместно в одной квартире, вели общее хозяйство, приобретали общее имущество. При этом доход супруга был выше дохода истца, вместе несли расходы на оплату коммунальных услуг, оплату кредита. Поскольку по состоянию здоровья истец нуждается в постоянном приобретении дорогостоящих лекарственных препаратов, материальная помощь супруга являлась для истца постоянной и ощутимой.

Таким образом, по смыслу Федерального закона № 125-ФЗ от 24 июля 1998 года «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» и разъяснений в Постановлении Пленума ВС РФ № 2 от 10 марта 2011 года «О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» на день смерти истец находилась на иждивении супруга, в связи с чем имеет право на получение страховых выплат в связи со смертью застрахованного лица в результате наступления страхового случая.

Поскольку решением ответчика от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 отказано в заявлении о назначении единовременной и ежемесячных страховых выплат, она обратилась в суд, просила о признании несчастного случая, произошедшего на производстве ДД.ММ.ГГГГ, страховым, об установлении факта нахождения ее на иждивении супруга ФИО1 на момент его смерти ДД.ММ.ГГГГ, о признании незаконным отказа ответчика в назначении единовременной и ежемесячных страховых выплат по потере кормильца, о возложении на ГУ Свердловское региональное отделение ФСС РФ Филиала № обязанность выплатить ей сумму единовременной страховой выплаты в размере 1 000 000 рублей, назначить ежемесячные страховые выплаты с момента первоначального обращения – ДД.ММ.ГГГГ с последующей индексацией, в связи с несчастным случаем на производстве.

В судебном заседании истец, ее представитель поддержали требования по изложенным в иске основаниям, пояснили, что с ДД.ММ.ГГГГ года супруг истца работал вахтовым методом в качестве водителя ООО «<данные изъяты>» в <адрес>, произошедший несчастный случай с ФИО1 связан с исполнением им трудовых функций, о чем был составлен акт от № о несчастном случае на производстве от ДД.ММ.ГГГГ, следовательно, случай является страховым; при этом зарплата супруга составляла около 60-70 тысяч в месяц, зарплата истца и ее пенсия – около 44 тысяч; денежные средства тратили совместно на ремонт, улучшение жилищных условий, приобрели в кредит хороший дорогой автомобиль.

Представитель ответчика ГУ Свердловское региональное отделение ФСС РФ Филиала № в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом, представил письменные возражения.

Ранее в судебном заседании посредством видеоконференцсвязи представитель ответчика возражал против иска, поскольку произошедший случай не связан с производством, доход ФИО1 не являлся постоянным и единственным источником средств к существованию истца, поскольку она сама имеет высокий доход, следовательно, истец не состоял на иждивении умершего.

В судебном заседании допрошены свидетели М.С.А., М.А.В.

Выслушав истца, его представителя, свидетелей, исследовав материалы дела, суд не находит оснований для удовлетворения иска.

В силу части 1 ст. 184 ТК РФ при повреждении здоровья или в случае смерти работника вследствие несчастного случая на производстве либо профессионального заболевания работнику (его семье) возмещаются его утраченный заработок (доход), а также связанные с повреждением здоровья дополнительные расходы на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию либо соответствующие расходы в связи со смертью работника.

Виды, объемы и условия предоставления работникам гарантий и компенсаций в указанных случаях определяются федеральными законами (часть 2 ст. 184 ТК РФ).

В случае причинения вреда жизни и здоровью работника при исполнении им трудовых обязанностей возмещение указанного вреда осуществляется в соответствии с федеральным законом (часть 8 ст. 220 ТК РФ).

Правовое регулирование отношений по возмещению вреда, причиненного здоровью, или в случае смерти работника вследствие несчастного случая на производстве либо профессионального заболевания осуществляется нормами Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" (далее - Федеральный закон № 125-ФЗ), которыми предусматривается, что обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, являясь видом социального страхования, устанавливается для социальной защиты застрахованных путем предоставления в полном объеме всех необходимых видов обеспечения по страхованию в возмещение вреда, причиненного их жизни и здоровью при исполнении обязанностей по трудовому договору (п. 1 ст. 1 данного закона).

Виды обеспечения по страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний названы в ст. 8 Федерального закона № 125-ФЗ, среди них единовременная страховая выплата застрахованному либо лицам, имеющим право на получение такой выплаты в случае его смерти, и ежемесячные страховые выплаты застрахованному либо лицам, имеющим право на получение таких выплат в случае его смерти.

