Решение № 2-1016/2020 2-1016/2020~М-24/2020 М-24/2020 от 19 мая 2020 г. по делу № 2-1016/2020

Дело № 2-1016/2020

42RS0009-01-2020-000042-62


Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

Центральный районный суд города Кемерово Кемеровской области

в составе председательствующего судьи Казаковой И.А.

при секретаре Шупилко Д.Г.

с участием прокурора Шестера Л.А.

рассмотрев в открытом судебном заседании в городе Кемерово

«20» мая 2020 г.

гражданское дело по иску ФИО1 к Федеральному казенному учреждению «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Кемеровской области - Кузбассу» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации об оспаривании решения,

УСТАНОВИЛ:

Истец ФИО1 обратился в суд с иском к Федеральному казенному учреждению «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Кемеровской области - Кузбассу» об оспаривании решения экспертного состава ### Федерального казенного учреждения «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Кемеровской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от **.**.**** г. об отказе в установлении инвалидности, установлении группы инвалидности.

Свои требования мотивирует тем, что **.**.**** получил сочетанную травму на производстве. С **.**.**** по **.**.**** находился на лечении в ... с диагнозом: ......

**.**.**** истцу выполнена операция: ...

Впоследствии у истца сформировался .... В связи с этим наблюдается и получает лечение по месту жительства у травматолога по поводу ...

В связи с полученной травмой решением бюро ### от **.**.**** истцу определена ...

**.**.**** экспертным составом ### ФКУ «ГБ МСЭ по Кемеровской области - Кузбассу» Минтруда России проведена контрольная очная медико-социальная экспертиза.

По результатам проведенной медико-социальной экспертизы **.**.**** решение бюро ### от **.**.**** об определении истцу ... инвалидности отменено с **.**.****.

На основании справки ### от **.**.**** о результатах медико-социальной экспертизы инвалидность не установлена.

Из протокола проведения медико-социальной экспертизы от **.**.**** следует, что причиной отмены инвалидности явилось выявление нарушения здоровья со стойким незначительным нарушением ... **.**.****, которое не привело к ограничению основных категорий жизнедеятельности, не вызывает необходимость в мерах социальной защиты и не является критерием для установления инвалидности.

С решением ФКУ «ГБ МСЭ по Кемеровской области» Минтруда России Экспертный состав ### истец не согласен, считает, что имеющиеся у него расстройства функции организма являются стойкими умеренными, что является критерием для определения инвалидности.

Указанное стойкое незначительное нарушение ... установленное в процессе проведения медико-социальной экспертизы от **.**.**** является ошибочным.

Просит суд признать незаконным решение экспертного состава ### Федерального казенного учреждения «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Кемеровской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от **.**.**** об отказе в установлении инвалидности, обязать ответчика признать ФИО1 ..., поскольку полагает, что последствия полученной травмы являются стойкими неустранимыми, мешают вести нормальный образ жизни, а именно обслуживать себя самостоятельно и полноценно исполнять трудовую деятельность.

В судебное заседание истецФИО1, извещенный надлежащим образом, о чем свидетельствует уведомление о вручении, не явился, направил телефонограмму, сообщил, что с заключением экспертизы ознакомлен, исковые требования поддерживает в полном объеме, против рассмотрения дела в его отсутствие не возражает.

Представитель ответчика ФИО2, действующий на основании доверенности ### в судебном заседании против удовлетворения исковых требований возражал, ранее представленные письменные возражения поддержал в полном объеме, просил оставить исковые требования без удовлетворения.

Суд, изучив письменные материалы дела, заслушав участников процесса и прокурора, полагавшего, что оснований для удовлетворения исковых требований в связи с экспертным заключением нет, считает, что исковые требования не подлежат удовлетворению по следующим основаниям.

В соответствии с Федеральным законом от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» инвалид - это лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты.

Ограничение жизнедеятельности - полная или частичная утрата лицом способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться и заниматься трудовой деятельностью.

В соответствии со статьей 9 Федерального закона от 24.11.1995 № 181- ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» реабилитация инвалидов направлена на устранение или возможно более полную компенсацию ограничений жизнедеятельности, вызванных нарушением здоровья со стойким расстройством функций организма, в целях социальной адаптации инвалидов, достижения ими материальной независимости и их интеграции в общество.

