Решение № 2-1841/2025 2-1841/2025~М-1351/2025 М-1351/2025 от 22 октября 2025 г. по делу № 2-1841/2025Ленинский районный суд г. Тамбова (Тамбовская область) - Гражданское УИД68RS0002-01-2025-002536-44 № 2-1841/2025 Именем Российской Федерации г. Тамбов «09» октября 2025 года. Ленинский районный суд г. Тамбова в составе: судьи Акульчевой М.В., при секретаре судебного заседания Блиновой Н.С., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску заместителя прокурора Ленинского района г. Тамбова, действующего в интересах ФИО2, к Министерству здравоохранения Тамбовской области о взыскании убытков, Заместитель прокурора Ленинского района г. Тамбова, действующий в интересах ФИО2 обратился в суд с иском к Министерству здравоохранения Тамбовской области о взыскании денежных средств в сумме 2 407 руб., израсходованных на приобретение лекарственного препарата. В обоснование заявленных требований указано, что прокуратурой района проведена проверка по обращению ФИО2 по вопросу не обеспечения ее требуемым лекарственным препаратом. В ходе проведенной проверки установлено, что ФИО2 является инвалидом III группы (бессрочно), наблюдается в ТОГБУЗ «ГКБ имени Арх. Луки г. Тамбова» с диагнозом «*** В 2022 году ФИО2 проходила стационарное лечение в МНКПЦ им. А.С. Логинова, при выписке рекомендован прием лекарственных препаратов: «*** Лечебным учреждением заявка на обеспечение препаратами была своевременно подана в Министерство здравоохранения Тамбовской области. Поскольку своевременно ФИО2 не была обеспечена лекарственным препаратом «ФИО4 суспензия ректальная», она была вынуждена приобрести его самостоятельно из личных денежных средств на общую сумму 2 407 руб. При таких обстоятельствах, заместитель прокурора Ленинского района г. Тамбова обратился в суд с настоящими исковыми требованиями. В судебном заседании истец и представитель истца прокурор Ленинского района г. Тамбова Лакомкин Н.С. исковые требования поддержали в полном объеме по основаниям, изложенным в исковом заявлении. Истец ФИО2 в судебном заседании на вопросы суда пояснила, что вынуждена самостоятельно приобретать необходимые ей для лечения препараты, поскольку они всегда отсутствуют в аптечном пункте. Она неоднократно обращалась в лечебное учреждение с просьбой обеспечить ее необходимыми лекарственными препаратами, однако получала информацию о том, что препараты заказываются по заявкам лечебного учреждения, но их в аптечный пункт не поставляют. В это связи, при посещении лечебного учреждения ей не выписывались рецепты на препараты. В свою очередь после того, как началось рассмотрение иска, она стала настаивать на выдаче рецептов и рецепты на препараты ей стали выписываться, однако они вновь остаются не обслуженными. Представитель ответчика в судебном заседании исковые требования не признала, указав, что Министерство исполнило обязательства в полном объеме. Представитель третьего лица на стороне ответчика, не заявляющего самостоятельных требований ТОГБУЗ «ГКБ имени Арх. Луки г. Тамбова», в судебном заседании указывал, что нуждаемость в препаратах, необходимых ФИО2, была обозначена в общей заявке лечебного учреждения на 2025 год, которая была направлена в адрес Министерства в конце 2024 года, кроме того в адрес Министерства в декабре 2024 год была направлена индивидуальная заявка в отношении истца, однако назначенный истцу препарат в виде суспензии в аптечный пункт не поступил, в том числе и на дату приобретения истцом препарата самостоятельно. Вместе с тем, представитель обращал внимание, что карта больного не содержит сведений об обращении ФИО2 за выдачей лекарственных препаратов в 2024 году и за 2025 год. Представитель третьего лица ГБУЗ «Тамбовская областная клиническая больница им. В.Д. Бабенко» в судебное заседание не явился, о дате, месте и времени проведения судебного заседания извещался надлежаще, представил заявление о рассмотрение дела без его участия. При явке в судебное заседание пояснила, что ФИО2 регулярно наблюдается в лечебном учреждении у врача гастроэнтеролога для получения направления на необходимые анализы, при этом лекарственные средства истец получает по месту жительства в ТОГБУЗ «ГКБ имени Арх. Луки г. Тамбова». Допрошенный в судебном заседании свидетель ФИО3, пояснила, что является заведующей отделением медицинской профилактики ТОГБУЗ «ГКБ имени Арх. Луки г. Тамбова». Указывала, что точно не помнит, но полагает, что ФИО2 в 2024 году и в 2025 году не обращалась к ней на прием за выдачей ей рецептов в отношении назначенных ей лекарственных препаратов. Вместе с тем, на вопросы суда, свидетель не смогла дать пояснения относительно того, в связи с чем в отсутствие обращений истца при наличии основанной заявки в отношении ФИО2 повторно в декабре 2024 года в Министерство была направлена индивидуальная заявка о ее нуждаемости в препаратах. Выслушав стороны, показания свидетеля, изучив письменные материалы дела, суд приходит к следующему выводу. В соответствии со ст. 7 Конституции РФ, Российская Федерация – социальное государство, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека. В РФ охраняется труд и здоровье людей, устанавливается гарантированный минимальный размер отплаты труда, обеспечиваются государственная поддержка семьи и материнства, отцовства и детства, инвалидов и пожилых граждан, развивается система социальных служб, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты. Согласно ч.1 ст.39 Конституции РФ каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом. Статьей 41 Конституции РФ установлено право каждого на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений. Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция РФ относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь. Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21.11.2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». В силу ст.4 ФЗ №323-ФЗ охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, одним из которых является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий. К числу таких прав относится право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (ч.1, 2 ст.19 ФЗ № 323- ФЗ). Организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (п.5 ч.1 ст.29 ФЗ № 323-ФЗ). Согласно п.1 ч.3 ст.80 ФЗ №323-Ф3 при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, включенных в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи. Организация безвозмездного обеспечения лекарственными препаратами относится к полномочиям федеральных органов государственной власти и органов государственной власти субъектов РФ в сфере охраны здоровья. На субъекты Российской Федерации возложены полномочия по финансированию обеспечения лекарственными препаратами отдельных категорий граждан (п.12 ч.1 ст.14, п.п.2,7,10 ч.1 ст.16 ФЗ №323-Ф3). Постановлением Правительства РФ от 30.07.1994 года №890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» закреплены обязательства органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации по обеспечению граждан Российской Федерации лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения на региональном уровне. Обеспечение лекарственными препаратами граждан, имеющих право на получение социальной помощи, должно осуществляться на основе государственных контрактов, заключаемых уполномоченными органами государственной власти субъектов РФ с организациями, выигравшими в каждом конкретном субъекте РФ конкурс на заключение государственных контрактов на обеспечение лекарственными средствами граждан, имеющих право на получение социальной помощи. Организации, выигравшие конкурс на заключение государственных контрактов на поставку лекарственных препаратов в каждом конкретном субъекте РФ или иным способом уполномоченные субъектом РФ на реализацию лекарственных препаратов, осуществляют непосредственное обеспечение граждан, имеющих право на получение социальной помощи, необходимыми им лекарственными препаратами, указанными в рецепте, выписанном врачом на бесплатной основе. Положением о Министерстве здравоохранения Тамбовской области, утвержденным постановлением главы Тамбовской области от 26.12.2022 года №75, к функциями данного министерства отнесена, в том числе, организация обеспечения граждан лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания, медицинскими изделиями, средствами для дезинфекции, дезинсекции и дератизации при оказании медицинской помощи, проведении медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований (п. 3.1.14). Лекарственный препарат «ФИО4», как суппозиторий, так и суспензия, входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения, утвержденного распоряжением Правительства РФ от 12.10.2019 года №2406-р. Как усматривается из выписного эпикриза ГБУЗ г. Москвы «МКНПЦ им. А.С. Логинова», ФИО2 в период с *** по *** проходила стационарное лечение по итогам которого пациентке ФИО2, в том числе длительно назначен прием лекарственного препарата «***» в виде суспензии дозировкой 2 г. в сутки. Кроме того, в судебном заседании установлено и подтверждается материалами дела, что ФИО2, являясь инвалидом третьей группы, с 2023 года наблюдается в ТОГБУЗ «ГКБ им. Арх. Луки г. Тамбова» с диагнозом «*** При этом, как следует из представленных выписок, пациенту в августе и октябре 2024 года для продолжения лечения участковым врачом-терапевтом назначен препарат «Салофальк 2 г.» (ФИО4) в виде суспензии для ввода ректально. Тем не менее, согласно ответа ТОГБУЗ «ГКБ им. Арх. Луки г. Тамбова» от 07.04.2024 года за ***, направленного в адрес прокурора Ленинского района г. Тамбова, в 2024 году ФИО2 получен препарат в таблетированной форме «*** 500 мл., иных препаратов истцом получено не было, в том числе не получен назначенный ей 14.10.2024 года жизненно необходимый препарат в виде суспензии «***). Вместе с тем, судом установлено, что лечебным учреждением ТОГБУЗ «ГКБ им. Арх. Луки ***» в конце 2024 год в адрес Министерства здравоохранения *** направлена заявка на закупку лекарственных препаратов, в том числе необходимых ФИО1 Кроме того, 02.12.2024 года ТОГБУЗ «ГКБ им. Арх. Луки г. Тамбова» направлена индивидуальная заявка в отношении ФИО2 о ее нуждаемости, в том числе в препарате «***» в виде суспензии 2 г., которая получена ответчиком 03.12.2024 года (л.