В соответствии со ст. 10 Федерального закона № 125-ФЗ единовременные и ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются лицам, имеющим право на их получение, если результатом наступления страхового случая стала смерть застрахованного.

Согласно п. 2 ст. 11 Федерального закона № 125-ФЗ в случае смерти застрахованного размер единовременной страховой выплаты составляет 1 миллион руб.

Лица, имеющие право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного в результате наступления страхового случая, определены ст. 7 Федерального закона № 125-ФЗ.

Так, согласно п. 2 данной статьи право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного в результате наступления страхового случая имеют:

- нетрудоспособные лица, состоявшие на иждивении умершего или имевшие ко дню его смерти право на получение от него содержания (подп. 1);

- ребенок умершего, родившийся после его смерти (подп. 2);

- один из родителей, супруг (супруга) либо другой член семьи независимо от его трудоспособности, который не работает и занят уходом за состоявшими на иждивении умершего его детьми, внуками, братьями и сестрами, не достигшими возраста 14 лет либо хотя и достигшими указанного возраста, но по заключению учреждения государственной службы медико-социальной экспертизы или лечебно-профилактических учреждений государственной системы здравоохранения признанными нуждающимися по состоянию здоровья в постороннем уходе (подп. 3);

- лица, состоявшие на иждивении умершего, ставшие нетрудоспособными в течение пяти лет со дня его смерти (подп. 4).

Аналогичная норма установлена в статье 1088 Гражданского кодекса Российской Федерации, определяющей круг лиц, имеющих право на возмещение вреда в результате смерти кормильца.

Согласно разъяснениям в п. 5 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 10 марта 2011 года N 2 "О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" право нетрудоспособных иждивенцев на возмещение вреда по случаю потери кормильца не ставится в зависимость от того, состоят ли они в какой-либо степени родства или свойства с умершим кормильцем. Основополагающими юридическими фактами в этом случае являются факт состояния на иждивении и факт нетрудоспособности.

Следует учитывать, что нетрудоспособными в отношении права на получение возмещения вреда в случае смерти кормильца признаются:

а) несовершеннолетние, в том числе ребенок умершего, рожденный после его смерти, до достижения ими возраста 18 лет (независимо от того, работают ли они, учатся или ничем не заняты); а также совершеннолетние дети умершего, состоявшие на его иждивении до достижения ими возраста 23 лет, если они обучаются в образовательных учреждениях по очной форме;

б) женщины старше 55 лет и мужчины старше 60 лет. Достижение общеустановленного пенсионного возраста (п. 1 ст. 7 Федерального закона от 17 декабря 2001 года N 173-ФЗ "О трудовых пенсиях в Российской Федерации") является безусловным основанием для признания такого лица нетрудоспособным независимо от фактического состояния его трудоспособности;

в) инвалиды I, II или III группы.

Независимо от факта нетрудоспособности и факта иждивения право на получение страховых выплат в связи со смертью застрахованного в результате наступления страхового случая имеют:

один из родителей, супруг либо другой член семьи, который не работает и занят уходом за находившимися на иждивении умершего его детьми, внуками, братьями и сестрами, не достигшими четырнадцати лет либо хотя и достигшими указанного возраста, но по заключению учреждений медико-социальной экспертизы или лечебно-профилактических учреждений государственной системы здравоохранения признанными нуждающимися по состоянию здоровья в постороннем уходе.

Необходимо иметь в виду, что члены семьи умершего кормильца признаются состоявшими на его иждивении, если они находились на его полном содержании или получали от него помощь, которая была для них постоянным и основным источником средств к существованию (пункт 3 статьи 9 Федерального закона от 17 декабря 2001 г. N 173-ФЗ "О трудовых пенсиях в Российской Федерации"). Иждивенство детей, не достигших возраста 18 лет, предполагается и не требует доказательств.

Право на получение страховых выплат в связи со смертью застрахованного может быть предоставлено и в том случае, если решением суда будет установлено, что при жизни застрахованный оказывал нетрудоспособным лицам постоянную помощь, которая являлась для них постоянным и основным источником средств к существованию, несмотря на имеющийся у этих лиц собственный доход.

Исходя из позиции, высказанной в Определении Конституционного Суда Российской Федерации от 30.09.2010 N 1260-О-О, факт нахождения на иждивении либо получения существенной помощи от супруга может быть установлен путем определения соотношения между объемом помощи, оказываемой супругом, и собственными доходами иждивенца, и такая помощь может быть признана постоянным и основным источником его средств к существованию.