В соответствии с п.п.5-7 Правил признания лица инвалидом, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 20.02.2006 № 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом» (далее – Правил) условиями признания гражданина инвалидом являются:

а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;

б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);

в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию и абилитацию.

Наличие одного из указанных условий не является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом.

П. 4 Приказа Минтруда России от 17.12.2015 года № 1024н «Оклассификациях и критериях, которые используются при осуществлениимедико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы» (утратившие силу с 01.01.2020 г. и действующие на момент освидетельствования и проведения экспертизы) выделяется 4 степени стойких нарушений функций организма человека, обусловленныхзаболеваниями, последствиями травм или дефектами, классифицируемые сиспользованием количественной системы оценки степени выраженностиуказанных нарушений, устанавливаемой в процентах в диапазоне от 10 до100, с шагом в 10 процентов, предусмотренной приложением кклассификациям и критериям:

I степень - стойкие незначительные нарушения функций организмачеловека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм илидефектами, в диапазоне от 10 до 30 процентов;

II степень - стойкие умеренные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 40 до 60 процентов;

III степень - стойкие выраженные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 70 до 80 процентов;

IV степень - стойкие значительно выраженные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 90 до 100 процентов.

В зависимости от степени выраженности стойких расстройств функций организма, возникших в результате заболеваний, последствий травм или дефектов, гражданину, признанному инвалидом, устанавливается I, II или III группа инвалидности, а гражданину в возрасте до 18 лет - категория «ребенок-инвалид».

К основным категориям жизнедеятельности человека относятся:

а)способность к самообслуживанию;

б)способность к самостоятельному передвижению;

в)способность к ориентации;

г)способность к общению;

д)способность контролировать свое поведение;

е)способность к обучению;

ж)способность к трудовой деятельности.

Выделяются 3 степени выраженности ограничений каждой изосновных категорий жизнедеятельности человека:

а) способность к самообслуживанию - способность человекасамостоятельно осуществлять основные физиологические потребности, выполнять повседневную бытовую деятельность, в том числе использоватьнавыки личной гигиены:

1 степень - способность к самообслуживанию при более длительном затрачивании времени, дробности его выполнения, сокращении объема с использованием при необходимости вспомогательных технических средств;

2 степень - способность к самообслуживанию с регулярной частичной помощью других лиц с использованием при необходимости вспомогательных технических средств;

3 степень - неспособность к самообслуживанию, нуждаемость впостоянной посторонней помощи и уходе, полная зависимость от другихлиц;

б) способность к самостоятельному передвижению - способностьсамостоятельно перемещаться в пространстве, сохранять равновесие тела припередвижении, в покое и при перемене положения тела, пользоватьсяобщественным транспортом:

1 степень - способность к самостоятельному передвижению при болеедлительном затрачивании времени, дробности выполнения и сокращениирасстояния с использованием при необходимости вспомогательных технических средств;

2 степень - способность к самостоятельному передвижению с регулярной частичной помощью других лиц с использованием при необходимости вспомогательных технических средств;

3 степень - неспособность к самостоятельному передвижению и нуждаемость в постоянной помощи других лиц;

ж) способность к трудовой деятельности - способность осуществлятьтрудовую деятельность в соответствии с требованиями к содержанию,объему, качеству и условиям выполнения работы:

1 степень - способность к выполнению трудовой деятельности в обычных условиях труда при снижении квалификации, тяжести, напряженности и (или) уменьшении объема работы, неспособность продолжать работу по основной профессии (должности, специальности) при сохранении возможности в обычных условиях труда выполнять трудовую деятельность более низкой квалификации;

2 степень - способность к выполнению трудовой деятельности в специально созданных условиях с использованием вспомогательных технических средств;

3 степень - способность к выполнению элементарной трудовой деятельности со значительной помощью других лиц или невозможность (противопоказанность) ее осуществления в связи с имеющимися значительно выраженными нарушениями функций организма.

Признание гражданина инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации (п. 2 указанных Правил).

В соответствии с п. 8 Приказа Минтруда России № 1024н от 17.12.2015г. «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы», критерием для установления инвалидности лицу в возрасте 18 лет и старше является нарушение здоровья со II и более выраженной степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (в диапазоне от 40 до 100 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению 2 или 3 степени выраженности одной из основных категорий жизнедеятельности человека или 1 степени выраженности ограничений двух и более категорий жизнедеятельности человека в их различных сочетаниях, определяющих необходимость его социальной защиты.

