Решение № 2-3450/2025 2-3450/2025~М-1313/2025 М-1313/2025 от 24 июня 2025 г. по делу № 2-3450/2025

Копия

№
УИД 24RS0№-85


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

25 июня 2025 года г. Красноярск

Центральный районный суд г. Красноярска в составе председательствующего судьи Алеевой М.С., при секретаре ФИО3, с участием старшего помощника прокурора <адрес> ФИО4, рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора <адрес> в интересах несовершеннолетней ФИО1 в лице законного представителя ФИО2 к министерству здравоохранения <адрес> о возложении обязанности, компенсации морального вреда,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор <адрес> в интересах несовершеннолетней ФИО1 в лице законного представителя ФИО2 обратился в суд с иском к министерству здравоохранения <адрес> о возложении обязанности, взыскании компенсации морального вреда, мотивировав свои требования тем, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, является ребенком-инвалидом, основной диагноз инсулинозависимый сахарный диабет без осложнений. Согласно выписке из истории болезни ФИО1 нуждается в обеспечении медицинскими изделиями - <данные изъяты>. ДД.ММ.ГГГГ КГБУЗ «Сосновоборская городская больница» ФИО1 выписан рецепт на медицинские изделия <данные изъяты>, однако, в связи с отсутствием указанных изделий в подразделении АО «Губернские аптеки», аптека №, рецепт взят на отсроченное обеспечение, поскольку медицинское изделие отсутствует в аптеке и на уполномоченном складе. По состоянию на ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 не обеспечена необходимым ей медицинским изделием – <данные изъяты> №. С учетом уточненных исковых требований просит обязать министерство здравоохранения <адрес> обеспечить ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, медицинскими изделиями <данные изъяты> № в объемах, предусмотренных рецептом №, выписанным ДД.ММ.ГГГГ, взыскать компенсацию морального вреда в размере 10 000 руб.

Старший помощник прокурора <адрес> ФИО4 в судебном заседании уточненные исковые требования поддержала в полном объеме.

В судебное заседание истец ФИО2, представитель ответчика министерства здравоохранения <адрес>, представители третьих лиц КГБУЗ «Сосновоборская городская больница», АО «Губернские аптеки» не явились, о дате и времени рассмотрения дела уведомлены надлежащим образом, о причинах неявки суд не уведомили. Представитель ответчика министерства здравоохранения <адрес>, представитель третьего лица АО «Губернские аптеки» представили письменные пояснения по делу.

В силу ст. 167 ГПК РФ суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся участников процесса, надлежащим образом извещенных о рассмотрении данного дела.

Выслушав мнение лиц, участвующих в процессе, исследовав представленные суду доказательства, суд приходит к следующему.

Согласно ч. 1 ст. 39 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (ч. 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации).

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон № 323-ФЗ.

В силу ст. 4 данного Федерального закона охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, одним из которых является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

К числу таких прав относится право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (ч. ч. 1, 2 ст. 19).

В п. 5 ч. 1 ст. 29 указанного Федерального закона определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации.

В п. 8 ст. 6.1 Федерального закона № 178-ФЗ определены категории граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. К числу таких граждан отнесены инвалиды.

В соответствии с п. 1 ч. 1 ст. 6.2 названного федерального закона в состав набора социальных услуг включена социальная услуга по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия.

Из приведенных нормативных положений федерального и регионального законодательства в их системной взаимосвязи следует, что одним из принципов охраны здоровья в Российской Федерации является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение реализации этих прав государственными гарантиями. К числу таких гарантий относится оказание инвалидам, страдающим заболеваниями, государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в состав которого входит обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи без взимания платы лекарственными препаратами. При этом инвалиды, страдающие заболеваниями, подлежат обеспечению необходимыми им лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам бесплатно, вне зависимости от наименования и стоимости препарата.

В судебном заседании установлено, что ФИО2 является матерью несовершеннолетней ФИО1, соответственно, как её законный представитель имеет право защищать свободы и законные интересы несовершеннолетнего.

Из справки серии <данные изъяты> № следует, что ДД.ММ.ГГГГ ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, повторно установлена инвалидность на срок до ДД.ММ.ГГГГ, категория «ребенок-инвалид».

Согласно выписке из карты медицинского амбулаторного больного (форма 27), ФИО1 состоит на диспансерном учете с диагнозом «Инсулинозависимый сахарный диабет без осложений», на приеме ДД.ММ.ГГГГ выписан набор инфузионный 1 <данные изъяты>.

