Решение № 2-365/2018 2-426/2018 2-426/2018 ~ 2-365/2018 от 22 мая 2018 г. по делу № 2-365/2018

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

23 мая 2018 года Иланский районный суд Красноярского края в г.Иланском

в составе: председательствующего судьи Шепелевой Н.Ю.,

с участием помощника прокурора Иланского района Гирича К.Э., действующего по поручению,

ответчика ФИО2,

при секретаре Суш Е.В.,

рассмотрев в закрытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Иланского района к ФИО2 (третье лицо – Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Красноярского края) о взыскании денежных средсвт, затраченных на оплату медицинской помощи,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Иласнкого района обратился в суд с иском о взыскании с ФИО2 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края денежных средств в сумме 63365 руб. 34 коп., затраченные на оказание медицинской помощи ФИО1, мотивировав свои требования тем, что 11 октября 2017 года ФИО2 был осужден приговором Иланского районного суда по п. «з» ч.2 ст.111, ст.73 УК РФ. Потерпевшим по данному приговору являлся ФИО1, которому ФИО2 причинил рану живота, проникающую в брюшную полость с повреждением левой доли печени, которая квалифицирующееся как тяжкий вред здоровью, а также раны левого плеча и левой нижней конечности, которые квалифицируются как легкий вред здоровью. Согласно медицинских справок, сумма денежных средств, затраченных на оказание медицинской помощи ФИО1 лечебными учреждениями составляет 63365 руб. 34 коп. В связи с чем, прокурор Иланского района просит взыскать с ФИО2 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования денежные средства, затраченные на медицинскую помощь, оказанную потерпевшему ФИО1

Представитель третьего лица – Территориального фонда обязательного медицинского страхования в судебное заседание не явился, о времени и месте его проведения извещен надлежащим образом, просит рассмотреть дело в его отсутствие, протви удовлетворения заявленных требований не возражает.

В соответствии со ст.167 ГПК РФ суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся участников.

В судебном заседании прокурор Гирич К.Э. на удовлетворении исковых требований настаивает, ссылаясь на изложенные в исковом заявлении основания.

Ответчик ФИО2 в судебном заседании исковые требования признал в полном объеме, о чем предоставил суду заявление.

Исследовав материалы гражданского дела, выслушав процессуального истца, суд находит исковые требования подлежащими полному удовлетворению по следующим основаниям:

В соответствии со ст. 1 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», данный закон регулирует отношения, возникающие в связи с осуществлением обязательного медицинского страхования, в том числе определяет правовое положение субъектов обязательного медицинского страхования и участников обязательного медицинского страхования, основания возникновения их прав и обязанностей, гарантии их реализации, отношения и ответственность, связанные с уплатой страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения.

Частью 1 ст. 9 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ установлено, что субъектами обязательного медицинского страхования являются: застрахованные лица; страхователи; Федеральный фонд. Частью 2 данной статьи установлено, что участниками обязательного медицинского страхования являются; территориальные фонды; страховые медицинские организации; медицинские организации.

В соответствии с ч. 1 ст. 12 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страховщиком по обязательному медицинскому страхованию является Федеральный фонд в рамках реализации базовой программы обязательного медицинского страхования. Частью 2 данной статьи Федерального закона от 29.11.2010 № 326- ФЗ установлено, что федеральный фонд - некоммерческая организация, созданная Российской Федерацией в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования.

В силу ч. 1 ст. 13 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ, территориальные фонды - некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации. Частью 2 данной статьи установлено, что территориальные фонды осуществляют отдельные полномочия страховщика в части реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования в соответствии с настоящим Федеральным законом.

На основании ч. 1 ст. 26 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ, доходы бюджета Федерального фонда формируются в соответствии с бюджетным законодательством Российской Федерации, законодательством Российской Федерации о страховых взносах, законодательством Российской Федерации о налогах и сборах и законодательством Российской Федерации об иных обязательных платежах.

Согласно п. 1 ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В силу ч. 1 ст. 31 Федерального закона от 29.11.2010 N326-ФЗ ”Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

В соответствии с ч. 1 ст. 34 Федерального закона от 29.11.2010 Ш 326-ФЗ, правовое положение территориального фонда определяется федеральным законом о государственных социальных фондах, настоящим Федеральным законом, другими федеральными законами и принимаемыми в соответствии с ними иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, нормативными правовыми актами субъекта Российской Федерации. Частью 2 данной статьи установлено, что территориальный фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, а также решения иных задач, установленных настоящим Федеральным законом, положением о территориальном фонде, законом о бюджете территориального фонда.