В соответствии с п. 23Правил признания лица инвалидом, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 20.02.2006 № 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом»медико-социальная экспертиза может проводиться на дому в случае, если гражданин не может явиться в бюро (главное бюро, Федеральное бюро) по состоянию здоровья, что подтверждается заключением врачебной комиссии медицинской организации, или по месту нахождения гражданина в медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в стационарных условиях, в организации социального обслуживания, оказывающей социальные услуги в стационарной форме, в исправительном учреждении, или заочно по решению соответствующего бюро.

В силу п.69 Административного регламента по предоставлению государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы, утверждённого приказом Министерства труда и социальной защиты РФ от 29 января 2014 г. № 59н, при направлении заявления о предоставлении государственной услуги почтовым отправлением или в электронной форме, а также при проведении медико-социальной экспертизы заочно по решению бюро, главного бюро, Федерального бюро непосредственного взаимодействия получателя государственной услуги со специалистами бюро, главного бюро, Федерального бюро, предоставляющими государственную услугу, не требуется; при личном обращении получатель государственной услуги осуществляет взаимодействие со специалистами бюро, главного бюро, Федерального бюро, предоставляющими государственную услугу, при подаче заявления о предоставлении государственной услуги, при проведении медико-социальной экспертизы и при получении документов, подготовленных по результатам медико-социальной экспертизы.

В случае признания гражданина инвалидом устанавливается причина инвалидности (п. 14Правил).

В соответствии с п.6. п.п.б Порядка организации и деятельности федеральных учреждений медико-социальной экспертизы, утвержденного приказом Минтруда России от 11.10.2012 № 310н, Главное бюро проводит при осуществлении контроля за решениями бюро повторную медико-социальную экспертизу граждан, прошедших медико-социальную экспертизу в бюро, с использованием специального диагностического оборудования и при наличии оснований изменяет либо отменяет решения бюро.

Как установлено судом, истцу при поступлении **.**.**** в ... установлен диагноз: ... На следующий день ФИО1 направлен в ..., куда поступил **.**.**** с диагнозом: ... На стационарном лечении находился по **.**.****

**.**.**** проведена операция: ...

**.**.**** ФИО1 находился на стационарном лечении в ...

**.**.**** проведена операция: ...

**.**.**** ФИО1 находился на стационарном лечении в ...

**.**.**** проведена операция: ...

Впервые истец направлен на медико-социальную экспертизу **.**.**** ... и **.**.**** обратился в Бюро ### - филиал ФКУ «ГБ МСЭ по Кемеровской области - Кузбассу» Минтруда России с заявлением о предоставлении государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы на предмет установления группы инвалидности. (Акт ### и ###). Установлена ... инвалидности ... утраты профессиональной трудоспособности на ...

**.**.**** ФИО1 находился на стационарном лечении ... ...

**.**.**** истец повторно направлен на медико-социальную экспертизу ... и **.**.**** обратился в Бюро ### -филиал ФКУ «ГБ МСЭ по Кемеровской области - Кузбассу» Минтруда России с заявлением о предоставлении государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы на предмет установления группы инвалидности, определения степени утраты профессиональной трудоспособности.

Освидетельствование истца в Бюро ###- филиал ФКУ «ГБ МСЭ по Кемеровской области - Кузбассу» Минтруда России проведено **.**.**** по результатам которого установлена ... инвалидности сроком на ... год, определено ... профессиональной трудоспособности сроком на ... ... (акт ###, акт ###).

**.**.**** истец повторно направлен на медико-социальную экспертизу ... (направление ###) и **.**.**** обратился в Бюро ### - филиал ФКУ «ГБ МСЭ по Кемеровской области - Кузбассу» Минтруда России с заявлением о предоставлении государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы на предмет установления группы инвалидности, определения степени утраты профессиональной трудоспособности.

Освидетельствование истца в Бюро ### - филиал ФКУ «ГБ МСЭ по Кемеровской области - Кузбассу» Минтруда России проведено **.**.**** по результатам которого установлена ... группа инвалидности сроком на **.**.****, определено ... профессиональной трудоспособности сроком на ... (акт ###, акт ###).

