Решение № 2-57/2025 2-57/2025~М-13/2025 М-13/2025 от 10 февраля 2025 г. по делу № 2-57/2025

Дело №2-57/2025

УИД 57RS0003-01-2025-000016-66


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

11 февраля 2025 года пгт. Глазуновка Орловской области

Глазуновский районный суд Орловской области в составе:

председательствующего судьи Пьяновой Ю.В.,

с участием помощника прокурора Глазуновского района Орловской области Бувина А.И.,

при секретаре судебного заседания Захаровой И.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в здании суда гражданское дело по исковому заявлению прокурора Глазуновского района Орловской области, действующего в интересах несовершеннолетнего ФИО1, ФИО2 к Департаменту здравоохранения Орловской области о взыскании убытков на приобретение лекарственных препаратов и компенсации морального вреда,

установил:

прокурор Глазуновского района Орловской области Тапехина М.В., действующая в интересах несовершеннолетнего ФИО1, ФИО2, обратилась в суд с иском к Департаменту здравоохранения Орловской области о взыскании убытков на приобретение лекарственных препаратов и компенсации морального вреда.

В обоснование заявленных требований указала, что прокуратурой Глазуновского района проведена проверка исполнения законодательства о здравоохранении при обеспечении лекарственными препаратами льготной категории граждан за счет бюджетных средств, по результатам которой установлено, что ФИО1, <ДД.ММ.ГГГГ> года рождения состоит на диспансерном учете в БУЗ ОО «Глазуновская ЦРБ» с диагнозом: <данные изъяты>. ФИО1 является ребенком-инвалидом, федеральным льготником, имеет право на льготное лекарственное обеспечение за счет федерального бюджета. Лечащим врачом БУЗ ОО «Глазуновская ЦРБ» ФИО1 18.12.2024 выписан рецепт: серии <№> на получение лекарственного препарата <данные изъяты>, 11.10.2024 выписан рецепт: серии <№> на получение лекарственного препарата <данные изъяты>, которые поставлены на отсроченное исполнение, до настоящего времени лекарственные препараты по рецептам не выданы, находились на отсроченном исполнении. Решениями Советского районного суда г.Орла от 11.10.2022, 01.02.2024 на Департамент здравоохранения Орловской области возложена обязанность обеспечить ФИО1 вышеуказанными лекарственными препаратами. Указала, что решения суда надлежащим образом не исполняются, лекарственные препараты в нужном количестве и дозировке выдаются нерегулярно. В связи с несвоевременным обеспечением лекарственными препаратами, законный представитель несовершеннолетнего - ФИО2, вынуждена приобретать их для сына за свой счет. 15.10.2024 ФИО2 приобретено 2 упаковки лекарственного препарата <данные изъяты> на сумму 4 696 рублей, 19.12.2024 приобретено 2 упаковки лекарственного препарата <данные изъяты> на сумму 4 300 рублей. Общая стоимость потраченных средств на указанное количество лекарственных средств составила 8 996 рублей. Полагала, что ввиду бездействия органа государственной власти ФИО1 фактически лишен возможности использовать предоставленное ему право на бесплатное обеспечение лекарственными средствами за счет бюджета. Указала, что ФИО1 испытывает нравственные страдания, выраженные в переживаниях о жизни и здоровье, что непосредственно отражается на его эмоциональном состоянии, что влечет за собой право на компенсацию морального вреда. Кроме того, законный представитель несовершеннолетнего ФИО2 в следствие необеспечения её сына – ФИО1 лекарственными препаратами, для поддержания его здоровья, вынуждена искать их в различных аптечных пунктах, в связи с их ограниченным количеством, покупать их на территории других субъектов Российской Федерации, в связи с чем испытывает сильную эмоциональную нагрузку, нравственные страдания, выраженные в переживаниях за здоровье, своевременное и надлежащее лечение своего ребенка, что влечет за собой право на компенсацию морального вреда. На основании изложенного просил суд взыскать с Департамента здравоохранения Орловской области за счет казны Орловской области в пользу ФИО2 в счет понесенных ею убытков на приобретение назначенных лекарственных препаратов для сына ФИО1 денежные средства в размере 8 996 рублей в связи с необеспеченностью указанными препаратами; взыскать с Департамента здравоохранения Орловской области за счет казны Орловской области в пользу ФИО1 компенсацию морального вреда в размере 10 000 рублей; взыскать с Департамента здравоохранения Орловской области за счет казны Орловской области в пользу ФИО2 компенсацию морального вреда в размере 10 000 рублей.