д.23). Тем не менее, судом установлено, что ни в конце 2024 года, ни на начало 2025 года, ФИО2 жизненно важным лекарственным препаратом «*** в виде суспензии обеспечена не была. Согласно товарному чеку препарат «*** приобретен ФИО2 02.04.2025 года самостоятельно за счет собственных средств (л.д.24). При этом судом установлено, что необходимый ФИО2 лекарственный препарат «***» в виде суспензии на территории субъекта отсутствовал в аптечных пунктах. Доводы представителя ответчика и представителя третьего лица о том, что ФИО2 не обращалась в лечебное учреждение в целях обеспечения ее жизненно необходимым препаратом «***», в том числе и в виде суспензии, опровергаются пояснениями ФИО2 Так в судебном заседании истец пояснила, что и в 2024 году и в 2025 году она неоднократно обращалась в лечебное учреждение, в том числе и к терапевту ФИО3 по поводу обеспечения ее необходимыми лекарственными препаратами, однако рецепты ей не выписывались по причине отсутствия препаратов в аптечном пункте ТОГБУЗ «ГКБ им. Арх. Луки г. Тамбова». Между тем, отсутствие в медицинской карте ФИО2 надлежаще оформленного приема пациента, само по себе объективно не опровергает пояснений истца, поскольку регулярные обращения ФИО2 в лечебное учреждение косвенно подтверждает факт направления лечебным учреждением в декабре 2024 года в Министерство здравоохранения Тамбовской области наряду с общей и индивидуальной заявки в отношении ФИО2 Таким образом, судом установлено, что ФИО2 своевременно не была обеспечена жизненно необходимым лекарственным препаратом, при этом была вынуждена самостоятельно приобретать необходимый ей назначенный лекарственный препарат, что нарушило ее право на охрану здоровья, гарантированное Конституцией РФ и иными нормативно-правовыми актами. В соответствии с п.1, 2 ст.15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб). Таким образом, если гражданин, имеющий право на бесплатное обеспечение лекарственным препаратом, не был им обеспечен и данное обстоятельство привело к необходимости оплаты гражданином стоимости этого лекарственного препарата за счет собственных средств, то потраченные средства, подтвержденные документально, должны быть возмещены за счет государственного органа, не исполнившего должным образом возложенные на него задачи по организации лекарственного обеспечения населения, на основании ст.15 ГК РФ как убытки, причиненные лицу, право которого было нарушено. По причине отсутствия необходимого препарата ФИО2 была вынуждена приобрести лекарственный препарат за свой счет, а именно, ФИО2 приобретался препарат «***» суспензия ректальная 02.04.2025 года 4г/60 мл №7 в количестве 1 стандарт за 2 407 руб., что подтверждается товарным чеком (л.д.24). Данные доказательства представителем Министерства здравоохранения не оспорены. Доводы представителя ответчика о фактическом исполнении Министерством возложенных на него полномочий, а также исполнения заявки медицинского учреждения в отношении ФИО2 в полном объеме, опровергаются материалами дела, поскольку необходимый истцу препарат «***» в виде суспензии в аптечные пункты Тамбовской области в конце 2024 года и в на начало 2025 года поставлен не был. Понесенные ФИО2 расходы на восстановление своего нарушенного права являются убытками. В соответствии со ст.15 ГК РФ у ФИО2 возникло право требовать с Министерства здравоохранения Тамбовской области, не исполнившего должным образом возложенные на него задачи по организации и обеспечению лекарственным препаратом «***») в виде суспензии, полного возмещения причиненных ей убытков в размере 2 407 руб. На основании изложенного, заявленные исковые требования заместителя прокурора Ленинского района г. Тамбова подлежат удовлетворению. Руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд Исковые требования заместителя прокурора Ленинского района г. Тамбова, действующего в интересах ФИО2, к Министерству здравоохранения Тамбовской области о взыскании убытков удовлетворить. Взыскать с Министерства здравоохранения Тамбовской области в пользу ФИО2 денежные средства в сумме 2 407 руб., затраченные на приобретение препарата ***»). Разъяснить, что в соответствии с положениями ч.2 ст.199 ГПК РФ составление мотивированного решения суда может быть отложено на срок не более чем десять дней со дня окончания разбирательства дела. Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Тамбовский областной суд в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме. Судья М.В. Акульчева Решение суда изготовлено в окончательной форме 23.10.2025 года. Судья М.В. Акульчева Суд:Ленинский районный суд г. Тамбова (Тамбовская область) (подробнее)Истцы:зам.прокурора Ленинского района г.Тамбова (подробнее)Ответчики:Министерство здравоохранения тамбовской области (подробнее)Судьи дела:Акульчева Марина Владимировна (судья) (подробнее)Судебная практика по:Упущенная выгодаСудебная практика по применению норм ст. 15, 393 ГК РФ Возмещение убытков Судебная практика по применению нормы ст. 15 ГК РФ |