**.**.**** истец повторно направлен на медико-социальную экспертизу ... (направление ###) и **.**.**** обратился в Бюро ### -филиал ФКУ «ГБ МСЭ по Кемеровской области - Кузбассу» Минтруда России с заявлением о предоставлении государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы на предмет установления группы инвалидности, определения степени утраты профессиональной трудоспособности.

Освидетельствование истца в Бюро ### - филиал ФКУ «ГБ МСЭ по Кемеровской области - Кузбассу» Минтруда России проведено **.**.**** по результатам которого установлена ... инвалидности сроком на ..., определено ... профессиональной трудоспособности сроком на ... (акт ###, акт ###).

**.**.**** истец повторно направлен на медико-социальную экспертизу ... (направление ###) и **.**.**** обратился в Бюро ### -филиал ФКУ «ГБ МСЭ по Кемеровской области - Кузбассу» Миитруда России с заявлением о предоставлении государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы на предмет установления группы инвалидности, определения степени утраты профессиональной трудоспособности.

Освидетельствование истца в Бюро ### - филиал ФКУ «ГБ МСЭ по Кемеровской области - Кузбассу» Минтруда России проведено **.**.**** (протокол ### и ###). Диагноз: ...

**.**.**** истец повторно направлен на медико-социальную экспертизу ... (направление ###) и **.**.**** обратился в Бюро ### - филиал ФКУ «ГБ МСЭ по Кемеровской области - Кузбассу» Минтруда России с заявлением о предоставлении государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы на предмет разработки программы реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве.

Освидетельствование истца в Бюро ### - филиал ФКУ «ГБ МСЭ по Кемеровской области - Кузбассу» Минтруда России проведено **.**.**** по результатам которого истцу разработана новая программа реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве (акт ###).

В материалах дела ### медико-социальной экспертизы гражданина имеется осмотр травматолога-ортопеда для МСЭ ### от **.**.****.: Диагноз: ...

... ### от **.**.**** ...

Последний раз истец направлен на медико-социальную экспертизу **.**.**** ГБУЗ КО «...» (направление ###) и **.**.**** обратился в Бюро ### - филиал ФКУ «ГБ МСЭ по Кемеровской области - Кузбассу» Минтруда России с заявлениями о предоставлении государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы на предмет разработки индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида, а также программы реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве.

Освидетельствование истца в Бюро ### - филиал ФКУ «ГБ МСЭ по Кемеровской области - Кузбассу» Минтруда России проведено **.**.**** по результатам которого истцу разработаны новые индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида, а также программа реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве (акт ###.###, ###).

В соответствии с п. 6 «б» Порядка, **.**.**** ФКУ «ГБ МСЭ по Кемеровской области -Кузбассу» Минтруда России, по результатам мониторинга дел медико-социальной экспертизы Бюро ### - филиал ФКУ «ГБ МСЭ по Кемеровской области - Кузбассу» Минтруда России в ФГИС «ЕАВИИАС МСЭ», принято решение провести контрольное освидетельствование в отношении истца.

Освидетельствование истца экспертным составом ### ФКУ «ГБ МСЭ по Кемеровской области - Кузбассу» Минтруда России проведено **.**.**** (протокол ### и ###.###).

В части установленной Бюро ### - филиал ФКУ «ГБ МСЭ по Кемеровской области -Кузбассу» Минтруда России степени утраты профессиональной трудоспособности в размере ... в результате несчастного случая на производстве:

Клинико-функциональный диагноз при освидетельствовании: ... Последствия травмы ... **.**.****. ... ... Стойкое незначительное нарушение нейромышечных, скелетных, связанных с движением (статодинамических) функций.

Обоснование экспертного решения:

На основании анализа представленных медико-экспертных документов, данных объективного осмотра выявлено ... На основании п. 17 «Правил установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации № 789 от 16.10.2000г., и п. 28 «а» «Временных критериев определения степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», утвержденных Постановлением Министерства труда и социального развития Российской Федерации № 56 от 18.07.2001г., установлена степень утраты профессиональной трудоспособности ... без срока переосвидетельствования. Может выполнять работу по профессии со снижением квалификации.