В силу п. 11 правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на осуществление фармацевтической деятельности, медицинскими организациями, имеющими лицензию на осуществление фармацевтической деятельности, и их обособленными подразделениями (амбулаториями, фельдшерскими и фельдшерско-акушерскими пунктами, центрами (отделениями) общей врачебной (семейной) практики), расположенными в сельских поселениях, в которых отсутствуют аптечные организации, а также Правил отпуска наркотических средств и психотропных веществ, зарегистрированных в качестве лекарственных препаратов для медицинского применения, лекарственных препаратов для медицинского применения, содержащих наркотические средства и психотропные вещества в том числе порядка отпуска аптечными организациями иммунобиологических лекарственных препаратов, утвержденных приказом министерства здравоохранения РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н, отпуск лекарственных препаратов осуществляется в течение указанного в рецепте срока его действия при обращении лица к субъекту розничной торговли.

Постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № утверждены перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих. В перечень социально значимых заболеваний включен, в том числе сахарный диабет (коды заболеваний по международной классификации болезней (МКБ-10) E10 - E14).

В Перечне групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержденном постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №, в группе «категории заболеваний» поименован диабет, при амбулаторном лечении которого все лекарственные средства, этиловый спирт (100 гр. в месяц), инсулиновые шприцы, шприцы типа «Новопен», «Пливапен» 1 и 2, иглы к ним, средства диагностики отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Порядок назначения и выписывания медицинских изделий утвержден приказом Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ № н.

В соответствии с пунктом 2 Порядка назначение и выписывание медицинских изделий осуществляется лечащим врачом медицинской организации.

Сведения о назначенном и выписанном медицинском изделии (наименование медицинского изделия, ориентировочная длительность курса, обоснование назначения медицинского изделия) указываются в медицинской карте пациента (пункт 3 Порядка).

Рецепты на медицинские изделия выписываются на рецептурных бланках форм №-МИ (пункт 5 Порядка).

При выписывании медицинских изделий отдельным категориям граждан, предусмотренным законодательством Российской Федерации и имеющим право на бесплатное получение медицинских изделий, медицинский работник делает в рецептурном бланке пометку «Бесплатно» (пункт 10 Порядка).

Таким образом, действующими нормативными правовыми актами установлен порядок обеспечения граждан медицинскими изделиями за счет бюджетных средств, состоящий в том, что такое обеспечение производится на основании рецепта, выданного лечащим врачом, который определяет наименование медицинского изделия и количество единиц медицинского изделия необходимого пациенту (самостоятельно или по решению врачебной комиссии). Только выписанные лечащим врачом рецепты являются основанием для льготного обеспечения медицинскими изделиями.

Из приведенных нормативных положений федерального законодательства в их системной взаимосвязи следует, что одним из принципов охраны здоровья граждан в Российской Федерации является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение реализации этих прав государственными гарантиями. Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются, в том числе, средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования.

Из материалов дела следует, что ФИО1 не была обеспечена медицинским изделием <данные изъяты> №.

Из возражений представителя ответчика следует, что рецепт на медицинское изделие <данные изъяты> № выписан в нарушение требований Порядка назначения и выписывания медицинских изделий – нарушен срок действия рецепта. При этом министерством не заключался контракт на поставку медицинского изделия Акку-чек флекслинк канюля 8 мм №, закупка указанного медицинского изделия не осуществлялась.

Таким образом, факт необеспечения ФИО1 медицинским изделием <данные изъяты> № нашел свое подтверждение в судебном заседании.

Министерство здравоохранения <адрес> не представило суду бесспорных и убедительных доказательств того, что вопрос с обеспечением ФИО1 медицинским изделием решен.

В силу изложенного, суд считает необходимым возложить на министерство здравоохранения <адрес> обязанность по обеспечению ФИО1 медицинским изделием <данные изъяты> № в объемах, соответствующих медицинским показаниям.

Разрешая требования о взыскании компенсации морального вреда, суд приходит к следующему.

Жизнь и здоровье, иные нематериальные блага, принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона, неотчуждаемы и непередаваемы иным способом (ч.1 ст.150 ГК РФ).

Нематериальные блага защищаются в соответствии с настоящим Кодексом и другими законами в случаях и в порядке, ими предусмотренных, а также в тех случаях и пределах, в каких использование способов защиты гражданских прав (ст.12) вытекает из существа нарушенного нематериального блага или личного неимущественного права и характера последствий этого нарушения (ч.2 ст.150 ГК РФ).