Определением Глазуновкого районного суда Орловской области от 20.01.2025 к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечено ГУП Орловской области «Орелформация».

В судебном заседании помощник прокурора Глазуновского района Орловской области Бувин А.И. исковые требования поддержал по основаниям, изложенным в иске.

Несовершеннолетний ФИО1, ФИО2 в судебное заседание не явились, о времени и месте рассмотрения дела извещены надлежащим образом, о причинах неявки суду не сообщили.

Представитель ответчика Департамента здравоохранения Орловской области в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, о причинах неявки суду не сообщил.

Представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, БУЗ ОО «Глазуновская ЦРБ» в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, о причинах неявки суду не сообщил.

Представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, ГУП ОО «Орелфармация» в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, о причинах неявки суду не сообщил.

На основании ст.167 ГПК РФ суд полагает возможным рассмотреть гражданское дело в отсутствие неявившихся лиц, участвующих в деле, надлежащим образом извещенных о времени и месте судебного заседания.

Выслушав истца, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии со ст.18 Конституции Российской Федерации права и свободы человека и гражданина являются непосредственно действующими. Они определяют смысл, содержание и применение законов, деятельность законодательной и исполнительной власти, местного самоуправления и обеспечиваются правосудием.

К числу основных прав человека Конституцией Российской Федерации отнесено право на охрану здоровья (ст.41 Конституции Российской Федерации).

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (ч.1 ст.41 Конституции Российской Федерации).

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

В соответствии с ч.1 ст.4.1 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (далее - Закон № 178-ФЗ) к полномочиям Российской Федерации в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относятся полномочия по организации обеспечения граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной п.1 ч.1 ст.6.2 настоящего Федерального закона, лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, заключение по итогам размещения государственных заказов на поставки лекарственного препарата, изделий медицинского назначения, а также специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов соответствующих государственных контрактов.

Согласно п.8 ст.6.1 Закона № 178-ФЗ в соответствии с настоящей главой право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг имеют инвалиды.

В силу п.1 ч.1 ст.6.2 Закона № 178-ФЗ в состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 настоящего Федерального закона, набора социальных услуг включается обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственного препарата, сформированным в соответствии с Федеральным законом от 12.04.2010 №61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств», по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

Статьей 19 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее — Федеральный закон № ФЗ) предусмотрено право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

В соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 №890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» детям-инвалидам в возрасте 18 лет все лекарственные средства, средства медицинской реабилитации, калоприемники, мочеприемники и перевязочные материалы (по медицинским показаниям) отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Пунктом 4 Постановления Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 №890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» прямо предусмотрена обязанность органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации осуществлять меры по контролю за наличием в аптечных учреждениях независимо от форм собственности лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, вошедших в обязательный ассортиментный перечень. При отсутствии в аптечных учреждениях лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, входящих в обязательный ассортиментный перечень, - принимать соответствующие меры, своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой.

В целях реализации Постановления Правительства РФ № 890 и положений Федерального закона 21.11.2011 №323-ФЗ на территории Орловской области Правительством Орловской области принято постановление от 22.12.2014 №399 (далее - Постановление), пунктом 1 которого постановлено определить Департамент здравоохранения Орловской области органом исполнительной государственной власти специальной компетенции Орловской области, осуществляющим функции по выработке региональной политики, нормативного правового регулирования, а также правоприменительные функции и функции по контролю и надзору в сфере охраны здоровья населения.

Пунктом 1 Положения о Департаменте здравоохранения Орловской области, утвержденного постановлением Правительства Орловской области от 22.12.2014 №399 «Об утверждении Положения о Департаменте здравоохранения Орловской области» предусмотрено, что Департамент здравоохранения Орловской области является органом исполнительной государственной власти специальной компетенции Орловской области, осуществляющим функции по выработке региональной политики, нормативного правового регулирования, а также правоприменительные функции и функции по контролю и надзору в сфере охраны здоровья населения.