Решение Бюро ### - филиал ФКУ «ГБ МСЭ по Кемеровской области - Кузбассу» Минтруда России по части степени утраты профессиональной трудоспособности и программы реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве подтверждено. Решение принято единогласно.

В части установленной Бюро ### - филиал ФКУ «ГБ МСЭ по Кемеровской области - Кузбассу» Минтруда России ... инвалидности:

Клинико-функциональный диагноз при освидетельствовании: ...

Экспертное решение:

На основании анализа представленных медико-экспертных документов, данных объективного осмотра выявлено нарушение здоровья ... по п. 13.2.4.49 Приложения к Классификациям и критериям, с максимально выраженным в процентах нарушением функций организма - ...%, которое при отсутствии влияния других имеющихся нарушений функций организма не привело к ограничению основных категорий жизнедеятельности, не вызывает необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, что не является критерием для установления инвалидности.

Решение принято единогласно в соответствии с п. 2,5,6,7 Правил, п. 4,8 Классификаций и критериев.

Решение Бюро ### - филиал ФКУ «ГБ МСЭ по Кемеровской области - Кузбассу» Минтруда России от **.**.**** по части группы инвалидности отменено.

О результатах медико-социальной экспертизы истец дополнительно проинформирован письменно - исх. ### от **.**.**** Также проинформировано ГУ - Управление Пенсионного фонда в городе Мариинске - исх. ### от **.**.****

С данным решениемФИО1 не согласился, что послужило основанием для обращения в суд с исковым заявлением.

Определением Центрального районного суда г. Кемерово от **.**.**** по делу назначена заочная судебная медико-социальная экспертиза, проведение экспертизы поручено экспертам Федерального казенного учреждения «...» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации.

Согласно выводам экспертного заключения### от **.**.**** ... Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации: наличие у ФИО1 стойких незначительных нарушений функций организма, не приводящих к экспертно значимому ограничению ее основных категорий жизнедеятельности на момент его освидетельствования **.**.**** в Экспертном составе ### ФКУ «ГБ МСЭ по Кемеровской области» Минтруда России, не дают правовых оснований для установления ему инвалидности; правовых оснований для установления ФИО1 группы инвалидности на момент его освидетельствования **.**.**** в Экспертном составе ### ФКУ «ГБ МСЭ по Кемеровской области» Минтруда России не выявлено.

В соответствии с положениями ст. 86 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации экспертное заключение является одним из видов доказательств по делу, оно отличается использованием специальных познаний и научными методами исследования. Экспертные заключения оцениваются судом по его внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании каждого отдельно взятого доказательства, собранного по делу, и их совокупности с характерными причинно-следственными связями между ними и их системными свойствами.

Заключение вполном объеме отвечает требованиям ст.ст. 55, 59-60 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, поскольку оно основано на имеющихся медицинских документах (на наличие документов иного содержания истец не ссылался), выводы экспертов мотивированы, логичны, категоричны, не допускают неоднозначного толкования, эксперты при даче заключения предупреждены об уголовной ответственности за дачу заведомо ложного заключения.

Иными доказательствами (в том числе медицинскими документами) выводы экспертов не опровергнуты.

При этом судом учтено, что все медицинские документы являлись предметом исследования судебными экспертами.

Каких-либо доказательств, подтверждающих заявленные требования, истцомЧеберяковым Д.О., как того требует ст. 56 ГПК РФ, суду не представлено.

Оценивая собранные по делу доказательства в их совокупности, материальные нормы права, суд приходит к выводу о том, что оснований для признания незаконным решения экспертного состава ### ФКУ «ГБ МСЭ по Кемеровской области-Кузбассу» Минтруда России **.**.******.**.**** не имеется.

Таким образом, исковые требования ФИО1 об обязании признать истца ... удовлетворению не подлежат.

На основании изложенного и, руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования ФИО1 к Федеральному казенному учреждению «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Кемеровской области - Кузбассу» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации о признании незаконным решение экспертного состава ### Федерального казенного учреждения «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Кемеровской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от **.**.**** об отказе в установлении инвалидности, обязании признать истца ... – оставить без удовлетворения в полном объеме.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Кемеровский областной суд в течение месяца со дня составления решения в мотивированной форме подачей апелляционной жалобы через Центральный районный суд города Кемерово.

Судья: И.А. Казакова

В мотивированной форме решение изготовлено «22» мая 2020г.

11