Пунктом 3 Устава Федерального фонда обязательного медицинского страхования, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 29.07.1998 № 857, установлено, что Федеральный фонд является самостоятельным государственным некоммерческим финансово-кредитным учреждением.

В соответствии с разделом 4 «Положения о краевом фонде обязательного медицинского страхования», утвержденного Решением Малого Совета Красноярского краевого Совета народных депутатов от 07.05.1993 № 127-М, финансовые средства краевого фонда находятся в государственной собственности РФ, не входят в состав бюджета, других фондов и изъятию не подлежат.

Согласно приговору Иланского районного суда Красноярского края от 11.10.2017 года ФИО2 осужден по п. «з» ч.2 ст.111, ст.73 УК РФ к 4 годам лишения свободы условно с испытательным сроком 3 года. Потерпевшим по данному приговору являлся ФИО1 Приговор суда вступил в законную силу 23 октября 2018 года. Согласно вышеуказанного приговора, ФИО2 ДД.ММ.ГГГГ в № часа № минут, находясь в состоянии алкогольного опьянения по адресу: <адрес> ножом умышлено нанес ФИО1 удар в область живота, после чего последний упал на пол, а затем ФИО2 нанес ФИО1 еще 5 ударов клинком ножа в область левого бедра, причинив ФИО1 согласно заключению эксперта № от ДД.ММ.ГГГГ: рану живота, проникающую в брюшную полость с повреждением левой доли печени, которая квалифицирующееся как тяжкий вред здоровью, а также раны левого плеча и левой нижней конечности, которые квалифицируются как легкий вред здоровью. Согласно справки КГБУЗ «Канская межрайонная больница», ФИО1 находился на стационарном лечении в хирургическом отделении с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, сумма средств, затраченных ФИО1 на оказание медицинской помощи составила 54771 руб. 78 коп, денежные средства возмещены АО МСО «Надежда». Согласно справки КГБУЗ «Иланская районная больница» ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 оказывались услуги скорой медицинской помощи по доставлению его в КГБУЗ «Иланская РБ», а затем в КГБУЗ «Канская ИБ», сумма затраченных средств по 2281 руб. 14 коп., не госпитализирован, ДД.ММ.ГГГГ вновь был доставлен в КГБУЗ «Канская МБ», сумма затраченных средств 2281 руб. 14 коп. Кроме того, ДД.ММ.ГГГГ в КГБУЗ «Иланская РБ» ФИО1 оказывалось амбулаторно-поликлиническая помощь на сумму 535 руб. 93 коп., в период с 26.07.2017 года по ДД.ММ.ГГГГ – поликлиническая помощь в сумме 1214 руб. 21 коп. Согласно справки КГБУЗ «Канская МБ» стоимость стационарного лечения ФИО1 в хирургическом отделении КГБУЗ «Канская межрайонная больница» в период с 13.07.2017 года по 24.07.2017 года составила 54771 руб. 78 коп. Согласно сведений ТФОМС Красноярского края, данные денежные средства возмещены страховой медицинской организации, что подтверждается выпиской из счет-реестра.

Таким образом, судом установлено, что финансирование лечебно-профилактической помощи населению осуществляется за счет средств Фонда обязательного медицинского страхования, в субъектах РФ – за счет средств территориального Фонда. На медицинскую помощь, оказанную ФИО1, Территориальным Фондом обязательного медицинского страхования было возмещено АО СО «Надежда» 63365 руб. 34 копейки, которые подлежат взысканию с ФИО2 в силу ч.1 ст.1064 ГК РФ.

В соответствии со ст.103 ГПК РФ и ст.333.19 Налогового Кодекса РФ с ответчика ФИО2 надлежит взыскать госпошлину в доход государства в размере 2 100 рублей 96 копеек.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Заявление прокурора Иланского района удовлетворить.

Взыскать с ФИО2 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края денежные средства, затраченные на оказание медицинской помощи потерпевшему ФИО1 в сумме 63365 рублей 34 копейки.

Взыскать с ФИО2 в доход местного бюджета г. Иланский государственную пошлину в сумме 2 100 руб. 96 коп..Решение может быть обжаловано в Красноярский краевой суд через Иланский районный суд в месячный срок со дна изготовления полного текста решения. Дата изготовления полного текста решения 28 мая 2018 года.

Председательствующий: Н.Ю. Шепелева