В соответствии с п.5.7 вышеуказанного Положения Департамент здравоохранения Орловской области организует обеспечение граждан, включенных в федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 года №178-ФЗ «О государственной социальной помощи», лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, закупленными по государственным контрактам; организует льготное лекарственное обеспечение отдельных категорий населения Орловской области, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно или с 50-процентной скидкой.

Документом, подтверждающим право гражданина на бесплатное получение необходимого лекарственного препарата в определенном количестве, является льготный бесплатный рецепт установленного образца.

В судебном заседании установлено и следует из материалов дела, что ФИО1, <ДД.ММ.ГГГГ> года рождения, состоит на диспансерном учете в БУЗ ОО «Глазуновская ЦРБ», с диагнозом: <данные изъяты>, является ребенком-инвалидом, федеральным льготником, подлежит обеспечению лекарственными препаратами, в том числе лекарственными препаратами <данные изъяты><данные изъяты>

Согласно выписному эпикризу ФГАУ «Национальный медицинский исследовательский центр здоровья детей» ФИО1 назначены лекарственные препараты, в том числе <данные изъяты><данные изъяты>

Установлено, что ФИО1 включен в федеральный регистр, нуждается в получении льготных лекарственных препаратов, в том числе <данные изъяты>

Указанные обстоятельства подтверждаются вступившими в законную силу решением Советского районного суда г. Орла от 11.10.2022 и решением Советского районного суда г. Орла от 01.02.2024, которыми суд обязал Департамент здравоохранения Орловской области бесплатно обеспечить ФИО1 лекарственными препаратами <данные изъяты> в необходимом количестве, постоянно на весь период лечения, вплоть до отмены препарата лечащим врачом <данные изъяты>

Из материалов дела следует, что лечащим врачом БУЗ ОО «Глазуновская ЦРБ» ФИО1 18.12.2024 выписан рецепт: серии <№> на получение лекарственного препарата <данные изъяты>, 11.10.2024 выписан рецепт: серии <№> на получение лекарственного препарата <данные изъяты>, которые поставлены на отстроченное исполнение <данные изъяты>

Установлено, что БУЗ ОО «Глазуновская ЦРБ» в Департамент здравоохранения Орловской области направлялась заявка в целях обеспечения в 2024 году ФИО1 лекарственными препаратами <данные изъяты>

Из представленных БУЗ ОО «Глазуновская ЦРБ» сведений о лекарственных средствах, выписанных и отпущенных гражданам, имеющих право на получение набора социальных услуг усматривается, что за период с 01.10.2024 по 24.12.2024 ФИО1 отпущено лекарственное средство: 02.11.2024 - <данные изъяты>

По обращению законного представителя несовершеннолетнего ФИО1 -ФИО2 прокуратурой Глазуновского района проведена проверка исполнения законодательства о здравоохранении при обеспечении лекарственными препаратами льготной категории граждан за счет федеральных средств, в рамках которой установлено, что ФИО1 своевременно не обеспечивается лекарственными препаратами, в том числе лекарственными препаратами <данные изъяты>, по рецептам лечащего врача БУЗ ОО «Глазуновская ЦРБ».

В судебном заседании установлено, что в связи с необеспеченностью лекарственными препаратами <данные изъяты>, чтобы не прерывать курс лечения, ФИО2 за счет собственных денежных средств было приобретено: 19.12.2024 2 упаковки лекарственного препарата <данные изъяты> общую сумму 4 300 рублей; 15.10.2024 2 упаковки лекарственного препарата <данные изъяты>) на общую сумму 4 696 рублей, что подтверждается соответствующими кассовыми чеками <данные изъяты>

Согласно ст.15 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее – ГК РФ) лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере (пункт 1).

Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода) (пункт 2).

Таким образом, поскольку лекарственными препаратами <данные изъяты>, которые ФИО1 должны быть предоставлены бесплатно, он не был обеспечен в соответствии с назначением врача, данные препараты были приобретены законным представителем несовершеннолетнего ФИО2 за собственные денежные средства, чем было нарушено право ФИО1 на бесплатное получение данных лекарственных средств, с Департамента здравоохранения Орловской области за счет казны Орловской области в пользу ФИО2 подлежат взысканию денежные средства в размере 8 996 рублей, в счет возмещения затрат на приобретение льготных лекарственных препаратов.