В соответствии со ст.151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права, либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями лица, которому причинен вред.

В силу положений ст.1101 ГК РФ компенсация морального вреда осуществляется в денежной форме. Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда, в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего.

Разрешая требования о взыскании денежной компенсации морального вреда, суд, проанализировав представленные в материалы дела доказательства, исходя из конкретных обстоятельств причинения вреда, основываясь на требованиях разумности и справедливости, приходит к выводу о необходимости удовлетворения требований о компенсации морального вреда, связанного с необеспечением необходимыми медицинскими изделиями.

В соответствии с п.3.25 положения о министерстве здравоохранения <адрес>, утвержденного постановлением <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ №-п, к компетенции министерства отнесена организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, в том числе на льготных условиях или бесплатно, в порядке, предусмотренном действующим законодательством.

В соответствии с п.2 порядка министерство здравоохранения <адрес> расходует денежные средства путем расчетов с юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями, осуществляющими в установленном законодательством порядке фармацевтическую деятельность (далее - фармацевтические организации), на основании государственных контрактов, заключенных по результатам закупок товаров, работ, услуг, проведенных агентством государственного заказа <адрес>; предоставления медицинским организациям, являющимся краевыми государственными учреждениями (далее - учреждения), субсидий на иные цели для обеспечения отдельных категорий граждан (далее - льготополучатели) лекарственными препаратами (далее - препараты) и медицинскими изделиями (далее - изделия) по рецептам врачей бесплатно или со скидкой 50% их стоимости, а также обеспечения граждан (далее - льготополучатели) препаратами и специализированными продуктами лечебного питания (далее - питание) для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или инвалидности (далее - орфанные заболевания); предоставления аптечным организациям субсидий в целях возмещения недополученных доходов, возникающих в связи с оказанием услуг по обеспечению льготополучателей препаратами и изделиями по рецептам врачей бесплатно или со скидкой 50% их стоимости, а также по обеспечению льготополучателей препаратами и питанием для лечения орфанных заболеваний в соответствии со статьей 78 Бюджетного кодекса Российской Федерации.

Таким образом, бездействие министерства здравоохранения <адрес> противоречит действующему законодательству, влечет существенное нарушение прав истца на бесплатную медицинскую помощь. Более того, непредставление ФИО1 медицинских изделий влечет нарушение ее права на охрану здоровья и получение медицинской помощи бесплатно, что в соответствии с Конституцией Российской Федерации недопустимо.

Ответчик является органом исполнительной власти, осуществляющим в пределах своей компетенции лекарственное обеспечение, а также контроль в сфере лекарственного обеспечения, следовательно, выступает гарантом реализации конституционных прав граждан на поручение медицинской помощи и лекарственных препаратов для медицинского применения.

Принимая во внимание, что бездействием ответчика было нарушено нематериальное благо истца – его здоровье, поскольку неполучение своевременно лекарственного препарата лишило возможности принимать его ежедневно в необходимом количестве по назначению врачебной комиссии с целью поддержания низкой активности заболевания, руководствуясь принципами разумности и справедливости, принимая во внимание характер и степень вины ответчика, суд полагает разумным и справедливым определить размер компенсации морального вреда в размере 10 000 руб.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования прокурора <адрес> в интересах несовершеннолетнего прокурора <адрес> в интересах несовершеннолетней ФИО1 в лице законного представителя ФИО2 к министерству здравоохранения <адрес> о возложении обязанности, компенсации морального вреда удовлетворить.

Возложить обязанность на министерство здравоохранения <адрес> обеспечить ФИО1,ДД.ММ.ГГГГ года рождения, медицинским изделием <данные изъяты> № в объемах, соответствующих медицинским показаниям.

Взыскать с министерства здравоохранения <адрес> (ОГРН: <***>, дата присвоения ОГРН: ДД.ММ.ГГГГ, ИНН: <***>, КПП: 246601001) в пользу ФИО1 в лице законного представителя ФИО2 (паспорт <данные изъяты><данные изъяты>) в счет компенсации морального вреда 10 000 руб.

На решение может быть подана апелляционная жалоба в Красноярский краевой суд через Центральный районный суд г. Красноярска в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме.

Председательствующий: подпись М.С.Алеева

Копия верна: Судья М.С.Алеева