Как установлено в судебном заседании и следует из материалов дела, ФИО1 являлся супругом ФИО1 с ДД.ММ.ГГГГ (л.д.39 т.1).

ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 заключил срочный трудовой договор на период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ с ООО «<данные изъяты>», согласно которому принят на работу с ДД.ММ.ГГГГ в обособленное подразделение ООО «<данные изъяты>» <адрес> в должности водителя 6 разряда, о чем имеется запись в трудовой книжке № на имя ФИО1 (л.д. 49-52 т.1).

В соответствии с п.1.7 трудового договора работа выполняется вахтовым методом на месторождениях <адрес> (л.д.53 т.1).

ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 умер, что подтверждается свидетельством о смерти (л.д. 38 т.1).

Согласно медицинскому свидетельству о смерти серия № от ДД.ММ.ГГГГ причиной смерти являются: травматический отек головного мозга с открытой внутричерепной раной, сдавление головного мозга, эпидуральное кровоизлияние с открытой внутричерепной раной, контакт с тупым предметом с неопределенными намерениями в неуточненном месте в связи с получением травмы в 0.00 часов ДД.ММ.ГГГГ (л.д.111 т.1).

В соответствии с актом о расследовании группового несчастного случая (тяжелого несчастного случая, несчастного случая со смертельным исходом) № от ДД.ММ.ГГГГ (л.д.25-33 т.1), несчастный случай, произошедший ДД.ММ.ГГГГ в 21 час 35 минут в ООО «<данные изъяты>» с водителем 6-го разряда ФИО1 классифицирован как несчастный случай, связанный с производствам, который подлежит оформлению актом о несчастном случае на производстве по форме Н-1, регистрации и учету в ООО «<данные изъяты>» по месту его регистрации, регистрации в качестве страхователя в филиале № ГУ – Свердловского регионального отделения ФСС РФ.

Как следует из акта № о несчастном случае на производстве от ДД.ММ.ГГГГ, утвержденного генеральным директором ООО <данные изъяты>», причиной несчастного случая является неудовлетворительная организации производства работы; основной причиной - нарушение режима труда и отдыха, выразившееся в привлечении пострадавшего ФИО1 за пределами нормальной продолжительности рабочей смены, привлечение пострадавшего ФИО1 к сверхурочной работе без его письменного согласия. Сопутствующей причиной – неудовлетворительная организация производства работ (как элемента функционирования СУОТ) в ООО «<данные изъяты>» в части: неэффективно работает такой элемент СУОТ как обеспечение функционирования СУОТ – система контроля функционирования СУОТ и мониторинга показателей реализации процедур (в том числе системы ступенчатого контроля) или нарушением установленных форм и методов контроля (л.д.19-23 т.1).

Таким образом, ДД.ММ.ГГГГ, в момент получения травмы ФИО1 находился при исполнении трудовых обязанностей, в связи с чем истец обратилась с заявлением в ГУ – Свердловское региональное отделение ФСС РФ филиал № о назначении ей единовременной и ежемесячной страховой выплат в связи со страховым случаем, наступившим в период работы в ООО «Гидроимпульс», произошедшем ДД.ММ.ГГГГ с ФИО1 (л.д.232-233 т.1).

Решением ГУ – Свердловское региональное отделение ФСС РФ филиал № №С от ДД.ММ.ГГГГ истцу в назначении выплат отказано, поскольку ответчик квалифицировал несчастный случай, произошедший с ФИО1 как не страховой в связи с отсутствием причинно-следственной связи между трудовыми обязанностями ФИО1 и наступившими последствиями (смерть) – л.д.24 т.1.

Оспаривая решение ответчика, истец полагает, что указанный несчастный случай является страховым, а также ссылается на тот факт, что ФИО1 находилась на иждивении супруга ФИО1

Из приведенных нормативных положений и разъяснений Пленума Верховного Суда Российской Федерации следует, что право на обеспечение по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний возникает у застрахованных лиц или у лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, при наступлении страхового случая.

Страховым случаем признается подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья или смерти застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию. В случае смерти застрахованного лица вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания право на получение страховых выплат имеют, в частности, нетрудоспособные иждивенцы, то есть лица, находившиеся на иждивении умершего. Нетрудоспособными признаются лица, достигшие возраста: женщины - 55 лет, мужчины - 60 лет.