Пунктом 1 ст.150 ГК РФ определено, что жизнь и здоровье, достоинство личности, личная неприкосновенность, честь и доброе имя, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, неприкосновенность жилища, личная и семейная тайна, свобода передвижения, свобода выбора места пребывания и жительства, имя гражданина, авторство, иные нематериальные блага, принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона, неотчуждаемы и непередаваемы иным способом.

Согласно ч.1 ст.151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред (ч.2 ст.151 ГК РФ).

В силу п.1 ст.1099 ГК РФ основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными главой 59 (статьи 1064 - 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации) и статьей 151 Гражданского кодекса Российской Федерации.

Из приведенных нормативных положений и разъяснений постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 20 декабря 1994г. №10 «Некоторые вопросы применения законодательства о компенсации морального вреда» следует, что моральный вред - это нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), нарушающими личные неимущественные права гражданина либо посягающими на принадлежащие ему от рождения или в силу закона нематериальные блага. Поскольку возможность денежной компенсации морального вреда обусловлена посягательством на личные неимущественные права гражданина и другие нематериальные блага, само по себе отсутствие в законодательном акте прямого указания на возможность компенсации причиненных нравственных или физических страданий по конкретным правоотношениям не означает, что потерпевший не имеет права на возмещение морального вреда.

Принимая во внимание указанные обстоятельства, а также то, что ФИО1 относится к особой категории граждан, подлежащих государственной защите, очевидно, испытывает переживания за свои жизнь и здоровье, учитывая, что здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь, суд приходит к выводу о наличии бесспорных оснований для взыскании с ответчика в пользу ФИО1 компенсации морального вреда.

Кроме того, учитывая, что законный представитель несовершеннолетнего ФИО2 ввиду необеспечения лекарственными препаратами её сына – ФИО1, для поддержания его здоровья вынуждена искать лекарственные препараты в различных аптечных пунктах, в связи с их ограниченным количеством, испытывала сильную эмоциональную нагрузку, нравственные страдания, суд также приходит к выводу об обоснованности требований прокурора в части взыскания морального вреда в пользу ФИО2, которая переживала по поводу здоровья и своевременного лечения своего ребенка.

Определяя размер компенсации морального вреда, суд учитывает характер причиненных истцам физических и нравственных страданий, требования разумности, справедливости, степень вины ответчика, с учетом требований статьи 1101 ГК РФ и полагает необходимым взыскать в пользу истцов ФИО1 и ФИО2 компенсацию морального вреда в размере по 10 000 рублей каждому.

Данный размер компенсации морального вреда является разумным и справедливым, обеспечивающим баланс прав и законных интересов сторон. Данная денежная компенсация будет способствовать восстановлению баланса между последствиями нарушения прав истцов и степенью ответственности, применяемой к ответчику.

Руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд

решил:

исковые требования прокурора Глазуновского района Орловской области, действующего в интересах несовершеннолетнего ФИО1, ФИО2 к Департаменту здравоохранения Орловской области о взыскании убытков на приобретение лекарственных препаратов и компенсации морального вреда – удовлетворить.

Взыскать с Департамента здравоохранения Орловской области <данные изъяты>) за счет казны Орловской области в пользу ФИО2, <ДД.ММ.ГГГГ> года рождения, уроженки <данные изъяты> в счет понесенных ею убытков на приобретение назначенных лекарственных препаратов для сына ФИО1, <ДД.ММ.ГГГГ> года рождения, денежные средства в размере 8 996 (восемь тысяч девятьсот девяносто шесть) рублей.

Взыскать с Департамента здравоохранения Орловской области <данные изъяты>) за счет казны Орловской области в пользу ФИО1, <ДД.ММ.ГГГГ> года рождения, уроженца <данные изъяты> компенсацию морального вреда в размере 10 000 (десять тысяч) рублей.

Взыскать с Департамента здравоохранения Орловской области <данные изъяты>) за счет казны Орловской области в пользу ФИО2, <ДД.ММ.ГГГГ> года рождения, уроженки <данные изъяты> компенсацию морального вреда в размере 10 000 (десять тысяч) рублей.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в судебную коллегию по гражданским делам Орловского областного суда путем подачи апелляционной жалобы через Глазуновский районный суд Орловской области в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Мотивированное решение изготовлено 11 февраля 2025 года.

Председательствующий Ю.В. Пьянова