На момент смерти ФИО1 истец достигла возраста 60 лет, т.е. в силу указанных правовых норм, безусловно является лицом нетрудоспособным (л.д.34 т.1).

Размер заработной платы ФИО1 за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (за 6 месяцев) составил 243 259 рублей 92 коп., среднемесячная – 40 543 руб. 32 коп., что подтверждается сведениями ООО «<данные изъяты>» (л.д.58 т.1, л.д.33-34 т.2)

ФИО1 с ДД.ММ.ГГГГ является пенсионером и получает страховую пенсию по старости, ежемесячный размер которой с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ года составил 11 922 рубля 13 копеек (л.д.57, л.д.230-231 т.1), общий доход от пенсии за указанный период – 71 532 руб. 78 коп.

Кроме того, размер заработной платы ФИО1 за этот же период составил: за ДД.ММ.ГГГГ года – 29 531 руб. 75 коп. (л.д.229 т.1), с ДД.ММ.ГГГГ года по ДД.ММ.ГГГГ года – 143 215 рублей (28 643 рубля ежемесячно).

Следовательно, общий доход истца с ДД.ММ.ГГГГ года по ДД.ММ.ГГГГ года составлял 214 747 руб. 78 коп., ежемесячный – 35 791 руб. 29 коп.

Согласно справке администрации Самсоновского сельсовета <адрес> № от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 был зарегистрирован и проживал по адресу: <адрес> совместно с женой ФИО1, являющейся членом его семьи (л.д. 69 т.1), подсобного хозяйства не имеют (л.д.59 т.1).

В судебном заседании установлено, что Н-вы вели совместное хозяйство и имели общий бюджет, их общие расходы складывались их расходов по оплате жилья и коммунальных услуг (л.д.63-66 т.1), оплате кредита за приобретенный автомобиль (л.д.67-68 т.1).

Указанные обстоятельства также подтверждены показаниями свидетелей М.С.А., М.А.В., которые подтвердили, что ФИО1 хорошо зарабатывал, они сделали ремонт дома, поставили новый забор, поменяли крышу, в ДД.ММ.ГГГГ году приобрели автомобиль «<данные изъяты>» (л.д.243-244 т.1).

Определяя соотношение между объемом помощи, оказываемой истцу умершим ФИО1 за счет его доходов - 40 543 руб. 32 коп., и собственным доходом истца - 35 791 руб. 29 коп., суд приходит к выводу об отсутствии оснований для признания помощи со стороны ФИО1 постоянным и основным источником средств существования супруги ФИО1

Доводы со стороны истца о необходимости приобретения дорогостоящих лекарственных препаратов в ДД.ММ.ГГГГ гг. материалами дела не подтверждены, представленные квитанции об оплате медикаментов свидетельствуют о их приобретении в ДД.ММ.ГГГГ году, т.е. после смерти ФИО1 (л.д.190 т.1), их нуждаемость в приобретении доказательствами не подтверждена.

Доводы истца о том, что фактически ФИО1 получал заработную плату в большем размере, чем указано в сведениях о его доходах, представленных работодателем, бездоказательны, а счет банковской карты ФИО1 с отражением денежных средств не свидетельствует о том, что перечисленные денежные суммы являлись заработной платой истца, и не подтверждает размер его заработка (л.д.40-57 т.2).

Таким образом, в ходе рассмотрения дела не представлено достаточных и бесспорных доказательств, подтверждающих факт оказания ФИО1 материальной помощи ФИО1, которая являлась бы для нее постоянным и основным источником средств существования и значительно превышала бы получаемый истцом доход, следовательно, оснований для установления факта нахождения истца на иждивении умершего у суда не имеется.

Поскольку иные заявленные требования подлежат удовлетворению только в случае установления факта нахождения истца на иждивении умершего, суд приходит к выводу об отказе в исковых требованиях в полном объеме.

Руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования ФИО1 к Государственному учреждению – Свердловское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации Филиал № о признании случая страховым, признании незаконным отказа в назначении страхового обеспечения, об установлении факта нахождения на иждивении, взыскании единовременной и ежемесячных страховых выплат по случаю потери кормильца, о возложении обязанности производить ежемесячные страховые выплаты с последующей их индексацией, оставить без удовлетворения в полном объеме.

Решение может быть обжаловано в Алтайский краевой суд путем подачи апелляционной жалобы через Шипуновский районный суд в течение месяца со дня изготовления решения в окончательной форме.

Судья Ю.С.Давыдова

Мотивированное решение изготовлено 03 августа 2020 года